Gastro-endoscopie: veilig en onverschrokken

Gastro-endoscopie is een procedure die een visueel onderzoek van het spijsverteringsstelsel door een kleine kamer aan het einde van een lange, flexibele buis mogelijk maakt. Een gastro-enteroloog gebruikt endoscopie om ziekten te diagnosticeren en soms te behandelen die de slokdarm, de maag en het begin van de twaalfvingerige darm beïnvloeden.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure?

Een gastro-enteroloog gebruikt endoscopie voor diagnose.

Uw arts zal u advies geven over hoe u zich moet voorbereiden op gastro-endoscopie. Hier zijn enkele algemene richtlijnen die u moet volgen bij de voorbereiding:

  • Draag comfortabele kleding en verwijder alle sieraden. Mogelijk wordt u ook gevraagd om een ​​bril en een kunstgebit te verwijderen.
  • Geef de procedure op een lege maag door. Om de maag leeg te houden, moet je 4-8 uur voor de ingreep stoppen met eten en drinken.
  • Neem bepaalde medicijnen niet in. Het kan zijn dat u wordt gevraagd af te zien van het gebruik van bloedverdunnende medicijnen enkele dagen voor het onderzoek, omdat deze het risico op bloedingen vergroten. Als u lijdt aan chronische ziekten zoals diabetes, hartfalen of hoge bloeddruk, zal uw arts u nauwkeurige instructies geven voor het nemen van medicatie. Wees voorzichtig en vergeet niet om de arts op de hoogte te stellen van de ziekte en de medicijnen die van tevoren zijn ingenomen.
  • Bekijk alle mogelijke gevolgen van de procedure. U moet op de hoogte zijn van alle mogelijke risico's, gevolgen van de procedure en complicaties.
  • Denk na over de herstelperiode.
  • Gastro-endoscopie kan worden gedaan in het kantoor van de arts, polikliniek of in een ziekenhuis.
  • Om te kalmeren en patiënten te helpen zich comfortabel te voelen tijdens de procedure, krijgen veel kalmerende middelen. Als u ook een dosis kalmerend middel inneemt, plan dan een herstel.
  • Na de procedure wordt u overgebracht naar de postoperatieve afdeling, waar u blijft totdat de geneesmiddelen niet meer werken. Het lijkt misschien alsof je al in perfecte staat bent, maar je geheugen, reactiesnelheid en besluitvorming kunnen worden vertraagd, dus iemand zal je naar huis moeten brengen. Ze zullen u ook vertellen hoe snel u kunt eten en drinken, en advies geven over hoe u weer normaal kunt werken.

Vergeet niet om vrij te nemen op het werk en meer te ontspannen. En neem ook geen belangrijke persoonlijke of financiële beslissingen in de eerste 24 uur.

Risico's verbonden aan de procedure

Gastro-endoscopie wordt als een veilige procedure beschouwd, maar er is een kleine kans op complicaties. Deze omvatten:

  1. Bloeden. De waarschijnlijkheid van dit risico is groter als tijdens de procedure een biopsie of behandeling van problemen met het spijsverteringsstelsel wordt uitgevoerd.
  2. Infectie. In het geval van eenvoudige diagnose en biopsie is het infectierisico erg klein, maar het neemt toe als er aanvullende procedures worden uitgevoerd. In de meeste gevallen zijn mogelijke infecties gering en worden ze behandeld met antibiotica. U kunt ook antibiotica krijgen voordat u begint met gastro-endoscopie voor profylaxe.
  3. Gastro-intestinale ruptuur. In dit geval is ziekenhuisopname vereist en soms een operatie. Het risico op dergelijke complicaties is extreem laag: het gebeurt in ongeveer vier gevallen van de tienduizend.

U kunt het risico op complicaties verminderen door alle instructies van de arts te volgen om de procedure voor te bereiden en medicijnen te nemen.

Wat te verwachten op de afgesproken dag?

Tijdens de procedure wordt u gevraagd om op uw rug of zijkant te liggen. Uw gezondheidstoestand zal zeker worden bewaakt: op de monitor worden de ademhalingsfrequentie, bloeddruk en hartslag aangegeven. Het is waarschijnlijk dat intraveneuze sedatie wordt toegediend om u te helpen ontspannen.
Voordat u de endoscoop binnengaat, zal de arts uw mond sprenkelen met een verdovingsmiddel.

Om uw mond open te houden, wordt u gevraagd om een ​​plastic mondbeschermer te dragen. Pas na al deze voorbereidingen zal de procedure zelf beginnen. De arts kan u vragen te slikken terwijl de camera door het strottenhoofd beweegt.

Misschien voel je een nauwe keel, maar je zult geen pijn voelen.

Plaats een plastic mondstuk en ga de sonde in.

Nadat de endoscoop de slokdarm heeft bereikt, begint een kleine camera aan het einde van de buis beelden naar een videomonitor in de kijkkamer te verzenden. Als de arts onregelmatigheden in het maag-darmkanaal opmerkt, bewaart hij deze beelden voor verdere studie.

Om de vrije beweging van de endoscoop te vergemakkelijken, wordt een luchtstroom in de slokdarm ingebracht, die een gevoel van druk of volheid van de maag kan veroorzaken. Voor het verwijderen van poliepen of verzameling van biomateriaal wordt een speciaal chirurgisch instrument door het kanaal in de endoscoop gevoerd.

Aan het einde van de diagnose wordt de endoscoop langzaam uitgetrokken. Gewoonlijk duurt de hele procedure tussen vijf en twintig minuten, afhankelijk van de complexiteit van de situatie. Na een gastro-endoscopie wordt u gedurende ongeveer een uur onder toezicht van specialisten gehouden, waarbij u wordt verteld welke symptomen u kunt hebben, welke gevaarlijk zijn, welke tekenen kunnen wijzen op complicaties en wanneer u de arts zou moeten bellen.

U kunt dergelijke onaangename symptomen ervaren als:

Er is echter geen reden tot bezorgdheid - alle symptomen zouden uiteindelijk moeten verdwijnen.

De periode waarin u de resultaten van gastro-endoscopie ontvangt, hangt af van hoe het onderzoek werd uitgevoerd. Als de procedure is uitgevoerd om zweren te detecteren, wordt u onmiddellijk na de diagnose op de hoogte gesteld van het resultaat. Als de arts een weefselmonster voor laboratoriumanalyse heeft genomen, moeten de resultaten enkele dagen wachten.
En als u geïnteresseerd bent in wat de arts ziet, bekijk dan een visuele video:

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Hoe diagnostische gastroscopie van de maag uit te voeren - voorbereiding voor de procedure, voedsel voor en na, kosten

De studie, die wordt uitgevoerd door een speciaal apparaat en toont de toestand van het maagdarmkanaal (gastro-intestinaal stelsel) - gastroscopie van de maag. Deze analyse wordt uitgevoerd in het geval van een vermoedelijk optreden van pathologie in de spijsverteringsorganen. Gastroscopie (EGD, fibrogastroduodenoscopie, esophagogastroduodenoscopy, esophagogastroscopy, fibrogastroscopy) wordt uitgevoerd door een gastro-enteroloog. Gebruik hiervoor een speciaal gereedschap - een gastroscoop. Vóór de diagnose is een goede voorbereiding noodzakelijk en wordt de procedure zelf uitgevoerd volgens een bepaald algoritme.

