Hoe te leren over de gezondheidstoestand van de alvleesklier

Ondervoeding, alcohol en roken polls, ongecontroleerde inname van medicijnen leiden niet tot onmiddellijke dood. Ze veroorzaken een acuut of chronisch ontstekings- en soms tumorproces in de alvleesklier en veroorzaken diabetes. Het zal op tijd ingrijpen en ernstige complicaties van pancreatitis alleen voorkomen die, zonder te wachten op het verschijnen van gevaarlijke symptomen, de alvleesklier kunnen controleren. Laten we de sluier van geheimhouding openen.

Principes van onderzoek van de pancreas

loading...

De diagnose van de pancreas moet complex zijn: u moet niet alleen informatie krijgen over de structuur van het lichaam, maar ook over de functie ervan. Laten we uitleggen waarom.

De alvleesklier is een grote klier met een unieke structuur en functies. Het is deze die een sleutelrol speelt in de implementatie van de spijsvertering, en produceert enzymen die nodig zijn voor de afbraak van eiwitten en vetten in stoffen die, eenmaal in het bloed, de cellen zullen voeden. Insuline wordt geproduceerd in deze klier, die helpt het belangrijkste energiesubstraat, glucose, energie te leveren aan de cellen en weefsels. Andere hormonen worden er ook in gesynthetiseerd.

De klier bevindt zich in de retroperitoneale ruimte, ervoor liggen de maag, de transversale colon en twaalfvingerige darm, aan beide zijden - de nieren. In het lichaam bevinden zich de kanalen, die alvleesklier-sap verzamelen dat rijk is aan enzymen uit glandulaire cellen. Ze vallen in een groot kanaal, dat zich opent in de twaalfvingerige darm.

Als een bepaalde hoeveelheid klierweefsel beschadigd is, vervangt het resterende weefsel de functie ervan en kunnen er geen symptomen van de ziekte verschijnen. Tegelijkertijd kan er een situatie zijn waarin een heel klein gebied sterft of ontsteekt, het is niet merkbaar in de structuur van de hele klier, maar gaat gepaard met een uitgesproken verandering in de functie van het orgel. Dat is de reden waarom het onderzoek van de pancreas complex moet zijn en de structuur van het lichaam en zijn functie moet bestrijken.

Laboratoriumdiagnose

loading...

Analyses tijdens het onderzoek van de pancreas bepalen de toestand van de orgaanfunctie. Bij acute laesies van de pancreas is er een toename van de activiteit van enzymen die het produceert. Sommigen van hen zijn meer informatief om te bepalen in het bloed, anderen - in de urine, sommige - in de ontlasting. Om de ernst van de laesie te bepalen, worden ook de indicatoren van de functies van het leverorgaan in verband met de pancreas beoordeeld.

Diagnose van de pancreas omvat de volgende tests:

  1. Volledig bloedbeeld: er is een toename van het aantal leukocyten, gesteente en gesegmenteerde neutrofielen, ESR bij acute of acute exacerbaties van het chronische proces.
  2. Biochemische analyse van bloed: verhoogde niveaus van totaal en direct bilirubine - in de icterische vorm van pancreatitis (met ALT licht verhoogd), een toename van het gehalte aan gamma-globulines, seromucoïde, siaalzuren.
  3. Alvleesklier specifieke bloedonderzoeken:
    • bloed alfa-amylase (de snelheid is 16-30 g / l per uur);
    • bepaling van trypsine (zijn activiteit zal 60 μg / l overschrijden);
    • bloedlipase (meer dan 190 U / l wordt verhoogd);
    • bloedglucose - wordt verhoogd (meer dan 6 mmol / l) met de betrokkenheid van het endocriene (insulaire) deel van de pancreas in het inflammatoire of destructieve proces.

Waarschuwing! De snelheden van enzymatische activiteit kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van de verschillende laboratoria.

  • Bepaling van trypsine, lipase, amylase in de inhoud van de holte 12 zweren in de twaalfvingerige darm op een lege maag en vervolgens enkele keren na het inbrengen in de darm van 30 ml verdunde zoutzuuroplossing. Normaal nemen de niveaus van deze enzymen in de eerste twee delen van de darminhoud af, en nemen dan geleidelijk toe tot hun oorspronkelijke waarde; bij chronische pancreatitis is er een significante afname in alle porties.
  • Urinetesten: amylase, aminozuurgehalte (Lasus-test). Met het verslaan van de alvleesklier is er een hoog gehalte aan deze stoffen.
  • Coprogram. In het geval van insufficiëntie van klier-enzymen, worden vetten, zetmeel, onverteerde vezels en spiervezels bepaald in de feces.
  • Eerder was de belangrijkste analyse, die zich richtte op de diagnose van ziekten van de pancreas, pancreasamylase - een enzym dat door het lichaam wordt aangemaakt. Bij acute en exacerbatie van chronische ontsteking van de klier, wordt een toename van de activiteit van dit enzym opgemerkt in het bloed - boven 30 g / l per uur en in de urine (daar wordt het gedefinieerd als "urine diastasis") - boven 64 U / l per uur. Wanneer pancreas plots afsterven - pancreas necrose, scleroserende pancreatitis - is er een daling van de activiteit van amylase in het bloed (minder dan 16 g / l per uur) en in de urine (minder dan 10 U / l).

    Tot op heden is het belangrijkste laboratorium diagnostische criterium voor laesies van de pancreas het enzym elastase, dat wordt gedetecteerd in de ontlasting. In geval van insufficiëntie van de klierfunctie, is de activiteit van pancreas-elastase minder dan 200 μg / g, in het geval van ernstige orgaanschade - minder dan 100 μg / g.

    Waarschuwing! Alle bloedtesten worden op een lege maag afgenomen, maar sommige tests voor de alvleesklier hebben enige voorbereiding nodig. Dit punt moet worden verduidelijkt als het niet bij de arts is en dan bij het personeel van het laboratorium waar u de diagnose wilt ondergaan.

    Laboratorium stresstests

    In sommige gevallen kan het nodig zijn om enkele testen uit te voeren, niet alleen op een lege maag, maar ook na de introductie van bepaalde stoffen in het lichaam - een stresstest.

    Er zijn dergelijke belastingtesten:

    1. Glyco-amylase-test. De beginconcentratie van bloedamylase wordt bepaald, waarna de persoon 50 g glucose moet drinken; na 3 uur wordt amylase opnieuw getest. In geval van pathologie na 3 uur, wordt een toename van dit enzym met meer dan 25% vanaf het initiële niveau opgemerkt.
    2. Prozerin-test. De initiële concentratie van urinediastase wordt bepaald, waarna Prozerin wordt toegediend. Vervolgens wordt elk half uur gedurende 2 uur het niveau van diastase gemeten: normaal neemt het niet meer dan 2 maal toe, maar daarna wordt het weer normaal. Bij verschillende soorten pancreaspathologie worden verschillende indicatoren bepaald.
    3. Iodolipol-test. Bij het ontwaken urineert de patiënt en neemt dan het medicijn "Yodolipol". Vervolgens wordt binnen een uur, anderhalf, twee en 2,5 uur het niveau van jodide in de urine bepaald. Deze diagnose van pancreasziekten is gebaseerd op de activiteit van het enzym lipase geproduceerd door dit orgaan. Normaal gesproken, een uur later, in de urine, begint het jodide te bepalen en de mate van zijn uitscheiding wordt meer en meer en maximaal - in een deel van de urine verzameld na 2,5 uur.
    4. Secretin-pankreoziminova-test. Het is gebaseerd op een verandering in de chemische samenstelling van de inhoud van de twaalfvingerige darm nadat de toediening van de hormoonachtige substantie daarin is geheeld (het veroorzaakt een verhoogde uitscheiding van bicarbonaat-rijke en pancreas-sap-enzymen).
    5. De glucosetolerantietest is belangrijk voor het diagnosticeren van laesies van het endocriene apparaat van de pancreas. Tegelijkertijd wordt het niveau van bloedglucose bepaald op een lege maag, na één uur en twee na het innemen van de glucose-oplossing binnenin. Deze analyse wordt alleen voorgeschreven door een endocrinoloog en hij interpreteert het, omdat er een risico op complicaties is in verband met een verhoging van de bloedspiegel van dit eenvoudige koolhydraat.

    Studie van de structuur van het lichaam

    loading...

    De studie van de alvleesklier is gebaseerd op de eigenschappen van het weefsel: het is niet zichtbaar tijdens een routinematig röntgenonderzoek, maar de kanalen van de klier kunnen radiografisch worden onderzocht door er contrast in in te brengen. IJzer is goed beschikbaar voor echografie en Doppler-echografie bepaalt de bloedstroom in zijn bloedvaten. Computertomografie visualiseert de structuur in lagen, maar de magnetische resonantie-analoog is optimaal voor het bepalen van de kleinste structuren van een orgaan. Overweeg alles in volgorde.

    Röntgenmethoden

    1. Panoramische radiografie maakt visualisatie mogelijk van alleen de verkalking van het klierweefsel, grote stenen in zijn kanalen.
    2. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie is de introductie van een röntgencontrastmiddel in de kanalen van de twaalfvingerige darm met behulp van een optisch apparaat dat fibrogastroscopie uitvoert.
    3. Selectieve angiografie - een röntgenonderzoek van de vasculaire klier na de injectie van een contrastmiddel.
    4. Computertomografie helpt bij de diagnose van tumor- en ontstekingsprocessen in de klier.


    Voor elk van de onderzoeksmethoden moet de patiënt voorbereidende procedures uitvoeren.

    echo-onderzoek

    Deze methode is niet zo nauwkeurig als een tomografisch onderzoek, maar vanwege zijn eenvoud en veiligheid is het essentieel voor de primaire diagnose van glandulaire pathologieën. Echografie maakt visualisatie mogelijk van acute en chronische ontstekingen, tumoren, abcessen, cysten; Doppler-echografie is van onschatbare waarde voor de primaire beoordeling van de doorbloeding van organen. Deze methode vereist voorbereiding vooraf. Hoe het uit te voeren, zodat het resultaat van de studie betrouwbaar bleek te zijn, vertelden we in het artikel: Voorbereiding op echografie bij pancreaspathologie.

    Magnetische resonantie beeldvorming

    NMR-tomografie is de meest informatieve methode voor het bestuderen van de klier, die heel nauwkeurig het weefsel van een orgaan in lagen visualiseert. Bij het combineren van MRI met de introductie van contrast in de kanalen (cholangiopancreatography) of vaten (angiografie), wordt de maximale betrouwbaarheid van het pancreasonderzoek bereikt.

    Indicaties voor MRI van de pancreas zijn als volgt:

    • orgaantumoren met kleine diameter;
    • leverziekte;
    • pancreatitis;
    • voorbereiding voor een operatie aan de klier;
    • als een controle orgel behandeling.

    Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

    We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

    Hoe de alvleesklier te controleren: welke tests moeten worden doorgegeven voor controle

    loading...

    De diagnose van de alvleesklier moet uitvoerig worden uitgevoerd, het is belangrijk om niet alleen informatie over de structuur van het orgaan te kennen. Maar begrijp hoe het werkt en weet hoe de alvleesklier moet worden gecontroleerd.

    De alvleesklier heeft een vrij grote omvang, het heeft een unieke structuur en interessante kenmerken. Het heeft een belangrijke rol in het proces van het verteren van voedsel, omdat enzymen daarin worden gevormd, ze zijn noodzakelijk voor de afbraak van eiwitten en vetten in verbindingen die, wanneer ze in het bloed worden vrijgegeven, de cellen voeden. In deze klier wordt insuline gevormd, waardoor glucose (de belangrijkste energiebron) de cellen van organen en weefsels binnendringt. Andere hormonen worden ook gesynthetiseerd in de klier.

    De alvleesklier bevindt zich in de retroperitoneale ruimte, voor de maag, de twaalfvingerige darm zweer, de dikke darm en de transversale darm, en de zijkanten zijn de nieren. Het orgaan heeft interne kanalen waarin pancreasensap met enzymen wordt verzameld uit glandulaire cellen. Alle kanalen zijn in één grote verbonden. Die gaat in de twaalfvingerige darm.

    Als een deel van de klier is beschadigd, nemen de resterende weefsels zijn functie over en kan de ziekte zich niet manifesteren. Tegelijkertijd kan in sommige gevallen een zeer klein gebied dat niet waarneembaar is in de algemene structuur van het orgel, ontstoken raken of afsterven, maar de functie van de klier varieert sterk. Daarom is het noodzakelijk om de alvleesklier uitgebreid te onderzoeken om de hele structuur ervan te bestrijken en de functies te verkennen.

    Laboratoriumdiagnose

    loading...

    Tijdens het onderzoek van de pancreas worden analyses uitgevoerd om de prestaties van het orgaan te bepalen. Bij acute laesies verhoogt de activiteit van enzymen gesynthetiseerd door de klier. Sommigen van hen zijn beter gedefinieerd in de urine, anderen in het bloed, anderen in de ontlasting.

    Om de ernst van de laesie te beoordelen, is het ook noodzakelijk om de werking van de lever te onderzoeken, omdat deze nauw gerelateerd is aan de pancreas.

    Analyses uitgevoerd bij de diagnose pancreas:

    1. Volledige bloedtelling - als er een acuut proces is of een exacerbatie van een chronische ziekte, dan zullen het niveau van leukocyten, gesegmenteerde en band-neutrofielen en ESR worden verhoogd.
    2. Biochemische analyse van bloed - er is een verhoogde hoeveelheid direct en totaal bilirubine (met de icterische vorm van de ziekte), het niveau van gamma-globulines, siaalzuren en seromukoïde stijgingen.

    Specifieke analyses specifiek voor deze instantie:

    • bloed alfa-amylase (normaal zou het 16-30 g / liter per uur moeten zijn);
    • trypsine-activiteit (mag 60 μg / liter niet overschrijden);
    • bloedlipase 9 in pathologie overschrijdt het niveau van 190 U / liter);
    • bloedglucose - is belangrijker dan 6 mmol / liter, als ontstekingsprocessen of destructieve processen het insulaire (endocriene) deel van het orgaan omvatten;
    • bepaling van amylase, trypsine en lipase in het lumen van de twaalfvingerige darm op een lege maag en vervolgens nadat de verdunde zoutzuuroplossing (30 ml) in de darm is gevoerd. Normaal gesproken hebben deze enzymen in de eerste twee delen van de darminhoud een verlaagd niveau, en daarna nemen ze geleidelijk toe tot de beginwaarde. Bij chronische pancreatitis in alle porties is er een merkbare afname;
    • urinalyse - bepaal de activiteit van amylase en het aantal aminozuren (Lasus-test). Wanneer de pathologie van de klier, zullen deze stoffen worden waargenomen in grotere hoeveelheden;
    • coprogram - met onvoldoende pancreasfunctie in de ontlasting zullen zetmeel, vet, spiervezels en onverteerde vezels zijn.

    Momenteel is het belangrijkste criterium voor de laboratoriumdiagnose van ziekten van de alvleesklier estalase - een enzym in de ontlasting. Als het ijzer slecht werkt, zal de activiteit van de alvleesklier-estalase lager zijn dan 200 μg / g, als er een ernstige orgaanpathologie is en dan minder dan 100 μg / g.

    Laboratorium stresstests

    loading...

    Soms is het nodig om enkele testen uit te voeren, niet alleen op een lege maag, maar ook na de inname van bepaalde stoffen in het lichaam - een stresstest wordt uitgevoerd.

    Soorten stresstests:

    • Glyco-amylase-test - dit bepaalt de beginconcentratie van amylase in het bloed en vervolgens drinkt de persoon 50 g glucose. Voer na drie uur nog een test uit voor amylase. Bij ziekte is de hoeveelheid van dit enzym 25% hoger dan het oorspronkelijke niveau.
    • Prozerin-test - bepaal het beginniveau van urinediastase, daarna wordt Prozerin toegediend. Dan twee uur om de dertig minuten wordt het diastasegehalte gemeten. Normaal stijgt de hoeveelheid niet meer dan twee keer en keert dan terug naar de oorspronkelijke waarde. In verschillende pathologieën van de klier, zullen de indices verschillen.
    • Iodolipol-test - de patiënt moet plassen bij het ontwaken en dan het medicijn Yodolipol drinken. Daarna worden gedurende 2,5 uur elk half uur in de urine de jodidegehalten bepaald. De basis van deze diagnose is de activiteit van lipase uitgescheiden door de klier. Normaal begint jodide in de urine na een uur te worden bepaald, de mate van uitscheiding neemt toe en bereikt een maximum in een urinemonster dat na 2,5 uur wordt genomen.
    • Secretine-alvleesklier imine monster - om het te leiden, verander de chemische samenstelling van de inhoud van de twaalfvingerige darm na de levering van secretine (hormoon-achtige substantie). Het verhoogt de afscheiding van alvleesklier-sap in de darm, dat veel bicarbonaten en enzymen bevat.
    • Glucosetolerantietest - hiermee kunt u de pathologie in het endocriene apparaat van de pancreas bepalen. Bepaal in dit geval eerst het gehalte aan glucose in het bloed op een lege maag en vervolgens na 60 minuten en twee uur na het eten in de glucose-oplossing. Deze analyse kan alleen worden voorgeschreven door een endocrinoloog en hij moet ook de resultaten interpreteren, aangezien de kans op de ontwikkeling van complicaties als gevolg van een verhoogde bloedglucoseconcentratie hoog is.

    Studie van de structuur van het lichaam

    loading...

    De studie van de klier wordt bepaald door de eigenschappen van het weefsel. Het gebruikelijke röntgenonderzoek zal niets laten zien, maar de orgelkanalen kunnen met behulp van röntgenstralen worden bekeken wanneer er een contrastmedium in wordt geplaatst.

    Het is mogelijk om de klier goed te bestuderen met de ultrasone methode en het is mogelijk om de intensiteit van de bloedstroom in zijn bloedvaten te bepalen met behulp van doppler-echografie. Computertomografie maakt gelaagde visualisatie van de structuur, en zijn magnetische resonantie-analoog stelt je in staat om de kleinste structuren in het lichaam te bepalen.

    Röntgenonderzoek methoden:

    1. Onderzoek X-ray - alleen verkalking van de klierweefsels en grote concrementen in de kanalen worden gevisualiseerd.
    2. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie - een contrastmiddel wordt geïnjecteerd in de kanalen van de klier met behulp van een optisch apparaat voor fibrogastroscopie vanuit de twaalfvingerige darm.
    3. Selectieve angiografie - Contrastmiddelen worden afgegeven aan de bloedvaten van de klier en vervolgens worden ze onderzocht met behulp van röntgenstralen.
    4. Computertomografie - stelt u in staat om tumoren en ontstekingsprocessen in het lichaam te diagnosticeren.
    5. Echografie is geen erg nauwkeurige methode, in tegenstelling tot tomografie, maar het is heel eenvoudig en veilig, daarom is het de basis voor het stellen van een primaire diagnose. Met behulp van echografie zie je acute en chronische ontsteking, cyste, tumor, abces. Doppler-echografie is erg belangrijk voor het beoordelen van de bloedtoevoer naar het orgel. Meteen zullen we een echografie van de pancreas moeten voorbereiden.
    6. Magnetic Resonance Imaging - de meest informatieve methode is NMR-tomografie, hiermee kunt u het orgelweefsel met maximale nauwkeurigheid visualiseren met lagen. Als MRI wordt gecombineerd met de introductie van een contrastmiddel in de leidingen (cholangiopancreatografie) of bloedvaten (angiografie), dan zal de nauwkeurigheid van het bestuderen van de klier maximaal zijn.

    Vóór elk van deze methoden moet de patiënt voorbereidende procedures ondergaan.

    Het gebruik van MRI heeft de volgende indicaties:

    • leverpathologie;
    • kleine klier tumoren;
    • pancreatitis;
    • voorbereiding voor een operatie;
    • controle orgaan therapie.

    Alles over klieren
    en hormonaal systeem

    loading...

    Het werk van het hele organisme hangt af van de toestand van dit orgel.

    Algemene tekenen van pathologie

    loading...

    De verslechtering van de pancreas komt niet altijd plotseling naar voren. Veel mensen hechten simpelweg geen waarde aan het tastbare ongemak in de bovenbuik, dat toeneemt na een feestmaal. Geef de ontwikkeling van de ziekte kan dergelijke tekens:

    • Misselijkheid. Verhoogt na het drinken van alcohol, vet en gefrituurd voedsel. In ernstige gevallen, vergezeld van braken, geen verlichting brengen.
    • Pain. De pijnlijke of scherpe pijn is geconcentreerd in de epigastrische zone, maar kan uitstralen onder de scapula, het borstbeen of onder de ribben.
    • Problemen met de stoel. Het is constipatie of diarree, afhankelijk van het type pathologie en de voorwaarden voor de ontwikkeling ervan. Als er zichtbare voedseldeeltjes in de ontlasting zitten, is dit niet helemaal normaal.
    • Buiken en winderigheid. Verstoring van het spijsverteringsproces leidt tot de vergisting van voedselresten en de accumulatie van gassen. Buiken gaat gepaard met een onaangename smaak in de mond.
    • Temperatuur. Een verhoging van de temperatuur is een duidelijk teken van een ontstekingsproces. In dit geval moet u onmiddellijk handelen - bel een ambulance.

    Dergelijke symptomen zijn een reden voor onmiddellijke ziekenhuisbehandeling.

    Met de ontwikkeling van complicaties zijn symptomen zoals geelzucht, wazig zicht en coördinatiestoornissen mogelijk. Ook merkbaar minder gewicht, verlies van eetlust.

    Het is belangrijk! Klachten van de patiënt en oppervlakkig onderzoek alleen zijn niet genoeg. Pas nadat een alomvattende diagnose van de alvleesklier is gemaakt, kan de behandeling worden voorgeschreven door uw arts.

    Laboratoriumtests

    loading...

    Na onderzoek door een arts en het verzamelen van anamnese worden laboratoriumtesten voorgeschreven. Welke testen moet je doorlopen voor de studie van de alvleesklier, de arts zal bepalen, omdat hun lijst afhangt van de specifieke omstandigheden.

    De volgende categorieën van dergelijke studies zijn te onderscheiden:

    • Standard. Het nemen van monsters van bloed, urine of ontlasting om een ​​onderzoek uit te voeren naar de standaard huidige indicatoren.
    • Met een lading. Bestaan ​​uit verschillende fasen. De uitgangssituatie-indicatoren worden vergeleken met de resultaten van analyses na het gebruik van speciale stoffen.
    • Special. Ontworpen om specifieke pathologieën te diagnosticeren, houdt een speciale procedure in voor het verzamelen en bestuderen van materiaal.

    De belangrijkste methoden voor laboratoriumdiagnose van de pancreas

    Bloedonderzoek

    Het eerste dat wordt voorgeschreven voor ziekten van de pancreas is bloedonderzoek. Vinger en bloed van de ader worden afgenomen voor volledig onderzoek. Van de algemene indicatoren is het aantal leukocyten en neutrofielen, evenals ESR, van bijzonder belang.

    Welke tests heb je voor de alvleesklier? Biochemische analyse van bloed bepalen de volgende indicatoren:

    • gewone en directe bilirubine;
    • glucose;
    • alfa-amylase;
    • lipase;
    • trypsine.

    De alvleesklier produceert de belangrijkste stoffen: spijsverteringsenzymen en insuline om glucose af te breken. Het verminderen van de synthese van enzymen leidt tot het onvermogen om voedingsstoffen volledig te verwerken en te absorberen, en de toename is de oorzaak van zelfbeschadiging van het lichaam. Insuline is nodig om glucose te verwerken, anders krijgt een persoon te maken met diabetes.

    Een bloedtest is een basisprocedure bij de diagnose van een ziekte.

    Het is belangrijk! Het doneren van bloed is noodzakelijk op een lege maag. Aan de vooravond wordt het niet aanbevolen om alcohol, suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, desserts en andere producten te consumeren die de resultaten kunnen verstoren.

    Urine en ontlasting

    Niet minder belangrijk zijn tests voor het werk van de alvleesklier, op basis van de studie van monsters van urine en ontlasting. Ze weerspiegelen de verwerking van stoffen die het lichaam binnenkomen. Het beste is om het ochtendmateriaal te nemen, vooral voor urine.

    In het laboratorium worden urinemonsters onderzocht op biochemische parameters zoals glucose, amylase en aminozuren. Bij pancreasaandoeningen zijn zij degenen die de grootste veranderingen ondergaan.

    Faeces worden onderzocht voor het uitvoeren van coprogrammen. Externe indicatoren (consistentie, kleur, de aanwezigheid van onverteerde voedseldeeltjes, enz.), Evenals biochemische indicatoren worden geanalyseerd. De belangrijkste evaluatiecriteria zijn:

    • de aanwezigheid van voedingsvezels en vezels;
    • identificatie van spijsverteringsenzymen;
    • de hoeveelheid elastase;
    • analyse van het hydrolyseproces.

    Laboratoriumtests onthullen de hoeveelheid en het type vezel in fecale massa's.

    Andere indicatoren

    In dit laboratorium eindigt de diagnose van ziekten van de pancreas pas als er geen significante afwijkingen zijn vastgesteld. Als er twijfelachtige resultaten zijn, zijn aanvullende tests nodig om de alvleesklier te controleren met behulp van de stresstestmethode.

    De volgende onderzoeksmogelijkheden worden gebruikt:

    • Glucosetolerantie - aan het begin van de test wordt bloed afgenomen, de patiënt drinkt glucoseconcentraat en een uur later wordt de bloedafname herhaald.

    Glucosetolerantietestresultaten

    • Diastase in de urine - het initiële niveau wordt gemeten, na de introductie van prozerin worden de monsters elk half uur gedurende 2 uur genomen.
    • Iodolipol-test. Ochtend-urinemonster is een controle. Na inname van jodolipol worden 2,5 uur lang regelmatige metingen verricht om de concentratie van jodide te bepalen.
    • Antilichamen tegen betacellen - onthullen auto-immuunpathologieën van insulineproductie.
    • Enzymen in de twaalfvingerige darm. Basislijnmonsters worden genomen na de introductie van zoutzuur.
    • Test met secretine-pancreasimine. De productie van amylase, trypsine en lipase wordt gestimuleerd door de toediening van secretine en cholecysto-pancreozymine; daarna wordt het niveau van enzymen in de twaalfvingerige darm vergeleken met de eerste.

    Hardware diagnostiek

    loading...

    Meer informatie over de grootte en structurele veranderingen van de interne organen kan worden verkregen via hardwarediagnostiek. Bij het onderzoek van de alvleesklier worden deze methoden gebruikt:

    • US. Ultrasone golven worden gereflecteerd door de weefsels van de klier en omgezet in een afbeelding op de monitor. Veranderingen in het niveau van echogeniciteit, grootte van het orgaan en zijn contouren, evenals de aanwezigheid van vocht in de buikholte wijzen op de aanwezigheid van pathologie.

    Echografie is een standaardprocedure voor problemen met de alvleesklier

    • Endoscopisch onderzoek. Met behulp van een endoscopische sonde wordt de toestand van de weefsels op de kruising van de ducten van de pancreas en de twaalfvingerige darm bekeken.
    • ERCP. De methode van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie laat ons toe om de toestand van de pancreaskanalen zelf te onderzoeken.

    Tijdens een ERCP bestaat er een risico op schade aan organen als de diagnosticus niet voldoende gekwalificeerd is.

    • CT. Dankzij de CT-scan van de pancreas wordt de structuur van het orgaan in detail onderzocht, nieuwe gezwellen en plaatsen van transformatie van gezond weefsel geïdentificeerd.
    • Endoultrasonografiya. Gebruikt voor een gedetailleerde studie van de toestand van de klier en zijn kanalen, evenals de bijbehorende lymfeklieren.
    • Biopsie. In het geval van detectie van verdachte neoplasmata, wordt weefsel door fijne naald punctie genomen voor verder histologisch onderzoek. Hiermee kunt u oncologie detecteren of ervoor zorgen dat de tumor goedaardig is.

    Het is belangrijk! Vanwege de complexe diagnose is het mogelijk om nauwkeurig het type pancreasaandoening te bepalen, evenals de mogelijke oorzaken van de ontwikkeling ervan.

    Op basis van de verkregen onderzoeksresultaten wordt een behandelingsprogramma opgesteld, dat kan bestaan ​​uit een dieet en medicamenteuze behandeling met enzymen. In meer ernstige gevallen is een operatie vereist om minder beschadigde delen van de klier te sparen.

    Welke tests slagen er voor overtredingen in de alvleesklier

    loading...

    Het moderne ritme van het leven van mensen laat praktisch geen tijd en gelegenheid over om een ​​uitgebalanceerd dieet te handhaven, dus velen komen zelden onaangename pijnlijke gevoelens van jammeren of acute aard in de pancreas tegen. In dergelijke situaties is het noodzakelijk om regelmatig een volledige onderzoekscursus te ondergaan naar de organen van het maag-darmkanaalsysteem om de ontwikkeling van mogelijke pathologische veranderingen te identificeren. Om de ontwikkeling van complicaties in de tijd en het begin van de progressie van ernstige pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk om te weten welke tests in de pancreas worden uitgevoerd.

    Oorzaken van pijn in de alvleesklier en mogelijke manieren om een ​​diagnose te stellen

    loading...

    In de meeste gevallen draagt ​​het optreden van pijn in de zone van lokalisatie van het betreffende orgaan bij aan pancreatitis in de acute of chronische stadia van zijn ontwikkeling. Het kan niet alleen bij oudere mensen voorkomen, maar ook bij de jongere generatie. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie zijn:

    • alcoholmisbruik;
    • roken van tabak;
    • onjuist dieet, meestal bestaande uit fastfood en andere snelle koolhydraten;
    • veelvuldige hongerstakingen en niet-gerationaliseerde benadering van voedingsdieeten.

    Maar vergeet niet dat, naast de alvleesklierpathologie, ziekten van het endocriene systeem, zoals de ontwikkeling van oncologie of diabetes, onaangename pijn kunnen veroorzaken. Daarom zal de kennis van welke tests moeten worden doorgegeven om de status van dit orgaan te controleren, nuttig zijn bij elke leeftijdsopbouw.

    Het is belangrijk om te onthouden dat vóór de vorming van acute aanvallen van pijn, in het gebied van het parenchymale orgaan, eerst neutrale symptomen verschijnen, die een mild ongemak in het algemeen welzijn veroorzaken.

    Bij dergelijke veranderingen moet u onmiddellijk opletten. Inderdaad is het vaak zo dat de ontwikkeling van het ontstekingsproces de vorming van een onomkeerbare complicatie van pathologie kan veroorzaken die tot een dodelijke afloop leidt.

    Veel mensen stellen de vraag: "Hoe de alvleesklier controleren, en welke tests zijn nodig om dit door te laten gaan?". De levering van tests voor onderzoek van de pancreas omvat een aantal van de volgende diagnostische studies:

    • bloeddonatie voor algemeen laboratorium- en klinisch onderzoek;
    • hormoonspiegel detectie;
    • algemene urinetests;
    • onderzoek naar coprogram;
    • en ook worden benoemd door echografie, CT, MRI, etc.

    Bloedonderzoek

    loading...

    Bij pancreasaandoeningen vertonen bloedonderzoeken in het laboratorium een ​​hoog niveau van informatie, daarom kunnen experts meestal verschillende soorten bloedonderzoeken voorschrijven voor het onderzoek van de pancreas.

    Heel vaak, om de pancreas te controleren, schrijven deskundigen bloedonderzoeken voor voor algemene en klinische laboratoriumtests die 's morgens op een lege maag moeten worden uitgevoerd.

    Ontsleuteling van gegevensanalyse wordt binnen de volgende 2-3 uur uitgevoerd, zodat u de resultaten van analyses op de dag van levering kunt krijgen. De ontwikkeling van ontstekingsprocessen wordt grotendeels weerspiegeld in het totale aantal ESR en leukocyten, die de normale waarden meerdere malen overschrijden. Maar in sommige gevallen zijn deze resultaten niet voldoende voor een volledige beoordeling van het klinische beeld en de bepaling van de diagnose.

    Om de pancreas te controleren, kunnen ook bloedtests voor biochemie worden voorgeschreven, wat meer informatief is, omdat het de mate van amylase-intensiteit laat zien, waarvan het hoge gehalte de progressie van pathologische stoornissen aangeeft.

    Biochemische analyse van bloed laat ook het niveau van cholesterolverbindingen en glucose zien. Wanneer een arts een test voorschrijft om een ​​pancreasantigeen te bepalen, zullen de verkregen positieve resultaten wijzen op het optreden van een acute vorm van pancreasziekte. Maar met zijn chronisch verloop zal het resultaat van een dergelijke test negatief zijn.

    Bepaling van hormonale niveaus

    loading...

    Analyses van de pancreas om de hormonale niveaus in het menselijk lichaam te bepalen, behoren tot de belangrijkste diagnostische methoden om dit orgaan te onderzoeken. Het is tenslotte het optimale niveau van hormonen in het lichaam dat zorgt voor het werk van bijna alle systemen van interne organen en het optimale verloop van alle vitale processen.

    Het is noodzakelijk dat met een dergelijke analyse van analyses het niveau van insuline in het bloed wordt bepaald, omdat de regulatie van de metabole processen van koolhydraatverbindingen, de volledige assimilatie van glucose en de controle van bloedsuikerspiegels afhankelijk zijn van dit hormoon.

    Wanneer resultaten worden verkregen, beoordeelt het niveau van insuline in de bloedspecialist de toestand van de alvleesklier. Indicatoren die de kritische niveaus van de norm benaderen of overschrijden, zullen de ontwikkeling van pathologie aangeven.

    Met de ontwikkeling van een acuut ontstekingsproces en andere even complexe ernstige pathologische aandoeningen in het gebied van het parenchymale orgaan, schrijven deskundigen een onderzoek voor om het niveau van glucagon, het hormoon dat verantwoordelijk is voor het niveau van insulinesecretie, te identificeren.

    Urinetest

    loading...

    In een algemene studie van urinetests wordt de hoeveelheid aminozuren en diastase (pancreasamylase) bepaald. Als de testresultaten een verhoogd niveau van hun inhoud laten zien, dan is dit een bewijs van de storing van de pancreas. Het verminderde gehalte van deze componenten in de urine geeft echter het afsterven van bepaalde delen van het weefsel van dit orgaan aan.

    De redenen voor de verhoogde niveaus van diastase en aminozuren in de samenstelling van urine kunnen de volgende factoren zijn:

    • acute of chronische pancreatitis;
    • vorming van pancreasnecrose;
    • het verschijnen van tumoren van een andere aard van de stroom;
    • galsteenziekte van verschillende ernst;
    • ontsteking van de lever;
    • de vorming van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
    • acute pathologieën op het gebied van inwendige organen.

    Coprogram-test

    loading...

    De studie van pancreastests impliceert ook de studie van de consistentie van uitwerpselen. Slechte uitwerpselen tonen vezels, vetten en zetmeel.

    Het elastase niveau wordt echter als de belangrijkste indicator van de toestand van het parenchymale orgaan genomen. Lage elastase-niveaus geven aan dat de gezondheid van het testorgaan is verminderd tot een pathologische toestand.

    Om een ​​specifieke ziekte van de pancreas te bepalen, kunnen aanvullende diagnostische methoden nodig zijn, zoals echografie, MRI of CT.

    Wanneer een echografie wordt voorgeschreven

    loading...

    Echoscopisch onderzoek van de klier wordt meestal uitgevoerd samen met een onderzoek naar de toestand van de maag. Onderzoek van deze organen is vereist in de volgende situaties:

    • met het verschijnen van pijn aan de linkerkant in het hypochondrium;
    • in geval van verdenking van de ontwikkeling van een neoplasma in het gebied van het spijsverteringsstelsel
    • om de diagnose te bevestigen;
    • met een sterke afname in lichaamsgewicht en verslechtering van algemeen welzijn;
    • als je de ontwikkeling van diabetes vermoedt;
    • met het uiterlijk van geelheid van de huid en een periodiek gevoel van misselijkheid.

    Aanvullende diagnostische methoden zoals echografie, MRI en CT zijn vereist voor gevallen van vermoedelijke kanker op het parenchymale orgaan. Met een grote tumor kan de structuur van het parenchymale orgaan aanzienlijk variëren.

    Bovendien is echografie nodig bij het identificeren van het eerste vermoeden van het ontwikkelen van pancreatitis, omdat deze pathologie in de vroege stadia van zijn ontwikkeling bijna asymptomatisch is.

    CT- en MRI-onderzoeken worden voorgeschreven als de resultaten van de echografie geen nauwkeurig klinisch beeld van de ontwikkeling van de pathologische veranderingen in de pancreas laten zien. Wanneer een magnetisch resonantie specialist in één keer alle organen van de buikholte onderzoekt, wat het mogelijk maakt om gerelateerde ziekten te identificeren met een verborgen aard van de stroom.

    Pancreas - analyses

    loading...

    Ziektebehandeling kost geld, zelfs in de vrije geneeskunde. In de moderne wereld is het gunstig om gezond te zijn. Maar daarvoor is het belangrijk om hun analyses jaarlijks te controleren. Dit artikel gaat in op wat moet worden onderzocht om de functie van de alvleesklier te testen. Vertel ook welke veranderingen in laboratoriumtests optreden bij kanker, pancreatitis en andere pathologieën van dit orgaan.

    bloed

    loading...

    De behandeling van eventuele kwalen begint met het stellen van een diagnose. Voor deze meestal voorgeschreven aanvullende onderzoeken. In de regel is een biochemische bloedtest een standaard voor het opsporen van ziekten van inwendige organen. Welke indicatoren van biochemie zijn kenmerkend voor de alvleesklier?

    Eerst moet je controleren of er afwijkingen zijn in de hoofdindicatoren. Niveaus van ALT, AST, creatinine en ureum worden bepaald, glucose, bilirubine, cholesterol, c-reactief eiwit en alkalische fosfatase worden bestudeerd.

    Bilirubine, alkalische fosfatase, ALT en AST kunnen indirect wijzen op pancreaspathologie. Een toename van hun niveau wordt opgemerkt in de stagnatie van gal en andere leverpathologieën, die in de regel de pancreas beïnvloeden.

    In meer detail over de ziekte van de pancreas kan worden beoordeeld op het niveau van amylase en lipase. Analyses worden uitgevoerd voor buikpijn en duiden op de aanwezigheid van acute pancreatitis. Ze karakteriseren ook de effectiviteit die de behandeling van inflammatoire pathologie had. Op het niveau van lipase kunt u de ernst van de toestand van de patiënt beoordelen en de prognose bepalen.

    Bij een ontstekingsziekte van de alvleesklier neemt amylase niet alleen toe in het bloed, maar ook in de urine. Analyse van diastase relevant voor vermoedelijke acute chirurgische pathologie. Het kan worden uitgevoerd in een normale kliniek in een noodgeval. Diastase stijgt binnen 4-5 uur na het begin van een aanval van de ziekte en blijft gedurende 2-3 dagen op een hoog niveau. Dit onderzoek is niet duur en wordt veel gebruikt wanneer de diagnose acute pancreatitis nodig is.

    Om de analyse te doorstaan, is alleen een steriele urinefles vereist. Het is niet nodig om de studie van tevoren voor te bereiden.

    Ook kan de pancreas urobilin karakteriseren, wat wordt bepaald in de urine. Het niveau stijgt met pancreatitis, gevolgd door obstructieve geelzucht.

    Analyse van faeces kan een schending van de enzymactiviteit van de alvleesklier aantonen. In de regel ontwikkelt het zich tijdens het chronische proces in het orgel. De uitwerpselen bevatten tegelijkertijd onverteerde spiervezels en hele vezels. In zeldzame gevallen kunnen vetdeeltjes worden gedetecteerd.

    diabetes mellitus

    Diagnose is niet alleen belangrijk bij acute ziekten, maar ook bij chronische pathologieën. Diabetes mellitus wordt bijvoorbeeld vaak ontwikkeld na blootstelling aan de pancreas. Daarom is het glucosegehalte een belangrijke indicator die de functie van het orgaan kenmerkt. Onder normale omstandigheden is de bloedglucose 3,5-5,5 mmol / l. In de moderne geneeskunde is het suikerniveau verhoogd tot 6,2. Enquête moet op een lege maag worden gedaan. De glucose-indicator fluctueert sterk, het reageert op stress en zelfs op de plaats van waaruit bloed wordt afgenomen (vinger of ader).

    Om te bepalen of voldoende insuline is geproduceerd, is een enkele glucosetest niet genoeg. Het is noodzakelijk om glucosetolerantie, geglyceerd hemoglobine, glucoseprofiel te bepalen. In sommige gevallen worden antilichamen geanalyseerd voor secretoire eilandjes die dit hormoon produceren.

    pancreatitis

    Succesvolle behandeling en snelle diagnose zijn schakels in één keten. De een zonder de ander is simpelweg onmogelijk. Laten we het daarom hebben over de afwijkingen die analyses geven bij acute pancreatitis.

    Alfa-amylase in het bloed met ontsteking neemt tienvoudig toe. Dit enzym zit in de lobben van de klier en wanneer ze worden vernietigd, gaat het in het bloed. Je kunt het binnen 3-5 uur na de aanval bepalen. Met massieve laesies van het lichaam is het snel uitgeput. Daarom is de analyse van alfa-amylase relevant gedurende 2-3 dagen na het optreden van pijn.

    Lipase is de tweede belangrijkste indicator van ontsteking in het orgel. De pancreas gebruikt dit enzym normaal gesproken om vetmoleculen af ​​te breken tot eenvoudiger moleculen. Het niveau van lipase neemt met 3 dagen toe en duurt 2 weken. Het is geschikt voor vertraagde diagnose van ontsteking.

    Bij pancreatitis veroorzaakt door galstasis kunnen de volgende indicatoren toenemen:

    • ALT, AST is een diagnose van de leverfunctie, neemt toe met ontsteking van het leverweefsel;
    • GGTP - beschrijft de vernietiging van leverweefsel en de stagnatie van gal;
    • alkalische fosfatase is de belangrijkste indicator van congestie in de galwegen.

    Elastase is de meest objectieve en dure test voor een acuut proces. Dit enzym is in 100% van de gevallen toegenomen en is alleen specifiek voor dit orgaan. Elastase wordt bepaald in grote klinieken en privé medische centra.

    oncologie

    De biochemische test is praktisch niet informatief voor alvleesklierkanker. In gevorderde gevallen kunnen indicatoren (galstasis, leverbeschadiging) reageren. Maar in de vroege stadia zullen er geen verschuivingen zijn. Diagnostiek van oncologische aandoeningen is gebaseerd op de definitie van oncologische markers. Bij kanker is de alvleesklier in het bloed op zoek naar CA-19.9, CA-125, CEA. Afhankelijk van hun niveau, is het mogelijk om te bepalen wat voor soort behandeling artsen zullen uitvoeren (chirurgie of chemotherapie), het bepalen van de prevalentie van oncologie (de aanwezigheid van metastasen).

    Specifiek voor orgaanweefsel is CA-19,9. Bij kanker van de pancreas neemt het niveau in 70-100% van de gevallen toe. Hoge niveaus van de marker (meer dan 10.000 U / ml) duiden op de aanwezigheid van metastasen op afstand. Ook zijn de niveaus van deze stof verhoogd bij kanker van de galblaas, primaire leverkanker, carcinoom van de maag en colon. Chirurgische behandeling en bestraling vermindert het niveau van deze indicator aanzienlijk.

    De CA-125-marker is specifiek voor eierstokkanker. Een afname van het niveau geeft de verbetering aan die de behandeling heeft opgeleverd. Het wordt ook gebruikt voor vroege screening van de ziekte. Maar in het geval van kankerpathologie, toont de pancreas in het bloed in 20-50% van de gevallen zijn aanhoudende toename. De marker is niet specifiek voor pancreasweefsel, daarom is het beter om het te bepalen, samen met andere antigenen.

    De behandeling van kanker is niet altijd succesvol. Om vroege recidieven van de tumor te detecteren, wordt CEA (kanker-embryonaal antigeen) gebruikt. Het verschijnt 3-8 maanden voor de eerste klinische manifestaties van de ziekte in het bloed. CEA is geen specifieke marker, het neemt toe in pancreascarcinomen en vele andere pathologieën.

    Laboratoriumtests zullen geen goede specialist vervangen. De benoeming van tests moet alleen door artsen worden gedaan. Alleen in dit geval zijn de diagnose en behandeling correct.

    Welke tests moeten worden uitgevoerd bij pancreatitis

    Analyses voor pancreatitis zijn nodig om de complicaties in de pancreas en de noodzaak van een passende behandeling te bevestigen. Het materiaal voor onderzoek zijn urine, uitwerpselen, speeksel en bloed.

    Meestal wordt de patiënt tijdens een routine-onderzoek aangeraden zich aan een speciaal dieet te houden en een lege maag door te geven, dit is noodzakelijk voor de nauwkeurigheid van de gegevens.

    De rol van tests bij de diagnose van problemen met de alvleesklier

    Laboratoriumstudies helpen bij het bepalen van de huidige ontsteking van de alvleesklier, complicaties, de mate van orgaanschade. In de loop van de behandeling helpen analyses om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie en de verbetering van de toestand van de patiënt te controleren.

    Het resultaat van de enquête helpt bij het identificeren van een schending van de productie van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de productie van insuline en glucagon, evenals een storing in de werking van het apparaat dat hun uitwisseling beheert.

    Algemene bloedtest

    Bloedcijfers helpen bij het opsporen van ontstekingen. Het aantal neutrofielen, leukocyten, ESR neemt toe in deze vloeistof. Als tijdens de behandeling de ESR-indicator niet stabiliseert, geeft dit de aanwezigheid van complicaties van pancreatitis aan.

    In de chronische vorm van de ziekte wordt de patiënt gediagnosticeerd met een tekort aan voedingsstoffen, wat resulteert in een afname van ESR en leukocyten. In ernstige toestand is er ijzergebrek, folic bloedarmoede.

    Als de bloedtest lage waarden van erytrocyten en hemoglobine vertoont, is de kans op hemorragische veranderingen in de klier met groot bloedverlies groot. Hematocriet is verantwoordelijk voor de stabiliteit van de water- en elektrolytenbalans.

    Biochemische bloedtest

    Velen zijn geïnteresseerd in het controleren van de alvleesklier, bijvoorbeeld in INVITRO. Van alle standaard laboratoriummethoden voor de aanwezigheid van pancreatitis wordt beschouwd als de beste bloedtest voor biochemie. Het kan een aantal schendingen onthullen:

    • Hypoproteïnemie (met een toename van globulines).
    • Verhoog lipase, trypsine. Dit duidt op een chronisch proces.
    • Verhoogde alkalische fosfatase, wanneer de functie van de uitstroom van gal.

    In de analyse van biochemie worden de volgende beschouwd als de belangrijkste:

    • Alfa-amylase. Raising zegt dat de ziekte verergert. De norm van grootte varieert binnen 100 U. Verlaging van het niveau onder de limiet van 28 eenheden. is een pathologische manifestatie van verschillende ziekten van inwendige organen.
    • Cholesterol. De toename van de indicator duidt erop dat de alvleesklier te overbelast is en dat het lichaam problemen heeft met het werk. Als u deze situatie niet tijdig verandert, kan diabetes zich ontwikkelen. Wanneer de cholesterolniveaus van pancreatitis zijn verlaagd. Normaal varieert dit cijfer binnen 3-6 Ed.
    • Bloedsuikerspiegel. Bij een gezond persoon blijft de waarde binnen het bereik van 3-5,5 U. Als de patiënt pancreatitis ontwikkelt, stijgt het percentage aanzienlijk. Dit kan worden verklaard door een overtreding van het koolhydraatmetabolisme, waarvoor de pancreas van groot belang is. Als de bloedsuikerspiegel hoog is, moet als aanvullende test voor diabetes geglyceerd hemoglobine worden gegeven. De indicatoren zullen zelfs in het beginstadium van de ziekte meer nodig zijn. De norm bij gezonde mensen is van 4 tot 6%.

    Het is belangrijk! Om gedetailleerde informatie over de toestand van de patiënt te verkrijgen, moet de arts niet de algemene figuur voor amylase bepalen, maar de pancreas isoamylase direct. De normen van de algemene indicator in het bloed - 29-100 U / l, terwijl de pancreaswaarde - niet meer dan 52 U / l.

    Regels voor bloedafname

    Als het nodig is om veneus of capillair bloed te nemen, dan gebeurt dit op een lege maag en maakt het niet uit welke tests het materiaal doorgeven. Als u een paar dagen voordat u naar de kliniek gaat pancreatitis vermoedt, moet u beginnen met het volgen van een dieet dat vet, gebakken, gekruid, zoet en zout voedsel uitsluit.

    Bovendien wordt aanbevolen om 's ochtends op de dag van bloeddonatie:

    • Geef eten en drinken op. Het interval tussen de laatste maaltijd en de kliniek mag niet minder dan 8 uur bedragen.
    • Rook niet.
    • Om uit te sluiten aan de vooravond van overmatige oefening.
    • Voor een paar dagen zou alcohol, koffie en sterke thee moeten verdwijnen.

    Onderzoek van ontlasting

    Krukanalyse wordt voorgeschreven om veranderingen te detecteren. Ze worden bepaald door het aantal enzymen. Als het cijfer onder de norm ligt, is de vertering van voedsel verstoord, wat op de volgende manieren kan worden gezien:

    • De aanwezigheid van vet in het materiaal.
    • Visualisatie van onverteerde voedselresten.
    • Verlichtende uitwerpselen. Dit gebeurt alleen in het geval van overlappende galwegen.

    Hoe voor te bereiden op de levering van uitwerpselen

    Om de juiste diagnose te krijgen, krijgt de patiënt een strikte opvolging van het dieet. Het is aanbevolen Schmidt-dieet. De belangrijkste criteria zijn de consumptie van eiwitten (105 g), koolhydraten ongeveer 175 g en vetten 130 g, dagelijkse calorieën - 2200-2500 kcal.

    Alvorens het materiaal te verzamelen, om het niveau van enzymen niet te verstoren, is het noodzakelijk om te weigeren van geneesmiddelen die alcohol of alcohol bevatten.

    Ontcijfering van ontlastingstests

    Bij een gezond persoon, indien geconsumeerd met 100 g vet, blijft het gehalte in de feces van de neutrale index binnen 7 g. Als de hoeveelheid veel hoger is dan normaal, duidt dit op de afwezigheid van een adequate hoeveelheid enzymen. Wegens de pathologie kunnen faeces een verhoogde hoeveelheid onverteerde spiervezels bevatten.

    Diagnose van exocriene insufficiëntie is mogelijk als het niveau van galzuren binnen het normale bereik ligt en de indicator van zeep en neutraal vet wordt overschreden.

    Het is vrij eenvoudig om schendingen visueel te identificeren, als de ontlasting een vloeibare consistentie heeft, een glanzend oppervlak, slecht wordt afgewassen en een onaangename geur heeft. Dit komt door onvolledige vertering van eiwitten en, als gevolg daarvan, hun verval.

    Na vermoedelijke pancreatitis worden pathologische veranderingen berekend door de aanwezigheid van amilorrhea, steatorrhea, creatorrhea. Vaak wordt een elastasetest uitgevoerd, waarbij de elastase-1-index wordt verlaagd wanneer de klier niet functioneert.

    Urine analyse

    Om onregelmatigheden in urine te bepalen, worden amylase-niveaus onderzocht. Dit enzym wordt geproduceerd in de speekselklier en de alvleesklier. De belangrijkste functie is het splitsen van complexe koolhydraten in eenvoudige.

    Normale analyse van enzymen geeft een cijfer niet hoger dan 64 ED. Bij acute pancreatitis neemt de diastasis significant toe, en wanneer de ziekte in een chronische vorm is, is er een daling van de index, terwijl het cijfer 16 IU niet bereikt.

    Urinetests zijn niet de enige manier om de ziekte te bepalen, omdat het niveau van amylase ook in andere pathologieën kan veranderen.

    Het is belangrijk! U moet weten dat in het acute verloop van pancreatitis de kleur van de urine intenser is dan normaal. Ketonlichamen kunnen ook worden gedetecteerd. Een ernstige vorm wordt gekenmerkt door een significante aanwezigheid van eiwitten, erytrocyten, leukocyten en cilinders, dit gebeurt met nierbeschadiging.

    Juiste verzameling van urine voor analyse

    Om de indicatoren waar te houden, is het belangrijk om de enquête op verantwoorde wijze te benaderen. Als een acuut beloop van de ziekte wordt vermoed, moet dringend een analyse worden uitgevoerd en moet de verwijzing worden gemarkeerd met "cito". Aangezien de diastasis snel instort, moet het verzamelde materiaal warm zijn.

    Bij een routinecontrole in het ziekenhuis is het noodzakelijk om de ochtendurine te verzamelen en deze snel in het laboratorium af te leveren. Soms wordt het elke 3 uur dagelijks bewaakt.

    Tabellen van afwijkingen van de norm bij pancreatitis

    Decryptie van analyses wordt uitgevoerd op tabelgegevens.

    Het volledige bloedbeeld, als er een ontstekingsproces is, is als volgt:

    Hoe de alvleesklier te controleren en welke tests moeten worden doorstaan

    Hoe de alvleesklier te controleren, welke tests moeten worden afgelegd en hoe u zich daarop kunt voorbereiden, leg de behandelende arts uit op basis van de symptomen en de geschiedenis van de patiënt. Een onderzoek van de alvleesklier wordt aangewezen in geval van vermoedelijk pathologisch proces.

    Is er enige reden tot zorg?

    Tekenen van ziekten van een orgaan kunnen zich op verschillende manieren manifesteren, afhankelijk van het type pathologie, de individuele kenmerken van het organisme, de aanwezigheid of afwezigheid van comorbiditeiten. U kunt de alvleesklier thuis controleren voordat u naar een arts gaat.

    Een veel voorkomende ziekte van dit orgaan is pancreatitis, die kan optreden in de chronische of acute fase. Bij acute pancreatitis treedt exacerbatie voornamelijk op na gastronomische effusies en dronken alcohol in grote hoeveelheden.

    Tekenen van een aanval die aangeven dat een diagnose van alvleesklieraandoeningen vereist is - frequente misselijkheid en braken, algemene zwakte, koorts, ernstige buikpijn, slijmvliezen van de ogen worden geel, wat duidt op galstasis. Het is vrij eenvoudig om zelf een aanval van pancreatitis te herkennen: een zeer sterke pijn doet zich plotseling voor, pijnstillers en pijnstillers helpen niet.

