Hoe de alvleesklier te onderzoeken

Ziekten van het maagdarmkanaal geven mensen meestal veel problemen, maar desondanks vertragen veel mensen met de behandeling, in een poging om zelfstandig met de ziekte om te gaan. Een dergelijke aanpak levert niet alleen voordelen op, maar kan ook gevaarlijke complicaties en bijbehorende ziekten veroorzaken. Dus hoe de alvleesklier te controleren? Welke tests moeten worden doorlopen om zich niet te vergissen? Voor eventuele onregelmatigheden in het lichaam, is het eerste dat een persoon moet doen, contact opnemen met een arts voor gekwalificeerde hulp. Het is de arts die de nodige onderzoeken zal voorschrijven om de aandoening te bepalen en de behandeling te plannen.

Algemene regels voor voorbereiding voor analyse

loading...

Voordat u de pancreastesten passeert, moet u leren hoe u het correct moet doen. Gewoonlijk geven artsen instructies aan patiënten, omdat fouten bij het verzamelen van biologisch materiaal tot aanzienlijke afwijkingen van de resultaten kunnen leiden.

Algemene aanbevelingen komen neer op verschillende punten:

  • De onderzoeken worden 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Een paar dagen voor de tests moet je weigeren van schadelijk voedsel (gefrituurd, gekruid, vettig, zout, ingeblikt voedsel, koffie, alcohol, koolzuurhoudende dranken). Het wordt ook niet aanbevolen om peulvruchten te gebruiken die een verhoogde gasvorming kunnen veroorzaken;
  • Voordat u bloed inneemt, moet u gedurende ten minste twee uur stoppen met roken;
  • Voor problemen zoals obstipatie moet ervoor worden gezorgd dat toxines die in de darmen blijven hangen geen invloed hebben op het testresultaat. Om dit te doen, moet u alle enterosorbents nemen (actieve kool, enterosgel, Polysorb, enz.);
  • Alle containers moeten steriel zijn en handen grondig worden gewassen met water en zeep;
  • Bij het verzamelen van de urine van een vrouw, is het noodzakelijk dat de hygiëne van de voortplantingsorganen wordt uitgevoerd, waarna het beter is om een ​​tampon te gebruiken om de zuiverheid van het materiaal te garanderen;
  • Om de algemene analyse van urine te bestuderen, is het noodzakelijk om een ​​middelmatig deel te nemen.

Deze eenvoudige aanbevelingen zullen helpen om de tests correct te doorstaan ​​en mogelijke valse resultaten te voorkomen. Het is echter de moeite waard om te onthouden dat ze zich soms vergissen in laboratoria, dus als je twijfels hebt, zou je opnieuw moeten worden onderzocht.

Laboratoriumdiagnose

loading...

Bij ziekten die gepaard gaan met ontsteking van de pancreas, is de belangrijkste taak om de toestand ervan te bepalen. Acute episodes gaan gepaard met een verhoogde afgifte van enzymen, die, afhankelijk van het type, kunnen worden gedetecteerd in het bloed, urine en ontlasting. Ook zal de studie van de lever informatief zijn, omdat de functie ervan nauw verbonden is met de pancreas. De belangrijkste testen, op basis waarvan de arts zelfverzekerd over de ziekte kan praten, zijn meestal:

  • algemene bloed- en urineanalyse;
  • biochemische analyse van bloed, waaronder testen op enzymen diastase en amylase;
  • coprogram (zeer informatief voor pancreatitis);
  • Echografie, waarmee u vocht in de buikholte kunt detecteren, bepaalt de toestand van de weefsels en ziet mogelijke tumoren, waaronder kanker;
  • MRI en endoscopie. Deze moderne diagnostische methoden kunnen perfect vertellen over de ontsteking in het onderzochte orgaan.

Bloedonderzoek

Elke persoon die lijdt aan pancreatitis vraagt ​​zich af welke tests moeten worden genomen om deze ziekte te diagnosticeren. Meestal schrijft de arts er meerdere voor.

  • Algemene bloedtest. Het eerste dat op problemen met de alvleesklier duidt, is het hoge aantal leukocyten tegen de achtergrond van een toename van het aantal gesegmenteerde en rod-neutrofielen, evenals een verhoogde erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR). Er moet aan worden herinnerd dat een ontstoken lever ook vergelijkbare resultaten kan geven, daarom moet een alomvattende aanpak worden gevolgd voor het onderzoek;
  • Biochemische analyse van bloed. Het meest voor de hand liggende teken van grote problemen met de alvleesklier is een toename van het totale en directe bilirubine, wat de aanwezigheid van een icterische vorm van pancreatitis aangeeft. Alarmerende signalen zijn de groei van siaalzuren, seromucoïde en gamma-globulinen;
  • Bloedonderzoek voor alfa-amylase. In het geval van een verhoging van zijn snelheid (de norm is 16-30 g / l per uur), heeft de arts het recht om chronische of zelfs acute pancreatitis, stenen in de klier en verstopping van zijn kanaal te vermoeden. Als de verkregen gegevens onder de norm liggen, wat wijst op een gebrek aan productie van dit enzym, kunnen we pancreatonecrose aannemen, ernstige pathologieën geassocieerd met de vernietiging van het orgaan;
  • Pancreatische enzymassays: trypsine en lipase;
  • Bloedonderzoek voor suiker. In geval van ernstige pancreasproblemen, zullen de resultaten 6 mmol / l overschrijden, maar deze gegevens alleen wijzen niet op een zich ontwikkelende ziekte.

Urine analyse

Met pancreasziekte in de urine, zoals in het bloed, verhoogt het niveau van amylase. Dit type diagnose is helemaal niet duur, dus artsen schrijven het graag voor. Gebruik naast de algemene urine-analyse de volgende onderzoeken:

  • Lasus-test. De resultaten van deze analyse tonen de hoeveelheid amylase en zijn activiteit in de urine. In deze analyse zal het "diastase" worden genoemd;
  • Prozerin-test. Zijn essentie komt neer op het feit dat na een enkele injectie van prozerine elk half uur de patiënt wordt gecontroleerd op de concentratie van amylase in de urine. Als ze 2 keer gegroeid is en binnen twee uur niet meer normaal is, kan de arts pancreatitis vaststellen. In het geval dat het lichaam niet reageert op de introductie van prozerin, praten artsen over pancreasweefselsclerose en pancreasnecrose.

Hormoon testen

De alvleesklier is een orgaan dat hormonen produceert, dus de gezondheid in het lichaam kan worden beoordeeld aan de hand van de inhoud in het lichaam.

  • Insuline is een hormoon dat betrokken is bij de afbraak van glucose, de synthese van eiwitten en vetzuren. Het verminderen van de inhoud in het bloed spreekt van overtredingen.
  • S-peptide is een hormoon dat samen met insuline wordt geproduceerd.
  • Glucagon, dat direct tegenovergesteld is aan insuline.
  • In verschillende situaties wordt bloed onderzocht op het gehalte aan hormonen zoals gastrine en amyline.