Gastroscopie - wat is het

Een van de soorten diagnoses die helpt bij het uitvoeren van een studie van het maagdarmkanaal - gastroscopie. Het heeft vele soorten (EFGDS, EGD, EGDS), het verschil waartussen de patiënt het niet zal merken. Dergelijke technieken worden bijna hetzelfde uitgevoerd. Dankzij de diagnose komt de specialist erachter of er zweren, erosies, tumoren en andere pathologieën zijn in de maag- en darmwandmucosa. Soms gebruiken ze in de geneeskunde gastroduodenoscopie met andere methoden: gastrofibroscopie met echocardiografische sensor, EGD + echografie, retrograde cholangiopancreatografie.

uitrusting

Voor gastroscopie van hoge kwaliteit van het maag-darmkanaal wordt speciale apparatuur gebruikt: een gastroscoop (endoscoop, fibrogastroduodenoscoop, esophagogastroduodenoscope). Dit geavanceerde apparaat maakt een gedetailleerde analyse van het slijmvlies van het maagdarmkanaal van elke patiënt mogelijk. Het slikken van de buis om de maag te controleren, wat een sterke propreflex en veel negatieve sensaties veroorzaakte, is in het verleden.

Gastrodiagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van een moderne, meer handige en zeer dunne versie van een endoscoop (sonde) omhuld door een plastic omhulsel. Binnen in de apparatuur bevindt zich een werkkanaal, de gereedschappen die tijdens de manipulatie nodig zijn, worden daarin geplaatst. Aan het einde van de slang is er een zeer kleine kamer, waardoor de spijsverteringskanaalorganen duidelijk zichtbaar zijn op een computerscherm. De arts registreert de resultaten van het onderzoek om de juiste diagnose te stellen op basis van wat hij zag.

getuigenis

De belangrijkste indicaties voor EFGDS omvatten de volgende factoren:

  • identificatie van het type ontsteking en het prevalentie niveau (in geval van verdenking op gastritis);
  • manipulatie wordt uitgevoerd om de inhoud van de maag te verzamelen, waarbij de zuurgraad ervan wordt beoordeeld;
  • een andere aanbeveling is bevestiging van maagzweren (het identificeren van zweren, hun locatie en aantal);
  • beoordeling van de toestand van het microvasculaire bed van de maagwand van de patiënt;
  • EFGDS gebruikt voor injectie / lokale toediening van geneesmiddelen;
  • een endoscoop kan een biopsie zijn voor vermoedelijke maag-oncologie;
  • eliminatie van poliepen en andere vreemde lichamen van het slijmvlies van de gastro-intestinale organen.

In sommige gevallen wordt een noodgastro-endoscopie voorgeschreven, die eerder een therapeutische dan een diagnostische is. Het is noodzakelijk voor dergelijke therapeutische manipulaties:

  • resectie, hechten van geperforeerde maagzweren;
  • de procedure biedt een kans om vreemde lichamen uit het maagdarmkanaal te verwijderen;
  • identificatie van oorzaken van bloeding in het maagdarmkanaal en de eliminatie daarvan (indien mogelijk);
  • urgente gastroscopie als diagnose wordt gebruikt om de chirurgische pathologie van een acute aard en ziekte van de maag te scheiden.

Contra

Er zijn een aantal vereisten waaronder gastroscopie niet wordt uitgevoerd:

  • beroerte, hartaanval;
  • aorta-aneurysma;
  • acuut respiratoir of hartfalen bij een patiënt;
  • gastroscopie is verboden bij hemofilie;
  • bij verkoudheid in de ernstige vorm van gastrische gastroscopie is dit niet gedaan;
  • ernstige obesitas;
  • vergroting van de schildklier van de patiënt;
  • manipulatie is gevaarlijk in het geval van kanker;
  • varices van de slokdarm;
  • ontstekingsprocessen in de keelholte, loopneus, vergrote lymfeklieren.

opleiding

Om de meest nauwkeurige resultaten van EFGDS te verkrijgen, is het erg belangrijk dat de toekomstige patiënt zich van tevoren voorbereidt. Een persoon moet de arts waarschuwen voor de aanwezigheid van een allergie voor de middelen voor lokale anesthesie, vertellen over het regelmatige gebruik van medicatie. Zelfs de patiënt is verplicht om de specialist te waarschuwen voor de bestaande chronische ziekten geassocieerd met ademhaling, hart, bloed. Er zijn verschillende basisvoorwaarden die moeten worden nageleefd voordat esophagogastroduodenoscopie wordt uitgevoerd.

Kan ik water drinken?

Het is noodzakelijk dat de voorbereiding voor het onderzoek van de maag in de ochtend compleet was, anders kunnen de resultaten van de studie onjuist zijn. Veel patiënten vragen zich af of ze vloeistof mogen drinken voordat ze de EFGDS-diagnosekabinet bezoeken. Drink geen alcohol, thee, koffie, sap of andere dranken. Als de dorst significant is, mag je niet meer dan 100 ml gewoon gezuiverd water 3 uur voor de ingreep drinken.

dieet

Ook moet u drie of vier dagen vóór de voorgestelde dag van FGDS een speciaal dieet volgen. Het is verboden om alcoholische dranken, pittig en vet voedsel te consumeren. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid specerijen, kruiderijen, zout in de voeding te beperken. Het menu moet de volgende producten bevatten: melk, eieren, bouillon (kip, groenten), groenten (gekookt, gestoomd). Een dag voor endogastroscopie is het raadzaam om geen vis, granen, vlees of meelproducten te eten.

Voor hoeveel uren je niet kunt eten

Het bovenste deel van het spijsverteringskanaal en het gehele gezichtsveld moeten vrij zijn van voedsel. Dit wordt verklaard door het feit dat de fibrogastroduodenoscoop eerst in de farynx en vervolgens in de maag wordt ingebracht. Gezien deze nuances, kun je niet eten ten minste 8-10 uur voor de gastroscopie. Als EFGS is gepland voor de ochtend, dan is het beter om te dineren tot 6 uur 's avonds, met behulp van licht, gemakkelijk verteerbaar voedsel. Wanneer gastro-enteroscopie gepland is voor de tweede helft van de dag, kun je 's ochtends een kleine snack eten.

Hoe gastroscopie

Voor het begin van FGD's krijgt de patiënt een injectie met een sedatief (ontspannend, hypnotisch) medicijn. Soms lokale anesthesie van de wortel van de tong, farynx wordt gedaan door middel van een spray met verdovende werking. In sommige gevallen wordt FGS uitgevoerd met algemene anesthesie. Diagram van de diagnose van het spijsverteringskanaal:

  1. De patiënt moet aan de linkerkant liggen, terwijl hij de knieën lichtjes naar de buik trekt.
  2. Als de manipulatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, ligt de persoon op zijn rug.
  3. Een mondstuk wordt in de mondholte gestoken - een speciaal hulpmiddel dat helpt de slang gemakkelijk en zonder interferentie te slikken.
  4. Met de geleidelijke introductie van de fibrogastroduodenokop binnen, maakt de patiënt slikbewegingen. Je moet diep ademen met je neus. Als er een significante propreflex is, wordt de buis verwijderd.
  5. De arts voert een onderzoek naar het spijsverteringskanaal uit en controleert de apparatuur. Indien nodig worden gereedschappen voor weefselverzameling (biopsie) in het apparaat ingebracht.
  6. Na een grondig onderzoek en analyse van het verkregen materiaal, wordt de patiënt een nauwkeurige, gedetailleerde diagnose gesteld.

