Ziekten van de dikke darm

De dikke darm is met name betrokken bij het spijsverteringsproces. Ziekten van de dikke darm kunnen leiden tot verstoring van het gehele spijsverteringsproces. Ziekten zoals zweren, neoplasie, hernia van de dikke darm en andere ziekten kunnen een functionele beperking in het hele lichaam veroorzaken en in ernstige gevallen tot de dood leiden. Zelfs de meest voorkomende dysbiose bij kinderen en volwassenen veroorzaakt veel stoornissen en onaangename symptomen. Voor elke ziekte is speciale behandeling en preventie vereist.

De dikke darm is een belangrijke deelnemer in het proces van menselijke spijsvertering, waarvan de ziektes aanzienlijke moeilijkheden tot leven brengen.

Typische veelvoorkomende symptomen

Ziekten van de dikke darm zijn onderverdeeld in vele soorten, die elk hun eigen symptomen hebben. Maar toch onderscheiden artsen 3 belangrijke kenmerken die kenmerkend zijn voor verschillende graden van pathologie van de dikke darm. Als u op de belangrijkste tekenen van darmaandoening let, kunt u ernstige complicaties voorkomen. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn weergegeven in de tabel:

Mogelijke ziekten van de dikke darm

De ziekte van Crohn

De ziekte is vrij zeldzaam en wordt gekenmerkt door een ontsteking, die een totale nederlaag van het gehele spijsverteringskanaal veroorzaakt. Bij de ziekte van Crohn treft het niet alleen de dikke darm, maar ook de dunne darm en andere organen van het spijsverteringskanaal. Er zijn dergelijke symptomen van de ziekte:

  1. Het probleem van intestinale doorgankelijkheid, soms is er een volledig gebrek aan uitscheiding van uitwerpselen.
  2. De koorts veroorzaakt door een purulent proces in de dikke darm.
  3. Verminderde opname van darmwanden van voedingsstoffen, wat leidt tot uitputting van het lichaam. De patiënt heeft een verminderd metabolisch proces, er zijn problemen met het hart en de bloedvaten, waarin dystonie van het hypotonische type is.
  4. Visie is verminderd, zweren verschijnen op de huid en mond, grote gewrichten worden aangetast.

ontsteking

De ziekte, die leidt tot ontsteking van het slijmvlies van het orgel, wordt colitis ulcerosa genoemd. De ziekte is chronisch. Als u geen colitis tijdig opmerkt, treedt een gevaarlijke complicatie op - dilatatie van de dikke darm. Er is geen significante oorzaak van het pathologische proces geïdentificeerd. Artsen geloven dat colitis ulcerosa geassocieerd is met genetische factoren. De ziekte manifesteert zich met dergelijke tekens:

  • frequente diarree;
  • linker buikpijn;
  • overtreding van darmmotiliteit;
  • bloeden uit de anus;
  • gewichtsverlies;
  • vermoeidheid.

Tumoren in de dikke darm

Vaak is een toename van de dikke darm geassocieerd met een neoplasma in het interne orgaan. Gezien de aard zijn tumoren verdeeld in kwaadaardig en goedaardig. Onlangs is een tumor van de dikke darm vaak gediagnosticeerd. De ziekte is een van de eerste plaatsen op de lijst van oncologische afwijkingen. Lange tijd kan een aandoening van de dikke darm zich niet in een persoon manifesteren, dus de ziekte wordt laat ontdekt wanneer het uiterst moeilijk is om de patiënt te helpen. Vaak worden colon candidiasis en andere secundaire abnormaliteiten van het interne orgaan toegevoegd aan de oncologische ziekte.

Maligniteit kan voorkomen aan de linker- of rechterkant van de dikke darm. Gezien de locatie van de tumor, vertoont een persoon verschillende symptomen:

  • De snelle manifestatie van de ziekte en actieve progressie;
  • pijnlijke uitstapjes naar het toilet;
  • buikpijn;
  • ontwikkeling van darmobstructie;
  • verhoogde hyperemie;
  • geleidelijke atrofie van het orgel.
  • Het latente verloop van de oncologie gedurende een lange tijd;
  • verhoogde diarree, die alle vocht uit het lichaam verwijdert;
  • algemene zwakte;
  • gewichtsverlies;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur.

Weinig van deze symptomen zijn kenmerkend voor andere ziekten van de dikke darm en praten niet altijd over oncologie, dus u moet zo snel mogelijk contact opnemen met een medische instelling en een reeks onderzoeken ondergaan.

Anomalieën van de structuur

De belangrijkste anomalieën van de structuur van het interne orgel zijn:

Megacolon wordt gediagnosticeerd in gevallen waarin de dikke darm is vergroot. Het inwendige orgaan kan over de gehele lengte of slechts een klein gedeelte ervan worden vergroot. Wanneer een persoon afwijkt, is de buik vaak opgezwollen en treedt er pijn op. Innervatie van de dikke darm van een aangeboren of verworven vorm, die optreedt als gevolg van dergelijke factoren:

  • foetale afwijkingen;
  • toxische effecten;
  • letsel;
  • gezwellen.
Pathologieën in de structuur van de dikke darm zijn aangeboren of ontwikkelen zich als gevolg van externe factoren.

Wanneer een vernauwing van het colonsegment optreedt als gevolg van een mechanische obstructie, wordt een uitzetting van boven gevormd. In de beschadigde wanden van het orgel wordt het spierweefsel vervangen door bindweefsel, in welk geval de peristaltiek stopt. Verdikking wordt gedetecteerd door röntgenonderzoek. Bij de behandeling van megacolon wordt chirurgie gebruikt.

Dolikhosigmu interpositie van de dikke darm, die wordt gekenmerkt door verlenging van zijn deel (sigmoid colon). Sommige patiënten voelen geen tekenen van anomalie, terwijl anderen zich constant zorgen maken over winderigheid en chronische schendingen van de stoel. Vanwege het feit dat de darm langer is dan zou moeten, zijn de ontlasting moeilijker te verplaatsen, daarom ontstaan ​​stilstaande processen en worden gassen geaccumuleerd. Leren over anomalieën in het interne orgel is alleen mogelijk met behulp van röntgenstralen. Voor de behandeling van colonafwijkingen wordt chirurgie gebruikt.

divertikels

Een persoon wordt gediagnosticeerd met een diverticulum in het geval dat de wand van de dikke darm wordt uitgerekt en uitzwelt in de buikruimte. Voor het optreden van afwijkingen is het noodzakelijk om een ​​verzwakte activiteit van de darmwanden te hebben. Als het diverticulum verloopt in een ongecompliceerde vorm, kan de persoon mogelijk geen kenmerkende symptomen ervaren. In de acute fase treden de volgende symptomen op:

  • pijn in de buikholte;
  • diarree, die slijm en bloed produceert;
  • significante temperatuurstijging.
Terug naar de inhoudsopgave

Andere ziekten bij kinderen en volwassenen

Een kind en een volwassene hebben vaak dyskinesie of hypokinesie, wat een aandoening is van de functies van de dikke darm. Dit gebeurt tijdens stressvolle situaties of psychologische overbelasting. Soms kan de afwijking optreden bij lage activiteit of na te veel eten. De gevolgen zijn er in twee vormen:

Bij vrouwen na zwangerschap kan atonie of hypotensie van de dikke darm ontstaan. Wanneer de anomalie de beweeglijkheid van het orgaan verlaagt door een drukverlaging. In dit geval is er een verzakking van de bekkenorganen. Afwijking is alleen vreemd aan vrouwen die meerdere zwangerschappen of zware arbeid hebben gehad.

