Wat zijn de tests voor intestinale dysbiose?


De bacteriën die in ons lichaam leven, spelen een belangrijke rol in het normale functioneren van veel lichaamssystemen. En intestinale bacteriën worden vooral afgescheiden, omdat het proces van spijsvertering, assimilatie van nuttige stoffen en het vermogen om zich te ontdoen van schadelijke micro-organismen hiervan afhankelijk zijn. De analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose is de enige manier om meer te weten te komen over de toestand van de microflora, om op tijd te zijn om actie te ondernemen.

Intestinale microflora

loading...


Tijdens de periode van prenatale ontwikkeling, eet de baby ten koste van het maternale systeem, dus het heeft geen eigen bacteriën nodig, en op het moment van geboorte zijn de darmen van de baby volledig steriel. Zijn eerste "kolonisten", de darmen van de baby krijgen van moedermelk. Dit zijn bifidobacteriën, de meest talrijke langlevers van de darm, die het grootste deel van de microflora vormen gedurende het hele leven van een volwassene.

Bifidobacteriën zijn actief betrokken bij de synthese van de belangrijkste vitaminen voor mensen, zoals: "In9"- foliumzuur," B12"- zinccobalamine," PP "- nicotinezuur, evenals vitamine" D "in het bloed, zonder welke normale opname van calcium in de darmwand uit feces onmogelijk is.

Lactobacilli verschijnen een paar dagen later en verspreiden zich niet alleen in de darm, maar in het hele spijsverteringskanaal. Ze zijn nodig om de darmen te beschermen tegen de vorming van rottende bacteriën en pathogenen.

Vervolgens komen de volgende soorten bacteriën:

  • Escherichia - nuttige E. coli, die actief bijdraagt ​​tot de versterking van de immuniteit, de vorming en opname van de meeste vitaminen en mineralen.
  • Bakteriotsidy - de noodzakelijke bacteriën die een belangrijke rol spelen bij het vetmetabolisme. Bacteriociden verschijnen op de leeftijd van zes maanden in de darm. Vanaf dit punt kan het kind de feed invoeren.
  • peptostreptokokki - onbeduidend in hoeveelheid, maar het belangrijkst in hun waarde voor het organisme. Zonder peptostreptokokkov onmogelijk koolhydraatmetabolisme en het handhaven van een delicate balans in de darm.
  • enterokokken - ijverige assistenten petostreptokokkam bij de normalisatie van het koolhydraatmetabolisme.
  • stafylokokken - een grote groep bacteriën van verschillende richtingen. Afhankelijk van het type streptokokken zijn ze heilzaam of pathogeen en veroorzaken ze een ernstige ziekte.
  • streptokokken - De belangrijkste verdedigers van de darm tegen de penetratie en ontwikkeling van pathogene bacteriën.
  • peptokokki - bevordering van de vorming van essentiële vetzuren voor het lichaam.
  • Klostiridii.
  • Candida.

Dit zijn allemaal nuttige organismen, zonder welke de normale werking van de darmen en het hele organisme onmogelijk is.

Nuttige en voorwaardelijk pathogene bacteriën zijn nodig voor functies als:

  • opname van vitaminen, mineralen en aminozuren;
  • productie van zuren die nodig zijn voor het metabolisme (melkzuur, mierenzuur, azijnzuur, barnsteenzuur);
  • synthese van vitamines van groep "B", nicotine- en foliumzuur;
  • het onderdrukken van de ontwikkeling van pathogene bacteriën;
  • versterking van het immuunsysteem door de synthese van immunoglobulinen;
  • verwijdering van zouten van zware metalen;
  • eiwit, vet, vezelverwerking en suikervertering;
  • stabilisatie van water - zoutbalans;
  • controle van de bloedopbouw (hemoglobineniveau en ESR);
  • onderdrukking van de vorming van slechte cholesterol, normalisatie van lipoproteïnen en fosfolipiden.

Naast deze gunstige bewoners van de darm, woont een bepaalde hoeveelheid pathogene bacteriën erin, verzwakt het lichaam en draagt ​​het bij aan de ontwikkeling van ziekten, waaronder kanker, en verstoort het spijsverteringskanaal.

Dit zijn bacteriën zoals:

  • Shigella;
  • salmonella;
  • blauwe pus bacillus;
  • Proteus.

Voor de normale werking van de darm is niet alleen de aanwezigheid in de microflora van deze bacteriën belangrijk, maar ook hun aantal. Veranderingen in de ene of andere richting worden onmiddellijk beantwoord door de ontwikkeling van dysbacteriose, die een symptoom kan zijn van ernstige ziekten, waaronder kanker.

Het monitoren van de toestand van de darmmicroflora wordt uitgevoerd met behulp van een analyse van intestinale dysbacteriose feces. Dit is een bacteriologische onderzoeksmethode waarmee je de soorten en het aantal micro-organismen in de darm nauwkeurig kunt bepalen.

Indicaties voor benoeming

loading...


Het doneren van uitwerpselen voor dysbacteriose is noodzakelijk in gevallen waar er vermoedens zijn van ziekten of andere aandoeningen van de darmen, zowel bij kinderen als bij volwassenen.

De indicaties omvatten:

  • eventuele schendingen van de ontlasting (diarree, obstipatie, verkleuring, slijm);
  • verhoogde gasvorming;
  • ongemak of buikpijn;
  • allergische huidmanifestaties;
  • verdenking van darminfectie;
  • na langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen;
  • na een antibioticakuur;
  • na bestralingstherapie voor kanker.

Zorg ervoor dat u een ontlastingsanalyse toewijst aan zuigelingen die flesvoeding krijgen en adolescenten, vaak ziek met verkoudheden en allergieën.

Voorbereiding en regels voor het verzamelen van materiaal

loading...

De voorbereidende periode begint drie dagen vóór de levering van uitwerpselen. Stop met het nemen van laxeermiddelen en zet rectale zetpillen en klisma's in. Je kunt ook geen antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen gebruiken.

Vooraf genomen in de kliniek of gekocht in een apotheek steriele container. Uitwerpselen worden verzameld met een houten of plastic spatel van niet meer dan 10 gram. Voor de ontlasting moet worden gewassen met water, maar gebruik geen zeep. Het is beter voor vrouwen om een ​​pakking op het perineum te leggen, zodat er geen ontlading of bloeddruppels in het materiaal komen voor analyse. Mannen volgen gewoon, om niet in de urine te raken.

Breng ontlasting naar het laboratorium voor analyse moet op dezelfde dag zijn, niet later dan drie uur. Het wordt niet aanbevolen om het materiaal te bewaren, omdat de resultaten mogelijk worden vervormd.

Indicatoren en oorzaken van afwijkingen

loading...


Op de vorm met de resultaten van de analyse van dysbacteriose, die aan u is gegeven, zijn er altijd kwantitatieve standaarden, dit vergemakkelijkt het decoderen. Je kunt ze controleren en voor de dokter nagaan welke bacteriën ontbreken, en welke veel of normaal zijn. Raadpleeg uw arts als u twijfelt. Hij zal in detail uitleggen wat het decoderen van elke indicator zegt, wat een afwijking in de ene of andere richting betekent.

bifidobacteriën

Voor dit soort normen verschillen afhankelijk van de leeftijd

De waarde- en prestatietests voor intestinale dysbiose

loading...

Dysbacteriose verwijst naar de ziektes waarmee iedereen te maken heeft: van baby's tot ouderen. Om de pathologie zeker te diagnosticeren, schrijven artsen voor om tests te ondergaan voor intestinale dysbiose.

symptomen

loading...