Coprogram

De analyse van feces is van groot belang bij de diagnose van ziekten van het maagdarmkanaal, waaronder pancreatitis. Een duidelijk teken van afwijking van de norm is de aanwezigheid van onverteerde spiervezels, vetten en vezels.

MRI van de alvleesklier

loading...

De symptomen van de ziekte zijn vaak kenmerkend voor de pancreas als er al ernstige aandoeningen zijn opgetreden. Als de patiënt in staat was om veranderingen in zijn toestand op tijd te identificeren, dan is dit de helft van het succes. De moderne geneeskunde laat heel goed het aangetaste orgaan onderzoeken. Om de alvleesklier te controleren met behulp van een magnetische resonantietechniek, zijn de volgende orgaanparameters belangrijk:

  • grootte;
  • vorm;
  • weefseldichtheid;
  • de aanwezigheid van formaties van welke aard dan ook;
  • kenmerken van intra-alvleesklierkanalen. Afzonderlijk onderzoek van het kanaal van de milt - de alvleesklier, omdat de gezondheid van het lichaam rechtstreeks afhangt van de doorgankelijkheid ervan;
  • vascularisatie.

Bij onderzoek van de pancreas wordt een contrastmiddel gebruikt om elk gebied te controleren en zelfs de kleinste veranderingen in het beeld te zien.

In welke gevallen is het nodig om toevlucht te nemen tot MRI:

  • detectie met echografie van eventuele veranderingen in het epigastrische gebied;
  • zwelling;
  • chronische pancreatitis;
  • intraductale hypertensie;
  • cysten;
  • aanhoudende buikpijn.

Dus als er klachten zijn over de alvleesklier, stel het bezoek aan de arts dan niet uit. Tijd om de tests af te leggen en het onderzoek gedaan om de gezondheid te behouden.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

loading...

Het werk van het hele organisme hangt af van de toestand van dit orgel.

Algemene tekenen van pathologie

loading...

De verslechtering van de pancreas komt niet altijd plotseling naar voren. Veel mensen hechten simpelweg geen waarde aan het tastbare ongemak in de bovenbuik, dat toeneemt na een feestmaal. Geef de ontwikkeling van de ziekte kan dergelijke tekens:

  • Misselijkheid. Verhoogt na het drinken van alcohol, vet en gefrituurd voedsel. In ernstige gevallen, vergezeld van braken, geen verlichting brengen.
  • Pain. De pijnlijke of scherpe pijn is geconcentreerd in de epigastrische zone, maar kan uitstralen onder de scapula, het borstbeen of onder de ribben.
  • Problemen met de stoel. Het is constipatie of diarree, afhankelijk van het type pathologie en de voorwaarden voor de ontwikkeling ervan. Als er zichtbare voedseldeeltjes in de ontlasting zitten, is dit niet helemaal normaal.
  • Buiken en winderigheid. Verstoring van het spijsverteringsproces leidt tot de vergisting van voedselresten en de accumulatie van gassen. Buiken gaat gepaard met een onaangename smaak in de mond.
  • Temperatuur. Een verhoging van de temperatuur is een duidelijk teken van een ontstekingsproces. In dit geval moet u onmiddellijk handelen - bel een ambulance.

Dergelijke symptomen zijn een reden voor onmiddellijke ziekenhuisbehandeling.

Met de ontwikkeling van complicaties zijn symptomen zoals geelzucht, wazig zicht en coördinatiestoornissen mogelijk. Ook merkbaar minder gewicht, verlies van eetlust.

Het is belangrijk! Klachten van de patiënt en oppervlakkig onderzoek alleen zijn niet genoeg. Pas nadat een alomvattende diagnose van de alvleesklier is gemaakt, kan de behandeling worden voorgeschreven door uw arts.

Laboratoriumtests

loading...

Na onderzoek door een arts en het verzamelen van anamnese worden laboratoriumtesten voorgeschreven. Welke testen moet je doorlopen voor de studie van de alvleesklier, de arts zal bepalen, omdat hun lijst afhangt van de specifieke omstandigheden.

De volgende categorieën van dergelijke studies zijn te onderscheiden:

  • Standard. Het nemen van monsters van bloed, urine of ontlasting om een ​​onderzoek uit te voeren naar de standaard huidige indicatoren.
  • Met een lading. Bestaan ​​uit verschillende fasen. De uitgangssituatie-indicatoren worden vergeleken met de resultaten van analyses na het gebruik van speciale stoffen.
  • Special. Ontworpen om specifieke pathologieën te diagnosticeren, houdt een speciale procedure in voor het verzamelen en bestuderen van materiaal.

De belangrijkste methoden voor laboratoriumdiagnose van de pancreas

Bloedonderzoek

Het eerste dat wordt voorgeschreven voor ziekten van de pancreas is bloedonderzoek. Vinger en bloed van de ader worden afgenomen voor volledig onderzoek. Van de algemene indicatoren is het aantal leukocyten en neutrofielen, evenals ESR, van bijzonder belang.

Welke tests heb je voor de alvleesklier? Biochemische analyse van bloed bepalen de volgende indicatoren:

  • gewone en directe bilirubine;
  • glucose;
  • alfa-amylase;
  • lipase;
  • trypsine.

De alvleesklier produceert de belangrijkste stoffen: spijsverteringsenzymen en insuline om glucose af te breken. Het verminderen van de synthese van enzymen leidt tot het onvermogen om voedingsstoffen volledig te verwerken en te absorberen, en de toename is de oorzaak van zelfbeschadiging van het lichaam. Insuline is nodig om glucose te verwerken, anders krijgt een persoon te maken met diabetes.

Een bloedtest is een basisprocedure bij de diagnose van een ziekte.

Het is belangrijk! Het doneren van bloed is noodzakelijk op een lege maag. Aan de vooravond wordt het niet aanbevolen om alcohol, suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, desserts en andere producten te consumeren die de resultaten kunnen verstoren.

Urine en ontlasting

Niet minder belangrijk zijn tests voor het werk van de alvleesklier, op basis van de studie van monsters van urine en ontlasting. Ze weerspiegelen de verwerking van stoffen die het lichaam binnenkomen. Het beste is om het ochtendmateriaal te nemen, vooral voor urine.

In het laboratorium worden urinemonsters onderzocht op biochemische parameters zoals glucose, amylase en aminozuren. Bij pancreasaandoeningen zijn zij degenen die de grootste veranderingen ondergaan.

Faeces worden onderzocht voor het uitvoeren van coprogrammen. Externe indicatoren (consistentie, kleur, de aanwezigheid van onverteerde voedseldeeltjes, enz.), Evenals biochemische indicatoren worden geanalyseerd. De belangrijkste evaluatiecriteria zijn:

  • de aanwezigheid van voedingsvezels en vezels;
  • identificatie van spijsverteringsenzymen;
  • de hoeveelheid elastase;
  • analyse van het hydrolyseproces.