Behandeling: algemene beginselen

Alvorens de behandeling van de dikke darm voor te schrijven, moet de arts het ziektebeeld van de bestaande ziekte achterhalen. Als er afwijkingen in de dikke darm zijn, moet de patiënt een gastro-enteroloog of een proctoloog raadplegen. Om de diagnose te verduidelijken krijgt een uitgebreide diagnose, inclusief de volgende procedures:

  • histologie van de dikke darm;
  • bariumklysma;
  • sigmoïdoscopie;
  • colonoscopie.

Vaak heb je extra onderzoeken nodig gezien de aard en het stadium van een bepaalde ziekte.

Behandeling van bepaalde ziekten kan thuis worden uitgevoerd. Soms elimineren onaangename symptomen mogelijke folk remedies. Als het lozen van ontlasting vaak moeilijk is, wordt aangeraden om een ​​laxeermiddel te nemen dat de arts na het onderzoek zal voorschrijven. Colitis ulcerosa biedt een hormonale en basale behandeling. Wanneer de ziekte wordt uitgevoerd, verbetert de dikke darm met een speciaal dieet. Als de afwijking zich in een ernstige fase bevindt, omvat de therapie bijniersteroïden voor medicijnen. Bij de ziekte van Crohn wordt een overwegend actieve medicamenteuze behandeling gebruikt, waaronder het nemen van de hormonen Prednisolon en Sulfasalazine. Als de ziekte zich in de acute fase bevindt, is het noodzakelijk om de patiënt met antibiotica te behandelen. In tumorformaties zijn chirurgische behandelingsmethoden en het gebruik van chemotherapie aangewezen.

Colon-stoornissen

De dikke darm heeft, in tegenstelling tot de dunne, niet zo'n uiteenlopende samenstelling van enzymen, maar is verrijkt met microflora. Zijn functie is om de spijsvertering te voltooien, de vorming van fecale massa's met voldoende vochtgehalte.

Nerveuze regulatie van de activiteit van de darm wordt vooral vaak afgebroken door lange negatieve emoties. Overheersend zijn angst, het gevoel van verlies. Daarom neemt het aantal zaken tijdens de economische crisis toe.

Ongeveer 2 kg voedselmassa's worden dagelijks overgebracht naar het eerste deel (de blindedarm) van de dunne sectie en de hoeveelheid feces is 1/10 deel. Hier wordt tot 95% water en elektrolyten, voedingsstoffen, vitaminen opgenomen en alle slakken worden naar buiten gebracht.

Ziekten van de dikke darm met een verminderde functie veroorzaken vergiftiging van het lichaam met zijn eigen giftige stoffen. Deze wetenschappers noemen een van de oorzaken van de vroege veroudering van de mens. Gegevens over preventieve onderzoeken bij gezonde volwassenen spreken over de frequentie van letsel. Artsenproctologen onthullen ziekten bij meer dan 300 mensen op 1000.

Hoe beïnvloedt verandering in de functies van de dikke darm de gezondheid?

Er wordt aangenomen dat op de leeftijd van 40, de dikke darm in een persoon al zwaar verstopt is met uitwerpselen. Ze worden gevormd uit versteende, niet-uitgescheiden slakken die tussen de plooien van het slijmvlies zitten. Chirurgen in de verwijdering van delen van de darmen vinden in 70% van de gevallen vreemd materiaal, wormen, stenen die zich gedurende vele jaren hebben opgehoopt.

De normale breedte van het lumen van de oplopende darm bereikt 8 cm en het sigmoïde is 2 maal smaller. Vervorming veroorzaakt aanzienlijk uitrekken. Wanneer dit gebeurt, de compressie en repressie in de buik van hun plaatsen van de naburige organen. Daarom is hun werk verstoord. Tijdelijke constipatie komt bij iedereen voor.

Er is vastgesteld dat fecale stenen jarenlang niet bewegen, "op hun plaats blijven", de voeding van de muur afbreken, de penetratie van gifstoffen in de bloedbaan bevorderen. Dientengevolge ontwikkelen zich ziekten van de dikke darm. Ze worden veroorzaakt door de belangrijkste opvallende factoren:

  • inflammatoir - beschadiging van het slijmvlies van de darmwand (colitis);
  • spataderen en aambeien - veneuze congestie, compressie, falen van de bloedsomloop;
  • poliepproliferatie en kwaadaardige transformatie - een langdurig effect van toxines op een specifieke plaats.

Alle soorten overtredingen zijn verdeeld:

  • op functioneel - wanneer er klinische manifestaties zijn, maar in de darm zijn er geen organische veranderingen, worden ze als omkeerbaar beschouwd;
  • organisch - altijd vergezeld van anatomische tekens, de afbraak van de fysiologische mechanismen van de spijsvertering.

Over de rol van microflora en dysbacteriose

De belangrijke rol van de dikke darm bij het genereren van warmte (opwarmen van menselijk bloed) wordt zelden genoemd. Warmte releases microflora. De darmlussen zijn bedekt met een vetlaag om de energie van de "kachel" te behouden. Geproduceerde heilzame stoffen kunnen het immuunsysteem stimuleren. Alleen E. coli produceert 9 vitamines (inclusief B1).

Het is bewezen dat het eten van 1000 kcal ten koste van fruit, noten, groenten, een persoon veel sterker wordt dan wanneer het 3000 kcal gekookte "dode" vleesvoedsel consumeert. Het neemt daarentegen energie en overbelast het spijsverteringskanaal.

Mensen worden snel moe, kil. Het probleem van dysbiose wordt niet alleen weerspiegeld in het werk van de darm, maar ook in de algemene toestand van het lichaam. Onjuiste voeding beïnvloedt het vaker dan ziekten van de dikke darm.

Algemene symptomen

Symptomen van colonaandoeningen nemen geleidelijk toe. In het beginstadium worden ze niet serieus genomen, ze worden gewoon als ongemak beschouwd. Elke pathologie manifesteert zich:

  • overtreding van de stoel (diarree of obstipatie);
  • het verschijnen in de ontlasting van significante slijmafscheidingen, bloedonzuiverheden;
  • pijnsyndroom - de meest typische saaie, pijnlijke pijn in de laterale secties, in de anus, verergerd door ontlasting, na het eten van voedsel verzadigd met vezels, melk, verlichting na de voltooiing van ontlasting en gas;
  • opgezette buik door verhoogde gasvorming, constant gerommel;
  • tekenen van neurasthenie, uitgedrukt in gemoedstoestand, afhankelijk van de stoel, slapeloosheid, geïrriteerdheid, betraandheid, depressie.

Geleidelijk aan worden de symptomen van darmaandoeningen meer uitgesproken. Lozingen veranderen in purulente, valse verlangens (tenesmus) worden toegevoegd aan de stoornis van de ontlasting, pijnlijke druk wordt constant gevoeld in de anus en onvrijwillige afvoer van gas en ontlasting is mogelijk.