De arts zal nooit een onderzoek zonder reden voorschrijven. Ontlastingstesten worden alleen voorgeschreven en uitgevoerd als de arts een verdenking heeft op een ziekte van het spijsverteringsstelsel, gebaseerd op bepaalde klachten van patiënten. Deze functies omvatten:

  • allergische reacties zichtbaar op de huid;
  • opgezette buik en pijn erin;
  • onstabiele ontlasting - constipatie of diarree;
  • afwijzing van bepaalde producten door het lichaam;
  • hormoontherapie;
  • het verzoek van de patiënt om zijn darmflora te controleren.

Pasgeborenen krijgen stoelgangstesten in het geval van:

  • wanneer bacteriële vaginitis wordt aangetroffen bij de moeder;
  • als een zogende vrouw ziek is met mastitis;
  • met langdurig verblijf van zuigelingen in het ziekenhuis;
  • kunstmatige voeding.

Hoe tests te verzamelen

loading...

Een stoel voor volwassen ontlasting wordt voorgeschreven door een huisarts, gastro-enteroloog of specialist in infectieziekten. Wanneer een dergelijke analyse moet worden ingediend, is het noodzakelijk om enkele nuances te kennen:

  • een paar dagen voor de inname is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen die de werking van de darm kunnen beïnvloeden of de microflora ervan niet beïnvloeden (de enige uitzonderingen zijn levensreddende medicijnen);
  • uitwerpselen moeten worden verzameld vóór het gebruik van antibiotica of een dag nadat ze zijn geannuleerd;
  • probiotica en eubiotica moeten een maand voor de analyse worden stopgezet;
  • ten minste drie dagen voordat u ontlasting ophaalt, moet u afzien van het installeren van rectale zetpillen;
  • onmiddellijk voor het verzamelen van uitwerpselen kan geen klysma worden gebruikt.

U moet ook weten hoe u de tests correct kunt verzamelen:

  1. De verzameling moet alleen in een steriele container worden uitgevoerd. Eerst moet je een eend, een kom of een pot bereiden - en elk vat moet worden behandeld met een ontsmettingsmiddel (medische alcohol), grondig worden gespoeld zonder schoonmaakmiddelen en vervolgens worden gespoeld met kokend water.
  2. Om de analyse te verzamelen, is elk voorwerp geschikt: een lucifer, een tandenstoker, een wattenstaafje (het is noodzakelijk om watten te verwijderen).
  3. Verzamelde ontlasting moet worden gevouwen in gekookte gerechten, die ook moeten worden gesteriliseerd, evenals het vat voor het verzamelen van ontlasting.
  4. De inhoud van de container moet onmiddellijk na afname naar het laboratorium worden overgebracht - maximaal 3 uur later. U moet nooit 's nachts analyse worden overgelaten - zelfs in de koelkast.
  5. Om het meest betrouwbare resultaat te krijgen, is het raadzaam om te douchen voordat je uitwerpselen ophaalt.
  6. Urine zou niet in de analyse mogen worden opgenomen, omdat de interpretatie van de analyse hierdoor wordt verstoord.

Betekenis van bacteriën

loading...

Na ontvangst van het resultaat van de uitwerpselenanalyse, is het onwaarschijnlijk dat de persoon er onafhankelijk achter komt welke informatie erin wordt weergegeven. De tabel toont de objecten die in het laboratorium worden doorzocht, evenals hun rol in het lichaam.

Hoe alles te doen?

loading...

De belangrijkste vereiste voor het verzamelen van ontlasting is de onverenigbaarheid van analyse en antibiotica. Het is noodzakelijk om minstens een halve dag na het stoppen van het gebruik te weerstaan ​​en pas dan de tests voor te bereiden. Het is noodzakelijk om op de natuurlijke manier uitwerpselen te verzamelen, zonder aanvullende stimulatie toe te passen. Enemas zijn verboden, bariuminname - na deze acties wordt het materiaal ongeschikt voor onderzoek. Maak je blaas leeg voordat je ontlasting ophaalt. Het ontlastingsproces moet worden uitgevoerd in een pot of een speciaal vat. Ze moeten eerst worden behandeld met een ontsmettingsmiddel en vervolgens grondig worden gewassen met kokend water.

Verzamel in het ziekenhuis voor het verzamelen van ontlasting een speciale container, uitgerust met een lepel, waar het nodig is om het gediagnosticeerde materiaal te plaatsen. Na het verzamelen van uitwerpselen, is het vereist om het onmiddellijk aan het laboratorium af te leveren.

Verplichte opslagvereisten voor uitwerpselen:

  • bewaar geen uitwerpselen in de tank gedurende meer dan 5 uur;
  • moet zeker de container goed afsluiten;
  • ontlasting moet vóór de studie worden uitgevoerd, en niet op voorhand.

Wanneer niet aan de opgesomde voorwaarden wordt voldaan, kan de patiënt vervormde informatie ontvangen over het resultaat van laboratoriumtests. Dan zal het beeld van de ziekte onduidelijk worden, de aannames van de dokter zullen niet worden bevestigd en je zult ontlasting op een nieuwe manier moeten nemen.

Negatieve punten

loading...

Bij het berekenen van de medische literatuur, kunt u de tegenovergestelde oordelen vinden over de analyse van dysbacteriose. Om een ​​idee te krijgen van zowel de voordelen als de negatieve aspecten van deze techniek, is het noodzakelijk om alle partijen in meer detail te bestuderen. Het is de arts die verantwoordelijk is voor de behandeling, dus het is aan hem om te beslissen hoe hij een test moet doen.

De nadelen van deze methode zijn:

  • de ambiguïteit in de interpretatie van het verkregen resultaat is een te gecompliceerde beschrijving van de gedetecteerde bacteriën, daarom zijn gevallen van ontoereikende bevestiging van de pathologie waarschijnlijk;
  • tijdens de diagnose worden obligate anaëroben en bacteroïden niet in aanmerking genomen - deze micro-organismen vormen de basis van de darmflora, maar faeces repliceren alleen de toestand van het darmslijmvlies en reflecteren niet altijd het werkelijke beeld van de ziekte;
  • hoewel pathogene bacteriën een speciale categorie zijn, kan gewone microflora ook een pathologische situatie veroorzaken als gevolg van oververzadiging van bacteriën of hun tekort;
  • alleen colonmicroflora wordt geanalyseerd, en micro-organismen die zich in de dunne darm bevinden, worden helemaal niet in aanmerking genomen - en in feite zijn veel defecten van het spijsverteringsstelsel hiervan afhankelijk.

Negatieve momenten benadrukken de ambiguïteit van de interpretatie van de analyseresultaten. Tegenstrijdigheden zijn ook van toepassing op de hoge kosten van dergelijk onderzoek. Onder de ongunstige factoren moet worden opgemerkt en de kans op foutieve resultaten. Professionele artsen onderscheiden echter gemakkelijk slecht materiaal. Na het ontvangen van een laboratoriumdiagnose, onderzoekt een specialist de klinische inhoud en wijst vervolgens adequate therapie toe.

Kindervoeding en -analyse

loading...

Toen volgens de resultaten van de faecesanalyse de baby overschatte of onderschatte indices vertoonde, moet ook worden begrepen dat de uiteindelijke indicatoren in grote mate afhangen van wat de voeding van het kind was vóór de levering van biologisch materiaal aan het laboratorium.

Babyvoeding kan alleen moedermelk of slechts één mengsel bevatten, en vaak wordt de baby zowel dat als het andere gevoed. Daarom is de spreiding van indicatoren in de analyseresultaten mogelijk omdat de baby voor hem gevoed heeft met de "ongepaste" mengeling. Misschien wijst het lichaam van een kind een bepaald onderdeel af of zitten er te veel melkzuurbacteriën in de formule.