Laboratoriumtests onthullen de hoeveelheid en het type vezel in fecale massa's.

Andere indicatoren

In dit laboratorium eindigt de diagnose van ziekten van de pancreas pas als er geen significante afwijkingen zijn vastgesteld. Als er twijfelachtige resultaten zijn, zijn aanvullende tests nodig om de alvleesklier te controleren met behulp van de stresstestmethode.

De volgende onderzoeksmogelijkheden worden gebruikt:

  • Glucosetolerantie - aan het begin van de test wordt bloed afgenomen, de patiënt drinkt glucoseconcentraat en een uur later wordt de bloedafname herhaald.

Glucosetolerantietestresultaten

  • Diastase in de urine - het initiële niveau wordt gemeten, na de introductie van prozerin worden de monsters elk half uur gedurende 2 uur genomen.
  • Iodolipol-test. Ochtend-urinemonster is een controle. Na inname van jodolipol worden 2,5 uur lang regelmatige metingen verricht om de concentratie van jodide te bepalen.
  • Antilichamen tegen betacellen - onthullen auto-immuunpathologieën van insulineproductie.
  • Enzymen in de twaalfvingerige darm. Basislijnmonsters worden genomen na de introductie van zoutzuur.
  • Test met secretine-pancreasimine. De productie van amylase, trypsine en lipase wordt gestimuleerd door de toediening van secretine en cholecysto-pancreozymine; daarna wordt het niveau van enzymen in de twaalfvingerige darm vergeleken met de eerste.

Hardware diagnostiek

loading...

Meer informatie over de grootte en structurele veranderingen van de interne organen kan worden verkregen via hardwarediagnostiek. Bij het onderzoek van de alvleesklier worden deze methoden gebruikt:

  • US. Ultrasone golven worden gereflecteerd door de weefsels van de klier en omgezet in een afbeelding op de monitor. Veranderingen in het niveau van echogeniciteit, grootte van het orgaan en zijn contouren, evenals de aanwezigheid van vocht in de buikholte wijzen op de aanwezigheid van pathologie.

Echografie is een standaardprocedure voor problemen met de alvleesklier

  • Endoscopisch onderzoek. Met behulp van een endoscopische sonde wordt de toestand van de weefsels op de kruising van de ducten van de pancreas en de twaalfvingerige darm bekeken.
  • ERCP. De methode van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie laat ons toe om de toestand van de pancreaskanalen zelf te onderzoeken.

Tijdens een ERCP bestaat er een risico op schade aan organen als de diagnosticus niet voldoende gekwalificeerd is.

  • CT. Dankzij de CT-scan van de pancreas wordt de structuur van het orgaan in detail onderzocht, nieuwe gezwellen en plaatsen van transformatie van gezond weefsel geïdentificeerd.
  • Endoultrasonografiya. Gebruikt voor een gedetailleerde studie van de toestand van de klier en zijn kanalen, evenals de bijbehorende lymfeklieren.
  • Biopsie. In het geval van detectie van verdachte neoplasmata, wordt weefsel door fijne naald punctie genomen voor verder histologisch onderzoek. Hiermee kunt u oncologie detecteren of ervoor zorgen dat de tumor goedaardig is.

Het is belangrijk! Vanwege de complexe diagnose is het mogelijk om nauwkeurig het type pancreasaandoening te bepalen, evenals de mogelijke oorzaken van de ontwikkeling ervan.

Op basis van de verkregen onderzoeksresultaten wordt een behandelingsprogramma opgesteld, dat kan bestaan ​​uit een dieet en medicamenteuze behandeling met enzymen. In meer ernstige gevallen is een operatie vereist om minder beschadigde delen van de klier te sparen.

Hoe te leren over de gezondheidstoestand van de alvleesklier

loading...

Ondervoeding, alcohol en roken polls, ongecontroleerde inname van medicijnen leiden niet tot onmiddellijke dood. Ze veroorzaken een acuut of chronisch ontstekings- en soms tumorproces in de alvleesklier en veroorzaken diabetes. Het zal op tijd ingrijpen en ernstige complicaties van pancreatitis alleen voorkomen die, zonder te wachten op het verschijnen van gevaarlijke symptomen, de alvleesklier kunnen controleren. Laten we de sluier van geheimhouding openen.

Principes van onderzoek van de pancreas

loading...

De diagnose van de pancreas moet complex zijn: u moet niet alleen informatie krijgen over de structuur van het lichaam, maar ook over de functie ervan. Laten we uitleggen waarom.

De alvleesklier is een grote klier met een unieke structuur en functies. Het is deze die een sleutelrol speelt in de implementatie van de spijsvertering, en produceert enzymen die nodig zijn voor de afbraak van eiwitten en vetten in stoffen die, eenmaal in het bloed, de cellen zullen voeden. Insuline wordt geproduceerd in deze klier, die helpt het belangrijkste energiesubstraat, glucose, energie te leveren aan de cellen en weefsels. Andere hormonen worden er ook in gesynthetiseerd.

De klier bevindt zich in de retroperitoneale ruimte, ervoor liggen de maag, de transversale colon en twaalfvingerige darm, aan beide zijden - de nieren. In het lichaam bevinden zich de kanalen, die alvleesklier-sap verzamelen dat rijk is aan enzymen uit glandulaire cellen. Ze vallen in een groot kanaal, dat zich opent in de twaalfvingerige darm.

Als een bepaalde hoeveelheid klierweefsel beschadigd is, vervangt het resterende weefsel de functie ervan en kunnen er geen symptomen van de ziekte verschijnen. Tegelijkertijd kan er een situatie zijn waarin een heel klein gebied sterft of ontsteekt, het is niet merkbaar in de structuur van de hele klier, maar gaat gepaard met een uitgesproken verandering in de functie van het orgel. Dat is de reden waarom het onderzoek van de pancreas complex moet zijn en de structuur van het lichaam en zijn functie moet bestrijken.

Laboratoriumdiagnose

loading...

Analyses tijdens het onderzoek van de pancreas bepalen de toestand van de orgaanfunctie. Bij acute laesies van de pancreas is er een toename van de activiteit van enzymen die het produceert. Sommigen van hen zijn meer informatief om te bepalen in het bloed, anderen - in de urine, sommige - in de ontlasting. Om de ernst van de laesie te bepalen, worden ook de indicatoren van de functies van het leverorgaan in verband met de pancreas beoordeeld.

