Structuur en functie van de twaalfvingerige darm

De naam van de twaalfvingerige darm is afgeleid van een lengte van 12 vingers, gevouwen over, dat is 25-30 cm. De dunne darm begint met de twaalfvingerige darm 12, onmiddellijk na de maag. Dit wordt gevolgd door het jejunum.

plaats

loading...

Het bevindt zich voornamelijk ter hoogte van de II - III lendewervel. Vaak, als mensen ouder worden en aankomen, verandert hun positie - het beweegt lager.

Eindigt in regio III lendewervel. Er wordt verticale doorbuiging uitgevoerd en valt. Het eerste deel bovenaan de borst raakt de lever aan, de bodem raakt de nier aan.

Aan de achterkant grenst aan de dubbele punt. De rug heeft contact met retroperitoneale vezels.

Anatomie en structuur

loading...

Verwijst naar de retroperitoneale organen. Het peritoneale omhulsel is soms afwezig en de twaalfvingerige darm grenst aan organen die zich niet in het abdominale deel van het lichaam bevinden. Verdeeld door de volgende delen:

  • top;
  • aflopend. Gelegen in de buurt van de gordel van de wervelkolom;
  • lager, raakt de wervelkolom aan en buigt naar boven;
  • stijgen. Gelegen aan de linkerkant van de riem in de rug. Met zijn hulp wordt de duodenale jejunale kromming gevormd. Soms wordt dit deel van de mens niet helder uitgedrukt, waardoor de indruk ontstaat dat het afwezig is.

Video over hoe het spijsverteringsstelsel het voedsel verteert dat door chemische en fysieke verwerking is verkregen. Anatomie van de twaalfvingerige darm.
Haar positie na een tijdje verandert. De bovenkant beweegt naar het niveau I van de wervel, het dalende deel naar het niveau II - III van de wervels, het onderste deel bevindt zich ter hoogte van de III - V wervel of zelfs lager.

Het peritoneum bedekt het orgel op verschillende plaatsen op verschillende manieren. Aan de bovenkant van de hoes ontbreekt waar er contact is met de pancreas. Het opgaande deel wordt niet bedekt in plaatsen van contact met andere organen en systemen. Vaste darm met behulp van bindweefselvezels. Belangrijk voor fixatie is het peritoneum. De bol is bolvormig, slijmerig sappig, roze van kleur, de vaten zijn duidelijk uitgesproken.

De twaalfvingerige darm bij kinderen bevindt zich op het niveau van de XI-thoracale wervel. Pas op 12-jarige leeftijd neemt zij de standaardpositie voor volwassenen in. Als we een voorwaardelijke verdeling van de voorkant van de buik in vier vierkanten uitvoeren, vindt de twaalfvingerige darm plaats in het rechterbovengedeelte, gelegen in de navel. Soms is het hoger, terwijl het bovenste gedeelte zich in het gebied van het rechter hypochondrium bevindt. De rechterkant is iets verder dan het buitenste deel van de musculus rectus abdominis.

Anatomie van de afdelingen

loading...

Afdelingen verschillen in lengte, locatie en externe coating.

Het bovenste gedeelte heeft een diameter van 3,5-4 cm en er zijn geen plooien. De spieren bedekken het met een dunne laag en het peritoneum bevindt zich op een mesoperitoneale manier, wat bijdraagt ​​aan de mobiliteit.

Het aflopende deel in diameter is 4-5 cm, hier zijn verschillende ronde vouwen duidelijk zichtbaar.

Het onderste deel is afkomstig van de onderste buiging van de darm. De schaal is aan de voorkant bedekt. Aan de achterkant raakt twee aders.

Het opgaande deel geeft aanleiding tot het jejunum. Het heeft een kruising met de wortel van het mesenterium in het jejunum.

De structuur en functie van de twaalfvingerige darm - op de video gedetailleerde foto's met een beschrijving. De belangrijkste structurele elementen van de twaalfvingerige darm en de beschrijving van de vereiste termen in overeenstemming met de internationale morfologische nomenclatuur. Histologisch gedeelte van de muur en onderzoek van details in de lichtmicroscoop.

bundels

loading...

Ligamenteuze apparaten omvatten verschillende verbindingen vervaardigd van materialen met een verschillende structuur:

  1. Transversaal duodenum ligament. Het is de limiter van het stopgat aan de voorkant.
  2. Duodenale ligament. Gelegen tussen het uiteinde van de vertrekkende zone en een plaats dichtbij de rechter nier. Het dient om het vulgat hieronder te beperken.
  3. Kenmerken die ligament ondersteunen. Het wordt gevormd met behulp van het peritoneum dat de spier bedekt, die dient om de darm op te hangen.
  4. Grote duodenale papilla. Het heeft een opening van 2-4,5 mm, die wordt gebruikt voor de passage van gal.
  5. Kleine papilla van de twaalfvingerige darm. Geeft toegang voor inhoud van de alvleesklier.
  6. Gastroduodenalis is het centrum van de bloedstroom. Vanaf hier verlaten de pancreatoduodenale slagaders.

Histologische structuur

loading...

De twaalfvingerige darm van een volwassene heeft een hoefijzervorm in de vorm van een hoef, de randen van de divisies zijn helder. Ze zitten niet in hetzelfde vlak door de lengte van de lengteas van de darm te verdraaien. De muur bestaat uit:

  1. Slijmvlies. Er zijn muren die 2-3 keer groter zijn dan de muurplooien. Villi die de schaal bedekt, heeft een uitgesproken spierplaat.
  2. Submucosa. Het wordt gevormd met behulp van los bindweefsel, collageen en elastische vezels hebben de overhand, ze hebben een verschillende diameter. Een klein aantal mobiele elementen hebben.
  3. Muscle shell. Het heeft soepele vezels die niet van elkaar geïsoleerd zijn. Tussen de vezeldraden bevindt zich een uitgesproken uitwisseling van vezels, wat betekent dat er een weefselverbinding is. De laag is stevig, de dikte is uniform. Vezels zijn een extra factor die ervoor zorgt dat sappen de holte van de twaalfvingerige darm binnenkomen.

Sphincters en vater papilla

loading...

Vater papilla bevindt zich aan de achterkant van de binnenkant in de vorm van een ovaal. Soms gelegen nabij het middensegment. De afstand tot het pylorusgebied is 10 cm. Wanneer de darmzweer is, bevindt de papilla zich heel dicht bij de pylorussectie, wat u moet weten wanneer u de maag resecteert.

De fater papilla is een halfronde kegelvormige of afgeplatte verhoging. Het heeft een hoogte van 2 mm tot 2 cm. Het is 12-14 cm onder de pylorus en in 80% van de gevallen kan het zich openen in het lumen van de darm met één gat, wat gebruikelijk is voor het ductus pancreaticus van de gal. In 20% van de gevallen bevindt het pancreaskanaal zich apart, met een opening van 2-4 cm hoger.

In de papilla van de papilla bevindt zich de sluitspier van Oddi, die het niveau van binnenkomende gal regelt. Beperkt de darminhoud om de ductus pancreaticus binnen te gaan.

beweeglijkheid

loading...

Als je naar het grafische beeld van de beweging van de darm kijkt, krijg je verschillende golven. Klein kan het ritme en de diepte van samentrekkingen van de darm laten zien, grote tonen fluctuaties in spierspanning.

De twaalfvingerige darm heeft vier soorten peristaltiek:

  1. Normokinetisch type. Hij heeft het juiste ritme. De kracht van kleine golven is 38-42 mm waterkolom.
  2. Hyperkinetisch type. Karakteristieke golfoverspanning van 60-65 mm waterkolom. In de aanwezigheid van ritme bij mensen zijn er stenen van het pancreaskanaal.
  3. Hypokinetisch type. De golven worden teruggebracht tot 18-25 mm waterkolom, er is een aritmie, de rondingen zijn impulsief tijdens exacerbatie van ziektes, monotoon, ritmisch, ze veranderen gedurende 90 minuten niet tijdens remissies.
  4. Akinetisch type. Gekenmerkt door een lage amplitude van contracties van de darm. De sterkte van de golven is 3-15 mm waterkolom. De rondingen zijn eentonig, in sommige gevallen zijn ze nauwelijks te onderscheiden, hebben ze de vorm van een rechte lijn.