Ja, en met de samenstelling van de melk in haar moeders borst hangt volledig af van de voeding van de ouder, aangezien de opname van "nieuwe" stoffen in de moedermelk begint twee derde van een uur na de maaltijd. Daarom is het waarschijnlijk dat een bepaald onderdeel door het lichaam van het kind wordt afgewezen. Het is ook waarschijnlijk dat de moeder medicijnen heeft voorgeschreven die veel van dezelfde bifidus of lactobacilli bevatten. Er zijn veel redenen voor afwijkingen van de norm, maar u moet toch rekening houden met de snelheid van het voeren.

conclusie

loading...

Er moet aan worden herinnerd dat darmdysbiose de structuur van de darmmicroflora schendt, terwijl de concentratie van voorwaardelijk pathogene en echt pathogene bacteriën wordt verhoogd. Deze situatie kan gevaarlijke ziekten veroorzaken, waaronder dysenterie of staphylococcen. Daarom is het noodzakelijk om jaarlijks een analyse van feces uit te voeren om dysbacteriose te bepalen en om de darmmicroflora constant te controleren.

Concluderend moet worden benadrukt dat dysbiose verwijst naar het fenomeen veroorzaakt door darmproblemen. Daarom zijn cursussen over de inname van levende bacteriën na het nuttigen van antibiotica lang niet altijd in staat om de situatie te corrigeren. Het is noodzakelijk om niet de darmmicroflora, maar de darm te behandelen.

Analyse van dysbacteriose of gissen op de darmflora

loading...

Hoewel er geen dergelijke diagnose is in de Internationale Classificatie van Ziekten, omdat er geen statistieken zijn over de "incidentie" van deze ziekte in ons land, maar "dysbacteriose" is misschien wel de meest voorkomende diagnose bij kinderen thuis. Ik hou niet van mijn ouders, zoals een baby stak, of een vreemde uitslag verscheen op de huid, of het kind had een slechte adem in de ochtenden, of een eetlust verergerde, of het werd gewoon ontzettend interessant hoe de "dierentuin" leeft in de buik van een geliefd nageslacht de gedachte rijst op, zo niet bij de moeder, dan bij de dokter: waarom niet een ontlastingstest ondergaan voor dysbacteriose?

Het is tenslotte bekend sinds de tijd van Mechnikov met zijn melkzuurbacteriën: er moet een soort van flora in de darm zijn, en het moet zeker alleen maar goed zijn. Immers, van de slechte - alle problemen. Dus de medewerkers van honderden laboratoria werken onvermoeibaar: ze "zaaien" allerlei microben uit de kinderachtervulling om de nieuwsgierigheid van de moeder (of de dokter) te bevredigen.

En alles zou in orde zijn, en alles is duidelijk - als er maar weinig goede en slechte microben zijn, dan is dit wat hij dysbacteriose is. Dus hij staat het arme kind nog steeds niet toe om in vrede te leven en iedereen tot vreugde te ervaren. Dus je moet goede bacteriën drinken en slechte vernietigen, nou ja, met speciale antibiotica, bijvoorbeeld, of bacteriofagen. En het ding is de hoed. Maar het was er niet...

Af en toe lekt de informatie naar de ouders, wat blijkt dat er geen dysbacteriose is! Zeg, hij wordt niet erkend in het buitenland, en er is geen dergelijke diagnose, en de dokter die dysbiose opzet is helemaal geen arts! Het hoofd draait al volledig rond... Wat moeten de arme ouders doen in deze informatiebui? Welke bezienswaardigheden moet je zoeken? En, op het einde, waarom is het kind zo lelijk, zo niet van dysbiose?

Laten we het uitzoeken. Om te beginnen zou het leuk zijn om te weten hoe het met dit probleem gaat in de landen met ontwikkelde medicijnen, waar wetenschap zeer krachtig en geavanceerd is. Het lijkt misschien vreemd voor iemand, maar dysbacteriose in westerse landen wordt nu heel levendig besproken. Toegegeven, het wordt vaak anders genoemd - dysbiose. Dit betekent dat niet alleen bacteriën in de darmen leven, maar ook schimmels, protozoa en zelfs virussen - en tussen al deze 'huurders' zou de wereld normaal moeten regeren. En ook tussen alle microben en hun meester - een persoon die hun verblijfplaats is, een plaats waar ze zich voeden en vermenigvuldigen. De hele set van deze micro-organismen in de westerse literatuur wordt het microbioom genoemd. In dit artikel zullen we deze voorwaarden gebruiken.

Dus vandaag zijn er al veel verschillende publicaties dat de darmflora echt heel noodzakelijk en heel belangrijk is, dat veel dingen afhangen van de conditie ervan. De resultaten van onderzoeken waarbij ratten onder volledig steriele omstandigheden werden grootgebracht, zijn in dit opzicht zeer interessant, waardoor ze gnotobionts krijgen, dieren die nog nooit in contact zijn geweest met microben. Dus, het bleek dat gnotobionts diep defecte organismen zijn met een hele hoop problemen, die werden gevormd omdat de groei en ontwikkeling van een individu plaatsvond zonder de invloed van verschillende microben.

In andere studies, al bij mensen, is bewezen dat darmmicroben zowel de vorming van immuniteit en metabolisme, als de toestand van het maagdarmkanaal en het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten en zenuwaandoeningen beïnvloeden. Zelfs de ontwikkeling van obesitas, atherosclerose, bronchiale astma, darmkanker en de ziekte van Parkinson kan worden vergemakkelijkt door bepaalde veranderingen in het microbioom. En wanneer wetenschappers veranderingen in de samenstelling van de darmmicroflora beschrijven, gebruiken ze vaak de term dysbiose in hun artikelen. Maar niet als een soort diagnose, maar als een volledig abstract concept, waarmee ze begrijpen dat er een bepaalde conditionele microflora bestaat in een persoon - zijn speciale, persoonlijke, individuele norm, optimaal voor zijn lichaam (en niet voor iedereen hetzelfde), die in het proces werd gevormd zijn hele leven activiteit onder invloed van zijn genen en habitatomstandigheden - maar op een gegeven moment veranderde de kwantitatieve en kwalitatieve verhouding van micro-organismen in de darmen en deze zeer dysbiose ontstond.

Maar het verschijnt niet vanzelf, maar onder invloed van bepaalde factoren: antibiotica, darminfecties, ernstige ziekten, een drastische verandering in de aard van voeding, enz. En nu, met de invloed van deze factoren, kan een persoon een disbalans ervaren, zowel tussen individuele vertegenwoordigers van de darmmicroflora, als tussen alle microben en het menselijk lichaam. Deze onbalans kan op zijn beurt leiden tot veranderingen in het lichaam en bijdragen aan de ontwikkeling van bovengenoemde ziekten. Dit is wat dysbiosis betekent vanuit het oogpunt van een moderne westerse wetenschapper.

Op dit moment ontwikkelt deze trend zich zeer snel - er is al veel bekend over de micro-ecologie van de darmen en andere delen van het menselijk lichaam (mondslijmvlies, geslachtsorganen, ademhalingssysteem, huid, etc.). En het eerste dat wetenschappers duidelijk is geworden: er is nog heel weinig bekend over het menselijke microbioom. Maar er is nog steeds iets bekend.

Als we het hebben over de darmmicroflora, weten we dat meer dan 1000 (!) Verschillende soorten micro-organismen in het spijsverteringskanaal wonen en het totale aantal van alle microben vele biljoenen bedraagt. Er wordt aangenomen dat in het lichaam van een gemiddelde volwassene een paar kilo bacteriën kan zijn. En ze bevinden zich niet chaotisch, maar in een speciale volgorde. Aldus wordt de luminale flora, die zich direct in het darmlumen bevindt, afgewisseld met verteerbaar voedsel, en pariëtale, die het gehele darmslijmvlies bedekt, een biofilm vormt, geïsoleerd. Er zijn verschillende lagen in deze biofilm, die elk microben bevatten die kenmerkend zijn voor deze laag. Er is een zeer subtiele interactie tussen deze microben: door elkaar aan te passen, helpen ze elkaar te overleven, maar tegelijkertijd laten ze hun buren niet te veel vermenigvuldigen (bepaalde soorten bacteriën scheiden speciale stoffen af ​​- bacteriocinen, die de overmatige reproductie van andere micro-organismen remmen).