Diagnose van de pancreas omvat de volgende tests:

  1. Volledig bloedbeeld: er is een toename van het aantal leukocyten, gesteente en gesegmenteerde neutrofielen, ESR bij acute of acute exacerbaties van het chronische proces.
  2. Biochemische analyse van bloed: verhoogde niveaus van totaal en direct bilirubine - in de icterische vorm van pancreatitis (met ALT licht verhoogd), een toename van het gehalte aan gamma-globulines, seromucoïde, siaalzuren.
  3. Alvleesklier specifieke bloedonderzoeken:
    • bloed alfa-amylase (de snelheid is 16-30 g / l per uur);
    • bepaling van trypsine (zijn activiteit zal 60 μg / l overschrijden);
    • bloedlipase (meer dan 190 U / l wordt verhoogd);
    • bloedglucose - wordt verhoogd (meer dan 6 mmol / l) met de betrokkenheid van het endocriene (insulaire) deel van de pancreas in het inflammatoire of destructieve proces.

Waarschuwing! De snelheden van enzymatische activiteit kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van de verschillende laboratoria.

  • Bepaling van trypsine, lipase, amylase in de inhoud van de holte 12 zweren in de twaalfvingerige darm op een lege maag en vervolgens enkele keren na het inbrengen in de darm van 30 ml verdunde zoutzuuroplossing. Normaal nemen de niveaus van deze enzymen in de eerste twee delen van de darminhoud af, en nemen dan geleidelijk toe tot hun oorspronkelijke waarde; bij chronische pancreatitis is er een significante afname in alle porties.
  • Urinetesten: amylase, aminozuurgehalte (Lasus-test). Met het verslaan van de alvleesklier is er een hoog gehalte aan deze stoffen.
  • Coprogram. In het geval van insufficiëntie van klier-enzymen, worden vetten, zetmeel, onverteerde vezels en spiervezels bepaald in de feces.
  • Eerder was de belangrijkste analyse, die zich richtte op de diagnose van ziekten van de pancreas, pancreasamylase - een enzym dat door het lichaam wordt aangemaakt. Bij acute en exacerbatie van chronische ontsteking van de klier, wordt een toename van de activiteit van dit enzym opgemerkt in het bloed - boven 30 g / l per uur en in de urine (daar wordt het gedefinieerd als "urine diastasis") - boven 64 U / l per uur. Wanneer pancreas plots afsterven - pancreas necrose, scleroserende pancreatitis - is er een daling van de activiteit van amylase in het bloed (minder dan 16 g / l per uur) en in de urine (minder dan 10 U / l).

    Tot op heden is het belangrijkste laboratorium diagnostische criterium voor laesies van de pancreas het enzym elastase, dat wordt gedetecteerd in de ontlasting. In geval van insufficiëntie van de klierfunctie, is de activiteit van pancreas-elastase minder dan 200 μg / g, in het geval van ernstige orgaanschade - minder dan 100 μg / g.

    Waarschuwing! Alle bloedtesten worden op een lege maag afgenomen, maar sommige tests voor de alvleesklier hebben enige voorbereiding nodig. Dit punt moet worden verduidelijkt als het niet bij de arts is en dan bij het personeel van het laboratorium waar u de diagnose wilt ondergaan.

    Laboratorium stresstests

    In sommige gevallen kan het nodig zijn om enkele testen uit te voeren, niet alleen op een lege maag, maar ook na de introductie van bepaalde stoffen in het lichaam - een stresstest.

    Er zijn dergelijke belastingtesten:

    1. Glyco-amylase-test. De beginconcentratie van bloedamylase wordt bepaald, waarna de persoon 50 g glucose moet drinken; na 3 uur wordt amylase opnieuw getest. In geval van pathologie na 3 uur, wordt een toename van dit enzym met meer dan 25% vanaf het initiële niveau opgemerkt.
    2. Prozerin-test. De initiële concentratie van urinediastase wordt bepaald, waarna Prozerin wordt toegediend. Vervolgens wordt elk half uur gedurende 2 uur het niveau van diastase gemeten: normaal neemt het niet meer dan 2 maal toe, maar daarna wordt het weer normaal. Bij verschillende soorten pancreaspathologie worden verschillende indicatoren bepaald.
    3. Iodolipol-test. Bij het ontwaken urineert de patiënt en neemt dan het medicijn "Yodolipol". Vervolgens wordt binnen een uur, anderhalf, twee en 2,5 uur het niveau van jodide in de urine bepaald. Deze diagnose van pancreasziekten is gebaseerd op de activiteit van het enzym lipase geproduceerd door dit orgaan. Normaal gesproken, een uur later, in de urine, begint het jodide te bepalen en de mate van zijn uitscheiding wordt meer en meer en maximaal - in een deel van de urine verzameld na 2,5 uur.
    4. Secretin-pankreoziminova-test. Het is gebaseerd op een verandering in de chemische samenstelling van de inhoud van de twaalfvingerige darm nadat de toediening van de hormoonachtige substantie daarin is geheeld (het veroorzaakt een verhoogde uitscheiding van bicarbonaat-rijke en pancreas-sap-enzymen).
    5. De glucosetolerantietest is belangrijk voor het diagnosticeren van laesies van het endocriene apparaat van de pancreas. Tegelijkertijd wordt het niveau van bloedglucose bepaald op een lege maag, na één uur en twee na het innemen van de glucose-oplossing binnenin. Deze analyse wordt alleen voorgeschreven door een endocrinoloog en hij interpreteert het, omdat er een risico op complicaties is in verband met een verhoging van de bloedspiegel van dit eenvoudige koolhydraat.

    Studie van de structuur van het lichaam

    loading...

    De studie van de alvleesklier is gebaseerd op de eigenschappen van het weefsel: het is niet zichtbaar tijdens een routinematig röntgenonderzoek, maar de kanalen van de klier kunnen radiografisch worden onderzocht door er contrast in in te brengen. IJzer is goed beschikbaar voor echografie en Doppler-echografie bepaalt de bloedstroom in zijn bloedvaten. Computertomografie visualiseert de structuur in lagen, maar de magnetische resonantie-analoog is optimaal voor het bepalen van de kleinste structuren van een orgaan. Overweeg alles in volgorde.

    Röntgenmethoden

    1. Panoramische radiografie maakt visualisatie mogelijk van alleen de verkalking van het klierweefsel, grote stenen in zijn kanalen.
    2. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie is de introductie van een röntgencontrastmiddel in de kanalen van de twaalfvingerige darm met behulp van een optisch apparaat dat fibrogastroscopie uitvoert.
    3. Selectieve angiografie - een röntgenonderzoek van de vasculaire klier na de injectie van een contrastmiddel.
    4. Computertomografie helpt bij de diagnose van tumor- en ontstekingsprocessen in de klier.


    Voor elk van de onderzoeksmethoden moet de patiënt voorbereidende procedures uitvoeren.

    echo-onderzoek

    Deze methode is niet zo nauwkeurig als een tomografisch onderzoek, maar vanwege zijn eenvoud en veiligheid is het essentieel voor de primaire diagnose van glandulaire pathologieën. Echografie maakt visualisatie mogelijk van acute en chronische ontstekingen, tumoren, abcessen, cysten; Doppler-echografie is van onschatbare waarde voor de primaire beoordeling van de doorbloeding van organen. Deze methode vereist voorbereiding vooraf. Hoe het uit te voeren, zodat het resultaat van de studie betrouwbaar bleek te zijn, vertelden we in het artikel: Voorbereiding op echografie bij pancreaspathologie.

    Magnetische resonantie beeldvorming

    NMR-tomografie is de meest informatieve methode voor het bestuderen van de klier, die heel nauwkeurig het weefsel van een orgaan in lagen visualiseert. Bij het combineren van MRI met de introductie van contrast in de kanalen (cholangiopancreatography) of vaten (angiografie), wordt de maximale betrouwbaarheid van het pancreasonderzoek bereikt.

    Indicaties voor MRI van de pancreas zijn als volgt:

    • orgaantumoren met kleine diameter;
    • leverziekte;
    • pancreatitis;
    • voorbereiding voor een operatie aan de klier;
    • als een controle orgel behandeling.

    Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

    We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

    Hoe de alvleesklier te controleren, en welke tests u moet nemen

    loading...

    In sommige gevallen kan de pancreas veel reden tot bezorgdheid geven, daarom raden artsen aan om een ​​volledig onderzoek te ondergaan naar de identificatie van gevaarlijke symptomen. Elke persoon moet zich bewust zijn van hoe de alvleesklier moet worden gecontroleerd en welke tests moeten worden genomen om de exacte diagnose te achterhalen en de behandeling tijdig te starten.

    Mogelijke oorzaken en diagnostische methoden

    loading...

    De meest voorkomende oorzaak van pijn in het gebied van dit orgaan is acute of chronische pancreatitis, deze ziekte kan zich zowel bij mensen als bij jonge mensen ontwikkelen. De lijst met de meest voorkomende oorzaken is overmatig alcoholgebruik, schendingen van de regels voor gebalanceerde voeding en gedwongen honger. Naast pancreatitis kan een aandoening in de alvleesklier worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan endocriene systeemziekten, waaronder diabetes mellitus en kankerziekten. Bloedonderzoek is altijd van groot belang voor stoornissen van de pancreas, om deze reden schrijven artsen vaak verschillende soorten onderzoeken tegelijkertijd voor.

    Men moet altijd onthouden dat de ontwikkeling van acute pijn wordt voorafgegaan door neutrale symptomen, dus je moet bij de eerste signalen hierop letten. Heel vaak kunnen ontstekingsprocessen in de alvleesklier onomkeerbare complicaties en de dood veroorzaken, zelfs met tijdige medische zorg.

    Welke tests voor de pancreas moeten in de vereiste volgorde worden uitgevoerd:

    • Algemene en klinische bloedtest.
    • De studie van hormonen.
    • Coprogram.
    • Echografie diagnose.
    • Computertomografie, etc.

    Bloedonderzoek

    loading...

    Meestal schrijven artsen patiënten met vermoedelijke pathologieën van het lichaam voor om een ​​algemene of klinische bloedtest voor de alvleesklier uit te voeren, die 's morgens op een lege maag wordt uitgevoerd. In dit geval kunt u de resultaten na een paar uur achterhalen, wat vooral belangrijk is in bijzonder moeilijke gevallen. In de regel neemt bij verschillende ontstekingsprocessen het aantal ESR en leukocyten in de samenstelling van het bloed aanzienlijk toe, maar tegelijkertijd zijn deze indicatoren mogelijk niet genoeg om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

    Biochemisch bloedonderzoek voor pancreas is veel informatiever, omdat in dit geval de arts de mate van activiteit van een speciaal enzym genaamd amylase kan bepalen. De toename geeft meestal verschillende ziektebeelden in de klier aan, vaak neemt deze indicator verschillende keren toe. Tijdens deze analyse worden ook glucose- en cholesterolgehaltes gedetecteerd. Een arts kan een test voor een klierantigeen bestellen, een positief resultaat van een dergelijk onderzoek duidt de aanwezigheid van een acuut proces aan, maar bij chronische pancreatitis is het resultaat meestal negatief.

    Hormoontests

    loading...

    De diagnose van de pancreas omvat hormoontests, die de belangrijkste processen in het lichaam reguleren en verantwoordelijk zijn voor de normale werking ervan. Allereerst is het noodzakelijk om het niveau van insuline te bepalen, aangezien het dit hormoon is dat de regulatie van het koolhydraatmetabolisme en de volledige absorptie van glucose bevordert, en ook het suikergehalte in het bloed regelt. Als de hoeveelheid insuline een kritiek punt nadert, is dit een teken van afwijkingen in de pancreas.

    Tijdens het diagnoseproces wordt veel aandacht besteed aan het C-peptide, aangezien dit eiwitderivaat gelijktijdig met insuline wordt geproduceerd en ook verantwoordelijk is voor de mate van zijn afscheiding. Het peptidehormoon glucagon wordt ook gecontroleerd tijdens het onderzoek van de pancreas en de tests, het niveau ervan wordt gecontroleerd op de meest ernstige en acute aandoeningen van de patiënt, waaronder gevaarlijke ontstekingsprocessen en hypoglycemisch coma.

    Andere studies

    loading...

    In het geval van pathologieën van een algemeen type, schrijven specialisten verschillende soorten pancreasonderzoeken voor, die zijn opgenomen in het programma voor een uitgebreid onderzoek naar de staat van de klier en vermoedelijke pancreatitis, evenals andere ziekten. De lijst met dergelijke tests bevat meestal:

    • Coptogram, waarbij de staat van ontlasting, microflora en maagdarmkanaal wordt geanalyseerd;
    • controleer het niveau van diastase en amylase, waarin u de toestand van het aangetaste orgaan kunt bepalen;
    • Ultrageluid en CT om de hoeveelheid vloeistof in het peritoneum, weefselgroei, detectie van waarschijnlijke tumoren te controleren;
    • EGDS en MRI, in het proces van deze studies, kan een specialist de aanwezigheid van ontsteking in het orgaan bepalen.

    Voorbereiding voor diagnostiek

    loading...

    Om pancreasdiagnostiek en bloedtesten de juiste resultaten te laten zien, is het noodzakelijk om je er vooraf op voor te bereiden, hiervoor moet je bepaalde regels volgen en je houden aan de aanbevelingen van de arts. Drie dagen vóór de enquête moet je een spaarzaam dieet volgen en melk, frisdrank, rauwe groenten en fruit uit het dieet verwijderen en je moet volledig afzien van het eten van voedsel, slechts 12 uur voordat je aan het onderzoek begint.

    Op de dag van een echografie wordt het afgeraden om medicijnen te nemen, te roken en alcoholische dranken te consumeren, dit kan de bloedtest en pancreas beïnvloeden. Als een patiënt winderigheid heeft verhoogd, moet hij actieve kool of een ander medicijn gebruiken voor bepaalde soorten diagnostiek en onderzoek.

    Geschatte kosten van analyse

    loading...