Belangrijk: hypokinese wordt waargenomen bij mensen met een hypokinetisch type. Er is een tendens tot de ontwikkeling van verschillende vormen van duodenostase.

functies

loading...

De twaalfvingerige darm in het menselijk lichaam dient om de volgende functies uit te voeren:

  1. Secretoire. Voedselpap (chyme) wordt gemengd met voedingssappen, die zich op de afdeling bevinden voor het splitsen van de inhoud.
  2. Motor. Chymeal-beweging is vereist voor zijn normale decollete, wat zorgt voor de twaalfvingerige darm op zijn site.
  3. Evacuatie. Wanneer de chymis verzadigd is met de noodzakelijke enzymen voor normale spijsvertering, komt het in andere delen.
  4. Reflex. Er is een constante verbinding met de maag, waardoor de maagpylorus kan worden geopend en gesloten.
  5. Regulatory. De productie van voedingsenzymen wordt gecontroleerd door de twaalfvingerige darm.
  6. Beschermend. Pap van het voedsel wordt gebracht op een normaal alkalisch niveau voor het lichaam, en de distale secties in de dunne darm worden beschermd tegen irritatie die kan worden veroorzaakt door zuren.

Gedurende de dag in de darm is 0,5-2,5 liter pancreassap. Gal passeert 0,5-1,4 liter.

De twaalfvingerige darm is een belangrijk orgaan dat de functies vervult die nodig zijn voor een normale spijsvertering. Het staat niet toe dat onbehandelde delen naar andere delen gaan, bevordert de splitsing van voedsel, verzadigt de voedselknobbel met de vereiste enzymen en zorgt voor het spijsverteringsproces.

Duodenale functie

loading...

Het menselijk lichaam is onderhevig aan verschillende ziekten. Ziekten kunnen elk inwendig orgaan beïnvloeden. Geen uitzondering is de twaalfvingerige darm. De beroemdste ziekte van dit deel van het spijsverteringsstelsel is maagzweer. Voor veel mensen is het geassocieerd met de maag, maar in feite is het er niet alleen mee geassocieerd. De twaalfvingerige darm is vrij vaak betrokken bij het pathologische proces. Wat is deze ziekte? Welke andere ziekten kunnen de twaalfvingerige darm beïnvloeden? Alvorens naar antwoorden op deze vragen te zoeken, is het de moeite waard om de structuur van de genoemde sectie van het spijsverteringsstelsel te beschouwen.

De structuur van de twaalfvingerige darm

loading...

Het menselijke spijsverteringsstelsel is gecompliceerd. Een van de componenten is de twaalfvingerige darm. Het wordt beschouwd als de initiële verdeling in de dunne darm. De twaalfvingerige darm komt uit de pylorus van de maag en eindigt met een duodenale jejunale buiging, die overgaat in de volgende sectie van de dunne darm (het jejunum).

In de twaalfvingerige darm worden verschillende componenten onderscheiden:

  • het bovenste gedeelte, met een lengte van 5 tot 6 cm;
  • het dalende deel, dat 7-12 cm lang is;
  • het horizontale deel, dat 6-8 cm lang is;
  • opgaand deel gelijk in lengte tot 4-5 cm.

Duodenale functie

loading...

De twaalfvingerige darm heeft verschillende belangrijke functies:

  1. Het begint het proces van intestinale spijsvertering. Voedsel dat uit de maag komt, wordt hier ingesteld op een alkalische pH die andere delen van de darm niet irriteert.
  2. De twaalfvingerige darm reguleert de productie van gal- en pancreasenzymen, afhankelijk van de chemische samenstelling en zuurgraad van voedsel dat via de maag wordt ingenomen.
  3. Het eerste gedeelte van de dunne darm heeft ook een evacuatiefunctie. Hieruit wordt de pap afkomstig van de maag naar andere delen van de darm gestuurd.

Sommige ziekten die verband kunnen houden met de twaalfvingerige darm 12

loading...

Een van de ziekten die voorkomen in de twaalfvingerige darm is duodenitis. Deze term verwijst naar inflammatoire en dystrofische veranderingen van het slijmvlies. Ze komen voor door de invloed op het lichaam van schadelijke factoren: voedselgebonden toxico-infecties, toxische stoffen die vergiftiging veroorzaken bij inslikken, acuut voedsel, alcoholische dranken, vreemde voorwerpen. Wanneer duodenitis voelde pijn in de epigastrische regio, misselijkheid, braken, zwakte, stijgt de lichaamstemperatuur.

Ziekten van de twaalfvingerige darm omvatten ook chronische duodenale obstructie. Dit is een proces dat leidt tot een overtreding van de passage door de twaalfvingerige darm, dat wil zeggen dat de motor- en evacuatieactiviteiten in dit deel van het spijsverteringsstelsel worden verstoord. De ziekte vindt om veel verschillende redenen plaats (bijvoorbeeld de aanwezigheid van tumoren, aangeboren afwijkingen, enz.). De symptomen zijn afhankelijk van de oorzaken van chronische duodenale obstructie, van het stadium van de ziekte en van hoe lang de twaalfvingerige darm is aangetast. Symptomen zieke mensen merken op zich, zoals ongemak en zwaarte in de epigastrische regio, maagzuur, verlies van eetlust, constipatie, geruis en transfusie in de darmen.

Behandeling van duodenitis en chronische duodenale obstructie

loading...

Behandeling van ziekten moet worden voorgeschreven door een arts. Om duodenitis in de twaalfvingerige darm te herstellen, zijn de volgende maatregelen mogelijk nodig:

Bij chronische duodenale obstructie vereist behandeling van de twaalfvingerige darm een ​​individuele benadering. Als de ziekte een mechanisch obstakel veroorzaakt, wordt een operatie uitgevoerd. In andere gevallen kan prokinetiek worden voorgeschreven. Deze medicijnen hebben een stimulerend effect op de spieren van het maagdarmkanaal, verhogen de samentrekkende activiteit, geven de maag en de twaalfvingerige darm een ​​zetje, maken evacuatie van maaginhoud sneller.

Wat wordt bedoeld met een maagzweer?

loading...

Gezien de kwalen van de twaalfvingerige darm, moet speciale aandacht worden besteed aan een maagzweer. Deze term verwijst naar een ernstige ziekte die voorkomt in een chronische vorm met afwisselende periodes van remissie en exacerbatie. De etiologie van deze ziekte is niet goed begrepen. Vroeger werden peptische ulcera veroorzaakt door stoffen zoals pepsine en zoutzuur, die in het spijsverteringsstelsel worden geproduceerd. Studies hebben echter aangetoond dat de belangrijke rol van micro-organismen Helicobacter pylori.

Statistieken tonen aan dat de prevalentie van zweren aan de twaalfvingerige darm van 6 tot 15% is. Er kan niet worden gezegd dat een vertegenwoordiger van een bepaald geslacht minder vaak of vaker ziek is. Mannen en vrouwen zijn even gevoelig voor deze kwaal.

Heeft duodenale ulcera

loading...

Zweren zijn schade aan de twaalfvingerige darm. Ze kunnen worden vergeleken met erosie. Deze twee soorten schade hebben echter aanzienlijke verschillen. Erosie tast alleen het slijmvlies aan dat de twaalfvingerige darm vormt. De zweer dringt door de submukeuze en spierlagen.

Studies tonen aan dat zweren in de meeste gevallen bovenaan staan. Ze bevinden zich in de buurt van de maag van de maag. De diameter van de schade is anders. De meest voorkomende zweren, waarbij deze parameter niet groter is dan 1 cm. In sommige gevallen worden grote zweren gevonden. Artsen in hun praktijk ondervonden schade aan de twaalfvingerige darm, die in diameter 3-6 cm bereikte.

Klinische manifestaties van maagzweren

loading...

Bij sommige mensen loopt de ziekte onopgemerkt, terwijl anderen een maagzweer hebben van zweren aan de twaalfvingerige darm met verdachte tekenen. Symptomen worden het vaakst waargenomen als volgt:

  • terugkerende pijn gelokaliseerd in de bovenbuik;
  • spijsverteringsstoornissen;
  • verergering van de eetlust en gewichtsverlies bij een zieke persoon;
  • teerachtige ontlasting;
  • bloeden als gevolg van de erosie van de bloedvatwanden door het maagsap;
  • pijn in de rug (ze komen voor door ontkieming van een maagzweer in de pancreas);
  • intense buikpijn (ze worden waargenomen tijdens perforatie van de ulcera, ontwikkeling van peritonitis).

