Rectoromanoscopy (RRS)

Rectoromanoscopie is een endoscopische onderzoeksmethode waarmee de conditie van het slijmvlies van het anale kanaal, het rectum en het onderste deel van de sigmoïd colon kan worden beoordeeld. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een endoscopisch apparaat - de sigmoidoscoop, die bestaat uit een illuminator, een luchttoevoereenheid, een oculair. Alle onderdelen zitten in een smalle metalen buis. Nadat de holte met lucht is gevuld, wordt de peer voor het afvoeren van lucht ontkoppeld en wordt een oculair op zijn plaats geïnstalleerd. Tang voor het nemen van weefsel of een lus om poliepen te verwijderen worden ingebracht in het extra kanaal. Dankzij het optische systeem ziet de arts alle veranderingen en bepaalt hij de lokalisatie van tumoren. Als het apparaat is aangesloten op een videosysteem, kunt u de voortgang van de manipulaties op de monitor bekijken. Rectoromanoscopie, zij het een onaangename, maar bijna pijnloze methode om kanker in een vroeg stadium te diagnosticeren. Indien nodig neemt de diagnosticus tijdens de procedure materiaal voor histologische analyse, voert medische manipulaties uit om het bloeden te stoppen, poliepen te verwijderen, de darm te laten bowlen.

Hoe is de manipulatie gedaan?

loading...

De patiënt kleedt zich uit onder de gordel en neemt een knie-ellebooghouding op de bank met nadruk op de linkerschouder. In deze toestand bevinden het rectum en de sigmoïde colon zich op dezelfde verticale lijn. Deze positie draagt ​​bij aan minder pijnlijke buisvergroting. In sommige gevallen kan het onderzoek worden uitgevoerd in de positie van de patiënt aan de kant met de benen naar de maag gebracht.

U zult minder ongemak ervaren als u een wegwerpbroek koopt voor endoscopische onderzoeken. Ze hebben een gat waar de rectoromanoscoop is geplaatst. Na een digitaal onderzoek van het rectum, introduceert de arts een endoscopisch apparaat met rotatiebewegingen en bewaakt het visueel de voortgang ervan. Aan de wanden van de darmen viel niet naar beneden, ze worden opgeblazen door het dwingen van lucht. Na inspectie van de wanden laat de specialist lucht uit de darmen ontsnappen. Als u tijdens de inspectie bij het inbrengen van lucht ernstige pijn voelt, vertel dit dan aan de arts. Hij zal wat lucht vrijgeven. Een dergelijk onderzoek duurt ongeveer 5 minuten. Het duurt meer tijd om een ​​biopsie te nemen en medische manipulaties uit te voeren.

Doet het pijn en hoe moet je je goed voorbereiden?

loading...

In vergelijking met andere methoden voor endoscopisch onderzoek, is de procedure niet pijnlijk. Patiëntenbeoordelingen bevestigen dit. Sommige patiënten merken op dat er bij het inbrengen van lucht matige, pijnlijke gewaarwordingen optreden en dat de sigmoïdoscoop op dat moment van het rectum naar het sigmavormige gaat. Een diepe ademhaling en een langzame uitademing dragen bij aan de vooruitgang van de buis. Na het onderzoek zeggen de patiënten dat de rectoromanoscopie niet pijnlijk is en dat hun eigen angsten en zorgen hen meer ongemak bezorgden dan de manipulaties van de proctoloog. Vóór de ingreep kan de injectieplaats met verdoving worden behandeld. Rectoromanoscopie onder anesthesie wordt voorgeschreven aan patiënten met fissuren in de anus, darmbloedingen en kinderen jonger dan 12 jaar. Er zijn geen pijnreceptoren in de rectale mucosa, dus de patiënt voelt geen pijn bij het verwijderen van tumoren en het verzamelen van biopsiemateriaal. Een goede voorbereiding op het onderzoek is van groot belang voor de diagnose. Dieet en intestinale lavage voordat de XRF helpt bij het verwijderen van fecale massa's, stenen en om een ​​kwaliteitscontrole uit te voeren. Patiënten die herhaaldelijk werden onderzocht, merken op dat een grondige reiniging van de dikke darm bijdraagt ​​tot de verwijdering van gassen en daarom de pijn vermindert. Alvorens de proctologist te onderzoeken, beveelt het aan om gedurende twee tot drie dagen een slakkenvrij dieet te volgen en de darmen op te ruimen. De voorlopige reinigingsmethode wordt besproken bij de voorlopige receptie. Het wordt uitgevoerd met behulp van klysma's of speciale preparaten bedoeld voor de voorbereiding van het maagdarmkanaal voor diagnostische studies. Meer informatie over het speciale dieet en lavage is te vinden in het artikel "Voorbereiding op een sigmoidoscopie van de darmen".

getuigenis

loading...

De symptomen van veel darmziekten zijn vergelijkbaar. Dit veroorzaakt problemen bij hun diagnose. Rectoromanoscopie helpt bij het opsporen van kanker in de beginfase en om pathologische veranderingen te detecteren die overeenkomen met de precancereuze toestand. Bijvoorbeeld, pijn in de anus en problemen bij de ontlasting van ontlasting kunnen om verschillende redenen voorkomen: scheuren, inwendige aambeien en tumoren. De methode maakt het mogelijk de rectum en sigmoid colon te onderzoeken en een nauwkeurige diagnose te stellen. Dankzij het uiterst nauwkeurige optische systeem worden neoplasmata, zweren, erosie en ontstoken plekken tijdig gedetecteerd.

Het onderzoek wordt uitgevoerd op:

  • pijn in het rectum en de anus;
  • moeilijk ontlasting;
  • afscheiding uit de anus van bloed en pus;
  • systematische beperking van ontlasting;
  • pijn in het perineum en de onderbuik;
  • onvolledige lediging tijdens stoelgang;
  • ongunstige erfelijkheid.

Als u vermoedt dat darmkanker, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, de arts de diagnose kan bevestigen of ontkennen. Een keer per jaar wordt darmsigmoïdoscopie na veertig jaar aanbevolen voor mannen en vrouwen. Bij acute ontsteking van de weefsels rond het rectum, fissuren van de anus, overvloedige bloedingen uit de darmen, is het wenselijk om de procedure uit te stellen totdat deze processen zijn geëlimineerd.

Contra

loading...

Een dergelijk onderzoek wordt niet uitgevoerd in het geval van een vernauwde anale klep en intestinale lumen. Complicaties tijdens de procedure komen niet voor. In de wereldpraktijk werden geïsoleerde gevallen van perforatie van het rectum geregistreerd als gevolg van schendingen van de techniek. Na een standaardonderzoek kunt u weer aan het werk en uw gebruikelijke dieet gaan, als een speciaal dieet niet door een arts is voorgeschreven. In het geval van weefselverzameling kunnen enkele bloeden meerdere dagen optreden. Het resultaat van het onderzoek zal 1-2 weken moeten wachten.

  1. buikpijn;
  2. zwarte stoel;
  3. constipatie;
  4. overvloedig bloeden uit het rectum;
  5. temperatuurstijging;
  6. misselijkheid en braken;
  7. gasretentie.

Welke kansen biedt een sigmoidoscopie een arts?

loading...

De proctoloog krijgt de gelegenheid om de kleur van het slijmvlies te zien, de submucosale laag, vaten, knopen, fissuren, tumoren te onderzoeken op een diepte van 25-30 cm. Hierdoor kan hij de aard van het ontstekingsproces verduidelijken en verschillende pathologische veranderingen herkennen. Het materiaal voor histologische analyse tijdens de procedure helpt om onderscheid te maken tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren en om een ​​behandelmethode te kiezen.

Onderzoek voor aambeien

loading...

Extern onderzoek van de anus en vingeronderzoek voor aambeien zijn niet altijd effectief. Interne aambeien kunnen erg hoog zijn. Het is mogelijk om hun toestand alleen te beoordelen met behulp van een sigmoidoscoop. De methode maakt het mogelijk onderscheid te maken tussen proctitis en kwaadaardige tumoren, die de oorzaak zijn van symptomatische aambeien. Als ernstige pijn wordt waargenomen bij acute aambeien, zal het onderzoek worden uitgevoerd na een ontsteking. In geval van nood wordt voorgesteld om een ​​sigmoidoscopie uit te voeren onder algemene anesthesie. Het is veilig en niet pijnlijk.

Wat is het verschil tussen sigmoïdoscopie en colonoscopie? Colonoscopie onderzoekt het onderste maagdarmkanaal. Met RRS kan alleen het onderste deel van de darm worden onderzocht. Het endoscopische hulpmiddel wordt ingebracht op 25-30 cm. De procedure is gemakkelijker over te dragen. Maar de methode laat niet toe om veranderingen in alle delen van de dikke darm te zien. Indien nodig worden studies van de endeldarm en het uiteinde van de sigmoïd colon uitgevoerd als sigmoïdoscopie. Voor de patiënt is dit een goedkopere en gemakkelijkere methode waarmee kanker kan worden gediagnosticeerd. De procedure wordt gemakkelijk verdragen, vereist geen sedatie. Bovendien is het onderste gedeelte van het rectum met colonoscopie bijna niet zichtbaar. PPC is meer informatief op deze site. Meestal wordt eerst een sigmoidoscopie uitgevoerd. En wanneer een tumor wordt gedetecteerd, wordt een colonoscopie uitgevoerd om metastasen in andere delen van de dikke darm uit te sluiten. De COP wordt aangewezen in gevallen waarin de symptomen van de ziekte niet verdwijnen, maar er geen röntgenafwijkingen zijn vastgesteld in XRD

De prognose hangt af van het stadium van de ziekte. Endoscopische onderzoeken dragen bij tot de vermindering van morbiditeit en mortaliteit van kanker als gevolg van de tijdige detectie en verwijdering van poliepen.

Procedure bij kinderen

loading...

Onderzoek van kinderen wordt uitgevoerd met bloeden uit de anus, symptomen van onvolledige lediging van de darm, prolaps van de darm en aambeien. De procedure helpt om abnormale ontwikkeling van de lagere darm, tumoren, proctosigmoiditis, colitis ulcerosa te identificeren. Onderzoek en voorbereiding hierop bij oudere kinderen wordt uitgevoerd, zoals bij volwassen patiënten. Bij kinderen van de jongere leeftijdsgroep wordt RRS uitgevoerd onder algemene anesthesie. Tijdens het onderzoek wordt het kind op zijn rug gelegd. Onlangs zijn speciale rectoromanoscopen met buizen van kleinere diameter gebruikt. Pasgeborenen en zuigelingen reinigen de darm met de klysma-methode. Rectoromanoscopie is gecontra-indiceerd bij kinderen met:

  • inflammatoire veranderingen in het gebied van de anus;
  • acute periode van dysenterie;
  • peritonitis;
  • vernauwing van de anus;
  • los slijmvlies van de ingewanden.

