maag

Het spijsverteringsstelsel omvat organen die voedsel mechanisch en chemisch verwerken, voedingsstoffen en water opnemen in het bloed of de lymfe, onverteerde voedselresten vormen en verwijderen.

1 Latijnse namen: Ventriculus (gaster), maag, vertegenwoordigt de zakachtige uitzetting van het spijsverteringskanaal. Voedsel hoopt zich op in de maag nadat het door de slokdarm is gegaan en de eerste stadia van de vertering vinden plaats wanneer de vaste bestanddelen van het voedsel in een vloeibaar of pasteuze mengsel terechtkomen.

De maag voert de volgende functies uit:

1) de aanbetaling van voedsel;

2) de afscheiding van maagsap, dat chemische verwerking van voedsel verschaft;

3) het mengen van voedsel met spijsverteringssappen;

4) zijn evacuatie - beweging in delen naar de twaalfvingerige darm;

5) absorptie in het bloed van een kleine hoeveelheid stoffen die worden ingenomen met voedsel;

6) het selecteren (uitscheiding) met maagsap in de buikholte metabolieten (ureum, urinezuur, creatine, creatinine), stoffen die het lichaam van buitenaf (zware metalen, jood, farmacologische middelen);

7) de vorming van actieve stoffen (incrementatie) die betrokken zijn bij de regulering van de activiteit van de maag en andere spijsverteringsklieren (gastrine, histamine, somatostatine, motiline, enz.);

8) bacteriedodende en bacteriostatische werking van maagsap;

9) verwijdering van voedsel van slechte kwaliteit, waardoor het niet meer in de darm kan binnendringen.

2 Topografie 15.1. GRENZEN, GEBIEDEN EN AFDELINGEN VAN DE ABSTRACTE

Van bovenaf wordt de buik begrensd door de ribben, hieronder door de iliacale ruggen, inguinale ligamenten en de bovenrand van de schaamfusie. De laterale rand van de buik loopt langs verticale lijnen die de uiteinden van de XI-ribben verbinden met de voorste stekels (figuur 15.1).

De twee horizontale lijnen van de buik zijn verdeeld in drie secties: overbuikheid (overbuikheid), baarmoeder (mesogastrisch) en hypogastrium (hypogastrium). De buitenste randen van de rectus abdominis spieren gaan van boven naar beneden en verdelen elke sectie in drie gebieden.

Houd er rekening mee dat de begrenzingen van de buik niet overeenkomen met de grenzen van de voorste buikwand. De buikholte is de ruimte bedekt door de intra-abdominale fascia, begrensd door het diafragma, onder de grenslijn die de buikholte scheidt van de bekkenholte.

Topografie van de maag. De maag bevindt zich in de overbuikheid; het grootste deel van de maag (ongeveer 5/6) bevindt zich links van het middenvlak; de grotere kromming van de maag tijdens het vullen ervan wordt geprojecteerd in de regio umbilicalis. Met zijn lange as wordt de maag van boven naar beneden, van links naar rechts en van achteren naar voren geleid; op hetzelfde moment bevindt het ostium cardiacum zich links van de ruggengraat achter het kraakbeen VII van de linkerrib, op een afstand van 2,5-3 cm van de rand van het borstbeen; de achterprojectie komt overeen met de XI thoracale wervel; het is significant verwijderd van de voorste buikwand. Het gewelf van de maag bereikt de onderste rand van de V-rib langs de lijn. mamillaris zonde.

Met een lege maag ligt de pylorus in de middellijn of iets rechts ervan tegen het VIII recht ribale kraakbeen, wat overeenkomt met het niveau van de XII thoracale of I lumbale wervel.

Indien opgeblazen toestand maag top contact met het onderoppervlak van de linker lever kwab en links koepel membraan achter - de bovenste pool van de linker nier en bijnier, de milt, het voorvlak van de alvleesklier hieronder - met mesocolon en colon transversum, - met het buikwand tussen de lever aan de rechterkant en de ribben aan de linkerkant.

Wanneer de maag leeg is, gaat deze door de samentrekking van de wanden in de diepte en wordt de ledigingsruimte bezet door de dwarse colon, zodat deze vlak voor het maagdarmkanaal direct onder het diafragma kan liggen. De grootte van de maag varieert sterk, zowel individueel als afhankelijk van de inhoud. Met een gemiddelde uitrekking is de lengte ongeveer 21-25 cm. De capaciteit van de maag hangt grotendeels af van de voedingsgewoonten van het onderwerp en kan variëren van één tot enkele liters. De grootte van de maag van een pasgeborene is erg klein (lengte is 5 cm)

Maagsecties: delen van de maag.

De maag bestaat uit verschillende delen: het hart, de onderkant (boog), het lichaam en de pylorus (pylorus). De ingang of het hartgedeelte, pars cardiaca, begint met een opening waardoor de maag communiceert met de slokdarm, het hartgat, ostium cardiacum.

Direct links van het hartdeel bevindt zich de convexe opwaartse bodem (gewelf) van de maag, fundus (fornix) gastricus.

Het grootste deel van de maag - omhoog zonder scherpe randen, loopt door naar de bodem, en naar rechts, geleidelijk smaller wordend, gaat over in het pylorische deel.

Pylorus (pylorus) gedeeltelijk pars pylorica, direct naast de pylorus opening ostium pyloricum, waardoor de gastrische lumen in verbinding staat met het lumen van het duodenum.

Pylorus deel is onderverdeeld in hol pylorus, antrum pyloricum en kanaal gatekeeper, canalis pyloricus gelijke diameter nabij de twaalfvingerige darm en de pylorus, pylorus, - een maag deel overgaat in het duodenum en op dit niveau de laag kringspier bundels dik te vormen pylorische sluitspier, m. sfincter pyloricus.

Het cardiale deel, de onderkant en het lichaam van de maag worden van boven naar beneden en naar rechts gericht: het pylorische deel bevindt zich onder een hoek ten opzichte van het lichaam van onder naar boven en naar rechts. Het lichaam op de grens met de grotportier vormt het smalste deel van de holte.

De beschreven vorm van de maag, waargenomen tijdens röntgenonderzoek, heeft de vorm van een haak, deze komt het vaakst voor. De maag kan de vorm van een hoorn hebben, terwijl de positie van het lichaam van de maag de dwarsrichting nadert, en het pylorusgedeelte de voortzetting van het lichaam is, zonder een hoek ermee te vormen.

De derde vorm van de maag is de kousvorm. Voor de maag van deze vorm zijn een verticale positie en een groot lichaam kenmerkend, de onderste rand ter hoogte van de IV lendewervel en het pylorusdeel ter hoogte van de II lendewervel langs de middellijn.

Gerichte voorste oppervlak van de maag van de voorwand, paries anterior, achterstevoren - achterwand paries posterior. De bovenrand van de maag, die een begrenzing tussen de voor- en achterwanden, boogvormig concaaf is korter en vormt een geringe kromming van de maag, curvatura gastrica (ventriculi) belangrijk.

De kleine kromming op de rand van het lichaam van de maag en het pylorusgedeelte vormt een hoekige inkeping, incisura angularis; langs de grotere kromming, is er geen scherpe grens tussen het lichaam van de maag en het pylorische deel. Alleen in de periode van de spijsvertering van het voedsel wordt het lichaam gescheiden van het pylorusgedeelte (grot) door een diepe vouw, die te zien is tijdens röntgenonderzoek. Zo'n vernauwing is meestal zichtbaar op het lijk. Langs de grotere kromming, is er een inkeping die het hartdeel van de bodem scheidt - een hartinkeping, incisura cardiaca.

Syntopy van de maag. De verhouding van de maag tot het peritoneum. Fixatie van de maag.

Voorste maagwand onder de juiste lever, linker - het randgedeelte van het membraan en de linker kwab van de lever; deel van de voorwand van de maag onmiddellijk grenzend aan de voorste buikwand. De achterwand van de maag aangrenzende organen, gescheiden door de pariëtale peritoneum achterwand van omental: de alvleesklier, de bovenste pool van de linker nier, bijnier verlaten. Aan de linkerkant en achter de milt is bevestigd aan de maag. De kleinere kromming wordt bedekt door de linker lob van de lever. De grotere kromming wordt begrensd door de transversale colon. De verhouding van de maag tot het peritoneum

De maag is gelegen ten opzichte van het buikvlies intraperitonealno niet gedekt door buikvlies alleen smalle stroken op de grote en kleine kromming op de kruising van hen peritoneale bladeren omentum minus en de maag ligament, die wordt beschouwd als het begin van de klinische anatomie van de grotere omentum. Door hen op de maag, en andere buikorganen geschikt vaten en zenuwen.

Fixatie van de maag gebeurt als gevolg van de esophago-gastrische overgang in de slokdarmopening van het diafragma, de ligamenten van de maag en de toon van de voorste buikwand.

Ligamenten van de maag. Maag ligament. Topografie van de ligamenten van de maag. Peritoneale ligamenten van de maag van de kleine kromming klein klieren. Hepatisch-maagligament, lig. hepatogastricum, die een uitbreiding van de linker lever duodenale ligament, komt een deel en het kleinere kromming van de maag van de lever gate piloricheskoi. Hier gaan de voor- en achterbladen naar de corresponderende wanden van de maag. Tussen de bladen van draden langs de geringere kromming van de maag cellulose, die zich uitstrekken tussen een anastomose rechter en linker slagader maag, evenals lymfevaten en links maag lymfklieren. Van de kant van de grotere kromming van de maag gelegen bundels die deel uitmaken van het omentum majus.

Gastro-diafragmatisch ligament, lig. gastrophrenicum, beweegt van het middenrif naar de bodem van de maag. Gastro-milt ligament, lig. gastrosplenicum (gastroli-enale) bovenop een grote kromming geschikt is om de poort van de milt. In de dikte van de ligamenten zijn een. et w. gastricae-pruimen. Gastro-intestinaal ligament, lig. gastrocolicum, verbindt de grotere kromming van de maag naar het colon transversum over van de pylorus naar het onderste pool van de milt. Aan de voorwand van het colon transversum is losjes verbonden, zodat afzonderlijke bloedloos de grotere kromming van de maag met de grotere omentum van het colon transversum tijdens gastrectomie voor kanker. Tussen de bladen van draden langs de grootste kromming van de maag zich naar elkaar anastomose samen naar rechts - rechts gastro slagader, een. gastroomentalis (gastroepi-ploica) dextra, links - links spijsverteringsklier arterie ook. gastroomentalis (gastroepiploica) sinistra. Deze ligamenten van de maag worden vaak oppervlakkig genoemd.

De structuur van de maag. De wanden van de maag. Spieren van de maag. Maagslijmvlies. De wand van de maag bestaat uit drie schalen:

1) tunica mucosa - slijmvlies met een hoog ontwikkelde submucosa, tela-submucosa;

2) tunica muscularis - spiermembraan;

3) tunica serosa - sereus membraan.

Tunica mucosa gebouwd respectievelijk de hoofdfunctie van de maag - chemische verwerking van voedsel in een zure omgeving. In dit opzicht, in het slijmvlies van de maag heeft speciale klieren die maagsap succus gastricus gemaakt met zoutzuur te produceren. Er zijn drie soorten klieren: 1) cardiale klier, gldndulae cardidcae; 2) maagklieren, glandulae gastricae (propriae); talrijk (ongeveer 100 per 1 mm2 oppervlak) aangebracht in het dak van de maag en bevatten twee soorten cellen: main (scheiden pepsinogeen) en pariëtale (scheiden zoutzuur); 3) pyloric klier, glandulae pyloricae, omvatten alleen het hoofdcelgedeelte. Op sommige plaatsen in het slijmvlies verstrooide eenzame lymfe follikels, folliculi lymphatici gastrici. Het nauwe contact van het voedsel met het slijmvlies en de beste impregneren haar maagsap wordt verkregen door het vermogen van het slijmvlies te verzamelen in plooien, plicae gastricae, die zijn eigen slijm spieren (lamina muscularis mucosae), en de aanwezigheid van losse submucosa, tela submucosa vermindert, bevattende bloedvaten en zenuwen en maakt slijm de schaal wordt gladgemaakt en verzameld in de plooien van verschillende richtingen. Langs de geringere kromming van de vouwen een lengterichting en vormen een "gastric track", die tegelijk de buikspieren kan kanaal waardoor het vloeibare deel van voedsel (water, zoutoplossing) kan passeren van de slokdarm naar de pylorus, het omzeilen van de cardiale gedeelte van de maag momenteel zijn. Ook vouwt slijmvlies een afgeronde verhoging (diameter 1-6 mm), wel maag velden, dreae gastricae, die zichtbaar zijn op het oppervlak van een groot aantal kleine (0,2 mm diameter) opening maag putten, foveolae gastricae. In deze putten en open de klieren van de maag. In verse toestand tunica mucosa roodachtig-grijze kleur, en op de plaats van de ingang van de slokdarm macroscopisch zichtbare scherpe grens tussen het plaveiselepitheel van de slokdarm (het epitheel van het huidtype) en gastrische cilinderepitheel (het epitheel van het intestinale type). In de pylorus opening ostium pyloricum, gelegen cirkelvormige slijmvliesplooi markeert de zure omgeving van de maag tegen de alkalische darmomgeving; het wordt valvula pylorica genoemd.

Tunica muscularis wordt vertegenwoordigd door myocyten, los spierweefsel, dat het mengen en bevorderen van voedsel bevordert; volgens de vorm van de maag in de vorm van een zak, zijn ze niet in twee lagen gerangschikt, zoals in de slokdarmbuis, maar in drie: de buitenste - longitudinale, stratum lengteas; middelste - cirkelvormige, stratum circulare, en interne - schuine, fibrae obliquae. De longitudinale vezels zijn een voortzetting van dezelfde vezels van de slokdarm. Stratum circulair is meer uitgesproken dan longitudinaal; het is een voortzetting van de circulaire vezels van de slokdarm. Naar de uitgang van de maag, de ronde laag dikker en op de grens tussen de pylorus en de twaalfvingerige darm, vormt een ring van spierweefsel, t. Sphincter pylori - pyloric samentrekking. De pylorische klep die overeenkomt met de sluitspier, valvula pylorica, met de samentrekking van de pylorus-zetgroep, scheidt de holte van de maag volledig van de holte van de twaalfvingerige darm. Sphincter pylori en valvula pylorica vormen een speciaal apparaat dat de overdracht van voedsel van de maag naar de darm reguleert en voorkomt dat het terugstroomt, wat de zure omgeving van de maag zou neutraliseren. Fibrae obliquae, schuine spiervezels, worden gevouwen in bundels, die zich rond de osteopathie van het ostium cardiacum wikkelen en een "ondersteunende lus" vormen die dient als een punctum fixum voor schuine spieren. De laatste dalen schuin af langs de voorste en achterste oppervlakken van de maag en scherpen door hun samentrekking de grotere kromming naar het ostium cardiacum aan. De buitenste laag van de maagwand wordt gevormd door de tunica serosa, die een deel is van het peritoneum; het sereuze omhulsel is over de gehele lengte nauw met de maag ingegroeid, met uitzondering van beide krommingen, waar grote bloedvaten tussen de twee vellen peritoneum passeren. Op het achterste oppervlak van de maag links van het ostium cardiacum bevindt zich een klein gebied dat niet bedekt is met het peritoneum (ongeveer 5 cm breed), waar de maag direct in contact staat met het middenrif en soms met de bovenste pool van de linker nier en de bijnier. Ondanks zijn relatief eenvoudige vorm, is de menselijke maag, bestuurd door een complex innervatie-apparaat, een zeer perfect orgaan dat een persoon toelaat om zich vrij gemakkelijk aan te passen aan verschillende voedselregimes. Gezien het lichte begin van post-mortemveranderingen in de vorm van de maag en daarom de resultaten van waarnemingen op het lijk als geheel niet kunnen worden overgedragen aan de levenden, is onderzoek met behulp van gastroscopie en in het bijzonder röntgenstralen van groot belang.

Maagsap wordt geproduceerd door de maagklieren in het slijmvlies. Het is bedekt met een laag cilindrisch epitheel, waarvan de cellen voor vasten slijm scheiden in de vorm van een dikke gel en een zwak basische vloeistof. Een laag slijm met een dikte van 1 - 1,5 mm, die de holte van de maag uniform bedekt, vormt zijn slijmerige barrière. Het oppervlak van het slijmvlies heeft een enorm aantal kleine depressies - gastrische putjes, in elk waarvan openingen van 3-7 maagklieren opengaan. Elke klier heeft cellen die zogenaamd oplosbaar slijm of mucoproteïne produceren; de secretie ervan neemt toe met de voedselinname. Het slijm wordt ook geproduceerd door accessoire cellen van de maagklieren.

Een belangrijk onderdeel van het maagslijmvlies zijn mucoïden (tot 15 g / l) geproduceerd door mucocyten van het oppervlakte-epitheel, cervicale fundus en pylorische klieren. Mucus - mucoïde secretie - wordt voornamelijk vertegenwoordigd door twee soorten stoffen - glycosaminoglycanen en proteoglycanen. De interne hematopoëtische factor van Castle is ook een van de mucoïden.

Fundamentele klieren bestaan ​​uit drie soorten cellen:

de belangrijkste die pepsinogenen produceren;

bedekkend, afscheidend zoutzuur;

extra, afscheidend slijm.

De topografie en hun verhouding in het slijmvlies van verschillende delen van de maag zijn niet hetzelfde: tubulaire klieren, hoofdzakelijk bestaande uit cellen die slijm produceren, bevinden zich rond de slokdarm binnen een straal van 0,5-4 cm; in de cellen met de pylorische voering zijn er praktisch geen cellen, maar er zijn cellen die lijken op de belangrijkste cellen. De pylorische klieren scheiden een kleine hoeveelheid secretie af die niet wordt gestimuleerd door voedselinname. Fundamentele, cardiale en pylorische klieren scheiden sap van verschillende samenstelling af. Fundamenteel maagsap is van groot belang bij de spijsvertering van de maag. De maag van een persoon laat 2-2,5 liter sap per dag vrijkomen.

maag

loading...

De maag (ventriculus s.Gaster) dient als een recipiënt voor voedsel en bereidt het voor op de spijsvertering. Voedseldeeltjes onder invloed van maagsap worden losgemaakt, gedrenkt in spijsverteringsenzymen. Veel micro-organismen gevangen in de maagholte, sterven onder de werking van maagsap. Met het samentrekken van de spieren van de maag, wordt voedselhaverbrij onderworpen aan mechanische verwerking en vervolgens geëvacueerd naar de volgende delen van het spijsverteringsstelsel. Er is vastgesteld dat in het slijmvlies een speciale substantie wordt geproduceerd die de bloedvorming stimuleert (kasteelfactor).

In de maag worden het hartgedeelte, de onderkant, het lichaam en het pylorusdeel onderscheiden (Fig. 230).

Het hartgedeelte (pars cardiaca) is relatief klein, gelegen op de plaats van binnenkomst van de slokdarm in de maag, en komt overeen met de XI thoracale wervel. Wanneer de slokdarm leegloopt in de maag, is er een hartgat (ostium cardiacum). Het cardiale gedeelte aan de linkerkant wordt van de fornix gescheiden door te knippen (incisura cardiaca).

De onderkant van de maag (fundus ventriculi) is het hoogste deel van de maag en bevindt zich links onder het middenrif. Er is altijd een opeenhoping van lucht.

Het lichaam van de maag (corpus ventriculi) bezet zijn middengedeelte.

Het pylorische deel (pars pylorica) vertrekt van een hoekige inkeping (incisura angularis) die zich op de kleinere kromming bevindt en eindigt met de pylorische sluitspier (m. Sphincter pylori). In het pylorusgedeelte zijn er drie secties: vestibulum (vestibulum pylori), grot (antrum pyloricum), kanaal (canalis pyloricus). Vestibulum pylori bevindt zich in het begin van het pylorusgedeelte en gaat dan naar het antrum pyloricum, dat het vernauwde deel voorstelt; canalis pyloricus bevindt zich in de sluitspier. Kennis van deze onderdelen is belangrijk om de lokalisatie van veel pathologische veranderingen in maagaandoeningen te beschrijven. De pylorus van de maag (pylorus) leidt naar de opening (ostium pyloricum), die uitkomt in de holte van de twaalfvingerige darm.

Alle delen van de maag hebben voorste en achterste wanden (paries ventriculi anterior et posterior), die zijn verbonden met de kleinere kromming van de maag (curvatura ventriculi minor), met de concave richting naar rechts, en grotere kromming (curvatura ventriculi major), convex naar links.

De vorm van de maag. In een lijk heeft de maag de vorm van een retort, die wordt veroorzaakt door het verlies van de toon van de spierlaag en de spierlaag van het slijmvlies. Onder druk van gassen rekt de maag uit en neemt toe. Bij een levend persoon lijkt een lege maag op de darm, en alleen wanneer gevuld met voedsel expandeert. De vorm van de maag hangt af van de samenstelling van de mens.

De hoornvormige maag. Het gebeurt vaker bij mensen met brachimorfe toevoeging. Het bevindt zich een lange as van links naar rechts (Fig. 231).

Een maagvormige vishaak. Het lichaam van de maag daalt. Op de kruising van het lichaam en het pylorusgedeelte bevindt zich een hoek (afbeelding 232). De pylorische sluitspier bevindt zich iets boven de onderste pool van de maag. De maag van deze vorm is te vinden in normostenik - mensen van gemiddelde hoogte en gebouwd.