Op deze manier beschermt onze microflora ons tegen pathogene, schadelijke micro-organismen - het slijmvlies wordt dicht bevolkt, het ontneemt "nieuwkomers" de kans om hun niche te bezetten en de afgifte van bacteriocinen kan ze volledig vernietigen (dit wordt kolonisatieweerstand genoemd). Daarom, Staphylococcus aureus vaak gezaaid van uitwerpselen, Klebsiella en andere "monsters" die deel kunnen uitmaken van de normale microflora bij de meerderheid van perfect gezonde mensen, gedragen zich stil en stil in de darm, zonder schade aan het lichaam te veroorzaken. Trouwens, heel vaak worden allerlei soorten stafylokokken in de ontlasting bepaald, niet omdat ze in de darmen leven, het kan gewoon een doorvoerflora zijn, per ongeluk ingeslikt, uitgenomen en per ongeluk 'gevangen' door een laboratoriumassistent. Daarom, als een kind zich goed voelt, is er geen reden om zich zorgen te maken over dergelijke "vondsten" in de stoel.

Wat interessant is, over de meeste van de honderden soorten microben die de darmen bewonen, hebben wetenschappers onlangs geleerd, omdat veel van hen niet worden gezaaid en niet groeien op de toegepaste voedingsmedia. Daarom werden gegevens over hun bestaan ​​alleen verkregen als gevolg van hoogtechnologische genetische methoden - sequentiebepaling van bacterieel RNA en polymerasekettingreactie (PCR). Dat wil zeggen, simpel gezegd, het ontcijferen van de genetische code van deze bacteriën.

Bovendien, om de samenstelling van de darmflora te bestuderen, nemen westerse wetenschappers darminhoud of zelfs monsters van het darmslijmvlies (om de wandflora te bestuderen). Uitwerpselen worden zeer zelden gebruikt, omdat ze niet erg geschikt zijn voor dit doel: hun microbiële samenstelling kan aanzienlijk verschillen van de samenstelling van de microflora van verschillende darmafdelingen. En zelfs als ze uitwerpselen gebruiken voor analyse, planten ze niet (onthoud: de meeste darmmicroben groeien niet op voedingsmedia), maar dezelfde PCR.

Om het aantal microben in de dunne darm te bepalen, worden zogenaamde respiratoire waterstoftesten gebruikt. In deze studie krijgt de patiënt een speciale oplossing om te drinken, en daarna wordt de hoeveelheid bacteriën in de dunne darm bepaald door de hoeveelheid waterstof in de uitgeademde lucht met behulp van speciale apparaten. Zoals u kunt zien, is de studie van de samenstelling van de menselijke microflora in de darm erg moeilijk en duur, dus in de praktijk wordt zelfs het buitenland niet vaak gebruikt, en blijven veel onderzoeksinstellingen over.

Daarom zijn we vandaag, gezien het aantal en de diversiteit van micro-organismen die de darmen bewonen, evenals de complexiteit van het bestuderen van de patronen van microbioomvorming gedurende iemands leven, te ver van duidelijk te verklaren wat de norm is van microflora en wat pathologie is. Het is mogelijk dat er voor elke persoon in een afzonderlijke periode van zijn leven een optimum is dat het lichaam nodig heeft om gezond te blijven en volledig te functioneren.

Ik hoop dat de lezer al duidelijk is geworden waarnaar we verwijzen. Het intestinale microbioom is een veelzijdig en meerlagig ecologisch systeem met honderden verschillende micro-organismen in zeer complexe relaties. En het is nutteloos en zinloos om conclusies te trekken over de toestand ervan, uitwerpselen te zaaien op voedingsmedia en te bepalen uit duizend slechts een half dozijn soorten bacteriën. Ja, en hoe het resultaat te evalueren, als wetenschappelijk gefundeerde gegevens over de norm niet echt bestaan ​​(nou, bedenk zelf hoe de norm bijna hetzelfde kan zijn voor alle leeftijdsgroepen - vanaf de kindertijd en eindigend met volwassenheid en ouderdom ?!).

Dat is de reden waarom de spreekwoordelijke "analyse van dysbacteriose" niet wordt erkend door vooruitstrevende Oekraïense artsen, daarom stellen ze niet zo'n diagnose en zeggen ze dat dergelijke onderzoeken in geen enkel beschaafd land worden gedaan. In bijna elk geval van "lelijke kak" of "vreemde uitslag", met de juiste inspanningen, is het mogelijk om de ware oorzaak van de ziekte te vinden en te elimineren, en niet de beruchte dysbacteriose de schuld te geven voor alles. Heel vaak beginnen ze bovendien dysbacteriose te verdenken en diagnosticeren bij perfect gezonde en goed ontwikkelende kinderen, uitsluitend op basis van een verandering in de kleur van ontlasting. Dus, groene uitwerpselen bij zuigelingen worden vaak geassocieerd met deze zeer dysbacteriose. In alle moderne wereldliteratuur over kindergeneeskunde wordt echter benadrukt dat in de eerste plaats aandacht wordt geschonken aan de algemene toestand van het kind en zijn ontwikkeling, en dat als er geen klachten over zijn, de kleur van de ontlasting bijna niet relevant is. (Behalve in drie situaties: zwarte ontlasting kan duiden op bloeden uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal, kleurloze ontlasting duidt op problemen met de lever of het galwegenkanaal, vers bloed duidt bloedingen uit de dikke darm aan.)

In de context van het onderwerp dat besproken wordt, kunnen we een zeer interessante studie van Russische collega's vermelden. In dit wetenschappelijke werk werden de resultaten van het zaaien voor dysbacteriose, verkregen door het bestuderen van hetzelfde fecesmonster in verschillende laboratoria, vergeleken. Er werd aangetoond dat verschillende laboratoria totaal verschillende resultaten laten zien, wat wijst op een zeer lage reproduceerbaarheid en extreme onbetrouwbaarheid van deze onderzoeksmethode.

Uit al het bovenstaande mag echter niet worden afgeleid dat onderzoek naar uitwerpselen, inclusief bacteriologische, zinloos is. In het geval van een darminfectie (salmonellose, dysenterie) kan bijvoorbeeld een specifiek pathogeen pathogeen worden geïsoleerd uit feces, waardoor zijn betrokkenheid bij de ontwikkeling van diarree wordt bewezen. In de ontlasting onthult microscopie ook intestinale helmint-eieren en protozoaire cysten (Giardia, amoebe). In het coprogram kunnen tekenen van disfunctie van de pancreas, enz. Worden gedetecteerd.

Er mag ook niet worden verondersteld dat probiotica (geneesmiddelen met "nuttige" bacteriën) niet nodig en zelfs nutteloos zijn. Integendeel, deze groep medicijnen wordt nu actief bestudeerd en geïntroduceerd in de medische praktijk, omdat ze haar plek in de behandeling van een aantal ziekten stevig heeft bezet. Maar voor de benoeming van probiotica, evenals voor het nemen van een andere groep geneesmiddelen, hebben we onze eigen strikte indicaties nodig, dat wil zeggen, hun gebruik moet redelijk zijn vanuit het oogpunt van evidence-based medicine.

