Atrofische gastritis en maagkanker

Een menselijke maag is een spierorgaan met een groot aantal zenuwuiteinden eromheen en geeft, onder alle invloeden / veranderingen, onmiddellijk antwoord. Hij ontvangt energie uit voedsel en verwerkt deze, verricht coherente functies met andere organen. Elke fundamentele verandering in deze keten leidde tot tal van ziekten.

Relatie: gastritis en kanker

De wetenschap heeft niet de exacte redenen bepaald waardoor maagtumoren worden gevormd en zich ontwikkelen. Veel ziekten die conventioneel als voorstadium van kanker kunnen worden beschreven, dragen echter bij aan het optreden ervan: maagzweer, pernicieuze anemie met atrofische gastritis, chronische gastritis.

In de wetenschappelijke omgeving zijn er twee stabiele posities:

  1. Chronische atrofische of polypoïde ontsteking wordt geaccepteerd als een mogelijk precancereuze aandoening. Aanhangers van deze theorie introduceerden het concept van gastritiskanker.
  2. Het ontstekingsproces is een goede voorwaarde voor het voorkomen van een kwaadaardige tumor, maar is geen directe oorzaak van de ziekte.

Atrofische gastritis en kanker

De meest gevaarlijke gastritis is atrofische gastritis. Wanneer dit gebeurt, neemt de bescherming af, beschadiging van de onderkant van het spierorgaan, een schending van de productie van enzymen die verantwoordelijk zijn voor het spijsverteringsproces, wat uiteindelijk leidt tot het feit dat het binnenkomende voedsel een destructief proces veroorzaakt.

Atrofische gastritis is van vier typen. Atrofie van alle delen van de maag (multifactor-type) wordt als een precancereuze aandoening beschouwd. In dit geval is het risico op het ontwikkelen van kankertumoren 5 keer groter in vergelijking met gewone gastritis.

Maagkanker is een combinatie van langetermijn-meerstadia-processen in het menselijk lichaam. Dit proces wordt de Correa-cascade genoemd, die chronische gastritis, intestinale metaplasie, dysplasie en kanker omvat. Atrofische gastritis in deze cascade is een halte op de helft van de afstand tot het optreden van kwaadaardige tumoren.

Hoe de overgang van atrofische gastritis naar maagkanker te voorkomen?

Om de vorming van kwaadaardige tumoren bij atrofische gastritis te voorkomen, is het noodzakelijk om:

  • vroege detectie van veranderingen in de diagnose van het organisme;
  • behandeling en preventie met constante monitoring van de gezondheid van de patiënt.

Een onderzoek van patiënten getroffen door gastritis toonde aan dat met het volume van brandpunten van metaplasie van het slijmvlies van het spierorgaan, dat meer dan 1/5 van het oppervlak van het maagepitheel bedraagt, de waarschijnlijkheid van dysplasie met verdere ontwikkeling van kankers toeneemt.

De standaard endoscopische methode kan het gebied van de laesie niet bepalen. Chromogastroscopie methode, die bestaat uit het aanbrengen van een gekleurde kleurstof op het maagslijmvlies, is een effectieve manier om een ​​diagnose te stellen tijdens endoscopie. Bij gebruik van deze methode absorberen de foci van intestinale metaplasie de kleurstof en blijven er gezonde foci achter met de aangebrachte kleurstof. Op basis van de ontvangen informatie wordt een schatting van de grootte van de laesie gemaakt, waarna een analyse van specifieke secties van het weefsel wordt uitgevoerd en dysplasie of metaplasie wordt gedetecteerd.

De studie van de structuur van weefsels met verschillende methoden in de vroege stadia van kanker is nutteloos, geeft in zeldzame gevallen valse informatie over het verlies van klieren en is een onbetrouwbare methode om de ziekte te bepalen. Daarom worden in de geneeskunde minimaal invasieve hematologische tests gebruikt, die de beoordeling van de conditie van de proefpersonen aanvullen en de kans op fouten na de diagnose verkleinen.

Na de tests wordt de patiënt een behandeling voorgeschreven, afhankelijk van de mate van de ziekte. Tegelijkertijd is het noodzakelijk dat de patiënt zelf de risico's verkleint door de volgende stappen uit te voeren:

  • gewichtscontrole;
  • het gebruik van actieve fysieke activiteit;
  • dagelijkse inname van vers fruit, groenten, natuurlijke sappen, vitaminen;
  • verbod op het nemen van ingeblikte en gerookte producten;
  • stoppen met roken;
  • verbod op het gebruik van sterke alcohol, vooral met vet voedsel.

Atrofische gastritis en kanker: wat u moet weten

In de meeste gevallen is de oorzaak van atrofische gastritis de bacterie Helicobacter. Een langdurig beloop van atrofische gastritis kan leiden tot de ontwikkeling van een kwaadaardig proces. Vroegtijdige detectie van de ziekte en adequate behandeling kan de ontwikkeling van kanker voorkomen.

Onder atrofische gastritis begrijpt het pathologische ontstekingsproces in het maagslijmvlies, waarin de maagklieren die secretorische functie bieden worden vernietigd.

De meest voorkomende oorzaak van atrofische gastritis is Helicobacter pylori (H. pylori) - een bacterie die ontstekings- en ulceratieve processen in het maag-darmkanaal veroorzaakt.

Gevaar voor maagkanker

Met atrofische gastritis zijn er twee mogelijke scenario's voor de ontwikkeling van de ziekte. Een daarvan is langdurige chronische gastritis met duidelijke tekenen van verminderde spijsvertering.

De tweede optie is een chronisch ontstekingsproces dat leidt tot verstoring van cellulaire vernieuwing in de slijmvliezen van de maag. Er zijn dus doelcellen die kunnen worden beïnvloed door kankerverwekkende stoffen, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van het kankerproces. De ontwikkeling van slijmvliesatrofie vermindert de bescherming tegen kanker aanzienlijk. Ernstige gevallen van atrofie verhogen de kans op de ontwikkeling van een kwaadaardig proces vijfmaal vergeleken met gastritis zonder atrofie.

Aldus begint een deel van het maagepitheel te worden vervangen door kwaadaardige cellen. Het grootste gevaar in termen van de ontwikkeling van een kwaadaardig tumorproces is atrofische gastritis met lage zuurgraad.

H. pylori-bacterie is een biologisch carcinogeen

De bacterie H. pylori wordt toegeschreven aan biologische carcinogenen. Op dit moment zijn de meeste onderzoekers van mening dat deze bacterie de hoofdoorzaak is van chronische gastritis, die vervolgens kan leiden tot maligne celdegeneratie.

Al in 1994 adviseerde de Wereldgezondheidsorganisatie dat H. pylori als een absolute kankerverwekkende stof voor de mens wordt beschouwd. Als gevolg van een lang meerstapsproces kan deze bacterie uiteindelijk leiden tot kwaadaardige degeneratie van de epitheelcellen van de maag.

Hoe kanker te voorkomen met atrofische gastritis?

Om het tumorproces bij atrofische gastritis te voorkomen, raden artsen aan zo snel mogelijk naar medische hulp te zoeken. Tijdige ziekte en adequate behandeling voorkomen de ontwikkeling van een kwaadaardig proces in de maag.

Wat is gevaarlijke "gewone" atrofische gastritis

Chronische gastritis met atrofie van het maagslijmvlies wordt steeds vaker een diagnose. Tegelijkertijd hebben patiënten bij wie het wordt gevonden, onduidelijk betrekking op hun nieuwe ziekte. Sommigen "halen" hem af, in de overtuiging dat bijna al onze volwassen tijdgenoten gastritis hebben, en daarom zouden ze niet moeten worden aangepakt. Anderen, die oppervlaktegegevens hebben verkregen uit beschikbare bronnen, zijn met afschuw vervuld en denken dat kanker nu onvermijdelijk voor hen is. Soms maken doktoren zich hier schuldig over en leggen ze hun patiënten niet uit wat de essentie van de ziekte is, hoe ernstig ze is, hoe noodzakelijk het is om behandeld te worden en wat de mogelijke gevolgen zijn. Laten we proberen om dit gat tenminste gedeeltelijk te vullen.

Een gezond persoon heeft klieren in de slijmlaag van de maag die de hoofdbestanddelen van het maagsap vormen. Het zijn zoutzuur en enzymen die eiwitten van voedsel dat door mensen wordt gegeten afbreken. In het geval van de ontwikkeling van atrofische gastritis, worden de cellen van deze klieren vervangen door littekenweefsel (fibreus) weefsel en / of cellen die lijken op die van de darm.

Oorzaken van atrofie

Om de optimale behandelstrategie te kiezen, is het belangrijk om de oorzaken van de ziekte te begrijpen.

Atrofie in het maagslijmvlies kan het gevolg zijn van:

  • de aanwezigheid van Helicobacter pylori-microben;
  • immuunafbraak (auto-immuunproces);
  • nadelige effecten van omgevingsfactoren (roken, voeding met een gebrek aan antioxidanten, alcohol, zout, nitrieten, voedselnitraten, enz.).

Er kunnen verschillende redenen zijn voor individuele patiënten.

Typen atrofie

Bij het beoordelen van atrofie merken artsen op dat het verschilt per locatie, onderverdeeld in:

  • atrofie van het slijmvlies van de bodem en / of het lichaam van de maag (fundal);
  • atrofie van het slijmvlies antrum (output) van de maag;
  • vaak voorkomende (multifocale) atrofie (het slijmvlies van verschillende delen of zelfs van de hele maag wordt aangetast).

Bovendien zijn er verschillende graden van ernst van het atrofische proces. Volgens de laatste classificatie, actief aanbevolen door internationale experts, zijn er vier. Bovendien hangen de ernst en de omvang van de verspreiding van atrofie op geen enkele manier samen met de subjectieve gevoelens van de patiënt en de ernst van zijn klachten. Dus, in geval van atrofie van de 1e graad (waarbij het risico op maagkanker volledig afwezig is), kan de patiënt lijden aan pijn en misselijkheid. En met atrofische veranderingen die overeenkomen met de 4e graad, en een hoog risico op een mogelijke ontwikkeling van het oncologische proces, merkt de patiënt een uitstekende gezondheidstoestand op.

Consequenties van atrofie

De meeste patiënten denken dat tijdens de atrofie van het maagslijmvlies de spijsvertering van de hoofdcomponenten van voedsel wordt verstoord en "indigestie" optreedt. Inderdaad, in het geval van een ernstig en wijdverspreid atrofisch proces (vooral in fundale atrofie), is dit mogelijk. Atrofische gastritis is echter beladen met veel ernstiger gevolgen.

De internationale medische gemeenschap erkende unaniem dat de uiterst kleine bacterie Helicobacter pylori de meest bewezen factor bleek te zijn die het risico op maagkanker verhoogt. Het proces van hun vorming doorloopt meer dan één fase. In het begin veroorzaken deze microben niet-atrofische gastritis. Dan wordt het atrofisch. Later verschijnen cellen die lijken op cellen van de dunne of dikke darm in het maagslijmvlies (artsen noemen deze transformatie intestinale metaplasie). Geleidelijk wordt darmmetaplasie getransformeerd in dysplasie. En de laatste fase van dit opeenvolgende proces is maagkanker.

Natuurlijk zullen niet alle patiënten met atrofische gastritis al deze stadia ontwikkelen. Het proces wordt beïnvloed door de genetische kenmerken van een bepaalde patiënt, en de toestand van zijn immuniteit, en het type microben van Helicobacter pylori (ze verschillen in hun vermogen om kanker te veroorzaken), en omgevingsfactoren en levensstijl. Al deze factoren bepalen:

  • de aanwezigheid en ernst van atrofie (en darmmetaplasie);
  • effect op de productie van maagsap;
  • mate van kankerrisico.

Maar bij patiënten die besmet zijn met deze noodlottige microben en ernstige atrofische gastritis hebben, is de kans op kanker in de maag 5 keer groter dan bij patiënten met Helicobacter pylori, maar zonder atrofische gastritis en 14 keer hoger dan bij de gelukkigen die niet met deze bacteriën zijn geïnfecteerd en niet atrofie van het maagslijmvlies hebben.

Als atrofie een auto-immuunoorsprong heeft, neemt niet alleen het risico op kanker toe (2-4 maal), maar ook hormoon-actieve carcinoïde tumoren van de maag.

Opties stromen

Tijdens langetermijnwaarnemingen constateerden de onderzoekers dat met atrofische gastritis verschillende opties mogelijk zijn, waaronder:

  • omgekeerde ontwikkeling van atrofie (dit gebeurt alleen in het lichaam van de maag);
  • stabilisatie van atrofie (vooral met een mild proces);
  • progressie van atrofie (vaak met matige en ernstige atrofie, zonder behandeling, bij ouderen).

Natuurlijk, wanneer de laatste het meest ongunstig is. De omgekeerde ontwikkeling van atrofie of stabilisatie is mogelijk met een tijdige en adequate behandeling.

Wetenschappers die betrokken zijn bij kankerpreventie (preventie van kanker) leveren overtuigend bewijs dat de uitroeiing (volledige vernietiging) van Helicobacter pylori-micro-organismen het risico op het ontwikkelen van maagkanker vermindert. Natuurlijk is de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk hoger vóór de ontwikkeling van precancereuze veranderingen (dat wil zeggen in het stadium van niet-atrofische gastritis). Maar zelfs in het geval van atrofie, kan de eliminatie van Helicobacter pylori de progressie vertragen of zelfs tot een tegenovergestelde ontwikkeling leiden. Vooral goede resultaten worden waargenomen bij de behandeling van jonge patiënten. Volgens Japanse gastroenterologen bereikt het effect van carcinogenese bij patiënten jonger dan 30 jaar bijna 100%, bij patiënten ouder dan 70 jaar daalt dit cijfer tot 41% bij mannen en 71% bij vrouwen.

In de behandeling van auto-immuun gastritis zijn er tot nu toe helaas geen bemoedigende resultaten. Bovendien zijn er vooralsnog geen aanbevelingen voor een internationaal niveau voor artsen (rekening houdend met alle regels en principes van evidence-based medicine).

Aldus is atrofische gastritis, hoewel beschouwd als een voorstadia van kanker, in geen geval een "doodvonnis" en eindigt niet noodzakelijkerwijs in maagkanker.

Kwaadaardige degeneratie van het maagslijmvlies is een complex, geleidelijk en uit meerdere stappen bestaand proces, dat wordt beïnvloed door vele verschillende factoren. Maar het optreden van atrofie moet een signaal zijn voor een tijdige en competente behandeling onder begeleiding van een specialist.

Welke arts moet contact opnemen

Ziekten van de maag, waaronder atrofische gastritis, worden behandeld door een gastro-enteroloog. In het beginstadium zullen zowel de therapeut als de huisarts helpen. Naarmate de ziekte vordert, is het noodzakelijk om FGD's te ondergaan, dat wil zeggen dat het nodig zal zijn contact op te nemen met een ervaren endoscopist. In sommige gevallen onderzoekt een oncoloog de patiënt om de veranderingen te interpreteren. Voor een grondigere behandeling moet je een voedingsdeskundige bezoeken, evenals een fysiotherapeut, en meer te weten komen over aanvaardbare methoden om de ziekte thuis te behandelen.

Atrofische gastritis: symptomen, behandeling en dieet

Onder atrofische gastritis begrijpen dit soort chronische ziekte, die in de meeste gevallen de oorzaak is van de precancereuze toestand van de menselijke maag. Vaak ontwikkelt deze ziekte zich bij oudere mannen. Als we het over het debuut hebben, is het ontstekingsproces bijna asymptomatisch. Deze ziekte heeft geen levendig ziektebeeld.

De foto toont atrofische gastritis.

Wat is het?

Er mag niet worden aangenomen dat de afwezigheid van openlijke symptomatologie in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte als een gunstig teken kan worden beschouwd. Inderdaad, een persoon die geen duidelijk ongemak ervaart, zal niet opletten voor een kleine verslechtering van de gezondheid. En dit is verkeerd. Om te begrijpen waarom, moet je weten waarom de ziekte zo sluipend is.

"Atrofie" is een proces waarbij een bepaalde functie niet wordt uitgevoerd, in dit geval gaat het om de maag.

Atrofische gastritis diffuse vorm wordt gevormd tegen de achtergrond van een afname in de zuurgraad, maar dit is niet het belangrijkste. Het belangrijkste is dat het een voorwaarde is voor de vorming van maagkanker.

Er is een andere vorm van atrofische gastritis - een ziekte met uitgesproken hyperelasticiteit, dat wil zeggen, de wanden van de maag worden groter. Deze vooruitgang van de muren wordt als goedaardig beschouwd.

Op dit moment zijn twee soorten veroorzakers van atrofische gastritis geïdentificeerd.

  • Meer vatbaar voor aanvallen van de maagwand door micro-organismen;
  • Effect van complexe auto-immuunprocessen op celontwikkeling.

Veel patiënten vragen zich af: verandert atrofische gastritis altijd in kanker? In de praktijk leidt deze ziekte in 69% van de gevallen tot maagkanker. Het oncologische proces is moeilijk om te keren, om deze reden sterven mensen die gevoelig zijn voor deze ziekte vroegtijdig. Inderdaad, voor de ontwikkeling van kankercellen is lucht in de eerste plaats noodzakelijk en het spijsverteringsstelsel is vrijwel direct verbonden met het ademhalingssysteem.

Het is onmogelijk om te praten over een bepaalde periode in het leven van een persoon die aan deze ziekte lijdt. Het hangt allemaal af van de mate van ontwikkeling, lokalisatie en het gebied van het getroffen gebied. Dus verwaarloos de wilskracht van de patiënt niet.

De combinatie van medicamenteuze behandeling en voeding draagt ​​bij aan herstel

Tijdens remissie zal de behandelend arts waarschijnlijk een uitgebreide medicamenteuze behandeling voorschrijven en een speciaal dieet naleven.

symptomen

In geval van atrofische gastritis kan een persoon de volgende symptomen opmerken:

  • Belching verschijnt;
  • Constant gevoel van misselijkheid;
  • Er is een zware geur uit de mond;
  • In de maag gerommel;
  • winderigheid;
  • Constipatie en diarree.
  • Lager lichaamsgewicht;
  • Verminderde seksuele activiteit;
  • Manifesteert hoofdpijn.

classificatie

Op dit moment onderscheiden artsen verschillende vormen van atrofische maaggastritis. Veel van de atrofische gastritis dragen later bij aan de ontwikkeling van kanker. Nu zijn er de volgende opties voor de ziekte:

  • atrofische hyperplastische gastritis - veranderingen in de grootte van de maag;
  • antrale atrofische gastritis - de ziekte verspreidt zich niet alleen naar het lichaam van de maag, maar ook naar het atrale deel ervan;
  • oppervlakkige atrofische gastritis - om deze ziekte te diagnosticeren is niet zo eenvoudig, is iets van een latente vorm;
  • diffuse atrofische gastritis - een teken van een dergelijke ziekte - de vorming van gelokaliseerde laesies;
  • actieve atrofische hyperplastische gastritis - dit type ziekte ontwikkelt zich snel. Vergezeld door levendige symptomen, soms zelfs bloeden;
  • atrofische hyperplastische erosieve gastritis - deze vorm van gastritis verandert meestal in een maagzweer;
  • erosieve atrofische gastritis pyloric insufficiëntie - dit type ziekte leidt tot de vorming van ernstige zweren en erosies op het "lichaam" van de maag.

Winderigheid en gerommel in de maag zijn echte tekenen van gastritis

  • matig;
  • Een uitgesproken;
  • Atrofische-hyperplastische;
  • En andere zeldzame variaties van de ziekte.

De figuur toont bacteriën in de maag.

In een laboratoriumstudie kunt u zien dat het gebied van het getroffen gebied een karakteristieke donkere kleur heeft. Erosie en zweren worden gevormd op de muren (in de laatste stadia en alleen wanneer geen rekening wordt gehouden met diëten en medische behandeling).

De foto toont een zieke maag

Hoe te behandelen?

Om een ​​dergelijke aandoening van een spijsverteringskanaal te behandelen, is het nodig een bepaald schema van ingewikkeld vertrek toe te passen. Vanzelfsprekend heeft medische interventie een positief effect op de ziekte, maar helaas alleen tijdens exacerbaties. De patiënt moet niet vergeten dat het noodzakelijk is om een ​​complex van fysiotherapeutische oefeningen en verschillende fysiotherapeutische acties uit te voeren. Toch is het de moeite waard om te zorgen voor rust in sanatoria en in resorts.

Carine en riboxine worden vaak voorgeschreven om de pijnlijke gewaarwordingen en levendige manifestaties van symptomen geassocieerd met atrofische gastritis te verminderen.

In het geval dat de patiënt gelooft dat de beste behandelingsoptie in dit specifieke geval traditionele methoden zijn, dan is het noodzakelijk om zich te concentreren op duindoornolie en weegbree-sap. Deze twee middelen hebben de meest effectieve invloed op de genezing van de ziekte.

Behandeling van atrofische gastritis wordt voorgeschreven na een volledig onderzoek van de patiënt.

Hoe het maagslijmvlies te herstellen met atrofische gastritis?

Om het maagslijmvlies in atrofische gastritis te herstellen, is het noodzakelijk om te zorgen voor de consumptie van voldoende hoeveelheden vitamine A en C. Na atrofische gastritis leidt dit tot een afname van de zuurgraad en veranderingen in de samenstelling van maagsap. Daarom is het noodzakelijk om de ontbrekende elementen in te vullen met "kunstmatige middelen".

dieet

Bij gastro-atrofische gastritis is het belangrijk om goed te eten, d.w.z. vasthouden aan een bepaald dieet. Het is noodzakelijk om hoogwaardige sappen, verse groenten en fruit, maar ook zuivelproducten en groenten te gebruiken.

De behandelingsperiode kan voor een lange periode worden uitgesteld. Om het zo efficiënt mogelijk te laten verlopen, adviseren artsen om slechte gewoonten op te geven en het gebruik van gerookt vlees en conserveermiddelen te vergeten.

video

Zie de video folk-methoden voor de behandeling van atrofische gastritis:

De patiënt moet duidelijk begrijpen dat het herstel van het lichaam afhangt van de houding van de persoon tegenover de ziekte. Hoe serieuzer hij het waarneemt, hoe sneller de remedie zal komen.

Atrofische gastritis en maagkanker

klachten:

Hallo Ze wendde zich tot de therapeut met klachten van acute pijn en zwaarte in de bovenbuik. De bloedtest toonde bloedarmoede (hemoglobine 87), FGDS ontdekte atrofische gastritisverergering in het antrum en een sliding ANBI.

De slokdarm is vrij goed begaanbaar, het slijmerige roze elastiek. Getande lijn 2 cm boven de voeten van het diafragma niveau. Cardia is rond, gapend.

In de maag een kleine hoeveelheid heldere vloeistof. De vouwen zijn kronkelig en in de lengte. Peristaltiek is traag, slijmerig op plaatsen verdund, mozaïek met vasculaire translucentie, hyperemisch, elastisch in alle afdelingen.

De therapeut zei het dieet te volgen en schreef geen atrofische gastritisbehandeling voor. Verteld om bloedarmoede te behandelen met ijzersupplementen. Wat ik deed gedurende 2 maanden.

Ik heb per ongeluk van internet geleerd dat atrofische gastritis een precancereuze toestand van de maag is en zich tot een gastro-enteroloog richt. Voor de behandeling was voorgeschreven: Ursosan 250 mg 2t. in de avond, kolofort 2t. 2p., Tijd 20 mg. in de ochtend.

De behandeling leverde geen resultaat op. De pijn komt regelmatig terug. Licht verlicht de zwaarte in de maag na het eten van pancreatinetabletten.

vraag:

Vertel me alstublieft welk soort onderzoek extra moet worden uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken en een effectievere behandeling voor te schrijven. Ik lees op internet dat je een gastropanel en een röntgenfoto van de maag moet maken met barium. Is dit onderzoek informatief voor mijn diagnose?

Het belangrijkste en meest verontrustende ding - is het echt onmogelijk om atrofische gastritis te genezen en hoe vaak verandert atrofische gastritis in kanker?

Atrofische gastritis en het risico op maagkanker?

Onder de atrofische gastritis begrijpen het ontstekingsproces in het maagslijmvlies, wat leidt tot de vermindering en verdwijning van glandulaire cellen en hun vervanging door fibreus weefsel. Dergelijke veranderingen verminderen de afscheiding van maagsap, wat leidt tot indigestie, gebrek aan productie van vitamine B12. Deze meervoudige problemen kunnen leiden tot de vorming van megaloblastische en anoemia-deficiënte anemie. Ze spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van atrofische gastritis (AH), niet alleen auto-immuunmechanismen en -reacties, maar ook infectie met noodlottige Helicobacter pylori (H. pylori), die leidt tot een maagzweer. AH is vaak de voorloper van maagcarcinoom.

Ondersoorten AH, gastritis A en B verschillen in lokalisatie en leiden in de meerderheid tot de ontwikkeling van pernicieuze anemie.

De rol van hypertensie bij de ontwikkeling van maagkanker

Carcinogenese wordt bereikt door de werking van biologisch actieve stoffen, zoals cytokinen, prostaglandinen, chemokinen, op het slijmvlies. Deze stoffen zijn oncogenen en leiden tot de mutatie van enzymen.

Het kankerproces is meertraps en complex. In dit kader is er een onevenwicht tussen celdood en hun reproductie, evenals het ontstekingsproces tussen de cellen van mesenchymale en epitheliale weefsels. Normale cellen die ontstekingsveranderingen ondergaan, worden dus herboren tot kwaadaardig. Dit is hun nieuw verworven negatieve vaardigheid. Het risico op het ontwikkelen van kanker is groter, hoe langer de ontstekingsreactie duurt.

Tijdens het ontstekingsproces in het maagslijmvlies ontstaat de vorming van ontstekingscellen: macrofagen, neutrofielen, lymfocyten, eosinofielen, monocyten, enz. In aanwezigheid van kankercellen dragen deze cellen bij aan de activering van verdere oncogenese, omdat ze voedsel voor de tumor zijn. Dit is hoe de metastase wordt gehandhaafd. Carcinogenese wordt ook gestimuleerd door stoffen die worden geproduceerd door ontstekingscellen.

Enkele statistieken en geschiedenis

Wetenschappers hebben opgemerkt dat ongeveer 20% van alle afleveringen van kanker werden uitgelokt en geïnitieerd door acute of chronische ontsteking.

Iets meer dan 150 jaar geleden werd bewezen dat het verschijnen van infiltratie met lymfocytcellen leidt tot de vorming van een kankerproces in die delen van het maagslijmvlies waar veranderingen optreden die kenmerkend zijn voor chronische ontsteking.

Predisponerende factoren

Om de ontstekingsreactie te laten beginnen, is een externe factor nodig. Een dergelijke factor kan een chemische of een vreemde substantie zijn (alcohol, katheters, galstenen, vezels, ultraviolet), evenals een infectieus agens in aanwezigheid van N. pylori, Epshina-Barr-virus, hepatitis B- en C-virussen, herpes, papilloma, HIV.

De rol van N. pylori bij de ontwikkeling van maagkanker

Natuurlijk is de incidentie van maagkanker in de afgelopen 80 jaar aanzienlijk afgenomen, maar een enorm aantal mensen in de wereld sterven aan deze pathologie. In 1994 werd N. pylori geclassificeerd als een carcinogeen van primair belang en gevaar. Deze verklaring was gebaseerd op de resultaten van vele studies die de betrokkenheid van het micro-organisme bij de lancering van inflammatoire veranderingen in de maag, evenals mutaties aantoonden. Ook daar is informatie over. Met de verwijdering van H. pylori uit de maag, vindt de eliminatie van ontsteking niet plaats. Dit suggereert het grootste risico op het ontwikkelen van kanker als gevolg van een dergelijke pathologie als chronische atrofische gastritis dan in het leven van N. pylori.

Hieruit volgt dat elke vorm van ontsteking moet worden onderworpen aan therapie en eliminatie om het verschijnen van kankercellen te voorkomen.

Atrofische gastritis na uitroeiing van H. pylori kan worden genezen. Dit geeft de behoefte aan de uitroeiing van N. pylori aan, omdat het proces kan vertragen en niet in atrofische N. pylori-geassocieerde gastritis kan ingaan.

Een studie werd gepubliceerd waarin N. pylori werd uitgeroeid met gelijktijdige resectie van de maag bij kanker. Na 3 jaar kwam de kanker terug bij slechts 9 van de 225 patiënten. In de controlegroep werd geen uitroeiing uitgevoerd en de resultaten waren slechter - 24 van de 250 patiënten kregen terugkerende kanker. Daarom zijn deze activiteiten noodzakelijk om het risico op het ontwikkelen van maagkanker te verminderen.
Uiteraard heeft eradicatietherapie mogelijk geen positief effect op het risico op maagkanker, als er onomkeerbare veranderingen zijn in de anatomische en functionele structuur van het orgaan.

Chronische atrofische gastritis: onderzoek

Tot op heden zijn er veel studies van de toestand van chronische gastritis van atrofische en niet-atrofische vormen met de invloed van N. pylori erop. In de 60-70s van de vorige eeuw werd aangetoond dat niet-atrofische gastritis gemakkelijk atrofisch kan worden en atrofisch kalm metaplasie kan worden in maagkanker. Het bleek dat de invloed van N. pylori op het pathologische proces van invloed kan zijn als de ongunstige sociaal-economische omstandigheden van het land en de eigenaardigheid van de bevolking samenkomen. Aldus komt de ontwikkeling van atrofische gastritis en maagkanker niet voor bij alle patiënten die met H. pylori zijn geïnfecteerd. Bij deze gelegenheid werd in 2002 een studie uitgevoerd.

Atrofische gastritis is een absoluut dynamisch proces en moet voortdurend worden gecontroleerd. Symptomen van atrofische gastritis kunnen zich waarschijnlijk ontwikkelen bij patiënten in wiens maag stammen van N. pylori voorkomen. Daarom is vroege detectie van patiënten met H. pylori en atrofische gastritis noodzakelijk, evenals de zoektocht naar nieuwe geneesmiddelen om deze pathologische aandoeningen te behandelen.