EGD onder anesthesie

Vanwege de onaangename symptomen die gepaard gaan met de procedure, geven patiënten de voorkeur aan anesthesie. Vaak omvat de voorbereiding op FGD's het gebruik van spierverslappers, die de effecten van anesthesie verbeteren. Endoscopisch onderzoek onder anesthesie is een geweldige optie voor mensen die bang zijn om deze procedure te doen. De keel van een persoon wordt geïrrigeerd met een speciale oplossing van een plaatselijke verdoving, die de propreflex en het ongemak in het algemeen goed vermindert. In sommige gevallen wordt gastro-endoscopie uitgevoerd in een droom (algemene anesthesie), na intraveneuze injectie.

Capsulair onderzoek

Vooral voor die patiënten die niet fysiek of psychologisch klaar zijn om de sonde door te slikken, is er een absoluut pijnloos alternatief - capsulaire gastro-endoscopie. De procedure biedt een uitstekende kans om het spijsverteringsstelsel effectief te onderzoeken en het van de mond naar de anus te onderzoeken. Dit moderne type FGD's wordt uitgevoerd met behulp van een zeer kleine gecomputeriseerde capsule. Het bestaat uit een kleine videocamera, een zender en een gloeilamp.

De patiënt slikt een unieke pil in met een glas water. De capsule beweegt door de organen van het maag-darmkanaal. De tijd van zijn beweging is ongeveer 7-8 uur. In dit geval hoeft een persoon niet onder toezicht van artsen te staan, hij kan kalm naar huis gaan en een normaal dagelijks leven leiden. Toegegeven, er zijn verschillende belangrijke voorwaarden voor capsulaire gastro-endoscopie: het is onmogelijk om scherpe gebaren te maken, het is verboden om fysieke inspanning van enige ernst uit te oefenen.

Na het verstrijken van de gastroscopie komt de patiënt naar de dokter zodat de laatste diagnostische informatie uit de capsule kan aflezen. Er is een speciale sensor aan bevestigd in het maaggebied. Dit apparaat "verwijdert" de informatiegegevens van de videotablet en verzendt deze naar een computermonitor. Twee of drie dagen na het onderzoek verlaat de capsule zelf het lichaam op een natuurlijke manier. Er zijn verschillende contra-indicaties waarin de procedure is verboden:

  • draagtijd;
  • patiënt leeftijd minder dan 12 jaar;
  • met een pacemaker;
  • darmproblemen.

Voor kinderen

Bijna alle kinderen houden niet van medische en diagnostische activiteiten. Gastro-endoscopie voor een kind is een beproeving, dus het moet van tevoren worden voorbereid. Voordat de procedure wordt gestart, worden kinderen in de regel geïnjecteerd met een beetje atropine om de spieren van het maag-darmkanaal te kalmeren en te ontspannen. Om braken en onaangename gewaarwordingen te voorkomen, wordt gastro-enteroscopie uitgevoerd onder lokale anesthesie. Een patiënt van 8-10 jaar oud wordt besproeid met een verdovingsmiddel op de keelholte, de slokdarm en een kind van een lagere leeftijdscategorie wordt vaak in een slaaptoestand gebracht.

Wanneer de anesthesie van kracht wordt, kunt u beginnen met het onderzoek. Het kind wordt aan de linkerkant geplaatst, terwijl de rug van de patiënt plat moet zijn. Een handdoek of luier wordt onder de kin van de patiënt gelegd zodat speeksel wordt geabsorbeerd, dat vrij wordt afgegeven tijdens de diagnostische procedure. Baby's tijdens EFGDS inbakeren. Regeling voor de implementatie van het diagnostische evenement voor kinderen:

  1. Een kleine patiënt legt een mondstuk in zijn mond, zodat het voortdurend open is.
  2. Hierna wordt de buisendoscoop zorgvuldig en geleidelijk ingebracht. De sonde wordt tijdens elke uitademing van het kind ondergedompeld.
  3. Wanneer het apparaat in de maag van de patiënt komt, wordt de beweging ervan gestopt.
  4. De specialist onderzoekt zorgvuldig het slijmvlies van het spijsverteringskanaal.
  5. De gastroscoop wordt langzaam, voorzichtig weggenomen.

Tijdens de zwangerschap

Het is niet verboden voor vrouwen in de positie om EFGDS uit te voeren, het is niet een gevaar voor het ongeboren kind en mama. Het is waar dat er één belangrijke voorwaarde is (om geen complicaties te veroorzaken): manipulatie kan uitsluitend in de eerste drie maanden van de zwangerschap en het begin van het tweede trimester worden uitgevoerd. Als we het hebben over verdoving voor de uitvoering van de procedure, dan wordt tijdens de zwangerschap alleen lidocaïne topisch gebruikt, in de vorm van een spray. Indicaties voor FGS bij patiënten met:

  • bevestiging / ontkenning van de vorming van kwaadaardige tumoren;
  • het identificeren van bronnen van bloeden in de maag;
  • fibroesophagogastroduodenoscopie wordt uitgevoerd in aanwezigheid van verschijnselen van gastro-intestinale ziekten, wanneer andere diagnostische methoden een negatieve interpretatie geven (in het eerste trimester van de zwangerschap).

FGDS-prijs

Gastro-endoscopie van de gastrointestinale organen mag alleen worden uitgevoerd in een kliniek, een gespecialiseerd kantoor met een gekwalificeerde arts. De prijs van het onderzoek is afhankelijk van het specifieke ziekenhuis, het type anesthesie, de stad waar de procedure wordt uitgevoerd. De kosten van gastroscopie zijn niet altijd goedkoop, maar de diagnose zal kloppen. Dus, hoeveel kost het om EFGDS te doen, kunnen we het een goedkope procedure noemen? Hieronder vindt u een gedetailleerde tabel waaruit u meer te weten kunt komen over de gemiddelde kosten van een effectieve diagnose van het maagdarmkanaal. Prijzen in Moskou:

Gastroscopie van de maag

Schending van de functionele activiteit van de maag heeft vaak niets te maken met voedselvergiftiging. In veel gevallen zijn de oorzaken van ongemak en pijn in de epigastrische zone de verergering van het chronische proces in de organen van het spijsverteringskanaal - de maag, pancreas, darm en slokdarm. Met de ontwikkeling van een dergelijke pathologische aandoening, denkt iedereen na over de vraag - naar welke arts moet worden verwezen om de oorzaak van de verslechtering van de gezondheid vast te stellen?

De eerste stap is om medische hulp te zoeken bij een gekwalificeerde gastro-enteroloog. Deze specialist zal een onderzoek uitvoeren, een uitgebreid onderzoek en een juiste behandeling voorschrijven. De meest informatieve methode voor het diagnosticeren van verschillende ziekten van de spijsverteringsorganen is gastroscopie van de maag. Deze onderzoeksmethode kan pathologische processen detecteren die zich ontwikkelen in een belangrijk orgaan van het spijsverteringsstelsel.

Ons artikel bevat informatie over wanneer een maagonderzoek wordt uitgevoerd met een endoscoop, hoe de procedure wordt uitgevoerd, welk soort voedsel nodig is vóór en na de gastroscopie. En we zullen ook vertellen in welke gevallen het gedrag van deze studie gecontra-indiceerd is en of er alternatieve methoden zijn - CT of X-ray of MRI.