  • dysbiose (in onze versie - dysbiose) bestaat nog steeds in de medische literatuur van de moderne wereld, niet als een diagnose, maar als een vrij breed concept;
  • menselijke microbiomen zijn buitengewoon complex en voor zijn onderzoek worden geen uitwerpselen voor dysbacteriose gebruikt, maar er worden zeer complexe high-tech onderzoeksmethoden gebruikt;
  • Het zaaien van uitwerpselen voor dysbacteriose is niets meer dan een verspilling van tijd en geld, evenals een arts verstrengelen en de ware oorzaak van de ziekte vermijden, plus een reden voor de lege gevoelens van ouders van perfect gezonde kinderen;
  • Staphylococcus, Klebsiella, E. coli, enz. Gezaaid uit uitwerpselen - dit is vaak geen reden tot bezorgdheid, maar componenten van de normale intestinale microflora.

Hoe een stoelgangtest voor darmmicroflora nemen?

loading...

Intestinale microflora is een verzameling micro-organismen die in de menselijke darm leven. Ze vervullen een aantal belangrijke functies: ze dragen bij tot het proces van het verteren van voedsel, nemen deel aan de vorming en absorptie van vitamines (K, D, C, foliumzuur, groep B), remmen de groei van pathogene bacteriën, stimuleren de lokale immuniteit van het spijsverteringskanaal.

Wat is de analyse van uitwerpselen voor intestinale microflora?

loading...

De enige diagnostische methode om de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van de darmmicroflora te beoordelen, is bacteriologische analyse van feces. Deze studie identificeert zowel normale (heilzame) en pathogene (pathogene) micro-organismen. Met dergelijke gegevens kan de arts precies bepalen waardoor de patiënt pathologische symptomen heeft ontwikkeld: een verandering in de samenstelling van de microflora of een darminfectie.

Intestinale microflora-vertegenwoordigers

loading...

behulpzaam

De nuttige micro-organismen die de darmen bevolken omvatten:

  • Lactobacilli. Door het splitsen van lactose en andere koolhydraten produceren deze bacteriën melkzuur, zodat schimmels en pathogene microben zich niet in de darm ontwikkelen.
  • Bifidobacteria. De meest talrijke "bewoners" van de darm, hun belangrijkste functie is de synthese van vitamines en de activering van pariëtale spijsvertering.
  • Darmen sticks. Micro-organismen van deze soort creëren gunstige omstandigheden voor de vitale activiteit van lactobacilli en bifidobacteriën.
  • Bacteroides. Deze microben zijn betrokken bij het gebruik van koolhydraten en eiwitten, evenals bij de afbraak van galzuren.
  • Enterokokken. Nog een verplichte "bewoners" van de darm, die de processen van vertering van voedsel en tegenovergestelde pathogenen beïnvloeden.

pathogenen

Pathogene bacteriën die in de darm kunnen worden gedetecteerd:

  • Salmonella is een veroorzaker van salmonella.
  • Shigella is de oorzaak van dysenterie.
  • Enteropathogene E. coli zijn de boosdoeners van acute en chronische diarree.
  • Cholera vibrio, veroorzaakt cholera.
  • Clostridiums die toxines produceren die het lichaam vergiftigen.

opportunistische

Tussen deze twee groepen micro-organismen is conditioneel pathogene microflora. Het is altijd in een kleine hoeveelheid aanwezig in de darm, maar wordt geactiveerd (dat wil zeggen, het begint zich massaal te vermenigvuldigen) alleen wanneer de concentratie van nuttige bacteriën afneemt en de lokale immuniteit wordt geremd.

Conditioneel pathogene micro-organismen omvatten:

Indicaties voor onderzoek

loading...

Bestudeer de intestinale microflora bij voorkeur met:

  • langdurige schending van de stoel (met constipatie en diarree);
  • het verschijnen van slijm en bloed in de ontlasting;
  • sterke gasvorming;
  • pijn en gerommel in de maag;
  • neiging om allergische reacties te ontwikkelen;
  • slechte huidconditie;
  • frequente verkoudheid.

Vraag ze direct aan onze stafendokter op de site. We zullen antwoorden.

Hoe de analyse doorgeven?

loading...

opleiding

Voorbereiding voor de studie is als volgt:

  • Bij het stoppen van de antibioticabehandeling. Na het einde van de antibioticakuur (en het is noodzakelijk om het noodzakelijkerwijs af te ronden) duurt het minimaal 5-7 dagen.
  • In overeenstemming met het dieet, dat het proces van ontlasting zal vergemakkelijken, als er een neiging tot constipatie is. Het is niet mogelijk om klysma's te maken, rectale glycerine zetpillen in de anus te brengen, laxeermiddelen te nemen om materiaal voor analyse te verkrijgen.
  • Bij de verwerving van een steriele container voor faeces en, als de container niet is uitgerust met een speciale spatel, een steriele spatel. Dit alles is te vinden in apotheken.

Materiaal verzamelen

Kenmerken van het verzamelen van materiaal voor onderzoek:

  1. Het verzamelen van ontlasting moet worden uitgevoerd op de dag van aflevering aan het laboratorium ('s avonds is dit niet mogelijk).
  2. Voor het naar het toilet gaan moeten hygiënische procedures zijn.
  3. Defecatie moet natuurlijk zijn - in het toilet (als het ontwerp het mogelijk maakt om materiaal te verzamelen), in een ondersteek of in een schone plastic zak.
  4. Uitwerpselen moeten worden verzameld in een container met een spatel of een spatel van verschillende plaatsen (als er slijm of bloed is, zorg dan dat deze plekken worden ingenomen).
  5. Voor onderzoek voldoende 5-10 g materiaal (volume van een theelepel).

De maximale periode voor het afleveren van de gevulde container aan het laboratorium is 3 uur. Gedurende deze tijd kunnen ontlasting in de kou worden bewaard (optimale temperatuur van 6 - 8 ° C) in een goed gesloten container.

Kenmerken van de analyse bij kinderen

Met de verzameling van materiaal voor onderzoek bij kinderen tijdens de eerste levensmaanden, kan een probleem ontstaan, omdat hun uitwerpselen meestal vloeibaar zijn en volledig in de luiers worden opgenomen. In dergelijke situaties kan een luier naar het laboratorium worden gebracht - de laboratoriumtechnici zelf zullen uitwerpselen extraheren. Om echter problemen te voorkomen, is het beter om vooraf bij een medische instelling de regels te kennen voor het verzamelen van materiaal van een jong kind. Wat de rest betreft (in voorbereiding, in termen van levering, in opslagomstandigheden) zijn er geen eigenaardigheden.

Interpretatie van indicatoren

loading...

Om de resultaten van de analyse te beoordelen, is het niet alleen belangrijk dat bepaalde micro-organismen in de feces aanwezig zijn, maar ook hun aantal. Daarom geeft de onderzoeksvorm altijd het gehalte aan geïdentificeerde bacteriën en de toegestane waarden van deze indicator aan. Begrijp deze cijfers moet arts die voor ontlasting analyse stuurde. Dat hij alle vragen over de resultaten moet stellen en zich niet bezighoudt met zelfdiagnose en zelfbehandeling.

bifidobacteriën

Het normale gehalte aan bifidobacteriën in de ontlasting van mensen van verschillende leeftijden

Hoe te testen op intestinale dysbiose

loading...

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Dysbacteriose is een pathologische aandoening van de darmmicroflora, die kan optreden in het acute of chronische stadium. De ziekte wordt veroorzaakt door vele factoren, waaronder de inname van antibacteriële middelen, een ongezond voedingspatroon of een afname van de immuniteit. Aangezien dysbacteriose vergelijkbaar is in zijn eigenschappen met andere darmaandoeningen, moet een speciale analyse worden gemaakt. Het zal de exacte verhouding van nuttige en schadelijke bacteriën onthullen, wat het mogelijk zal maken om een ​​juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Hoe te testen op intestinale dysbiose

Testvoorwaarden voor dysbacteriose

Het exacte beeld van de toestand van de patiënt kan alleen worden gevonden nadat hij zijn ontlasting heeft onderzocht. Maar biologisch materiaal is vereist om onder strenge regels te passeren om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen.