Bij volwassen patiënten is er meer vermoeidheid, zwakte, kinderen groeien slecht, komen niet aan. Vaak komen patiënten bij de chirurg met tekenen van darmobstructie. Darmziektes hebben hun eigen kenmerken. We beschouwen de meest voorkomende pathologie en functionele stoornissen.

Functionele ziekten

Functionele ziekten van de dikke darm worden ook dyskinesieën, neurogene colitis genoemd. Een speciale plaats in de moderne gastro-enterologie wordt gegeven aan het prikkelbare darm syndroom. Het belangrijkste verenigende kenmerk is de afwezigheid van organische verstoringen in de darmwand.

Veel minder vaak worden risicofactoren toegevoegd: overgedragen acute darminfecties, onvoldoende lichaamsbeweging, te veel eten van zwaar vlees. Vergelijkbare tekenen zijn mogelijk bij zwangere vrouwen. De gevolgen zijn onderverdeeld in 2 types:

  • hypotensie - wordt uitgedrukt in overtreding van de functie van de evacuatie van faeces, stagnatie, atonische constipatie, constante zwaartekracht en doffe pijn in de buik;
  • hypertonus - motiliteit wordt versneld, water en slijm worden in aanzienlijk volume uitgescheiden, terwijl tegelijkertijd bruikbare microflora wordt uitgescheiden, de patiënt last heeft van buikkramp, frequente diarree, droge mond.

Tijdens het onderzoek vinden de analyses geen veranderingen, behalve dysbacteriose. Onderzoek van de darm toont geen schending van de structuur van de wand. Artsen proberen dergelijke gevallen te behandelen met behulp van:

  • juiste modus van de dag;
  • normalisatie van emotionele stress;
  • fysiotherapie;
  • balneologische procedures (baden, douches);
  • fysiotherapeutische methoden;
  • plantaardige afkooksels en tincturen.

Prikkelbare darmsyndroom

De ziekte is verdeeld in een afzonderlijke nosologische eenheid met een obscuur karakter. In tegenstelling tot andere dyskinesieën, zijn de symptomen persistenter en hebben ze verschillende gradaties van ernst. Vaker gezien bij vrouwen.

  • met verstoord regime en kwaliteit van voedsel - lange pauzes in voedsel, honger dieet en overeten, alcohol drinken, frisdrank, vet of gefrituurd voedsel, sterke koffie of thee, verwaarlozing van fruit en groenten zijn even belangrijk;
  • doorstaan ​​stress;
  • hormonale verschuivingen;
  • geforceerde toediening van ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • erfelijke aanleg.

Sommige auteurs beschouwen een dergelijke diagnose als geldig voor andere chronische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (bijvoorbeeld maag of lever). Van bijzonder belang is de relatie met het uiterlijk in het menselijke dieet van voedingsmiddelen van genetisch gemodificeerde planten, additieven voor levensmiddelen, stabilisatoren, kleurstoffen. Ze ontwikkelen vaak een allergische reactie van de darmwand.

Klinisch manifesteert de ziekte zich:

  • aanhoudend abdominaal ongemak (gerommel, gevoel van volheid, zwaarte);
  • intestinale koliek zonder enige lokalisatie;
  • pijnlijke diarree, afgewisseld met langdurige constipatie;
  • onvermogen om ontlasting te reguleren door middel van een dieet;
  • pijnlijke spieren in de rug en gewrichten;
  • stiksels in het hart.

De diagnose wordt pas gesteld na de uitsluiting van inflammatoire laesies, tumoren, de effecten van pancreatitis. Er is een mening dat het uiterlijk van het syndroom in de kindertijd een voorbode is van een ernstiger pathologie. Symptomen bij kinderen zijn verdeeld in primaire manifestaties die verband houden met buikpijn en verhoogde gasvorming, diarree en obstipatie.

De belangrijkste redenen zijn: ongecontroleerd gebruik van fast food door het kind, ingeblikt voedsel, chips, lange pauzes in eten, overbelasting op school en extra lessen, angst voor straf.

Voor de behandeling van een dieet zonder de darmen te irriteren, antihistaminica, kalmerende preparaten van plantaardige oorsprong. Spastische pijnen worden verlicht door antispasmodica (Spazmalgon, No-shpa).

Probiotica zijn verplicht om een ​​normale verhouding van bacteriën te handhaven (Bifidumbacterin, Linex, Lactobacterin, Baktusubtil). Patiënten worden aanbevolen kuren van fysiotherapie, behandeling met mineraalwater.

Inflammatoire pathologie

Ontstekingsziekten van de dikke darm (colitis) komen zowel voor wanneer pathogene micro-organismen toeslaan (shigella in dysenterie) en wanneer zij hun eigen voorwaardelijk pathogene flora activeren (clostridia bij pseudomembraneuze colitis). Er is vastgesteld dat E. coli kan worden getransformeerd in pathogene stammen.

Pseudomembraneuze colitis

De ziekte is een ernstige complicatie van antibiotische therapie (minder vaak optreedt onder invloed van behandeling met cytotoxische geneesmiddelen, immunomodulatoren, laxantia) en dysbacteriose. Het wordt veroorzaakt door overmatige groei van clostridia in de dikke darm. Behandeld als nosocomiale infectie.

De ziekte gaat gepaard met ernstige intoxicatie, hoge koorts, diarree, ernstige buikpijn, braken, hoofdpijn, symptomen van uitdroging, grove elektrolyt- en proteïnestoornissen, remming van het cardiovasculaire systeem.

Bijzonder moeilijk te dragen op hoge leeftijd, in aanwezigheid van andere ziekten. In het beginstadium verdwijnen de symptomen met de afschaffing van medicijnen. In ernstige gevallen ontwikkelt hyperkaliëmie zich en is dodelijk door hartstilstand. Overweeg twee ziekten die niet met een infectie zijn geassocieerd.

Colitis ulcerosa

De ziekte verwijst naar chronische laesies. Ontsteking begint in het rectum en strekt zich uit naar andere delen van de dikke darm. Het slijmvlies is een oppervlak bedekt met zweren, gemakkelijk bloeden. Gewoonlijk gaat het proces niet verder dan de submucosale laag.

Dit verhoogt het risico op transformatie van het ulceratieve epithelium in poliepen of darmkanker aanzienlijk. De oorzaken van de ziekte zijn nog niet vastgesteld. De meest waarschijnlijke erfelijke aanleg, genetische en immuunveranderingen in het gezin.

  • frequente diarree, minder ontlastingretentie;
  • pijn van constante aard met een locatie in het linker iliacale gebied en daarboven, wordt verminderd na defecatie;
  • af en toe bloeden uit de darmen;
  • zwakte, verminderde werkcapaciteit, constant gevoel van vermoeidheid;
  • afvallen

Bij de behandeling van de ziekte geldt een strikt dieet met uitzondering van irriterende melkproducten. Lange cursussen zijn voorgeschreven Sulfasalazine. Bij gebrek aan effect corticosteroïden toevoegen. Bij lokale therapie zijn er rectale zetpillen met anesthesine voor pijnverlichting, met methyluracil, microclysters met kruidenafkooksels (kamille, calendula).