Stocking gevormde maag. Tot op zekere hoogte lijkt het op de maagvorm van een vishaak. Een onderscheidend kenmerk is dat de onderste pool van de maag veel lager ligt dan de pylorische sluitspier (Fig. 233). In dit opzicht heeft het pylorus deel van de maag een opwaartse richting. Deze vorm komt vaker voor bij personen die dolichomorf zijn.

Topografie van de maag. De maag bevindt zich in de buikholte in de regio epigastrica. De lengteas van de maag wordt links van de wervelkolom geprojecteerd. De locatie van de slokdarm in de maag aan de linkerkant komt overeen met het lichaam van de XI thoracale wervel en de pylorische sluitspier bevindt zich rechts van de XII thoracale, soms lumbale wervel. De maagkluis staat in contact met de linkerkoepel van het diafragma. Bovendien komt de bovengrens overeen met de linker V-lijn langs de midclaviculaire lijn. Een lege maag valt niet onder de linea biiliaca (de lijn tussen de toppen van de iliacale botten). De voorste wand van de maag in de hart- en pylorische delen langs de kleinere kromming wordt bedekt door de lever. De voorste wand van het lichaam van de maag in contact met het pariëtaal peritoneum van de voorste wand van de buik (figuur 234). De achterwand in het gebied van de boog en grotere kromming staat in contact met de milt, bijnier, bovenpool van de nier en pancreas, en in de onderste 2/3 van de grotere kromming - met de dwarspand.

De muur van de maag. Het bestaat uit een mucosa (tunica mucosa) met een submucosale laag (tela submucosa), een spierlaag (tunica muscularis) en een sereus membraan (tunica serosa).

Het slijmvlies is bedekt met een enkellaags prismatisch epitheel (darmtype), dat het apicale uiteinde (naar de maagholte) kan afscheiden, mucoïde secretie (slijm). Slijm beschermt de maagwand tegen de werking van pepsine en zoutzuur en voorkomt zelfverbranding van het slijmvlies. Bovendien dient het slijm als een beschermende laag voor het slijmvlies onder de werking van grof voedsel. Het epitheel van de maag bevindt zich op het bindweefsel lamina propria van het slijmvlies, bestaande uit elastische vezels, los bindweefsel en gevormde elementen (fibroblasten, lymfocyten, leukocyten). In de submucosale laag zijn er knobbeltjes lymfatisch weefsel (folliculi lymphatici gastrici). Op de grens met het is er een spierlaag (lamina muscularis mucosae). De samentrekking van deze spieren veroorzaakt de vorming van plooien in het slijmvlies (plicae gastricae) (figuur 235). Deze vouwen in het gebied van de fornix en grotere kromming zijn gerangschikt in een bepaalde volgorde en zijn longitudinaal georiënteerd langs de kleinere kromming. Ze zijn duidelijk zichtbaar tijdens radiografie van een lege maag. Op het slijmvlies, naast de vouwen, zijn er velden en putten. De maagvelden (areae gastricae) worden afgebakend door kleine groeven die het oppervlak van het slijmvlies delen in gebieden waar de monden van de spijsvertering worden gelegd (Fig. 236). De maagkuilen (foveolae gastricae) zijn de epitheliuminjecties in de eigen laag van het slijmvlies. Op de bodem van de put openingen van de spijsvertering.

Gland. Er zijn drie soorten klieren: cardiac (gil, cardiacae), fundal (gll., Gastricae) en pyloric (gll, Pyloricae). De hartklieren zijn eenvoudig buisvormig. Hun secretoire afdelingen zijn gelocaliseerd in hun eigen laag van het slijmvlies. Ze produceren slijmachtige afscheiding met een mengsel van het enzym dipeptidase, dat in staat is proteïnen af ​​te breken tot aminozuren, een glycolytisch enzym voor de afbraak van koolhydraten, evenals een geheim voor de alkalische reactie. Alle klieren van de maag kunnen worden opgewonden door de werking van voedselstoffen of zenuwimpulsen van het autonome zenuwstelsel.

Fundamentele klieren hebben de vorm van vertakte buizen die zich openen in de maagkuilen die door het epithelium van de maag worden bekleed. De klieren worden gevormd door de belangrijkste cellen, voering en hulpcellen. De hoofd- en de occipitale cellen scheiden maagzuur af dat zoutzuur bevat. Bijkomende cellen bevinden zich nabij de landengte van de klieren en scheiden slijm af van een alkalische reactie, die lijkt op slijm afgescheiden door het prismatische epitheel van het maagslijmvlies.

De pylorklieren zijn meer vertakt dan de cardiale en fundale klieren. De pylorische klieren worden gevormd door verschillende cellen die pepsine en slijmafscheiding produceren.

De submucosale laag van de maag is goed ontwikkeld, bestaat uit los bindweefsel met dichte vasculaire en zenuwplexussen. Het spiermembraan is conditioneel verdeeld in drie lagen: de buitenste longitudinale (stratum longitudinale), de middelste circulaire (stratum circulare) en de binnenste (stratum internum), bestaande uit schuine vezels (fibrae obliquae) (figuur 237). Cirkel- en lengtelagen worden het best ontwikkeld in het pylorusgedeelte, slechter in de boog en het bovenlichaam van de maag. De longitudinale laag valt duidelijk op de kleine en grote kromming van de maag. Het begint met de slokdarm en eindigt in het pylorus gedeelte. Met de vermindering van de longitudinale laag van de maag wordt ingekort, verandert de vorm van de grote en kleine kromming. De binnenste spierlaag van het hartgedeelte loopt langs de kleinere kromming en geeft delen aan het lichaam van de voorste en achterste wanden, de grotere kromming van de maag. Met zijn vermindering neemt het snijden van het hartdeel toe, en wordt de grotere kromming aangescherpt. Circulaire spiervezels omringen de maag, beginnend vanaf de slokdarmopening en eindigend met de pylorische sluitspier, die ook een afgeleide is van deze spierlaag. De pylorische sluitspier (m. Sphincter pylori) heeft de vorm van een ring van 4-5 mm dik.

Het slijmvlies als gevolg van de afname van lamina muscularis mucosae bedekt de voedselklomp strak. De gespierde vacht van de maagwand heeft ook een eigen tint. In de maag stijgt de druk tot 40 mm en in het pylorusgedeelte tot 150 mm Hg. Art. Het moet tonische en periodieke samentrekkingen van de maagspieren toegewezen krijgen. Met tonische samentrekking wordt het constant verminderd en past de maagwand zich actief aan de voedselklomp aan. Periodieke samentrekkingen komen ongeveer elke 18-22 seconden in het gebied van de boog voor en breiden zich geleidelijk uit in de richting van de pylorische sluitspier. Voedseldrab stevig in contact met de wand van de maag. Periodieke golven van een cirkelvormige laag worden van het oppervlak van de voedselklomp verwijderd uit een laag gedigereerde slurry en verzamelen deze in het pylorusgedeelte. De pylorische sluitspier is bijna altijd gesloten. Het opent wanneer de alkalisatie van de inhoud plaatsvindt in het pylorusgedeelte. In dit geval wordt een deel van de semi-vloeibare suspensie vrijgegeven in de twaalfvingerige darm. Zodra het zure gedeelte van het voedsel het eerste deel van de twaalfvingerige darm bereikt, sluit de sluitspier tot de neutralisatie van het maagsap. Vast voedsel blijft lang in de maag achter, vloeistof - komt sneller in de darm.