  1. 12-24 uur voor de test kan geen antibacteriële medicijnen worden ingenomen.
  2. Gedurende 3-5 dagen is het nodig om het gebruik van laxeermiddelen en eventuele rectale zetpillen volledig te verlaten.
  3. Je kunt geen fecale massa's doneren die zijn verkregen na een klysma.
  4. Als de patiënt voorafgaand aan de test een radiografisch contrastonderzoek van het maagdarmkanaal onderging, zou hij het biomateriaal pas na 1-2 ontlastingsverschijnselen moeten afgeven. Contrast kan de nauwkeurige analyse en diagnose verstoren.
  5. Voor het onderzoek wordt uitgegaan van minder dan 10 ml feces, het is vereist om te verzamelen met een speciale schone stokken in een steriele container.
  6. In situaties waar het onmogelijk is om faeces onmiddellijk naar het laboratorium te sturen, wordt het op een koele plaats bewaard, maar niet bevroren.

Hoe ontlasting te verzamelen

Waarschuwing! Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat urine, bloed en andere vloeistoffen niet in de container en ontlasting komen. Als ze zich in een gemeenschappelijke container bevinden, is er een groot risico op een verkeerde diagnose.

Regels voor het verzamelen van analyses bij kinderen en baby's

Bij jonge kinderen vindt een soortgelijk onderzoek op dezelfde manier plaats als bij volwassenen. Ze moeten ook alle antibiotica, laxeermiddelen, rectale zetpillen verwijderen en de baby goed laten weken. Bovendien moeten vier dagen vóór het verzamelen van ontlasting geen nieuwe supplementen aan het kind worden toegediend. Als er een mogelijkheid is en een dergelijke actie de toestand van de baby niet ernstig zal beïnvloeden, is het vereist om alle medicijnen te verwijderen, vooral die genomen voor het werk of het herstel van het maag-darmkanaal, inclusief vitamines.

Waarschuwing! Na het verzamelen van uitwerpselen van een kind, moet biologisch materiaal binnen drie uur naar het laboratorium worden gebracht. Als het te laat is om de container af te geven, zal een groot aantal exogene bacteriën de overhand hebben in het biomateriaal.

Oorzaken van intestinale microflora

Hoe lang te wachten op het resultaat van de analyse?

U kunt het resultaat krijgen nadat u de analyse binnen een week hebt doorstaan, de minimale wachttijd is vier dagen. Gedurende deze tijd beginnen de bacteriën die op de voedingsbodem zijn gezaaid zich actief te splitsen en grote kolonies te organiseren. Na 4-7 dagen zal de specialist berekenen hoeveel micro-organismen zijn gegroeid per 1 g van het gedeponeerde materiaal. Het resultaat wordt gegeven in CFU / g.

Waarschuwing! In de studie is er een klein risico op fouten. De nauwkeurigheid van het resultaat wordt beïnvloed door de gevoeligheid van het apparaat en de professionaliteit van de werknemer. Daarom is het in geval van twijfel beter om de analyse opnieuw te doen.

De snelheid van analyse voor dysbacteriose

Dieet voor dysbacteriose

Als de analyse een positief effect heeft, is het belangrijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen, waardoor de verspreiding van schadelijke bacteriën wordt voorkomen. De allereerste stap naar herstel is voeding. Het zorgt voor de uitsluiting van alle vet, pittig, zout moet in de minimale hoeveelheid.

Tijdens de periode van de behandeling is vereist om meer vetarme bouillons, soepen te eten. Het is goed om een ​​grote hoeveelheid gefermenteerde melkproducten te consumeren, maar deze moeten een minimale hoeveelheid suiker bevatten, wat in deze periode zeer schadelijk is. Het is belangrijk om het aantal gebakken goederen en snoep te minimaliseren. Om darmklachten te verminderen, moet je granen eten, rijstbouillon helpt goed.

Nuttige en schadelijke producten voor intestinale dysbacteriose

Waarschuwing! Tijdens de periode van de behandeling moet ook koffie en alcoholische dranken te verlaten. Het is handig om compotes, vruchtendranken en groene thee te drinken.

Behandeling van intestinale dysbiose

Bifikol voor normalisatie van de darmen

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een lyofilisaat. Het poeder wordt opgelost in water om een ​​suspensie te bereiden. Bifikol heeft een snel immuunstimulerend effect, waardoor het lichaam de beschermende functies verhoogt en het werk van de darmen en het gehele maagdarmkanaal verbetert. De enige contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel zijn individuele intolerantie en de aanwezigheid van specifieke en niet-specifieke colitis ulcerosa.

Bifikol heeft een snel immuunstimulerend effect, waardoor het lichaam wordt gedwongen de beschermende functies te verbeteren en de darmen te verbeteren

Het medicijn kan oraal vanaf de leeftijd van zes maanden worden toegediend. Het beste van alles is dat het medicijn 30-40 minuten voor een maaltijd wordt opgenomen. Volwassen patiënten gebruiken het medicijn 2-3 keer per dag in 5 doses van de werkzame stof. De dosis voor kinderen en de duur van de behandeling voor alle groepen patiënten wordt alleen bepaald door een arts.

Waarschuwing! Bifikol - absoluut veilige drug voor kinderen en volwassenen. Het is bewezen dat zelfs met een aanzienlijk overschot aan doses van de werkzame stof, slechts enkele patiënten onaangename symptomen vertoonden in de vorm van buikpijn, misselijkheid en braken.

Ersefuril tegen dysbiose

Dit medicijn wordt grotendeels ingenomen door gecompliceerde dysbacteriose, wat gepaard gaat met een groot aantal enterokokken in de ontlasting. Beschikbare medicatie in de vorm van capsules met de werkzame stof. Het belangrijkste werkzame bestanddeel van Ersefuril is nifuroxazide, dat stoelgang normaliseert en de activiteit van pathogene bacteriën remt.

Het medicijn Ersefuril ingenomen met gecompliceerde dysbiose

Capsules kunnen alleen vanaf de leeftijd van zes jaar worden gebruikt, er zijn geen contra-indicaties voor gebruik, behalve voor verhoogde gevoeligheid voor nifuroxazide. Indien gebruikt, produceert het een goed antiseptisch effect. De dosering van het medicijn wordt individueel gekozen, met het klassieke verloop van dysbiose, het is 800 mg van het actieve bestanddeel vier keer per dag. Neem capsules tot 7 dagen.

Waarschuwing! Ersefuril wordt gewoonlijk goed verdragen door patiënten van elke leeftijd. Maar in sommige gevallen veroorzaakte het problemen in de vorm van een allergische uitslag, anafylactische shock en Quincke-type zwelling.

Fluconazol voor dysbacteriose

Dit medicijn, net als andere antischimmelmedicijnen, wordt gebruikt in gevallen waarin de ziekte wordt veroorzaakt door een groot aantal ontlasting. Fluconazol moet 30 minuten vóór de maaltijd worden ingenomen om de werkzame stof zo diep mogelijk in de infectieplaats te laten doordringen.

De werkzame stof van het antischimmelmiddel onderdrukt snel ziekteverwekkende organismen, waardoor de verdere verspreiding van de ziekte naar de huid en slijmvliezen van de mond en geslachtsorganen wordt voorkomen.

De dosis fluconazol is maximaal drie keer per dag 1 tablet. Het is mogelijk om de remedie tot 7 dagen te nemen, in sommige gevallen is een langere behandeling mogelijk, maar alleen na overleg met een therapeut.