Van deze symptomen is pijn de meest voorkomende. Van nature is het anders - acuut, brandend, pijn, onbepaald, saai. Pijn komt meestal voor op een lege maag ('s ochtends na het ontwaken). Ze kunnen ook verschijnen na ongeveer 1,5-3 uur later te hebben gegeten. Ongemak wordt verlicht door middelen tegen maagzuur, voedsel en zelfs een glas melk of warm water. Het is een feit dat voedsel en dranken, wanneer ze worden ingenomen, de effecten van zoutzuur gedeeltelijk neutraliseren. Echter, na een korte periode van tijd komt de pijn terug.

Diagnostische procedures voor maagzweren

loading...

De diagnose "ulcus duodeni" kan niet alleen worden gesteld door één symptoom en door een extern onderzoek van een zieke persoon, omdat de bovengenoemde symptomen kenmerkend zijn voor een breed scala aan ziekten. Achter de bovenstaande symptomen kunnen niet alleen ulcus duodeni, maar ook cholelithiasis, maagkanker, pancreatitis, goedaardige tumoren, enz. Worden verborgen.

Een geschikte en betrouwbare methode voor de diagnose van maagzweren is fibrogastroduodenoscopie. In de loop van dit onderzoek wordt een speciaal instrument met een lichtbron en een camera via de mond in de maag ingebracht om het slijmvlies van het spijsverteringsstelsel te onderzoeken. Het beeld wordt gevormd op de monitor. De arts beoordeelt de maag en de twaalfvingerige darm. Ziekten worden gediagnosticeerd door waargenomen pathologische veranderingen. Indien nodig neemt de specialist een monster van het slijmvlies voor onderzoek naar de aanwezigheid van micro-organismen die het ontstaan ​​van maagzweren veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm

loading...

Een maagzweer kan worden behandeld met medicatie of een operatie. In de eerste methode, dokters voorschrijven zieke mensen medicijnen die zoutzuur neutraliseren. Ze worden antacida genoemd. Ook helpen met de ziekte medicijnen die helpen bij het onderdrukken van de productie van zoutzuur in het menselijk lichaam. Omeprazol kan bijvoorbeeld worden toegediend.

Als tijdens de diagnose micro-organismen van Helicobacter pylori worden gedetecteerd, is het gebruik van een therapie met drie componenten mogelijk. "Omeprazol" of "Ranitidine" wordt voorgeschreven in combinatie met antibiotica ("Amoxicilline" en "Claritromycine").

Chirurgische behandeling van maagzweer

loading...

Wanneer de diagnose van duodenale ulceratie te laat wordt gesteld, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven. Het wordt uitgevoerd onder bepaalde indicaties:

  • met maagperforatie of zware bloeding;
  • frequente exacerbaties van de ziekte, optredend ondanks aanhoudende medische behandeling;
  • vernauwing van de output sectie van de maag, die werd veroorzaakt door cicatricial misvorming van de twaalfvingerige darm;
  • chronische ontsteking die niet vatbaar is voor medicatietherapie.

De essentie van chirurgische behandeling is het verwijderen van een deel van de maag. Tijdens de operatie wordt dat deel van het interne orgaan dat verantwoordelijk is voor de afscheiding van gastrine in het lichaam weggesneden. Deze stof stimuleert de productie van zoutzuur.

Concluderend moet worden opgemerkt dat in het geval van het optreden van verdachte symptomen die kenmerkend zijn voor ziekten van de twaalfvingerige darm, het de moeite waard is om hulp van een kliniek aan specialisten te vragen. Zelfmedicatie voor ziekten is ongepast, omdat het gebruik van de verkeerde medicamenteuze therapie, de afwezigheid ervan of onnodige folk remedies ernstige schade aan uw lichaam kunnen veroorzaken, uw gezondheid verslechteren.

Het aandeel van ulceratieve laesies is goed voor ongeveer 30% van alle ziekten van het spijsverteringsstelsel. Volgens de statistieken is tot 10% van de volwassen bevolking van de planeet bekend met een maagzweer en darmzweren. De factoren die tot de ontwikkeling van deze pathologie leiden, zijn zeer divers. Hoe is de twaalfvingerige darm gerangschikt en welke functies? Welke ziekten kunnen er in dit darmkanaal voorkomen? Hoe darmzweren te behandelen? De antwoorden op deze en andere vragen worden in deze publicatie gepresenteerd.

De structuur van de twaalfvingerige darm

loading...

Dit deel van het maagdarmkanaal C-vormige kanaal heeft een lengte van 30 centimeter. Aan de ene kant is het verbonden met de sluitspier bij de uitgang van de maag, aan de andere kant gaat het over in de dunne darm. In het midden van de twaalfvingerige darm, aan de linkerkant, is er een gat waardoor pancreasenzymen het binnenkomen. De wanden van het lichaam bestaan ​​uit vier lagen weefsel.

De binnenste laag bestaat uit een eenvoudig cilindrisch epitheel met microscopische vezels op het oppervlak, wat bijdraagt ​​aan het vergroten van het oppervlak en het verbeteren van de opname van voedingsstoffen. Meerdere klieren scheiden slijm af om de muur te smeren en beschermen tegen blootstelling aan de zure omgeving van de maag. Onder het slijmvlies bevindt zich een laag bindweefsel die de resterende lagen ondersteunt. Door de submucosale laag passeert een heleboel bloedvaten, terwijl eiwitvezels sterkte en elasticiteit van de twaalfvingerige darm geven. Het volgende is het gladde spierweefsel, vanwege de samentrekkingen waarvan het speeksel in de dunne darm beweegt. En tenslotte is het sereuze membraan de buitenste laag van dit deel van de darm, het wordt gevormd door een eenvoudig vlak epitheel, dat het buitenoppervlak van de twaalfvingerige darm glad en gelijkmatig maakt. Deze laag helpt wrijving met andere organen te voorkomen. Raak vervolgens kwesties aan zoals de functies die worden uitgevoerd door de twaalfvingerige darm, symptomen, behandeling van maagzweren.

Functies van de twaalfvingerige darm

De twaalfvingerige darm is het eerste en kortste deel van de darm. Hier komt uit de maag gedeeltelijk verteerd voedsel in de vorm van een pap, die chymus wordt genoemd, een belangrijke fase van chemische verwerking van voedsel en voorbereiding voor verdere vertering in de dunne darm vindt plaats. Veel enzymen en stoffen afgescheiden door de pancreas, lever en galblaas, bijvoorbeeld lipase, trypsine, amylase, worden gemengd met de secreties van de twaalfvingerige darm, die de vertering van voedsel vergemakkelijkt.

De twaalfvingerige darm is grotendeels verantwoordelijk voor de afbraak van voedsel in de dunne darm. In de wanden zitten klieren die slijm afscheiden. De twaalfvingerige darm bevindt zich bijna volledig in de retroperitoneale ruimte. Dit deel van het spijsverteringsstelsel regelt de snelheid van de stoelgang. De cellen produceren het geheime cholecystokinine als reactie op zure en vette stimuli die samen met chyme de maag binnendringen.

Ziekten van de twaalfvingerige darm

De twaalfvingerige darm krimpt voortdurend, en zijn elke beweging draagt ​​bij tot het duwen van voedsel naar de dunne darm.

De meest voorkomende ziekten van de twaalfvingerige darm:

  • Duodenitis is een acute of chronische ziekte van dit deel van het spijsverteringsstelsel, die gepaard gaat met ontsteking van het darmslijmvlies.
  • Een maagzweer is een chronische aandoening, waarbij zweren worden gevormd in het slijmvlies, vaak als gevolg van chronische duodenitis.
  • Kanker van de twaalfvingerige darm. Het is een vrij zeldzame kwaadaardige tumor van dit darmgedeelte. Oncologische ziekten omvatten ook sarcoom en carcinoïde, ze zijn gelokaliseerd in verschillende lagen van de darmwand.

In hetzelfde artikel wordt een dergelijke pathologie als duodenale ulcus in detail besproken.