Het sereuze membraan bedekt de maag van alle kanten, d.w.z. het is intraperitoneaal. Het peritoneum aan de buitenkant bevat mesothelium, gelegen op de basis van het bindweefsel, dat zes lagen heeft.

Ligamenten van de maag. De ligamenten van de maag en andere organen van het spijsverteringsstelsel zijn niet dergelijke ligamenten, die aanwezig zijn in het bewegingsapparaat, maar zijn verdikte vellen van peritoneum.

Het diafragmatische esophageale ligament (lig phrenicoesophageum) is een stuk peritoneum dat van het diafragma naar de slokdarm en de hartvormige maagham toe gaat. In de dikte van het ligament passeert de esophageale arteriële tak van de linker maagslagader.

Het diafragmakisch-maag ligament (lig phrenicogastricum), zoals de vorige, is een blad van diafragmatisch peritoneum, dat, neergaand van het diafragma, aan de boog van de maag is bevestigd.

Gastro-milt ligament (lig. Gastrolienale): het bestaat uit twee vellen peritoneum, die van de voorste en achterste wanden in het bovenste deel van de grotere kromming van de maag naar het viscerale oppervlak van de milt gaan. In de dikte van de ligamenten bevinden zich vaten tot op de bodem van de maag.

Het gastrocolaire ligament (lig. Gastrocolicum) verbindt 2/3 van de grotere kromming van de maag met de transversale dikke darm. Vertegenwoordigt de bladen van het bovenste deel van het grotere omentum die aan elkaar zijn gefuseerd. In de bundel bevinden zich de rechter en linker gastroepiploic-slagaders en de ader van de maag.

Het hepatogastrische ligament (lig Hepatogastricum) is een tweelaags vel dat zich uitstrekt tussen de poort van de lever en de kleinere kromming van de maag. Het ligament is een getransformeerd ventraal mesenterium dat bestond in de embryonale periode van ontwikkeling. In het bovenste gedeelte is het ligament dun en transparant en dichter bij de pylorische sluitspier is het meer verdikt en gespannen.

Het gastro-pancreatische ligament (lig. Gastropancreaticum) en het pylorus-pancreas ligament (lig Pyloropancreaticum), gevormd door een enkel vel peritoneum, zijn zichtbaar bij het ontleden van lig. gastrocolicum. Tegelijkertijd wordt de grotere kromming van de maag vrijgegeven, die kan worden verhoogd en vervolgens in de omentingszak (bursa omentalis) kan worden gedrongen.

De maag van een pasgeborene met een langsgeleider is verticaal georiënteerd. De kluis en het lichaam zijn verwijd en het pylorusgedeelte is versmald. Het pylorusgedeelte is relatief langer in verhouding tot andere delen van de maag. Het volume van de maag van een pasgeborene is 30 ml; onder invloed van voedsel neemt het gedurende het jaar toe tot 300 ml. Tegen de periode van de puberteit bereikt het volume van de maag 1700 ml. Kinderen hebben meer cellen die lipase en lactase produceren, wat helpt de voedingsstoffen van melk af te breken.

maag

loading...

De maag is een hol orgaan, dat een reservoir is voor het verteren van voedsel. Het bevindt zich tussen de slokdarm en de twaalfvingerige darm. Na het malen in de mond komt voedsel in de maag, waar het zich ophoopt en gedeeltelijk wordt verteerd door de werking van maagsap, dat zoutzuur en sommige spijsverteringsenzymen bevat. Deze enzymen dragen bij aan de vertering van eiwitten en de gedeeltelijke afbraak van vetten.

Maagsap heeft een uitgesproken bacteriedodende werking. Hierdoor heeft het een nadelig effect op veel ziekteverwekkers die in de maagholte kunnen komen, samen met voedsel van slechte kwaliteit. Het is een bekend feit dat mensen met een hoge zuurgraad van de maag bijna nooit cholera krijgen.

Het maagsap bevat ook een speciale slijmachtige substantie - mucine, die de maagwand beschermt tegen zelfontsluiting.

Structuur van de maag

loading...

De maag is een gespierd hol orgaan met een uiterlijk dat lijkt op de letter J. De lengte van de convexe onderste contour, de grotere kromming van de maag genoemd, is drie keer langer dan de concave bovencontour (kleinere kromming).

De maag kan in drie delen worden verdeeld:

  • Cardiale afdeling - omvat de kruising van de slokdarm en de maag (cardiaal gat) en de onderkant van de maag;
  • Het lichaam van de maag is het middengedeelte;
  • De pylorus of pylorus sectie is de kruising van de maag met de twaalfvingerige darm.

De maag bestaat uit vier schelpen. Binnen is het slijmvlies, waarvan de cellen maagsap en enzymen produceren. Daarachter is de submucosa. Het wordt vertegenwoordigd door bindweefselvezels, waartussen de zenuwen, bloedvaten en lymfevaten. De volgende schaal bestaat uit gladde spiervezels en buiten is bedekt met een sereus membraan.

Het volume van een lege maag is ongeveer een halve liter. Als het met voedsel is gevuld, kan het maximaal vier liter rekken.

Zuurgraad van de maag

loading...

De totale zuurgraad van de maag hangt af van het gehalte aan maagzuur van zoutzuur dat wordt geproduceerd door de pariëtale (pariëtale) cellen in het slijmvlies. De zuurgraad van de maag wordt ook bepaald door het aantal gelaagde cellen en alkalische componenten in het maagzuur, waardoor de totale zuurgraad wordt geneutraliseerd.

Maag ziekten

loading...

Onder alle ziekten van de inwendige organen zijn de meest voorkomende verschillende pathologieën van de spijsverteringsorganen, waaronder maagkwalen: gastritis (acuut en chronisch), maagzweer en kanker. Bij al deze ziekten is er zo'n symptoom als pijn in de maag. Deze pijnen kunnen van de meest uiteenlopende aard zijn: pijnlijke, scherpe, paroxysmale. Vaak is pijn in de maag geassocieerd met eten. Bijvoorbeeld, in het geval van een maagzweer, pijn in de maag optreedt na een maaltijd, en in het geval van een darmzweer, verdwijnt de pijn na het eten, de zogenaamde "hongerige" pijn.

De gastro-enteroloog behandelt de behandeling van de maag. Gastro-enterologie maakt gebruik van verschillende instrumentele diagnostische methoden voor het stellen van de juiste diagnose: oesofagoscopie, gastroduodenoscopie, echografie, laparoscopie, enz. Deze methoden zijn vrij eenvoudig, veilig en informatief genoeg.

Moderne gastro-enterologie heeft een groot arsenaal aan medicijnen, waardoor de behandeling van de maag met conservatieve methoden mogelijk is. Chirurgische behandeling vindt alleen plaats in gevallen waarin medicamenteuze behandeling niet leidt tot een goed effect, evenals in de aanwezigheid van gastrische maligne neoplasmata of massale bloedingen.

Het volume van de maag als indicator voor normale spijsvertering en de gezondheid van de mens

loading...

Het volume van de maag speelt een grote rol in het normale welzijn van een patiënt van elke leeftijd. De maag is een belangrijk orgaan voor de spijsvertering, bestaat uit spier- en slijmvliesweefsel. De voedselklomp van de slokdarm komt de holte binnen, wordt verteerd en komt de darm binnen voor absorptie en afgifte uit het lichaam. Er zijn ook de primaire fasen van de verwerking van voedselklonters uitgevoerd. Volumes verschillen aanzienlijk van de grootte van de holte bij jonge kinderen. Alle verschillen worden geassocieerd met anatomische kenmerken, functionele criteria en de hoeveelheid voedsel die wordt geleverd voor het volledige leven van een persoon.