Waarschuwing! Gewoonlijk verandert de dosering van Fluconazol voor kinderen en volwassenen niet, maar vanwege het hoge risico op bijwerkingen bij kinderen moet u eerst een specialist raadplegen om een ​​individuele dosis van de werkzame stof te selecteren.

Gentamicine tegen dysbacteriose

Het medicijn behoort tot het antibacteriële middel en wordt zelden voorgeschreven aan patiënten met een complex beloop van dysbiose. Gentamicine blokkeert het metabolisme van pathogene bacteriën, wat hun aantal vermindert. Het medicijn wordt intraveneus of intramusculair toegediend.

Antibacterieel geneesmiddel Gentamicin

Met de introductie van het medicijn, is de dosering van Gentamicine 3-5 mg / kg van het lichaam voor volwassenen. Gedurende de dag wordt het medicijn 2-4 maal toegediend, rekening houdend met de ernst van de patiënt. De duur van de behandeling is niet meer dan 10 dagen. Met de behandeling is er een vrij hoog risico op bijwerkingen, dus u moet de dosering van de werkzame stof zorgvuldig selecteren. Als er zich een verslechtering van de symptomen van dysbiose voordoet, moet u onmiddellijk uw arts inlichten. Tijdens de behandeling moeten de hemoglobineniveaus in het bloed worden gecontroleerd.

Waarschuwing! Bij het voorschrijven van gentamicine en elk ander antibioticum voor verstoorde darmwerking, is het noodzakelijk om prebiotica te gebruiken die de reeds verstoorde darmmicroflora beschermen. Onafhankelijk antibiotica voorschrijven voor dysbacteriose is verboden, omdat ze de toestand van de patiënt alleen maar kunnen verergeren en alle onaangename symptomen versterken.

Onderzoek naar uitwerpselen voor dysbiose

Dysbacteriose is een schending van niet alleen het kwantitatieve gehalte aan micro-organismen in de darm, maar ook een proportionele verhouding. De juiste balans zorgt voor het noodzakelijke proces van de spijsvertering, helpt de enzymsystemen.

Leeftijdskenmerken van voeding gaan gepaard met veranderingen in de vereisten voor de darmmicroflora. Wat voor een baby optimaal is, wordt daarom beschouwd als een overtreding voor een volwassene en omgekeerd.

Ontlasting voor dysbacteriose - een complexe analyse. Het vereist naleving van:

  • voorbereidende voorbereiding;
  • regels voor het verzamelen van ontlasting;
  • isolatie van elke groep micro-organismen;
  • differentiatie met pathologische flora.

Een deel van het onderzoek vereist biochemische methoden en maakt daarnaast, indien nodig, bacteriologisch zaaien voor dysbacteriose op speciale voedingsmedia. Daarom wordt de studie van faeces voor dysbacteriose uitgevoerd door ervaren technici met speciale training.

Weinig over de darmmicro-organismen

Meer dan 500 soorten micro-organismen bewonen de menselijke darmen. Hun taken:

  • helpen bij het splitsen van met voedsel ingenomen stoffen naar een toestand die vrije doorgang door de muur naar de bloedbaan mogelijk maakt;
  • slakken en gassen verwijderen die ontstaan ​​tijdens het verteringsproces, voorkomen rotten;
  • de eliminatie van onnodige schadelijke stoffen versnellen;
  • ontwikkel het lichaam zonder enzymen voor vitale activiteit;
  • synthetiseer de nodige vitamines;
  • zorgen voor deelname aan de synthese van componenten voor immuniteit.

Alle micro-organismen zijn verdeeld:

  • nuttig - voer de bovenstaande functies uit, behoud de gezondheid (bifidobacteriën - 95% van de totale samenstelling, lactobacilli tot 5%, Escherichia);
  • conditioneel pathogeen - pathogeen worden in aanwezigheid van de noodzakelijke condities (verandering in de zuur-base balans van de omgeving, een daling van de immuniteit door een lange of ernstige ziekte), staphylococcus, enterococci, clostridia, Candida-fungi kunnen bacteriën "verraders" worden;
  • schadelijk of pathogeen - eenmaal in het lichaam veroorzaken ze darmaandoeningen (Salmonella, Shigella).

Helicobacter pylori zijn gelokaliseerd in het gebied van de pylorus. Ze zijn een van de belangrijke oorzaken van gastritis, maagzweer en kanker. Hun afscheiding uit het speeksel en de ontlasting van een besmette persoon is mogelijk. Gevonden in 2/3 van de bevolking.

Decoderingsanalyse van feces voor dysbacteriose geeft informatie over de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van microflora, waarschuwt voor gevaarlijke afwijkingen. Volgens de methode om energie te verkrijgen, delen micro-organismen:

  • aëroob - alleen levensvatbaar in aanwezigheid van zuurstof (enterobacteriën, lactobacilli, streptokokken, stafylokokken, schimmels);
  • anaeroob - ontwikkelen zonder zuurstof, resistent zijn (bifidobacteriën, enterococci, clostridia).

Normaal gesproken wordt het menselijk lichaam beschermd tegen de verspreiding van bacteriële flora en schimmels van de darmen naar de maag en andere delen van het spijsverteringskanaal. De obstakels zijn:

  • zoutzuur van maagsap, vernietiging van bepaalde soorten micro-organismen;
  • de aanwezigheid van een ileocecaal ventiel op de grens tussen het ileum (de laatste in de dunne darm) en de blindedarm (het begin van de dikke darm);
  • een gladdespierstelsel dat peristaltische golfachtige bewegingen regelt om de inhoud in één richting te duwen - van de dunne tot de dikke darm.

Dit gebeurt bij een gezond persoon. De analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose kan de schending van verdedigingsmechanismen aantonen.

Wanneer is het nodig om een ​​ontlastingstest voor dysbacteriose te ondergaan?

Dysbacteriose is geen ziekte, maar een gevolg van een ziekte. Meestal ertoe leiden:

  • chronische pathologie van het spijsverteringsstelsel;
  • het resultaat van ontstekingsprocessen in de darmen met enterocolitis van verschillende etiologieën;
  • gebruik van hoge doses en lange antibioticakuren.

Veranderingen in de gezondheidstoestand kunnen worden veroorzaakt door een afname van het aandeel nuttige micro-organismen en een toename van de vermenigvuldiging van voorwaardelijk pathogene en plaagorganismen. Er zijn geen specifieke symptomen. Maar gezien het falen in het functioneren van de darm bij een patiënt, zouden we kunnen verwachten:

  • stoelgangstoornissen (afwisselend diarree en obstipatie);
  • opgeblazen gevoel (flatulentie) als gevolg van verhoogde fermentatieprocessen in de darm;
  • aanvallen van koliek;
  • het verschijnen van onverteerde residuen van voedingsvezels, slijm, bloed in de ontlasting;
  • verlies van eetlust, onvoldoende gewichtstoename bij kinderen;
  • veel voorkomende allergische reacties;
  • aanhoudende plaque op de tong, tanden, ademgeur;
  • bloedend tandvlees;
  • verhoogd haarverlies, broze nagels;
  • plekken droogte en peeling op de huid;
  • tekenen van verminderde immuniteit, die kunnen worden beoordeeld op frequente verkoudheid, problemen met de behandeling.

Patiënten worden het noodzakelijke onderzoek voor diagnose voorgeschreven. Om de rol van de verstoorde darmflora te achterhalen, zal de arts een analyse voor intestinale dysbiose voorschrijven. Het onderzoek werd aan patiënten met chemotherapie en bestralingstherapie getoond voor de selectie van ondersteunende behandeling.

Hoe te testen op intestinale dysbiose?

Voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten is het niet voldoende om een ​​aantal gekwalificeerde specialisten en een goed uitgerust laboratorium te hebben. U moet voldoen aan de vereisten voor voorbereiding op de analyse en de juiste ontlasting verzamelen.

De analyse voor dysbacteriose kan als betrouwbaar worden beoordeeld als gedurende de voorgaande drie dagen producten die bijdragen aan het fermentatieproces werden uitgesloten van het dieet. Deze omvatten:

  • alcohol;
  • bieten;
  • Vlees en visgerechten.

Drie dagen vóór de test, stop het gebruik van geneesmiddelen zoals:

  • antibiotica;
  • laxeermiddelen van welke aard dan ook (inclusief rectale zetpillen, castor en vaseline-olie).

Was goed met zeep en kruis voor de ontlasting. Wacht op spontane ontlasting om materiaal te verzamelen, gebruik geen laxeermiddelen. Deze eis is moeilijk voor mensen met aanhoudende constipatie. Verzamel uitwerpselen in een steriele container, zonder urine. Monster sluit het deksel goed.

In aanwezigheid van bloederige secreties of onzuiverheden van slijm, moeten ze worden opgenomen in het verzamelde materiaal. Het kind moet in een pot zitten, eerder gewassen en gespoeld met kokend water.

Voor onderzoek is ongeveer 10 g feces voldoende, in volume is het gelijk aan een theelepel. De initialen en de achternaam van de patiënt moeten op het deksel van het bloedvat worden vermeld, voor het kind, de geboortedatum, het tijdstip en de datum waarop de analyse is voltooid.

Ideaal voor het invullen van de testcondities voor dysbacteriose is de snelle levering van de tank aan het laboratorium (niet later dan 40 minuten). Stel een periode van twee uur. Toegestaan ​​om te bewaren in de koelkast gedurende maximaal vier uur, maar niet in de vriezer. Hoe langer de vertraging, hoe meer anaerobe micro-organismen zullen sterven door contact met lucht. En het vervormt de resultaten.

Welke methoden worden gedetecteerd dysbacteriose?

De arts stelt voor om de ontlasting door te geven, eerst op een algemene analyse, die koproskopii of scatologie wordt genoemd. Het wordt uitgevoerd door microscopie van een druppel verdunde gedestilleerd water feces.

  • slijm;
  • elementen van ontsteking;
  • onverteerde voedingsvezels;
  • rode bloedcellen;
  • vetinsluitsels;
  • worm eieren;
  • cysteuze vorm van parasieten.

Nauwkeurige telling van het aantal bacteriën wordt niet uitgevoerd. In de resultaten is registratie van een overtreding van het spijsverteringsproces belangrijk voor de arts. Om de redenen te verduidelijken, wordt biochemisch of bacteriologisch aanvullend onderzoek aangesteld.

Biochemische methode

Biochemische analyse van uitwerpselen voor dysbiose stelt u in staat resultaten in een uur te krijgen. De methode is gebaseerd op het vermogen van bacteriën om vetzuren af ​​te scheiden. Door het type zuurgehalte te analyseren, worden micro-organismen onderscheiden en lokalisatie in de darm bepaald.

De voordelen van de methode zijn:

  • vergelijkende snelheid;
  • mogelijkheid tot verlenging van de levertijd tot een dag;
  • de veiligheid van het materiaal in vriesomstandigheden in de koelkast;
  • nauwkeurigheid van informatie.

Voor een juiste verzameling, in tegenstelling tot het reeds getoonde schema, is het noodzakelijk:

  • zorg voor een periode van ten minste twee weken na antibioticatherapie;
  • vrouwen om af te zien van de analyse, zo niet maandelijks volledig beëindigd;
  • pak stukken uitwerpselen van verschillende delen op.

Het zuurgehalte wordt bepaald in mg per g fecale massa's. Geldige indicatoren zijn:

  • azijnzuur 5,35-6,41;
  • propyleen 1,63-1,95;
  • olie 1.6-1.9.

Gebaseerd op de concentratie van vetzuren, wordt een conclusie getrokken over de mogelijke samenstelling van micro-organismen in de darm.

Bacteriologische entmethode

Bacteriologische kweek van feces voor dysbacteriose is een meer tijdrovende onderzoeksmethode. De analyse moet zo snel mogelijk na een stoelgang worden uitgevoerd.

Bacteriën vermenigvuldigen zich in 4-5 dagen. Hoeveel analyse wordt gedaan op dysbacteriose bepalen de tijd besteed aan het groeiproces. Ze zijn veel meer dan in biochemisch onderzoek, omdat het niet alleen nodig is om een ​​kwantitatieve indicator te tellen, maar ook om micro-organismen te identificeren aan de hand van hun eigenschappen. Resultaten worden geteld in CFU / g (kolonievormende eenheden).

De normale verdeling van micro-organismen moet voldoen aan het volgende schema:

  • bifidobacteria 10 8-10 10;
  • lactobacilli en Escherichia 10 6-109;
  • streptokokken 10 5 -10 7;
  • niet-hemolytische staphylococcus 10 4 -10 5;
  • Clostridiums 10 3 -10 5;
  • conditioneel pathogene enterobacteriën 10 3 -10 4;
  • hemolytische stafylokokken minder dan 103 CFU / g.

Het aantal bacteriën bij kinderen tot één jaar wanneer borstvoeding verschilt van volwassenen:

  • bifidobacteriën make-up 10 10 -10 11;
  • lactobacilli 10 6 -10 7.

De nadelen van de methode zijn:

  • significante verstoring van resultaten afhankelijk van de vertraging in levering van het materiaal;
  • gebrek aan verantwoording voor mucosale bacteriën in de dikke darm;
  • dood van anaërobe micro-organismen door contact met zuurstof.

Wat laat de faecesanalyse voor dysbacteriose zien?

Volgens de resultaten van alle onderzoeken wordt de analyse van dysbacteriose bij volwassenen uitgevoerd. Het houdt rekening met de geselecteerde micro-organismen en hun aantal:

  1. Pathogene enterobacteriën geven duidelijk de bron van de ziekte aan. Normaal zouden ze niet of kwantitatief niet hoger moeten zijn dan 104 CFU / g (salmonella, protea, enterobacteriën, pestacillus). De aanwezigheid in de analyse geeft het gevaar voor de gezondheid van de patiënt aan.
  2. De groei van lactose-negatieve enterobacteriën (bijvoorbeeld Klebsiella, tanding) gaat gepaard met gevallen van een daling van de immuniteit in de postoperatieve periode, met langdurige antibioticumtherapie.
  3. Het verhoogde gehalte aan voorwaardelijk pathogene microben (Escherichia coli, clostridia, stafylokokken) is mogelijk met dyspeptische symptomen, constipatie, misselijkheid, huidaandoeningen. Stafylokokken is vooral gevaarlijk voor pasgeborenen en baby's tot een jaar oud. Ze veroorzaken niet alleen een overtreding van de assimilatie van voedsel, maar veroorzaken ernstige longontsteking, meningitis, endocarditis. Sepsis is dodelijk. Detectie van een stafylokok infectie op de kraamafdeling vereist volledige sluiting en ontsmetting.
  4. Overtollige inhoud in de analyse van Escherichia coli kan in verband worden gebracht met infectie door parasieten, wormen.
  5. Paddestoelen van het geslacht Candida zijn in elke persoon in een kleine hoeveelheid aanwezig. Groei is mogelijk als reactie op het gebruik van antibiotica. Maar in andere gevallen duidt het op foci van schimmellaesies in de mond, op de geslachtsorganen, in het gebied van de anus.

De resultaten van de analyse moeten zorgvuldig worden behandeld, zowel in termen van het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte in de toekomst, als bij het kiezen van de optimale behandeling.