    Het is moeilijker om de klier onafhankelijk te onderzoeken en pancreatitis te bepalen, die in een chronische vorm verloopt. Pijn, misselijkheid en braken komen spontaan voor, zonder enige verwijzing naar voedselinname. De belangrijkste symptomen zijn een plotselinge afname van het lichaamsgewicht, een bittere smaak in de mond, een constant hongergevoel en dorst.

    Pancreatitis manifesteert zich door veranderingen in de ontlasting. Als de ontlasting geel of te licht is, is de hoeveelheid ontlasting veel meer dan normaal, ze ademen een te scherpe geur, komen vaak vloeibaar, zonder andere tekenen van diarree - het is tijd om alarm te slaan en een grondig onderzoek van de pancreas te ondergaan.

    Voorbereiding voor de enquête

    Na overleg met de arts wordt het verhaal van de belangrijkste klachten en de verzamelde geschiedenis toegewezen aan tests en instrumentele diagnostiek. Om te controleren of de alvleesklier een nauwkeurig resultaat gaf, om tests te halen, moet je je goed voorbereiden.

    Dieet en dieet, de aanwezigheid of afwezigheid van lichamelijke activiteit en slechte gewoonten - al deze factoren zullen de informativiteit van de diagnose beïnvloeden. Voorbereidende maatregelen die moeten worden gevolgd voordat tests worden uitgevoerd om de toestand van de alvleesklier te controleren:

    • dieet voor 1 week vóór tests;
    • uitsluiting van de voeding van melk, groenten en fruit in ruwe vorm;
    • gefractioneerde maaltijden, d.w.z. tot 5 maal per dag eten, in kleine porties zodat de maag niet overbelast wordt, wordt een overmatige hoeveelheid gal en maagsap niet geproduceerd.

    Als de pancreas wordt gediagnosticeerd met behulp van echografie of magnetische resonantie beeldvorming, wordt aanbevolen:

    • een paar dagen voor de procedure weigeren om medicijnen te nemen;
    • voor kloppen, tot analyse, niet roken;
    • gedurende 2 dagen om het gebruik van alcoholische dranken te weigeren;
    • voedsel elimineren dat een opgeblazen gevoel veroorzaakt;
    • Je kunt geen koolzuurhoudende dranken, sterke koffie of thee krijgen.

    Als de patiënt om medische redenen niet tijdelijk kan stoppen met het innemen van het medicijn, is hij verplicht de arts hierover te informeren. Als vóór de diagnose van de pancreas in een persoon opgeblazen gevoel, moet u een paar tabletten van actieve kool innemen.

    Wanneer biopsie van het zachte weefsel van de alvleesklier zijn de voorbereidende maatregelen identiek, net als vóór echografie. Deze procedures worden uitgevoerd op een lege maag, het is ten strengste verboden om te eten en te drinken, inclusief water.

    Medische tests

    Ziekten en pathologische processen van de pancreas worden uitgebreid gediagnosticeerd. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is het noodzakelijk om instrumentele diagnostiek te ondergaan en tests af te leggen die abnormaliteiten in het proces van het produceren van enzymen van de klier laten zien. Wat zijn laboratoriumtests voor vermoedelijke orgaanstoornissen:

    • bloed (algemeen, biochemisch);
    • bepaling van alfa-amylase in het bloed;
    • mate van trypsine-activiteit;
    • bloed lipase niveaus;
    • glucose analyse;
    • urine analyse;
    • Coprogram.

    Deze analyses tonen disfunctie van de pancreas, de productie van enzymen, de aanwezigheid van pathologieën in het lichaam, die werden veroorzaakt door het incorrect functioneren van het orgaan. Specifieke stresstests die worden uitgevoerd om informatie te verkrijgen over de toestand van de alvleesklier:

    1. Prozerin-test - het niveau in de urine van de diastase wordt gecontroleerd, vervolgens wordt Prozerin aan de patiënt toegediend, na 2,5 uur wordt de diastase opnieuw gediagnosticeerd. Indicatoren van de norm - de discrepantie in de resultaten van niet meer dan 2 keer.
    2. Iodolipol-test - analyse van de urine wordt uitgevoerd, nadat jodolipol is ingenomen, en test de urine na 2,5 uur opnieuw.
    3. Monster van secretine en pancreozymine - bestudeer de inhoud van de twaalfvingerige darm op chemisch niveau, hiervoor introduceren ze intraveneuze secretine, die de productie van maagsap reguleert.
    4. Test met glucosebelasting - hiermee kunt u het werk van het endocriene apparaat van het lichaam controleren. Er wordt een bloedtest voor suiker uitgevoerd, waarna een hooggeconcentreerde glucose-oplossing wordt gedronken, een uur later wordt opnieuw bloed afgenomen om de suikerconcentratie te bepalen.

    Alle tests vereisen een speciale training, die door de arts gedetailleerd zal worden beschreven. Om de diagnose te bevestigen, omvatten de methoden voor het onderzoeken van de pancreas ook de diagnose met behulp van verschillende apparaten.

    Instrumentele diagnostiek

    MRI, echografie, röntgenstralen en andere methoden zijn gericht op het onderzoeken van de grootte van het orgaan, de structuur ervan, de alvleesklier controleren op de aanwezigheid van foci van ontsteking, kankertumoren, abcessen. Voor de diagnose is het noodzakelijk om:

    • Röntgenstralen;
    • retrograde endoscopische cholangiopancreatografie (ERCP);
    • echografie;
    • magnetische resonantie beeldvorming;
    • computertomografie;
    • selectieve angiografie.

    Een van de meest nauwkeurige en informatieve manieren om de klier te bestuderen, is magnetische resonantie beeldvorming. MRI kan de aanwezigheid van tumoren, ontsteking op zachte weefsels detecteren. Controleer indien nodig de conditie van de bloedvaten rondom de pancreas, een MRI wordt uitgevoerd met een contrastmiddel.

    Echografie - de eenvoudigste methode voor diagnose, stelt u in staat veranderingen in de grootte van het lichaam, de aanwezigheid van een tumor, abces te identificeren. Geeft schendingen in het lichaam aan, maar biedt geen uitgebreide informatie over hen. Als de pathologie van bloedvaten die bloed naar de pancreas leveren wordt vermoed, wordt een echografie met Doppler-echografie uitgevoerd.

    Met behulp van CT onderzoeken artsen het orgaan op mogelijke kankertumoren en inflammatoire foci. ERCP - de introductie van een contrastmiddel in de galkanalen om de mate van doorgankelijkheid vast te stellen.

    Selectieve angiografie - een studie van de alvleesklier met een contrastmiddel. Uitgevoerd om de toestand van de bloedsomloop gelijktijdig met röntgenstralen te onderzoeken.

    Punctie van de alvleesklier is voorgeschreven voor het vermoeden van de aanwezigheid en de aard van de tumor - kwaadaardig of goedaardig. Om de huid te doorboren, gebruikt de arts een speciale naald, die wordt gebruikt om het zachte weefsel voor histologie af te snijden.

    Afhankelijk van de testresultaten, schrijft de arts een behandeling voor.

    De punctuurtechniek wordt gebruikt om etterende inhoud uit de abcesholte op te zuigen. Zacht weefsel biopsie is een complexe procedure met een hoog risico op complicaties. Om ze te verminderen, moet u de voorbereidingsregels voor lekrijden zorgvuldig volgen.

    De alvleesklier is een vitaal orgaan van het menselijk lichaam, waarvan de verstoring de functies van het spijsverteringsstelsel nadelig beïnvloedt. Pancreatitis is de meest voorkomende alvleesklieraandoening, en zonder de juiste behandeling kan het dodelijk zijn. Om orgaanpathologieën op tijd te detecteren, moeten tests worden doorlopen en moet de diagnose worden gesteld zodra de eerste onplezierige symptomen optreden.