Hoe wordt appendicitis weggesneden? Kenmerken van de postoperatieve periode

Acute ontsteking van de appendix wordt appendicitis genoemd en wordt beschouwd als een uiterst gevaarlijke ziekte die de ontwikkeling van peritonitis kan veroorzaken en bijgevolg fataal kan zijn. Deze ziekte treft zowel volwassenen als kinderen van beide geslachten, maar de vaakst genoemde diagnose wordt bevestigd bij jongeren van 15 tot 35 jaar.

De gevolgen van appendicitis worden uitsluitend geëlimineerd door een operatie. Terzelfder tijd moet, om complicaties te voorkomen, de bewerking om de appendix te verwijderen zo snel mogelijk worden uitgevoerd. Dat is de reden waarom een ​​patiënt die de tekenen van deze ziekte heeft gevonden onmiddellijk een ambulanceploeg moet bellen voor een vroege ziekenhuisopname.

Over de oorzaken van appendicitis

De ontwikkeling van appendicitis kan een overmaat aan darmbacteriën veroorzaken.

Wat is de reden waarom de appendix kan ontsteken? Tegenwoordig kunnen artsen nog steeds geen definitief antwoord geven op deze vraag. Het is echter met zekerheid bekend dat met grote waarschijnlijkheid de ontwikkeling van de ziekte kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  • Overtollige darmbacteriën. Normaal gesproken is de menselijke darm een ​​"thuis" voor bijna 3 kg actieve bacteriemassa. In het geval van een sterke toename van het aantal van deze bacteriën (dit kan optreden als gevolg van een infectie in het lichaam), raakt de appendix ontstoken.
  • Obstructie van het lumen van de appendix. Normaal gesproken communiceert deze appendix via een speciaal lumen met de rest van de darm. Echter, vanwege de blokkering van dit gebied door fecale massa's, zaden en zaden van bessen of fruit dat de dag ervoor is gegeten, evenals kleine buitenaardse lichamen (inclusief gevangen in de darm door de anus), kan de appendix ontstoken raken. Het is opmerkelijk dat in sommige gevallen de vernauwing van het lumen tussen de darmsecties mogelijk is als gevolg van een gewoon spierspasme.

Over de stadia van de ziekte

Catarrhal blindedarmontsteking - de eerste fase van de ziekte.

In de regel treedt acuut appendicitis vrij snel op en gaat het consequent door verschillende stadia van zijn ontwikkeling:

  • Catarrhal appendicitis. In het beginstadium van de ziekte neemt een ontstoken appendix enigszins toe in omvang, wat gepaard kan gaan met pijn in de buik en af ​​en toe misselijkheid.
  • Purulente blindedarmontsteking. Zoals de naam al aangeeft, zijn in dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte de wanden en de inwendige holte van de appendix bedekt met purulente haarden. Vergezeld door dit proces met acute pijn aan de rechterkant.
  • Phlegmonous appendicitis. In dit stadium van de ziekte is de appendix bijna volledig verzadigd met pus, waardoor deze aanzienlijk in omvang toeneemt. Pijn aan de rechterkant tijdens deze periode wordt bijna ondraaglijk.
  • Breuk van het vermiform proces. De appendix barst en de inhoud ervan wordt in de buikholte gegoten, wat leidt tot de ontwikkeling van peritonitis en andere complicaties.

Gedetailleerde informatie over acute appendicitis is te vinden in de video:

Over veel voorkomende complicaties van blindedarmontsteking

Obstructie van de darm kan blindedarmontsteking veroorzaken.

Appendicitis in acute vorm komt vaak voor bij complicaties. De volgende zijn de meest voorkomende problemen die gepaard gaan met een ontsteking van de appendix:

  1. Intestinale obstructie. Zoals hierboven vermeld, wordt de oorzaak van appendicitis vaak een verstopping van het lumen tussen de appendix en de rest van het spijsverteringskanaal. Als de factoren die de ziekte veroorzaakten niet meteen werden geëlimineerd, is het risico van een soortgelijk probleem in andere delen van de darm en, als gevolg daarvan, de ontwikkeling van obstructie extreem hoog. Deze complicatie kan worden gediagnosticeerd door de bijbehorende symptomen - opgezette buik, misselijkheid en herhaald braken.
  2. Ontsteking van de poortader. In het geval dat appendicitis werd veroorzaakt door een infectie, kunnen de ontstekingsprocessen ook andere organen van het maagdarmkanaal beïnvloeden. Meestal lijdt de poortader, die betrokken is bij de bloedtoevoer naar de lever, milt, maag en pancreas, evenals de meeste darmen, aan etterige ontstekingen.
  3. Peritonitis (ontsteking van het peritoneum). In het geval van een scheuring van de appendix, verspreidt de daarin verzamelde pus zich in de buikholte, waardoor ontstekingsprocessen van verschillende ernst ontstaan. Het is peritonitis die de oorzaak is van de meeste fatale gevallen van acute appendicitis en minimaliseert de kansen van de patiënt op volledig herstel.

Hoe wordt appendicitis gediagnosticeerd?

Buikpijn kan een teken zijn van blindedarmontsteking.

Van groot belang bij de juiste diagnose van acute appendicitis zijn de symptomen van de patiënt. Als een ontsteking van de appendix wordt vermoed, besteden artsen gewoonlijk aandacht aan de volgende klachten van patiënten:

  • constante pijn in de buik, iets scherper gevoeld in de navel, evenals in de rechterkant van de onderzijde (of in de lever, als de appendix hoog is);
  • koorts;
  • terugkerende misselijkheid of braken;
  • alle symptomen van ontsteking van de organen grenzend aan de appendix (rugpijn, cystitis, enz.).

Om de bron van de pijn nauwkeuriger te bepalen, kan de arts de patiënt vragen om een ​​hoest na te bootsen. Om deze diagnostische methode te laten werken, moet de patiënt onmiddellijk voor het onderzoek afzien van het nemen van pijnstillers.

In dat geval stopt de patiënt op het moment van onderzoek door de arts met klagen over pijn in de buikholte, dit kan een alarmerend teken zijn. Vaak is reliëf tijdelijk en houdt dit direct verband met het feit dat de appendix van de patiënt al is gesprongen (dat wil zeggen dat de zogenaamde perforatie is opgetreden).

In tegenstelling tot acute appendicitis is de chronische vorm van de ziekte zeer traag en bijna asymptomatisch. Pijn in de buik, als ze voorkomen, kan eerder als stom en tamelijk draaglijk worden gekarakteriseerd.

Er is geen verhoging van de temperatuur of overgeven. Het is vanwege de moeilijkheden bij de diagnose van chronische blindedarmontsteking wordt beschouwd als de meer gevaarlijke vorm van deze ziekte. In zeldzame gevallen kan deze aandoening echter, in tegenstelling tot acute ontsteking van de appendix, vanzelf verdwijnen, zonder chirurgische ingreep.

We moeten ook een paar woorden zeggen over de diagnose van appendicitis bij jonge kinderen. In de regel is het voor kleuters moeilijk om hun klachten over hun gezondheid correct te formuleren, wat de diagnose enorm bemoeilijkt. Waarop moeten ouders letten? Naast de hierboven beschreven symptomen, wordt appendicitis bij kinderen gekenmerkt door:

  1. atypisch gedrag (vaak grilligheid, lethargie, apathie);
  2. verlies van eetlust;
  3. specifieke houding tijdens rust of slaap (knieën naar de maag getrokken).

Hier moet u opletten dat appendicitis zeer zelden kinderen jonger dan 7 jaar treft en bijna nooit voorkomt bij kinderen. Daarom is het niet nodig om onmiddellijk het ergste te veronderstellen wanneer het kind symptomen vindt die overeenkomen met deze diagnose. Dit feit verlicht echter niet de noodzaak om de baby onmiddellijk aan de dokter te laten zien.

Hoe eerste hulp te verlenen tijdens een aanval van acute appendicitis?

Bij de geringste tekenen van acute appendicitis moet een arts worden geraadpleegd.

Bij de minste tekenen van acute blindedarmontsteking, om complicaties te voorkomen, moet de patiënt zo snel mogelijk door een arts worden gezien en in het ziekenhuis worden opgenomen.

Vanwege het feit dat de ziekte een dringende chirurgische ingreep vereist, met het optreden van karakteristieke symptomen, is het goed mogelijk om naar de eerste hulp te gaan. Wat kan de patiënt helpen in afwachting van een reeds genoemde SMP-brigade?

Leg de patiënt in bed en breng een verkoudheid aan zijn rechterkant aan. Het gebrek aan fysieke activiteit garandeert natuurlijk geen veiligheid, maar minimaliseert het risico op scheuren van de appendix.

Gebruik geen pijnstillers. Het ontvangen van geschikte medicijnen kan het voor artsen veel moeilijker maken om de ziekte te diagnosticeren. Om dezelfde reden moet de patiënt kort voor de aankomst van de arts alle drank en voedsel verlaten.

Alle geneesmiddelen die de symptomen van de ziekte verlichten, moeten voorzichtig worden gebruikt!

Laxerende geneesmiddelen kunnen helpen het gevoel van zwaarte in de darmen te verwijderen, maar zullen vrijwel zeker leiden tot een scheuring van de appendix. Hetzelfde geldt voor de warme kachel die op de maag is geplaatst.

Hoe werken patiënten met appendicitis?

De bewerking om de appendix te verwijderen duurt niet langer dan 40 minuten.

Zoals hierboven vermeld, is vandaag de enige effectieve behandeling voor appendicitis een operatie om een ​​ontstoken orgaan te verwijderen. Deze procedure wordt aondectomie genoemd en vindt als volgt plaats:

  • de patiënt krijgt lokale anesthesie (bij operaties bij jonge kinderen wordt om duidelijke redenen vaak gekozen voor algemene anesthesie);
  • een kleine incisie wordt gemaakt aan de rechterkant van de patiënt;
  • met behulp van speciaal gereedschap wordt de appendix via de opening uit de buikholte verwijderd;
  • de incisie is gestikt.

Normaal duurt de hele procedure voor het verwijderen van de appendix niet meer dan 40 minuten. Als een alternatieve werkwijze kan endoscopie worden gebruikt - dat wil zeggen, de verwijdering van het orgaan door verschillende nauwelijks waarneembare lekke banden in de buikholte.

Met deze aanpak kan de patiënt sneller herstellen na de procedure. Bovendien zal de patiënt na zo'n ingreep vrijwel zeker geen operatielittekens hebben, die ook veel hebben bijgedragen aan de popularisering van deze methode.

Het moet echter duidelijk zijn dat met het vergevorderde stadium van de ziekte (in het bijzonder nadat een appendix breuk optrad) endoscopie niet effectief is.

Zorg na de operatie

Het verwijderen van blindedarmontsteking is geen moeilijke operatie, waarna de patiënt volledig zal herstellen en na 2 maanden weer op zijn normale manier van leven kan terugkeren. Tot die tijd zal hij zijn lichamelijke activiteiten enigszins moeten beperken. De geopereerde persoon kan zichzelf echter binnen 7-10 dagen na de procedure verplaatsen en handhaven (in de regel zijn de steken al verwijderd van de wond).

Een onaangename verrassing voor de patiënt kan een speciaal dieet zijn dat wordt voorgeschreven aan iedereen die een appendicitis-operatie heeft ondergaan. Dus, in de eerste uren na de operatie, zal de patiënt beperkt moeten zijn tot thee of water. Iets later zullen er bouillons en vloeibare ontbijtgranen aan zijn dieet worden toegevoegd. Het wordt aanbevolen om fractioneel te eten. Specifiekere aanbevelingen over dit onderwerp worden op individuele basis door de behandelende artsen aan patiënten gegeven.

Hoe is appendicitis excisie?

Hoe wordt blindedarmontsteking uitgehold, vanaf welke kant manifesteert de pijn zich en doet het pijn tijdens deze operatie?

Blindedarmontsteking is een ontsteking van het kleine proces van de blindedarm, dat zeer gevaarlijk is voor het menselijk lichaam.

Een appendix kan ontbranden bij een persoon van elk geslacht en leeftijd.

Meestal ontwikkelt zich ontsteking bij kinderen en mensen van jonge leeftijd.

Van de laesies van de organen van het peritoneum die met een operatie worden behandeld, komt appendicitis het meest voor.

Als een persoon pijn lijdt en zich niet op tijd tot de dokter wendt, is de ontsteking gecompliceerd en kan deze in de dood eindigen.

Wat is blindedarmontsteking?

Velen zijn geïnteresseerd in waarom er een ontsteking is, vanaf welke kant en hoeveel pijn bij appendicitis? De appendix (appendix) maakt deel uit van de dikke darm, de appendix van de blindedarm.

Het bevindt zich aan de rechterkant van de buikholte, hieronder. De lengte is van 5 tot 17 cm en 1 cm in diameter.

Het is nog steeds onbekend waarom dit proces in het menselijk lichaam plaatsvindt. Sommige artsen geloven dat het een beschermende functie vervult en de menselijke darmen beschermt tegen agressieve bacteriën.

Er is ook een versie volgens welke de appendix een rudimentair orgaan is, dat in het proces van evolutie miljoenen doeleinden geleden zijn doel niet meer vervulde.

Zo hebben hoefdieren bijvoorbeeld ook zo'n proces. Het is zeer ontwikkeld en bevat bacteriën die de verwerking van vezels door het lichaam vergemakkelijken.

Vaak denkt de patiënt dat de blindedarm hem spontaan heeft ontstoken, zonder enige reden, maar in feite leiden bepaalde oorzaken tot ontsteking van de appendix.

Waarom is een appendix ontstoken:

  • overmatige mobiliteit van het lichaam, evenals excessen van de appendix, die vaak voorkomt bij kinderen;
  • verstopping van het lumen van de appendix ontlasting met obstipatie, stukjes onverwerkt voedsel (granen, zaden), kleine elementen (details van speelgoed bij kinderen);
  • infecties in de peritoneale organen van verschillende oorsprong;
  • darmontsteking;
  • de aanwezigheid van letsel in het peritoneum.

De ziekte ontwikkelt zich consequent. Ten eerste zwelt de appendix en ontwikkelt geleidelijk ontsteking. Op dit moment voelt de persoon pijn in het bovenste deel van het peritoneum, evenals misselijkheid.

Het volgende stadium van de ziekte is etterig. Tijdens deze periode verschijnen etterachtige gebieden op de wanden van het proces en voelt de patiënt pijnaanvallen aan de rechterkant.

Vervolgens komt de phlegmonous fase, waarin het proces groter wordt en wordt gevuld met pus.

Als er voorafgaand aan dit punt geen operatie plaatsvond, kan er een proces van breuk optreden.

Blindedarmontsteking is acuut en chronisch. Meestal is het de acute vorm, maar chronische blindedarmontsteking is niet zo gebruikelijk.

Chronische appendicitis ontwikkelt zich vrij langzaam en de symptomen verschijnen nauwelijks.

Chronische appendicitis wordt gekenmerkt door saaie, redelijk verdraaglijke pijn, terwijl misselijkheid en koorts afwezig kunnen zijn. Chronische appendicitis kan onverwachts eindigen - de ontsteking zal verdwijnen en de pijn zal verdwijnen.

Chronische appendicitis is vrij moeilijk te diagnosticeren. De moderne geneeskunde identificeert drie soorten ontstekingen: chronische terugkerende blindedarmontsteking, chronische residuele en primaire chronische.

Wat voelt zich ziek met blindedarmontsteking?

Tijdens een aanval van acute appendicitis voelt de patiënt zich als volgt:

  • het doet pijn rond de navel, waarna de pijn zich over het hele peritoneum verspreidt. Na een paar uur concentreert de pijn zich op een bepaald gebied, meestal rechtsonder. De pijn is constant, doet pijn en bij kinderen is deze meestal zwak;
  • pijnsyndroom gaat gepaard met koorts en soms misselijkheid en braken;
  • bij sommige mensen bevindt de appendix zich achter de blindedarm, in welk geval de pijn in de onderrug rechts wordt gevoeld of zich door het peritoneum verspreidt;
  • als het proces zich in het bekken bevindt, bedekt de pijn het iliacale gebied en gaat gepaard met symptomen van ontsteking van de baarmoeder en de blaas;
  • als de pijn plotseling overgaat, betekent dit niet dat je moet ontspannen, dit kan duiden op een scheuring van het ontstoken proces. De patiënt wordt gevraagd te hoesten en te analyseren of de pijn in het gebied van het proces gevoeld wordt bij hoesten.

Het is erg belangrijk om geen pijnstillers aan de patiënt te geven voor de komst van de artsen, om geen problemen te creëren voor het stellen van de diagnose en om de situatie niet te verergeren.

Een persoon met een vermoedelijke appendicitis kan niet worden gegeten of gegeten totdat de arts arriveert. Het is verboden om een ​​verwarmingskussen op het zieke gebied aan te brengen, aangezien de hitte het verloop van de ontsteking zal versnellen.

In plaats van een warmwaterkruik, kunt u een zak ijs op uw maag leggen, zodat het niet zo pijnlijk is.

Appendicitis behandeling

De behandeling van blindedarmontsteking gebeurt slechts op één manier: het aangetaste darmproces wordt uitgeschakeld. U kunt appendicitis onder lokale en algemene anesthesie verminderen.

Tot op heden wordt het verwijderen van het proces op twee manieren uitgevoerd:

  1. traditionele appendectomie is een klassieke operatie. Artsen maken een incisie aan de rechterkant en verwijderen de darmbijlage;
  2. Laparoscopische blindedarmoperatie is een zeldzamere variant waarbij het proces door kleine gaatjes wordt verwijderd. De controle over wat er binnen gebeurt, gebeurt met een minicamera die in een van de gaten wordt geplaatst.

Hoe een aion te verwijderen, alleen de dokter kiest. Aangezien blindedarmontsteking meestal met spoed wordt verwijderd, is de tijd om zich voor te bereiden op chirurgische behandeling minimaal.

Vóór de ingreep is het de patiënt verboden te drinken en te eten. Meestal wordt de operatie uitgevoerd onder lokale anesthesie, maar als de patiënt een jong kind is of een te opgewonden volwassene, wordt de operatie uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Tijdens een buikoperatie maakt de arts een schuine insnijding aan de rechterkant van de buik van 5-10 cm lang en ontleedt het weefsel vervolgens in lagen en bereikt de holte.

Vervolgens bepaalt de arts de appendix en snijdt het getroffen deel van de darm af. Op de plaats van het afgesneden segment in de blindedarm worden steken geplaatst en de rest van het proces wordt in de darm ingebracht.

Vervolgens wordt de plaats waarvan de appendix is ​​verwijderd, ontsmet met een antiseptisch middel en wordt de wond gehecht. Na de operatie is antibiotische therapie vereist.

Ze leggen verkoudheid op in het getroffen gebied en injecteren verdovende middelen. Na 2-3 dagen wordt de darmfunctie hersteld.

Voor laparoscopie gebruiken artsen een speciaal apparaat - een laparoscoop. Een minicamera is eraan bevestigd en wordt door een klein gaatje in de holte gestoken.

Zo ziet de arts alle organen en alles wat er in het bekken gebeurt. Om de appendix te verwijderen, gebruikt de arts manipulators die via extra incisies worden ingebracht.

Dit type operatie veroorzaakt minder letsel aan het lichaam, in tegenstelling tot de buik. In de postoperatieve periode is de patiënt niet zo pijnlijk als met de klassieke methode.

Wat zijn de gevolgen van de behandeling? Doet het pijn na een operatie?

De periode van revalidatie van de patiënt hangt af van hoe de operatie werd uitgevoerd, of er complicaties waren, onder welke anesthesie de behandeling werd uitgevoerd.

Op de eerste dag na de interventie monitoren specialisten de patiënt op tekenen van bloeding. Artsen bewaken de temperatuur van de patiënt, de toestand van de hechting, de aanwezigheid van pijn, eetlust.

Het is ook belangrijk om de toestand van de fysiologische functies van het lichaam te observeren - plassen, ontlasting.

Indien nodig, ontgift dan de patiënt. Al deze informatie zal het mogelijk maken om in geval van complicaties deze zo snel mogelijk te identificeren.

Blindedarmontsteking - hoe wordt het verwijderd?

Blindedarmontsteking is een pathologische toestand van het lichaam, die gepaard gaat met de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de appendix (rectaal aanhangsel). Dit is een zeer gevaarlijk verschijnsel, dus wanneer de eerste symptomen optreden, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Ernstige gevolgen kunnen worden vermeden door tijdige toegang tot een arts. Wat is appendicitis, hoe te verwijderen en hoe herstel is - dit wordt allemaal in dit artikel besproken.

Appendicitis - hoe te verwijderen

Waar is de appendix

De appendix van het rectum, het vermiform proces of appendix is ​​een buisvormige formatie met een lengte van 4-8 cm. De inwendige holte van de appendix is ​​gevuld met lymfevocht en de appendix is ​​verantwoordelijk voor het uitvoeren van de beschermende functies van het lichaam. Binnen het proces bevinden zich nuttige micro-organismen die bijdragen aan de normalisatie van intestinale microflora. Velen weten helaas niet waar precies de appendix is. Het bevindt zich rechtsonder in de buik. Als een persoon lijdt aan een spiegelziekte, bevindt de appendix zich respectievelijk aan de linkerkant van de buikholte.

Pijnlijke appendix en de locatie

Tip! Onder alle landen is het gebruikelijk in de Verenigde Staten om onmiddellijk na de bevalling een appendix te verwijderen. Artsen zeggen dat dit proces veel voedselverspilling opslaat en de toestand van het hele organisme negatief beïnvloedt. Maar volgens verschillende studies hebben dergelijke operaties een negatief effect op het immuunsysteem van het kind.

De belangrijkste functies van het proces van de blindedarm

Oorzaken van ontsteking

Ondanks de snelle ontwikkeling van de moderne geneeskunde, kunnen artsen nog niet vaststellen wat de exacte oorzaak van appendicitis is. Het is alleen bekend over twee oorzakelijke factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

  • darminfectie met pathogene micro-organismen;
  • obturatie van het lumen van de appendix of blokkering. In dit geval verdwijnt het bericht tussen het darmlumen en de appendix.

De volgende factoren kunnen leiden tot verstopping van het lumen:

  • ophoping van uitwerpselen in het lumen van de appendix. In dit geval stollen de ontlasting, wat kan resulteren in een infectie;
  • overmatig gebruik van verschillende zaden van fruit of zaden. Nadat een groot aantal botten of zaden in de darmholte terecht zijn gekomen, kunnen ze tot verstopping leiden;
  • de aanwezigheid van vreemde lichamen (meestal - kleine speelgoedonderdelen). In de regel werkt de aanwezigheid van vreemde voorwerpen als een oorzaak van blindedarmontsteking bij jonge kinderen, die voortdurend alles in hun mond trekken.

Voortgang van appendicitis bij afwezigheid van behandeling

Het gevaar van de ziekte is dat de patiënt kan sterven zonder tijdige medische zorg. Daarom is het uitermate belangrijk om de eerste tekenen van blindedarmontsteking te kunnen herkennen om ernstige complicaties te voorkomen.

Kenmerkende symptomen

Blindedarmontsteking verschilt van andere ziekten door geleidelijke ontwikkeling: gedurende de eerste uren zwelt de appendix en vult geleidelijk met een etterende massa. Zonder assistentie van de chirurg kan de appendix scheuren, maar dit gebeurt meestal na 2-3 dagen. Na een ruptuur wordt pus in de buikholte van de patiënt gegoten, wat leidt tot de ontwikkeling van peritonitis. In dit geval is de toestand van de patiënt buitengewoon ernstig.

De belangrijkste symptomen van appendicitis

Het meest voorkomende symptoom van ontsteking van de appendix is ​​pijn in de rechterkant van de buik, die geleidelijk de locatie kan veranderen, omhoog of omlaag. In zeldzame gevallen kan pijn worden toegebracht aan de anus of rug.

Appendicitis pijn

Verwante symptomen om op te letten:

  • koorts;
  • problemen met het werk van de darm (diarree, obstipatie);
  • aanvallen van misselijkheid en braken;
  • constante spanning van de buikspieren van de patiënt;
  • zelfs een lichte aanraking van de maag leidt tot hevige pijn. Wanneer de benen tegen de maag worden gedrukt, kunnen ze iets loskomen.

Oudere patiënten en kinderen hebben speciale aandacht nodig, omdat geen van beide de aard van de symptomen duidelijk kan beschrijven. Verlies van eetlust bij een kind, inactiviteit en constant huilen kan wijzen op de ontwikkeling van appendicitis. Oudere mensen riskeren late diagnose van de ziekte vanwege het feit dat hun pijn niet zo uitgesproken is (meer afgevlakt).

Klinisch beeld van de ziekte

Diagnostische functies

Bij de eerste verdachte symptomen moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor een diagnostisch onderzoek, dat niet erg lang duurt. De arts moet de oorzaak van het optreden van pijnlijke gevoelens in de buik achterhalen, omdat de tekenen van blindedarmontsteking kunnen samenvallen met de tekenen van andere afwijkingen in de buikholte. Diagnose wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd in de kliniek. Om te beginnen vraagt ​​de arts de patiënt naar zijn gezondheidstoestand, luistert hij naar klachten. In dit stadium van de diagnose moet u meer weten over de symptomen.

Laboratoriumdiagnose van acute appendicitis

Tijdens een visuele inspectie moet rekening worden gehouden met de houding waarin de patiënt ligt of zit, evenals met het gangbeeld. Het is een feit dat de pijn die vaak optreedt in deze pathologie de houding van de patiënt kan corrigeren. De lichaamstemperatuur kan nog steeds hoog zijn. De conditie van de buikwand moet ook worden geëvalueerd en in aanmerking worden genomen. Wanneer de palpatie van de buik wordt uitgevoerd, moet de arts speciale aandacht besteden aan die gebieden tijdens het onderzoek waarvan de patiënt pijn voelt. Zoals eerder opgemerkt, gaat de ontsteking van de appendix gepaard met het optreden van acute pijn aan de rechterkant van de buik. Door op dit deel van het lichaam van de patiënt te tikken, kan de arts de intensiteit en aard van de pijn identificeren.

Wat bepaalt de nauwkeurigheid van de diagnose

Naast visuele inspectie kan de arts een laboratoriumanalyse van urine en bloed voorschrijven, die wordt bepaald door het aantal leukocyten. Als een vrouw wordt onderzocht, schrijft de arts vaak een zwangerschapstest voor. Vergelijkbare analyses maken het mogelijk ontsteking, indien aanwezig, of de aanwezigheid van verklevingen te detecteren.

Tip! Voor een nauwkeuriger beeld zijn andere soorten diagnostiek nodig, bijvoorbeeld computertomografie, echografie, röntgenstraling, enz. Met hun hulp kunnen pathologische veranderingen in de inwendige organen van de patiënt, inclusief de appendix, worden geïdentificeerd.

Echografie ingeschakeld appendicitis

In zeldzame gevallen, wanneer de symptomen van blindedarmontsteking niet helder worden uitgedrukt, schrijft de arts een aanvullende diagnostische procedure voor - laparoscopie. Maar daarvoor moet de patiënt door een anesthesist worden onderzocht. Op basis van de resultaten van de tests kan de arts een nauwkeurige diagnose stellen. Als het nog blindedarmontsteking is, is onmiddellijke chirurgische interventie vereist.

Typen bewerkingen

Het is vermeldenswaard dat in sommige Europese landen een acute vorm van blindedarmontsteking wordt behandeld met antibacteriële geneesmiddelen. Maar bijna overal is een operatie vereist. Deze operatie, waarbij de chirurg de appendix verwijdert, wordt een appendectomie in de geneeskunde genoemd. Er zijn twee methoden om een ​​ontstoken appendix te verwijderen - de klassieke methode en laparoscopie. Nu meer over elk van de methoden.

Klassieke methode

Dit is een buikoperatie, die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De arts maakt een kleine incisie op het oppervlak van het peritoneum van de patiënt met een scalpel. Vervolgens wordt het proces zorgvuldig verwijderd en wordt de gemaakte incisie gehecht. De methode is eenvoudig en goedkoop, maar daarna zijn er sporen van steken op het lichaam van de patiënt, dus tijdens de herstelperiode wordt de patiënt gedwongen om speciale medicijnen te nemen die de steken absorberen.

Klassieke chirurgische behandeling

laparoscopie

Een andere methode voor chirurgische verwijdering van de appendix, die verschilt van de vorige lage letsels. De duur van de herstelperiode na laparoscopie is vrij kort, maar ondanks deze voordelen heeft dit type operatie veel verschillende contra-indicaties. Daarom moet de arts bij het kiezen van een methode voor chirurgisch ingrijpen de patiënt volledig informeren over alle mogelijke risico's.

Het is belangrijk! Als u vermoedt dat u een appendicitis heeft, kunt u niet zelfmedicijnen toedienen om de symptomen te verlichten. Veel mensen brengen warme of koude kompressen op de zere plek, nemen pijnstillers. Maar dit alles kan een toch al moeilijke situatie alleen maar verergeren.

Herstel na de operatie

Na voltooiing van de operatie krijgt de patiënt bedrust toegewezen, die 24 uur moet worden aangehouden. Het is toegestaan ​​om een ​​beetje op de tweede dag te lopen, maar alleen als er geen complicaties zijn. Regelmatige, maar matige belastingen kunnen het herstelproces versnellen en verklevingen voorkomen. In de regel vindt de verwijdering van postoperatieve hechtingen plaats 6-7 dagen na verwijdering van de appendix. Maar voor de volledige vorming van het litteken na de klassieke operatie duurt het veel langer (ongeveer 6 maanden). Dit wordt gedaan op voorwaarde dat de patiënt correct voldoet aan alle vereisten van artsen.

Litteken na blindedarmoperatie

De herstelperiode omvat niet alleen het vermijden van zware lichamelijke inspanning. De patiënt moet ook een speciaal dieet volgen en medicijnen nemen die de genezing van littekens versnellen. Overweeg elk van de fasen van herstel afzonderlijk.

medicijnen

Om postoperatieve littekens aan te halen, worden verschillende geneesmiddelen gebruikt, die zich allemaal onderscheiden door de samenstelling, eigenschappen of kosten ervan. Maar niet iedereen zal in uw geval kunnen helpen, dus u moet alleen de middelen gebruiken die uw behandelende arts voorschrijft. Hieronder staan ​​de meest voorkomende medicijnen die worden gebruikt tijdens de herstelperiode.

Table. Farmaceutische preparaten voor de verzorging van littekens.

Tip! Na laparoscopie wordt de patiënt binnen ongeveer 3-4 dagen ontladen, na de klassieke methode - niet eerder dan in een week. Gedurende de herstelperiode, die 6 maanden duurt, raden artsen af ​​zich te onthouden van intense lichamelijke inspanning.

eten

Onmiddellijk nadat de anesthesie ophoudt te handelen na de voltooiing van de operatie, begint de patiënt aan grote dorst te lijden. Maar om in deze periode water te drinken is onmogelijk, je kunt alleen lippen bevochtigen. In zeldzame gevallen, wanneer er geen kracht is om de dorst te verdragen, kan de arts u toestaan ​​een kleine hoeveelheid gekookt water te drinken. Als de herstelperiode niet gepaard gaat met ernstige complicaties, kan de patiënt vanaf de tweede dag eten. Natuurlijk moet alles strikt volgens plan verlopen.

Voeding na de operatie

Dieet na het verwijderen van appendix ziet er zo uit:

  • 1-2 dagen na de operatie. In het dieet moet aanwezig zijn pap, vetarme soep, water. Het is noodzakelijk om te eten op de tweede dag na de procedure om het werk van het spijsverteringsstelsel te starten. Als de patiënt niet in staat is om alleen te eten (hij heeft geen kracht meer), dan moet hij hiermee geholpen worden;
  • op dag 3 is het toegestaan ​​boter en brood van durumtarwe te eten. Dit komt bovenop de hierboven genoemde producten;
  • Vanaf de 4e dag kan de patiënt zijn menu geleidelijk uitbreiden door verschillende producten toe te voegen. Uiteraard moeten alle acties worden gecoördineerd met uw arts.

Hoe te eten na de operatie

Tijdens de herstelperiode na verwijdering van de appendix, is het uiterst belangrijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen en hem op de hoogte te stellen van verdachte symptomen die kunnen optreden. Het gebruik van schadelijk voedsel, roken en alcohol moet worden afgeschaft, omdat dit het genezingsproces alleen maar zal vertragen. Een juiste behandeling zal niet alleen het herstelproces versnellen, maar ook ernstige complicaties voorkomen.

Deze producten moeten worden verlaten.

Complicaties van blindedarmontsteking

Ondanks de ontwikkeling van de moderne geneeskunde is het niet altijd mogelijk om ernstige gevolgen te voorkomen. Het niet volgen van de aanbeveling van een arts of het maken van fouten tijdens een operatie kan leiden tot verschillende complicaties, waaronder:

  • inwendige bloedingen, die het werk van het cardiovasculaire systeem nadelig beïnvloeden. Onjuiste hechting of onoplettendheid van de chirurg die de operatie heeft uitgevoerd, kan bloedverlies veroorzaken;

Classificatie van postoperatieve complicaties

De ontwikkeling van adhesieve processen in de buik leidt vaak tot fistels. Dit vereist een aanvullende behandeling. Het is vermeldenswaard dat de meeste complicaties kunnen worden voorkomen door alle voorschriften van de artsen tijdens de herstelperiode te volgen.

Appendicitis verwijdering

Onder de ziekten van het maagdarmkanaal is appendicitis niet de laatste. Artsen hebben nog niet het antwoord gevonden op het doel van dit lichaam, methoden om ontstekingen te voorkomen en de redenen die tot deze ziekte hebben geleid.

Daarom, in het geval van een ontsteking door artsen, wordt een appendicitis-operatie uitgevoerd. Er zijn verschillende stadia van de ziekte waarin het noodzakelijk is om een ​​geplande of noodoperatie uit te voeren.

Als appendicitis etterig is, wordt appendicitis verwijderd door laparotomie en laparoscopie.

Hoe een ontstoken orgaan te verwijderen, hoe lang de operatie om appendicitis te verlengen duurt en hoe de pathologie te bepalen, hier meer over.

Purulente blindedarmontsteking

Chirurgie blindedarmontsteking is een heel gebruikelijke chirurgische procedure, het duurt 30% van alle gevallen.

Pathologie treft ouderen, komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. In de kindertijd en ouderdom is zeldzaam, het is moeilijker, moeilijk te diagnosticeren.

Deze ziekte veroorzaakt vaak peritonitis. Als de diagnose correct is gesteld en de appendicitis in de tijd is uitgesneden, is de prognose gunstig. Wanneer complicaties optreden, verslechtert de prognose.

redenen

Er zijn verschillende theorieën over het optreden van purulente appendicitis:

  • mechanische;
  • infectieziekten;
  • vasculaire;
  • endocriene.

De appendix fungeert als een filter voor de spijsverteringsorganen. Mechanische theorie heeft betrekking op de ontwikkeling van purulente appendicitis als gevolg van de structuur van het lichaam.

Hij heeft een slechte bloedtoevoer, een dun lumen, vaak buigend. Dit leidt tot occlusie van het lumen met fecesstenen (coprolieten).

Ze worden gevormd in de darmholte, niet door alle mensen. Ze worden gevormd in verband met het ontoereikende gebruik van vloeibare, vezelachtige, genetische en individuele kenmerken.

Soms is de oorzaak van de blokkering van het lumen lymfatische follikels, tumorvorming, parasieten, vreemd lichaam.

Wanneer het lumen wordt geblokkeerd, wordt een sterke druk in de holte gevormd, verslechtert de bloedtoevoer en ontwikkelt de pathogene flora zich actief. Stijgt en vordert het ontstekingsproces, wat leidt tot necrose, perforatie van de wanden. Ontsteking strekt zich uit tot de buikholte, peritonitis wordt gevormd.

Minder artsen zijn geneigd tot theorieën dat de pathologie zich ontwikkelt om vasculaire en endocriene redenen.

In het eerste geval zijn de oorzaken bij vasculitis met primaire appendicitis bij ouderen.

In de endocriene theorie wordt de appendix beschouwd als een orgaan waarin zich specifieke cellen, afscheidende serotonine, een ontstekingshormoon, ophopen.

Er zijn verschillende manieren van infectie in het proces die leiden tot het ontstekingsproces.

symptomatologie

Het eerste teken van purulente appendicitis is het pijnsyndroom. In eerste instantie verschijnt de pijn in het epigastrische gebied, geleidelijk aan bewegend naar het iliacale gebied.

De aard van het pijneffect is matig, aanhoudend, saai, verergerd als je aan de linkerkant ligt, niest en hoest.

Met de progressie van ontsteking sterven de zenuwvezels af, zodat de pijn kan uitsterven, tijdelijk verdwijnen.

Na een paar uur komt de pijn terug, neemt toe, de lichaamstemperatuur stijgt, er verschijnen tekenen van intoxicatie.

Vaak zijn patiënten bezorgd over misselijkheid, braken, diarree. Zelden treedt tachycardie op, stijgt de bloeddruk.

De eerste fase van de ziekte gaat gepaard met een lichte stijging van de temperatuur - tot 38 ° C.

In geval van vroegtijdige toegang tot een arts en gebrek aan hulp, kunnen er aanzienlijke complicaties optreden.

Misschien de vorming van appendiculair abces, kan het proces zich verspreiden naar naburige organen.

Als de operatie blindedarmontsteking niet op tijd is uitgevoerd, zijn er ernstige gevolgen mogelijk. Complicatie van de ziekte kan worden weergegeven door peritonitis, die gedurende een paar uur leidt tot een abces rond de appendix, onder de lever, in het bekkengebied.

Dit leidt tot necrose van de darmwanden, verklevingen, fistels, darmobstructie en andere gevaarlijke pathologieën worden gevormd.

behandeling

Gebruik voor de behandeling van purulente appendicitis alleen chirurgische ingrepen. Om het medisch rapport nauwkeurig te bepalen, wordt de patiënt ter observatie doorverwezen naar de afdeling Maag-, Darm- en Heelkunde.

Ze stellen een juiste diagnose, leiden voorbereidingen voor de operatie. Om dit te doen, maak sanitaire verwerking, strak de ledematen verbinden, heparine invoeren.

Wanneer een patiënt 6 uur voor de operatie voedsel eet, moet de maag worden gewassen met een sonde.

Maak de blaas leeg. Soms worden sedativa voorgeschreven om de overdracht van anesthesie en chirurgie te vergemakkelijken.

Er zijn verschillende manieren om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren: klassiek en laparoscopisch.

De klassieke werkwijze wordt zelden gebruikt, omdat het verwijderen van appendicitis door de laparoscopische methode zeer zelden complicaties veroorzaakt.

De lijst met voordelen van deze methode omvat het gemakkelijke verloop van de postoperatieve periode, herstel van appendicitis is sneller.

Na de ingreep blijft er geen litteken achter op het lichaam, de wond zelden na een operatie.

Bij complicaties zoals perforatie, peritonitis, peritoneale abcessen, wordt de klassieke appendectomiemethode gebruikt.

Het maakt een grondige herziening van het peritoneum mogelijk. Hiermee detecteren ze verklevingen, abcessen en reorganiseren ze de ontstekingshaarden.

Herstel van blindedarmontsteking zorgt voor de naleving van een speciaal dieet, beperking van lichamelijke inspanning.

De patiënt moet regelmatig worden onderzocht door een therapeut, een chirurg. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de verzorging van postoperatieve wonden.

laparoscopie

Laparoscopie appendicitis wordt vrij vaak uitgevoerd. Deze methode maakt chirurgische ingrepen mogelijk zonder open chirurgie.

Veel jonge chirurgen beginnen hun praktijk met de klassieke methode. Naarmate ze zich ontwikkelden en meer ervaring opdoen, beheersten artsen meer complexe technologieën, en gaven ze de voorkeur aan de nieuwe methode.

De klassieke methode van appendectomie heeft verschillende nadelen. Onder hen zijn hoge invasiviteit, frequente complicaties, langdurig herstel na appendicitis.

Laparoscopie van appendicitis heeft ook zijn voor- en nadelen. Cons. Aanzienlijk minder dan de profs.

Daarom geven ze met technische mogelijkheden de voorkeur aan deze manier van werken. Hiermee kunt u zelfs gecompliceerde appendicitis bedienen.

Voor- en nadelen

Bij laparoscopie wordt snel herstel na appendicitis opgemerkt. Welke andere voordelen biedt deze methode van chirurgie:

  • Na de operatie zijn er geen ruwe littekens, een goed cosmetisch resultaat;
  • Gebrek aan adhesieve ziekte, minder complicaties;
  • Minder traumatisch;
  • Vermogen om snel te werken;
  • De organen van de buikholte zijn volledig onderzocht, zo nodig worden extra chirurgische procedures uitgevoerd zonder toename van de chirurgische incisie;
  • Vanwege de korte periode van verblijf in het ziekenhuis in de postoperatieve periode, is er een besparing van fondsen en medicijnen voor behandeling.

nadelen:

Deze methode heeft zijn nadelen - de verplichte beschikbaarheid van dure apparatuur, personeelstraining en enkele bijbehorende ziekten waarvoor een dergelijke operatie gecontraïndiceerd is.

getuigenis

De procedure van laparoscopie voor appendicitis wordt in dergelijke gevallen voorgeschreven:

  • Onduidelijke diagnose, waarbij de volledige afwezigheid van een acuut ontstekingsproces in het proces niet is uitgesloten. In dit geval gaat de diagnose naar de therapie.
  • Jonge vrouwen plannen toekomstige zwangerschappen die moeite hebben met het identificeren van een aanval van appendicitis op een gynaecologische aandoening. Onredelijke appendectomie bereikt hoge percentages bij vrouwen. Het resultaat is kleefziekte, wat leidt tot onvruchtbaarheid.
  • Vrouwen die na een operatie een nette cosmetische uitstraling zoeken.
  • Patiënten die lijden aan comorbiditeiten die leiden tot purulente complicaties - obesitas, diabetes.
  • Kinderen ouder worden vanwege de lage kans op de ontwikkeling van adhesieve ziekte.

Hoe appendicitis kan worden weggenomen, hangt niet alleen af ​​van het uiterlijk van de cosmetische naad na de operatie.

Het is noodzakelijk om alle details te wegen en de juiste beslissing te nemen. Een belangrijke rol in de keuze van de methode van chirurgie wordt gespeeld door de ervaring van chirurgen en de geloofwaardigheid ervan.

Contra

Wanneer laparoscopie niet wordt uitgevoerd:

  • Complexe vormen van hartziekten, lever, nieren;
  • 3 trimester van de zwangerschap;
  • Slechte bloedstolling.

Er zijn lokale contra-indicaties:

  • Strakke inflammatoire consolidatie in de appendix en eromheen;
  • Uitgesproken kleefstofvorming;
  • Een abces waarbij de injectie van gas in het peritoneale gebied een scheur kan veroorzaken en kan leiden tot peritonitis.
  • Peritonitis in de lopende vorm, de vorming van een groot conglomeraat, bestaande uit darmlieren, massieve fibrious overlays, een verscheidenheid aan abcessen die een open operatie vereisen.

Voorbereidende activiteiten

Voordat een appendix wordt verwijderd, bereidt u zich altijd voor op de operatie. Laparoscopie wordt meestal altijd met spoed uitgevoerd, maar toch slagen ze voor het minimale aantal vereiste tests.

Een bloedonderzoek, urinetest, een coagulogram, abdominale echografie, een HIV-test, hepatitis, syfilis en een ECG zijn vereist.

Alle pre-operatieve activiteiten worden uitgevoerd in de eerste hulpafdeling. De duur van de gebeurtenissen is klein, daarna wordt de patiënt overgebracht naar de operatie.

Een chirurg en een anesthesist praten met een patiënt. Bij een gecompliceerde appendicitis wordt de operatie met spoed uitgevoerd.

Als u twijfels opmerkt over de noodzaak van chirurgie of de nauwkeurigheid van de diagnose, kan de operatie worden overgedragen voor gedetailleerd onderzoek en diagnose.

Stadia van laparoscopie

Vóór de operatie moet anesthesie worden gebruikt. De beste manier is algemene anesthesie met tracheale intubatie, kunstmatige longventilatie.

Als de patiënt contra-indicaties heeft, kan epidurale of intraveneuze anesthesie worden gebruikt.

In beide gevallen zal een operatie moeilijker zijn vanwege het onvermogen om het spierweefsel van de buikwand te ontspannen.

Op de operatietafel wordt het navelgebied noodzakelijkerwijs behandeld met een antisepticum. Een eerste kleine incisie wordt gemaakt, een Veress-naald wordt ingebracht, koolzuur wordt geïnjecteerd.

De eerste trocart voor de laparoscoop wordt in dit gat geplaatst. Een tweede trocar wordt gebruikt om het interessegebied te inspecteren. Het wordt geïntroduceerd in het linker iliacale gebied of op het niveau van de middellijn.

Wanneer alle instrumenten zijn geïnstalleerd, worden alle interne organen in detail onderzocht, de toestand van de appendix wordt beoordeeld.

Wanneer een fragment van ontsteking wordt gevonden, wordt het verwijderd. De afwezigheid van zichtbare ontsteking kan ook duiden op acute appendicitis, waarbij de oppervlak- en catarrale vormen chirurgisch ingrijpen vereisen.

Bij ongecompliceerde vormen van appendicitis duurt laparoscopie gemiddeld 30 minuten. In geval van complicaties kan de operatie in de tijd worden uitgesteld.

Met peritonitis verwijdert de chirurg bijvoorbeeld in eerste instantie de effusievloeistof en gaat vervolgens naar de appendix zelf.

Bij de eerste tekenen en symptomen van appendicitis haasten ze zich onmiddellijk naar de dokter. Gebrek aan behandeling leidt tot gevaarlijke gevolgen.

Laparoscopie is een zeer effectieve appendix-verwijderingsmethode. De techniek heeft zijn voordelen die de nadelen te boven gaan.

Hoe lang duurt de operatie om appendicitis te verwijderen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Blindedarmontsteking is een aandoening die plotseling optreedt en ernstige ongemakken veroorzaakt. De acute manifestatie van appendicitis vereist een dringende chirurgische ingreep, dus de patiënt is gepland voor een operatie. Dus vragen zich af hoe lang de operatie duurt en hoe gecompliceerd is het? Om deze vragen te beantwoorden, is het noodzakelijk om rekening te houden met alle punten die de bedrijfstijd kunnen verlengen.

Elke chirurg, als je theoretische kennis opneemt, zal met zekerheid antwoorden dat de eenvoudigste typische operatie ongeveer veertig minuten duurt, maar maximaal een uur kan duren. Maar helaas is dit slechts een theorie en in de medische praktijk zijn er veel factoren die de duur van de chirurgische behandeling beïnvloeden. Bovendien is elk organisme individueel, dus sommige factoren voor appendicitis kunnen zich op verschillende manieren manifesteren en een bepaalde hoeveelheid tijd van de chirurg vergen.

Hoe lang duurt de operatie om appendicitis te verwijderen

Het eerste ding om te overwegen is de gekozen manier van werken. Zoals je weet, zijn er verschillende van hen:

  • toegang (laparoscopisch of laparotomisch);
  • appendectomie (transvaginaal of transgastrisch).

De bovenstaande werkwijzen verschillen van de methode van penetratie in de buikholte. Daarom heeft de essentie van de chirurgische interventie zelf eigenlijk geen waarde. De tijd dat de bewerking zelf binnen het normale bereik zal duren, wordt gedefinieerd als 40-60 minuten en niet meer.

Stadium van appendicitis en duur van de operatie

Wat is appendix

Waarschuwing! Het verwijderen van appendicitis is een van de eenvoudigste chirurgische ingrepen die niet langer dan een half uur kan duren. In geval van detectie van complicaties, kunnen de acties van de chirurg twee uur worden uitgesteld. De operatietijd zal aanzienlijk toenemen als peritonitis wordt gedetecteerd.

Als pathologische factoren worden geïdentificeerd (atypische locatie of de aanwezigheid van verklevingen)

Tijdens de operatie is het mogelijk dat de chirurg verklevingen kan detecteren. Vaak zijn ze een gevolg van eerdere chirurgische ingrepen. Bovendien kan toegang tot de buikholte andere pathologieën van weefsels of organen onthullen. Vervolgens beslist de chirurg om de geïdentificeerde pathologie te elimineren. Dienovereenkomstig zal de tijd die is toegewezen voor de operatie exact toenemen in verhouding tot het aantal pathologieën.

Als de chirurg een atypische locatie van blindedarmontsteking heeft gevonden, zal de tijd voor chirurgische behandeling aanzienlijk toenemen. De complexiteit van dit fenomeen ligt in het feit dat de atypische locatie erg moeilijk te diagnosticeren is, zodat deze alleen tijdens operaties kan worden gedetecteerd. Anderhalf uur wordt besteed aan een dergelijke operatie.

Lokalisatie van pijn bij ontsteking van de appendix

Help! Atypische locatie van het ontstoken proces wordt waargenomen bij bijna 30% van de patiënten.

Er kunnen aanvullende factoren zijn die de duur van de chirurgische ingreep beïnvloeden. Bijvoorbeeld de leeftijd van de geopereerde. Als een kind niet ouder is dan drie jaar, duurt de operatie minstens twee uur. Dit wordt verklaard door het feit dat deze baby's nog geen volledig gevormd immuunsysteem zijn, dus de mogelijkheid van complicaties is niet uitgesloten.

Video - Wat zijn de complicaties van appendicitis?

Soorten chirurgische behandeling van appendix

Ongeacht welke operatiemethode wordt gekozen, de directe verwijdering van het ontstekingsproces wordt voorafgegaan door dergelijke manipulaties:

  1. Anesthesie wordt aan de patiënt gegeven.
  2. Nadat de patiënt onder narcose is gegaan, gaat de chirurg verder met het ontleden van de buikwand, dit gebeurt in lagen.
  3. Vervolgens komt de inspectie van organen om aanvullende pathologieën te identificeren die enige tijd in beslag kunnen nemen voor de operatie.
  4. Als er geen andere pathologische processen dan appendicitis worden gevonden, wordt de appendix verwijderd en worden de randen van het proces genaaid.
  5. De procedure wordt voltooid door de stikprocedure met opneembare hechtingen.

Verwijderen van laparoscopische appendix

Chirurgie om appendicitis te verwijderen met een laparoscoop

Let op! Alle bovenstaande methoden, met uitzondering van de aanwezigheid van complicaties in de vorm van peritonitis en andere pathologieën, zullen niet meer dan een uur duren.

De duur van de herstelperiode na de operatie

In de medische praktijk wordt ervan uitgegaan dat de herstelperiode na operationele handelingen voortduurt tot het verwijderen van hechtingen. Hoe lang de revalidatieperiode kan worden uitgesteld, hangt van veel punten af:

  • type operatie;
  • mogelijke complicaties;
  • de aanwezigheid van verklevingen;
  • lokalisatie van het ontstoken proces.

Waarschuwing! In de latere stadia van revalidatie is het erg belangrijk om het herstel en de normalisatie van de functies van stoelgang en urineren te controleren.

Het is mogelijk dat de patiënt een etterig proces ervaart, daarom is drainage vastgesteld (aan de rechterkant met buizen buiten) om dit te voorkomen. Bovendien, als gevolg van de drainage kan worden uitgevoerd antiseptisch wassen van wonden. Daarom wordt de patiënt niet aangeraden om de installatie van drainage botweg te weigeren. Als de patiënt wordt gecrediteerd voor het installeren van drainage, betekent dit dat de kans op een complicatie groot is.

Help! Drainage wordt gedurende drie of vier dagen aangehouden, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt, die al die tijd in het ziekenhuis is geweest.

Toen appendicitis werd verwijderd, werd aangetoond dat deze de drainage veel langer droeg. Terwijl de patiënt in het ziekenhuis is, zijn er geen problemen met drainage.

Vaak heeft de patiënt pijn na verwijdering, in dergelijke gevallen schrijft de arts het gebruik van speciale medicijnen voor die de pijn helpen verlichten. Als de patiënt na het ontslag geen pijn meer heeft, waren er hoogstwaarschijnlijk complicaties.

Mogelijke complicaties na een operatie om appendicitis te verwijderen

Aanbevelingen! Na de operatie voor een sneller herstel van het lichaam, wordt de patiënt aangeraden zo weinig mogelijk te lopen in de eerste drie dagen.

Ten slotte moet een even belangrijke vraag worden gesteld: na hoeveel tijd zijn de naden verwijderd? Gemiddeld, als de patiënt geen complicaties heeft en de gezondheidstoestand normaal is (geen koorts), vindt het proces van het verwijderen van de steken plaats na een week en in sommige gevallen na negen dagen.

Blindedarmontsteking en foto-appendectomie (verwijderingschirurgie)

Een appendix is ​​een klein zakvormig proces in het begin van de dikke darm (blindedarm) in de rechter onderbuik.

Lymfatische weefsels in de appendix helpen immuunfuncties. Een andere naam voor de appendix is ​​de appendix. De appendix is ​​een toevluchtsoord voor bacteriën.

Wat is blindedarmontsteking?

Het achtervoegsel "-it" betekent ontsteking, dus appendicitis is een ontsteking van de appendix. Blindedarmontsteking ontstaat wanneer slijm, ontlasting of een combinatie daarvan de opening van de appendix blokkeert, die naar de blindedarm leidt.

In een beperkte ruimte ontwikkelen zich bacteriën die het slijmvlies van de appendix infecteren. Als de ontsteking en verstopping ernstig genoeg zijn, kan het bindweefsel afsterven en zelfs scheuren, wat leidt tot een medische noodsituatie.

Wie lijdt aan blindedarmontsteking?

Elke persoon kan blindedarmontsteking krijgen, maar het wordt meestal gezien bij mensen in de leeftijd van 10 tot 30 jaar. Ongeveer 7% van de bewoners ontwikkelt tijdens hun leven appendicitis.

Zeer jonge kinderen en ouderen hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van complicaties van blindedarmontsteking. Vroegtijdige diagnose en juiste behandeling van de ziekte, vooral in kwetsbare groepen, zijn noodzakelijk.

Wat zijn de meest voorkomende complicaties van appendicitis?

Vertraging bij de diagnose en behandeling van appendicitis verhoogt het risico op complicaties. Een van de mogelijke complicaties - perforatie - kan leiden tot een opeenhoping van pus (abces) rond de appendix of een infectueus proces dat zich door de buikholte en het bekken verspreidt (peritonitis).

Het is noodzakelijk om onmiddellijk na de diagnose blindedarmontsteking te opereren. Een lange wachttijd tussen diagnose en behandeling (operatie) verhoogt het risico op perforatie. Het risico van perforatie bijvoorbeeld 36 uur na het optreden van de eerste appendicitis symptomen is 15% of meer.

Welke andere complicaties van appendicitis?

Soms verstoort de ontsteking geassocieerd met appendicitis de werking van de spiervezels in de darm en beïnvloedt het de beweging van de inhoud.

Wanneer vocht en gas zich ophopen in het deel van de darm boven de blokkeerplaats, kunnen misselijkheid, braken en een opgeblazen gevoel optreden. In deze gevallen kan het inbrengen van een neussonde (een buis die door de neus wordt ingebracht en door de slokdarm naar de maag en de dunne darm gaat) nodig zijn om inhoud af te tappen die niet kan passeren.

Wat zijn de symptomen van appendicitis?

Een van de eerste symptomen van appendicitis is buikpijn, die moeilijk te lokaliseren is. Mensen met appendicitis ervaren meestal pijn in het centrale deel van de buik.

Een ander vroeg symptoom van appendicitis is verlies van eetlust. Misselijkheid en braken kunnen optreden bij het begin van de ziekte of in de late stadia van zijn ontwikkeling als gevolg van intestinale obstructie.

Hoe wordt appendicitis gediagnosticeerd?

Artsen diagnosticeren appendicitis op basis van de symptomen van de patiënt en de resultaten van een lichamelijk onderzoek. Een persoon met appendicitis ervaart meestal geen matige of ernstige pijn wanneer de arts gemakkelijk op de rechter onderbuik drukt.

Een mogelijk symptoom van buikvliesontsteking is het Shchetkin-Blumberg-symptoom - een toename van buikpijn met de snelle verwijdering van de hand van de dokter uit de voorste buikwand na aandrukken.

Hoe wordt appendicitis behandeld?

Chirurgische verwijdering van de appendix wordt een appendectomie genoemd. Antibiotica worden aan de patiënt voorgeschreven met verdenking of bevestigde appendicitis vóór en na de operatie.

Een appendectomie kan laparoscopisch worden uitgevoerd, wanneer speciale chirurgische instrumenten in de buik worden ingebracht via verschillende kleine incisies. Hieronder wordt de stap stapsgewijs beschreven.

Appendectomie: Fase 1 van 8

Deze afbeelding toont een normale appendix bij een patiënt die een operatie heeft ondergaan voor een infectie in haar voortplantingssysteem. Aangezien de appendix geen bekende rol speelt, heeft de chirurg deze verwijderd om de ontwikkeling van appendicitis in de toekomst te voorkomen.

Appendectomie: Fase 2 van 8

Om de appendix te verwijderen, scheidt de chirurg het van het mesenterium, het weefsel dat bloed naar dit gebied vervoert. Een elektrische stroom wordt gebruikt om de bloedvaten dicht te schroeien en bloedingen te voorkomen met een hulpmiddel dat bipolaire forceps wordt genoemd.

Appendectomie: Fase 3 van 8

In de volgende stap gebruikt de chirurg een schaar om de appendix af te snijden van het mesenterium. De chirurg wisselt cauterisatie van de bloedvaten af ​​(om bloeding te voorkomen) en snijden om de appendix volledig van de omliggende weefsels te scheiden, waardoor alleen de verbinding met de dikke darm overblijft.

Appendectomie: stadium 4 van 8

In de volgende stap hecht de chirurg de basis van de appendix om het te verbinden.

Appendectomie: stadium 5 van 8

De chirurg scherpt de naad aan en zet hem vast met behulp van een visknoop, die meer kan worden aangetrokken, maar hij kan zichzelf niet verzwakken.

Appendectopy: Stap 6 van 8

De chirurg gebruikt dan een schaar om de draad boven de knoop door te snijden.

Appendectomie: stadium 7 van 8

De chirurg snijdt de appendix met een schaar door de hechting.

Appendectomie: stadium 8 van 8

De chirurg en zijn assistenten voeren een laatste inspectie uit van het operatiegebied om te controleren of er geen bloeding is.

Zijn er complicaties en / of langetermijneffecten van appendectomie?

Infectie op het gebied van chirurgie is de meest voorkomende complicatie die gepaard gaat met appendectomie. Bij een niet-ernstige infectie kunnen roodheid en pijn aanwezig zijn. Een matig ernstig infectieus proces kan ernstiger symptomen hebben. Antibiotica worden gebruikt voor de behandeling van niet-ernstige en matige postoperatieve infecties.

De appendix speelt een onbekende rol bij volwassenen en oudere kinderen. Het verwijderen van de appendix gaat niet gepaard met ernstige gezondheidsproblemen op de lange termijn.

Sommige studies hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van bepaalde ziekten na appendectomie gemeld. Een van deze ziekten is de ziekte van Crohn - een inflammatoire darmaandoening.