Gewoonlijk tolereren kinderen gemakkelijk manipulatie. Het is noodzakelijk om het kind psychologisch voor te bereiden en te kalmeren. Het succes van de enquête hangt hiervan af.

Wat is RRS (rectoromanoscopie) en wat de resultaten ervan laten zien

loading...

Rectoromanoscopie - onderzoek van het rectum, waarmee u de aanwezigheid van pathologieën kunt vaststellen. Deze methode wordt ook gebruikt als een preventieve maatregel voor ouderen, om de ontwikkeling van kanker te voorkomen.

In alle andere gevallen heeft de diagnostische procedure een speciaal doel nodig.

De basisbegrippen van de procedure

loading...

De belangrijkste voordelen van de RRS zijn:

  1. Informatiegehalte.
  2. Security.
  3. Pijnloos.

De studie vindt plaats met behulp van een speciaal medisch hulpmiddel - rektoskop.

Dit is een metalen of plastic buisje met een lengte van 30-35 cm, een diameter van 2 cm en een speciale lenzen aan het uiteinde van de buis.

Met behulp van deze apparatuur vindt luchttoevoer en verlichting van de rectumwanden plaats.

Dergelijke afmetingen van de inrichting maken het mogelijk om de toestand van niet alleen de endeldarm, maar ook een klein deel van de sigmoïde te beoordelen. Als er verschillende neoplasmen in de darmen worden gevonden, kan de arts ze zelf verwijderen met een rectoscoop.

Als de procedure is voorgeschreven aan het kind, gebruik dan een apparaat voor kinderen, waarvan de grootte kleiner is. De duur van de procedure is afhankelijk van de voorbereiding van de patiënt.

Bovendien wordt de duur van het onderzoek verhoogd door een ernstige mate van pathologie, de noodzaak om materiaal uit het rectum te verzamelen. Gemiddeld duurt de enquête 5-30 minuten.

Indicaties voor

loading...

Er zijn bepaalde factoren die als indicaties voor de procedure fungeren. Als de patiënt een van deze heeft, wordt de voorbereiding voor rectale rectoscopie gestart.

Diagnostische indicaties voor de procedure zijn:

  • veel pijn in het rectum;
  • langdurige stoelgangstoornis;
  • bloed of bloed strepen in de ontlasting;
  • de aanwezigheid van infecties in de darmen;
  • verdenking van kanker;
  • chronische ontstekingsprocessen in het onderste deel;
  • fistels;
  • verschillende stadia van aambeien.

Bovendien wordt RRS voor medicinale doeleinden uitgevoerd. Belangrijke indicaties:

  • de noodzaak om poliepen te verwijderen;
  • eliminatie van een vreemd voorwerp uit het rectum;
  • cauterisatie van het vaartuig;
  • toediening van medicijnen.

Dit onderzoek wordt ook uitgevoerd vóór colonoscopie.

RRS rectaal onderzoek: voorbereiding

loading...

Patiënten moeten weten hoe ze zich moeten voorbereiden op het onderzoek van het rectum, omdat de kwaliteit van het onderzoek, de duur en pijnloosheid van de procedure ervan afhangen.

Het maakt niet uit hoe oud de patiënt is, in de eerste plaats moet hij het dieet 2-3 dagen vóór de manipulatie beginnen te volgen om de darmen voor te bereiden.

Alle producten die niet volledig door het lichaam worden opgenomen, vertering op lange termijn vergen, of in het proces van de spijsvertering, moeten veel gassen worden gevormd, moeten worden uitgesloten van het dieet. Deze lijst bevat meelproducten, vertegenwoordigers van de peulvruchtfamilie, koolzuurhoudende dranken, groenten en fruit, vette voedingsmiddelen.

Het aantal maaltijden mag niet minder zijn dan 5, etenswaar moet in kleine porties zijn, zodat ze tijd heeft om volledig te verteren.

De dag vóór de procedure is het gebruik van bouillons of kissel toegestaan. Direct op de dag van de manipulatie van voedsel moet volledig worden geëlimineerd.

Als aanvulling is het noodzakelijk om de darmen te reinigen. Hiervoor kunt u een klysma of laxeermiddel gebruiken.

Het is het beste om aan de vooravond van de procedure te reinigen om te voorkomen dat zich nieuwe fecale massa's verzamelen.

De belangrijkste kenmerken van de procedure

loading...

Nadat de patiënt heeft geleerd zich voor te bereiden op het rectale röntgenweefsel, kan de arts een paar woorden over de procedure zelf vertellen. Ze voeren de manipulatie niet alleen uit in ambulante omstandigheden, maar ook in het ziekenhuis. Anesthesie is niet vereist. De uitzonderingen zijn patiënten bij wie scheuren en pijn worden vastgesteld. In dit geval is het gebruik van lokale anesthesie toegestaan.

Bij toegenomen opwinding wordt aan de patiënt een kalmerend medicijn voorgeschreven. Jonge kinderen worden onderzocht onder algemene anesthesie om betrouwbare gegevens te verkrijgen.

Alvorens verder te gaan met de introductie van de rektoskop, voert de arts een rectaal onderzoek uit met een vinger en een spiegel - anoscoop.

Daarna ligt de patiënt op zijn linkerzij op de bank en drukt zijn benen op zichzelf. Vóór de introductie van de buis zorgvuldig ingesmeerd met een speciale oplossing en geïnjecteerd in het rectum.

Langzaam beweegt door de darmen, een specialist onderzoekt zorgvuldig de toestand van de wanden van het rectum. Indien nodig worden medische manipulaties uitgevoerd.

Om het gevouwen oppervlak van het rectum te smelten, wordt lucht gebruikt. Aan het einde van het onderzoek wordt het hulpmiddel verwijderd en krijgt de patiënt 10-15 minuten rusttijd waarna het naar huis wordt gestuurd.

De verkregen resultaten

loading...

Bij het nemen van het materiaal zijn de resultaten van de diagnostiek binnen een paar dagen, een week bekend. Met een eenvoudig onderzoek van het rectum, ontvangt de patiënt onmiddellijk de conclusie.

Bij afwezigheid van pathologieën worden negatieve resultaten gediagnosticeerd. Als er veranderingen in het rectum worden gevonden, kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven of een rectoscopie herhalen.

Belangrijkste contra-indicaties

loading...

De belangrijkste contra-indicatie voor het onderzoek is zwangerschap. Vooral het eerste en tweede trimester. In het derde trimester kan het onderzoek worden uitgevoerd, maar zeer zorgvuldig en alleen als er geen andere manier is om een ​​diagnose te stellen.

Tijdens de menstruatie kan RRS worden uitgevoerd, maar alleen met toestemming van de patiënt. Vergeet ook niet het hoge risico op infectie in de dagen van menstruatie.

Rectoromanoscopie voor aambeien is toegestaan ​​als dit geen ongemak voor de patiënt veroorzaakt.

In aanwezigheid van scheuren of ernstige aambeien, is het het beste om de diagnose uit te stellen of een andere techniek te gebruiken.

Het wordt ook niet aanbevolen om een ​​onderzoek uit te voeren, als in minder dan een week een röntgenfoto van het spijsverteringskanaal werd uitgevoerd met behulp van barium. Deze verbinding kan het algemene beeld vervormen.

Aanbevelingen na de procedure

loading...

Na het onderzoek mag de toestand van de patiënt niet verslechteren, hij moet de kamer alleen verlaten.

Omdat tijdens het onderzoek mechanisch trauma aan de darmen werd uitgevoerd, en daarvoor een strikt dieet werd waargenomen, is het het beste om af te zien van het eten van vet, gebakken en gekruid voedsel gedurende 5-7 dagen.

Zorg ervoor dat je zoveel mogelijk vloeistof gebruikt. Dit helpt de ontwikkeling van constipatie te voorkomen. De ideale optie zou een dieet zijn met soepen, ontbijtgranen en lichte salades. Het eten van vlees kan het beste 3-4 dagen worden uitgesteld, en na te zijn begonnen met binnengaan is het het beste met magere variëteiten.

Gymnastiek of wandelen heeft een positief effect op het herstel van het lichaam. Eenvoudige oefening zal een goed effect hebben op de darmmotiliteit.

Mogelijke complicaties

loading...

Complicaties komen uiterst zelden voor en ze bestaan ​​uit ernstig letsel aan de wand van het rectum, infectie of breuk van het vat. Het is noodzakelijk om hulp te vragen als na het volgen van de procedure:

  • koorts;
  • ernstige buikpijn;
  • bloeden;
  • misselijkheid.

Het verschijnen van zwelling en ongemak is toegestaan ​​in de eerste paar dagen na de manipulatie, maar nadat ze volledig zijn gepasseerd.

Obstipatie kan ook in de eerste paar dagen voorkomen, zodat u milde laxeermiddelen kunt gebruiken zoals voorgeschreven door uw arts. Gebruik van klysma's kan het best worden vermeden.

conclusie

loading...

RRS is een betaalbare en pijnloze manier om de endeldarm te diagnosticeren. In de meeste gevallen klagen patiënten niet over ongemak, en het volume van de verkregen resultaten is volledig geschikt voor de artsen en stelt hen in staat tijdig de noodzakelijke behandeling te starten.

Hoe wordt een sigmoïdoscopie uitgevoerd?

loading...

Diagnose van darmziekten is soms onmogelijk zonder endoscopische studies. Een van deze onderzoeken is sigmoïdoscopie, waarmee visualisatie van het binnenoppervlak van het onderste deel van de dikke darm mogelijk is. De methode onderscheidt zich door de nauwkeurigheid en de informativiteit van de verkregen resultaten, daarom wordt het vaak voorgeschreven aan patiënten die naar de proctoloog komen met kenmerkende symptomen. Wat is deze analyse en hoe wordt het gedaan?

De essentie van de studie

loading...

Als een man een sigmoidoscopie van de darmen wordt voorgeschreven, wat het is, zou elke patiënt met problemen met het maagdarmkanaal dit moeten weten. De meeste patiënten zijn bang voor de procedure, niet wetend hoe ze het doen, en of de gemaakte inspectie ongemakken en negatieve gevolgen kan hebben. Er moet in detail worden bekeken hoe de RRS-enquête wordt uitgevoerd.

Om de analyse te doen, hebt u een sigmoidoscoop nodig. Dit is een metalen buis, aan het einde waarvan een lichtarmatuur en een luchttoevoersysteem zijn geïnstalleerd. Met Rectoromanoscope kunt u de toestand van de darm bekijken op een afstand van 25-35 cm van de anus. Om te zien hoe het binnenoppervlak van de darm eruit ziet, zet de dokter optische oculairs op.

Tijdens de procedure evalueert de arts het uiterlijk van de darmwanden en analyseert de parameters:

De rectomanoscopie van het rectum laat niet alleen toe om het darmgedeelte te inspecteren, maar ook om aanvullende manipulaties uit te voeren tijdens de procedure:

  • poliepen elimineren;
  • doe een biopsie - weefselbemonstering voor onderzoek;
  • cauteriseren de onthulde neoplasmata;
  • coaguleer bloedvaten als bloedingen worden gedetecteerd.

Voor minimaal invasieve ingrepen worden rigide en flexibele instrumenten gebruikt en een sigmoidoscoop maakt het mogelijk het verloop van de operatie te bewaken.

Wanneer is onderzoek nodig?

loading...

PPC wordt voorgeschreven voor de volgende indicaties:

  • pijn in de anus;
  • obstipatie, problemen met ontlasting door diarree;
  • aambeien met bloeden;
  • etterende en slijmerige afscheiding uit de anus;
  • gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de darm, onvolledige lediging;
  • ontstekingsprocessen in de darm;
  • vermoedde kanker in het rectum.

Onderzoek van het rectum maakt het mogelijk om de aanwezigheid van oncologie vast te stellen bij vrouwen in de kleine bekken- en prostaataandoeningen bij mannen. Mensen boven de 40 jaar oud sigmoïdoscopie wordt voorgeschreven als een preventief onderzoek om anale fissuren, poliepen, tumoren te detecteren.

Omdat rectomanoscopie een eenvoudige en pijnloze procedure is, zijn er praktisch geen contra-indicaties voor. Alleen in sommige gevallen is het niet toegestaan ​​om vast te houden of uit te stellen tot het einde van de behandelingskuur. Het wordt niet aanbevolen om een ​​onderzoek uit te voeren, indien beschikbaar:

  • bloeding fissuur in de anus;
  • versmalde lumen in de darm;
  • ernstige bloeding;
  • peritonitis, ontsteking in het peritoneum;
  • ernstige luchtwegaandoeningen;
  • psychische stoornissen.

Als ten minste een van deze aandoeningen aanwezig is, wordt de vraag naar de noodzaak van rectoromanoscopie door de arts bepaald. Als de procedure zelfs in een noodgeval vereist is, wordt deze uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Soms zijn complicaties mogelijk, maar dit gebeurt alleen als een laatste redmiddel als de arts ongepast handelt. Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van een ruptuur van het rectum. Als dit gebeurt, moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen. Om complicaties te voorkomen, moet de procedure worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist, na het verzamelen van feedback hierover.

Vrouwen zijn vaak geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om sigmoïdoscopie te doen tijdens de menstruatie. Menstruatie is afwezig bij de contra-indicaties voor gedrag, hoewel wanneer de menstruatiecyclus net begint, de procedure niet helemaal geschikt is voor de arts en de patiënt. Dus als er een mogelijkheid is, is het beter om te wachten tot de maandelijkse afloopt. In geval van nood kan sigmoïdoscopie worden uitgevoerd tijdens menstruatiebloedingen.

Voorbereiding en gedrag

Voorbereiding voor het onderzoek begint een paar dagen voor de dag van de procedure. Tegenwoordig moet de patiënt een dieet volgen:

  • koolzuurhoudende dranken, koolhydraatvoedingsmiddelen, peulvruchten, granen, het vastmaken van de darmen (gierst, havermout, gerst) achterlaten;
  • mag geen gebak en meelproducten, vet vlees en vis, alcoholische dranken eten.

Het is toegestaan ​​om groene thee, zuurthee-dranken, griesmeel of rijstepap te drinken zonder melk, droge koekjes en crackers.

Fase 2-voorbereiding is het reinigen van de darmen. Om dit te doen, breng je 's avonds 2 klysma's aan en giet je elke keer 1-1,5 liter gekookt water in de darm. Het interval tussen behandelingen mag niet minder dan 1 uur zijn. 'S Ochtends wordt de procedure zo vaak als nodig uitgevoerd tot de volledige darmreiniging is voltooid.

Als om de een of andere reden de patiënt geen klysma kan krijgen (fissuren, ontstekingsprocessen, anale pijn), kan de reiniging worden uitgevoerd met een laxeermiddel. Traditioneel worden Fortrans of analogen Lavacol, Fleet voorgeschreven vóór de sigmoidoscopie.

1 zakje medicatie moet worden verdund in 1 liter gekookt water. De bereide oplossing wordt gedronken in langzame slokjes. In de avond vóór het onderzoek moet je minstens 4 liter laxeermiddel drinken. Als het moeilijk is om zoveel vloeistof tegelijkertijd te drinken, is het mogelijk om het gespecificeerde volume in twee doses te verdelen: 's ochtends en' s avonds. Het laatste deel moet 3 uur vóór de procedure worden ingenomen. Het effect van een laxeermiddel wordt 3 uur na inname genoteerd.

Als beide reinigingsmethoden niet geschikt zijn voor de patiënt, kunt u de Microlax microclyster gebruiken. Het werkt zacht en veroorzaakt geen ongemak. Tijdens de avond moet je 2 van zulke klysma's maken.

Voordat de studie wordt gestart, voert de arts palpatie van het rectum uit. Dan is hij verplicht om een ​​gesprek met de patiënt te voeren en alle nuances van de procedure uit te leggen. De patiënt moet begrijpen wat sigmoïdoscopie is, welke sensaties kunnen worden ervaren tijdens het implementatieproces.

Onaangename gevoelens kunnen optreden na de introductie van het instrument in de darm. Als de darm wordt uitgerekt, kunnen weeën optreden. Op het moment van het pompen van lucht, kan de patiënt ook ongemak ervaren.

Het verloop van de enquête is als volgt:

  1. De patiënt wordt op zijn zij gelegd of in de knie-elleboogpositie gebracht. De laatste heeft de voorkeur, omdat de buis in deze positie gemakkelijker het rectum binnengaat.
  2. De instrumentenbuis wordt gesmeerd met vaseline en 5 cm in de darm geïnjecteerd.
  3. Dan moet de patiënt een beetje belasten zodat de sigmoïdoscoop kan passeren.
  4. Wanneer het apparaat tot de gewenste diepte is voortgeschreden, wordt de obturator verwijderd. In de darm blijft een optisch oculair.
  5. De buis wordt verder voortbewogen door lucht in te brengen om het rectum recht te maken. De patiënt moet ontspannen en de instructies van de arts volgen.
  6. Als uitwerpselen aanwezig zijn in de darm, worden ze voorzichtig verwijderd met een wattenstaafje. In de aanwezigheid van purulente en bloederige afscheiding, is een elektrische pomp aangesloten.
  7. Als tijdens het onderzoek de tumor moet worden verwijderd, wordt er een coagulatierus in de buis ingebracht. Met zijn hulp wordt de tumor afgesneden en weggehaald.
  8. Na de procedure en de biopsie wordt het apparaat uit de darm verwijderd.
  9. De duur van sigmoïdoscopie is ongeveer 5 minuten.

Slim uitgevoerde analyses zullen geen complicaties veroorzaken. Als de procedure werd uitgevoerd in de positie van de knie-elleboog, wordt de patiënt aangeboden na de beëindiging een beetje op de rug te liggen.

Als de procedure wordt uitgevoerd voor kinderen, krijgen baby's intraveneuze anesthesie en gebruiken ze kleinere instrumenten. Absolute contra-indicaties voor kinderen zijn:

  • ontsteking in de anus;
  • vernauwde anus;
  • peritonitis.

De rest van de procedure maakt het mogelijk om colitis, defecten in de darmstructuur, gastro-intestinale ziekten te identificeren.

Een van de opties voor sigmoidoscopie is rectosigmocolonoscopy. De loop van zijn gedrag is vergelijkbaar met de beschreven studie, alleen in plaats van de rectoromanoscoop wordt een endoscoop gebruikt.

Recensies en prijs

Rectoromanoscopy is een goedkope procedure. De kosten variëren van 1500 tot 2000 roebel. afhankelijk van het medisch centrum en de kwalificaties van de arts. Om complicaties na het onderzoek te voorkomen, moet u de keuze van een specialist en een medische instelling competent benaderen. Het is beter om contact op te nemen met een bewezen privékliniek, als de omstandigheden in de openbare kliniek pijnlijk zijn.

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat voor aanvang van het onderzoek steriel ondergoed wordt uitgedeeld. Dit is een belangrijk onderdeel van het proces en een indicator van de verantwoordelijke houding van de arts. Gedurende enkele dagen na de analyse moet u uw gevoelens volgen. Als de temperatuur stijgt, verslechtert de toestand, moet u een ambulance bellen en in het ziekenhuis moet u aangeven dat de sigmoïdoscopie is uitgevoerd.

Volgens beoordelingen is het proces pijnloos, maar een beetje prettig. Door de darmen te reinigen met een laxeermiddel kan de neiging tot braken worden veroorzaakt, een gevoel van intestinale expansie vanwege de grote hoeveelheid vocht die je drinkt.

Tijdens de studie was het meest onaangename moment dat er lucht in de endeldarm stroomde. De rest van de procedure duurt niet lang en het ongemak wordt getolereerd.

Beoordelingen van sommige patiënten wijzen erop dat er complicaties optreden. Zo klaagde een vrouw gedurende meerdere dagen over koorts, pijn in de anus, en de dokter weigerde koppig toe te geven dat een dergelijke aandoening na het onderzoek was ontstaan. In dit geval is het aan te bevelen om onmiddellijk een ambulance te bellen en in het ziekenhuis te plaatsen, omdat er een risico bestaat van een rectumruptuur en infectie.

Rectoromanoscopy is een informatieve en veilige procedure als deze wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde arts. Voordat u uw gezondheidsspecialist vertrouwt, moet u zijn reputatie controleren. Anders zal zelfs het meest onschadelijke onderzoek resulteren in ernstige complicaties.

Rectoromanoscopie (RRS) darm. Voorbereiding op de procedure.

Intestinale rectomanoscopie is een van de eenvoudigste en meest voorkomende diagnostische methoden. Hiermee kunt u het slijmvlies van het rectum en de sigmoïde colon visueel inspecteren.

Wat is sigmoidoscopie?

Nauwkeurige diagnose bij darmziekten maakt moderne instrumentele en endoscopische onderzoeksmethoden mogelijk. De sigmoïdoscopieprocedure is een doeltreffend endoscopisch onderzoek van het onderste darmkanaal door visuele inspectie van het inwendige oppervlak met behulp van een speciaal hulpmiddel, de sigmoidoscoop.

Deze diagnostische methode wordt als zo nauwkeurig en informatief mogelijk beschouwd, daarom wordt het vaak in de praktijk gebruikt als een verplicht onderdeel van een proctologisch onderzoek. Rectoromanoscopie maakt het mogelijk om de conditie van het rectum en het distale sigmoïd visueel te beoordelen, waardoor u 35 cm dieper in de anus kunt gaan.

Proctologen adviseren patiënten na hun veertigste om jaarlijks een rectoromanoscopie te ondergaan voor de preventie van maligne neoplasmata in het rectum. De procedure maakt het mogelijk om de kleinste neoplasma's te detecteren die niet kunnen worden gedetecteerd met behulp van andere diagnostische methoden.

Tijdens het onderzoek beoordeelt de proctoloog de staat van de darmwanden en hun kenmerken: kleur, reliëf, elasticiteit, tonus en vasculair patroon. Manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van een sigmoidoscoop en stelt de arts in staat om kleine tumoren, poliepen en pathologische veranderingen in de darm te identificeren.

Rectoromanoscope voor darmonderzoek

Wat is een sigmoidoscoop en waar is het voor? Dit is een endoscopisch apparaat met een metalen holle buis met een illuminator, speciale lenzen en een luchttoevoersysteem. Aan het einde van de buis met een lengte van ongeveer 30 cm is een verlichtingsapparaat geïnstalleerd. Buizen van verschillende lengtes met een diameter van 10, 15 en 20 mm zijn opgenomen in de rectoromanoscope-set. Met optische oculairs kan het oppervlak van de darmwanden van binnenuit worden geïnspecteerd. De proctoscoop wordt niet alleen gebruikt voor het uitvoeren van ppc-darmwanden, maar ook voor het uitvoeren van manipulaties:

  • Verwijdering van poliepen;
  • Electrocoagulatie (verbranding) van neoplasmata;
  • Extractie van vreemde lichamen uit de darm;
  • Het uitvoeren van een biopsie (bemonstering van verdacht materiaal voor histologisch onderzoek);
  • Het uitvoeren van coagulatie van de darmvaten met bloeden.

Voor onderzoek door proctologen worden ze gebruikt als flexibele en rigide endoscopische apparaten. Met behulp van een multifunctionele rectoromanoscoop wordt niet alleen de diagnostische procedure van ppc uitgevoerd, maar worden ook minimaal invasieve chirurgische ingrepen uitgevoerd.

Indicaties voor studie

De reden voor de benoeming van de sigmoïdoscopieprocedure zijn de symptomen die kenmerkend zijn voor de pathologieën van het sigmoïde en het rectum. De coloproctologist schrijft een onderzoek van de patiënt voor als er klachten van patiënten zijn over de symptomen:

  • Pijnen die gelokaliseerd zijn in de darmen of in het gebied van de anale passage. Pijn kan af en toe voorkomen of permanent zijn. Dit symptoom treedt op met scheuren in het slijmvlies, interne aambeien, darmkanker en vereist een differentiële diagnose;
  • Bloed uit het rectum. Een symptoom dat zich manifesteert in darmziekten: aambeien, poliepen, slijmvliesbreuk, rottende darmkanker. RRS zal toelaten om de karakteristieke kenmerken van het proces te verduidelijken en de pathologische toestanden te differentiëren;
  • Purulente of slijmerige afscheiding uit de anus. Ze kunnen het gevolg zijn van ontsteking - proctitis;
  • Het gevoel van onvolledige lediging, een gevoel in de anus van een vreemd lichaam;
  • Aanhoudende constipatie afgewisseld met diarree;
  • Moeilijkheden bij het beslissen en voelen van ongemak;
  • Inflammatoire darmaandoeningen en chronische aambeien.

Een colopractologist schrijft een intestinale rectoromanoscopie voor vermoedelijke mogelijke oncologische pathologie voor. Vaak wordt de procedure voorgeschreven als een profylactische methode, uitgevoerd om pathologieën en kwaadaardige tumoren bij patiënten ouder dan 40 jaar te detecteren. Dit onderzoek onthult rectale fissuren, poliepen, tumoren, proctosigmoiditis, colitis ulcerosa, distale ontwikkelingsanomalieën en andere pathologische structuren van de darm.

Contra

Een moderne studie van het rectum van de patiënt door middel van sigmoïdoscopie is een eenvoudige en pijnloze procedure zonder contra-indicaties. In sommige gevallen moet het echter worden uitgesteld voor een verplichte cursus met conservatieve therapie. Dit gebeurt als de arts afwijkingen bij een patiënt diagnosticeert:

  • Acute anale fissuur.
  • Overmatig bloeden uit het rectum.
  • De vernauwing van het darmlumen.
  • Acute paraproctitis.
  • Acute ontstekingsprocessen van de buikholte.
  • Pulmonaal, hartfalen.
  • Psychische stoornissen.
  • Ernstige algemene toestand.

Wanneer de bovengenoemde gevallen, neemt de beslissing over de geschiktheid van sigmoïdoscopie een arts. Als er dringend onderzoek nodig is, worden de manipulaties uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Voorbereiding van de patiënt voor sigmoïdoscopie

De procedure vereist voorbereiding vooraf, die twee dagen voor het onderzoek begint. Wanneer de proctoloog een sigmoidoscopie voorschrijft, moet hij de patiënt precies uitleggen hoe de procedure wordt uitgevoerd en hoe hij zich daarop moet voorbereiden. Hij moet de regels van het dieet uitleggen die de patiënt vóór de procedure zou moeten volgen.

Er is een lijst met verplichte regels die moeten worden gevolgd. Anders geeft het onderzoek geen nauwkeurige resultaten of is het onmogelijk om het uit te voeren. Het is nodig om aan verschillende noodzakelijke voorwaarden te voldoen, waaronder het reinigen van de darmen en het volgen van een bepaald dieet.

De voorbereiding voor de rectoromanoscopie begint 2 dagen vóór het onderzoek. De patiënt moet voedingsmiddelen die bijdragen aan het ontstaan ​​van fermentatieprocessen en overmatige gasvorming uitsluiten. Dit zijn fruit, groenten, peulvruchten, sommige soorten granen (gierst, havermout en gerst).

Het gebruik van zwart brood, gebak en meelproducten, vis en vlees van vetachtige variëteiten, drankjes met gassen en alcohol moet worden opgegeven. Het is toegestaan ​​om gekookt dieetvlees of magere vis te eten. Je kunt groene thee, kruidenthee en zure melk drinken. Het is aan te bevelen tarwecrackers, droge koekjes, griesmeel en rijstpap op water in het menu op te nemen.

Omvat tevens de voorbereiding voor de rectoromanoscopie van de darmreinigingsprocedure, die 1 dag vóór het onderzoek wordt uitgevoerd.

Er zijn verschillende manieren om de darmen voor te bereiden:

  • Reinigend klysma. Het wordt aanbevolen om het aan de vooravond van de avond en onmiddellijk voor de procedure te plaatsen. 'S Avonds, 2 keer met een interval van een uur met behulp van een klysma, wordt 1,5 liter warm water in de darmen gegoten. 'S Morgens moet de procedure 2 keer worden herhaald.
  • Reinigende laxeermiddelen. Meestal wordt de voorbereiding van de darm voor sigmoïdoscopie uitgevoerd met behulp van het medicijn Fortans. Als u dit type laxeermiddel niet verdraagt, kunt u het vervangen door het medicijn Fleet of Lavacol.
  • Reinigingsmicrolax. Dit laxerend medicijn wordt rectaal gebruikt. 'S Avonds moet u twee microlaxbuizen in de anus invoeren, met een interval van 20 minuten. In de ochtend moet de procedure worden herhaald.

Aan de vooravond van de procedure kan de patiënt een lichte lunch eten en moet het avondeten en het ontbijt worden verlaten. Je kunt water en zwak gebrouwen groene thee drinken. Vóór het onderzoek moet de coloproctologist de kenmerken van de techniek uitleggen aan zijn patiënt en waarschuwen voor de nuances.

Techniek van sigmoïdoscopie

Alvorens met het onderzoek te beginnen, moet de patiënt zijn kleding en ondergoed uittrekken. Het wordt op een speciale bank geplaatst in de positie van de knie-elleboog of in de positie "op de zijkant liggen". De eerste positie heeft de voorkeur, omdat deze bijdraagt ​​aan het doorhangen van de buikwand en de doorgang van de sigmoïdoscoopbuis naar de sigmoid colon vanuit het rectum vergemakkelijkt. Nadat de specialist een digitaal onderzoek van het rectum heeft uitgevoerd, wordt een sigmoïdoscopie van de darm uitgevoerd:

  • De stencilscope tube arts smeert met vaseline olie en steekt hem voorzichtig in de anus ongeveer 5 cm. Daarna moet de patiënt worden belast om het apparaat diep in te bewegen.
  • Een obturator wordt geëxtraheerd en een optisch oculair geplaatst voor visuele inspectie van het binnenoppervlak van de darm. Tegelijkertijd beweegt de buis naar voren zonder op de wanden van de darm te rusten.
  • Tegelijkertijd pompt de proctoloog de lucht op, waardoor de vouwen in de darmen rechtgetrokken worden. Het apparaat wordt duidelijk langs het lumen van de darm gedragen.
  • Als er restanten van de darminhoud zijn, wordt het oculair verwijderd en wordt een wattenstaafje in de sigmoidoscoopbuis gestoken om het darmlumen te reinigen. In bijzonder moeilijke gevallen kunnen bloed, purulente afscheiding of slijm worden waargenomen in de darmen, die worden verwijderd door een elektrische zuiginrichting.
  • Verwijder zo nodig poliepen met behulp van een sigmoidoscoop. Een coagulatielus wordt in de buis ingebracht, die de tumor gemakkelijk snijdt, waarna deze naar buiten wordt verwijderd. Poliep wordt verzonden voor verder histologisch onderzoek.
  • De wanden van de darm worden zorgvuldig onderzocht, een stuk weefsel wordt genomen van verdachte gebieden (biopsie), waarna de sigmoidoscoop voorzichtig naar buiten wordt verwijderd.

Als het onderzoek in de positie van de knie-elleboog werd uitgevoerd, suggereerde de patiënt aan het einde van de procedure om orthostatische hypotensie te voorkomen ongeveer 5 minuten op zijn rug. Met behulp van de video kun je meer te weten komen over wat sigmoïdoscopie is en hoe het wordt uitgevoerd.

De duur van het onderzoek, zoals te zien in de video, is slechts 5-7 minuten en de hoofdtaak van de patiënt is om zoveel mogelijk te ontspannen en de aanwijzingen van de proctoloog zo nauwkeurig mogelijk op te volgen. De specialist moet tijdens de procedure extra oplettend zijn en de symptomen van darmperforatie niet missen.

Met het bekwame gedrag van de rectoromanoscopie door een ervaren proctoloog, is deze procedure volkomen veilig en pijnloos.

De specialist moet bekwaam zijn in de uitvoeringstechniek en moet voorzichtig en bekwaam zijn bij het inbrengen van het apparaat en tijdens interne manipulaties.

Ppc-analyse wat is het

Rectoromanoscopie is een endoscopische onderzoeksmethode waarmee de conditie van het slijmvlies van het anale kanaal, het rectum en het onderste deel van de sigmoïd colon kan worden beoordeeld.

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een endoscopisch apparaat - de sigmoidoscoop, die bestaat uit een illuminator, een luchttoevoereenheid, een oculair. Alle onderdelen zitten in een smalle metalen buis. Nadat de holte met lucht is gevuld, wordt de peer voor het afvoeren van lucht ontkoppeld en wordt een oculair op zijn plaats geïnstalleerd.

Tang voor het nemen van weefsel of een lus om poliepen te verwijderen worden ingebracht in het extra kanaal. Dankzij het optische systeem ziet de arts alle veranderingen en bepaalt hij de lokalisatie van tumoren. Als het apparaat is aangesloten op een videosysteem, kunt u de voortgang van de manipulaties op de monitor bekijken.

Rectoromanoscopie, zij het een onaangename, maar bijna pijnloze methode om kanker in een vroeg stadium te diagnosticeren. Indien nodig neemt de diagnosticus tijdens de procedure materiaal voor histologische analyse, voert medische manipulaties uit om het bloeden te stoppen, poliepen te verwijderen, de darm te laten bowlen.

Experts raden aan te worden onderzocht voor preventieve doeleinden, met pijnlijke stoelgang en het geringste ongemak in de anus.

Hoe is de manipulatie gedaan?

De patiënt kleedt zich uit onder de gordel en neemt een knie-ellebooghouding op de bank met nadruk op de linkerschouder. In deze toestand bevinden het rectum en de sigmoïde colon zich op dezelfde verticale lijn. Deze positie draagt ​​bij aan minder pijnlijke buisvergroting.

In sommige gevallen kan het onderzoek worden uitgevoerd in de positie van de patiënt aan de kant met de benen naar de maag gebracht.

Beoordelingen van patiënten die PPC hebben ondergaan, geven aan dat de procedure psychologisch onaangenaam is.

U zult minder ongemak ervaren als u een wegwerpbroek koopt voor endoscopische onderzoeken. Ze hebben een gat waar de rectoromanoscoop is geplaatst.

Na een digitaal onderzoek van het rectum, introduceert de arts een endoscopisch apparaat met rotatiebewegingen en bewaakt het visueel de voortgang ervan. Aan de wanden van de darmen viel niet naar beneden, ze worden opgeblazen door het dwingen van lucht. Na inspectie van de wanden laat de specialist lucht uit de darmen ontsnappen.

Als u tijdens de inspectie bij het inbrengen van lucht ernstige pijn voelt, vertel dit dan aan de arts. Hij zal wat lucht vrijgeven.

Een dergelijk onderzoek duurt ongeveer 5 minuten. Het duurt meer tijd om een ​​biopsie te nemen en medische manipulaties uit te voeren.

Doet het pijn en hoe moet je je goed voorbereiden?

In vergelijking met andere methoden voor endoscopisch onderzoek, is de procedure niet pijnlijk. Patiëntenbeoordelingen bevestigen dit. Sommige patiënten merken op dat er bij het inbrengen van lucht matige, pijnlijke gewaarwordingen optreden en dat de sigmoïdoscoop op dat moment van het rectum naar het sigmavormige gaat. Een diepe ademhaling en een langzame uitademing dragen bij aan de vooruitgang van de buis.

Na het onderzoek zeggen de patiënten dat de rectoromanoscopie niet pijnlijk is en dat hun eigen angsten en zorgen hen meer ongemak bezorgden dan de manipulaties van de proctoloog.

Vóór de ingreep kan de injectieplaats met verdoving worden behandeld. Rectoromanoscopie onder anesthesie wordt voorgeschreven aan patiënten met fissuren in de anus, darmbloedingen en kinderen jonger dan 12 jaar.

Er zijn geen pijnreceptoren in de rectale mucosa, dus de patiënt voelt geen pijn bij het verwijderen van tumoren en het verzamelen van biopsiemateriaal.

Een goede voorbereiding op het onderzoek is van groot belang voor de diagnose. Dieet en intestinale lavage voordat de XRF helpt bij het verwijderen van fecale massa's, stenen en om een ​​kwaliteitscontrole uit te voeren.

Patiënten die herhaaldelijk werden onderzocht, merken op dat een grondige reiniging van de dikke darm bijdraagt ​​tot de verwijdering van gassen en daarom de pijn vermindert.

Alvorens de proctologist te onderzoeken, beveelt het aan om gedurende twee tot drie dagen een slakkenvrij dieet te volgen en de darmen op te ruimen. De voorlopige reinigingsmethode wordt besproken bij de voorlopige receptie. Het wordt uitgevoerd met behulp van klysma's of speciale preparaten bedoeld voor de voorbereiding van het maagdarmkanaal voor diagnostische studies. Meer informatie over het speciale dieet en lavage is te vinden in het artikel "Voorbereiding op een sigmoidoscopie van de darmen".

getuigenis

De symptomen van veel darmziekten zijn vergelijkbaar. Dit veroorzaakt problemen bij hun diagnose. Rectoromanoscopie helpt bij het opsporen van kanker in de beginfase en om pathologische veranderingen te detecteren die overeenkomen met de precancereuze toestand. Bijvoorbeeld, pijn in de anus en problemen bij de ontlasting van ontlasting kunnen om verschillende redenen voorkomen: scheuren, inwendige aambeien en tumoren. De methode maakt het mogelijk de rectum en sigmoid colon te onderzoeken en een nauwkeurige diagnose te stellen. Dankzij het uiterst nauwkeurige optische systeem worden neoplasmata, zweren, erosie en ontstoken plekken tijdig gedetecteerd.

Het onderzoek wordt uitgevoerd op:

  • pijn in het rectum en de anus;
  • moeilijk ontlasting;
  • afscheiding uit de anus van bloed en pus;
  • systematische beperking van ontlasting;
  • pijn in het perineum en de onderbuik;
  • onvolledige lediging tijdens stoelgang;
  • ongunstige erfelijkheid.

Als u vermoedt dat darmkanker, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, de arts de diagnose kan bevestigen of ontkennen.

Een keer per jaar wordt darmsigmoïdoscopie na veertig jaar aanbevolen voor mannen en vrouwen.

Bij acute ontsteking van de weefsels rond het rectum, fissuren van de anus, overvloedige bloedingen uit de darmen, is het wenselijk om de procedure uit te stellen totdat deze processen zijn geëlimineerd.

Contra

Een dergelijk onderzoek wordt niet uitgevoerd in het geval van een vernauwde anale klep en intestinale lumen.
Complicaties tijdens de procedure komen niet voor. In de wereldpraktijk werden geïsoleerde gevallen van perforatie van het rectum geregistreerd als gevolg van schendingen van de techniek.

Na een standaardonderzoek kunt u weer aan het werk en uw gebruikelijke dieet gaan, als een speciaal dieet niet door een arts is voorgeschreven.

In het geval van weefselverzameling kunnen enkele bloeden meerdere dagen optreden. Het resultaat van het onderzoek zal 1-2 weken moeten wachten.

Neem contact op met uw arts als na RRS verscheen:

  1. buikpijn;
  2. zwarte stoel;
  3. constipatie;
  4. overvloedig bloeden uit het rectum;
  5. temperatuurstijging;
  6. misselijkheid en braken;
  7. gasretentie.

1 Indicaties voor onderzoek

Deze procedure wordt in sommige gevallen toegewezen. Het moet bijvoorbeeld worden uitgevoerd bij patiënten die in verschillende mate van intensiteit bloed uit de anale passage hebben. Dit kan wijzen op verschillende darmpathologieën. In het bijzonder gebeurt dit met aambeien, fissuren in de anale passage, met poliepen, darmkanker en andere tumoren. RRS zal helpen om een ​​meer accurate diagnose te stellen. Als de afvoer een slijmerige of etterende samenstelling heeft, kan de patiënt proctitis hebben.

De procedure is voorgeschreven voor klachten van hevige pijn, die zich in de anus of in de darm bevinden. Pijn kan permanent zijn of af en toe voorkomen. Dit is hoe veneuze knooppunten zich kunnen manifesteren in aambeien van het interne type, oncologie of andere abnormaliteiten.

2 Voorbereidende fase

We moeten beginnen met de voorbereidende fase. Wanneer een arts een dergelijk onderzoek voorschrijft, moet hij zijn patiënt uitleggen hoe hij zich moet voorbereiden op een sigmoïdoscopie. Er is een lijst met te volgen regels. Als ze niet worden uitgevoerd, is de enquête niet uitvoerbaar of levert deze geen nauwkeurige resultaten op. Voorbereiding op rectoromanoscopie begint met het feit dat de arts uitleggende gesprekken leidt. Met andere woorden, de arts moet de endoscoop laten zien, duidelijk maken waarvoor het onderzoek wordt gedaan en wat hij zal geven, en ook zeggen dat de rectoscoop door de anus wordt ingebracht. Hij moet de regels van het dieet uitleggen, die een paar dagen voor deze onplezierige procedure moeten volgen.

De arts moet de geschiedenis van de patiënt onderzoeken en controleren welke medicijnen hij neemt, of hij allergisch is en zoiets, en ook vaststellen of hij de gastro-intestinale tractus eerder in de komende week met barium heeft onderzocht. Dit laatste is te wijten aan het feit dat deze stof het verloop van de studie bemoeilijkt. Dus de arts moet voorbereid zijn op sigmoïdoscopie.

Wat de patiënt betreft, hij moet een aantal dagen voor het onderzoek een dieet volgen. Het minimum aantal dagen is 1, maar het is beter om 42 uur lang geen illegaal voedsel te gebruiken. Dit versnelt het proces van het reinigen van het rectum. Op dit moment is het verboden om alle soorten fruit en groenten te eten. Het is toegestaan ​​om warm water te drinken, maar het mag niet worden koolzuurhoudend. Het wordt aanbevolen om 's morgens een onderzoek uit te voeren. Daarvoor is het verboden om te eten. In sommige gevallen omvat de voorbereiding van de patiënt een klysma voor reiniging. Deze onplezierige procedure wordt 3-4 uur vóór het endoscopisch onderzoek uitgevoerd. Hiervoor wordt meestal water of natriummonofosfaat (oplossing) gebruikt.

Endoscopisch onderzoek kan worden gedaan zonder een klysma. Overigens kan het de slijmlaag van het rectum beschadigen, omdat ze zijn erg zachtaardig. Als gevolg van dergelijke schendingen, is de diagnose mogelijk niet nauwkeurig vastgesteld. Daarom is het verboden om zeepwater te gebruiken voor de procedure. Klysma voor reiniging wordt voorgeschreven in gevallen waar er een grote hoeveelheid feces in het lumen is, waardoor het onmogelijk is om verder te onderzoeken. Maar zonder dat kunt u doen. Veel mensen nemen eenvoudig drugs zoals Duphalac, Fleet of Fortrans. Ze helpen ook de darmen te reinigen.

Wanneer en hoe het onderzoek wordt uitgevoerd, moet de patiënt van tevoren worden geïnformeerd, zodat hij de voorbereidingsfase kan doorlopen. Bovendien moet u weten dat het apparaat zelf is besmeurd met een speciale substantie zodat het gemakkelijker door het rectum kan bewegen. Vanwege dit proces kan de patiënt valse verlangens hebben om te poepen. Over het algemeen is de procedure pijnloos, maar bij de darmbochten kan een licht ongemak worden waargenomen. Pijn kan optreden als er gebieden zijn met een ontsteking. Op sommige plaatsen kan de endoscoop de darmwand strekken, wat leidt tot koliek. Als er ontstekingsprocessen in de darm zijn, dan 20-30 minuten voor de introductie van de proctoscoop, moet het orgel worden behandeld met een speciale oplossing die verdovende eigenschappen heeft.

3 RRS-onderzoek

De RRS-enquête wordt in fasen uitgevoerd. Over het algemeen duurt het niet meer dan 20-30 minuten. Het is toegestaan ​​om alleen in het ziekenhuis naar deze procedure te gaan. De patiënt moet alle kleding die zich onder de riem bevindt, inclusief de onderkant, verwijderen. Je hebt ondergoed nodig voor eenmalig gebruik om het gebied van de anale passage te scheiden. Je moet op de bank liggen, die vrij hoog boven de vloer ligt. Als de patiënt aan de linkerkant ligt, wordt een kussen of kussen onder de dij geplaatst. Eerst moet de arts voorzichtig de rechterbil duwen en het gebied nabij de anale doorgang onderzoeken. Vervolgens worden bij palpatie de anus en het rectum onderzocht. Tijdens deze acties wordt de patiënt gedwongen in de mond te inhaleren. De ademhaling moet soepel en diep zijn. Daarna moet u uw vingers uit het kanaal verwijderen en controleren of er bloeding, uitwerpselen of slijm is.

Vervolgens wordt een obturator ingebracht, en vervolgens een endoscoopbuis. Vóór de introductie moet het worden gesmeerd met vaseline of een gel die de buis soepel laat glijden. Het moet worden ingebracht op 5 cm, dan moet de obturator worden verwijderd en moet een oculair op zijn plaats worden geïnstalleerd. Pas daarna kunt u de proctoscoop verder in de darm bewegen.

Om alle plooien in meer detail te inspecteren, geeft de arts lucht en worden ze afgevlakt door de druk van de luchtmassa. Deze actie wordt voortdurend uitgevoerd door de proctologist. Daarom voelt een persoon zich licht ongemakkelijk. Maar het is aanvaardbaar. Als er kleine hoeveelheden feces in de darm zijn, moet het oculair worden verwijderd en de watten worden bevestigd zodat het kanaal kan worden schoongemaakt. Als uitwerpselen, slijmafscheidingen of bloed in het pad van het apparaat terechtkomen, worden ze via een elektrische pomp verwijderd. Je kunt ook poliepen uitsnijden als ze beschikbaar zijn. Dit wordt uitgevoerd met de extra introductie van een coagulatiekringloop.

Wanneer de inspectie is voltooid, worden alle darmwanden onderzocht en wordt aanvullend materiaal van een biologisch type genomen voor verder histologisch onderzoek van vreemde tumoren en ontstekingsprocessen in de darm, de rectoscoop kan worden verwijderd. Stukken voor histologische laboratoriumtests moeten in afzonderlijke containers met formaldehydeoplossing worden geplaatst. Nadat deze procedure als voltooid is beschouwd. Maar het is niet aan te raden om de patiënt onmiddellijk op te staan. Je moet een tijdje op je rug liggen. Dit is te wijten aan het feit dat orthostatische type hypotensie voorkomt. Als vóór de procedure geneesmiddelen met sedatieve eigenschappen werden gebruikt, wordt het niet aanbevolen om onmiddellijk te eten of te drinken. We moeten wachten tot hun actie eindigt. Trouwens, de dokter moet de patiënt waarschuwen lucht werd aan de darmen toegevoerd, verhoogde gasvorming en het vrijkomen van gassen zijn mogelijk. Als materialen zijn gebruikt voor verder onderzoek, moet u waarschuwen dat er mogelijk sprake is van een kleine bloeding. Als gevolg hiervan kunnen bloedstolsels worden gevonden in de ontlasting.

In de meeste gevallen zijn middelen met analgetische eigenschappen niet van toepassing, omdat De procedure zelf is praktisch pijnloos. Er kan alleen een mild ongemak zijn wanneer lucht wordt toegevoerd aan de ingewanden en wanneer de rectoscoop door de bochten van het orgaan gaat. Over het algemeen zijn de gewaarwordingen draaglijk, dus anesthesie is niet nodig. Anesthesie kan alleen worden gebruikt in het geval dat de RRS wordt voorgeschreven aan kinderen.

4 Contra-indicaties en complicaties

Wanneer het stadium van het voorbereiden van de patiënt op sigmoïdoscopie optreedt, moet worden gemeld dat na het onderzoek enkele bijwerkingen en complicaties kunnen optreden. Over het algemeen is de procedure volkomen veilig, maar er kan lichte schade aan het rectum zijn. Dit geldt voor verstuikingen en, in zeldzame gevallen, breuken in de schaal van een orgaan. Dergelijke gevolgen doen zich alleen voor wanneer de inspectie werd uitgevoerd niet in overeenstemming met de regels of de basisaanbevelingen niet werden uitgevoerd. Dergelijke bijwerkingen zijn volgens statistische gegevens over klachten van patiënten zeldzaam.

Wat betreft de contra-indicaties, ze zijn ook beschikbaar. XRD wordt als een eenvoudige procedure beschouwd, die geen ingewikkelde voorbereiding van de kant van de patiënt vereist. Speciale vaardigheden hebben geen dokter nodig. Er zijn geen absolute contra-indicaties voor dit type onderzoek, maar er zijn relatieve, die in de loop van de tijd kunnen verdwijnen. Het is bijvoorbeeld verboden sigmoïdoscopie uit te voeren als de patiënt bloedende delen in de darm heeft. Het kan levensbedreigend zijn. Dit geldt vooral voor overvloedige bloedingen. Als er scheuren zijn, is het daarnaast ook verboden om dergelijke acties uit te voeren. Contra-indicaties omvatten paraproctitis in acute vorm. Als er een vernauwing van het lumen in de darm is, is het ook beter om geen toevlucht te nemen tot dit type studie van het orgaan. Al deze verboden worden als relatief beschouwd. Als ze worden geëlimineerd of als de symptomen van de acute vorm van de ziekte verdwijnen, kun je doorgaan met sigmoïdoscopie.

5 Belang van de procedure

Rectoromanoscopie van de darm is een onderzoek dat verwijst naar het endoscopische type. Dankzij deze procedure is het mogelijk om de secties van het rectum te bestuderen en een andere sigmoïdezone te vangen. Over het algemeen is de procedure heel eenvoudig en vereist het geen speciale kennis van de arts. Hoe te bereiden in de rectoromanoscopie, zal de arts vertellen. Maar eigenlijk moet je 1-2 dagen voor het cruciale moment verhongeren en dan reinigingsklysma's of speciale laxeermiddelen gebruiken om de darmen schoon te maken. Deze procedure is erg belangrijk omdat Hiermee kunt u tekenen van een gevaarlijke ziekte in de vroege stadia opsporen en met de behandeling beginnen. Voor een nauwkeurige diagnose kunt u een licht ongemak ervaren.

Rectoromanoscopy is een endoscopische onderzoeksmethode waarmee u de conditie van de anus (anus) visueel kunt beoordelen en de rectale mucosa kunt inspecteren. Bovendien biedt het RRS-onderzoek de gelegenheid om de distale delen van de sigmoïd colon te onderzoeken.

Indicaties voor

Deze endoscopische manipulatie wordt uitgevoerd om ziekten van de darmen en hun tijdige behandeling te identificeren. In de regel is de studie van RRS geïndiceerd voor gebruik in gevallen van verdenking op oncologische pathologieën, in de afvoer van bloed uit de darm, slijm of pus, in gevallen van stoelgangstoornissen en chronische ontstekingsprocessen in het rectale gebied. De indicatie voor dit onderzoek zijn ook aambeien, een vermoedelijke prostaattumor bij mannen of kanker van de bekkenorganen bij vrouwen. Daarnaast wordt intestinale RRS gebruikt voor de bereiding als andere endoscopische manipulaties (bijvoorbeeld irrigoscopie of colonoscopie) nodig zijn. Het wordt ook uitgevoerd om zweren en poliepen te identificeren met de mogelijkheid om materiaal te verzamelen voor microscopisch onderzoek.

Contra-indicaties. Voorbereiding van de patiënt

Onderzoek van het rectum RRS wordt niet uitgevoerd met overvloedig bloeden, in de aanwezigheid van menstruatie bij vrouwen, bij acute ontsteking van de anus of buikholte, evenals bij acute anale fissuren, aangeboren of verworven vernauwing van de lagere darmen.

Opgemerkt moet worden dat de belangrijkste voorwaarde om de endeldarm via de endoscopische methode te kunnen inspecteren, de maximale darmreiniging van de inhoud is.

Dus aan de vooravond van deze manipulatie wordt aanbevolen om zich aan een bepaald dieet te houden. Patiënten worden gedwongen vers fruit, groenten, zwart brood en peulvruchten, kool in welke vorm dan ook uit te sluiten en andere producten die tot winderigheid leiden (verhoogde winderigheid in de darmen).

Men moet niet vergeten dat in de avond vóór het onderzoek door de proctologist en in de ochtend op de dag van het onderzoek is toegestaan ​​om slechts een kleine hoeveelheid vloeistof te drinken (u kunt niet-koolzuurhoudend water of zwakke thee met suiker gebruiken).

De darmen schoonmaken met klysma's

Ter voorbereiding op de sigmoidoscopie, moet u 's avonds vóór het onderzoek 2 reinigende klysma's doen met een interval van 15 minuten. 'S Morgens moet deze darmreiniging worden herhaald. Als het onderzoek van de proctologist gepland is voor de eerste helft van de dag, dan is het ontbijt verboden. Als de rectoromanoscopie 's middags wordt uitgevoerd, mag de patiënt een licht ontbijt nemen, maar voordat u het huis verlaat, moet u nog een klysma maken.

Laten we in meer detail bekijken hoe de darmen goed gereinigd kunnen worden, omdat zonder dit RRS-onderzoek onmogelijk is.

Voor het uitvoeren van een reinigende klysma, moet u een Esmarkh-mok, vaseline, een liter water (de temperatuur mag niet meer dan 20 ° C) en een statief bereiden. De procedure is als volgt:

• vul het systeem, na controle van de watertemperatuur;

• hang de Esmarkh-mok op een statief op tot een hoogte van niet meer dan 30 cm van de persoon naar wie de darmen moeten worden schoongemaakt;

• smeer de tip in met vaseline;

• we plaatsen de patiënt aan de linkerkant (de benen moeten op de knieën worden gebogen en iets naar de maag worden gebracht);

• verdun de billen en steek de punt in de anus 3 cm naar de navel toe, en dan 10 cm parallel aan de wervelkolom;

• open vervolgens de klep om water de darm te laten binnendringen.

Hoe maak je zelf een reinigend klysma?

Om dit te doen, neem een ​​knie-elleboog positie in de badkamer, leun op de elleboog en ga met uw vrije hand de punt in de endeldarm. Dit moet langzaam en heel voorzichtig gebeuren. Hierna moet je de tap-Esmark-mokken openen en het water in gaan. Als u pijn voelt, moet de vloeistofstroom worden geblokkeerd en een tijdje wachten, gelijkmatig ademen en aaien over de buik.

Opgemerkt moet worden dat het noodzakelijk is om de hoeveelheid geïnjecteerd water te regelen (deze mag niet meer dan twee liter bedragen). Voor een betere darmreiniging, wordt het aanbevolen om de vloeistof gedurende minstens 10 minuten te bewaren. Als je kunt, kun je lopen of op je buik liggen.

Als je 2 reinigingsklysma's in één keer moet plaatsen, kun je ongeveer 45 minuten pauze houden. Dit is noodzakelijk om te zorgen voor de afvoer van waswater uit de eerste klysma.

Op verzoek van de patiënt kunnen speciale microclysters worden gebruikt (bijvoorbeeld Microlax). Ze worden rectaal gebruikt. Farmacologische werking wordt waargenomen na 15 minuten.

Voorbereiding voor rectoromanoscopie zonder klysma's

Neem hiervoor de juiste farmacologische middelen. De meest gebruikte zijn de volgende:

• "Fortrans". In de avond vóór het onderzoek moet de patiënt 17 tot 20 uur 3 liter water drinken, waarbij 3 sachets van het aangegeven preparaat eerst moeten worden opgelost. Ongeveer moet worden gebruikt in een liter oplossing per uur. Ontbijt is 's ochtends niet toegestaan.

• Dufalak. Aan de vooravond van de rectoromanoscopie moet u 18 tot 20 uur 2 liter water drinken, waarbij 200 ml van de gespecificeerde siroop erin wordt opgelost. Ontbijt op de dag van de enquête is ook verboden.

• "Flit Fosfo-soda". Als het RRS-onderzoek gepland is voor de eerste helft van de dag, moet u 's ochtends voor de procedure, in plaats van ontbijt, een lichte vloeistof drinken. Dit kan thee of koffie, sap zonder pulp of niet-koolzuurhoudende frisdrank zijn. Dan is het in 100 ml koud water noodzakelijk om één pakket van het geneesmiddel op te lossen en de oplossing te drinken. Tegelijkertijd moet het worden weggespoeld met 2 glazen koud water. In plaats van het avondeten, moet je ten minste 800 ml lichte vloeistof consumeren in plaats van een maaltijd - nog een glas. Daarna moet je op dezelfde manier als in de ochtend nog een sachet van het medicijn drinken.

Kenmerken van sigmoidoscopie

De RRS-procedure wordt strikt op een lege maag uitgevoerd. Om te slagen voor het onderzoek, moet de patiënt de kleding onder de taille uittrekken en een knie-elleboogpositie op de bank innemen. Bij pijn in de anus wordt sigmoïdoscopie uitgevoerd met lokale anesthesie. Gebruik voor dit doel zalf met dikainom. Perianaal blok kan worden uitgevoerd. Pas indien nodig algemene anesthesie toe.

De arts introduceert de rectoscoop geleidelijk in het rectum en duwt deze naar voren, matig met lucht, waardoor de darmplooien rechtzetten en een betere visualisatie van het slijmvlies bevordert. Vervolgens wordt de obturator verwijderd en, onder visuele controle, wordt de proctoscoop naar de sigmoïde colon verplaatst. Na onderzoek wordt de buis in een cirkelvormige beweging uit het darmlumen verwijderd, en wordt het onderzoek voortgezet.

Opgemerkt moet worden dat het RRS-onderzoek volkomen veilig is, alleen als het methodologisch onjuist is, kan een darmperforatie optreden, wat onmiddellijke chirurgische interventie vereist.

Beoordelingen van sigmoïdoscopie

We moeten meteen zeggen dat dit onderzoek pijnloos is, maar natuurlijk onaangenaam. Sommige patiënten ervaren helemaal geen ongemak, terwijl anderen ten minste lokale anesthesie vereisen. Vaak is de bepalende factor die de houding ten opzichte van sigmoïdoscopie beïnvloedt de angst voor zijn gedrag.

Voor de detectie van ziekten zoals rectale of sigmoïdale kanker, evenals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, wordt het RRS-onderzoek gebruikt. De feedback van artsen op deze procedure is positief, omdat het belangrijk is voor de diagnose van buikpijn, detectie van bloed of andere onzuiverheden in de ontlasting, chronische obstipatie of diarree, evenals bloedarmoede met ijzertekort, waarvan de etiologie onbekend is.

Het moet ook worden opgemerkt dat rectoromanoscopie wordt aanbevolen voor alle mensen na 55 jaar voor de vroege detectie van tumoren in de darm. Bij belaste erfelijkheid moet deze procedure jaarlijks worden uitgevoerd.

Een van de meest gebruikelijke methoden voor endoscopisch onderzoek van inwendige organen is rectoromanoscopie (rectoscopie). Intestinale rectoromanoscopie is een betrouwbare, nauwkeurige en effectieve onderzoeksmethode. De procedure wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - rectoromanoscoop (buis 25-25 cm lang en 2 cm diameter + lens + illuminator + apparaat voor lucht).

Wat het is: algemene kenmerken

Vanwege de maximale nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van R-scopie is de passage ervan een verplicht onderdeel van verschillende proctologische onderzoeken en diagnostiek. Endoscopisch onderzoek helpt om de toestand van het rectum, de distale sigmoïde colon, te visualiseren. De mate van visualisatie hangt af van de grootte van de sigmoidoscoop (het maximale aantal is 35 cm van de anus). Proctologen raden aan om na 40 jaar te beginnen met het nauwlettend in de gaten houden van hun eigen gezondheid en om de darm minstens één keer per jaar te diagnosticeren op de aanwezigheid van pathogene neoplasmata. Intestinale rectoscopie is in staat om kwaadaardige tumoren te detecteren, zelfs in de vroege stadia van vorming. Bovendien kan de arts de algemene toestand van de wanden van het interne orgaan beoordelen (de belangrijkste kenmerken: reliëf, elasticiteit, kleur, vasculair patroon, tonus, pathologische misvormingen).

Laten we sigmoidoscope in meer detail beschouwen. Componenten van het apparaat:

  • buis (hol, bestaat uit metaal, wordt ingevoegd in de anus);
  • een apparaat voor verlichting (helpt de specialist om het perineum aanvullend te inspecteren);
  • een speciaal systeem dat lucht levert (maakt doorgang door de interne holte gemakkelijker en sneller);
  • buizen van verschillende lengtes;
  • oculair (lens).

Rectoromanoscope is een veelzijdig hulpmiddel. Naast diagnostische manipulaties is hij in staat om:

  • verwijder poliepen;
  • het verzamelen van weefsels van het inwendige orgaan voor volgend laboratoriumonderzoek;
  • verwijder vreemde voorwerpen;
  • cauterize pathogenen;
  • zich hechten aan bloedvaten om inwendige bloedingen te voorkomen;
  • minimaal invasieve chirurgie uitvoeren.

Indicaties / contra-indicaties

De procedure is geïndiceerd voor constipatie en diarree.

In welke gevallen doet rectoromancopie? Dit is:

  • pijn in de anus;
  • langdurige afwisseling van constipatie en diarree;
  • pijn, brandend, ongemak tijdens lediging;
  • interne anale bloeding;
  • uitscheiding van pus, slijmachtige formaties uit de anus;
  • de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de anus;
  • oncologische ziekten van de darm;
  • inflammatoire darmaandoening;
  • scheuren in interne passages;
  • de aanwezigheid van poliepen, tumoren, vreemde lichamen, nadelige formaties;
  • profylaxe om de toestand van de darmen te bepalen.