In het geval van een ernstige koers verdiept en verdiept de bodem van de zweer het nabijgelegen schip. In aanwezigheid van darmbloedingen worden patiënten geopereerd, resectie (verwijdering) van het getroffen gebied wordt uitgevoerd met een anus in de buikwand van de anus. Chirurgische interventie is van vitaal belang bij bloeden, maar het stopt het ontstekingsproces niet.

De ziekte van Crohn

Ziekte van onbekende oorsprong, is in staat om het hele spijsverteringskanaal te raken. Vaker zijn tienerjongens en jonge mannen ziek, de volgende "piek" in prevalentie is in de leeftijd na 60 jaar. In 75% van de gevallen is de ontsteking gelokaliseerd in de zone van het laatste ileum en het begin van de dikke darm (ileocolitis).

De studie van de ziekte van Crohn toonde het belang aan van drie factoren:

  • erfelijkheid wordt bevestigd door de verspreiding onder tweelingbroers, de associatie van genmutaties met spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica) en de afgifte van een bepaald mutant gen.
  • infecties - verdenking valt op paratuberculosebacteriën, er wordt onderzoek verricht naar de associatie met virale en bacteriële pathogenen;
  • immuunstoornissen - het bewijst de detectie in het lichaam van de patiënt van een toename van T-lymfocyten, antilichamen tegen E. coli, maar tot nu toe zijn er geen specifieke antigenen gevonden.

Het ontstekingsproces in tegenstelling tot colitis ulcerosa strekt zich naar binnen uit, vangt de gehele wand van de darm en lymfevaten. Veel lymfocytenophopingen hebben duidelijke grenzen, afgewisseld met normaal weefsel. Door de afdichting van de muur is het lumen versmald.

Zweren op het slijm hebben het uiterlijk van scheuren, scheuren. De vorming van karakteristieke granulomen (tubercels) zorgt ervoor dat het lijkt op "geplaveide stoep". Deze functie wordt gebruikt bij de differentiaaldiagnose. Na verloop van tijd wordt de spierlaag vernietigd, abcessen en fistelbare passages worden gevormd, in het peritoneum of aangrenzende organen, op de huid van de buik.

Symptomen van de ziekte kunnen worden onderverdeeld in intestinale en extra-intestinale. Onder de intestinale manifestaties: langdurige diarree, pijn vaker in het rechter iliacale gebied (vermomd als appendicitis), verergerd na het eten, uitstralend naar de navel, helemaal over de maag, misselijkheid en braken, darmzwelling, gewichtsverlies (vaker met de betrokkenheid van de dunne darm).

Hoe andere organen betrokken zijn bij het ontstekingsproces is onbekend. Extra-intestinale tekenen zijn onder meer:

  • verlies van eetlust;
  • constante vermoeidheid;
  • golfachtige temperatuurstijging;
  • mond - afteuze stomatitis met zeer pijnlijke zweren, bloeden;
  • aan de kant van de ogen, ontsteking van de vliezen (conjunctivitis, uveïtis, keratitis);
  • spondylitis van de wervelkolom, ontsteking van de gewrichten van de armen en benen, ontwikkeling van stijfheid;
  • uitslag op de huid in de vorm van nodulair erytheem, puisten, vasculaire angiitis.

Vetdystrofie en cirrose van de lever, de vorming van stenen in de galwegen, duct sclerose (vorming van een kwaadaardige tumor) is kenmerkend. Tegelijkertijd treden cystitis, urolithiasis, pyelonefritis, amyloïdose op in het urinestelsel, de nier neemt toe en vormt hydronefrose.

De behandeling is conservatief, weinig anders dan colitis ulcerosa. Als symptomatische hulp wordt gebruikt: enzymen, enterosorbents, probiotica, ijzerpreparaten voor bloedarmoede, vitamines.

Alternatieve methoden zijn onder meer:

  • de methode van verzadiging van het lichaam met zuurstof in een speciale kamer (hyperbare oxygenatie);
  • plasma-adsorptie en plasma-uitwisseling;
  • gebruik van stamcellen.

Vaatziekten

De verstoring van de toevoer van voedingsstoffen door de slagaders en veneuze congestie belemmeren het metabolisme in de cellen van de dikke darm.

Ischemische colitis

Op de plaats van ischemie ontwikkelt zich eerst lokale ontsteking, zweren en littekenverklevingen kunnen optreden. De belangrijkste reden is atherosclerose van de mesenteriale vaten waardoor de darmwand zich voedt met bloed. De bloedstroom wordt verstoord door diabetes, spataderen en tromboflebitis. Zieke mensen zijn meestal ouderen.

  • pijn in de linkerbuik, een half uur na het eten;
  • bloedverontreinigingen in de ontlasting.

Na de eerste manifestaties, een asymptomatische periode, hoopt de patiënt op herstel. Maar exacerbatie manifesteert zich door hevig bloeden en pijn. Veel patiënten hebben misselijkheid, diarree, gewichtsverlies, symptomen van bloedarmoede.

Bij afwezigheid van behandeling treedt necrose van de darmwand op met perforatie van de inhoud in de peritoneale holte. De therapie maakt gebruik van voeding, medicijnen om de microcirculatie te verbeteren (Trental, Actovegin). Als vermoed wordt dat gangreen optreedt, is een spoedoperatie noodzakelijk.

aambeien

De ziekte treft het rectale hemorrhoidale veneuze netwerk. Nodulaire laesies worden ontstoken, worden groter, vallen uit door de anus en kunnen door spieren worden samengeknepen. De ziekte komt veel voor bij mensen met een zittende levensstijl, sedentaire bezigheden en frequente constipatie.

  • constante sensatie van een vreemd lichaam in de anale passage;
  • pijn bij het urineren, lopen, in een zittende positie;
  • bloed bijmenging in de ontlasting;
  • branden, jeuk in de anus.

Als u de ziekte niet start, helpt lokale behandeling met ontstekingsremmende rectale zetpillen, microclysters en een gezond dieet. In ernstige gevallen, toevlucht nemen tot operaties. Gebruikte sclerotherapie van knooppunten, laserbehandeling, verwijdering van uitgebreide knooppunten.

gezwellen

Kwaadaardige tumoren van de dikke darm en het rectum - de meest voorkomende vorm van kanker. In deze anatomische zone prevaleren oncologische ziekten boven goedaardige poliepen. Het risico neemt toe met de leeftijd (40 jaar en ouder), met een onjuist dieet met een overwegend vleesproduct, erfelijke aanleg, colitis ulcerosa.

Lange tijd groeit de tumor asymptomatisch. Wanneer pijn en andere symptomen verschijnen, is het podium al actief. In 2/3 van de gevallen is het gelokaliseerd in de linker helft van de dikke darm. Aanvallen van pijn en symptomen van darmobstructie vereisen chirurgische interventie. Tegelijkertijd besteed chemotherapie en bestraling.

diverticulose

De gestrekte darmwand vormt zakgroeven met een uitsteeksel naar buiten. Het risico neemt toe bij mensen met dyskinesieën, atonische constipatie. De meest voorkomende lokalisatie is de dalende en sigmoïde colon.

Het wordt aangetroffen bij ontstekingen (diverticulitis) door alle tekenen van beschadiging van de dikke darm. De ziekte draagt ​​bij aan obstructie, vaak gedetecteerd tijdens de operatie. Wanneer ongecompliceerde cursus voorgeschreven ontstekingsremmende middelen, enzymen.

Ontwikkelingsanomalieën

Onder de pathologie van de dikke darm is het noodzakelijk om afwijkingen te vermelden:

  • dolichosigma - significante verlenging van het sigmoïd;
  • megacolon - een verdikking van de gehele darm of delen ervan.

Bij dolichosigma kunnen patiënten zich niet gestoord voelen. Vaak zorgen zorgen uitgesproken opgeblazen gevoel. Naarmate de darm de normale lengte overschrijdt, bewegen faeces met moeite, patiënten lijden aan obstipatie.

Megacolon is een vergelijkbare verandering in de dikke darm of per sector. De ziekte wordt veroorzaakt door een verminderde innervatie. Het kan zowel aangeboren als verworven zijn. De formatie wordt beïnvloed door prenatale factoren van foetale ontwikkeling, trauma's in het verleden, chronische intoxicatie en tumorgroei.

De vernauwing van het gebied van de dikke darm vormt expansie en stagnatie in de bovenliggende secties. De ziekte manifesteert zich door langdurige constipatie, vergrote buik. Pathologie wordt gedetecteerd door röntgenonderzoek voor andere ziekten.

De ongelijkmatige verdikking van de darmwand, op sommige plaatsen is de vorming van obstructie kenmerkend. Conservatieve behandeling bereidt patiënten meestal voor op een operatie. Volledig elimineren van de pathologie is alleen mogelijk door een operatie. Het uiterlijk op elke leeftijd van symptomen van laesies van de dikke darm vereist verplichte bezoeken aan de arts en onderzoek, het is mogelijk om enkele van de provocerende factoren onafhankelijk te elimineren.

Ziekten van de dikke darm - tekens en behandelingsmethoden

De dikke darm is het laatste deel van het spijsverteringskanaal dat verantwoordelijk is voor het adsorberen van vloeistof, glucose, elektrolyten, vitamines en aminozuren uit bewerkte voedingsmiddelen. Hier wordt een fecale knobbel gevormd uit de verteerde massa en via de endeldarm naar buiten getransporteerd. De dikke darm is een segment van het maagdarmkanaal dat het meest vatbaar is voor talrijke ziekten: ontstekingen, tumoren, verstoringen van de beweeglijkheid en opname van voedingsstoffen.

Veel voorkomende symptomen van problemen in de dikke darm

Ziekten in de dikke darm worden vaak ongemerkt door mensen volgroeid. Wanneer de eerste symptomen verschijnen, die zich uiten in een onaangenaam gevoel in de buik, wordt er niet speciaal aandacht aan geschonken, en worden ze gebruikt voor een gewone aandoening:

  • problemen met ontlasting (diarree, obstipatie, wisseling);
  • winderigheid, gerommel, gevoel van uitzetting in de buik, meestal in de avond;
  • pijn in de anus, aan de zijkanten van de buik, verzakking na ontlasting, gasafgifte.

Na verloop van tijd, tekenen van problemen vooruitgang. Om de darmklachten samen te voegen met de afvoer van de anus van de slijmvliezen, etterende, bloederige aard, zijn er gevoelens van constante druk in de anus, onproductieve drang naar het toilet, "gênant" met onvrijwillige afvoer van gassen en ontlasting. In de regel worden dergelijke verschijnselen waargenomen wanneer de ziekte al een volwassen stadium heeft bereikt.

Een aantal ziekten veroorzaakt een slechte opname van voedingsstoffen in de dikke darm, waardoor de patiënt begint af te vallen, zwakheid ervaart, vitaminetekort, ontwikkeling en groei verstoord zijn bij kinderen. Ziekten zoals tumoren worden vaak gedetecteerd wanneer de patiënt de operatie met intestinale obstructie binnengaat. Overweeg individuele ziekten van de dikke darm in meer detail.

Colitis ulcerosa: symptomen en behandeling

Colitis ulcerosa is een chronische darmaandoening, gekenmerkt door laesies van het slijmvlies van de dikke darm en het rectum. Aanvankelijk vindt het pathologische proces zijn oorsprong in het rectum en vervolgens verspreidt de ontsteking zich verder en beïnvloedt de gehele dikke darm. Het ontstoken slijmvlies heeft een verzweerd oppervlak, het is gemakkelijk gewond en bloedt. Bij een lange loop van de ziekte is er een hoog risico op polyposis en groei van tumoren.

Colitis ulcerosa is een ziekte met een onbekend ontstaan. Deskundigen suggereren alleen dat het kan worden veroorzaakt door een erfelijke factor, maar de exacte oorzaken van deze pathologie zijn niet vastgesteld. Het darmslijmvlies zal waarschijnlijk een ernstige vernietiging ondergaan als gevolg van een genetisch defect in het immuunsysteem.

Colitis ulcerosa heeft symptomen die kenmerkend zijn voor andere darmaandoeningen:

  • frequente diarree, die periodiek worden vervangen door ontlasting vertragingen;
  • pijnsyndroom, gelokaliseerd in de linkerbuik, afnemend na lediging;
  • permanente bloeding van de anus, verergerd tijdens perioden van exacerbaties;
  • tegen de achtergrond van de ziekte ontwikkelt zich zwakte, neemt het gewicht af en neemt de efficiëntie af.

Meestal zijn patiënten gedwongen om een ​​arts te raadplegen als ze bloedverontreinigingen in hun ontlasting detecteren. Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd op basis van colonoscopie - endoscopisch onderzoek van het mondslijmvlies. De aanwezigheid van de kenmerkende erosieve structuur van het slijmvlies in combinatie met deze symptomen bevestigt de aanwezigheid van colitis ulcerosa. Indien nodig kan de arts een röntgenonderzoek voorschrijven met een contrastmiddel om deze diagnose te onderscheiden van tumorpathologieën.

Behandel colitis ulcerosa met hormonale en basistherapie in combinatie met een dieet. Voeding van patiënten zou zuivelproducten moeten uitsluiten, aangezien de meerderheid van de patiënten melkeiwitintolerantie tegenkomt.

Patiënten met colitis ulcerosa krijgen te lang last van sulfasalazine: eerst in een therapeutische dosis, daarna in een onderhoudsdosis. In ernstige gevallen van de ziekte wordt hormoontherapie met bijniersteroïden voorgeschreven, na stabilisatie van de aandoening schakelen ze over naar sulfasalazine.

De ziekte van Crohn

De ziekte van Crohn is een zeldzame ontstekingsziekte die het gehele spijsverteringskanaal beïnvloedt. De oorzaken van deze ziekte zijn niet bekend bij artsen, maar tegenwoordig zijn er 2 hoofdtheorieën van oorsprong:

  • infectieus - verscheen als gevolg van het feit dat ontsteking gevoelig is voor antibiotica;
  • auto-immuun, wat suggereert dat de immuuncellen van het lichaam om de een of andere reden beginnen de weefsels van hun eigen darmen aan te vallen.