    Prijzen voor tests voor de pancreas kunnen heel verschillend zijn, en hun kosten zullen afhangen van het aantal onderzoeken en de status van de kliniek waar de diagnose zal worden uitgevoerd. In de regel kunnen de totale kosten van een uitgebreid onderzoek van de pancreas variëren tussen 1200 en 2000 roebel, en dit omvat alle noodzakelijke tests en analyses. Studies in moderne laboratoria kunnen de tekenen van mogelijke ziekten in de vroegste stadia detecteren, het zal de arts helpen om de juiste behandeling tijdig voor te schrijven en de ontwikkeling van acute ontstekingsprocessen in het lichaam te voorkomen.

    Onderzoek nodig

    loading...

    Analyses van pancreasaandoeningen kunnen verschillen afhankelijk van de toestand van een bepaalde patiënt. Vaak is de diagnose verdeeld in verschillende stadia, waardoor de arts het meest nauwkeurige klinische beeld van een bepaalde ziekte kan maken. Alle geheimen van het werk van dit lichaam kunnen alleen worden onthuld met behulp van analyses die een gedetailleerd en duidelijk beeld geven van de staat ervan.

    In het proces van diagnose en de benoeming van specifieke tests voor de studie van de pancreas, wordt speciale aandacht besteed aan het niveau van de belangrijkste enzymen, namelijk lipase. Dit enzym wordt geproduceerd door de organen en is verantwoordelijk voor de opname van alle lipiden. Een afname of toename van het niveau hangt af van de toestand van de klier en de aanwezigheid van specifieke ziekten. Analyses in de pancreas kunnen een duidelijk beeld geven van de toestand van het orgaan, waardoor ze een onmisbaar onderdeel vormen van de diagnose.

    Alvleesklier- en bloedonderzoek: methoden voor het diagnosticeren van ziekten

    loading...

    In het dagelijks leven slagen maar weinig mensen erin zich te houden aan goed, gezond voedsel. Het beïnvloedt de pancreas nadelig. We gaan meestal naar artsen wanneer we beginnen te worden gestoord door pijn, wat duidt op een schending van de functie van een orgaan. Een bloedtest voor de alvleesklier moet worden getest. Immers, om een ​​probleem te detecteren, heeft een arts een compleet beeld nodig dat de toestand van uw lichaam weergeeft.

    Locatie, de rol van de alvleesklier

    De pancreas heeft een belangrijke rol. Het controleert de productie van enzymen die nodig zijn voor de afbraak van vetten, eiwitten. Dankzij enzymen worden deze stoffen afgebroken tot microscopische deeltjes die in het bloed kunnen doordringen en de cellen kunnen voeden.

    Het lichaam in kwestie is verantwoordelijk voor de productie van hormonen:

    Dit orgaan is niet gelokaliseerd onder de maag. zoveel mensen denken, en erachter. De alvleesklier bevindt zich op het niveau van 1 - 2 lendewervels.

    Diagnose van pancreasziekten

    Onderzoek van de pancreas moet uitvoerig worden uitgevoerd. Alleen op deze manier kan een nauwkeurige beoordeling van de toestand van de pancreas worden uitgevoerd. De patiënt moet de volgende tests doorstaan:

    Biologische materialen kunnen door de patiënt thuis worden verzameld. Het belangrijkste is dat hij bepaalde regels volgt die impliceren:

    • gebruik van een steriele container voor materiaalverzameling;
    • hygiëne voordat het materiaal wordt ingenomen;
    • snelle levering aan het laboratorium (uitwerpselen kunnen tot 10 uur in de koelkast worden bewaard).

    De arts kan de patiënt doorverwijzen naar een echografische diagnose van de alvleesklier. Deze diagnostische methode wordt aanbevolen als u:

    • tekenen van neoplasma in een van de organen van het spijsverteringskanaal;
    • pijn in het linker hypochondrium;
    • klachten van gezondheid, geelheid van de dermis;
    • snel gewichtsverlies;
    • vermoedde diabetes;
    • misselijkheid, braken, opgezette buik.

    Laboratoriumdiagnose

    Bij het stellen van een diagnose houdt de arts noodzakelijkerwijs rekening met de gegevens die zijn verkregen na het uitvoeren van een algemene, biochemische analyse van bloed.

    Deze tests zullen helpen om de acute, chronische vorm van pancreasziekte te detecteren. Deze studie laat ook een hoge sedimentatiegraad van erytrocyten zien.

    Een biochemische bloedtest zal een verhoging van het bilirubine niveau laten zien als de patiënt icterische pancreatitis ontwikkelt. Ook wordt de aanwezigheid van deze pathologie aangegeven door hoge percentages:

    In de studie van urine-experts zet het niveau van aminozuren, pancreas amylase. Als de patiënt een laesie van de alvleesklier heeft, worden de indicatoren van deze stoffen overschreden. Een toename in diastase, aminozuren in urineanalyse, kan wijzen op de aanwezigheid van dergelijke pathologieën:

    • chronische acute pancreatitis;
    • neoplasmata;
    • pancreasnecrose;
    • ontsteking van de lever;
    • galsteenziekte;
    • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
    • acute pathologie van interne organen.

    Met lagere niveaus van amylase in het bloed, urine, kunnen artsen veilig praten over een dergelijke pathologie als het afsterven van sommige klierweefselplaatsen.

    Bij de studie van ontlasting richten deskundigen zich op het niveau van elastase. Op een verlaagd niveau van dit enzym concludeert de arts dat de alvleesklier niet volledig kan functioneren.

    Bloedonderzoek

    Een van de standaardstudies die nodig is voor de detectie van ziekten van inwendige organen, wordt beschouwd als een biochemische bloedtest. Na het verzamelen van biologisch materiaal dient de specialist het te onderzoeken op de aanwezigheid van afwijkingen van de hoofdindicatoren. De laboratoriumassistent berekent het niveau van dergelijke indicatoren:

    • ACP;
    • ALT;
    • ureum;
    • bilirubine;
    • creatinine;
    • cholesterol;
    • alkalisch fosfatase;
    • glucose;
    • c-reactief proteïne.

    Een indirecte indicatie van de ziekte van de pancreas is een verandering in de snelheid van indicatoren van alkalische fosfatase, bilirubine, AST, ALT. Hun niveau neemt meestal toe met galstasis.

    Als we het hebben over de diagnose acute pancreatitis, is de meest populaire test het vaststellen van de activiteit van alfa-amylase in het bloed, urine.

    Acute pancreatitis wordt gekenmerkt door een toename van de activiteit van bloed-alfa-amylase, urine met ongeveer 10 tot 30 keer. Al aan het begin van de ziekte wordt hyperamylasemie opgemerkt. Het bereikt zijn maximum 12 tot 24 uur na het begin van de ziekte. Na 2 - 6 dagen is er een snelle daling van deze indicator.

    Verhoogde activiteit van amylase in het bloed kan worden veroorzaakt door dergelijke pathologieën:

    • perforatie van maagzweren;
    • appendicitis;
    • torsie van de darm;
    • cholecystitis.

    De norm wordt als een indicator voor amylazo-creatinineklaring beschouwd: 1 - 4%. Als het cijfer met meer dan 6% groeit, vermoeden experts de aanwezigheid van pancreatitis. Bij pancreatitis wordt ook een toename van alfa-amylase van speeksel (echte pancreas) geconstateerd. De klaring is 80% sneller dan alpha-amylase.

    Ook is de aanwezigheid van pancreatitis aangegeven door verhoogde lipaseniveaus. De meest nauwkeurige diagnostische indicatoren die de ontwikkeling van acute pancreatitis aangeven, zijn:

    • hyperamylasemia;
    • verhoogde lipase-activiteit;
    • verhoogde amylase / creatinineklaring.

    Om aandoeningen van de pancreas zo nauwkeurig mogelijk te diagnosticeren (98%), kan de gelijktijdige bepaling in serum van dergelijke componenten zijn: lipase, alfa-amylase.

    Ook kan acute pancreatitis worden gediagnosticeerd door een dergelijke soort laboratoriumtest, zoals de bepaling van de activiteit van elastase in het serum, feces. Een specialist kan deze indicator gedurende enkele dagen observeren na een aanval van pancreatitis.

    Een exacerbatie van chronische pancreatitis wordt aangegeven door een verhoogde inname van pancreasenzymen in het bloed. Ontwijking van enzymen wordt veroorzaakt door de schending van de integriteit van het parenchym van de klier, de stagnatie van afscheiding in elk deel van de pancreaskanalen.

    Een toename in de activiteit van serumamylase treedt 2 tot 12 uur na exacerbatie op. De maximale waarden zijn zichtbaar aan het einde van de eerste dag na de verergering van de ziekte. Een daaropvolgende afname in activiteit, normalisatie van serumamylase vindt plaats binnen een week. Aldus wordt de meest betrouwbare laboratoriumtest die chronische pancreatitis bevestigt, beschouwd als een toename in amylaseactiviteit (2-3 maal) + een verhoging van het niveau van lipase en trypsine.

    Naast de studie van trypsine-activiteit, kunnen experts een onderzoek uitvoeren naar de aanwezigheid van de remmer in het bloed. Een studie met remmer / trypsine-ratio kan ook worden uitgevoerd. De exacerbatie van chronische pancreatitis wordt aangegeven door een specifieke, zeer gevoelige test, die een verhoogd niveau van trypsine in het serum vertoont, een afname van de hoeveelheid trypsine-remmer. Dergelijke indicatoren worden gekenmerkt door interstitiële oedemateuze vormen van chronische pancreatitis, pancreatitis, die gepaard gaat met een darmzweer, duodenitis.

    Het is ook mogelijk om pancreaspathologie te diagnosticeren bij het bepalen van de activiteit van lipase in het bloed. Verhoogde lipase-activiteit wordt opgemerkt tijdens exacerbatie van chronische pancreatitis. In het bijzonder wordt een dergelijke activiteit geregistreerd wanneer pancreatitis cholangiogeen van aard is. Wat betreft de periode van remissie, is de activiteit van amylase in het bloed op dit moment gestabiliseerd, normaal.

    Soms kan exacerbatie van chronische pancreatitis gepaard gaan met de volgende symptomen:

    • verhoogde serum alkalische fosfataseactiviteit;
    • hyperbilirubinemia;
    • verhoogde activiteit in serum GGTP.

    Om de uitscheidingsfunctie van de pancreas in meer detail te bestuderen, schrijven experts een studie voor van de activiteit van pancreasenzymen in biologische materialen zoals bloed, urine. Het onderzoek is uitgevoerd in twee staten:

    • voorafgaand aan de introductie van stimulerende middelen voor de afscheiding van de alvleesklier;
    • na de introductie van stimulerende middelen.

    Deze studie wordt een test genoemd voor het vermijden van enzymen in het bloed. Het wordt uitgevoerd nadat de patiënt intraveneuze secretine, cholecystokinine, heeft toegediend.

    Na stimulatie van de pancreas wordt een toename van de activiteit van pancreasenzymen 2 keer waargenomen. Na 2 uur keren alle indicatoren terug naar normaal. Als er een pathologie van de klier is, zal na de test de activiteit van enzymen met meer dan 2 keer toenemen. Maar tegelijkertijd keren de indicatoren niet terug naar normaal.

    Betrouwbare tests voor ziekten van de pancreas - een complete lijst

    Alvleeskliergezondheid in uw handen!

    De alvleesklier is een belangrijk orgaan van het spijsverterings- en endocriene systeem dat de vertering van voedsel en bloedsuikerspiegel regelt. Hoe u zich voor te bereiden op de diagnose en welke tests u doorgeeft voor ziekten van de pancreas, leert u van dit artikel.

    Wat eerst moet worden gecontroleerd

    Eerst moet je de algemene toestand van het lichaam beoordelen. De eerste groep tests en onderzoeken van de pancreas omvat:

    1. Algemene bloedtelling en aantal bloedplaatjes.
    2. Urineonderzoek.
    3. Biochemische analyse van bloed: totaal eiwit en zijn fracties, totaal en direct bilirubine, glucose, lipidogram, creatinine, ureum, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkalische fosfatase, kalium, calcium, natrium, chloor, CRP.
    4. Coagulatie.
    5. Coprogram.

    Algemene bloedtest

    Acute pancreatitis wordt gekenmerkt door een toename van de leukocyten tot 20 duizend met een verschuiving van de leukocytenformule naar links. In chronisch beloop overschrijdt deze indicator de referentiewaarden enigszins. Versnelde ESR duidt op een ontstekingsproces.

    urineonderzoek

    Deze analyse is niet specifiek voor laesies van de pancreas. Maar met een daling van de glucosetolerantie of diabetes mellitus in de urine, zal het gehalte aan suikers en ketonlichamen toenemen.

    In het geval van tumorvorming in de pancreas ontwikkelt de kop galwegobstructie en cholestasissyndroom. Urine krijgt een donkerbruine kleur ("bierkleurige urine") en een toename van urobilinogeen en bilirubine zal worden waargenomen in het sediment.

    Bloed biochemie

    Bloedonderzoek kan veel vertellen over het werk van het lichaam.

    De standaardset van indicatoren, die artsen gewoonlijk voorschrijven, weerspiegelt vrij volledig het werk van alle organen en lichaamssystemen. Met de nederlaag van de klier zullen er de volgende veranderingen zijn:

    • daling van het gehalte aan totaal eiwit onder 60 g / l door albumine;
    • verhoogde cholesterol en lipoproteïnen met lage dichtheid;
    • atherogene index boven 4;
    • verhoogd alkalisch fosfatase en gamma-GGT in de ontwikkeling van cholestase;
    • er kan een verhoging van het niveau van transaminasen ALT en AST zijn, die de graad van celvernietiging tonen;
    • toename van lactaatdehydrogenase (LDH) in overtreding van het glucosemetabolisme;
    • c-reactief eiwit neemt toe in de aanwezigheid van een ontsteking.

    Om betrouwbare resultaten van de enquête te verkrijgen, is het noodzakelijk om alle tests strikt op een lege maag door te geven.

    stolling

    Bloedstollingsstoornissen bij chronische pancreatitis zijn afwezig, maar bij een acute ontwikkeling van de ziekte zal antitrombine III afnemen als gevolg van de afgifte van enzymen in het bloed in het coagulogram.

    scatology

    De uitwerpselenanalyse wordt uitgevoerd om het niveau van schade aan het maagdarmkanaal te vinden. Met een ziekte van de alvleesklier, zal de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten worden verstoord. Fecale massa's krijgen een pasteuze consistentie en bedorven geur, deeltjes van onverteerd voedsel kunnen aanwezig zijn. Het gehalte aan spiervezels en bindweefsel, neutraal vet, zetmeel is toegenomen. Daarnaast kun je een specifiek enzym, elastase-1, onderzoeken dat in ontlasting groeit met pancreatitis.

    Het is niet nodig om een ​​ontlastingsanalyse uit te voeren voor microflora, deze methode is niet effectief voor de diagnose van pancreatitis.

    Speciale laboratoriumdiagnostiek

    Omringende pijn - een teken van pancreatitis

    De arts verdenkt de resultaten van de pancreasziektetests en verliest, zonder tijd te verliezen, u een beperktere reeks onderzoeken. Welke tests moet je doorlopen:

    1. serum-enzymogram: pancreasamylase, lipase, trypsinogen, trypsine.
    2. alvleesklierhormonen.
    3. urinediastasis.
    4. bepaling van het niveau van pancreasenzymen in het duodenumsap.
    5. functionele en belastingtests.
    6. definitie van tumormarkers.
    7. geavanceerde diagnostiek zal toelaten om de werking van het lichaam volledig te controleren en een definitieve diagnose te stellen.

    Serum enzymogram

    Bij acute of exacerbatie van chronische pancreatitis in het veneuze bloed, zal de concentratie van klier-enzymen toenemen. De meest gevoelige methode is om het niveau van eiwitactivering van trypsinogen in het bloed te bepalen.

    Het niveau van het enzym fosfolipase A2 geeft de aanwezigheid van destructieve processen aan. Alfa-2-antitrypsine verwijst naar prognostische indicatoren van het verloop van pancreatitis: hoe hoger het is, hoe slechter de prognose.

    Als je slechte testen hebt: de enzymen werken op de alvleesklier en beginnen het proces van zelfvernietiging. In dit geval is dringende ziekenhuisopname op de intensive care vereist om vitale functies te controleren en te stabiliseren.

    Hormonaal profiel

    Drie hormonen worden geproduceerd in de alvleesklier:

    1. insuline: verlaagt de bloedsuikerspiegel;
    2. glucagon: een van de hormonen die glucose verhoogt als deze tekortschiet;
    3. C-peptide: de concentratie van deze stof zal de mate van activiteit van productie van zijn eigen insuline laten zien.

    Als de testen afwijkingen vertonen, verwijzen ze je door naar een endocrinoloog.

    Urinediastase

    Het controleren van het niveau van serumamylase is een dure procedure. Niet elk ziekenhuislaboratorium heeft de juiste reagentia. Een snellere methode is om het niveau van diastase in de urine te bepalen. Diastase is een afbraakproduct van amylase, dat zal worden bepaald met toenemende concentratie van het enzym in het bloed.

    Deze analyse heeft een lage gevoeligheid bij chronische pancreatitis, daarom wordt het aanbevolen om het niveau van pancreasamylase te bepalen.

    Het niveau van enzymen in de duodenale inhoud

    Om de pancreas te controleren, is het noodzakelijk om het gehalte aan enzymen in het duodenum te bepalen. Hiervoor wordt intubatie van het duodenum uitgevoerd: de patiënt slikt een dunne rubberen buis door waardoor de duodenale inhoud wordt verzameld.

    Door de concentratie van enzymen en bicarbonaten te verminderen, wordt orgaanschade bevestigd. Deze methode wordt gecombineerd met stresstests, die worden toegepast bij vermoedelijke chronische pancreatitis.

    Functionele testen

    Functionele testen zijn vereist om de activiteit van het lichaam in slopende chronische ziekte te controleren. Na het verhogen van de belasting van de pancreas gegenereerd door bepaalde medicijnen, wordt bepaald welk deel van de klier lijdt - exocrien of endocrien.

    Endocriene en exocriene pancreasfuncties

    Overweeg de meest gebruikte procedures, waarvan de decodering wordt uitgevoerd in combinatie met andere analyses:

    1. Glucosetolerantietest. Met deze test zal de arts evalueren hoe de pancreas de bloedsuikerspiegel kan reguleren. Alvorens de patiënt te onderzoeken, wordt het nuchtere glucosegehalte gecontroleerd. Dan moet je een glas zoet water drinken, waarna om de 3 uur de glucoseconcentratie wordt geschat. Als het cijfer niet met de tijd afneemt, zeggen ze dat de glucosetolerantie is geschonden.
    2. Zoutzuur test. Tijdens het klinken van de twaalfvingerige darm wordt een zwakke oplossing van zoutzuur en olijfolie in de darmholte geïnjecteerd. Deze stoffen stimuleren pancreascellen, waardoor de concentratie van enzymen toeneemt.
    3. Test met secretine-pancreatoimine. Dit is een moderne versie van zoutzuurtest. In de twaalfvingerige darm enterine secretine en pancreoimin, enzymen die de klier activeren. De hoeveelheid uitgescheiden secretie wordt geschat, dit is het gehalte aan bicarbonaten en enzymen. Deze test evalueert de exocriene pancreas.

    tumormarkers

    Als een alvleesklierkanker wordt vermoed, zal de patiënt worden onderzocht door een speciaal peptide, CEA, een kanker-embryonaal antigeen te identificeren. De nadelen van deze test zijn weinig informatief, omdat de tumormarker ook verhoogd is bij chronische pancreatitis.

    conclusie

    De overvloed aan vet en snelle koolhydraten in de voeding, roken en alcoholgebruik veroorzaken onherstelbare schade aan de pancreas. Significante symptomen bij chronische pancreatitis treden op bij 90% afbraak van het klierweefsel. Op tijd om de eerste tekenen van de ziekte te ontdekken, kan het zijn bij regelmatige controles.

    Als je een liefhebber van lekker en veel bent, en na een feest je maagpijn hebt, denk dan aan je gezondheid. Nu weet je hoe je je alvleesklier moet controleren en wat voor soort tests je hebt als pancreas je dwars zit. De arts zal u onderzoeken en u aanbevelingen doen.