In welke gevallen is het nodig om de RRS te verlaten:

  • anale fissuren;
  • bloeden in het anale gebied;
  • acute infectieuze processen van de buikholte;
  • pathologie van het cardiovasculaire systeem;
  • etterende ontsteking van de weefsels rondom het rectum;
  • onstabiele psycho-emotionele toestand van de patiënt;
  • algemene onbevredigende staat van gezondheid.

Als u een van de hierboven beschreven pathologieën heeft, moet de specialist de haalbaarheid van de procedure bepalen. Als nooddiagnostiek noodzakelijk is, mogen contra-indicaties worden verwaarloosd. Bij het uitvoeren van een spoedonderzoek is het noodzakelijk om de patiënt plaatselijke verdoving te geven.

Voorbereiding voor sigmoïdoscopie van de darm

Het is belangrijk om vóór het onderzoek een dieet te volgen.

Alvorens het onderzoek uit te voeren, moet de specialist de patiënt vertrouwd maken met de aankomende bereidingsmethoden. Voorbereiding is een van de belangrijkste componenten van de diagnose. Het wordt aanbevolen om 2-3 dagen vóór sigmoïdoscopie te beginnen met trainen:

  • Dieet. Het lichaam moet van binnenuit worden voorbereid voor een toekomstig onderzoek. Het is noodzakelijk om de principes van goede voeding na te leven, om te veel koolhydraten uit te sluiten, voedsel dat een verhoogde gasvorming kan veroorzaken. Vermijd vette vis / vlees, gebakken goederen, koolhydraatrijke snoepjes, koolzuurhoudende dranken. Verhoog uw inname van vezels, gefermenteerde melkproducten, natuurlijke kruidenthee of afkooksels.
  • Dubbele punt zuivering. Zuivering kan op twee manieren worden uitgevoerd: het gebruik van een klysma of speciale medicatie.

Gebruik van klysma's

Als voorbereiding op RRS zijn reinigingsklysma's toegestaan. De procedure moet 's morgens en' s avonds vóór de procedure worden uitgevoerd. 'S avonds klysma wordt geplaatst met tussenpozen van 60 minuten. Hoeveel vloeistof moet ik gebruiken? Voor reinigingsprocedures wordt aanbevolen om 1-1,5 liter warm gezuiverde vloeistof te bereiden. Hoe vaak doet klysma, rechtstreeks rectoromanoscopie? Ochtendklysma moet worden herhaald tot de volledige reiniging van de vloeistof die wordt gebruikt voor manipulatie.

Gebruik van laxeermiddelen

Het is acceptabel om laxeermiddelen te gebruiken die rectaal of oraal worden toegediend. Het meest gebruikte laxeermiddel is "Fortrans" (kan worden vervangen door analogen "Lavacol", "Fleet"). Gebruik het medicijn volgens de instructies die bij het medicijn in het pakket zitten. U kunt eerst de arts raadplegen en informatie krijgen over alle specifieke punten van toepassing.

Techniek van

De arts vóór de sigmoidoscopie onderzoekt de palpatiemethode.

De methode voor het uitvoeren van röntgenspectra bestaat uit verschillende opeenvolgende fasen. Voordat de studie wordt gestart, moet de patiënt zijn kleding (tot onder het ondergoed) onder de riem aftrekken. Daarna wordt de patiënt naar de bank gebracht, waar hij aan palpatie onderhevig zal zijn (kijk en voel het gewenste deel van het lichaam). Vervolgens wordt de patiënt gevraagd een knie-elleboogpositie in te nemen. Wanneer een patiënt een knie-ellebooghouding aanneemt, valt de buikwand door, waardoor het apparaat gemakkelijker naar binnen kan gaan en het gewenste gebied kan onderzoeken.

De belangrijkste fasen van het onderzoek:

  • de rectoromanoscoop is besmeurd met vaseline en wordt langzaam in de anus gebracht, de primaire diepte is ongeveer 5 cm;
  • de patiënt wordt gevraagd te spannen (het is noodzakelijk om een ​​druk uit te oefenen, zoals tijdens een stoelgang), waarna het apparaat dieper wordt ondergedompeld;
  • bevestig het optische oculair voor visueel zicht op het oppervlak van het lichaam;
  • pomp de lucht op, leid sigmoidoscopie door het darmlumen;
  • als er een obstakel is voor de diagnose, wordt een wattenstaafje in de buis gestoken, dat in staat is om het darmlumen te verwijderen en voor verdere doorgang van het apparaat te zorgen (voor complexe verwondingen die de diagnose verstoren, wordt een elektrische zuigpomp gebruikt);
  • in de aanwezigheid van poliepen, vreemde lichamen, verwijdert de sigmoïdoscoop hen;
  • het apparaat neemt een kleine hoeveelheid beschadigd weefsel op voor verder onderzoek;
  • er vindt extractie van de sigmoïdoscopie plaats.

Het tijdsbestek van de procedure is niet langer dan 10 minuten. Het is veilig en pijnloos (met volledige ontspanning van de patiënt, volgens de nodige medische aanbevelingen). PPC wordt door veel patiënten als een klysma gezien.

Uitvoeren in de kindertijd

Vóór de procedure is het belangrijk om het kind psychologisch voor te bereiden.

Endoscopie van de darm in de kindertijd is zeldzaam. Peuters hebben geen routinematig onderzoek van de darm nodig met behulp van een sigmoidoscopie, bovendien moet rekening worden gehouden met enkele aspecten van de kinderfysiologie. Indicaties voor de XRS:

  • anale bloeding (ongeacht de intensiteit en mate van bloedverlies);
  • verlies van aambeien;
  • verlies van tumoren (tumoren);
  • gebreken in de ontwikkeling van de interne organen van het maagdarmkanaal;
  • chronische darmontsteking;
  • de vorming van tumoren;
  • vernauwing van het lumen van de anale passage.

Voordat u rectoromanoscopie gebruikt, moet u de baby voorbereiden, psychologisch aanpassen. Het wordt aanbevolen om milde sedativa te gebruiken vlak voor de diagnose. Voor de rectoromanoscopie is het noodzakelijk om reinigingsklysma's te maken.

Resultaat evaluatie

Evaluatie van het resultaat vindt plaats op basis van een biopsie (extractie van een deel van het aangetaste weefsel voor latere analyse) en een visuele inspectie van de toestand van de inwendige organen. Specialisten bekijken de algemene toestand van de patiënt, vergelijken en evalueren de resultaten van laboratoriumtests, waarna zij een diagnose stellen en, indien nodig, een andere therapeutische cursus voorschrijven. Vaak is een nieuwe diagnose niet vereist (dit is niet nodig en moet u het lichaam en de psychische toestand van de patiënt niet overbelasten) en de specialist kan onmiddellijk beginnen met het verlenen van de vereiste medische zorg.

Herstel / complicaties na sigmoïdoscopie

De enige mogelijke complicatie na de ingreep is darmperforatie. De rectoromanoscoop kan de weefsels van het inwendige orgaan beschadigen, waardoor de inhoud van de darm de buikholte binnendringt. In de praktijk is deze complicatie zeldzaam. Het wordt aanbevolen om zorgvuldig de kliniek en de arts te kiezen die de diagnose zullen stellen om mogelijke bijwerkingen te voorkomen. Als de perforatie is opgetreden, zijn dringende ziekenhuisopname en operaties noodzakelijk.

Na sigmoïdoscopie kan optreden:

  • zwelling;
  • lichte buikkrampen en anus;
  • misselijkheid.

Het is noodzakelijk om ongeveer 2 liter water per dag te drinken.

Als symptomen zoals de aanwezigheid van bloedstolsels in de ontlasting of een sterke temperatuurstijging worden opgemerkt, moet u hulp inroepen bij de arts die de procedure heeft uitgevoerd.

Wat het herstelproces bestaat uit:

  • Gezonde voedselinname. Deze procedure is stressvol voor het lichaam. Om de gebruikelijke functionaliteit te normaliseren, is het noodzakelijk om een ​​organisme te voorzien van de nodige vitaminen, mineralen en andere nuttige stoffen. Consumeer voldoende water (ongeveer 2 liter per dag), volg de principes van fractionele voeding, eet geen "voedselafval" (te veel koolhydraten, vetten, rijkelijk gearomatiseerd, gerookt, zoet, gistvoedsel).
  • Acceptatie van medicijnen om het werk van de darm aan te passen. Dergelijke manipulaties worden in zeldzame gevallen uitgevoerd. De toelating van medicijnen moet noodzakelijkerwijs worden gecoördineerd met de arts. Het gebruik van onafhankelijke behandelingsmaatregelen kan leiden tot schadelijke effecten en verslechtering van de algemene toestand van het lichaam.
  • Stabilisatie van psycho-emotionele toestand (indien nodig).
  • Matige fysieke activiteit. Patiënten maken een grote fout wanneer ze een goede fysieke activiteit opgeven. Het lichaam zou een constante spanning moeten voelen (zonder het lichaam te schaden), om spieren in vorm te houden, om de processen van het lichaam te stabiliseren. Bovendien geeft het lichaam tijdens lichamelijke activiteiten speciale stoffen af ​​die de psycho-emotionele toestand stabiliseren.

Alternatieve diagnostische methoden

Ondanks de voordelen van sigmoïdoscopie, zijn er gevallen waarvoor het wordt aanbevolen om andere methoden voor het diagnosticeren van de darm te selecteren. Patiënten bij wie de toestand moeilijk te bepalen is, schrijven een colonoscopie voor. Deze diagnostische methode is meer informatief voor de proctologist (aangezien de meeste darmen zichtbaar zijn). Na een colonoscopie wordt onmiddellijk een diagnose gesteld en wordt een andere therapeutische cursus opgesteld.

Chromoscopie (coloncontrast met een speciale kleurstof) en capsulaire diagnose worden ook uitgevoerd. Contrast - gemodificeerde diagnostische technologie (endoscopische analyse). De slijmvliezen van de inwendige organen zijn bedekt met een gespecialiseerde kleurstof die helpt om het reliëf, beschadigde gebieden, structurele kenmerken en grenzen van de darm te identificeren.

Capsulair onderzoek is de nieuwste high-tech diagnostische methode. Een kleine capsule met een camera valt in het lichaam, wat een idee geeft van alle gunstige en pathogene processen die zich in de maag voordoen. Op dit moment wordt het beschouwd als de meest kwalitatieve, informatieve en veilige manier om een ​​diagnose te stellen, omdat het een enorme hoeveelheid materiaal biedt dat niet beschikbaar is voor andere methoden.