De hoofdrol van de maag

loading...

De lege holte kan maximaal 0,5 liter bevatten, heeft een lengte tot 20 si. De achter- en voorwand van de maag in contact met elkaar. De maximale vulling van de maag is maximaal 1,5 liter. Spierspieren zorgen voor samentrekking en uitrekking van voedsel ten tijde van de spijsvertering en de overgang van het voedsel in de darmholte. Met systematische overeten kan de maag van een persoon zich uitstrekken tot het volume van een tank van 3 liter.

De grootte van de gevormde maag van een volwassene hangt van veel factoren af:

  • genetisch bepaalde factoren;
  • anatomische structuur van interne organen;
  • afwijkingen van de grootte, structuur van de maag;
  • eetcultuur;
  • pathologische processen in het spijsverteringskanaal.

De maag is een complex orgaan. De slijmweefsels van de maag produceren maagsap, onder invloed waarvan het voedsel zich splitst, wordt verbrijzeld tot moleculaire componenten.

Zoutzuur functies

De grootte van de maag van een volwassene maakt het mogelijk meer zoutzuur in het maagsap te produceren. Zoutzuur, dat deel uitmaakt van het maagsap, vervult belangrijke functies:

  • splitst complexe componenten op in de eenvoudigste;
  • desinfecteert voedselingrediënten;
  • zet ijzer om voor de beste opname in het bloed.


Maagsap produceert speciale enzymen die het delicate slijmvlies van het lichaam beschermen tegen de agressieve effecten van voedsel, externe of interne negatieve factoren. Het geproduceerde slijm voorkomt de zelf-vertering van orgaanweefsels. Fermentatie van maagsap vindt al plaats op het moment van eten, soms zelfs wanneer men denkt aan voedsel met relatieve honger.

Het is belangrijk! Bij tegelijkertijd eten en ook bij een speciaal dieet, wordt een werkingstype van de maag ontwikkeld, met uitzondering van strekken, excessieve compressie en ontwikkeling van pathologische foci in zijn structuren.

Aanvaardbare volumes

loading...

Clinici van het gastro-enterologische veld van de geneeskunde bepalen voorwaardelijk de standaardcapaciteit van de maag van een volwassene tot 2 vuisten, tot 20 cm lang en ongeveer 6-8 breed. Deze maten zijn van toepassing op een hongerige (lege) maag. Bij het vullen van het volume van de menselijke maag is in staat om 4 liter te bereiken. Het vullen van een orgel met voedsel is niet de enige oorzaak van een pathologisch rekken van de wanden. De belangrijkste oorzaken van stretching zijn:

  • niet-naleving van het drinkregime (grote hoeveelheden drinken);
  • enorme enkelvoudige porties met frequente consumptie;
  • snacks, gebrek aan regime;
  • stress, psychische stoornissen;
  • medicamenteuze behandeling;
  • abnormale ontwikkeling van het orgaan en aanverwante structuren.

Het volume van de maag van een volwassene is afhankelijk van de snelheid van de spijsvertering. Bij langzame processen wordt stagnatie waargenomen, wat gepaard gaat met een lang verblijf van spieren in een ontspannen vorm. Dit helpt om de spiertonus te verminderen, wat leidt tot abnormaal strekken. Mensen met uitgerekte magen ervaren lange tijd geen gevoel van verzadiging, wat opnieuw de oorzaak is van te veel eten.

Het is belangrijk! Bij het bepalen van de norm van de maag van het kind, besteden deskundigen aandacht aan het type dieet, de leeftijd en het gewicht van de baby. Dus in de neonatale periode kan de maag van de baby maximaal 100 ml vocht bevatten. Naarmate het lichaam groeit, groeit de maag en is een geleidelijke vulling nodig van 150, 200, 300 en meer ml.

De gevolgen van te veel eten

loading...

Als het dieet niet wordt gevolgd, wanneer het overeten systematisch wordt gegeten, met zwaar, moeilijk verteerbaar voedsel, strekt de holte van de maag zich uit, de spierstructuren stoppen met het verschaffen van de noodzakelijke samentrekking. Een opgezwollen maag in een persoon heeft een nadelige invloed op de gezondheid van de mens, wat leidt tot de volgende complicaties:

  • gewichtstoename, tot aan de ontwikkeling van obesitas;
  • moeite met ademhalen (door compressie van de longstructuren);
  • chronische tachycardie (een complicatie van de cardiale geschiedenis);
  • het vertragen van de bloedtoevoer naar de milt (lokt het verlangen uit om te slapen);
  • leverkoliek (als gevolg van overdracht van de lever aan de rechterkant).

Bij systematisch overeten en knijpen in de interne organen, lijdt ook de darm. Voedselmassa's worden geperst, versteend, voorkomen afzetting en passage naar het rectum. Vandaar constipatie, gewichtstoename, zwakke intoxicatie van het lichaam, slechte gezondheid. Het volume voedsel in één keer mag niet groter zijn dan 0,5 liter. Therapeutische voedingsmethoden zorgen voor de fractionele voeding van een enkele dosis van 300 ml.

Moderne gastro-enterologie en chirurgie is in staat om een ​​aantal problemen met uitgezette maag op te lossen. Om het volume te verminderen vaak gebruik gemaakt van chirurgische resectie (gastroplastie). Indicaties voor de operatie kunnen een schending zijn van de functionaliteit van vitale organen, slechte gezondheid, hartcomplicaties met levensgevaar, overgewicht (inclusief de laatste stadia van obesitas), de toevoeging van diabetes.

De bestaande methoden van praktische geneeskunde op het gebied van voedingsleer en fysiotherapie laten ons toe om de vroegere spiertonus van de maagholte terug te brengen, de spijsverteringsprocessen te versnellen en de gezondheid van de patiënt van elke leeftijd te verbeteren. Naleving van een gezonde levensstijl en eenvoudige aanbevelingen van artsen, patiënten bereiken goede therapeutische resultaten: gewichtsdalingen, bloeddruk normaliseert en de algehele kwaliteit van leven verbetert.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

Ziekten van de maag: tekenen, lijst met hoofdsoorten, diagnose en behandeling

loading...

Ziekten van de maag zijn van invloed op verschillende leeftijdsgroepen. Ze worden gekenmerkt door het verschijnen van pijn en verminderde spijsvertering. In tegenstelling tot sommige andere ziekten die vaker worden aangetroffen bij ouderen, treffen deze ziekten van dit orgaan zowel kinderen als jongeren.

redenen

loading...

De maag is een orgaan dat niet alleen energie levert, maar ook verantwoordelijk is voor het algemene welzijn. Andere systemen lijden onder verstoringen in het werk van dit lichaam.

In een gezond orgaan vindt splitsing van inkomende voedsel plaats onder invloed van zuur. Inkomend voedsel is verdeeld in nuttig en onnodig. De eerste komt het bloed binnen en de tweede wordt uitgescheiden uit het lichaam.

Schade aan het lichaam kan zowel verhoogde als verlaagde zuurgraad veroorzaken. Met een toename in de vorming van zweren, de corrosie van de wanden van de maag. Wanneer verlaagd, wordt een slechte spijsvertering van voedsel waargenomen.

Oorzaken van maagaandoeningen zijn:

  • dieet,
  • gekruide smaakmakers
  • ontvangst van slecht gekauwd voedsel,
  • gebrek aan voeding
  • infectie
  • medicijnen innemen.

De meeste van deze redenen zijn gemakkelijk geneutraliseerd. Dan zal de ziekte een positieve prognose hebben.

Symptomen en symptomen

loading...

Symptomen bij maagaandoeningen varieerden. Meestal is de pijn gelokaliseerd in het epigastrische gebied. In het proces van diagnose is het belangrijk om de aard van gewaarwordingen correct te bepalen. Soms is het pijnsyndroom zwak, pijnlijk. In andere gevallen zijn er zo sterke gevoelens dat het bijna onmogelijk is om ermee om te gaan.

Een ander teken is een gevoel van ongemak of zwaarte. Het wordt geassocieerd met eten. Een persoon kan klagen over ongemak aan het begin van een maaltijd of erna. Soms werd een kleine hoeveelheid voedsel geconsumeerd, het gevoel van volheid kwam niet en het gevoel van ongemak duurt nog lang voort.

Dyspeptische stoornissen zijn ook kenmerkend voor maagaandoeningen. Deze omvatten:

  • boeren,
  • misselijkheid of braken,
  • barkruk breken.

Het laatste symptoom is vaker verstopt. Met pathologieën van de maag, is niet alleen het proces van het verteren van voedsel verstoord, maar wordt het ledigen ook vertraagd.

Symptomen zijn onder meer:

  • onaangename smaak in de mond,
  • gebrek aan eetlust.

Maar niet alle tekens duiden op het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte. Lange tijd mag een persoon nergens door gestoord worden en zullen de tekenen van de ziekte wazig of verborgen zijn. Daarom wordt aanbevolen om regelmatig een arts te bezoeken.

Lijst met belangrijke ziekten

loading...

De belangrijkste ziekten zijn onder meer:

Ziekten van de geopereerde maag

Deze term verwijst naar ziekten die optreden na een operatie. Dit is een gevolg van de pathofysiologische en pathologische veranderingen die zich in de maag en door het hele lichaam voordoen.

Volgens de statistieken heeft 30% van de geopereerde patiënten verschillende pathologische symptomen. Volgens ICD-10 is de ziektecode K91.1.

Soms verschijnen symptomen na een paar dagen. Dergelijke maagaandoeningen zijn in de meeste gevallen geassocieerd met een overtreding van de techniek van de operatie. Bijvoorbeeld met slechte naden. Een van de tekenen van dergelijke complicaties is de ontwikkeling van acute buikpijn, het verschijnen van koorts of intoxicatie. Minder vaak treedt postoperatieve bloeding op.

Chronische duodenitis

In dit geval beïnvloedt het pathologische proces de maag en de twaalfvingerige darm. Meestal ontwikkelt de ziekte zich in de kindertijd als gevolg van de zwakte van het hormonale systeem of de onjuiste positie van het orgaan. Maar het risico van het verkrijgen van een chronische vorm blijft bij alle mensen.

De primaire vorm treedt op wanneer een regelmatige schending van een gezond dieet. Tegen de achtergrond van bestaande ontstekingsprocessen wordt een secundair uiterlijk gevormd. Duodenostase speelt hierin een grote rol. Dit gebrek aan mobiliteit van de darm als gevolg van slechte peristaltiek of als gevolg van obstructie.

Tijdens perioden van exacerbatie is er constante pijn in de maag, die toeneemt met vasten of een paar uur na het eten. De persoon met ongemak kan zelfs 's nachts wakker worden. Het begeleiden van de ziekte is een gevoel van zwakte, hoofdpijn, prikkelbaarheid, snelle hartslag. De ziekte volgens ICD-10 is code K29.8.

Goedaardige tumoren

Dit is een polymorfe groep formaties die alle lagen van de maag kan infecteren. De belangrijkste kenmerken zijn: zwakte, gewichtsverlies, spijsverteringsproblemen en verlies van eetlust. Hieraan kunnen bloedarmoede, depressie en verlies van interesse in het leven worden toegevoegd. Pijnen zijn trekken of pijn doen, komen vaker direct na het eten voor.

Tumoren verschillen in de mate van differentiatie, oorsprong. Van alle gevallen komen goedaardige vormen in 4% van de gevallen voor. De meeste van deze ziekten zijn poliepen.

Predisponerende factoren zijn:

  • chronische gastritis,
  • infectie met een micro-organisme, wat leidt tot een verhoogde afgifte van zoutzuur,
  • genetische aanleg
  • slechte gewoonten
  • verminderde immuniteit.

Het grootste gevaar van goedaardige tumoren is de degeneratie tot kanker of tumorperforatie. De laatste wordt gekenmerkt door het verschijnen van een gat in de maagwand en de ontwikkeling van peritonitis. Soms is er stenose, bloeding.

Dit is een kwaadaardige tumor afkomstig van het mucosale epitheel. Het wordt in elk deel van de maag aangetroffen en verspreidt zich naar andere organen.

De ziekte heeft hoge sterftecijfers. Vaker te vinden bij mannen. Metastasen verschijnen bij 80-90% van de patiënten.

Maagkanker heeft verschillende kenmerken:

  • het groeit snel,
  • ontkiemt door gezonde weefsels, vernietigt ze,
  • releases vergiften die het hele lichaam vergiftigen.

Een van de oorzaken van de ziekte is vergiftiging met chemicaliën, blootstelling aan ioniserende studies, nicotine en immunodeficiëntie. Sommige precancereuze ziekten, zoals erosie, zweren, poliepen en GERD, worden ook uitgescheiden. Maligne neoplasma van de maag volgens ICD 10 heeft de code C16.

Patiënten klagen over brandend maagzuur en misselijkheid op de lange termijn, progressief gewichtsverlies bij normale voeding, algemene zwakte en een gevoel van ontevredenheid na het eten.

Ulceratieve pathologie

Dit is een terugkerende ziekte, waarvan het belangrijkste kenmerk de vernietiging is van die delen van het slijmvlies die in contact zijn met actief maagsap. Er zijn verschillende vormen van zweren die optreden wanneer ze worden blootgesteld aan verschillende negatieve factoren. Deze omvatten symptomatische en gastroduodenale erosie.

In West-Europa, Japan, heeft 2-3% van de volwassen bevolking last van deze ziekte. Vaker zijn mannen ziek. Bewoners van steden zijn meer vatbaar voor de progressie van de ziekte dan vertegenwoordigers van het platteland.

Een acute zweer verschijnt wanneer het pathologische proces zich diep in het slijmvlies verspreidt. De formaties zelf zijn vaak enkelvoudig, hebben een afgeronde vorm. Uiterlijk mogen de randen van de zweer niet verschillen van de omliggende weefsels.

Acute gastritis

Dit is het eerste ontstane ontstekingsproces dat het slijmvlies beïnvloedt. Manifesting boeren, misselijkheid, braken, diarree, ernstige pijn. Deze ziekte is de meest voorkomende vorm van de ziekte in gastro-enterologie. Volgens statistieken heeft elke tweede persoon gastritis.

Met de acute vorm in het proces van gastroscopie onthulde verdikking, plethora en zwelling van het slijmvlies. Soms gevonden oppervlakkige hemorragieën van de kleine cel. Met tal van erosie is het een kwestie van acute eroderende gastritis.

In de vezelachtige vorm worden necrotische mucosale veranderingen opgemerkt. Afhankelijk van de mate van schade en diepte, is oppervlakkige en diepe gastritis verdeeld. De eerste manifestaties worden meestal gevonden na 6-12 uur na blootstelling aan de etiologische factor. ICD-code 10 - K 29.1

Chronische gastritis

De ziekte, zoals in de acute vorm, wordt gekenmerkt door ontsteking van het slijmvlies. In chronische vorm is de ziekte terugkerend van aard. Hierdoor verschijnt degeneratie van het slijmvlies, de structuren veranderen pathologisch, atrofie van cellulaire elementen treedt op. De klieren in de submucosa houden op te functioneren en worden vervangen door een ander weefsel.

Chronische gastritis kan van verschillende typen zijn:

  • Type A is een primaire auto-immuunvorm die de onderkant van de maag beïnvloedt.
  • Type B is een vorm van bacteriële oorsprong.
  • Type C - reflux gastritis.

Chronische vorm heeft een code op SKB-10 K29.3 - K29.5

Maag hypersecretie

De secretoire functie wordt aangetast door de abnormale activering van bepaalde cellen. Dit leidt tot een toename van de productie van zoutzuur of het gehele maagsap. Pathologie ontstaat als gevolg van een overtreding van regulerende mechanismen.

Het proces gaat gepaard met functionele of organische laesies van de maag. Soms treedt hypersecretie op op de achtergrond van functionele stoornissen, gastritis of organische laesies van de maag. Een significante toename van secretie treedt op bij acute expansie van het lichaam, evenals onder invloed van de afkoeling.

Hypersecretie leidt tot een dramatische uitputting van de maagklieren. De spijsvertering van eiwitrijk voedsel is verbroken. Hypersecretion heeft drie vormen:

  • Gastrosukoreya. Functionele stoornis als gevolg van de schending van de mechanismen van hogere nerveuze regulatie.
  • Paroxysmale. Dit is een terugkerende vorm die reflexmatig optreedt. Het wordt vaker gedetecteerd bij patiënten met een maagzweer en enkele andere CNS-laesies.
  • Alimentaire. De hoeveelheid maagsap neemt toe, ongeacht het type stimulus. Dergelijke symptomen kunnen optreden bij personen met een verzwakte hersenschors.

ventroptosis

Voor de ziektekenmerk is het weglaten van de maag. Dit gaat gepaard met hypotensie en verlenging. Dit probleem is aangeboren of verworven. In de vroege stadia van de ziekte zijn er meestal geen manifestaties. In de latere stadia treedt pijn op na het nemen van een maaltijd, tijdens het sporten of tijdens een run.

Gastroptosis gaat vaak gepaard met het weglaten van andere organen. De ziekte is zeldzaam, het komt vaker voor bij jonge vrouwen. Een hoge mate van morbiditeit in deze groep wordt geassocieerd met het volgen van diëten, bevalling, overmatige dunheid. Bij mannen wordt gastroptose geassocieerd met onjuiste verdeling van de belastingen.

pneumatosis

Dit is een pathologische aandoening waarbij cysten zich vormen in de dikte van de wand van het orgel. Hun inhoud is lucht of gas. Naarmate de ziekte vordert, kan het de lymfeklieren en het peritoneum passeren.

diagnostiek

loading...

Het begint met het verzamelen van anamnese en onderzoek van de maag. Dit laatste gebeurt met goed licht. Onderzoekt de hele buikwand. Hiermee kunt u een toename van een deel van de buik detecteren.

Instrumentele methoden omvatten:

  1. Gastroscopie. Een endoscoop wordt door de mond ingebracht. Dankzij een speciaal optisch apparaat onderzoekt de arts het maagslijmvlies in realtime. Misschien de identificatie van de kleinste veranderingen.
  2. Fluoroscopie. Uitgevoerd met behulp van radiologische apparatuur. De procedure duurt ongeveer 40 minuten. De specialist beoordeelt de conditie van het slijmvlies, de vorm van de maag, de locatie en kenmerken van motorische functies.
  3. Computertomografie. Het wordt vaker gebruikt voor de diagnose van maagkanker. De arts ziet de snede van de wanden, zodat hij de dikte, het volume en de aard van de tumor kan schatten.
  4. US. Tijdens de procedure wordt de vorm, locatie en structuur van de maag bepaald.

Bovendien worden laboratoriummethoden toegewezen om de eigenschappen van maagsap te evalueren.

Behandeling van maagaandoeningen

loading...

Chirurgische behandeling wordt alleen in extreme gevallen toegepast. Vaker benoemd:

dieet

Het menu bevat geen producten die mechanisch het slijmvlies irriteren. Het kan raap, bonen, erwten zijn.

Misbruik het brood niet van volkorenmeel, vezelig vlees, de schil van pluimvee of vis. Fruit en bessen met een ruwe huid zijn ook gecontra-indiceerd.

Een positief effect op het werk van de maag:

  • soepen,
  • granen,
  • zuivelproducten
  • gekookt mager vlees en vis,
  • eieren,
  • Gisteren brood bakken
  • zwakke thee
  • honing.

Voor patiënten voorgeschreven dieet nummer 1 of 16. Ze zijn energetisch compleet, maar met een significante beperking van chemische en mechanische stimuli van het slijmvlies.

geneeskunde

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte worden benoemd:

  1. Antacida. Ze neutraliseren het zuur van het maagsap.
  2. Alginaten. Herstel neutrale niveaus van zuurgraad.
  3. Antisecretoire geneesmiddelen. Verminder de productie van zoutzuur.
  4. H2-blokkers. Verminder de stroom van zoutzuur in het lumen van de maag.
  5. Protonpompremmers. Rem de afscheiding van zoutzuur.
  6. Prokinetica. Stimuleer GI-motiliteit.

kruiden

Aloë heeft een krachtig ontstekingsremmend effect. Het sap vermindert pijn, heeft een antimicrobieel effect, remt het ontstekingsproces, voedt epitheelcellen. De aanwezigheid van vitaminen en verschillende voedingsstoffen stelt u in staat het immuunsysteem te stimuleren.

Bij de behandeling van de maag worden kamille, calendula en enkele andere soorten kruiden gebruikt. Ze hebben allemaal krampachtige effecten.

het voorkomen

loading...

Het is gemakkelijk om het begin van maagaandoeningen te voorkomen. Dit vereist een uitgebalanceerd dieet. Het wordt aanbevolen om het dieet te stroomlijnen, in kleine porties te eten, een droge maaltijd te vermijden, geen warm of koud voedsel te eten.

Geef slechte gewoonten op. Roken veroorzaakt bijvoorbeeld schade aan toxines niet alleen de maag, maar ook dystrofische veranderingen in de lever en pancreas. Slechte gewoonten zijn veelvuldige inname van alcohol, pittig of erg heet voedsel.

Het is noodzakelijk om medicatie met de nodige voorzichtigheid te nemen. Ze kunnen bloedingen, ontstekingen, de vorming van stenen, colitis veroorzaken. Vergeet niet dat veel maagaandoeningen verband houden met de psycho-emotionele sfeer. Vermijd daarom stress, langdurige inspanning.

Video vertelt over ziekten van het maagdarmkanaal: