Atrofische gastritis - symptomen, oorzaken en behandeling

Atrofische gastritis is een chronische vorm van gastritis, die leidt tot het verdwijnen van pariëtale cellen van de maag en dientengevolge tot een afname van de afscheiding van zoutzuur, een tekort aan vitamine B12 en megaloblastaire bloedarmoede.

Dit type gastritis leidt ertoe dat het maagslijmvlies drastisch dunner wordt en de klieren atrofiëren. Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door schade aan de bodem van de maag, waarna de productie van zoutzuur en pepsinogeen, de enzymen die verantwoordelijk zijn voor de spijsvertering, verstoord is. Nadat dit proces alleen maar verergerd is, is de maag getraumatiseerd doordat voedsel binnenkomt. Het gebied van atrofie is afhankelijk van de mate van trauma.

Atrofische gastritis is een van de gevaarlijkste vormen van chronische gastritis. Als de tijd niet begint met het uitvoeren van een uitgebreide behandeling van atrofische gastritis, kan deze zich snel ontwikkelen tot maagkanker.

Focale atrofische gastritis

Dit type manifesteert zich door de vorming van pathologische inflammatoire foci in de wand van de maag met een compensatoire versterking van de functie van die delen van het lichaam die niet geleden hebben.

Milde vormen van focale gastritis gaan gepaard met licht ongemak in de epigastrische regio, een branderig gevoel en pijn na onmiddellijk eten. Misselijkheid en een gevoel van zwaarte kunnen niet alleen verschijnen na een stevige maaltijd, maar zelfs na een licht ontbijt.

Als u deze symptomen negeert, gaat de ziekte verder:

  • de patiënt verliest zijn eetlust
  • maagzuur wordt toegevoegd aan de eerste symptomen,
  • pijnsyndroom toeneemt
  • man verliest gewicht
  • zwakheid en subfebrile temperatuur verschijnen.

Vaak gaat het verloop van focale gastritis gepaard met een toename van de afscheiding van zoutzuur in het lumen van de maag en een toename van de totale zuurgraad, zoals bij gastritis met verhoogde zuurgraad.

Antrale atrofische gastritis

Gekenmerkt door de ontwikkeling van atrofie in het antrum - de plaats waar de maag in de twaalfvingerige darm overgaat. In de meeste gevallen treedt de vernieling van het slijm eerst op in deze sectie en begint zich vervolgens naar de rest van de maag te verspreiden. In dit gebied bevinden zich cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van slijm.

De belangrijkste symptomen van gastritis van het antrum van de maag, waarbij deze sectie is vervormd en versmald, zijn als volgt:

  • verminderde eetlust;
  • boeren met een onaangename smaak;
  • misselijkheid;
  • brandend maagzuur na het eten;
  • gevoel van overbevolking, zwaarte, opgeblazen gevoel in de maag;
  • diarree (soms obstipatie);
  • gerommel in de maag;
  • hevige krampen in de maag, een half uur later - een uur na het eten;
  • algemene zwakte;
  • prikkelbaarheid.

Atrofische veranderingen in deze afdeling leiden tot stopzetting van de slijmproductie, wat een verhoging van de maagzuurgraad kan veroorzaken, wat op zijn beurt uiteindelijk zal leiden tot de ontwikkeling van een maagzweer. Cicatrisatie van zweren veroorzaakt vernauwing van de pylorische afdeling.

oorzaken van

Waarom komen atrofische gastritis voor en wat is het? Momenteel zijn de oorzaken van atrofische gastritis niet volledig bekend, maar desondanks verwijzen specialisten op het gebied van gastro-enterologie naar de volgende lijst van vermoedelijke factoren die het pathologische proces veroorzaken:

  1. Bij gebruik van te pikant, gekruid voedsel, te koud, slecht gekauwd en warm eten.
  2. Chemicaliën - wanneer vrijgelaten in de holte van de maag of met inademing van alkalische dampen en zuur, treedt een hevige chemische reactie op die de toestand van het maagslijmvlies beschadigt.
  3. De aanwezigheid van slechte gewoonten - alcoholmisbruik, roken, veelvuldig gebruik van koolzuurhoudende dranken en koffie leidt ook tot de ontwikkeling van de ziekte.
  4. Medicijnen - langdurig gebruik van medicijnen kan het slijmvlies nadelig beïnvloeden.
  5. Reflux - het proces waarbij de inhoud van de darm in de maag wordt gegooid. Door dit proces is het slijmvlies beschadigd, wat leidt tot het ontstaan ​​van atrofische gastritis.
  6. Ook kan het optreden van gastritis het gevolg zijn van een bacteriële infectie of auto-immuunprocessen in het lichaam. In het eerste geval manifesteert de ziekte zich als een resultaat van de proliferatie van de Helicobacter pylori-bacterie. Aanvankelijk manifesteert zich, als gevolg van hun vitale activiteit, oppervlakkige atrofische gastritis, daarna gaat het in een ernstiger stadium. Het tweede geval wordt gekenmerkt door een storing van het immuunsysteem, wanneer het lichaam zijn eigen cellen "eet", die door het lichaam als buitenaards worden waargenomen.

Atrofische gastritis is gevaarlijk omdat de behandeling niet langer een volledig herstel en herstel garandeert. Gastroenterologen beschouwen deze vorm van gastritis als een precancereuze aandoening. Atrofie van het slijmvlies en de klieren van de interne afscheiding van de maag verzwakt het immuunsysteem als geheel ernstig.

Het lichaam begint een onvoldoende hoeveelheid immunoglobuline te produceren en antilichamen, die moeten vechten tegen vreemde micro-organismen, beginnen hun cellen te "doden". Tegen deze achtergrond ontwikkelt de patiënt een auto-immuunziekte.

Symptomen van atrofische gastritis

Aangenomen wordt dat in de eerste stadia van matig uitgesproken atrofische gastritis, de kliniek wordt gewist en geen specifieke symptomen heeft. Maar in verdere stadia verschijnen er symptomen die de arts doen nadenken over de pathologie van de maag, en niet over een ander orgaan.

Veel voorkomende symptomen van atrofische gastritis bij volwassenen:

  • verlies van eetlust;
  • zwaar gevoel en gerommel in de maag na het eten, opgeblazen gevoel;
  • constant boeren (lucht) met een onaangename geur, rotte eieren;
  • dan constipatie, dan diarree;
  • soms pijn in de maag na het eten;
  • B12-tekort en bloedarmoede door ijzertekort;
  • gepolijste tong;
  • zwakte zweten snelle vermoeibaarheid;
  • gewichtsverlies in de late stadia van de ziekte.

Soms kan er sprake zijn van pijnsyndroom wanneer het gevoel van ongemak ontstaat in de vorm van doffe pijn, vooral na het eten. Een onderscheidend kenmerk van atrofische gastritis is echter dat er helemaal geen pijn is, of dat ze zich zwak manifesteren, bijna onmerkbaar voor een persoon en, in het algemeen, van voorbijgaande aard. Acute pijnen ontbreken bij atrofische gastritis.

Na verloop van tijd kunnen patiënten vanwege een verminderde opname in de maag en darmen van voedingsstoffen en vitaminen, door de ontwikkeling van bloedarmoede, droge en bleek worden van de huid. Door een gebrek aan vitamine A kan het gezichtsvermogen verminderd zijn, en een gebrek aan ascorbinezuur kan een verhoogde bloeding van het tandvlees veroorzaken, wat de manifestaties van anemie verder verergert.

diagnostiek

De diagnose van atrofische gastritis is gebaseerd op een analyse van de klinische manifestaties van de ziekte, endoscopische gegevens, histologisch onderzoek van monsters van koelvloeistofbiopsies, gegevens over de evaluatie van de functionele activiteit van de maag en de diagnose van Helicobacter pylori-infectie.

Functionele diagnose van atrofische gastritis omvat:

  • pH-meting van metrie, waarmee u het secretoire vermogen van pariëtale cellen kunt bepalen;
  • studie van de activiteit van maag enzymen en de totale proteolytische activiteit van maagsap;
    diagnose van de motorische functie van het spijsverteringskanaal, op basis van de resultaten van gastrografie.

Dagelijkse pH-metrie is de "gouden standaard" voor evaluatie van de maagsecretierfunctie bij atrofische gastritis. Haar gedrag is noodzakelijk om de tactiek van de behandeling van de patiënt, de prognose en de effectiviteit van therapie te bepalen. Gemiddeld varieert de dagelijkse pH van 3 tot 6.

Een verplichte studie voor elke vorm van gastritis is de bepaling van de aanwezigheid op het slijmvlies van de bacterie Helicobacter pylori. Deze studie stelt ons in staat om de oorzaak van de laesie van het slijmvlies van het orgaan te bepalen, omdat in de meeste gevallen een predisponerende factor voor de ontwikkeling van atrofische gastritis een langdurige Helicobacter-infectie is.

Behandeling van atrofische gastritis

In het geval van atrofische gastritis wordt de behandeling voorgeschreven rekening houdend met het stadium van het destructieve proces, de toestand van de secretoire functie, de algemene toestand van de patiënt en rekening houdend met de bijbehorende ziekten:

  1. Het is noodzakelijk om de behandeling van atrofische gastritis bij vrouwen en mannen te starten met een verandering in het regime en het dieet. Het dieet is gericht op het voorkomen van mechanische traumatisering van het maagslijmvlies, dus voedsel moet grondig worden gehakt en warm worden genomen. Vet vlees en vis, vleesbouillon, paddenstoelen, specerijen en producten die het maagvlies irriteren, moeten worden uitgesloten van het dieet - zuur, gefrituurd, gekruid, gepekeld, gerookt, gepekeld worden ook verwijderd. Daarnaast wordt het niet aanbevolen om frisdrank, koffie, alcohol, licht verteerbare koolhydraten (chocolade, snoep, gebak, bakken) te eten.
  2. De vernietiging van Helicobacter pylori, als zuurbestendige bacteriën een significante impact hebben op de pathogenese. Helicobacter pylori-uitroeiingsmethoden worden voortdurend verbeterd.
  3. Vervangingstherapie. In het geval van ernstige overtreding van de afscheiding van zoutzuur en pepsinogeen, is het mogelijk om natuurlijk maagsap te gebruiken - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsine. Evenals pancreasenzympreparaten - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Pijnverlichting. Voor ernstige pijnen is het mogelijk om anticholinergica te gebruiken - Metacine, Platyphyllin, Gastrocepine en krampstillende middelen - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
  5. Stimulatie van de spieren van de maag. Geneesmiddelen zoals Reglan, Motilium kunnen worden voorgeschreven om de motorische functie van de maag te verbeteren.

Alle bovenstaande medicijnen worden voorgeschreven tijdens de actieve fase van maagontsteking met verschijnselen van atrofie. Tijdens remissie is het belangrijkste principe van de behandeling het aanvullen van stoffen die ontbreken voor een goede spijsvertering.

Is het mogelijk om atrofische gastritis te genezen?

Deze ziekte kan worden genezen, maar alleen onder toezicht van artsen. Behandeling van atrofische gastritis bij vrouwen en mannen wordt uitsluitend voorgeschreven rekening houdend met de algehele gezondheid van de patiënt, het stadium, de toestand van de secretoire functie, gerelateerde problemen, enzovoort.

dieet

Dieet voor atrofische gastritis wordt geselecteerd in overeenstemming met de leeftijd van de patiënt, zijn individuele kenmerken, stadium van de ziekte en gerelateerde ziekten. Het heeft tot doel het thermische, chemische en mechanische trauma van de maag te verminderen.

In de regel wordt, als de ziekte verergert, dieet nr. 1 voorgeschreven - mechanisch, thermisch en chemisch sparend: voedsel 5-6 maal per dag in kleine porties, gedempte puree-soepen, aardappelpuree, magere bouillon, crackers, kusjes en granen worden gegeten.

Bij het verminderen van de tekenen van ontsteking worden dieetaanbevelingen minder streng, wordt een dieet nummer 2 toegewezen. Het doel is om verminderde spijsverteringsfuncties te herstellen en de belasting van het maag-darmkanaal te beperken, terwijl de volledige waarde van het dieet van de patiënt behouden blijft.

Belangrijke voorwaarden voor dit dieet, die bijdragen aan de stimulatie van maagzuurafscheiding, zijn strikte naleving van het dieet, grondig kauwen van voedsel en een kalme atmosfeer tijdens het eten.

vooruitzicht

De prognose van de ziekte is erger bij patiënten in de leeftijdsgroep ouder dan 50 jaar - op deze leeftijd ontwikkelen metaplastische processen zich veel sneller en leiden vaker tot maligniteit.

Vroegtijdige behandeling en de mate van eradicatie van het infectieuze agens zijn van groot belang voor volledig herstel. Als na herhaald onderzoek na een kuur met anti-Helicobacter-therapie in de maaginhoud micro-organismen worden bepaald, moet de kuur worden herhaald.

het voorkomen

Artsen beschouwen de tijdige behandeling van helicobacter pylori als een belangrijke factor in de succesvolle preventie van atrofische gastritis. Het enige dat hiervoor nodig is, is een speciale behandelingskuur te ondergaan, die gemiddeld zeven tot veertien dagen duurt. Meestal geef ik drie medicijnen aan patiënten, meestal antibiotica.

Het is ten strengste verboden om persoonlijk de juiste medicatie te kiezen, omdat dit gepaard kan gaan met complicaties. Alleen een professionele arts is bevoegd in dergelijke zaken.

Gastroenteroloog - advies online

Atrofische gastropathie.

№ 39 340 Gastro-enteroloog 12/04/2016

Hallo, ik ben 37 jaar oud, Klachten over ongemak in de maag, alsof leegte, en in de keel, alsof het eten staat, gerommel in de maag, constipatie. Ik rook NIET, misbruik geen alcohol, misbruik geen junkfood. Geslaagd testen: FGS, bloed voor Helicobacter, algemene analyse van uitwerpselen, urine, volledig bloedbeeld, biochemisch onderzoek. Bekijk de foto met de analyses. Uit een studie van FGS-Maagslijm-sappige kleuring, in het antrum met gebieden van atrofie. Folds-rechtgetrokken. De poortwachter, we passeren. Ui 12-vinger. Gut-pass. Conclusie - Atrofische gastropathie. Zeer enge conclusie FGS! Ik was bij de receptie bij de gastro-enteroloog, de dokter zei niets vreselijks, omdat K. De tests goed zijn. Aanbevolen: Ganaton 1t. -3 p / d 1 maand, Allahol 1t. - 3 p / d 10 dagen, daarna indien nodig Festal, Tetatin. Ten koste van het dieet zei dat je ALLES mag eten, maar een beetje. Oefentherapie. Herhaal na 6 maanden de FGS met een biopsie OF bloedtest voor de graad van atrofie: gastrine en pepsinogeen 1.2. Een week is verstreken sinds het begin van de behandeling - de ernst in de maag en de brok in de keel blijft, de constipatie blijft bestaan, op de 5e dag van de behandeling begon ik de Fitolax-tab te drinken. Ik dronk in de avond, in de ochtend was het resultaat, ik blijf drinken. Vertel me alsjeblieft is het zo verschrikkelijk! Diagnose - Conclusie van FGS? En is de behandeling correct voorgeschreven? Welk dieet te volgen? Heel erg bedankt. Ik keek naar mijn kaart, in 2014 bleek dat ik ook de volgende diagnose had, na het ondergaan van FGS-Chronische antrale atrofische gastritis.

Efremova Natalia, Ulyanovsk

Hallo, ik ben 37 jaar oud, Klachten over ongemak in de maag, alsof leegte, en in de keel, alsof het eten staat, gerommel in de maag, constipatie. Ik rook NIET, misbruik geen alcohol, misbruik geen junkfood. Geslaagd testen: FGS, bloed voor Helicobacter, algemene analyse van uitwerpselen, urine, volledig bloedbeeld, biochemisch onderzoek. Bekijk de foto met de analyses. Uit een studie van FGS-Maagslijm-sappige kleuring, in het antrum met gebieden van atrofie. Folds-rechtgetrokken. Gatekeeper, etc.

Hallo, dokter! 2 maanden geleden, na een feestje en het drinken van alcohol, begonnen de problemen met de darm. Bezorgd over de constante pijn in de linker rib. De ernst en het gevoel van uitzetting na het eten, in een zittende positie, het lijkt alsof er een vreemd lichaam aan de linkerkant zit en iets interfereert. Verminderde eetlust en lichaamsgewicht. 'S nachts, gekweld door een zeer sterke winderigheid: de maag is gezwollen, neuriën en puchitis. Er waren problemen met de stoel. Op advies van een arts maakte ze fds, aan de hand waarvan de oppervlakkige gastritis werd onthuld.

Hallo, in oktober begon ik mijn maag te storen: boeren, een neiging tot obstipatie, misselijkheid, een opgeblazen gevoel. Gastroscopie toonde oppervlakkige gastritis. PCR-analyse van uitwerpselen voor helik-positief. Door echografie is alles in orde, de galblaas is licht gebogen (blijkbaar vanaf de geboorte). De dokter schreef de behandeling op: Ulcavis 2 tab 2 keer per dag, omeprazol 1 tab per nacht (verloop van 14 dagen) Vraag: voor zover ik weet, wordt Helicobacter behandeld met drie geneesmiddelen: ulkavis (zelfde de + nol) + 2 antibiotica (bijvoorbeeld Clarithromycin en amoxicilline), maar ik heb een geit

Welkom! Mijn man (hij was 34 jaar oud) had een onderbuik gedurende 2 weken. Parallelle rug doet pijn, maar dit gebeurt van tijd tot tijd vanwege gewichtheffen en zittend werk. Alsof opgezwollen en gassen niet vertrekken. De stoel is niet gebroken. Toen begon het de linker testikel te geven. Gaat over de echo en naar de uroloog. Uzi toonde alleen hydrocele (de arts gaf hierover advies). De pijn in de buik was verdwenen (ik merkte dat ik weg was toen ik normaal begon te eten). Ging naar de echografie van de buikholte. Tot slot, e.

Welkom! Mijn naam is Anna, ik ben 18 jaar oud. Ongeveer een maand geleden deed mijn maag pijn. Ik voelde me voortdurend zwaar, ongemakkelijk in mijn maag, bezorgd over boeren met lucht onmiddellijk na het eten. Gemaakte FGD's: oppervlakkige gastritis, duodenogastrische reflux, duodenitis, pyloric, bulbit. De arts heeft gastrofarm, creon, maalox, trimedat, de-nol geschreven. Ik dronk de hele gang en ik voelde me beter, maar niet lang. Een paar dagen geleden begon het allemaal aan een nieuwe, plus brandend maagzuur en een zure smaak in de mond na het eten. Heli-test.

18+ Online consulten zijn informatief en vervangen face-to-face consulten niet met een arts. Gebruikersovereenkomst

Uw persoonlijke gegevens worden veilig beschermd. Betalingen en sitewerkzaamheden worden uitgevoerd met behulp van beveiligde SSL.

Alle middelen en methoden voor de behandeling van atrofische maagontsteking

Atrofische gastritis is een verraderlijke ziekte. Het veroorzaakt niet altijd pijn of waarneembaar ongemak, en mensen begrijpen meestal niet het gevaar van stofwisselingsstoornissen die ontstaan ​​door het afsterven van normale cellen van de maag.
Dus geleidelijk aan, als de behandeling van atrofische gastritis niet wordt uitgevoerd, verandert deze pathologie zonder de uitgedrukte symptomen in kanker. Maar slechts twee of drie medicijnen en een langetermijndieet kunnen helpen.

Soorten behandeling

Bij atrofische gastritis wordt alleen een conservatieve behandeling uitgevoerd:

  • iets om te verwijderen klopt niet, omdat de gebieden met atrofie min of meer foci zijn;
  • voordat cellen veranderen in kankercellen, kunnen ze (en moeten) weer tot leven worden gebracht;
  • alleen met de hulp van conservatieve methoden kan men voorzichtig het slijmvlies van de maag induceren om te herstellen, om de verder liggende delen van het spijsverteringskanaal het voedsel te voeden dat nodig is voor het metabolisme.

Conservatieve behandeling van chronische atrofische gastritis is gebaseerd op de "drie walvissen":

  1. Dieet: voedingsmiddelen moeten specifiek zijn, maar ook op een speciale manier worden gekookt, zodat de darm niet alleen niet wordt aangetast door het feit dat ze niet op de juiste manier zijn behandeld met zoutzuur, maar ook alles kunnen hebben wat een uitgeput lichaam nodig heeft.
  2. Medicamenteuze behandeling. In dit geval beslist de arts hoe hij atrofische gastritis van de maag moet behandelen volgens de resultaten van het onderzoek:
    • fibrogastroscopie (mogelijk met een biopsie);
    • bepaling van de aanwezigheid van Helicobacter pylori als oorzaak van gastritis (de test wordt meestal gelijktijdig met feggs uitgevoerd);
    • maagwaarneming om de zuurgraad erin te bepalen.
  3. Therapie folk remedies. Ze worden geselecteerd door een arts die bekend is met het 'maagbeeld' en helpen de behandelingsdoelen te bereiken zonder het lichaam te belasten met chemische verbindingen.

Is het mogelijk om atrofische gastritis te genezen? Het is mogelijk als er minimale focale veranderingen in de maag zijn opgetreden. Als iemand al in het stadium van diffuse atrofie om hulp vraagt, kan hij met behulp van een langetermijndieet sommige delen van het slijmvlies alleen herstellen en verdere progressie van de ziekte stoppen.

Medicamenteuze therapie

Behandeling van zowel focale atrofische gastritis en de diffuse variant ervan wordt als volgt uitgevoerd:

  1. Geneesmiddelen worden voorgeschreven om de beweging van voedsel van de maag naar de darmen te verbeteren. Ze bestrijden effectief misselijkheid.
  2. Als er een afname in de productie van zoutzuur is, worden medicijnen voorgeschreven die natuurlijk maagsap bevatten.
  3. Omdat een verminderde hoeveelheid zoutzuur de productie van zijn enzymen door de pancreas vermindert, die noodzakelijk zijn voor de implementatie van de spijsvertering, worden dergelijke enzymen benoemd in de vorm van synthetische drugs.
  4. Overtreding van voedselverwerking in de maag leidt tot vitaminetekorten. De uitwisseling van B12 en foliumzuur wordt met name beïnvloed, waardoor ook het niveau van hemoglobine wordt verlaagd. Om deze aandoening te corrigeren, worden niet alleen vitaminecomplexen gebruikt, maar ook afzonderlijk cyanocobalamine en foliumzuur.

De specifieke kenmerken van de behandeling van atrofische hyperplastische ontsteking

Behandeling van atrofische hyperplastische gastritis hangt af van de oorzaak van de ziekte:

  1. Meestal wordt een dergelijk ontstekingsproces op het maagslijmvlies veroorzaakt door de bacterie Helicobacter, dus specifieke therapie wordt onmiddellijk voorgeschreven. Het bestaat uit twee antibacteriële middelen, evenals middelen die de maag beschermen tegen zoutzuur. Een dergelijke behandeling wordt gedurende 7 dagen uitgevoerd, waarna tests op de aanwezigheid van Helicobacter in de maag worden herhaald.
  2. Om pijn in de maag te elimineren, wordt een combinatie van antispasmodische en anticholinergische preparaten gebruikt.

Waarschuwing! Bereidingen van deze twee groepen worden alleen voorgeschreven door een gastro-enteroloog na onderzoek en ander onderzoek.

  • Als de pH van de maag toeneemt, worden geneesmiddelen voorgeschreven die de productie van zoutzuur stimuleren. Als de zuurgraad hoog is, worden blokkers van de productie ervan toegewezen.
  • Het is noodzakelijk om medicijnen te nemen die de regeneratie van het maagslijmvlies verbeteren.
  • Aanbeveling! Het gebruik van drugs zonder een dieet is niet effectief. Bovendien is het noodzakelijk om te stoppen met roken en alcohol in willekeurige hoeveelheden te nemen.

    Hoe te eten met atrofische gastritis


    Voedsel voor atrofische gastritis van de maag moet worden uitgevoerd volgens de volgende regels:
    De basis van het dieet:

    • pittige gerechten;
    • voedsel gekookt door te braden;
    • gebeitst voedsel;
    • alcohol;
    • koffie;
    • chocolade;
    • cakes;
    • snoep;
    • gepaneerde vis;
    • bonen;
    • ingeblikt voedsel;
    • paddestoelen.

    Dieet voor focale atrofische gastritis zorgt ervoor dat een persoon kan eten:

    • kippennoedel bouillon;
    • gehaktballen;
    • gebakken pompoen met honing;
    • kwark braadpan;
    • roerei;
    • aardappelpuree;
    • gekookte vis;
    • sauzen voor eieren en melk;
    • cacao;
    • zwakke thee;
    • gekookt kalfsvlees;
    • konijnenfilet;
    • mousses, gelei, honing;
    • sandwiches van een gedroogd stuk brood (tot 400 g / dag) met magere kaas en boter (tot 25 g / dag).

    Wat biedt traditionele geneeskunde?

    De arts schrijft recepturen voor van aftreksels van kruiden die de productie van maagsap stimuleren

    Behandeling van atrofische gastritis folk remedies omvat het gebruik van dergelijke recepten:

    1. 100 ml warm, versgeperst witte koolsap moet een half uur voor de maaltijd worden gedronken.
    2. Neem driemaal daags 30 ml aardappelsap voor de maaltijd. Deze tool wordt met succes gebruikt om ontsteking van het slijmvlies van de maag te behandelen door meer dan één generatie aanhangers van de traditionele geneeskunde. Lees het artikel over aardappelsap met gastritis en lees alles over zijn medicinale eigenschappen, over de nuances van het koken, en over contra-indicaties.
    3. Voor het ontbijt is er een geraspte rauwe groene appel (200 g), gemengd met geraspte rauwe pompoen (600 g), ¼ kopje citroensap en 1 theelepel. honing. Daarna is 3-4 uur niets.
    4. Eet 1 theelepel verse bosbessen, gemalen met suiker, voor het ontbijt.
    5. Neem in gelijke delen, elk 50 g, de bladeren van de triade, immortelle, salieblaadjes, munt, sint-janskruid, engelwortel, ogentroostkruid, calamus wortelstok, dillezaden en alsemkruid droog. Neem dan 1 el. meng en giet er een glas kokend water over, houd 3 uur aan, zeef en drink voor het eten. Dus je moet drie keer per dag doen.
    6. Neem een ​​aftreksel van kamille, gekocht in een apotheek, bereid volgens het recept op de doos.
    7. Neem 50 g calamuswortel, paardenbloem, salie, pepermunt, calendula bloemen, sint-janskruid, kamille, weegbree bladeren, hak alles, meng. 4 el. giet een liter kokend water, neem drie keer per dag 100 ml.

    Zo kun je de progressie van atrofie van het maagslijmvlies stoppen en de ontwikkeling van kanker voorkomen door een dieet te volgen en de nodige medicijnen in te nemen. Toevoeging van verschillende afkooksels en kruideninfusies zullen een aanvulling zijn op een dergelijke therapie.

    Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

    We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

    Atrofische gastropathie wat is het?

    Atrofische gastritis is een pathologisch proces in de maag, gekenmerkt door de ontwikkeling van atrofische veranderingen in de structuur van het slijmvlies, een afname van de productie van enzymen en zoutzuur en degeneratie van de spijsverteringsklieren.

    Waarom ontwikkelen zich atrofische gastritis?

    De atrofische vorm van ontsteking van het maagslijmvlies ontwikkelt zich als gevolg van niet-behandelde oppervlakkige gastritis. Vaak worden de symptomen van het eerste stadium van ontsteking genegeerd door de patiënt en niet gehaast om medische hulp te zoeken. Een dergelijke houding ten opzichte van hun gezondheid leidt tot de overgang van acute gastritis naar het chronische stadium en vervolgens naar de atrofische vorm van gastritis.

    Het ontstoken maagslijmvlies wordt constant blootgesteld aan verschillende stimuli die het verloop van gastritis verergeren en na verloop van tijd ernstige dystrofische veranderingen in de maag veroorzaken.

    Met de ontwikkeling van atrofische gastritis, wordt de conditie van de patiënt steeds ernstiger: het maagslijmvlies reageert heel acuut op het maagsap en opgenomen voedsel. Als gevolg hiervan wordt de slijmlaag van het lichaam dunner, de klieren die maagzuur en atrofie van enzymen produceren.

    Atrofische gastritis is gevaarlijk omdat de behandeling niet langer een volledig herstel en herstel garandeert. Gastroenterologen beschouwen deze vorm van gastritis als een precancereuze aandoening. Atrofie van het slijmvlies en de klieren van de interne afscheiding van de maag verzwakt het immuunsysteem als geheel ernstig. Het lichaam begint een onvoldoende hoeveelheid immunoglobuline te produceren en antilichamen, die moeten vechten tegen vreemde micro-organismen, beginnen hun cellen te "doden". Tegen deze achtergrond ontwikkelt de patiënt een auto-immuunziekte.

    Eten heeft een negatieve invloed op de maagtoestand, omdat voedsel een extra bron van irritatie van het beschadigde slijmvlies vormt. Misvormde maagslijmvlies kan de verwoestingen van voedsel en de reacties van het immuunsysteem niet weerstaan.

    In de regel heeft het atrofische proces in de maag niet langer een herbruikbare vorm. Dit betekent dat het onmogelijk is om de ziekte volledig te genezen, maar een tijdig gestarte behandeling kan het pathologische proces stoppen.

    Oorzaken en predisponerende factoren

    Risico's voor de ontwikkeling van deze ziekte zijn:

    • mensen ouder dan 35-40 jaar;
    • mensen die gedwongen zijn in gevaarlijke industrieën te werken en dampen van giftige stoffen inademen;
    • mensen die bepaalde medicijnen lang moeten innemen (met name niet-steroïde ontstekingsremmers, chlooramfenicol, antibiotica);
    • mensen die onderhevig zijn aan frequente stress en psychologische stress;
    • personen met een asociale levensstijl - alcoholverslaafden die zich niet aan het dieet houden;
    • mensen die pittige gerechten, specerijen, augurken, sterke koffie en zwarte thee misbruiken;
    • mensen die diagnostische studies van het slijmvlies van de maag en twaalfvingerige darm uitgevoerd.

    Erfelijke aanleg voor gastritis is ook van groot belang. Als beide ouders aan ziekten van het spijsverteringskanaal lijden, is het waarschijnlijk dat hun kind vroeg of laat problemen met de maag zal hebben.

    Symptomen van atrofische gastritis

    De symptomen van de atrofische vorm van gastritis zijn in veel opzichten vergelijkbaar met de manifestaties van acute ontsteking van het maagslijmvlies. De patiënt heeft de volgende klinische symptomen:

    • Pijn - in de regel gaan schendingen van het werk van het spijsverteringsstelsel gepaard met het optreden van ongemak of pijn in het epigastrische gebied. In zijn intensiteit kan pijn pijnlijk, zwak, sterk, krampachtig en scherp zijn. Onaangename gevoelens op het gebied van overbuikheid kunnen de hele tijd aanwezig zijn of komen af ​​en toe voor, onder invloed van bepaalde stimuli. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van atrofische gastritis is de afwezigheid van acute paroxysmale pijn. Meestal is de pijn saai en sporadisch.
    • Dyspeptische symptomen - maagzuur, misselijkheid, overmatige speekselvloed, gevoel van zwaarte in de maag, verergering na de maaltijd, diarree en constipatie, winderigheid, gerommel in de maag.
    • Atrofische gastritis gaat gepaard met boeren. De patiënt moet speciale aandacht besteden aan de smaak in de mond na het boeren: een zure smaak karakteriseert atrofische gastritis met hoge zuurgraad.
    • Met een uitgesproken atrofisch proces verslechtert de toestand van de patiënt. Door schade aan het maagslijmvlies kunnen enzymen en voedingsstoffen niet volledig worden opgenomen en dit leidt tot verstoring van metabole processen, de ontwikkeling van beriberi en bloedarmoede door ijzertekort.
    • Tegen de achtergrond van vitamine B12-tekort en ijzer, lijkt de patiënt zwak, kortademig, snelle hartslag.
    • Bij het onderzoeken van de tong is de atrofie van de papillen duidelijk zichtbaar - de tong ziet er "gepolijst" uit.

    In het begin zijn al deze signalen nauwelijks merkbaar, maar naarmate het pathologische proces vordert, ontwikkelt zich volledige uitputting van het lichaam vrij snel.

    Diagnose van atrofische gastritis

    De diagnose van de atrofische vorm van gastritis is gebaseerd op de verkregen laboratoriumgegevens, de klinische manifestaties van de ziekte en de klachten van de patiënt, endoscopische en histologische gegevens.

    Functionele diagnose van atrofische gastritis omvat:

    • pH-meting van metrie, waarmee u het secretoire vermogen van pariëtale cellen kunt bepalen;
    • studie van de activiteit van maag enzymen en de totale proteolytische activiteit van maagsap;
    • diagnose van de motorische functie van het spijsverteringskanaal, op basis van de resultaten van gastrografie.

    Het meten van dagelijkse pH-waarden is de belangrijkste methode voor de diagnose van atrofische vormen van gastritis. Deze studie maakt het mogelijk om de behandelingstactieken voor de patiënt te bepalen, evenals om de prognose en effectiviteit van de voorgeschreven therapie te kennen. Meestal gaat atrofische gastritis gepaard met een lage zuurgraad van de maag. Gemiddeld varieert de dagelijkse pH van 3 tot 6.

    Een verplichte studie voor elke vorm van gastritis is de bepaling van de aanwezigheid op het slijmvlies van de bacterie Helicobacter pylori. Deze studie stelt ons in staat om de oorzaak van de laesie van het slijmvlies van het orgaan te bepalen, omdat in de meeste gevallen een predisponerende factor voor de ontwikkeling van atrofische gastritis een langdurige Helicobacter-infectie is.

    Behandeling van atrofische gastritis

    Allereerst is de behandeling van atrofische gastritis gericht op het elimineren van de oorzaken van de ontwikkeling van het pathologische proces. Als gastritis wordt veroorzaakt door de Helicobacter pylori-bacterie, wordt aan de patiënt een eradicatietherapie voorgeschreven - een verbeterde antibioticakuur waaraan de bacterie gevoelig is.

    Wanneer auto-immuun de ontwikkeling van een atrofisch proces veroorzaakt, wordt aan de patiënt een hormoontherapie en vitamine B12 voorgeschreven.

    Pathogenetische therapie

    • Vervangingstherapie omvat de benoeming van de patiëntgeneesmiddelen op basis van zoutzuur en enzymen van maagsap. Soms worden patiënten voor de maaltijd natuurlijk maagsap voorgeschreven.
    • Zorg ervoor dat u medicijnen met maagzymen voorschrijft om het proces van spijsvertering en obstructie van congestieve processen in de maag te vergemakkelijken.
    • Wanneer een patiënt wordt gediagnosticeerd met ijzergebreksanemie en vitamine B12-tekort in het lichaam, worden B12-geneesmiddelen parenteraal voorgeschreven.
    • Geneesmiddelen die de productie van zoutzuur in het lichaam stimuleren.
    • Tijdens de periode van verzakking van het acute proces, is het raadzaam om geneeskrachtig mineraalwater te gebruiken - Essentuki 4 en 17, Mirgorodskaya, Borjomi, Narzan.
    • Om de productie van maagsap te stimuleren, vertoont de patiënt op een lege maag de ontvangst van bouillonheupen, koolsap, tomatensap, citroen verdund in tweeën met water.
    • Om het maagslijmvlies te beschermen tegen de verwoestingen van voedsel en andere irriterende stoffen, worden preparaten voorgeschreven die een omhullend effect hebben. Gels en siropen op basis van aluminium en bismut hebben dergelijke eigenschappen.

    Volksbehandeling van atrofische gastritis

    Het is mogelijk om de secretie van maagsap in atrofische gastritis met lage zuurgraad te verhogen met behulp van traditionele behandelmethoden:

    • Verhoog het zuurniveau om St. Janskruid te helpen - 2 eetlepels gemalen bloemen schenken een glas kokend water en laten 2 uur staan. De resulterende infusie wordt drie keer per dag, 20 minuten vóór de maaltijd, geconsumeerd.
    • Wit koolsap - geraspte kool of gehakt met een vleesmolen, filter het sap door kaasdoek. Het resulterende sap moet in de koelkast worden bewaard en moet 30 minuten worden gedronken voordat 1/3 kop wordt gegeten. Het moet eerst tot lichaamstemperatuur worden verwarmd.
    • Bietensap wordt voor de maaltijd geconsumeerd voor een halve kop.
    • Aardappelsap - rasp aardappelen op een fijne rasp, zeef door kaasdoek. Het resulterende sap drinkt 3 keer per dag 1/3 glas. Duur van de behandeling is 10 dagen, daarna moet je 10 dagen pauze houden.
    • Pickled cable pickle - verbetert de productie van maagsap. Zeef de infusie van kool en drink 1/3 kopje 3 keer per dag voor de maaltijd.
    • Suikervrije bouillonbloesems - drink vers gezette thee vóór de maaltijd.

    Dieettherapie bij de behandeling van atrofische gastritis

    Tijdens de exacerbatie van het pathologische proces in de maag, wordt de patiënt het therapeutische dieet nr. 1a getoond. Het bestaat uit maximale maagreiniging - thermisch, mechanisch, chemisch en functioneel. Het voedsel wordt warm, gemalen, gestoomd of gestoofd geserveerd met een minimum aan zout en olie. Zo'n streng dieet moet de patiënt 3-4 dagen waarnemen. Deze tijd is in de regel voldoende om het acute ontstekingsproces in de maag te laten verdwijnen. Daarna wordt de patiënt overgebracht naar tabel nummer 1. Omdat het ontstekingsproces wordt geëlimineerd, vertonen patiënten met een chronische vorm van atrofische gastritis een geleidelijke stimulatie van de klieren van de maag. Voor dit doel wordt de patiënt een tabel nummer 2 getoond. Dieet nummer 2 is om het maagslijmvlies af te scheren, maar met behoud van chemische stimuli. Het is noodzakelijk voor de klieren van de maag om geleidelijk de enzymen te produceren die nodig zijn voor de spijsvertering en maagsap.

    Bij het overschakelen naar tabel nr. 2 krijgt de patiënt gerechten met verschillende graden van warmte en mechanische verwerking - gekookt, gebakken, gebakken zonder korst (zonder paneermeel met broodkruimels of bloem). Toegestaan ​​gepureerde voedingsmiddelen rijk aan vezelvezels.

    Van het dieet zijn gerechten uitgesloten die langdurig verteerd zijn, het slijmvlies irriteren, koud of te warm voedsel. Het aantal maaltijden moet minstens 5 keer per dag zijn, in kleine porties. Het basisprincipe van voeding voor gastritis is vaak een beetje.

    De lijst met aanbevolen en verboden gerechten voor atrofische gastritis:

    • Soepen - toegestaan ​​op het water of tweede bouillon van mager vlees, vis of gevogelte. Fijn gehakte aardappelen, wortels, gekookte granen, kleine noedels en gehaktballen worden aan de soep toegevoegd. Uitsluiten - melksoepen, soepen met bonen, erwten, gierst en okroshka.
    • Bakkerijproducten - toegestaan ​​het gebruik van zoete crackers, wit brood van gisteren, magere broodjes, koekjes en gedroogde koekjes. Uitgesloten van het dieet van bladerdeeg, verse broodjes en bakken.
    • Vlees - Vetarm vlees is toegestaan ​​(kalkoen, konijn, mager rundvlees, kip, kalfsvlees). Het is het beste om vlees te serveren in de vorm van gehaktballen. Het is toegestaan ​​gekookte tong en gekookte melkworsten te eten. Uitgesloten van het dieet - eend, varkensvlees, lam, gans, gerookte worsten, stoofvlees in blik.
    • Vis - u kunt bakken, frituren zonder korst en paneermeel paneren, serveren als stoomschotels. Vette vis, gezouten vis, ingeblikte vis zijn uitgesloten.
    • Zuivelproducten - kefir, zure melk, magere kwark, cottage cheese-gerechten (gebakken kaaswafels, stoofschotels, kwarkensoufflé), harde kaas van niet-pittige soorten, zure room, melk en room zijn toegestaan.
    • Eieren - toegestane gestoomde omeletten, gefrituurd zonder korst, gekookt zachtgekookt. Sluit hardgekookte eieren uit.
    • Granen - alle granen zijn toegestaan, behalve tarwe en Alkmaarse gort. Het wordt aanbevolen om pap te serveren, gekookt in water met de toevoeging van melk of room, mager vlees bouillon, gekookt in het tweede water, met de toevoeging van fruit, honing, kwark.
    • Groenten en fruit - aardappelen, courgette, pompoen, wortelen, bieten, groene erwten, in een beperkte hoeveelheid uien zijn toegestaan. Appels, bananen, pruimen, peren, abrikozen, perziken, banaan. Plantaardige gerechten kunnen het best worden gestoofd of gebakken, gemalen of in kleine stukjes worden gehakt. Exclusief: knoflook, champignons, radijzen, komkommers, paprika's, druiven, citrus, kersen, aalbessen.

    Diëten tijdens de behandeling van gastritis is erg belangrijk! Tijdens de periode van verzakking van de acute vorm van het ontstekingsproces, moet de patiënt zich ook houden aan beperkingen in het dieet.

    Vergeet niet dat een tijdige behandeling en goede voeding het risico op het ontwikkelen van verschillende complicaties van gastritis aanzienlijk verminderen.

    Methoden voor de behandeling van chronische atrofische gastritis

    Chronische atrofische gastritis is het gevaarlijkste type gastropathie gerelateerd aan de precancereuze toestand. De ziekte is geassocieerd met schade aan de maagklieren die verantwoordelijk zijn voor de afscheiding van spijsverteringssappen. De atrofische vorm van gastritis leidt tot een geleidelijk progressief dunner worden van de maagwand, terwijl het volume van gezonde cellen met intacte functies afneemt. In ICD-10 wordt de aandoening opgelost met de toewijzing van code K29.4. Atrofische gastritis met een chronisch beloop, waarvan de symptomen geassocieerd zijn met degeneratie en degeneratie van de klieren, vereist tijdig onderzoek en adequate behandeling.

    Algemene informatie

    Chronische atrofische gastritis verwijst naar een verscheidenheid aan chronische vormen van ontstekingsziekten van de maag. De ziekte treft vaak ouderen, wat de relevantie ervan in andere leeftijdscategorieën niet uitsluit. Het verloop van de pathologie leidt tot atrofie van de slijmlaag met de onmogelijkheid van later herstel van de klieren, op hetzelfde moment dat de disfunctie van het immuunsysteem zich ontwikkelt. Het falen van de immuunkrachten leidt tot de ontwikkeling van antilichamen die de glandulaire structuren van het lichaam vernietigen. Dientengevolge, wordt het maagslijmvlies onderworpen aan een dubbele slag van zijn eigen immuniteit en primaire factoren.

    Chronische gastritis met tekenen van slijmvliesatrofie in de beginstadia beïnvloedt het gebied van de bodem van de maag en de pariëtale cellen die zich daar bevinden. Na het verslaan van de cellen treedt er een fout op in de productie van belangrijke componenten van de maagsecretie - zymogen pepsine en zoutzuur. Dientengevolge, wordt de buikholte ontstoken, verliest zijn beschermende eigenschappen, en de traumatisering van de slijmerige laag komt zelfs van voedsel op dat de maag ingaat.

    Belangrijke klinische significantie behoort tot het gebied van het slijmvlies met atrofische veranderingen. Hoe groter het is, hoe groter de kans dat metaplastische plaatsen degenereren tot zones van accumulatie van kwaadaardige cellen. Dus, in de aanwezigheid van atrofische plaatsen met metaplasie, die 20% van het totale volume van het maagslijmvlies beslaan, is de waarschijnlijkheid van de pathologie die overgaat in kanker 100%. Volgens statistieken leidt de chronische vorm van gastritis in meer dan 13% van de gevallen tot oncologie.

    classificatie

    Atrofische veranderingen in de maag ontwikkelen zich geleidelijk, stoten verschillende stadia (op hetzelfde moment en soorten) uit in het proces van chronische gastropathie:

    • subatrofische gastritis - de initiële graad van atrofische degeneratieve veranderingen;
    • focale gastritis met atrofie - het verschijnen van meerdere gebieden van atrofie, glandulaire structuren beginnen af ​​te sterven, ze worden vervangen door eenvoudige epitheelcellen;
    • chronische atrofische antrale gastritis - degeneratieve processen bereiken het antrum van het orgaan, dat de progressie van de ziekte aangeeft;
    • chronische multifactoriële atrofische gastritis - een vorm van diffuse atrofie met actieve metaplastische degeneratie van mucosale weefsels, de aandoening wordt aangeduid als precancerous.

    Factoren aantrekken

    De exacte redenen voor de ontwikkeling van actieve atrofische processen in de holte van de maag en hun overgang naar de chronische vorm zijn niet volledig onthuld. Bij gastro-enterologie worden de belangrijkste risicofactoren beschouwd als langdurige Helicobacter pylori-infectie en auto-immuunprocessen met de destructieve invloed van eigen antilichamen op G-cellen van de maag. In het overweldigende aantal bevestigde gevallen van chronische atrofische gastritis waren patiënten dragers van Helicobacter pylori. Het aandeel van patiënten met disfunctie van het immuunsysteem is goed voor niet meer dan 20% van de gevallen.

    Andere oorzaken die het risico op het ontwikkelen van de ziekte verhogen:

    • ongezond dieet met het gebruik van pittig, vet voedsel; overtreding van temperatuur (erg warm of te koud voedsel);
    • bedwelming veroorzaakt door accidentele inname van chemicaliën;
    • slechte gewoonten - roken, alcohol drinken, sterke koffie in grote hoeveelheden - agressief de maag beïnvloeden, waardoor het risico op atrofische processen toeneemt;
    • andere gastro-intestinale pathologieën - cholecystitis, maagzweer, enteritis;
    • belaste erfelijkheid;
    • reflux - het gooien van zure massa's uit de dunne darm naar de maag;
    • arbeidsactiviteit in gevaarlijke omstandigheden;
    • blootstelling aan stress;
    • medicatie met irriterende effecten op de maagwand.

    Klinisch beeld

    Pathologie wordt gekenmerkt door langzame ontwikkeling. In de beginfase, wanneer het volume van het aangetaste slijm klein is, zijn de symptomen afwezig. Atrofische processen ontwikkelen zich aan de onderkant van het lichaam en stromen geleidelijk naar het lichaam en het gehele oppervlak van het slijmvlies. Significante tekenen verschijnen nadat meer dan de helft van de binnenbekleding van het orgel pathologische veranderingen ondergaat. De eerste symptomen zijn geassocieerd met dyspepsie - zwaarte na het eten, milde pijn.

    De ziekte vordert, de symptomen worden klinisch significant:

    • boeren met een zure afdronk na elke maaltijd, zelfs in kleine hoeveelheden;
    • ontembaar brandend maagzuur, waarvan aanvallen niet worden verlicht door medicatie;
    • regurgitatie - het gieten van voedselmassa's uit de slokdarm in de mondholte;
    • het gevoel van zwaarte en druk in de overbuikheid is permanent;
    • stoornis in de darmen in de vorm van winderigheid, zwelling, gerommel, diarree, obstipatie;
    • gewichtsverlies door verminderde opname van voedingsstoffen in het maagdarmkanaal;
    • aanvallen van misselijkheid, braken met slijm en gal;
    • verminderde eetlust;
    • dichte grijze tongcoating;
    • pijn die optreedt na een korte periode na het eten.

    Belangrijke symptomen die wijzen op chronische gastritis zijn geassocieerd met aanhoudende verslechtering van de algemene toestand - zwakte, slaperigheid, chronische vermoeidheid, frequente flauwvallen, verminderd gezichtsvermogen. Soortgelijke verschijnselen zijn matig, maar na verloop van tijd verslechtert de toestand. Het uiterlijk van patiënten verandert - de huid is bleek en kan loslaten, het haar is droog en valt uit, het tandvlees bloedt, de nagels zijn gelig en broos. Vermindering van het welbevinden is geassocieerd met bloedarmoede en vitamine-tekort.

    Diagnostische functies

    Voor de diagnose werden een aantal diagnostische procedures uitgevoerd:

    • fibrogastroduodenoscopie is een zeer nauwkeurige methode waarmee u de toestand van het slijmvlies, de aard en locatie van de atrofische locaties visueel kunt beoordelen; tijdens FGD's wordt een biopsie uit verschillende gebieden van de maag genomen, biopsie is belangrijk voor het beoordelen van de mate van metaplasie;
    • gastrografie - een methode voor niet-invasief röntgenonderzoek van de maagholte; in aanwezigheid van atrofie, afgevlakte maagplooien, trage peristaltiek, reductie van de grootte van het orgaan worden gedetecteerd;
    • intragastrische ph-metrie stelt u in staat om de verminderde zuurgraad van de maagsecretie in te stellen, die gedurende de dag niet verandert;
    • Een immunologische bloedtest is nodig om de toestand van het immuunsysteem te beoordelen en om comorbide auto-immuunpathologieën te identificeren;
    • CT en MRI van de buikholte kunnen de diagnose bevestigen en het tumorproces uitsluiten;
    • identificatie van het infectieuze agens (Helicobacter pylori) met behulp van de PCR-methode, ELISA, ademhalingstest.

    De laatste jaren is een niet-invasieve methode om de functionele toestand van de maag door het bloed te bepalen - het gastropanaal of hematologisch panel - erg populair geworden bij het diagnosticeren van een aandoening. Bij atrofische maaglaesies onthullen gastropanalen typische indicatoren:

    • positieve reactie op antilichamen tegen Helicobacter pylori;
    • verlaging van de concentratie van serum-pepsinogeen;
    • Het verminderde niveau van gastrine 17 is een duidelijk teken van de dood van glandulaire structuren, of de verhoging ervan boven de norm tijdens atrofische gastritis van een auto-immuun type.

    Gastropanel wordt toegeschreven aan exacte methoden met een zekerheid van meer dan 80% en wordt gebruikt in de beginfase van de diagnose. Met behulp van de methode is het mogelijk om het type gastropathie, lokalisatie, de oorzakelijke factor te bepalen, precancereuze veranderingen te herkennen en de optimale richtingen van de therapie te bepalen.

    Behandelingstactieken

    Chronische processen in atrofische gastritis leiden tot volledige remming van mucosale cellen en ze zijn niet onderhevig aan regeneratie. Daarom is de behandeling van chronische atrofische gastritis gericht op het minimaliseren en beperken van metaplastische veranderingen, transformatie in een kwaadaardige tumor. Bij het organiseren van medicamenteuze behandeling is het belangrijk om rekening te houden met de toestand van de patiënt en de intensiteit van de degeneratie van gezonde cellen.

    Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van:

    • antibiotica uit de groep van penicillines en tetracyclines bij het detecteren van Helicobacter pylori - Amoxicillin, Trichopol;
    • protonpompremmers om de productie van zoutzuur te normaliseren en terugstromen te voorkomen - Omez, Lansoprazol;
    • stimulerende weefselregeneratie - duindoornolie;
    • Gastroprotectanten - Misoprostol;
    • geneesmiddelen voor de normalisatie van motiliteit - Domperidon, Motilak;
    • preparaten met een omhullend effect met bismut, aluminium - Vikalin, Rother.

    Medicamenteuze behandeling wordt aangevuld met fysiotherapie - elektroforese, magneten en thermische procedures worden toegepast op de epigastrische zone. Tijdens de periode van remissie, wordt spabehandeling getoond, met de organisatie van modderbaden en toepassingen.

    dieet

    Dieet voor chronische atrofische gastritis vereist een levenslang. Het doel van het dieet is op individuele basis, gebaseerd op de kenmerken van de pathologie en het type. Afhankelijk van het doel en de doelstellingen van een complexe therapie, worden patiënten met gastritis aanbevolen 4 soorten voedingsschema volgens Pevzner.

    • Dieet nummer 2 is de belangrijkste bij chronische atrofische gastritis. In tabel 2 zijn gekookte, gestoofde, gebakken vlees- en visgerechten toegestaan. Patiënten kunnen eieren eten in de vorm van stoomomeletten, zuivelproducten. Het dieet is voltooid en stimuleert de maagklieren.
    • Dieet nummer 1a is geïndiceerd voor het terugkeren van de ziekte. Het doel is om een ​​minimale belasting van het spijsverteringskanaal te creëren, waardoor de prikkelbaarheid van de epitheellaag van de maag wordt verminderd. Aanvaarding van grondig gepureerde soepen van aardappelen en gekookte granen, slijmerige afkooksels en granen is toegestaan. Zuivelproducten - door draagbaarheid.
    • Dieet nummer 1 wordt voorgeschreven wanneer de acute symptomen van atrofische gastritis worden verlicht. Het doel van tabel nummer 1 is de normalisatie van uitscheiding en maagmotiliteit. Het dieet omvat melkgranen, soepen in de secundaire bouillon, zachte groenten en fruit.
    • Dieet nummer 4 is geïndiceerd voor chronische atrofische laesies van de maag in combinatie met enteraal syndroom. Alle melkbevattende producten zijn onderhevig aan een uitzondering. Toegestaan ​​om granen, vlees, vis, eieren, groenten met een minimale vezelinhoud te gebruiken. Na verlichting van de symptomen van enteritis, worden patiënten overgebracht naar hoofdtabel nr. 2.

    Voorspelling en preventieve maatregelen

    De prognose voor herstel in de aanwezigheid van een diagnose van "chronische atrofische gastritis" is afhankelijk van de leeftijdfactor - patiënten ouder dan 50 jaar hebben een hoger risico op metaplasie en degeneratie van kanker. De leidende waarde wordt gegeven aan vroege diagnose en behandelingstactieken. Asymptomatische aanvang van de pathologie compliceert echter de identificatie van gastropathie in de fase, die met succes kan worden genezen.

    Preventieve maatregelen worden beperkt tot het organiseren van een uitgebalanceerd dieet met een duidelijk regime, het naleven van elementaire regels voor hygiëne (handenwassen) om het risico op infectie en door voedsel overgedragen ziekten te verminderen. Een belangrijke rol wordt gespeeld door een tijdige reactie op klachten uit het maagdarmkanaal, waaronder pijn, brandend maagzuur en ongemak.

    Oorzaken, symptomen, behandeling van atrofische gastritis

    Atrofische gastritis - het meest verraderlijke type chronische gastritis, is de waarschijnlijke oorzaak van de voorstadia van de maag. Het ontwikkelt zich vaker bij mannen van middelbare en oudere leeftijd. In de opening is de ontsteking asymptomatisch. Wanneer uitputting van compensatiemechanismen niet altijd een levendig ziektebeeld heeft.

    Wat is atrofische gastritis?

    De afwezigheid van heldere symptomen in de eerste fase van de pathogenese is geen gunstig teken. Integendeel, iemand die geen duidelijk ongemak ervaart, hecht geen waarde aan het probleem. Tevergeefs. Laten we proberen de sluwheid van deze aandoening in eenvoudige en eenvoudige bewoordingen uit te leggen.

    Het sleutelwoord in de naam van de ziekte is atrofie. Dit betekent dat de cellen van de maagwanden waaruit de afscheidende klieren bestaan ​​tijdens het ziekteproces een atrofische degeneratie ondergaan, dat wil zeggen dat ze het vermogen om normaal te functioneren verliezen, ze produceren geen componenten van het maagsap. Het is bewezen dat in de eerste plaats de klieren worden getransformeerd in eenvoudiger formaties die slijm produceren in plaats van maagsap. Gewoonlijk treedt atrofische gastritis op tegen de achtergrond van een lage zuurgraad van de maag.

    Het belangrijkste gevaar van atrofische gastritis is echter niet geassocieerd met veranderingen in de zuurgraad van maagsap, omdat de pH-waarde kan worden gecorrigeerd. Gevaar is anders. Atrofische gastritis wordt algemeen erkend door de medische gemeenschap als een middel voor provocateur van maagkanker bij mensen.

    Dus, in volgorde. Alle cellen van het lichaam, inclusief cellen van de maagwand, zijn in elke tweede samenwerking met het lichaam. Dit betekent dat regeneratie - nucleatie, morfologische en functionele differentiatie, functionele belasting, natuurlijke celdood en hun daaropvolgende vernieuwing worden beïnvloed door hormonale, immuun-, enzym- en andere, nog onbekend voor de wetenschap, regulerende factoren. Tot nu toe is niemand erin geslaagd om de eigenschappen van volwassen cellen van het lichaam betrouwbaar en radicaal te veranderen. Normaal hebben alle cellen van de organen van het lichaam een ​​strikte specialisatie - dit is een axioma van de moderne biologische wetenschap.

    Pathogenese van atrofische gastritis

    Vereenvoudig de taak, beschrijf de pathogenese als een tweestaps proces. We zijn het erover eens dat zuurbestendige bacteriën in het eerste stadium van de pathogenese een leidende rol spelen en in het tweede stadium de auto-immuunprocessen van het lichaam.

    In veel vormen van gastritis worden de cellen van de klieren van de binnenwanden van de maag aangevallen door de bacterie Helicobacter pylori, die ze beschadigen en lokaal de pH van de maagwand veranderen. Bacteriën zijn gewone bewoners van de zure omgeving van de maag. Ze creëren alleen bodem, openen de poorten voor de ontwikkeling van gastritis bij atrofische en andere vormen van ontsteking.

    In de tweede fase van atrofische gastritis zijn complexe auto-immuunprocessen betrokken bij de pathogenese, die de onrijpe vormen van kliercellen beïnvloeden en hun daaropvolgende specialisatie onderdrukken. Het mechanisme van nucleatie en het optreden van auto-immuunreacties is van belang voor wetenschappers, maar in de tekst doet de bekendmaking ervan er niet toe.

    Onderdrukking van celspecialisatie is sleutelwoorden in de pathogenese van dit type ontsteking. Dit betekent dat de cellen van de klieren van de maagwand atrofie onder invloed van auto-immuunreacties, niet langer het moeilijke werk verrichten om componenten van het maagsap te ontwikkelen.

    Verstoord fysiologisch proces van regeneratie van glandulaire cellen van de maag. Regeneratie betekent dat normaal nieuwe cellen met vergelijkbare eigenschappen de plaats innemen van de glandulaire cellen die hun vitale bronnen hebben uitgeput. In een gezond lichaam vindt elke zes dagen een volledige vernieuwing van de cellen van de slijmvliezen van de maag plaats.

    Als gevolg van verminderde regeneratie beginnen glandulaire cellen in plaats van zoutzuur een eenvoudiger product te produceren - slijm. Dit slijm heeft beschermende eigenschappen, maar is zwak betrokken bij de spijsvertering. Daarom hebben de wanden van de maag, rijkelijk bedekt met slijm, met het gebruikelijke endoscopische onderzoek het uiterlijk van gezond weefsel. Het medium van de maag wordt omgezet van zuur tot licht zuur, tot ahilia.

    Vervolgens beginnen de beschadigde cellen, onder invloed van een auto-immuuncascade van reacties, grote aantallen vergelijkbare onrijpe cellen te produceren, die zich niet kunnen ontwikkelen en uiteindelijk het vermogen hebben verloren om secretiespecialisatie te verwerven. In dit geval is het een pathologische regeneratie. Conventioneel kunnen dergelijke onvolwassen cellen nu een modieuze term worden genoemd - stamcellen.

    Stamcellen zijn aanwezig in elke gezonde persoon, maar in een normaal functionerend organisme verwerven ze onveranderlijk eigenschappen die strikt worden gespecificeerd door het evolutionaire geheugen en worden getransformeerd in volwassen cellen: maag, darmen, hart, longen, andere organen en weefsels en vervullen uitsluitend specifieke functies voor elk celtype.

    Als wetenschappers leren om stamcellen met zekerheid te beheren, dan zal het een revolutie betekenen en de mensheid toestaan ​​om de weg van individueel gereguleerde levensverwachting te nemen. Het is mogelijk om elk orgaan of weefsel te laten groeien en daardoor metabolische processen, hormonen, enzovoort te veranderen. Hoewel het werk aan stamcelbeheer zich in de beginfase van wetenschappelijk onderzoek bevindt, is de praktische toepassing van deze techniek een gegarandeerd risico. Maar terug naar het onderwerp van atrofische gastritis.

    Het lichaam heeft een bescherming op meerdere niveaus tegen schadelijke effecten, dus zelfs bij aandoeningen van atrofische gastritis ontwikkelt kanker zich niet altijd. Het is billijker om hier te praten over precancereuze toestand.

    Er wordt aangenomen dat atrofie van de cellen van de maagwanden niet volledig kan worden genezen. Echter, de juiste medische effecten, therapietrouw, uitsluiting van het dieet van bepaalde soorten voedsel verminderen het risico op oncologische processen aanzienlijk. Raadpleeg uw arts over de diagnose, preventie van atrofische gastritis en het mogelijke risico op het ontwikkelen van oncologische processen.

    In het geval van een fatale reeks van omstandigheden, dat wil zeggen, een sterk extern en / of intern effect, wordt een explosieve groei van de jonge (stengel) cellen van de maagwand veroorzaakt door een explosief, exponentieel groeiende.

    Deze cellen dragen geen functionele belasting, gunstig voor het lichaam, integendeel - ze vernietigen het. De enige functie van imperfecte cellen die geen coöperatieve verbinding met het lichaam hebben, is de constante reproductie van hun eigen gelijksoortige pathologische (kanker) cellen die niet door het lichaam worden gereguleerd en het negatieve effect op het lichaam door metabole producten.

    Er dient aan te worden herinnerd dat de hierboven beschreven pathogenese een vereenvoudigd begrip is van de ware pathogenese van atrofische gastritis. In de tekst wordt geen melding gemaakt van ernstige morfologische schade aan de klieren van de maag, veranderingen in hormonale, vitamine- en andere vormen van metabolisme, het effect van auto-immuunprocessen op de ontwikkeling van pathogenese en de invloed van dystrofische processen op de pathogenese. Er is ook geen melding gemaakt van de grotere of kleinere invloed van bepaalde stammen van zuurvaste bacteriën en duodenogastrische reflux op chronische gastritis. In een schematische, gegeneraliseerde vorm wordt een idee gegeven van de transformatie van atrofische gastritis in een precancereuze toestand.

    Symptomen van atrofische gastritis

    De absolute meerderheid van serieuze onderzoekers duidt op de afwezigheid van significante symptomen van atrofische gastritis in de eerste fase van de pathogenese. Velen hebben de afwezigheid van helder pijnsyndroom opgemerkt in atrofische gastritis, hetgeen kenmerkend is voor hyperacid gastritis. Pijn is afwezig in alle stadia van atrofische gastritis.

    Symptomen die bij alle soorten gastritis voorkomen, worden vaak genoemd als symptomen in het stadium van uitputting van de compensatiemechanismen van het lichaam. Tijdens klinisch onderzoek klagen patiënten na het eten over een gevoel van zwaarte in de solarplex, ongeacht de grootte ervan.

    De volgende tekenen van gastro-intestinale pathologie zijn ook gemeld: