Kan er appendicitis aan de linkerkant zijn? Pijnlijke linkerzijde - is appendicitis?

Kan er appendicitis aan de linkerkant zijn? Pijnlijke linkerzijde - is appendicitis?

Over het algemeen wordt blindedarmontsteking aan de rechterkant weggesneden, ik heb daar tenminste een litteken van blindedarmontsteking. De waarheid is dat, toen hij in mij ontstoken werd, ik niet zou zeggen dat het mijn rechterkant pijn deed, maar eerder maagpijn had, dat wil zeggen, ergens in het midden. Er zijn ook organen zoals de linker nier en de milt, die zich net links bevinden.

Je moet naar de dokter en als de pijn hevig is, bel dan naar het huis. De dokter weet beter.

Pijn kan overal uitstralen, maar aan de linkerkant kan er pijn en gewoon darmklachten zijn.

Je kunt het op deze manier controleren: leun achterover, ontspan je en hef je rechterbeen rechtop. Wanneer appendicitis pijn lijkt.

En de tweede manier, palpatie: langzaam zachtjes op de rechterkant drukken - en dan abrupt loslaten. Er zou ook een pijnlijk moment moeten zijn.

Maar dit zijn allemaal huiselijke methoden, vooral niet op hen vertrouwen - het is beter om veilig te zijn en naar de chirurg te gaan.

Zeer onwaarschijnlijk. In de regel gebeurt dit niet. Ja, er zijn gevallen, maar dit zijn eenheden voor tienduizenden (in dit geval zijn alle organen gespiegeld, het rechter hart, de lever links en de pancreas rechts).

Hoogstwaarschijnlijk is de pijn in het linker podvzhodyskoy-gebied veroorzaakt door uretersteen of zand (zout)

Ik had hevige buikpijn met blindedarmontsteking. De rechterkant was helemaal niet ziek. Ze martelden gedurende lange tijd, reisden meer dan één ziekenhuis af, ontdekten zelfs meteen een zwangerschap en appendicitis werd pas na 12 uur bevestigd. Dus de pijn kan overal komen. Als het ernstig overgeeft, maar er is niets te scheuren, dan is dit absoluut blindedarmontsteking.

Een appendix is ​​een darmproces. Eerder werd het als rudimentair en onnodig beschouwd, maar toen vonden ze clusters van lymfoïde weefsels in nm, en het werd duidelijk dat de appendix dezelfde functies had als de amandelen in de keel. Bovendien, wanneer de darmmicroflora door antibiotica wordt vernietigd of om andere redenen, wordt het een voedingsbodem voor microflora, al bekend bij de persoon aan wie het is aangepast. De appendix kan atypisch zijn gelegen, hoewel deze gewoonlijk afdaalt van de blindedarm naar het bekken. Het kan zich aan de linkerkant bevinden en zich achter de maag verbergen, en de zeldzaamste kan achter de lever aan de rechterkant worden gebogen. En wanneer de appendix ontstoken is, wordt het appendicitis genoemd, de pijn is gelokaliseerd in het gebied waar het zich bevindt. Kan pijn doen aan de linkerkant, kan pijn doen aan de maag of lever.

Voer daarom geen zelfdiagnose uit - alleen in het ziekenhuis of een arts.

Waar is appendicitis in een persoon en hoe het pijn doet

Blindedarmontsteking is een ontsteking van de appendix, die een aanhangsel is van de blindedarm. In de regel is de omvang van dit aanhangsel ongeveer 9 centimeter, het neemt deel aan de ontwikkeling van darmsap en scheidt lymfoïde cellen af ​​die de immuniteit verhogen, herstelt de darmmicroflora na infecties. Deze functies van de appendix beïnvloeden echter enigszins de algehele conditie van het lichaam. Ontsteking van het aanhangsel vindt plaats om een ​​aantal redenen en vormt een ernstig gevaar voor de mens, dus het is uitermate belangrijk om appendicitis correct te diagnosticeren en een operatie uit te voeren om het te verwijderen.

Hoe heeft de maagpijn met blindedarmontsteking?

Blindedarmontsteking bij alle mensen kan zich op verschillende manieren manifesteren: het hangt grotendeels af van de leeftijd, het geslacht en de locatie van de appendix. Voor de meesten bevindt het zich aan de rechterkant, tussen het iliacale bot en de navel - de meest pijnlijke sensaties verschijnen op deze plaats. Soms bevindt het aanhangsel zich in het rechter hypochondrium of in het onderste deel van het bekken. Er zijn gevallen waarin de appendix links is gelokaliseerd, maar ze zijn uiterst zeldzaam en betreffen mensen die worden geboren met een spiegelstelsel van organen.

Een kleine doffe pijn verschijnt eerst in of bij de navel, heeft geen exacte plaats en is permanent. Pijn van dit soort duurt van 6 tot 12 uur, waarna het pijnsyndroom naar de directe locatie van de appendix gaat. In sommige gevallen kan het aanhangsel pijn doen op het niveau van het hypochondrium, in de lies, het been opgeven - het hangt allemaal af van de individuele locatie van het orgaan. Dan misselijkheid, het braken kan beginnen, een kleine temperatuur (tot 38) kan stijgen.

Een ander teken van appendicitis is een natte tong met een witte patina. Bij hoesten of niezen neemt de pijn veelvuldig toe en als de positie van het lichaam verandert, neemt de pijn af. Vaak verwarren mensen de appendix met een andere ziekte, vooral als de patiënt problemen heeft met de nieren, lever, mannen - met de blaas. Vrouwen verwarren vaak pijnsyndroom met ontsteking van de aanhangsels. Blindedarmontsteking is uiterst gevaarlijk voor mensen met diabetes, obesitas, kanker en ook als de vrouw zwanger is, dus het is belangrijk om een ​​tijdig onderzoek uit te voeren en medische hulp in te roepen.

Andere symptomen en tekenen van de ziekte

Bij sommige patiënten wordt appendicitis bepaald door andere symptomen. Veel mensen beginnen blindedarmontsteking te voelen als een beginnende maag, die gepaard gaat met diarree, koude rillingen, koorts. Je eetlust kan sterk verminderen, een gevoel van zwakte en vermoeidheid verschijnt. In meer zeldzame gevallen met appendicitis ontwikkelen zich de volgende symptomen:

  • Temperaturen boven 38 graden;
  • Constant gevoel van kou;
  • Ernstig overgeven;
  • constipatie;
  • Valse drang om te ontlasting, gepaard met hevige pijn;
  • Verhoogde plassen om te plassen.

Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen of een ambulance bellen. Vóór de komst van artsen mogen geen pijnstillers worden gebruikt - dit kan de diagnose bemoeilijken. Het wordt niet aanbevolen om te drinken of te eten. In geen geval mag er sprake zijn van blootstelling aan hitte op de plaats van blindedarmontsteking (verwarmingskussens, flessen met warm water) - dit kan de situatie verergeren en leiden tot een nog grotere ontsteking van de appendix. Je moet de reis naar de dokter niet annuleren, als de pijn dramatisch is afgenomen of gestopt, is dit hoogstwaarschijnlijk een signaal dat de situatie erger is geworden.

Aan welke kant is appendicitis: links of rechts?

Als u twijfelt waar een persoon blindedarmontsteking heeft, onthoud dan: in bijna alle mensen, behalve in de zeldzaamste gevallen, is de appendix aan de rechterkant - er zijn gelokaliseerde pijnlijke gevoelens. Om de ontsteking te bepalen, kunt u een zelftest uitvoeren, maar deze moet zorgvuldig worden uitgevoerd om het niet erger te maken of niet tot een scheuring van de appendix te leiden. Hoe een appendicitis te diagnosticeren:

  • Druk voorzichtig met uw vingertoppen op de rechterkant van de Ilium. Observeer of de pijn toeneemt met palpatie. Zo ja, dan is de kans op appendicitis groot. Probeer ter vergelijking de spiegelzone aan de linkerkant te palperen. Als de appendix ontstoken is, is er aan de linkerkant een minimaal pijnsyndroom of is het volledig afwezig.
  • Probeer iets te hoesten. Bij hoesten zou de pijn tijdens appendicitis moeten toenemen.
  • Om acute blindedarmontsteking te diagnosticeren, drukt u met uw handpalm licht op het iliacale botgebied. Houd tien seconden vast. Als de pijn begint te verzakken en nadat een hand is weggenomen, is dit hoogstwaarschijnlijk een ontsteking van de appendix.
  • Probeer naar de linkerkant te bladeren. De pijn zou minder moeten zijn. Als, bij het kantelen aan de rechterkant en het strekken van de benen, de pijn sterker wordt, is dit een teken van blindedarmontsteking.
  • Vergeet niet dat zelfs als de diagnose geen acute blindedarmontsteking aangeeft, u veilig moet zijn en medische hulp moet inroepen van een arts. Dit doet geen pijn, maar zal het mogelijk maken om ernstige gevolgen te vermijden in het geval van een ontstekingsproces in de appendix zonder chirurgische interventie.

Foto: waar is appendicitis bij mensen

De afbeelding laat duidelijk zien waar de appendix zich bevindt in een man en een vrouw, maar vergeet niet dat de locatie individueel kan zijn. De hoofdlocatie bevindt zich aan de rechterkant, in het geval van spiegelreflectie van orgels (die uiterst zeldzaam is), aan de linkerkant. Als acute ontsteking optreedt (ernstige pijn), zal deze op deze plaatsen worden gelokaliseerd, zie onderstaande foto:

Video: hoe onderscheid je appendicitis van andere buikpijn

Soms, wanneer een persoon pijn heeft aan de rechterkant, denkt iedereen meteen dat de appendix ontstoken is, en dit is niet altijd waar. Daarom is het uiterst belangrijk om appendicitis te onderscheiden van andere buikpijn. Hoe de maag pijn doet, welke symptomen erop duiden dat de persoon een blinde darm heeft - de chirurgen die naar het programma van Elena Malysheva kwamen vertellen over alles:

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Appendicitis pijn

Operatieve interventies voor acute appendicitis (appendectomie) vormen het maximale aandeel in de activiteit van algemene chirurgische afdelingen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet de arts goed op de hoogte zijn van de symptomen van de ziekte, zich oriënteren op de plaats van de pijn bij appendicitis.

Laten we diegenen corrigeren die geïnteresseerd zijn in 'hoe blindedarmontsteking pijn doet'. Omdat appendicitis de naam van de ziekte is, kan het appendiculaire proces worden beïnvloed (het wordt ook wel de wormvorm genoemd). Jazeker, u moet zeggen "hoe en waar de appendix pijn doet."

Niet alle mensen hebben een wormvormig proces in de rechter iliacale regio. De betrouwbaarheid van de leidende klinische symptomen varieert van 25 tot 75%. Bij de diagnose moet rekening worden gehouden met het volledige scala van manifestaties. We beschouwen de leidende rol van pijn.

De aard van pijn bij een klassieke aanval van blindedarmontsteking

De ziekte wordt gekenmerkt door een acuut begin. Een persoon voelt pijn in de buik tegen de achtergrond van algemeen welzijn, sommigen worden 's nachts wakker van plotselinge pijn. Bij sommige patiënten worden ze onmiddellijk gelokaliseerd in de iliacale regio aan de rechterkant.

In ½ gevallen komt pijn in blindedarmontsteking voor rond de navel of helemaal over de buik, start van de epigastrische zone en na een paar uur beweegt het iliacale gebied. Dit symptoom wordt Kocher-symptoom genoemd en wordt als typisch voor destructieve appendicitis beschouwd. Bij andere ziekten bijna niet waargenomen.

De intensiteit van de pijn is matig, bij volwassenen verandert de algemene toestand niet veel. Geen geforceerde positie. Ze zijn permanent, maar draaglijk. Dit komt door de focus van ontsteking in het appendiculaire proces. Geleidelijk aan neemt de intensiteit toe.

De pijn wordt verminderd of tijdelijk verwijderd met geneesmiddelen met een analgetisch effect, waarna ze opnieuw verschijnen. Bij het nadenken over wat te doen in een dergelijke situatie, zetten mensen vaak een verwarmingskussen op hun maag.

Dit veroorzaakt onherstelbare schade. Het ontstekingsproces wordt intenser en verplaatst zich naar het peritoneum. De patiënt komt het ziekenhuis binnen met tekenen van gangesus blindedarmontsteking en peritonitis.

In de eerste fase van de ziekte bij palpatie, is de buik zacht en is de pijn duidelijk gedefinieerd in het rechter iliacale gebied. Vernietiging (wandonderbreking) gaat gepaard met tekenen van peritonitis:

  • buikspierspanning (rigide);
  • rechterkant blijft achter bij ademhalen.

Als de patiënt een phlegmonale appendicitis ontwikkelt met de vorming van empyeem, wordt de pijn onmiddellijk gelokaliseerd in het iliacale gebied rechts, maar ontwikkelt zich langzamer in de tijd. De ziekte bereikt zijn maximum binnen enkele dagen.

Gemiddeld, na 3-5 dagen, verandert de aard van pijn bij appendicitis in pulserend (klachten die "schokken in de zij"). De algemene toestand verslechtert progressief tegen de achtergrond van hoge temperaturen.

Welke klinische symptomen herkennen doktoren bij appendicitispijnen?

Bij het onderzoeken van een patiënt met klachten van buikpijn, controleren artsen de symptomen van irritatie van de voorste buikwand en pariëtaal peritoneum. Blindedarmontsteking wordt veroorzaakt door trillen van de buik, hoesten en lopen. Ze duren niet lang binnen de projectie van de appendix. De belangrijkste reden is betrokkenheid bij peritoneale ontsteking.

Er zijn erkende en bewezen symptomen van symptomen, die zijn vervat in de namen van de auteurs. Ze zijn vooral waardevol bij de diagnose, omdat ze werden aangeboden in een tijdperk zonder andere mogelijkheden om de patiënt te onderzoeken.

We geven de meest gebruikte tekens van chirurgen:

  • Shchetkina-Blumberg - een langzame druk wordt met de hand uitgeoefend in het iliacale gebied aan de rechterkant, daarna wordt het onderbroken door een snelle beweging, op dit moment kan de pijn bij appendicitis toenemen.
  • Razdolsky - percussie (licht tikken) van de opgeblazen buik, stimulerend pijnsyndroom.
  • Wederopstanding - het hemd of hemd van de patiënt is bevestigd, grenzend aan de maag, met zijn andere hand beweegt de arts in de richting van de epigastrium naar het iliacale gebied, rechts en links. De pijnen worden verergerd wanneer de hand boven het iliacale gebied aan de rechterkant is. Dit symptoom is geassocieerd met overloop van bloedvaten van de appendix, dus het is positief vóór de ontwikkeling van peritonitis.
  • Sitkovsky - lokale pijnen worden verergerd als de patiënt een ligpositie aan de linkerkant opneemt.
  • Rovsinga - de arts maakt jog-bewegingen in de linker iliacale zone. In dit geval, knijpt de rand van de palm de sigmoid colon in het lagere deel. Er is een omgekeerde beweging van de inhoud van de dikke darm, verhoogt de druk in de blindedarm en de appendix, die de pijn verhoogt.

Pijnsyndroom bij atypische vormen van de ziekte

De kenmerken van de anatomische locatie van het appendiculaire proces bepalen waarom een ​​aanzienlijk aantal patiënten een atypisch pijnsyndroom heeft bij lokalisatie en manifestatie.

Retrocecale locatie (achter de blindedarm) - de meest voorkomende (32% van de gevallen) na het afdalen (63%). Omdat de appendix grenst aan de lever, lendespieren, rechter nier, neemt de ziekte een masker van andere pathologieën aan. Meestal begint de pijn met epigastria, beweegt dan naar de rechterkant of naar de onderrug.

Er zijn problemen bij het identificeren van zelfs destructieve vormen van ontsteking. Geen symptomen van peritoneale irritatie. Soms onthullen ze spanning in de spieren van de onderrug. Het positieve symptoom van Obraztsov helpt bij de diagnose - verhoogde pijn bij het optillen van het rechterbeen.

In het geval van bekkenlokalisatie, maakt het proces contact met de darmen (sigmoïde en rectum), blaas en baarmoederaanhangsels bij vrouwen. Pijnlijke manifestaties worden vergelijkbaar met colitis - krampen.

Als het pijn doet in de linker ileale zone, wordt het veroorzaakt door ontsteking en spasmen in de lagere delen van de dikke darm. In eerste instantie is de aanval gelokaliseerd in de overbuikheid, en vervolgens in de lies of in het gebied boven de pubis. Spanning van de spieren van het peritoneum is vaak afwezig. In dergelijke gevallen kan blindedarmontsteking alleen worden vermoed tijdens een rectaal onderzoek; vrouwen worden onderzocht door een gynaecoloog.

Subhepatische lokalisatie is zeldzaam, maar verschilt aanzienlijk in de diagnose. Het is moeilijk om te onderscheiden welke pijnen worden veroorzaakt door de atypische locatie van de appendix, die wordt veroorzaakt door een ontsteking van de galblaas.

Om de gezondheid van de patiënt bij operaties niet in gevaar te brengen, wordt het 24 uur geaccepteerd om blindedarmontsteking of cholecystitis conservatief te behandelen. Als de pijn niet verdwijnt, werkt, zal de diagnose alleen tijdens de operatie worden gesteld.

Pijnsyndroom bij appendicitis bij zwangere vrouwen en kinderen

Tijdens de zwangerschap kan appendicitis op elk moment optreden. Pijn kan worden aangezien voor een bedreigde miskraam. In de tweede helft zorgt de groei van de baarmoeder ervoor dat de koepel van de blindedarm omhoog beweegt. Lokalisatie van pijn beweegt hoger naar het rechter hypochondrium. Palpatieproblemen.

Verborgen tekenen van pijn moeten worden gezocht als de appendix zich achter de baarmoeder bevindt. Dan is de tederheid van de buik onbeduidend

Er is een groeiend risico op een verkeerde diagnose. Bij kinderen zijn pijnen zelden gelokaliseerd, verspreiden zich snel langs de buikwand en manifesteren zich door contracties.

De ziekte is een infectieuze gastro-enteritis, dysenterie. Het wordt verondersteld de nederlaag van de maag. Tijdens de snelle stroom is het moeilijk om tekenen van peritoneale irritatie te identificeren. Op oudere leeftijd is integendeel de buikpijn een beetje intens. De spanning van de spieren van de buikwand kan zelfs in destructieve vormen afwezig zijn.

Welke ziekten moeten appendicitispijnen onderscheiden?

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met ziekten van de organen rechts naast het iliacale gebied. Tegelijkertijd is het niet genoeg om alleen aandacht te besteden aan de aard van de pijn, het is noodzakelijk om rekening te houden met de informatie van de anamnese, de onderzoeksgegevens.

Acute rechtszijdige adnexitis (ontsteking van de baarmoeder) veroorzaakt pijn in de lies aan de rechter- en onderbuik. Een dergelijke lokalisatie is mogelijk met de bekkenlocatie van appendicitis.

  • een patiënt met acute appendicitis kan enkele dagen niet ziek zijn, na 1-2 dagen wordt het proces peritonitis;
  • met adnexitis ervaren vrouwen veel langer pijn, raadpleeg een arts na 5-7 dagen;
  • adnexitis is een chronische ziekte, pijn wordt verergerd tijdens perioden van exacerbatie, geassocieerd met menstruatieproblemen binnen een paar maanden, onvruchtbaarheid;
  • palpatie van de buik is pijnloos, spierrigiditeit is niet typisch, er zijn geen symptomen genoemd.

Bij ovariële apoplexie, een onderbreking van de eileiderszwangerschap, ernstige pijn in de onderbuik en aan de aangedane zijde worden meestal geassocieerd met fysieke stress, defecatie. De vrouw heeft tekenen van interne bloedingen (duizeligheid, flauwvallen, dalende bloeddruk).

De aanval van de rechtzijdige nierkoliek begint onmiddellijk met ernstige pijn die naar de onderrug, de lies, de dij en het perineum uitstraalt. Patiënten zijn, in tegenstelling tot appendicitis, opgewonden. Besteed aandacht aan dysurische symptomen, het verschijnen van bloed in de urine, vermindering van pijn na het gebruik van antispasmodica, zelfindiening van de aanval na de ontlading van de steen.

Ontsteking van de rechter nier (pyelonefritis) gaat gepaard met doffe buigende rugpijn, toevallen zijn mogelijk in geval van een ernstig type van de ziekte. Tegelijkertijd nemen de tekenen van vergiftiging, temperatuur, misselijkheid en braken toe. Er zijn geen symptomen van peritoneale irritatie. De specialist kan een vergrote en pijnlijke nier palperen bij dunne patiënten.

Intestinale infecties zijn vergelijkbaar met het atypische verloop van appendicitis in de bekken- en mediale positie van het proces. Gekenmerkt door het terugtrekken van pijnsyndroom naar de achtergrond. De belangrijkste ernst wordt veroorzaakt door braken, koorts, ernstige intoxicatie, diarree, vloeistofverlies.

Acute infectieziekten veroorzaakt door Salmonella of Shigella hebben een verband met besmettelijke producten, contact met patiënten. Begin met diarree, gevolgd door buikpijn. Wanneer appendicitis pijn eerst optreedt.

Bij de differentiaaldiagnose van blindedarmontsteking moet men rekening houden met meer zeldzame ziekten: ontsteking van het diverticulum van Meckel, de ziekte van Crohn (terminale ileitis). Ze worden klinisch gedetecteerd bij onderzoek van de darm tijdens chirurgie.

Bij operaties wordt de regel van verplichte ileale controle genomen over een meter van de ileocecale hoek, als blindedarmontsteking wordt vermoed onveranderd of catarrale bij vermoedelijke appendicitis.

Door de symptomen aandachtig te beoordelen, kunt u de juiste behandelingstechnieken kiezen. Indien nodig gebruiken artsen het advies van een gynaecoloog, gastro-enteroloog, infectieziekten. Op de vraag 'kan blindedarmontsteking een week ziek zijn', zullen we vol vertrouwen antwoorden dat je met dergelijke manifestaties op zoek moet naar een andere ziekte. Met laboratorium- en instrumentele methoden kunt u het vermoeden van blindedarmontsteking bevestigen of wegnemen.

Linker buik doet pijn - appendicitis of diverticulosis

Ziekten die zich manifesteren door pijn in de rechterkant van de buik zijn bekend. Dit is voornamelijk blindedarmontsteking (ontsteking van de blindedarm van de blindedarm), waarbij de pijn rechtsonder optreedt, en cholecystitis (ontsteking van de galblaas) met kenmerkende pijnen in de rechterbovenhoek.

De laatste jaren zijn hun diagnose en behandeling aanzienlijk verbeterd, vooral na de introductie van de laparoscopie: een direct (visueel) onderzoek van de buikholte met behulp van flexibele optische instrumenten. Deze procedure, onplezierig maar niet pijnlijk, maakt het mogelijk om de diagnose te verduidelijken en onnodige operaties te voorkomen, wat vooral belangrijk is voor ouderen met ernstige comorbiditeit en jonge vrouwen die niet zijn bevallen, en vanwege ongerechtvaardigde chirurgische ingrepen, verklevingen in de onderbuik en in het gebied bekken, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid. Bovendien worden in veel grote Russische klinieken operaties voor blindedarmontsteking en cholecystitis ook uitgevoerd met laparoscopische methoden, dat wil zeggen zonder grote uitwendige incisies, die overigens de postoperatieve behandelingsduur van de patiënt verminderen.

Het is iets heel anders - de pijn in de linker helft van de buik. Huisartsen van familie- en districtstherapeutisten zijn minder bekend met ziektes die worden gekenmerkt door deze symptomen dan chirurgen, gastro-enterologen en proctologen.

Wanneer een proctoloog wordt benaderd door een patiënt met een korte gestalte, zwaarlijvig, met een hangende maag, klagen over pijn in de linkerbuik en overstuur ontlasting (diarree afgewisseld met constipatie), is het zeer waarschijnlijk dat hij diverticulosis (diverticulaire ziekte) van de dikke darm heeft. De laatste jaren komt deze ziekte meer voor.

Diverticula - kleine (tot 1 cm diameter) hernia-uitsteeksels in de wanden van het spijsverteringskanaal, meestal in het linkerdeel van de dikke darm (sigmoid colon) worden voornamelijk waargenomen bij ouderen. De oorzaken van de herniale uitsteeksels zijn divers. Deze omvatten uitpersen voor chronische constipatie en leeftijdsafhankelijke verzwakking van de spieren van de darmwand, en congenitale verlenging van de sigmoïd colon zelf, waardoor de ontlastingmassa's erin worden vastgehouden, en het misbruik van geraffineerd en vet voedsel.

Kleine fecale knobbeltjes, die in de herniale uitsteeksels doordringen, veroorzaken hun ontsteking en de darm verdwijnt normaal (peristaltisch). Dit veroorzaakt niet erg sterke, maar bijna constante pijn in de linker helft van de buik, die verergerd wordt door gekruid voedsel en zware lichamelijke inspanning. Bij dergelijke patiënten is palpatie van de linkerbuik pijnlijk en is de stoel meestal onstabiel.

Irrigoscopie (contrast bariumklysma) is de beste methode voor het diagnosticeren van diverticulosis, waarbij de contouren van de grenzen van het getroffen deel van de darm worden bepaald en de divertikels zelf worden geïdentificeerd. Met colonoscopie (onderzoek van de dikke darm met een flexibel optisch apparaat door de anus), kunt u de mond van de diverticula zelf bepalen en de toestand van andere delen van de dikke darm beoordelen, dat wil zeggen, de prevalentie van het pathologische proces verduidelijken. Bij de diagnose van diverticulosis wordt laparoscopie ook gebruikt, vooral wanneer het nodig is om uit te zoeken of de wand van de dikke darm ontstoken is in het gebied van de locatie van de divertikels. Al deze onderzoeken kunnen het beste worden gedaan met een proctologist.

Hoe gaat deze ziekte en wat hij bedreigt?

Diverticulosis is een goedaardige ziekte en gaat volgens onze gegevens niet over op darmkanker. De symptomen zijn echter vergelijkbaar met die van tumoren van de linker colon en kunnen darmkanker langdurig maskeren. Het gebeurt dat de patiënt, wetende dat hij diverticulosis heeft, zichzelf gaat helen: hij neemt pijnstillers, volgt een dieet, zet een stoel op - en gaat niet lang naar de dokter. Dit is gevaarlijk omdat je rectale kanker gemakkelijk kunt missen. Elke persoon ouder dan 50 met een gestoorde darmfunctie, die last heeft van buikpijn, moet minstens eenmaal per jaar een colonoscopisch preventief onderzoek van de gehele dikke darm ondergaan. Dikkedarmkanker, waarvan de incidentie wereldwijd nog niet afneemt, kan voorkomen tegen de achtergrond van diverticulosis (maar niet vanwege het), omdat de symptomen van beide grotendeels gelijk zijn.

Behandeling van chronische diverticulosis wordt gereduceerd tot een spaarzaam dieet en de vestiging van regelmatige ontlasting met milde laxeermiddelen, zoals kruidenlaxeermiddelen (hemorrhoidale thee), guttalax, enz. Voor zwaarlijvige patiënten, raden wij speciale bandages aan voor het bevestigen van de voorwand van de buik (voor de nacht dat het verband wordt verwijderd). Bij deze ziekte kun je geen gewichten heffen. Het is beter om elke massage van de buik, acupunctuur, fysiotherapie te weigeren.

Het is erg belangrijk om op tijd de belangrijkste ernstige complicatie van diverticulosis te herkennen - acute diverticulitis. Als op de achtergrond van de behandeling en de algemene bevredigende toestand plotseling pijn in de linkerbuik optreedt, diarree of obstipatie optreedt, verschijnen er bloed en slijm in de ontlasting - raadpleeg onmiddellijk een arts, het is beter om meteen een chirurg te raadplegen. Zorg ervoor dat u uw arts waarschuwt dat u dikke darm diverticulosis heeft. Late diagnose van acute diverticulitis dreigt met ontsteking van de buikholte, peritonitis, die nog steeds moeilijk is om mee om te gaan.

Behandeling van acute diverticulitis is meestal conservatief, door geneesmiddelen geïnduceerd. In de meeste gevallen is het mogelijk om de mate van het ontstekingsproces te verminderen en de ziekte terug te brengen naar een chronisch stadium. Chirurgische interventie voor diverticulosis en di-verticulitis wordt alleen in extreme gevallen toegepast. Voor dergelijke operaties, soms complex en niet-eenstaps, is het beter om contact op te nemen met gespecialiseerde proctologische klinieken.

Bij acute buikpijn, ook links, kunt u de kachel niet gebruiken, omdat lokale verwarming bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van ontstekingen. Leg het ijs beter vast. Voorafgaand aan de aankomst van de arts, onthoudt u zich van het nemen van verdovingsmiddelen, omdat de aard van de pijnen en hun lokalisatie erg belangrijk zijn voor een juiste diagnose.

Als een patiënt met colon diverticulosis voor zichzelf zorgt, de benoeming van een proctoloog uitvoert, een speciaal dieet volgt, zal hij in staat zijn zijn ziekte het hoofd te bieden en zal hij zich vele jaren tevreden voelen.

Blindedarmontsteking links en andere wonderen: als de maag pijn doet, controleer dan onmiddellijk een echo

Blindedarmontsteking is een veel voorkomende ziekte die elke tiende persoon treft. Het lijkt erop dat iedereen de symptomen van appendicitis kent sinds zijn jeugd, maar om de een of andere reden is het soms moeilijk om de ziekte te diagnosticeren, zelfs voor ervaren chirurgen. Vandaag zullen we begrijpen, door welke tekenen en hoe kan je appendicitis identificeren. En we zullen ontdekken wat er zal gebeuren als we de diagnose van de ziekte uitstellen en waarom gaan we met een abdominale echografie voor buikpijn.

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?fit=450%2C300 "data-large- file = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?fit=790%2C526" class = "alignnone size-large wp- image-8171 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" blindedarmontsteking "width =" 790 "height =" 526 "srcset =" // i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?resize=826%2C550 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?resize=450%2C300 450w, https://i2.wp.com /medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?resize=768%2C511 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- inhoud / uploads / 2018/01 / appenditsit.jpg? w = 895 895w "sizes =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Klik om het artikelmenu uit te vouwen / te sluiten →

Wat is appendix en appendicitis en waarom de ziekte moeilijk te diagnosticeren is

De appendix - het vermiform proces van de blindedarm - is een orgaan met variabele afmetingen en locatie. Bepaal ongeveer waar de appendix is, je kunt 2 denkbeeldige lijnen tekenen:

  • horizontaal van de navel naar rechts;
  • rechtop, vanaf de rechterborstuitzet naar beneden.

De rechter benedenhoek gevormd door de kruising van deze lijnen is het rechter iliacale gebied - de meest waarschijnlijke locatie van de appendix. Vanwege het lange mesenterium is de appendix gemakkelijk te verplaatsen, daarom wordt precies waar de appendix zich bevindt bepaald op een echografie van de buikholte.

Een ontsteking van de appendix wordt blindedarmontsteking genoemd. De ziekte wordt gekenmerkt door een verscheidenheid en complexiteit van symptomen. Celiac appendicitis pijn, in de regel, is vergelijkbaar met de symptomen van andere ziekten van de buikholte en kleine bekken, waaronder diverticulitis, ovariumvorming, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en zelfs nierstenen.

Elk jaar zijn er ongeveer 300 duizend operaties om de appendix te verwijderen als gevolg van een valse diagnose.

Het is vooral moeilijk om blindedarmontsteking te diagnosticeren in de beginfasen, wanneer de pijn geen strikte lokalisatie heeft en de symptomen te uitgehold zijn, en in chronische vormen - alleen echografie helpt hier. Onafhankelijk raden dat blindedarmontsteking is begonnen, is alleen mogelijk wanneer de pijn al zijn hoogtepunt heeft bereikt en de operatie verder kan gaan dan de eenvoudige.

Is appendicitis gevaarlijk?

Nadat appendicitis is vastgesteld, wordt de patiënt doorverwezen voor een operatie - jaarlijks worden er meer dan een miljoen van dergelijke interventies in de Russische Federatie gehouden. Omdat dit orgaan niet van levensbelang is en de appendix tijdig wordt verwijderd, wordt de gezondheid snel weer normaal.

Als de ziekte te ver is gegaan en de ontsteking in peritonitis is terechtgekomen - etterende ontsteking van het peritoneum, is het mogelijk om niet alleen naburige organen te verliezen, maar ook het leven met de appendix. Volgens de statistieken sterven elk jaar ongeveer 5 duizend patiënten aan complicaties van appendicitis.

Tekenen en symptomen van appendicitis bij volwassenen

Aanvallen van blindedarmontsteking verschijnen meestal tussen de leeftijd van 10 en 30 jaar, maar de ziekte kan op elke leeftijd voorkomen. Zelden aangetroffen pathologie alleen bij kinderen jonger dan 2 jaar.

De 10 meest voorkomende tekenen en symptomen van blindedarmontsteking:

  • buikpijn;
  • aanspannen van de buikwand;
  • misselijkheid en braken;
  • verlies van eetlust;
  • koorts;
  • diarree;
  • constipatie;
  • opgezette buik;
  • leukocytose (toename van het aantal leukocyten in het bloed).

Niet alle symptomen en symptomen die hierboven zijn vermeld, zijn noodzakelijkerwijs aanwezig bij patiënten met acute appendicitis. Sommigen van hen, zoals diarree, obstipatie of opgezette buik, komen in minder dan de helft van de gevallen voor.

Eigenaardigheden van appendicitis pijn bij volwassenen

  • Het meest typische symptoom dat aanwezig is in bijna 100% van de gevallen van appendicitis is buikpijn. Maar buikpijn kan worden veroorzaakt door tientallen verschillende ziekten. De appendix zelf is een zwak geïnnerveerd orgaan, waardoor de eerste tekenen van blindedarmontsteking zelfs door het lichaam zelf moeilijk te herkennen zijn. Hoewel het orgel zich in het rechter onderste kwadrant van de buikholte bevindt, wordt blindedarmontsteking in de eerste 6-8 uur meestal rond de navel gevoeld. De patiënt kan de plaats die pijn doet niet lokaliseren. Op de vraag wat en waar hem stoort, drijft hij zijn hand rond de navel.
  • Tijdens de eerste 24 uur, wanneer de ontsteking zich verspreidt naar de darmlieren en het peritoneum (het membraan dat het maagdarmkanaal omringt), ontvangen de hersenen nauwkeurige signalen over problemen in de rechter onderbuik.
  • In de loop van de tijd migreert de pijn volledig in het rechter lagere kwadrant van de buikholte en manifesteert zich op een specifiek punt. Dit symptoom van appendicitis wordt in 60% van de gevallen gediagnosticeerd.
  • Wanneer het peritoneum wordt aangetast, neemt de pijn van blindedarmontsteking toe en de palpatie van de buik wordt erg pijnlijk. De pijn heeft ook de neiging om te verergeren wanneer de patiënt hoest, probeert te lopen of plotselinge bewegingen maakt.

Bij lichamelijk onderzoek is er een typisch symptoom van acute appendicitis pijn, decompressie of het Bloomberg-teken. Dit signaal wordt onderzocht door op de hand in de rechteronderzijde van de buik te drukken. Wanneer er appendicitis is, veroorzaakt een snelle verwijdering van de handen ernstige pijn op zijn plaats, veel sterker dan pijn veroorzaakt door compressie.

Andere vormen van blindedarmontsteking: appendicitis rechts, achter en in de lies

Waar precies de pijn geconcentreerd is tijdens een aanval van appendicitis kan niet worden beschreven door jonge kinderen, ouderen, immuungecompromiteerde patiënten die geen gewelddadige ontstekingsprocessen ontwikkelen, enz. Vaak is buikpijn moeilijk te herkennen vanwege hevige hoofdpijn en andere tekenen van ontsteking.

Atypische pijn wordt waargenomen in de volgende gevallen:

  • Ongeveer 15% van de mensen heeft een appendix in de rug, en als gevolg hiervan, in plaats van de typische pijn in het rechter onderste kwadrant, kan de patiënt klagen over rugpijn, pijn in het bovenste kwadrant of pijn rond de rechterflank.
  • Met een lage locatie van de aanhangsels kan de pijn in het lies-, anus- of schaamstreek zijn. Plassen kan exacerbatie van pijn veroorzaken.
  • Als het orgel langer is dan normaal en zich uitstrekt naar de linkerkant van de buikholte, kan de buik pijn doen aan de linkerkant.
  • Chronische blindedarmontsteking manifesteert zich in perioden van pijn die voorbijgaan zonder een piek te bereiken.

Omdat bij chronische appendicitis andere organen bij het proces betrokken zijn, is het erg moeilijk om de exacte locatie van pijn vast te stellen.

Kunnen misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust, diarree en obstipatie beschouwd worden als symptomen van blindedarmontsteking?

Misselijkheid, braken en verlies van eetlust zijn de drie symptomen die meestal kort na het begin van buikpijn optreden. Deze malaise komt voor in 90% van de gevallen van blindedarmontsteking. Diarree of constipatie, vooral sterk, komen veel minder vaak voor.

Al deze symptomen komen ook voor bij elke ziekte, als het wordt geassocieerd met de organen van de buikholte, is het daarom onmogelijk om appendicitis te diagnosticeren. Wanneer deze symptomen echter gepaard gaan met buikpijn, die binnen 24 uur verslechtert en naar het kwadrant rechtsonder gaat, wordt de diagnose blindedarmontsteking zeer waarschijnlijk.

De klassieke triade van appendicitis symptomen is buikpijn, braken en verlies van eetlust.

Hoge temperatuur bij appendicitis

Aanvankelijk kan de temperatuur normaal zijn, oplopend tot 38 graden. met de ontwikkeling van ontstekingen. Bij sommige mensen kan het zelfs praktisch normaal zijn, vooral als appendicitis is overgegaan in de chronische fase. Daarom wordt dit symptoom niet beschouwd als het bepalende teken van appendicitis.

Maar als de ontsteking van de appendix al is vastgesteld en de temperatuur sterk stijgt, duidt dit symptoom op het begin van peritonitis. In dit geval is de bewerking onmiddellijk vereist.

leukocytose

Leukocytose is een laboratoriumteken dat wijst op een toename van het aantal leukocyten in het bloed. Leukocyten zijn een van de belangrijkste beschermende cellen in ons immuunsysteem. Wanneer een infectie het lichaam binnendringt of een uitgebreid ontstekingsproces begint, neemt de productie van witte bloedcellen toe.

Meer dan 80% van de patiënten met acute appendicitis heeft leukocytose in de bloedtest. Hoe intenser de leukocytose, hoe intenser het ontstekingsproces.

Tekenen en symptomen van appendicitis bij zuigelingen, kinderen en adolescenten

Blindedarmontsteking komt zelden voor bij kinderen jonger dan vijf jaar, met name zelden onder de 1 jaar, maar pathologie kan niet volledig worden uitgesloten. De lage incidentie van appendicitis in deze leeftijdsgroep is waarschijnlijk geassocieerd met de conische vorm van de appendix, in tegenstelling tot het tubulaire orgaan bij volwassenen en oudere kinderen.

Bij kinderen met blindedarmontsteking maken ze zich zorgen over koorts, braken, diffuse buikpijn en abdominale stijfheid - dit zijn de overheersende symptomen, extra tekenen: geïrriteerdheid, piepende ademhaling, moeite met lopen en pijnklachten in de rechterbenen.

Kenmerken van ontsteking van de appendix in de kindertijd:

  • pijnmigratie naar het rechter onderste kwadrant van de buikholte gebeurt in minder dan 50% van de gevallen;
  • diarree en koorts (37,8-38 graden) komen veel vaker voor dan bij volwassenen.

De frequentie van tekenen en symptomen van appendicitis in deze leeftijdsgroep is als volgt:

  • buikpijn - 94%;
  • koorts - 90%;
  • braken - 83%;
  • verlies van eetlust - 74%;
  • spanning van de buikwand - 72%;
  • diarree - 46%.

Het klinische beeld van appendicitis bij adolescenten is in principe hetzelfde als bij volwassenen. Bij kinderen onder de 12 jaar zijn de meest voorkomende tekenen van blindedarmontsteking buikpijn en braken. Een kenmerkende pijnoverdracht naar het kwadrant rechtsonder is mogelijk afwezig.

De frequentie van tekenen en symptomen van appendicitis in deze leeftijdsgroep is als volgt:

  • pijn in het rechter onderste kwadrant van de buikholte - 82%;
  • misselijkheid - 79%;
  • verlies van eetlust - 75%;
  • braken - 66%;
  • koorts - 47%;
  • diarree - 16%.

Wat is de behoefte aan een echografie onmiddellijk voor pijn in de onderbuik?

Diagnose en verwijdering van appendicitis zijn twee eenvoudige en goedkope procedures die in bijna elke kliniek worden uitgevoerd. En tegelijkertijd is het aantal patiënten dat stierf aan appendicitis verrassend hoog. De belangrijkste reden voor deze situatie is de onzorgvuldigheid van patiënten die te lui zijn om een ​​echografie te ondergaan.

  • Vanwege de late diagnose in verband met de late behandeling van patiënten, wordt de ontsteking catastrofaal - het ontstoken blinde aanhangsel wordt verrot en barst, de inhoud van het abces komt in de buikholte en veroorzaakt purulente peritonitis.
  • Atypische symptomen en pijn worden toegeschreven aan andere oorzaken - milde voedselvergiftiging, verkoudheid, etc. De patiënt begint met zelfmedicatie, waardoor het proces tijdelijk wordt gedempt. Chronische appendicitis is een permanente bron van infectie in het lichaam. Vroeg of laat zal hij worden gevoeld.
  • De appendix heeft een gemeenschappelijke lymfe en bloedcirculatie met andere organen, dus de infectie verspreidt zich naar hen. Het uitvoeren van algemene ontstekingen is moeilijk te detecteren door middel van echografie, verschillende soorten chirurgische ingrepen zijn vereist, bijvoorbeeld diagnostische laparoscopie.

Daarom moet u zich, bij het opmerken van enig ongemak in de buik, aanmelden voor een abdominale echografie. Aangezien de ontsteking van de appendix begint, maakt de arts een afdruk van de resultaten en stuurt hem onmiddellijk naar de operatie. Als de diagnose niet wordt bevestigd, worden andere pathologieën geïdentificeerd, die u mogelijk ook meteen moet beginnen te genezen.

Welke kant is appendicitis, rechts of links?

Ontsteking van de appendix van de blindedarm, of appendix, gaat in 97% van de gevallen gepaard met acute pijn. De appendix bevindt zich meestal aan de rechterkant van de buik, onder de navel. Maar appendicitis symptomen zijn vaak gemengd: een persoon kan pijn voelen in verschillende delen van de buik. Wat te doen als een buikpijn optreedt? Welke kant is appendicitis? Beantwoord deze vragen.

Symptomen en blindedarmontsteking

Tekenen van blindedarmontsteking

De manifestatie van het ontstekingsproces is acute buikpijn. Waar is blindedarmontsteking? Het bevindt zich aan de rechterkant, maar er zijn gevallen van verplaatsing van pijn. Dan is de diagnose moeilijk. Manifestaties van appendicitis:

  • Pijn bij het bewegen. Elke spanning in de onderrug en buikspieren gaat gepaard met verergering van pijn. Na enige tijd intensiveert de pijn en neemt bijna niet af, wordt chronisch.
  • Symptoom Sitkovsky. Artsen weten van hem. Maar een gewoon persoon kan het ook definiëren: als je op je linkerkant ligt, zullen je gevoelens toenemen. De wortel van de tong is bedekt met een karakteristieke toets. Soms is er een opgeblazen gevoel.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Frequente drang naar darmuitwerpselen en blaasuitscheidingen.
  • Onvrijwillige spanning van de spieren van het peritoneum. Gedetecteerd door palpatie.
  • Pijn in het epigastrische gebied en rond de navel.
  • Symptoom Mendel. Gemanifesteerd met monotoon tikken op de voorste wand van de buikholte. Het wordt gekenmerkt door verhoogde pijn.
  • Acute appendicitis. Gemanifesteerd door hevige pijn, die voelbaar is in het peritoneum. In het klassieke geval is het eenvoudig om thuis een diagnose te stellen. Maar omdat vrouwen vergelijkbare symptomen hebben voor gynaecologische aandoeningen en voor mannen - voor een ontsteking van het urogenitale systeem is het beter als u door een professional wordt onderzocht.
  • Chronische blindedarmontsteking. Onduidelijk klinisch beeld en gemengde symptomen maken het moeilijk om de zelfdiagnose te bevestigen. Het komt voor na de acute vorm, wanneer de appendix niet is verwijderd. Het proces handhaaft integriteit, en de symptomen van zijn ontsteking worden gladgestreken.

Hoe kan appendicitis bepaald worden als de pijn al begonnen is? Zelfs als u precies weet waar appendicitis zich bevindt, moet u de diagnose niet zelf stellen. Bel een arts en doe geen zelfmedicatie. Om een ​​juiste diagnose te stellen, krijgt u een hardware- en laboratoriumonderzoek toegewezen - bloed, urine en uitwerpselen, echografie. Blindedarmontsteking tijdens de zwangerschap vereist een speciale behandeling: artsen gebruiken veilige medicijnen om zwangerschap te ondersteunen. Voor operaties is laparoscopie van toepassing - een uiterst effectieve en minst gevaarlijke procedure.

Blindedarmontsteking en de manifestatie ervan

Als een arts zich niet tijdig tot artsen wendt, kan een wormvormig proces barsten, etterende massa's zullen zich naar het peritoneum spoeden, een complexe en gevaarlijke toestand voor het lichaam, blindedarmruptuur en ontsteking van de buikholte - peritonitis.

Appendicitis bij kinderen: symptomen en behandeling

Bij kinderen wordt een ontsteking van het aanhangsel van de blindedarm veroorzaakt door de inname van zaden en andere vreemde voorwerpen in het maag-darmkanaal. De redenen liggen in een zwak immuunsysteem. De symptomen van appendicitis bij kinderen zien er hetzelfde uit als bij volwassenen. Het kind wordt apathisch, weigert te eten en brengt veel tijd in bed door. Aanvankelijk manifesteert pijn zich sporadisch, de patiënt klampt zich vast aan de rechterkant.

Behandeling van appendicitis bij kinderen

Als deze symptomen optreden, is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen - breng het kind naar het ziekenhuis of bel een ambulance. Druk niet op de maag en laat de baby geen scherpe bewegingen maken: actieve handelingen kunnen weefselscheurtjes veroorzaken. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en verwijst naar eenvoudige chirurgische ingrepen. Al een week na het verwijderen van de appendix, zal het kind in staat zijn om terug te keren naar normale voeding, en met tijd en levensstijl.

Het is belangrijk om de eerste fase van ontsteking niet te missen. Er waren verdachte symptomen in de vorm van pijn in de onderbuik aan de rechterkant - zoek onmiddellijk gekwalificeerde medische hulp. Zegene jou!

Welke kant is appendicitis

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Blindedarmontsteking is een ontsteking (meestal acuut) van de appendix, die een aanhangsel is van de blindedarm - het begin van de dikke darm, die zich in de ileale put bevindt en wordt omringd door de wanden van het peritoneum. Dit proces wordt een appendix genoemd. In de lengte is hij meestal niet groter dan 7-9 cm.

Een belangrijke functie van de appendix is ​​de synthese van lymfoïde cellen die de activiteit van het immuunsysteem verzekeren en de weerstand van het lichaam tegen infectieziekten vergroten. Als de appendix ontstoken is, wordt de productie van lymfocyten gestopt en raakt de patiënt ernstig onder de invloed van hoofdpijn, koorts, koude rillingen en misselijkheid.

Bij appendicitis gaan deze symptomen gepaard met buikpijn en andere kenmerkende symptomen. Om de tijd niet te missen en op tijd medische hulp in te roepen, is het noodzakelijk om te weten aan welke kant van de appendix zich bevindt en waar het pijn doet wanneer het ontstoken raakt.

Appendicitis pijn

Waar en hoe doet appendicitis pijn?

Pijn - het belangrijkste symptoom van ontsteking van de appendix. Het is precies vanwege de aard, intensiteit en lokalisatie van de pijnlijke gewaarwordingen dat de arts een voorlopige diagnose kan stellen en een blindedarmontsteking kan vermoeden.

De arts onderzoekt een patiënt met een vermoedelijke acute appendicitis

Lokalisatie van pijn hangt af van de anatomische locatie van de appendix (oplopend, mediaal, bekken, retrocecaal of retroperitoneal, linkszijdig). Bij de meeste mensen bevindt de appendix zich in de iliacale regio aan de rechterkant en bevindt deze zich ver van de lever, maar als de locatie atypisch is, kan deze dicht bij dit orgel worden geplaatst.

Met een opwaartse locatie wordt pijn gevoeld in het rechter hypochondrium en kan het lijken op galkolieken of symptomen van een maagzweer. In dit geval is de ziekte vaker dan in een typische vorm, vergezeld van braken als gevolg van irritatie van de twaalfvingerige darm. De locatie van de appendix in de buurt van de extrahepatische galwegen kan voorbijgaande geelzucht veroorzaken.

Colon anatomie

Op de mediale locatie wordt de appendix verplaatst naar de mediaanlijn en dicht bij de wortel of op de wortel van het mesenterium van de dunne darm geplaatst, wat het klinische beeld van de mediale blindedarmontsteking heeft bepaald. Het verschijnen van pijn vanaf het allereerste begin gaat gepaard met herhaaldelijk braken, wat gepaard gaat met reflexirritatie van de mesenteriumwortel. De pijn was gelokaliseerd dichtbij de navel. In de bekkenpositie kan het ontstoken proces in contact komen met de blaaswand, wat zich manifesteert door dysurie en een lagere lokalisatie van pijn.

Locatie van de appendix, opties

Met retrocecale of retroperitoneale positie nemen de symptomen langzamer toe, wat vaak leidt tot late ziekenhuisopname. Vaker is er een bestraling in de rechter dij en zelfs in de rechter heup.

Ook zijn kenmerken van de lokalisatie van pijn bij appendicitis veroorzaakt zwangerschap, vooral in de tweede helft, wanneer de toenemende baarmoeder de ileocecale hoek naar boven en naar de zijkant verplaatst. In dit geval wordt de pijn respectievelijk gelokaliseerd in het rechterzijgebied of in het rechter hypochondrium.

Kan de appendix zich aan de linkerkant bevinden?

Deze situatie is alleen mogelijk in één geval - als de patiënt werd geboren met een spiegel (omgekeerde) opstelling van inwendige organen. Met deze pathologie zijn alle menselijke organen aan de tegenovergestelde kant vergeleken met de normen van de anatomie van het menselijk lichaam. Deze aandoening wordt meestal tijdens de kindertijd gedetecteerd tijdens een diagnostisch onderzoek, bijvoorbeeld röntgenfoto's, echografie en andere methoden, maar in zeer zeldzame gevallen is een persoon mogelijk lang niet op de hoogte van zijn of haar kenmerken.

Abdominale echografie wordt toegewezen voor een gedetailleerde beoordeling van een specifiek orgaan.

Lokalisatie van pijn aan de linkerkant met blindedarmontsteking kan ook optreden bij overmatige beweeglijkheid van de rechterhelft van de dikke darm, wanneer de appendix ofwel vrij of vast in de linker helft van de buikholte verschijnt. Klinische manifestaties van de ziekte verschillen alleen in de lokalisatie van het proces, omdat alle lokale symptomen ervan worden gevonden in het linker iliacale gebied.

Klinische manifestaties van blindedarmontsteking

In de meeste gevallen begint de aanval met een milde, saaie pijn in het gebied van de paraumbilische en epigastrische buik, zonder een duidelijke plek die 4 tot 10-12 uur kan duren. Na deze sensatie wordt de pijn binnen een paar uur intenser en verschuift naar de rechterzijde naar het rechter lagere kwadrant van de buik wanneer het pariëtale peritoneum bij het ontstekingsproces betrokken is. De aard van de pijn in dit stadium verandert meestal en wordt scherp, stekend. Een persoon kan niet bewegen, het grootste deel van de tijd bevindt zich in de buikligging. Afhankelijk van de locatie van de appendix kan pijn uitstralen naar verschillende delen van het lichaam.

Een kenmerkend teken van pijn bij blindedarmontsteking is dat het verdwijnt of helemaal weggaat als de patiënt de "foetushouding" neemt: liggend aan de rechterkant met benen gebogen naar de kniegewrichten getrokken naar de maag.

Braken kan ook voorkomen: het gebeurt meestal in de eerste uren van de ziekte en in de regel een keer.

Milde pijn bij ontsteking van de appendix

Meestal gaat blindedarmontsteking altijd gepaard met ernstige acute of snijdende pijnen, maar in het beginstadium, wanneer de laesie alleen de slijmvliezen van de appendix beïnvloedt, kan de pijn zwak en slecht gedefinieerd zijn. Dit stadium van de ziekte wordt catarrhale blindedarmontsteking genoemd. Het kan van enkele uren tot 1-2 dagen duren, terwijl de patiënt de prestaties behoudt en vrijwel volledige handelingen kan verrichten.

Classificatie van acute appendicitis

Naarmate de pathologie vordert en het ontstekingsproces zich verspreidt naar de submucosale laag en de wanden van het orgel, neemt de pijn toe, wordt deze zeer intens en veroorzaakt een persoon een arts.

Diagnose van de ziekte

Om appendicitis te diagnosticeren, onderzoekt een ambulancearts of een polikliniekspecialist een patiënt, verzamelt een medische geschiedenis en palpatie van de buik in verschillende projecties. Om het pijnsyndroom bij blindedarmontsteking te differentiëren met andere pathologieën (bijvoorbeeld maagperforatie), worden speciale symptomatische tests voorgesteld door specialisten gebruikt.

Bovendien ondergaat de patiënt een echografisch onderzoek van de buikholte en de organen van het bekken, in sommige gevallen kan magnetische resonantie of computertomografie nodig zijn. Voor zeer ernstige gevallen kan een spoedoperatie nodig zijn zonder een voorafgaand onderzoek.

Video - Psoas Syndroom

Video - Symptoom Sitkovsky

Hoe een aanval bij kinderen herkennen?

Kinderen, in tegenstelling tot volwassen patiënten, kunnen niet nauwkeurig beschrijven wat voor soort pijn ze hadden en geven de plaats aan waar het zich bevindt, daarom is het belangrijk voor ouders om andere symptomen van de pathologie te kennen. De temperatuur van appendicitis bij kinderen stijgt zelden boven de 38 ° C, soms kan het volledig afwezig zijn. Het kind wordt lusteloos, weigert te eten, slaapt veel. Problemen met een stoel bij kinderen zijn ook meestal afwezig. Constipatie kan zeer zelden worden waargenomen, maar in de regel gaan ze niet gepaard met uitgesproken pijnlijke gevoelens.

Aan het begin van de aanval kan het kind klagen over pijn in de buik in het gebied van de navelstreng en in de navelstreek. Na 4-8 uur krijgt de pijn een krampachtig karakter en daalt naar beneden, is voornamelijk gelokaliseerd aan de rechterkant. Wanneer u de positie van het lichaam wijzigt, kan dit afnemen of toenemen.

Blindedarmontsteking bij kinderen

Wat te doen

Als een volwassene of een kind symptomen van blindedarmontsteking heeft, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Bel onmiddellijk een ambulance.

Peritonitis is een zeer vreselijke complicatie in het geval van doorbraak van de appendix, die een vrij hoog percentage mortaliteit heeft, als de patiënt niet tijdig medische zorg krijgt. Een andere dodelijke ziekte die kan optreden als u niet tijdig een arts oproept, is bloedinfectie (etterende sepsis). Het is vooral gevaarlijk voor jonge kinderen, dus tijd moet niet worden verspild.

Voordat de aankomst van de brigade van de patiënt moet worden gelegd aan de rechterkant. In geen geval van coma kunnen de volgende acties worden uitgevoerd, omdat deze kunnen leiden tot een verslechtering van de gezondheid en progressie van de pathologie:

  • om het zieke eten en drinken aan te bieden;
  • pijnstillers en krampstillers geven;
  • breng een warmwaterkruik, luier en andere warmtebronnen aan op de zere plek;
  • druk op en druk op de maag;
  • probeer de pijn zelf te elimineren.

Familieleden van de patiënt, het is wenselijk om van tevoren alle documenten voor te bereiden, evenals op een blad te schrijven (om niet te snel te vergeten) de tijd van het verschijnen van pijn, factoren die de intensiteit ervan beïnvloeden, de aard van pijn. Het zal niet misstaan ​​om te weten wat iemand de afgelopen 24 uur heeft gegeten, en op welke medicijnen hij allergieën heeft.

Wachten op een dokter

Blindedarmontsteking is een gevaarlijke ziekte met ernstige gevolgen. Zoek hulp van artsen moet onmiddellijk na de eerste tekenen en symptomen van ontsteking. Als je weet waar de appendix is ​​en hoe blindedarmontsteking pijn doet, kun je de mogelijke risico's verminderen en de beginaanval tijdig herkennen. Behandeling van de ziekte is altijd chirurgisch, dus mensen met blindedarmontsteking worden slechts één keer in hun leven ziek, maar het is beter om het ontstekingsproces niet toe te laten en voorzorgsmaatregelen zoveel mogelijk te volgen.

Volledige operatie van blindedarmontsteking

Houd de herstelmodus na de operatie in het oog.