Wat is gastroscopie?

Deze diagnostische manipulatie is de meest informatieve methode om de maag te onderzoeken met een endoscoop - een flexibele buis met een diameter van maximaal 10 mm, met aan het uiteinde een videocamera. Tijdens gastroscopie vertoont de monitor van het endoscopische apparaat een visueel beeld van veranderingen in slijmvliezen (de aanwezigheid van inflammatoire foci, atrofische gebieden en erosie), die worden geëvalueerd door een gekwalificeerde specialist.

Gastroscopie van de maag is gedaan voor:

  • bepaling van zuurgraad;
  • afzuiging van vreemd lichaam;
  • identificeer de oorzaken van maagbloeding;
  • cauterisatie van de bloedende slagader;
  • excisie van de poliep;
  • het detecteren van de aanwezigheid van gal in de maag;
  • toepassing van het medicijn op het ulceratieoppervlak;
  • biopsie van een verdacht slijmvliesgebied;
  • uitzetting van de ingesnoerde slokdarm (bougienage);
  • selectie van biologisch materiaal voor de Helicobacter pylori-test (een pathogene bacterie die wordt aangetroffen in de pylorus van de maag).

Wanneer een gastro-intestinale diagnostische test wordt voorgeschreven

Indicaties voor gastroscopie van de maag zijn de aanwezigheid van de patiënt:

  • pijn in de overbuikheid, die op een lege maag of na het eten kan verschijnen;
  • misselijkheid en frequente kokhalzen;
  • zure boeren;
  • zwaar gevoel en pijn in de maag na het eten;
  • brandend maagzuur;
  • een gevoel van bitterheid in de mond;
  • braken met gegeten bloed of voedsel.

Deze klinische symptomen wijzen op de pathologische processen die zich in het orgaan voordoen, waaronder:

  • overtreding van de afscheiding van maagsap - atrofische gastritis in acute of chronische vorm van de cursus;
  • de vorming van ulceraties in de slijmvliezen - maagzweer;
  • exacerbatie of complicatie van mucosale defecten - bloeding, lumenstenose;
  • de vorming van gezwellen op de schaal - poliepen;
  • kankertumor.

Gastroscopie is ook geïndiceerd voor het controleren van de maag van die patiënten die door het spijsverteringskanaal zijn onderzocht zonder een endoscopische sonde in te slikken en tijdens het onderzoek werden geen abnormaliteiten gedetecteerd, ondanks de aanwezigheid van subjectieve symptomen. Tijdens manipulatie kan een specialist een monster nemen van een verdachte weefselplaats voor een grondig onderzoek van de cellulaire microstructuur.

Voorbereiding aan de vooravond van diagnostische manipulatie

Voorbereidende maatregelen voor de studie van de maag bestaan ​​niet alleen uit fysiologische procedures. De psycho-emotionele stemming van de patiënt is ook belangrijk. Veel patiënten zijn bang voor gastroscopie - er is een mening dat het de maag pijn doet. Om de patiënt ervan te overtuigen dat de manipulatie pijnloos en veilig is, is de belangrijkste taak van de gastro-enteroloog - moderne apparatuur zorgt voor een minimaal gevoel van ongemak.

Desalniettemin bevelen sommige deskundigen een manipulatie aan met het gebruik van kalmerende middelen om de aandrang tot braken te voorkomen. Gedurende een aantal dagen vóór de manipulatie moet de patiënt zich houden aan een speciaal dieet - de arts zal aanbevelingen doen over het gebruik van welke producten zijn toegestaan ​​en welke niet wenselijk zijn. Het gebruik van alcoholische dranken is ten strengste verboden. In het geval van ineffectiviteit van psychologische voorbereiding vóór het onderzoek, kan de patiënt worden gevraagd om een ​​manipulatie in een droom uit te voeren.

Meer informatie over het voorbereiden van de diagnostische procedure is te vinden in dit artikel.

Hoe gastroscopie in de slaaptoestand van de drug

Moderne methoden om de organen van het spijsverteringskanaal te onderzoeken in een patiënt die is ondergedompeld in slaap, worden getoond aan beïnvloedbare en emotionele mensen die vrezen dat de gebruikelijke procedure hen zal schaden.

De patiënt wordt ingespoten met slaappillen, de werking ervan duurt ongeveer 60 minuten. Deze tijd is genoeg om de maag en darmen diep te verkennen, het biomateriaal van hun wanden te halen en, indien nodig, de poliepen te verwijderen.

Na het ontwaken leert de patiënt over de succesvolle voltooiing van de gastroscopie en kan de vraag stellen: "Hoe vaak kan deze procedure in een droom worden gedaan?" De geneesmiddelen die in dit geval worden gebruikt, zijn absoluut veilig - ze worden zelfs voor ernstige maagzweren gebruikt voor dagelijkse diagnostische onderzoeken.

Bij het ontwaken kan de patiënt echter een staat van remming ervaren. Daarom wordt het op de dag van de gastroscopie niet aanbevolen om een ​​voertuig te besturen en moet het worden vermeden andere activiteiten te ondernemen die extra aandacht vereisen.

Als de patiënt pathologieën heeft zoals epilepsie en diabetes mellitus, evenals een verhoogde gevoeligheid of intolerantie voor producten of medicijnen, is het noodzakelijk om de arts te informeren.

De forums op sociale netwerken bespreken actief de sensaties van de uitgevoerde diagnostische manipulatie in een droom en de gevolgen ervan. We geven enkele beoordelingen van de patiënten die dit onderzoek hebben ondergaan.

Julia: "Vanwege de sterke gag-reflex heb ik het vasthouden van gastroscopie op de gebruikelijke manier lange tijd uitgesteld. Ze was bezorgd over het stellen van de diagnose en hoe lang het medicijn slaapt. Na de injectie in de arm was de manipulatie zeer snel en onmerkbaar. Na 40 minuten reed ik met een taxi naar huis en vergat de resultaten van vreugde. '

Daria: "Ik heb verschillende keren geprobeerd een gastroscopisch onderzoek te ondergaan, maar zelfs bij het zien van de slang viel ik flauw. De arts stelde voor de procedure in een droom uit te voeren. Na het ontwaken ervoer ze een licht ongemak in haar keel, dat snel overging. Ik raad iedereen aan! Wees niet bang en stel de tijd niet uit - sla de diagnose over! ".

Hoe gastroscopie van de maag op de traditionele manier uitvoeren?

Diagnostisch onderzoek wordt uitgevoerd onder de omstandigheden van een medische instelling. De arts voert een lokale premedicatie uit voor de patiënt - spuit Lidocaïne op de wortel van de tong. Dit wordt gedaan om de spieren van de lymphoepitheliale faryngale ring die de ingang naar het spijsverteringskanaal omringt, te ontspannen. Na anesthesie wordt de patiënt aan de rechterkant geplaatst. Ze stellen voor om de kin naar de borst te brengen en het speciale hulpmiddel (kapje) met hun tanden vast te houden, wat de endoscopische sonde beschermt tegen bijten.

Vervolgens introduceert de arts een endoscoop, terwijl de patiënt gelijkmatig en diep door de neus moet ademen en geen slikbewegingen hoeft te maken - het opgehoopte speeksel wordt door afzuigen verwijderd. Na het uitvoeren van een diagnostisch onderzoek van de maag en alle noodzakelijke manipulaties, wordt de sonde zorgvuldig verwijderd. De procedure duurt niet meer dan 20-25 minuten. Op basis van de ontvangen informatie maakt de specialist een conclusie.

Andere alternatieve methoden

In het geval dat de patiënt niet akkoord gaat met de traditionele methode van gastroscopie, wordt hem geadviseerd om een ​​onderzoek uit te voeren naar de maagdarmkanaalcapsule. In tegenstelling tot de sonde heeft deze een veel kleinere grootte (niet meer dan 1,5 cm) en is deze veel gemakkelijker in te nemen. In de capsule bevindt zich een camera die informatie registreert over de toestand van de slijmvliezen van de wanden van de spijsverteringsorganen. De modus van zijn werking is ontworpen voor 7 uur, waarna het apparaat naar buiten komt tijdens de handeling van natuurlijke stoelgang.

Door de verkregen opnamegegevens van de camera te bekijken met behulp van speciale apparatuur kan een gekwalificeerde arts het bestaande pathologische proces nauwkeurig diagnosticeren. Het nadeel van deze techniek is de onmogelijkheid om medische manipulaties uit te voeren op het slijmvlies (biopsie, het aanbrengen van klemmen op een bloedend capillair, enz.). Onderzoek van deze techniek vereist geen speciale voorbereiding - de patiënt slikt de capsule op de gebruikelijke manier door en drinkt hem met water.

Contra-indicaties voor gastroscopie

Onderzoek van de spijsverteringsorganen met een endoscoop wordt niet aanbevolen:

  • met een hartinfarct;
  • acuut respiratoir of hartfalen;
  • aorta-aneurysma;
  • beroerte;
  • hemofilie;
  • hemorrhagische diathese.

Met uiterste voorzichtigheid wordt het onderzoek uitgevoerd bij patiënten met:

  • littekens en vernauwing van de slokdarm;
  • ernstige obesitas of uitputting;
  • een toename in de grootte van de schildklier, cervicale of hilarische lymfeklieren;
  • mentale pathologieën;
  • acute ontstekingsprocessen in de roto- of nasopharynx.

Tot slot, al de bovenstaande informatie, wil ik nogmaals benadrukken dat gastroscopie een van de belangrijkste diagnostische procedures is voor het opsporen van ziekten van de spijsverteringsorganen. Gastroenterologen adviseren om het regelmatig te ondergaan - deze methode laat vakmensen toe om het pathologische proces in een vroeg ontwikkelingsstadium te detecteren, het nauwkeurig te diagnosticeren en een rationele geneeskundige therapie te kiezen.

Wat is gastroscopie en hoe wordt het gedaan?

Wat is het?

Diagnostische gastroscopie is een onderzoek van het maagslijmvlies met behulp van een endoscoop, een flexibele buis met een kleine diameter (tot 1 cm, er zijn kindereoscopen) met een videocamera aan de punt.

Esophagogastroduodenoscopie en gastroscopie: wat is het verschil?

Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) in nauwkeurige interpretatie van de term suggereert endoscopisch onderzoek van het bovenste deel van het maagdarmkanaal, beginnend bij de slokdarm en eindigend met de twaalfvingerige darm. EFNDS wordt uitgevoerd door dezelfde endoscoop, slechts een paar verhoogt de duur van het onderzoek. Gastroscopie en EFGDS betekenen echter hetzelfde. Indien gewenst kunt u bij de gastro-enteroloog die het onderzoek heeft voorgeschreven, nagaan welke organen worden onderzocht: alleen de maag of slokdarm en twaalfvingerige darm 12 inclusief.

Wat laat gastroscopie zien?

Gastroscopie is de meest informatieve methode voor het onderzoeken van de maag, aangezien de arts op de monitor van een modern endoscopisch apparaat of via het optische systeem een ​​visueel beeld van alle veranderingen in het slijmvlies ziet: ontstekingshaarden, erosie en zweren, atrofische gebieden. In dit geval kunt u:

  • bepaal de zuurgraad;
  • de oorzaak van maagbloedingen vaststellen en het bloedende bloedvat dichtschroeien;
  • een test doen voor Helicobacter pylori en een biopsie van het verdachte gebied is absoluut pijnloos voor de patiënt;
  • verwijder vreemd lichaam;
  • accise poliep;
  • breng het medicijn op het oppervlak van de maagzweer aan;
  • ontwaak de slokdarm (verruim het versmalde gebied).

Sommige klinieken zijn uitgerust met gastroscopische apparatuur, gecombineerd met echografie. Met een dergelijke diagnose kunt u de dikte van de maagwand duidelijk bepalen en intrapariëte afdichtingen identificeren.

Wie krijgt gastroscopie te zien?

Endoscopisch onderzoek wordt voorgeschreven in alle situaties waarin sprake is van buikpijn (voor pijn, brandend maagzuur, misselijkheid of braken). Zelfs met acne, waarvan de oorzaak in de meeste gevallen de pathologie van het maag-darmkanaal is, wordt het vaak FGDS voorgeschreven. Gastroscopie helpt ook in noodgevallen, bijvoorbeeld bij het identificeren van de mate van schade aan de slijmvliezen tijdens chemische brandwonden of vergiftiging met vergiften, wanneer de kritieke toestand van de patiënt lange tests niet toestaat.

Met het preventieve doel van gastroscopie, is het raadzaam om mensen met een maagzweer en poliepen in de geschiedenis te leiden, atrofische gastritis. Jaarlijks preventief onderzoek wordt aanbevolen voor mensen met belaste erfelijkheid (maagkanker bij bloedverwanten van vorige generaties).

Wat zijn de contra-indicaties voor gastroscopie?

Endoscopisch onderzoek van de maag is absoluut gecontra-indiceerd in de volgende omstandigheden:

  • hartaanval en acuut hart / ademhalingsfalen;
  • beroerte;
  • hemorrhagische diathese en hemofilie;
  • aorta-aneurysma.
  • ernstige obesitas;
  • littekens, diverticulums, stenose, oncologie en oesofageale varices;
  • significante afmeting van de schildklier;
  • uitputting;
  • geestesziekte;
  • acute ontsteking van de oropharynx, rhinitis en vergrote cervicale / retrosternale lymfeklieren (voordat tekenen van ontsteking worden genivelleerd).

Hoe voor te bereiden voor gastroscopie?

Alvorens een gastroscopie uit te voeren, moet de arts op de hoogte worden gesteld van de volgende aandoeningen:

  • vastgestelde allergieën voor bepaalde medicijnen;
  • zwangerschap komen;
  • hart- en bloedziekten, het nemen van stollingsremmende medicijnen;
  • gediagnosticeerde diabetes en insuline-inname;
  • regelmatig gebruik van verschillende medicijnen;
  • eerdere operatie aan de slokdarm en bestraling van de maag.

Dieet voor gastroscopie

Sommige voedingsbeperkingen moeten 3-4 dagen vóór de geplande onderzoeksdatum worden aangehouden. Alcohol en pittige gerechten zijn ten strengste verboden. Het gebruik van kruiden en zout moet worden beperkt. Het menu moet bestaan ​​uit zuivelproducten, bouillon, eieren, groenten, gekookt of gestoomd. De dag voordat FGD's vlees, vis, ontbijtgranen, brood en pasta moeten verlaten.

Hoeveel uur kan niet eten?

Gewoonlijk wordt de diagnostische procedure gedaan in de ochtend. Voedsel moet 's avonds, 8 tot 10 uur vóór de manipulatie, worden gestopt. Gastroscopie van de maag, waarin restanten van onverteerd voedsel aanwezig zijn, zal niet de nodige informatie verschaffen.

Kan ik water drinken voor gastroscopie?

Water moet slechts 3 uur vóór gastroscopie worden gedronken. Dit zal u beschermen tegen onaangename misselijkheid en een lege maag zal geen braken tijdens de procedure garanderen.

Wat moet niet worden gedaan vóór gastroscopie?

  • roken;
  • alcohol gebruiken (verhoogt de gag-reflex dramatisch);
  • drinken, eten;
  • neem getabletteerde medicijnen - aspirine en andere NSAID's, ijzersupplementen worden meestal een week voor het onderzoek geannuleerd, zuurremmende middelen (Almagel, Phosphalugel, Omeprazol) en antispasmodica (No-shpa) worden geannuleerd op de dag van FGS;
  • poets je tanden.

Doet het pijn tijdens gastroscopie?

Gastroscopie wordt voorafgegaan door premedicatie: Lidocaïne wordt op de wortel van de tong gesproeid. Verdoving elimineert pijn en stompt de propreflex. Gastroscopie in een droom wint aan populariteit: de leeftijdsdosis van een kalmerend middel wordt intraveneus geïnjecteerd, de patiënt valt in slaap en er wordt een onderzoek uitgevoerd in deze toestand. Met dit soort gastroscopie moet u een gids meenemen, zodat u in een staat van gemakkelijke ontspanning na de procedure veilig thuis kunt komen. Na een gastroscopie met sedatie is het verboden om in een auto te rijden!

Gastroscopie onder anesthesie wordt alleen uitgevoerd in noodgevallen wanneer er een risico is op inname van maaginhoud in de bronchiën. Om een ​​emetische reflex te voorkomen, kan transnasale gastroscopie worden voorgeschreven (een sonde met een diameter van 6 mm wordt door de neuspassage ingebracht en drukt niet op de wortel van de tong). Deze procedure vereist echter de aanwezigheid in de kliniek van een speciaal apparaat.

Hoe gastroscopie?

De patiënt wordt aan de rechterkant geplaatst, de kin wordt op de borst aangebracht. Een mondstuk wordt tussen de lippen geplaatst (beschermt de sonde tegen bijten), een endoscoop wordt in het gat gestoken. De patiënt ademt door de neus en slikt niet. De arts brengt de endoscoop op de vereiste diepte en onderzoekt het maagslijmvlies. Soms wordt er lucht in de maag geblazen om de wanden glad te strijken en nader te onderzoeken. Speeksel dat zich ophoopt in de mond wordt verwijderd door afzuigen. Het enige nadeel voor de patiënt is het lawaai van de werking van de zuigmotor.

Na het voltooien van het onderzoek en de nodige manipulaties (biopsie, het aanbrengen van klemmen op het bloedende vat, enz.), Verwijdert de arts zorgvuldig de endoscoop. De verkregen informatie wordt vastgelegd op een speciaal formulier, de conclusie wordt naar de behandelende arts gestuurd. De hele procedure duurt 10 - 20 minuten.

Wat te doen na gastroscopie?

Na het einde van de gastroscopie is de patiënt vrij, de patiënten die sedatie hebben ontvangen, verblijven enige tijd in de kliniek (terwijl ze slapen). Het is beter om te drinken en te eten na de terugkeer van de gevoeligheid van de tong wanneer de plaatselijke verdoving stopt.

Vaak zijn er klachten: na gastroscopie, een zere keel. Een licht brandend gevoel langs de slokdarm is normaal. Als de pijn de volgende paar dagen toeneemt, moet u een arts raadplegen.

Gastroscopie tijdens zwangerschap

Gastroscopie is absoluut veilig voor een zwangere vrouw en haar ongeboren kind. Het onderzoek wordt echter uitgevoerd onder de voorwaarden:

  • het eerste trimester van de zwangerschap of het begin van de tweede;
  • lidocaïne-spray wordt gebruikt voor lokale anesthesie;
  • mogelijke sedatie (onderdompeling in slaap).

Hoe de maag te controleren zonder gastroscopie?

Een alternatief voor gastroscopie dat comfortabeler is voor de patiënt, is een kwestie van de toekomst. Andere bestaande diagnostische methoden (echografie, röntgenstralen) bieden niet zulke volledige informatie over de toestand van de maag.

In eliteklinieken bestaat de mogelijkheid van gastroscopie zonder de endoscoop te slikken. De patiënt slikt een speciale wegwerpcapsule van 1,5 cm, uitgerust met een miniatuurcamera, een minischatter en een zender. Zich beweegt langs het maagdarmkanaal, de "pil" registreert informatie en bij het verlaten van de darm met uitwerpselen signalen naar de lezer - een miniatuur gadget van het type smartphone dat de patiënt met zich meedraagt. De arts draagt ​​de informatie vervolgens over naar een computer en analyseert deze.

De voordelen van deze procedure zijn duidelijk: er is geen angst voor de endoscoop en de verwachting van pijn, visualisatie van de wanden van de dunne darm is mogelijk. Er zijn echter nadelen: capsulaire gastroscopie is een duur "plezier", "pil" beweegt zich willekeurig langs het maag-darmkanaal en kan de gedetecteerde veranderingen niet in detail registreren.

Gastro-endoscopie - wat is het en hoe bereid je het voor?

Als u de aanwezigheid van pathologieën van het maagdarmkanaal vermoedt, de aard ervan bepaalt of de voortgang van de behandeling van de overeenkomstige ziekten bepaalt, wordt gastro-endoscopie uitgevoerd. Deze diagnostische procedure omvat het inbrengen van een dunne buis door de slokdarm in de maag, binnenin een kleine camera (voor het verzenden van het videosignaal naar de dokter), een LED (met andere woorden, een zaklamp), verschillende draden en een speciaal apparaat voor het nemen van monsters voor een biopsie.

De gastroscopieprocedure is bedoeld om de toestand van het slijmvlies van de spijsverteringszak en slokdarm te bestuderen.

Hoe gevaarlijk is de procedure en is het de moeite waard om bang voor te zijn

Gastroscopie is een procedure waarbij de overgrote meerderheid van degenen die vermoedelijke GI-pathologie of de overeenkomstige ziekten die al zijn gediagnosticeerd, bang zijn. In feite hoeft u zich echter geen zorgen over haar te maken. Het houden van een geschikte gebeurtenis is absoluut veilig voor de patiënt. De kans dat interne organen beschadigd raken als gevolg van de werking ervan is verwaarloosbaar: specialisten ondergaan een passende training om hun kwalificaties periodiek te bevestigen, en de apparaten zelf zijn zo ontworpen dat 100% de mogelijkheid van letsel uitsluit. Ja, de procedure is echt onaangenaam, maar schaadt de gezondheid niet.

Hoe is de studie

Voorbereidende evenementen

Gastroscopie begint met het feit dat de arts noodzakelijkerwijs de mondholte behandelt met een verdovingsmiddel.

De arts vraagt ​​de patiënt vervolgens op zijn zij of buik te liggen. Daarna worden de sensoren aangesloten op het lichaam, en worden ze bevestigd:

  • hartslag;
  • druk;
  • ademhalingsfrequentie.

De relevante informatie wordt weergegeven op de monitor. Dit is nodig vanwege het feit dat wanneer je vreemde voorwerpen in het lichaam binnendringt, velen bang worden - om stress te ervaren, wat betekent dat adrenaline wordt vrijgegeven. Het hoge niveau, op zijn beurt, kan tot een aantal problemen leiden, hoewel niet dodelijk. Als een persoon erg nerveus is, wordt hem een ​​kalmerende drug aangeboden (meestal intraveneus toegediend).

Wanneer gastroscopie van de maag wordt uitgevoerd, is het belangrijk dat de patiënt zijn mond op geen enkele manier sluit. Gebruik hiervoor een speciale dop, gemaakt van kunststof (die tussen de tanden wordt geklemd). Daarna worden de voorbereidende activiteiten als voltooid beschouwd.

studie

Nu kunt u de sonde zelf (endoscoop) rechtstreeks invoeren. Wanneer het de slokdarm bereikt, wordt de camera geactiveerd en begint een signaal naar de monitor te verzenden. Naarmate de sonde vordert, kan de arts het onderwerp vragen om slikbewegingen uit te voeren - zodat de endoscoop veel gemakkelijker zal zijn. Bovendien kan lucht worden toegevoerd via een speciaal kanaal in de sonde. Het is noodzakelijk om de wanden van het spijsverteringskanaal uit te zetten en, als gevolg hiervan, om de doorgang van de endoscoop daar doorheen te vergemakkelijken.

Tijdens het gastroscopie onderzoekt de arts onder andere de toestand van de slokdarm. Als hij afwijkingen van de norm bemerkt, maakt hij foto's, die vervolgens aan een grondige analyse worden onderworpen.

Naast visuele inspectie kunnen poliepen door de endoscoop worden verwijderd en / of een biomateriaal worden genomen. Dit gebeurt via een speciaal chirurgisch instrument dat door een sonde wordt ingebracht.

Wanneer de machine de maag bereikt, wordt deze zeer zorgvuldig onderzocht en worden ook foto's van alle beschadigde gebieden gemaakt. Parallel hiermee wordt het biomateriaal verzameld.

Wanneer het onderzoek ten einde is, verwijdert de arts voorzichtig de sonde. Afhankelijk van de professionaliteit van de arts, de kenmerken van de patiënt en de mate van ontwikkeling van de pathologie, duurt gastroscopie van de maag 5 tot 20 minuten.

Afhankelijk van de kenmerken van de kliniek wordt het resultaat van de analyse ofwel binnen een uur of in een paar dagen bekendgemaakt. Ook hangt de tijd voor het verkrijgen van het resultaat af van of de arts het biomateriaal al dan niet voor analyse heeft genomen. Als het hek is voltooid, moet de conclusie 1-3 dagen wachten.

De patiënt moet ongeveer 60 minuten in de medische faciliteit blijven nadat de endoscoop is verwijderd. Dit is nodig om te controleren hoe zijn lichaam reageert op een dergelijke interventie. Als er problemen optreden, worden deze snel verwijderd.

Welke problemen kunnen worden veroorzaakt door de procedure

Gastroscopie van de maag veroorzaakt geen schade aan de gezondheid van het subject. Echter, tijdens het proces (en enige tijd na) deze procedure, kan de patiënt een aantal onaangename gewaarwordingen ervaren.

Ten eerste kan de patiënt een opgeblazen gevoel ervaren en kan ook actieve winderigheid in de darm beginnen. Ten tweede kan het pijnlijke gevoelens in het keelgebied ervaren (het treedt op door wrijving). Ten derde kan zich een spasme ontwikkelen (vanwege het feit dat de endoscoop daarbij enkele receptoren heeft beïnvloed).

De bijbehorende symptomen verdwijnen ongeveer een uur na het onderzoek op zichzelf. Als de patiënt echter snel van het ongemak af wil komen, kunnen ze hem de nodige medicijnen aanbieden.

Voorbereidende activiteiten voor gastroscopie

Iedereen die is toegewezen aan gastrische gastroscopie, moet weten hoe hij zich moet voorbereiden op de juiste procedure. Deze aanbevelingen worden meestal door de arts gegeven wanneer hij een verwijzing doorvoert.

Voorbereiding heeft in de eerste plaats betrekking op het verwijderen van versieringen. Als u naar een medische faciliteit gaat, moet u losse en comfortabele kleding dragen.

Dit onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag, anders wordt de beoordeling van het slijmvlies belemmerd door de voedselmassa's en kan de arts eenvoudigweg de eigenaardigheden van de pathologie niet opmerken. Vanaf de laatste maaltijd tot de procedure duurt het 4 tot 8 uur. Daarom is het het beste om niet te ontbijten voordat u een specialist bezoekt, maar om uw dorst alleen met water te lessen. Je kunt een uur voor de enquête drinken.

Het is belangrijk om geen medicijnen te nemen gedurende 12 uur, en bij voorkeur een dag voor het bezoek aan het bijbehorende artsenkantoor. De enige uitzonderingen zijn situaties waarin medicatie niet kan worden vermeden en dit wordt altijd besproken met de arts, die de richting aangeeft.

Zelfs voordat het onderzoek van de toestand van het maagdarmkanaal zal worden gegeven alle nodige aanbevelingen, evenals kennisgeving van eventuele risico's die verband houden met deze analyse. Deze informatie moet zorgvuldig worden bestudeerd.

Het is heel belangrijk om je moreel op de procedure voor te bereiden. Het is noodzakelijk om te beseffen dat het onderzoek een noodzakelijke maatregel is, en het belangrijkste is dat het geen schade aanricht. U moet nadenken over hoe u zichzelf kunt kalmeren als het ongemak optreedt bij het inbrengen en verwijderen van de endoscoop.

Zelfstandig naar de procedure in een privéauto gaan wordt niet aanbevolen. Het is beter om een ​​taxi te bellen of iemand van je vrienden te vragen om ze naar het ziekenhuis te brengen en ze dan van daaruit op te halen. Bovendien kunnen tijdens of voor de procedure sedativa worden toegediend, bij het gebruik waarvan rijden verboden is. Vanwege hen kunnen aandachtigheid en reactiesnelheid, die van groot belang zijn voor normaal rijden, worden verstoord.

Nog een belangrijk punt: je moet een goede kliniek kiezen. Ja, de relevante procedure is niet gevaarlijk, maar alleen als deze wordt uitgevoerd door een professional. Een onvoldoende gekwalificeerde of onervaren specialist kan het zodanig uitvoeren dat na verloop van tijd een infectie in de maag ontstaat of een scheuring van de spijsverteringszak zal optreden.

Zoals je kunt zien, is het antwoord op hoe je je moet voorbereiden op gastro-endoscopie vrij eenvoudig. Het belangrijkste is om volledig te voldoen aan de bovenstaande aanbevelingen, evenals volg alle adviezen van de arts. Als je alles goed doet, zal de procedure zo pijnloos mogelijk zijn.

gastroscopie

Gastroscopie is een type endoscopisch onderzoek dat het slijmvlies van het bovenste maagdarmkanaal (slokdarm, maag, twaalfvingerige darm) onderzoekt. Andere alternatieve varianten van de naam zijn fibrogastroduodenoscopie (fibrogastroduodenoscopie), endoscopie (esophagogastroduodenoscopy), fibrogastroscopie. Het gaat om dezelfde enquête, ondanks de verscheidenheid aan namen. U kunt volgens het recept van een arts een gastroscopie maken, u moet uzelf zo'n studie niet voorschrijven.

Momenteel wordt gastroscopie van de maag uitgevoerd met behulp van een flexibele fibrogastroscoop, waarin een vezeloptisch systeem is geplaatst. Vanwege de beweeglijkheid van het distale (eind) deel van het apparaat, is het mogelijk om alle delen van het slijmvlies van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm te inspecteren. Gastroscopie zonder pijn is een realiteit. Deze procedure kan zowel diagnostisch als therapeutisch zijn. Endoscopische operaties aan het maagdarmkanaal worden steeds populairder en laten soms open chirurgie (bijvoorbeeld, bloeding van een maagzweer kan tijdens gastroscopie worden gestopt met behulp van verschillende methoden - coagulatie, knippen).

Gastroscopie van de maag kan poliklinisch gedaan worden, het onderzoek is wijdverspreid en wordt bijna overal gedaan (poliklinieken, privécentra). Meestal wordt gastroscopie voorgeschreven voor klachten van de patiënt over misselijkheid, pijn in de bovenbuik en veranderingen in de eetlust. Dit onderzoek is superieur qua diagnostische nauwkeurigheid voor alle röntgenmethoden, maakt biopsie en therapeutische manipulaties mogelijk. Het is mogelijk gastroscopie uit te voeren voor kinderen van alle leeftijden.

Indicaties voor gastroscopie

De indicaties voor dit onderzoek zijn breed genoeg, in het geval van een verdenking van een ziekte van de spijsverteringsorganen, is het doel van gastroscopie gerechtvaardigd.

  • Pijn in de bovenbuik, misselijkheid, braken, brandend maagzuur;
  • Tekenen van bloeding uit het bovenste deel van het spijsverteringskanaal (bloed braken, bewustzijnsverlies, karakteristieke ontlasting - melena);
  • Tekenen van slechte passage van voedsel bij het slikken;
  • Vermoeden van oncologisch proces (bloedarmoede, gewichtsverlies, gebrek aan eetlust);
  • Ziekten van andere organen van het maag-darmkanaal, waarbij het noodzakelijk is om de toestand van het maagslijmvlies te kennen (bijvoorbeeld acute pancreatitis).

Contra

Contra-indicaties voor de implementatie van gastroscopie zijn afhankelijk van de volgorde waarin het onderzoek wordt uitgevoerd. Bij gastroscopie in noodgevallen (bijvoorbeeld bij hevige bloedingen) zijn er vrijwel geen contra-indicaties en deze kunnen zelfs bij een patiënt met een acuut myocardinfarct worden uitgevoerd.

Voor geplande gastroscopie zijn de contra-indicaties:

  • Ernstig cardiovasculair falen, acuut myocardinfarct;
  • Acuut cerebrovasculair accident;
  • Ernstige ademhalingsinsufficiëntie;
  • De herstelperiode na een acuut myocardiaal infarct of beroerte;
  • Aorta-aneurysma, hartaneurysma, carotis-sinusaneurisma;
  • Hartritmestoornissen;
  • Hypertensieve crisis;
  • Ernstige psychische stoornissen.

Als er contra-indicaties zijn, is het noodzakelijk om een ​​geschikte specialist te raadplegen om de waarschijnlijkheid van negatieve gevolgen van het onderzoek te beoordelen en de haalbaarheid ervan te beoordelen.

Voorbereiding voor gastroscopie van de maag

Voor het onderzoek is een voorwaarde vereist dat het op een lege maag werd uitgevoerd. De laatste maaltijd moet minstens 6-8 uur vóór de gastroscopie zijn. Meestal wordt de procedure 's ochtends uitgevoerd, dus het is voldoende dat de patiënt' s morgens niet eet of drinkt. In de aanwezigheid van een verwijderbaar kunstgebit moeten deze worden verwijderd voordat een onderzoek wordt uitgevoerd. In de studie is het belangrijk om het slijmvlies van het maagdarmkanaal correct te evalueren, dus de voorbereiding op gastroscopie van de maag is erg belangrijk voor de patiënt. 2-3 uur vóór het onderzoek is roken verboden. In het geval van het uitvoeren van gastroscopie onder algemene anesthesie, kan de periode van vasten worden verlengd tot 10-12 uur.

anesthesie

Gastroscopie zonder pijn is de wens van alle patiënten. Ondanks het feit dat de pijn tijdens het onderzoek vrijwel afwezig is, verwachten de meeste patiënten dat ze worden gemanipuleerd. Gastroscopie van de maag wordt meestal uitgevoerd na irrigatie van de keelholte met een oplossing van een lokaal anestheticum (lidocaïne), dit wordt gedaan om de braakreflex bij een patiënt te verminderen. Soms is het op verzoek van de patiënt (of indien geïndiceerd) mogelijk om een ​​onderzoek uit te voeren onder algemene anesthesie (intraveneus), maar gastroscopie onder algemene anesthesie kan niet bij alle patiënten op poliklinische basis worden uitgevoerd.

Techniek van gastroscopie

Om de manipulatie uit te voeren, wordt de patiënt op de tafel geplaatst in een positie aan de linkerkant, met zijn benen licht gebogen, zijn rug moet rechtgetrokken worden. Gastroscopie onder algemene anesthesie kan ook op de rug worden uitgevoerd. Nadat de gastroscoop in de mondholte is ingebracht, wordt de patiënt gevraagd om een ​​slikbeweging te maken, die de beweging van het hulpmiddel naar de slokdarm vergemakkelijkt. Om de braakreflex te onderdrukken, moet de patiënt een kalme diepe ademhaling waarnemen. Lucht wordt via de gastroscoop toegevoerd om de plooien van het maagslijmvlies recht te trekken en het volledige slijmvlies volledig te onderzoeken. Vrees voor verstikking tijdens gastroscopie van de maag is absoluut onredelijk, omdat niets de patiënt ervan weerhoudt te ademen.

De arts zal het binnenoppervlak van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm zorgvuldig onderzoeken en, indien nodig, een biopsie (een stuk weefsel) nemen. Therapeutische manipulaties worden uitgevoerd door extra instrumenten in het endoscoopkanaal te introduceren. Het is dus mogelijk om poliepen (evenals submucosale neoplasmen) van de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm te verwijderen, om te stoppen met bloeden van zweren (acuut en chronisch), om ligaturen aan te brengen op de spataderen van de slokdarm, om vreemde lichamen uit de maagholte te verwijderen.

Gastroscopie voor kinderen

Het uitvoeren van gastroscopie voor kinderen heeft een aantal kenmerken. Het slijmvlies in hen is dun, kwetsbaar, rijk aan bloedvaten, de spierlaag van de wanden van de organen is slecht ontwikkeld. Daarom worden speciale endoscopen van kleinere diameter gebruikt voor kinderen (in totaal 6-9 mm). In de jongere leeftijdsgroep (tot 6 jaar) wordt gastroscopie uitgevoerd onder algemene anesthesie. Bij kinderen ouder dan 6 jaar is algemene anesthesie niet vereist. Een indicatie voor anesthesie is een ernstige aandoening van het kind of een aanzienlijke duur van het onderzoek in de tijd. Voorbereiding voor gastroscopie van de maag bij kinderen heeft geen verschillen in vergelijking met volwassenen.