Oorzaken van maagzweer

Dus, de twaalfvingerige darm is een deel van het spijsverteringsstelsel dat de maag en de dunne darm met elkaar verbindt. Het is ook onderhevig aan verschillende pathologieën die optreden tijdens iemands leven. Duodenumzweren komen drie keer vaker voor dan een maagzweer. In dit geval is de belangrijkste oorzaak van pathologie juist het zuur van het maagsap. Maar het veroorzaakt alleen ontsteking van de twaalfvingerige darm als de oppervlaktemembranen van het orgel niet in staat zijn om hun beschermende functie uit te oefenen.

Medicijn effect

Een van de redenen dat maagzweer, zweer in de twaalfvingerige darm, kan ontstaan, is het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen. Medicijnen zoals aspirine, Ibuprofen en Diclofenac, evenals vele andere die worden gebruikt om artritis te behandelen en spierpijn te elimineren, verminderen de beschermende barrière van het darmslijmvlies. Een van de zeldzame oorzaken is ook het Zollinger-Ellison-syndroom, dat te veel zuur in de maag produceert, wat leidt tot ontsteking van de twaalfvingerige darm, die simpelweg niet in staat is om met dergelijk volume om te gaan.

zuur

De maag produceert gewoonlijk genoeg zuur om voedsel te verteren en pathogene bacteriën te elimineren. Dit zuur kan weefsel corroderen, zodat het slijmvlies van de maag en darmen een laag van een stof produceert die een beschermende functie vervult. Bij een gezond persoon is er altijd een balans tussen de hoeveelheid zuur en slijm. Een maagzweer kan ontstaan ​​wanneer zich veranderingen in dit evenwicht voordoen waardoor zuur het slijmvlies kan beschadigen. In dit geval kunnen beide organen lijden - de maag en de twaalfvingerige darm. Bij de ontwikkeling van een maagzweer is vaak sprake van duodenale bulb of het eerste deel ervan.

De rol van bacteriën

Een zweer kan ook worden veroorzaakt door een bacterie-infectie genaamd Helicobacter pylori. Deze micro-organismen infecteren de duodenale mucosa, die op zijn beurt de weg opent voor de corrosieve werking van zuur, de ontwikkeling van ontstekingen. Helicobacter pylori-infectie (gewoonlijk eenvoudigweg aangeduid als H. pylori) veroorzaakt ongeveer 19 van de 20 gevallen van ulcus duodeni. Als de bacterie het lichaam binnengaat, blijft het daar voor het leven. De enige vraag is of er gunstige tekenen zullen zijn voor de pathogeenactiviteit van het micro-organisme.

Symptomen van een maagzweer

Dus, als we praten over welke ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm het vaakst voorkomen, is het meestal een maagzweer. Noem haar symptomen:

  • De pijn in de bovenbuik, net onder het sternum, dat komt en gaat, is paroxysmaal. Zo'n symptoom kan plotseling optreden wanneer je honger hebt of, omgekeerd, na het eten. De pijn kan een nacht wakker worden, meestal verdwijnt het na het nemen van krampstillers.
  • Opgezette buik, aandrang tot ontlasting en misselijkheid, vooral verergerd na het eten.

Veel mensen ervaren deze schijnbaar frivole symptomen gedurende hun hele leven. Sommigen schrijven ze af op een lege maag, anderen eten te veel. De meeste zijn beperkt tot het nemen van pijnstillers of universele medicijnen die helpen bij verschillende problemen met het maagdarmkanaal. Het vermindert echter alleen de symptomen tijdelijk, terwijl de zweer meer en meer vordert. Als de behandeling van de maag en de twaalfvingerige darm niet wordt uitgevoerd, is dit beladen met onaangename gevolgen.

complicaties

Ze komen minder vaak voor, maar ze zijn pijnlijk en kunnen ernstig zijn:

  • bloeden van een maagzweer varieert van een straaltje tot levensbedreigende bloedingen;
  • perforatie of perforatie van de wand van de twaalfvingerige darm, met deze complicatie komen voedsel en zuren in de buikholte terecht, die ernstige pijn en de noodzaak van spoedeisende medische zorg veroorzaakt.

Daarom moet je weten: als de twaalfvingerige darm is gestoord, moeten de symptomen van de ziekte, zelfs als ze erg klein zijn, op geen enkele manier worden genegeerd!

Diagnose van de ziekte

Endoscopie is een procedure die de aanwezigheid van zweren aan de twaalfvingerige darm kan bevestigen. Een arts of verpleegkundige met behulp van een dunne flexibele telescoop, verlaagd in de slokdarm en verder in de maag, kijkend naar de toestand van de organen van het spijsverteringsstelsel. Deze procedure identificeert in de regel onmiddellijk eventuele ontstekingen en zweren. De test voor het bepalen van de bacterie H. pylori wordt meestal gedaan als u vermoedt dat u zweren in de twaalfvingerige darm heeft. Als het micro-organisme wordt gevonden, kan de diagnose "zweer" als bevestigd worden beschouwd. Dit micro-organisme kan worden gedetecteerd in een monster van feces, omdat bacteriën het rectum binnendringen als gevolg van stoelgang. Mogelijk hebt u ook een bloedtest en ademtest nodig. Een biopsie, waarbij een klein stukje weefsel uit de darmwand wordt gehaald, wordt vaak tijdens de endoscopie goed uitgevoerd.

Behandelmethoden

Zure onderdrukkende middelen worden meestal voorgeschreven voor een cursus van vier of acht weken. Behandeling vermindert de hoeveelheid zuur in het spijsverteringskanaal aanzienlijk en zorgt voor welkome verlichting.

  • De meest gebruikte geneesmiddelen zijn protonpompremmers. Deze groep omvat geneesmiddelen die de productie van maagklieren van zoutzuur verminderen als gevolg van blokkering in de cellen van het maagslijmvlies van de protonpomp die waterstofionen en kaliumionen draagt. Deze geneesmiddelen zijn antisecretoire middelen. Actief bezig met de cellen langs de maag, ze dragen bij aan de vermindering van de zuurgraad. Dit zijn Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Pantoprazol en Rabeprazol. Geneesmiddelen van deze groep worden noodzakelijkerwijs getoond als de duodenumflens wordt beïnvloed door de zweer.
  • Soms wordt een andere klasse geneesmiddelen met de naam H2-blokkers gebruikt. Ze verminderen ook de productie van zoutzuur. De volgende geneesmiddelen kunnen aan deze groep geneesmiddelen worden toegeschreven: Cimetidine, Famotidine, Nizatidine en Ranitidine.
  • Als de zweer werd veroorzaakt door Helicobacter pylori-bacteriën, is de belangrijkste focus van de behandeling het elimineren van de infectie. Als je dit niet doet, dan zal zodra je stopt met het nemen van medicijnen die de productie van zuur onderdrukken, de behandeling van het duodenum tenietgaan en zal de zweer met een nieuwe kracht spelen. In dit geval zijn antibiotica nodig. Vaak benoemd combinatieregime van antibacteriële middelen, zoals het geneesmiddel "Metronidazol" in combinatie met het medicijn "Amoxicilline." De arts kan andere antibiotica voorschrijven. Ze worden samengenomen met de twee hierboven beschreven groepen geneesmiddelen gedurende één tot twee weken, dit is de zogenaamde drievoudige therapie. Het succes van de behandeling wordt waargenomen in 9 gevallen van 10. Als het micro-organisme Helicobacter pylori wordt verslagen, betekent dit dat de kans op herhaling van de zweer minimaal wordt. Bij een klein aantal mensen kunnen de symptomen echter terugkeren. In dergelijke gevallen wordt een tweede behandelingskuur voorgeschreven.

Evaluatie van behandelingsresultaten

Nadat de therapeutische cursus is voltooid, wordt het aanbevolen om tests af te leggen om de volledige genezing van de zweer te bevestigen. Controletests worden ongeveer een maand na het einde van de medicatie uitgevoerd. Als de testresultaten opnieuw de aanwezigheid van pathogene bacteriën aantonen, schrijft de behandelende arts een tweede behandelingskuur voor, waarbij hij andere antibiotica opneemt.

In gevallen waarbij de zweer wordt veroorzaakt door langdurig gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, moet dit worden gestopt. Hierdoor kan het sneller genezen. In veel gevallen zijn anti-inflammatoire geneesmiddelen echter eenvoudig noodzakelijk, bijvoorbeeld om de symptomen van artritis te verlichten of de vorming van bloedstolsels en trombose te voorkomen. In een dergelijke situatie schrijft de behandelende arts een lange weg voor het nemen van medicijnen die de zuurvorming onderdrukken, die dagelijks moet worden ingenomen.

chirurgie

In het verleden werd chirurgie vaak gezien als een noodzakelijke maatregel voor de behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm. Maar dan was het effect van het Helicobacter pylori-micro-organisme niet volledig bestudeerd en waren de voorbereidingen voor het verminderen van de zuurproductie in de maag niet zo betaalbaar als tegenwoordig. Momenteel is een operatie noodzakelijk als zich complicaties van zweren aan de twaalfvingerige darm ontwikkelen, zoals ernstige bloedingen en perforaties.

Home remedies

Veel recepten van traditionele medicijnen helpen om zich snel van duodenale ulcera te ontdoen. In dit geval worden vaak de eenvoudigste en meest betaalbare gereedschappen en planten gebruikt.

Recept nr. 1. Bereid een mengsel van twee theelepeltjes glad iepschorspoeder en los het op in 300 g kamillebouillon. Deze tool wordt aanbevolen om dagelijks 100 g per jaar te nemen. De verbindingen in zijn samenstelling vormen een beschermend membraan op het darmslijmvlies, dat helpt om de plaats van de laesie en het gehele binnenoppervlak van de darm te beschermen tegen de agressieve effecten van zure en pathogene bacteriën.

Recept # 2. Maak een mengsel met gelijke delen gedroogd kruiden van agrimonie, kamille, paardebloem, gentiaan en wilgenbloemen (het laatste ingrediënt is te vinden in de apotheek). Maak een infusie, giet een eetlepel van het mengsel met een liter heet water en laat het 3-4 uur staan. Drink dagelijks een kop medicatie.

Recept nummer 3. Gewone thee van kamille helpt de manifestaties van een maagzweer te minimaliseren. U kunt een filterpakket voor planten kopen bij een apotheek, ze zijn erg handig in gebruik. Kamille werkt ontstekingsremmend en antibacterieel.

Recept nummer 4. Een mengsel bestaande uit zee-duindoornolie en propolis, helpt om sneller gevormde zweren in de darm te genezen. Combineer componenten en verwarm gedurende 40-60 minuten, terwijl u roert, in een waterbad. Je kunt het in een magnetron op gemiddeld vermogen doen. Neem het afgekoelde mengsel in een theelepel gedurende de dag, een half uur voor de maaltijd.

Recept nummer 5. Goed effect geeft het gebruik van lijnzaad. Je kunt ze kopen bij de apotheek. Brouw ze als thee, doe er maar 25 minuten op. Dring erop aan en drink 200 g driemaal per dag. Een dergelijk middel heeft een omhullend effect op de maag- en darmslijmvliezen.

Recept nummer 6. Drink drie keer per dag twee eetlepels infuus van gedroogd moeras, gemaakt van 20 g gras en 200 g kokend water. Voeg honing toe aan uw medicatie en neem het voor de maaltijd in.

Recept nummer 7. Een goed therapeutisch effect heeft een klassieke mix van kruiden - kamille, calendula en duizendblad. 30 g van deze samenstelling giet 300 g heet water en blijf een nacht aandringen. Overdag, neem deze remedie voor darmen, herstel 100 g per uur voor de maaltijd.

aanbevelingen

Behandeling van maagzweren omvat het opgeven van slechte gewoonten, waaronder alcohol en roken. Ethylalcohol en nicotine bij inname versnellen alleen de ontwikkeling en progressie van de ziekte.

Vermijd stress, ze hebben een directe impact op de gezondheid, in het bijzonder op het immuunsysteem. En dit heeft een negatieve invloed op de toestand van de interne organen, inclusief het spijsverteringsstelsel, en vermindert de afweer van het lichaam.

Verminder de consumptie van vet en gefrituurd voedsel, zure voedingsmiddelen, evenals chocolade en koffie. Ondersteunt de gezondheid van een orgaan zoals de twaalfvingerige darm, een dieet rijk aan vezels. Daarom zijn haverzemelen, linzen, lijnzaad, wortels, sojamelk en erwten gunstig voor de darmen.

Het wordt aanbevolen om de inname van vitamine A te verhogen. Eet hiervoor meer groenten en fruit - tomaten, meloen, watermeloen, perziken, sinaasappels, kiwi's en bramen verminderen het risico op het ontwikkelen van een maagzweer.

Als een aanval van een maagzweer je verrast, ga dan op je rechterkant liggen, buig je knieën en druk ze op je borst. Neem een ​​pijnstiller en bel een arts of een ambulance. Vergeet niet dat het juiste dieet, het eten van groenten, ontbijtgranen, soepen, het elimineren van snacks of te veel eten, een gezonde levensstijl, de ontwikkeling van chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel helpt voorkomen.

Het eerste deel van de dunne darm, dat een belangrijke rol krijgt bij de vertering en beheersing van de productie van gal en enzymen, is de twaalfvingerige darm. De structuur van de wanden en de slijmlaag zorgen voor de verwerking en doorgang van voedsel door het darmkanaal. Alle voedingsstoffen worden kwalitatief gedigereerd: eiwitten - tot aminozuren, vetten - tot vetzuren en glycerine, koolhydraten - tot monosacchariden. Ziekten van dit deel van de ingewanden schenden het algehele proces van spijsvertering en vereisen behandeling, gevolgd door het onderhouden van een dieet en een gezonde levensstijl.

De twaalfvingerige darm is een belangrijk onderdeel van het spijsverteringsstelsel waardoor voedsel de maag verlaat.

Anatomie en Histologie

De lengte van de twaalfvingerige darm is 25-30 cm, en de diameter is maximaal 6 cm., Gelegen achter de maag, het gaat rond het hoofd van de pancreas. Karakteristieke vormen van hoefijzer, hoek, ring. Een dicht peritoneum bedekt de twaalfvingerige darm van slechts drie kanten. Het is in de regel vastgelegd op het niveau van 2-3 lumbale wervels, die vezels verbinden.

De bloedtoevoer naar de twaalfvingerige darm gaat door de pancreato-duodenale arteriën en de uitstroom van veneus bloed door de aderen met dezelfde naam. Het wordt geïnnerveerd door takken van de nervus vagus, zenuwplexus van de maag, lever. Bij mensen zijn er 4 secties van de twaalfvingerige darm. Het eerste gedeelte is uitgebreid en wordt de ui genoemd. Pancreas kanalen en gal komen het dalende deel binnen. De darmen zijn resistent tegen enzymen, pepsine en maagsap. Het epitheel heeft dichte membranen en wordt in korte tijd hervat.

De wanden van de twaalfvingerige darm hebben de volgende structuur van de lagen:

  • sereus membraan;
  • spiervezellaag;
  • submucosa basis;
  • slijmvlies.

Structuur, functie en ziekten van de twaalfvingerige darm

Een belangrijk orgaan voor de menselijke spijsvertering is het duodenum, dat zich direct achter de maag bevindt en de dunne darm begint. Het is klein van formaat, niet langer dan 30 cm, en heeft 4 divisies. De vorm van de twaalfvingerige darm is anders, er is een C-vormig, V-vormig en U-vormig. De twaalfvingerige darm is het kortste, maar ook het dikste segment.

Dit orgaan heeft een speciale structuur van de slijmlaag, die bestand is tegen agressief maagsap, pepsine en enzymen. Het orgel wordt gefixeerd door vezels aan te brengen die zich op de darmwand bevinden en in de retroperitoneale ruimte komen.

structuur

De twaalfvingerige darm bestaat uit de volgende secties.

  1. De initiële bovenste horizontaal is direct na de maag, heeft de vorm van een bal, de lengte is slechts 5 cm, net als de pylorus, heeft hij longitudinale vouwen. Op een andere manier wordt deze sectie ui genoemd.
  2. Het gedeelte rechts van de wervelkolom is aflopend, de lengte is 12 cm, het vormt de lagere kromming en gaat over in de volgende sectie. In dit segment ontvangt de twaalfvingerige darm de kanalen van de pancreas en de galsectie van de maag. De speciale sluitspier van Oddi is een gladde spier die de hoeveelheid en tijd van de stroom van gal in het lumen van het orgel regelt. Sommige ziekten van de twaalfvingerige darm zijn geassocieerd met een schending van deze sluitspier, die willekeurig wordt geopend.
  3. Het horizontale onderste deel heeft een lengte van 8 cm, het bevindt zich van rechts naar links en eindigt met het laatste opgaande deel.
  4. De oplopende divisie heeft een lengte van 5 cm, bevindt zich links van de wervelkolom en vormt een kromming. Voorbij de laatste orgaansectie begint het mesenteriale deel van de dunne darm. Bij de overgang is een andere belangrijke sluitspier, die de omgekeerde penetratie van voedsel voorkomt.

De twaalfvingerige darm is gelokaliseerd op het niveau van de lumbale wervelkolom L2-L3. Dit is een standaardstructuur, maar afhankelijk van het gewicht, de samenstelling, de leeftijd van de persoon, kan het orgel verschuiven naar beneden. Het heeft een enkele bloedsomloop en lymfe-uitstroom wordt uitgevoerd door de voorste en achterste wand van de pancreaskop.

functies

In de twaalfvingerige darm begint het hoofdproces van de spijsvertering en de opname van voedingsstoffen: het is dit orgaan van het maagdarmkanaal dat verantwoordelijk is voor het neutraliseren van het zuur voor een veilige doorgang door de volgende secties.

De belangrijkste functies van het lichaam.

  1. De productie van enzymen wordt gereguleerd door de twaalfvingerige darm, maar het orgaan scheidt zelf sap af. Dit zijn de belangrijkste functies van het orgaan die zorgen voor een veilige spijsvertering.
  2. Functies van beweeglijkheid en evacuatie - het lichaam verplaatst de chymus uit de maag naar de dunne darm, waardoor het voor-verrijkt wordt met enzymen.
  3. Uitscheiding - Brunner-klieren zijn actief betrokken bij de uitscheiding van sap voor de normale doorgang van de voedselknobbel.

Dit zijn de belangrijkste functies van de afdeling die ervoor zorgen dat voedsel veilig uit de maag kan doordringen, zonder de slijmlaag van de dunne darm te irriteren.

Frequente pathologie

Verschillende delen van de twaalfvingerige darm worden vaak parallel aan maagaandoeningen gestoord. Pathologieën kunnen infectieus en niet-infectieus zijn, afhankelijk van de oorzaak.

Mogelijke ziekten van de twaalfvingerige darm en hun oorzaken.

  1. Ontstekingsziekte van de slijmlaag of duodenitis - slechte voeding.
  2. De maagzweer van de twaalfvingerige darm en maag is een bacterie Helicobacter.
  3. Maligne orgaanvorming - de symptomen van andere kwalen negerend.

duodenitis

De meest voorkomende ziekte van het spijsverteringsorgaan kan worden geïdentificeerd duodenitis. Dit is een ontsteking van het slijmvlies, wat leidt tot een defect van het orgel en schade aan de maag. Pathologie ontwikkelt zich onafhankelijk of tegen de achtergrond van andere aandoeningen van het maagdarmkanaal, waaronder een maagzweer of gastritis. De belangrijkste oorzaak van duodenitis is ondervoeding en deze factor kan andere ziekten van de twaalfvingerige darm veroorzaken.

Symptomen van ontsteking van het lichaam verschijnen acuut, begint ernstige pijn en dyspepsie.

Secundaire pathologie treedt op als reactie op ziekten zoals infectie, toxische en infectieuze laesies van de maag, voedselvergiftiging en alcoholisme.

Maagzweer

De tweede meest frequent gediagnosticeerde ulceratieve aandoening van de maag en de twaalfvingerige darm. Dit is een ernstige pathologie van het chronische beloop, dat optreedt onder de werking van de Helicobacter-bacterie. Het produceert giftige elementen die zweren veroorzaken. Tegelijkertijd worden tegelijkertijd twee menselijke organen aangetast, zowel de darm zelf als de maag.

Behandeling van maagzweren omvat de neutralisatie van de Helicobacter-bacterie, de normalisatie van de maagzuurgraad door antibacteriële behandeling en de aanstelling van een goed dieet.

tumor

Tumorprocessen komen vaker voor bij oudere mensen met een maagzweeraandoening. Kankersymptomen zijn verborgen achter andere pathologieën, omdat de diagnose meestal wordt uitgevoerd in het laatste stadium van de ziekte. Kwaadaardige tumoren komen secundair voor, vanwege de kieming van de weefsels van naburige organen. De behandeling van een dergelijke pathologie is alleen chirurgisch, maar tegelijkertijd worden chemotherapie en een medicijncursus uitgevoerd.

Symptomen van de ziekte

Ongeacht de aard van de ziekte die ontstaat, geeft de twaalfvingerige darm vergelijkbare symptomen die samenhangen met een schending van de structuur, de secretie en de motorische functie. Typische tekenen van pathologie verschijnen vaak in het proces van actieve ontwikkeling van de ziekte, omdat je de conditie van het lichaam moet controleren, zelfs bij kleine veranderingen in de toestand, wanneer milde symptomen verschijnen.

Welke tekenen vergezellen duodenale aandoeningen?

  1. Symptomen van dyspepsie: het optreden van brandend maagzuur, slechte adem, misselijkheid, braken. Sommige pathologieën veroorzaken constipatie, maar vaker zijn er prono's.
  2. Verstoring van de eetlust: in het geval van een maagzweer verschijnen symptomen van ernstige pijn, die worden behandeld met een normale maaltijd. In het geval van duodenitis neemt de eetlust af.
  3. Psychisch ongemak: de patiënt heeft milde symptomen van depressieve stoornis, onredelijke irritatie, krachtverlies, verminderde prestaties en een apathische toestand.
  4. Bloeden: symptomen van bloedarmoede verschijnen, de huid wordt bleek. De meeste ziekten veroorzaken chronische bloedingen, die alleen worden gedetecteerd tijdens instrumentele diagnostiek.

Elke ziekte kan leiden tot complicaties: perforatie, littekens, precancereuze toestand, pancreatitis.

behandeling

Welke behandeling wordt gebruikt in het geval van pathologieën van de twaalfvingerige darm 12?

  1. Medicamenteuze behandeling: analgetica, kalmerende middelen, ontstekingsremmende geneesmiddelen, maagzuurremmers.
  2. Fysiotherapie: elektroforese, therapeutische baden, verwarmingscompressen.
  3. Chirurgische behandeling: in vergevorderde gevallen wordt een radicale verwijdering van een deel van het orgel voorgeschreven.
  4. Preventie van complicaties: is de juiste revalidatie van de patiënt en de benoeming van thuisbehandeling in de postoperatieve periode.

De twaalfvingerige darm reageert op iemands levensstijl, omdat een gezond dieet, de afwezigheid van slechte gewoonten, geestelijke gezondheid vele ziekten voorkomen.

Conservatieve of chirurgische behandeling van de twaalfvingerige darm van de twaalfvingerige darm herstelt de normale functie van het orgel, maar om het te behouden is het noodzakelijk om voortdurend de preventie te volgen, die een speciaal dieet omvat, waarbij vitaminen worden ingenomen, regelmatig onderzoek door een gastro-enteroloog.

Duodenum-benoeming en -functie

De twaalfvingerige darm (duodenum) maakt deel uit van de menselijke darm. Het bevindt zich in de retroperitoneale ruimte (retroperitoneaal). Wat is KDP? De twaalfvingerige darm lijkt op een buis die de maag verbindt met de dunne darm. In het midden is er een gat waardoor pancreasenzymen binnenkomen. Dit is het eerste en het kortste deel van de darm.

De twaalfvingerige darm werd genoemd vanwege de lengte, die ongeveer 30 cm is, wat overeenkomt met 12 vingers. De anatomie van de twaalfvingerige darm, evenals de maag, omvat een indeling in secties die verschillen in externe coating en lengte.

Waar is de twaalfvingerige darm? Het bevindt zich meestal op het niveau van het wervelsegment L2-L3. Afhankelijk van de lengte, het gewicht en het type menselijke figuur kan deze lager bewegen. Eindigt bij de derde wervel van de taille. De twaalfvingerige darm heeft een enkel bloedtoevoersysteem en de lymfestroom vindt plaats via de wanden van de pancreaskop. Ziekten van de twaalfvingerige darm zijn een veel voorkomend verschijnsel in de moderne wereld.

Structuur en functie

De twaalfvingerige darm kan C-vormig, V-vormig, U-vormig zijn. Elk van hen is een variant van de norm. Ondanks zijn kleine formaat omvat de anatomische structuur van de twaalfvingerige darm vier delen:

  • bovenste horizontaal (ui) - 5-6 cm lang, bedekt met een dunne laag spieren, gelegen op de rand van de laatste thoracale en I lumbale wervels;
  • aflopend - 7-12 cm lang met geprononceerde ronde vouwen, gedetecteerd aan de rechterkant van de eerste 3 lendewervels;
  • lager horizontaal - 6-8 cm lang, de schaal is aan de voorkant bedekt, ter hoogte van de lumbale wervel III;
  • oplopend - 4-5 cm lang, gelegen nabij de tweede lendewervel. Soms kan het vaag worden uitgedrukt, waardoor het effect van afwezigheid ontstaat.

Het eerste deel bevindt zich in de buurt van de lever, de bodem heeft betrekking op de nier. In contact met het retroperitoneale weefsel. Ziekten van de twaalfvingerige darm kunnen elk van zijn afdelingen treffen.

De wand van de twaalfvingerige darm heeft een complexe structuur, bestaat, net als de anatomie van de maag, uit verschillende membranen:

  • slijmvliezen - met cirkelvormige vouwen, microscopische vezels;
  • submucosa - van los bindweefsel met collageenvezels en veel bloedvaten;
  • spierweefsel - heeft soepele vezels, reguleert de spierspanning, helpt de chymus in de darmen te duwen;
  • sereus membraan - gevormd uit vlak epitheel, voorkomt wrijving van de twaalfvingerige darm op andere organen.

De twaalfvingerige darm bevindt zich op de kruising van de maag, de galblaas en de galwegen, de pancreas, de lever en de rechter nier.

Duodenale functie:

  • secretie - helpt bij het mengen van voedsel met spijsverteringssappen;
  • reflex - met zijn hulp wordt de communicatie onderhouden met de maag, waardoor de maagpylorus kan worden geopend en gesloten;
  • motorische uitscheiding helpt de voedselmassa te verplaatsen;
  • regulerend - controleert de productie van voedingsenzymen;
  • de beschermende functie stelt u in staat het alkalinegehalte te behouden dat normaal is voor het lichaam in de teint;
  • Het principe van evacuatiemogelijkheid is om het gebit naar andere afdelingen te verplaatsen.

Ziekten en hun preventie

Vanwege de invloed van verschillende externe factoren, erfelijkheid, Helicobacter pylori-infectie, achtergrondpathologieën, evenals leeftijd, verschijnen er veranderingen die de activiteit van de twaalfvingerige darm beïnvloeden.

Hoe doet het getroffen gebied pijn? Ongemak is meestal gelokaliseerd in de bovenbuik. Kwalen van het ulcus duodeni manifesteren zich ook door andere symptomen: zuurbranden, misselijkheid, verstoorde ontlasting. De meest voorkomende ziekten van de maag en twaalfvingerige darm:

  • duodenitis - ontsteking van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm, verstoring van de normale werking;
  • zweer - de vorming van een defect in de wand van het lichaam;
  • gastritis - een ontstekingsproces van het maagslijmvlies;
  • kanker - het uiterlijk van een kwaadaardige tumor.

Om het risico op ziekten van de twaalfvingerige darm te verkleinen, wordt aanbevolen om het juiste dieet te volgen. Het zou uit 5-6 dagelijkse maaltijden moeten bestaan. In dit geval wordt het voedsel in kleine porties geconsumeerd en grondig gekauwd. Preventie van maagzweren en zweren aan de twaalfvingerige darm zorgt ook voor de afwijzing van slechte gewoonten, aangezien roken en alcoholmisbruik serieuze neerslachtige factoren zijn.

Betere gestoomde, stoof- of bakmethoden koken. Koolzuurhoudende dranken, sterke thee en koffie mogen ook niet worden geconsumeerd. Marinades, augurken, gerookt vlees, vette, pittige gerechten moeten worden uitgesloten.

De belangrijkste preventie van zweren in de twaalfvingerige darm - minimalisering van stressfactoren. Matige lichaamsbeweging is ook nuttig, en een jaarlijks lichamelijk onderzoek zal helpen om pathologieën in een vroeg stadium te identificeren, wat het behandelingsproces en verdere voorspellingen aanzienlijk zal vergemakkelijken.

De structuur van de menselijke twaalfvingerige darm, de locatie en functie ervan

De twaalfvingerige darm is het eerste deel van de dunne darm, het gaat vlak achter de maag, klein van formaat. Dit deel van het maagdarmkanaal kreeg zo'n interessante naam omdat de lengte ongeveer 25-30 cm is, dat is ongeveer hetzelfde als 12 vingers die over elkaar gevouwen zijn. Want de twaalfvingerige darm volgt het jejunum. Dit is een van de kortste, maar tegelijkertijd dikke segmenten.

structuur

Waar is de twaalfvingerige darm? Overweeg de locatie van elk onderdeel, evenals de structuur van de twaalfvingerige darm 12, zijn afdelingen. Het bestaat uit 4 delen:

  1. Bovenste deel Dit is het eerste deel van de twaalfvingerige darm. Je kunt het vinden tussen de laatste thoracale en 1 lendewervel, een deel van de lever is erboven te zien. De lengte van dit deel is ongeveer 5-6 cm. Eerst gaat het schuin, van links naar rechts, en maakt dan de bovenste bocht.
  2. Neerwaartse deel De lengte is ongeveer 7-12 cm, deze kan rechts van het lendegebied worden gevonden, hij vormt geleidelijk de onderste bocht. Het bereikt 3 lendewervels en raakt de nier aan de rechterkant.
  3. Horizontaal of onderste deel. De lengte van dit onderdeel is ongeveer 6-8 cm. Het is gericht van rechts naar links, loopt vervolgens langs de rug en buigt naar boven. Achter het lagere deel bevindt zich de aorta, evenals de inferieure vena cava.
  4. Stijgend deel. De lengte van dit deel is niet meer dan 4 of 5 cm. Het is te vinden aan de linkerkant van het lendegebied, waar 2 lendewervels zich bevinden, waar het een bocht vormt.

In 1 deel van de darm, in de buurt van de maag, bevindt zich een extensie, die de duodenum bulb of ampul wordt genoemd. Het is anders dan de rest van de darmen. Het slijmvlies van de bol is hetzelfde als dat van de maag van de maag, met longitudinale vouwing, de toga zoals in andere delen van de vouwcirkel.

Vorm, fixatie en andere

We hebben gesproken over waar de twaalfvingerige darm zich bevindt, maar de positie ervan kan voortdurend veranderen, afhankelijk van verschillende factoren. Dit deel van de ingewanden is lager bij een oudere persoon of bij degenen die veel gewicht hebben verloren dan bij jonge mensen met een normale volheid. Maar meestal is het begin van de twaalf zweren in de twaalfvingerige darm niveau 7 van de thoracale of 1 lendewervel, dan wordt deze van links naar rechts geleid, dan buigt deze af, daalt naar 3 lendewervels, maakt de lagere bocht en loopt parallel aan het bovenste deel, maar van rechts naar links en eindigt op niveau 2 lendewervel.

De vorm van de twaalfvingerige darm kan ook anders zijn en in de loop van de tijd veranderen. Soms lijkt het op een hoefijzer, soms - een lus, misschien V-vormig, enzovoort. Dit deel van de darm wordt gefixeerd door speciale verbindingsvezels die van de wanden naar de organen in de buikholte lopen. Minder vast, dat wil zeggen mobieler - dit is het bovenste deel van het duodenum, dat van de ene naar de andere kant kan bewegen. Het bovenste deel van de darm bedekt niet het peritoneum.

De structuur van de muur en Vater-papilla

De structuur van zijn muur is dezelfde als die van de hele dunne darm, het heeft verschillende lagen:

  1. Buitenste schil.
  2. In de spierlaag kun je zowel de longitudinale als de cirkelvormige lagen vinden.
  3. Submucosa. Het is dankzij het submucosa slijm dat wordt verzameld in de plooien, die spiraal en semi-maan worden genoemd. Hun lengte is 1 cm en ze kunnen niet uitstrekken of verdwijnen als de darm gevuld is met voedsel.
  4. Het slijmvlies. Het is bedekt met vezels, in dit deel van de darm is het slijmvlies breder en korter.

In het dalende gedeelte is een grote faterov-papilla. Het is een bult die iets boven het slijmvlies uitsteekt. Daarachter zijn 2 grote klieren, namelijk de alvleesklier en de lever. Deze klieren en fater papilla zijn verbonden. Soms is er misschien nog een kleine papilla.

functies

Overweeg de functies van de twaalfvingerige darm, ze zijn niet zo veel:

  1. De pH van de pap van het voedsel veranderen. Het zou de pH van voedsel moeten veranderen, het alkalisch maken, voedsel bereiden voor de darmvertering.
  2. Regulatie van gal en pancreasenzymen. Het menselijke duodenum is verantwoordelijk voor de afscheiding van gal en enzymen afgescheiden door de pancreas. Hun aantal hangt af van de chymus, die de twaalfvingerige darm binnenkomt.
  3. Houdt contact met de maag. De zweer in de twaalfvingerige darm gaat onmiddellijk achter de maag, dus degene die verantwoordelijk is voor hoe de pylorus opent en sluit. Deze reflexacties zijn afhankelijk van voedselpulp. Ook beïnvloedt dit deel van de darm de regulatie van maagzuur.
  4. Verantwoordelijk voor de beweging van voedselbesmetting, dat wil zeggen, evacuatie of motorische functie uitvoert.

Ziekten van de twaalfvingerige darm

Er zijn veel ziekten van de twaalfvingerige darm. We geven een lijst met de meest voorkomende en beschrijven elke pathologie kort.

duodenitis

Duodenitis is een ziekte waarbij het slijmvlies van de twaalfvingerige darm ontstoken is. Het kan zowel acute duodenitis zijn als chronisch, vaak recidiverend, in 94% van de gevallen is het de chronische vorm die optreedt bij patiënten. Oorzaken van duodenitis: slecht dieet, slechte gewoonten, chronische darmaandoening, enzovoort. De patiënt maakt zich zorgen over zwakte, zwakke pijnen in de maag, misselijkheid en soms overgeven, evenals boeren, brandend maagzuur en andere symptomen.

Een van de variëteiten van duodenitis is bulbit, waarbij alleen de bol van de twaalfvingerige darm 12 ontstoken is, dat wil zeggen de sectie die grenst aan de maag. Zelden komt deze ziekte vanzelf voor, meestal verschijnt op de achtergrond van gastritis of darmzweren of maagzweer. Symptomen bij deze ziekte kunnen verschillen. In acute bulbit, die optreedt na vergiftiging of drugsgebruik, klagen mensen over pijn, misselijkheid, lijden aan herhaaldelijk braken. Als het een chronische vorm is, verschijnt pijn ook, maar het is pijnlijk, niet sterk, soms misselijkheid.

Maagzweer

Als u geen duodenitis heeft of om andere redenen, namelijk stressvolle situaties, ondervoeding, alcoholmisbruik, frequente medicatie die het slijmvlies irriteert, kan zich een zweer in de twaalfvingerige darm voordoen. De twaalfvingerige darm begint te ontsteken en vormt zich vervolgens op zijn slijmvlies. Het is bewezen dat een van de oorzaken van de ziekte de bacterie Helicobacter pylori is.

Het belangrijkste symptoom van een maagzweer is pijnlijke pijn, die zorgen op het gebied van epigastria. Ze verschijnt op een lege maag of 's nachts, passeert ongeveer een half uur nadat de patiënt heeft gegeten. Ook kan hij boeren met een zure smaak of brandend maagzuur, maagzwelling, gekwelde obstipatie.

Een maagzweer is gevaarlijk omdat het uiteindelijk kanker kan worden. Soms lijken patiënten te bloeden of te perforeren. Dit zijn zeer gevaarlijke complicaties die kunnen leiden tot de dood van de patiënt.

tumor

Naast de bovengenoemde ziekten kunnen neoplasmen ook voorkomen in de twaalfvingerige darm. Ze zijn goedaardig, dat wil zeggen, poliepen, vleesbomen, lipomen, enz., En kwaadaardig, het is darmkanker. Vaak weet de patiënt niet dat er poliepen in zijn darm aanwezig zijn, omdat ze een persoon gedurende een lange tijd niet kunnen storen, ze ontdekken deze ziekte bij toeval tijdens het volgende onderzoek. In dit geval wordt de patiënt geadviseerd om de poliepen te verwijderen, omdat deze kunnen transformeren in een kwaadaardige tumor.

Een zeldzame ziekte is kanker van de twaalfvingerige darm 12, meestal komt het omdat een tumor groeit uit een ander orgaan, zoals de maag. Het wordt gevonden bij ouderen ouder dan 50 jaar. Het is moeilijk om een ​​diagnose te stellen in de vroege stadia, de eerste symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met een aandoening van het maag-darmkanaal. Later, pijn in de buik, vooral als de patiënt honger heeft, een gevoel van zwaarte. Een persoon klaagt over zwakte, verliest zijn eetlust, hij wordt depressief. Al deze symptomen zijn het gevolg van bedwelming. Een persoon met een zieke darm, als het mogelijk was om een ​​tumor te detecteren, moet onmiddellijk worden geopereerd om de tumor en de lymfeklieren die het dichtst bij zijn te verwijderen. Wanneer de tumor klein is (minder dan 1 cm), wordt een gedeeltelijke uitsnijding van de twaalfvingerige darm gemaakt. Na de operatie overleeft ongeveer de helft van de patiënten.

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, stuurt de arts de patiënt door naar de endoscopie. Dit is de beste manier om de diagnose te stellen of te verduidelijken, omdat de arts het darmslijmvlies kan onderzoeken, de zweren kan zien, of ze aanwezig zijn, hun grootte en locatie, enzovoort. Bovendien zijn poliepen en andere neoplasma's die op het slijmvlies verschijnen zichtbaar. De arts zal het slijmvlies voor onderzoek nemen om ervoor te zorgen dat de patiënt geen kwaadaardige tumor heeft, en onmiddellijk een kleine poliep kan verwijderen.

Ter verduidelijking van de diagnose kan worden toegewezen aan radiografie. Maar dit onderzoek geeft niet zoveel mogelijk informatie als gevolg van endoscopie, maar het wordt soms door artsen gebruikt om de contouren van de darm te onderzoeken. Echografie wordt nog zeldzamer uitgevoerd, wat helpt om de locatie en de grootte van de organen te bepalen.

Natuurlijk zijn dit niet de enige onderzoeken die door een arts zijn voorgeschreven. Om de diagnose te verduidelijken, kan de arts u vragen om veel andere, aanvullende tests te nemen, maar dit zijn de belangrijkste procedures die het vaakst worden voorgeschreven. Pas als er een juiste diagnose is gesteld, kan de arts een behandeling voorschrijven. De twaalfvingerige darm speelt zoals wij zien een grote rol in het menselijk lichaam, heeft een complexe structuur en vervult vele functies. Er zijn veel ziekten in dit deel van de darm, waarbij het wenselijk is om in een vroeg stadium een ​​diagnose te stellen en onmiddellijk te behandelen, totdat complicaties die het leven van de mens bedreigen, beginnen.

De twaalfvingerige darm speelt, zoals we zien, een grote rol in het menselijk lichaam, heeft een complexe structuur en vervult vele functies. Er zijn veel ziekten in dit deel van de darm, waarbij het wenselijk is om in een vroeg stadium een ​​diagnose te stellen en onmiddellijk te behandelen, totdat complicaties die het leven van de mens bedreigen, beginnen.

En een beetje over de geheimen.

Te oordelen naar het feit dat u nu deze regels leest - de overwinning in de strijd tegen ziekten van het maagdarmkanaal staat niet aan uw kant. En heb je al nagedacht over een operatie? Het is begrijpelijk dat een goede werking van het maag-darmkanaal een garantie is voor gezondheid en welzijn. Frequente buikpijn, brandend maagzuur, opgeblazen gevoel, oprispingen, misselijkheid, verminderde ontlasting. Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend. Daarom hebben we besloten om een ​​interview met Elena Malysheva te publiceren, waarin ze het geheim in detail onthult. Lees het artikel >>