Het pathologische proces vindt zijn oorsprong in het ileum en beïnvloedt vervolgens de gehele darm en de bovenste delen van het maagdarmkanaal. In tegenstelling tot colitis ulcerosa, waarbij ontsteking alleen het slijmvlies omvat, zijn alle lagen van de darmwand en nabijgelegen lymfevaten betrokken bij de ziekte van Crohn. Afhankelijk van de intensiteit van de pathologie kunnen de foci van de ziekte continu zijn of worden afgewisseld met intacte delen van de darm, waardoor meerdere obstructiepunten ontstaan.

De klinische manifestaties van de ziekte van Crohn zijn veelzijdig, omdat ze afhankelijk zijn van de belangrijkste plaats van ontsteking:

  1. Met de nederlaag van de overwegend dikke darm, zullen dit pijnen zijn die lijken op de sensaties van blindedarmontsteking, opgeblazen gevoel en werveling in de maag, bloederige diarree 3 tot 10 keer per dag.
  2. Vaak is er sprake van gedeeltelijke of volledige obstructie, die tot uiting komt in herhaaldelijk ernstig braken en scherpe pijn.
  3. Met de ontwikkeling van purulente ontsteking, de patiënt valt in een koortsachtige staat met hyperthermie tot 40 graden, en fistels vormen voornamelijk in het perianale gebied.
  4. In de loop van de tijd is het absorptievermogen van de darmwand verstoord, is het lichaam uitgeput en heeft het een tekort aan vitamines, sporenelementen en elektrolyten. Het metabolisme is verstoord, osteoporose ontwikkelt zich, bloedarmoede door ijzertekort, hartpathologieën, galconcrementen worden gevormd, de patiënt verliest snel gewicht.
  5. De ziekte van Crohn en extra-intestinale complicaties zijn ook gevaarlijk: laesies van grote gewrichten, bekkenarticulatie, het optreden van zweren in de mondholte, uitslag op de huid, problemen met het gezichtsvermogen.

Diagnose van de ontsteking van Crohn is een moeilijke taak voor artsen. Deze ziekte wordt met succes "gemaskeerd" onder appendicitis, ulceratieve colitis, diverticulitis, bacteriële enterocolitis en een aantal andere ziekten. Het is mogelijk om de ziekte van Crohn pas na een intra-intestinaal onderzoek vast te stellen: vaker is het een colonoscopie met weefselbemonstering voor analyse.

In aanwezigheid van meerdere stricturen (vernauwde gebieden), kan een onderzoek van de darmen moeilijk zijn. In dit geval wordt fluoroscopie met barium uitgevoerd, die een specifiek beeld, echografie, moet laten zien - om het risico van darmperforatie, computertomografie om te zoeken naar etterende foci te beoordelen.

Behandeling van de ziekte van Crohn is overwegend medisch. Voor therapie voorgeschreven hormoon prednison en sulfasalazin, evenals met colitis ulcerosa. De exacerbatie wordt verwijderd met behulp van antibiotica, ze zijn vooral effectief in het verslaan van de dikke darm. Als anti-terugvaltherapie is langdurig gebruik (tot 6 maanden of langer) van sulfasalazine geïndiceerd.

Zorg ervoor dat u zich houdt aan een strikt dieet, waarbij alcohol, ruwe vezels en irriterend voedsel volledig worden geëlimineerd. Het is noodzakelijk om zuivelproducten, vetten te beperken. Aanbevolen eiwitrijk voedsel met hoge calorieën in gekookte en gehakte vorm, pap op het water, halfvloeibare slijmoplossende gerechten.

Ischemische colitis - symptomen en behandeling van colonaandoeningen

De ziekte van het slijmvlies van de dikke darm die wordt veroorzaakt door schade aan de bloedvaten die de darmwand voeden, wordt ischemische colitis genoemd. Op de plaats van ischemie ontwikkelt zich lokale ontsteking met ulceratie van de binnenste laag van de muur, met de tijd vormt zich een obstructie. De oorzaak van deze aandoening is een slechte bloedcirculatie in de bloedvaten als gevolg van atherosclerose, diabetes mellitus, spataderen, tromboflebitis en andere vasculaire problemen. Het komt vooral voor bij ouderen.

De kliniek aan het begin van de ziekte lijkt enigszins in de vorm van één enkele pijn in de linkerzijde van de buik die 20 tot 25 minuten na een maaltijd optreedt. Er kunnen onzuiverheden in het bloed in de ontlasting zijn. Dan is er een asymptomatische periode en kan de patiënt zijn ziekte een tijdje vergeten. Maar al de volgende ergernis voelt zich vol bloedingen en pijn.

Aan de kant van de darm groeit een ander symptoom: dyspeptische symptomen, abnormale ontlasting, verlies van eetlust, gewichtsverlies door slechte opname van voedingsstoffen, bloedarmoede door constant bloeden.

Zelfs een enkele verschijning van bloed uit de darmen is niet de norm, dus het moet niet over het hoofd worden gezien. Gelanceerde ischemie van de dikke darmwanden kan leiden tot hun necrose met daaropvolgend verlies van een deel van de darm. Tegelijkertijd kunnen we, als we op tijd beginnen met de behandeling van ischemische colitis, de bloedtoevoer naar de darmen herstellen.

Voor het stellen van de diagnose "ischemische colitis" worden standaard bloed- en urinetests uitgevoerd, die ondubbelzinnig de aanwezigheid van een ontstekingsproces aantonen. In het coprogram is er een groot aantal darmepitheelcellen, leukocyten en bloed. Ze gebruiken ook traditioneel colonoscopie en radiopaak onderzoek, echter, om ischemie te bevestigen, is het noodzakelijk om de werking van de bloedvaten te controleren - angiografie en doppler.

In het geval van het begin van gangreneus processen in de dikke darm, wordt chirurgische interventie uitgevoerd. In niet-toegewezen situaties wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven om de bloedmicrocirculatie (Actovegin, Trental) te verbeteren, volgens indicaties - antibacteriële geneesmiddelen. Symptomatische behandeling omvat het nemen van analgetica, enzymen, ijzersupplementen, vitamines, probiotica.

Zorg ervoor dat u zich houdt aan het dieet volgens het type stoelgangstoornissen: het wordt opgelost met diarree en ontspant voor constipatie in overeenstemming met de algemene aanbevelingen voor patiënten met zieke darmen. Toegestaan ​​gebruik van laxeermiddelen.

Pseudomembraneuze colitis

Een andere ontstekingsziekte van de dikke darm wordt veroorzaakt door ongecontroleerde vermenigvuldiging van clostridia, als gevolg van een onbalans in de bacteriële balans van de darm. Deze aandoening wordt meestal geassocieerd met langdurige orale toediening van antibiotica, cytotoxische geneesmiddelen, laxeermiddelen. De vitale activiteit van clostridia gaat gepaard met de productie van toxines die de intestinale mucosa vernietigen en op de wanden fibrineuze plaques vormen - pseudomembranen.

  1. Een lichte mate van dergelijke ontsteking treedt op tijdens een antibioticakuur met tetracycline, penicilline en andere antibiotica. Het manifesteert zich met frequente diarree, die enkele dagen na het einde van de medicatie stopt.
  2. Als met de voltooiing van de behandeling de normale ontlasting niet is hersteld, kunnen we spreken over de overgang van de ziekte naar de middelste vorm. Fecale massa's worden waterig, kunnen onzuiverheden van bloed en slijm bevatten. Met de ontwikkeling van ontsteking, symptomen van intoxicatie join diarree: braken, gebrek aan eetlust, zwakte, koorts. Er zijn pijnen in de maag van de patiënt, die tijdens de drang naar stoelgang worden verergerd.
  3. De derde fase van pseudomembraneuze colitis - ernstig, vergezeld van darmaandoeningen, problemen van het cardiovasculaire gedeelte (hypotensie, tachycardie), die het gevolg zijn van uitdroging en verstoord elektrolytmetabolisme. Clostridium-toxine kan zelfs perforatie van de darmwand veroorzaken.

Deze ziekte kan voorkomen bij mensen van elke leeftijd. Als diarree begint met antibiotica, moet u een arts raadplegen en de behandeling stoppen. De diagnose van de ziekte is gebaseerd op de detectie in de analyses van ontlasting clostridia en hun metabole producten, evenals op sigmoïdoscopie, wat de aanwezigheid van gele vezelachtige plaque op de wanden van de dikke darm aantoont.

In milde vorm van clostridiale colitis, stoppen met antibiotische therapie, uithongeringsdieet met overvloedig drinken gedurende 2 tot 3 dagen, een geleidelijke uitbreiding van het dieet en het handhaven van een goedaardig dieet totdat het darmslijmvlies volledig is hersteld. Ontvangst van dubbele doses van bacteriële preparaten (Bifidumbakterin en analogen) elimineren van een intestinale dysbacteriose is verplicht.

Bij het uiten van symptomen van ontsteking voorgeschreven medicijnen voor de vernietiging van clostridia - Vancomycine of Metronidazol. In ernstige gevallen wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen, omdat de ernstigste gevolgen mogelijk zijn: toxische uitbreiding van de darm, peritonitis, hartaanval of zelfs de dood. Bij elke vorm van clostridiale dysbacteriose is het verboden om diarree te stoppen met middelen tegen diarree.

Neoplasma's - de gevaarlijkste ziekten van de dikke darm

Intestinale tumoren zijn een van de meest voorkomende neoplasmata in het menselijk lichaam. Dikkedarmkanker neemt de "eervolle" eerste plaats in bij oncologische ziekten. Maligne neoplasmata met lokalisatie in de dikke darm en het rectum beduidend de overhand boven goedaardige tumoren.

Volgens de statistieken van intestinale oncologie zijn mensen ouder dan 40 jaar het meest vatbaar, de risico's nemen toe met de leeftijd. De belangrijkste factor die de oorzaak is van de snelle verspreiding van darmkanker is een slecht voedingspatroon. Dit is een dieet dat arm is aan onoplosbare vezels en vitamines, voornamelijk bestaande uit geraffineerde producten, met een groot aantal dierlijke en trans-vetten, kunstmatige toevoegingen.

Artsen waarschuwen ook voor het verhoogde risico van degenen die erfelijke gevoeligheid hebben voor de groei van poliepen, er zijn gevallen van darmkanker in het gezin, chronische ontsteking van de slijmvliezen, met name colitis ulcerosa, zijn gediagnosticeerd.

De sluwheid van poliepen en tumoren die in het darmlumen groeien, is dat ze gedurende een lange tijd bijna asymptomatisch zijn. In de vroege stadia is het erg moeilijk om kanker te vermoeden. In de regel worden neoplasmata willekeurig gevonden tijdens endoscopische onderzoeken of röntgenfoto's. En als dit niet gebeurt, begint de patiënt tekenen van de ziekte te voelen wanneer ze al ver is gegaan.

Veel voorkomende symptomen van een neoplasma in de dikke darm zijn constipatie, pijn, bloedelementen in de ontlasting. De ernst van de symptomen hangt grotendeels af van de locatie van de kanker. In 75% van de gevallen groeit de tumor aan de linkerkant van de dikke darm en in dit geval ontstaan ​​klachten en nemen deze snel toe: pijnlijke "toilet" -problemen, pijnscheuten, die de ontwikkeling van darmobstructie aangeven. De locatie van het onderwijs in de rechterhelft is 5 keer minder gebruikelijk, en het biedt een lange verborgen periode van oncologie. De patiënt begint zich zorgen te maken wanneer hij naast frequente diarree zwakte, temperatuur en gewichtsverlies opmerkt.

Omdat alle darmproblemen vergelijkbaar zijn in hun symptomen, kan het tumorproces nooit worden uitgesloten. Als er klachten zijn over het werk van de darmen, is het beter om een ​​arts te raadplegen en onderzocht te worden: feces doneren voor verborgen bloed, colonoscopie of rector's orgaanschema, als er poliepen zijn - controleer ze op carcinogeniteit via een biopsie.

De behandeling van darmkanker is radicaal. De operatie wordt gecombineerd met chemotherapie, bestraling. Met een gunstig resultaat om herhaling te voorkomen, is regelmatige monitoring van de darm voor alle tumoren van welke aard dan ook en een levenslang gezond dieet, fysieke activiteit en afwijzing van slechte gewoonten verplicht.

Prikkelbare darmsyndroom

Deze ziekte heeft verschillende namen: dyskinesie, slijmachtige colitis, spastische darm. IBS (irritable bowel syndrome) is een intestinale aandoening die gepaard gaat met verminderde colonmotiliteit. Deze pathologie kan te wijten zijn aan bijkomende ziekten van het maagdarmkanaal, dat wil zeggen secundair zijn. Prikkelbare darm, direct veroorzaakt door motorische stoornissen, is een onafhankelijke ziekte.

Verschillende factoren kunnen de darmmotiliteit beïnvloeden:

  • acute darminfectie in de geschiedenis;
  • vezel tekort in de voeding;
  • enzymatische deficiëntie, dientengevolge - intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen;
  • voedselallergieën;
  • struma;
  • chronische colitis;
  • ernstige stress;
  • algemene emotionele instabiliteit, een neiging tot psychosomatische aandoeningen.

Het mechanisme van peristaltiek defect in IBS is niet volledig begrepen, maar het is algemeen bekend dat het wordt veroorzaakt door verminderde zenuwregulatie en hormonale productie van de darm zelf.

Prikkelbare darm verschilt van andere ziekten door de onzekerheid van de symptomen. Ongemak in de buik is bijna altijd aanwezig, het is echter niet mogelijk om ondubbelzinnig de lokalisatie van pijn, hun aard, de beoogde activerende factor te bepalen. De patiënt heeft buikpijn en pijn, diarree, obstipatie, die elkaar vervangen, hem pijnigen, en dit alles ongeacht veranderingen in het dieet, dat wil zeggen, geen dieet helpt in dit geval. IBS kan ongemak in de rug, gewrichten en het hart veroorzaken, ondanks het feit dat in deze organen geen tekenen van pathologie worden gevonden.

Bij de diagnose spastische darm moet de arts allereerst oncologie en andere gevaarlijke darmziekten elimineren. En pas na een uitgebreid onderzoek van het maagdarmkanaal en het verwijderen van verdenkingen van andere ziekten, kan de patiënt een diagnose van IBS krijgen. Vaak is het gebaseerd op de subjectieve klachten van de patiënt en een zorgvuldige verzameling van de geschiedenis, die het mogelijk maakt om de oorzaak van deze aandoening vast te stellen. Dit is erg belangrijk, omdat een effectieve behandeling van IBS onmogelijk is zonder de oorzaak te bepalen die tot dyskinesie heeft geleid.

Tijdens de behandeling moet de nadruk worden gelegd op maatregelen die zijn gericht op het elimineren van nadelige factoren: bij psychosomatiek, bij sedatieve therapie, bij allergieën, bij desensibilisatie van het lichaam, enz. De algemene principes van behandeling van prikkelbare darm zijn als volgt:

  1. Dieet. Het wordt aanbevolen om een ​​"zacht en warm" dieet te volgen. Alle producten moeten thermisch worden verwerkt, de gerechten moeten een aangename temperatuur en een zachte textuur hebben. Niet agressief voor darmslijmvoedsel kan niet zijn: vet, gebakken, pittig, zuur, zout, ruw, te koud en warm, alcoholisch. Producten met een lage tolerantie zijn verboden.
  2. Rustgevend betekent: natuurlijke drugs, indien nodig - medicatie.
  3. De ontvangst van enzymen wordt getoond: Kreon, Festal, Pancreatin, Mezim en anderen.
  4. Spastische pijnen worden geëlimineerd met behulp van antispasmodica: No-shpa, Baralgin, Spazmolgon, Nirvaksal en anderen.
  5. Correctie van intestinale bacteriële balans: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Bactisubtil en andere drugs.
  6. Voor constipatie, voeg tarwezemelen toe aan het dieet.
  7. 6. Preparaten die de motiliteit van de dikke darm herstellen: Metoclopramide, Tsisaprid.
  8. Fysiotherapeutische procedures zijn nuttig: magnetische therapie, laserbehandeling.
  9. Balneotherapie en moddertherapie in sanatorium-resortomstandigheden (Kaukasische wateren, de Dode Zee).

Grote divertikels

Diverticulum wordt het uitrekken van de darmwand genoemd met de vorming van een "zak" die uitsteekt in de buikholte. De belangrijkste risicofactoren voor deze pathologie zijn chronische constipatie en een zwakke tonus van de darmwand. De favoriete lokalisatie van divertikels is de sigmoïde en dalende delen van de dikke darm.

Ongecompliceerde divertikels mogen geen ongemak voor de patiënt veroorzaken, behalve de gebruikelijke constipatie en zwaar gevoel in de maag. Maar op de achtergrond van dysbiose en stagnatie van de inhoud in de holte van het diverticulum, kan ontsteking optreden - diverticulitis.

Diverticulitis is acuut: buikpijn, diarree met slijm en bloed, hoge koorts. Met diverticula diverticula en het onvermogen om de tonus van de darmwand te herstellen, kan diverticulitis chronisch worden. De diagnose wordt gesteld na endoscopisch onderzoek van de dikke darm en X-stralen.

Diverticulitis wordt behandeld met antibacteriële geneesmiddelen en na verwijdering van de acute vorm introduceren ze bruikbare microflora. Patiënten met ongecompliceerde divertikels vertonen goede voeding, smeden normale stoelgang en voorkomen obstipatie.

Als zich persisterende multipele divertikels hebben gevormd, wordt langdurige therapie met sulfasalyse en enzymatische middelen aanbevolen om hun ontsteking te voorkomen. In het geval van complicaties met tekenen van "acuut" abdomen, wordt chirurgische interventie uitgevoerd.

Aangeboren en verworven anomalieën van de structuur van de dikke darm

De anomalieën van de structuur van de dikke darm zijn onder meer:

  • dolichosigma - verlenging van de sigmoïde colon;
  • megacolon - colon hypertorofia over de gehele lengte of in afzonderlijke segmenten.

De langwerpige sigmoïde colon kan asymptomatisch zijn, maar zich vaker manifesteren door chronische obstipatie en winderigheid. Vanwege de grote lengte van de darm wordt de doorgang van fecale massa's belemmerd, stagnatie en accumulatie van gassen gevormd. Deze toestand kan alleen worden herkend op een röntgenfoto die een sigma-anomalie vertoont.

Behandeling van dolichosigmoid is om de ontlasting te normaliseren. Aanbevolen laxerend dieet, zemelen, laxeermiddelen. Als deze maatregelen geen resultaten opleveren, is een snelle oplossing van het probleem mogelijk. Chirurgische interventie wordt getoond als de darmrek significant is, met de vorming van een extra lus die de normale evacuatie van de voedselmassa voorkomt.

Verdachte megacolonen laten aanhoudende constipatie toe, vergezeld door hevige pijn en een opgeblazen gevoel. De stoel kan lange tijd afwezig zijn - van 3 dagen tot meerdere weken, omdat de stoelgangmassa's in de vergrote darm blijven hangen en niet verder gaan. Uitwendig kan megacolon worden gemanifesteerd door een toename in het volume van de buik, uitrekking van de voorste buikwand, tekenen van fecale intoxicatie van het lichaam en braak braken.

De oorzaak van megacolon is aangeboren of verworven innervatie van de dikke darm als gevolg van foetale stoornissen, toxische effecten, verwondingen, tumoren, sommige ziekten. Wanneer een vernauwd segment van de darm optreedt als gevolg van een mechanische obstructie of obstructie, wordt er een geëxpandeerd gebied boven gevormd. In de geïnnerveerde wanden treedt vervanging van spierweefsel door bindweefsel op, waardoor de peristaltiek volledig stopt.

Meestal bevindt megacolon zich in het sigmoïdegebied (megasigma). Detecteren van de uitbreiding van de dikke darm kan een radiologische methode zijn. Deze diagnose moet worden onderscheiden van echte intestinale obstructie, die onmiddellijke chirurgische interventie vereist. Congenitaal megacolon - de ziekte van Hirschsprung - elimineert radicaal in de kindertijd.

Bij niet-ernstige pathologie wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd:

  • een vezelrijk dieet;
  • reinigende klysma's;
  • eliminatie van dysbiose;
  • het nemen van enzymen;
  • mechanische en medicamenteuze stimulatie van motiliteit;
  • fysiotherapie en therapeutische oefeningen.

Megacolon, gecompliceerd door vergiftiging van het lichaam met fecale toxines, acute intestinale obstructie, fecale peritonitis, tumor en andere gevaarlijke omstandigheden, vereist de excisie van het aangetaste deel van de darm.

De meeste ziekten van de dikke darm hebben een soortgelijk ziektebeeld, daarom maakt een snelle toegang tot een arts de diagnose veel eenvoudiger en voorkomt u onherstelbare gevolgen voor het leven en de gezondheid van de patiënt. Zorg ervoor dat u een specialist bezoekt met de volgende klachten:

  • het verschijnen van bloed in de ontlasting;
  • buikpijn die niet meer dan 6 uur overschrijdt;
  • langdurige afwezigheid van ontlasting;
  • frequente constipatie of diarree.