Colonoscopie zonder pijn: mythe of realiteit?

In de regel wordt colonoscopie uitgevoerd zonder anesthesie. Bij de meeste patiënten wordt alleen een speciale verdovingsspray gebruikt wanneer de anoscoop in het rectum wordt ingebracht. Meestal ervaren patiënten alleen ongemak tijdens het onderzoek en ze hebben een colonoscopie zonder pijn.

In sommige gevallen kan een colonoscopie worden uitgevoerd onder invloed van sedativa of onder algemene anesthesie. De behoefte aan anesthesie voor de patiënt wordt bepaald door de arts, hiervoor beoordeelt hij de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van comorbiditeiten en de gevoeligheid van de patiënt voor pijn.

Indicaties voor anesthesie met colonoscopie

Anesthesie voor colonoscopie is noodzakelijk voor patiënten met ernstige pijn tijdens de procedure. Ook degenen die slecht hun gedrag en reactie op pijn beheersen hebben het nodig.

Anesthesie wordt gebruikt in:

  • kinderen jonger dan 12 jaar oud
  • patiënten met destructieve laesies van het maagdarmkanaal,
  • patiënten met adhesieve ziekte
  • patiënten met een lage pijndrempel.

Anesthesie voor colonoscopie is gerechtvaardigd in gevallen waarin er op het moment van de procedure zeer ernstige pijn kan zijn. Dit is waarschijnlijk bij patiënten met intestinale verklevingen en vernietiging van het maag-darmkanaal. Bij dergelijke patiënten colonoscopie zonder verdoving tot een aantal complicaties en zelfs tot pijnlijke shock.

Het is moeilijk om een ​​colonoscopie uit te voeren bij patiënten met lage pijngevoeligheid. Deze toestand leidt tot een verstoorde perceptie van medische manipulaties. Ondraaglijke pijn bij dergelijke patiënten kan bewustzijnsverlies en zelfs pijnlijke shock veroorzaken.

Kinderen onder de 12 jaar hebben ook anesthesie nodig voor colonoscopie. Dit komt door het gebrek aan vermogen van de meeste kinderen om hun reacties op stimuli te beheersen. Colonoscopie zonder pijn bij kleine patiënten vermindert het risico van verwonding van de darmen ten tijde van het onderzoek.

Welke soorten anesthesie worden gebruikt voor colonoscopie?

Colonoscopie kan worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Vervolgens wordt de patiënt volledig ondergedompeld in de slaap, voelt hij geen pijn en kan hij niet reageren op de bevelen van de arts.

Dit soort anesthesie wordt zelden gebruikt voor medische onderzoeken, omdat het risico op complicaties door het gebruik ervan in de meeste gevallen groter is dan de voordelen van het gebruik ervan. Het gebruik ervan is beperkt tot contra-indicaties:

  • ernstig hartfalen en hartafwijkingen,
  • acute longziekte
  • mentale en acute vormen van neurologische ziekten.

In de kindertijd wordt algemene anesthesie niet aanbevolen, ook voor hyperthermie, acute ziekten van de inwendige organen, voor pustuleuze huidziekten en voedingstekorten.

Na het aanbrengen van algemene anesthesie herinnert de patiënt zich geen bijzonderheden van het onderzoek.

Het is veiliger om sedativa te gebruiken voor colonoscopie. In dit geval wordt de patiënt ondergedompeld in een oppervlakkige slaap. Hierdoor kunt u de spieren van de patiënt ontspannen, de perceptie van pijn uitschakelen en zijn emotionele reacties afstompen. In dit geval kan de patiënt de commando's van de arts horen en indien nodig de positie van het lichaam wijzigen.

Sedatie heeft een aantal bijwerkingen. Mogelijke uitgesproken allergische reacties op geneesmiddelen voor anesthesie, tot anafylactische shock. Hartritmestoornissen, ademhalings- en brakenstoornissen kunnen ook voorkomen.

De meeste patiënten herinneren zich ook niet meer wat er tijdens het onderzoek is gebeurd.

Het is belangrijk dat de patiënt bij het gebruik van anesthesie voor colonoscopie de procedure niet kan controleren, hij voelt geen pijn, wat de tijdige herkenning van darmperforatie kan bemoeilijken. Darmverwondingen kunnen optreden met colonoscopie als een complicatie van de procedure.

Intestinale colonoscopie toegewezen of het pijn doet

Colonoscopie van de darmen, is het pijnlijk en zijn er andere onderzoeksmethoden? Zonder colonoscopie is het moeilijk om een ​​juiste diagnose van darmaandoeningen vast te stellen. De meeste mensen zijn alleen bang voor de naam van de procedure, wat te maken heeft met het feit dat de colonoscopie pijnlijk is en veel ongemak veroorzaakt.

Intestinale colonoscopie functies

Intestinale colonoscopie is bedoeld om de toestand van het slijmvlies van dit spijsverteringsorgaan te diagnosticeren. Het moderne apparaat elimineert volledig de mogelijkheid van brandwonden aan de slijmvliezen. Het werkende deel van de colonoscoop heeft een lengte van 145 cm met een buis in diameter van 1 cm, voorzien van een achtergrondverlichting aan het uiteinde en een oculair. Binnenin zijn er speciale kanalen, tijdens de inspectie worden er extra apparaten doorheen geïntroduceerd, met behulp van welke diagnostiek wordt uitgevoerd en wanneer mini-operaties onvermijdelijk zijn om polypous formaties te verwijderen, wordt lucht naar de darm toegevoerd om de wanden glad te maken. De pincet is aangebracht op de colonoscoop, die nodig is voor het verzamelen van histologisch materiaal tijdens het onderzoek.

Colonoscopie darm doet pijn als de procedure? Dit proces van colonoscopie is onaangenaam, de meeste mensen doen het met bezorgdheid. Kankertumoren van het maagdarmkanaal zijn bijna niet te detecteren in de vroege stadia. De vroege stadia van de ziekte verdwijnen zonder symptomen. Met behulp van gastroscopische en colonoscopische methoden is het mogelijk de ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling te detecteren.

De methode om de dikke darm nauwkeurig te onderzoeken en de ziekte van dit orgaan te detecteren, wordt een colonoscopie genoemd. Met deze methode worden goedaardige en ondermaatse tumoren, ontstekingsprocessen, bestaande ziekten gedetecteerd.

Het colonoscopische proces wordt uitgevoerd door een arts door de methode van het inbrengen van een colonoscoopbuis in het rectum om de ziekte vast te stellen: colitis (gewoon en ulceratief), polyposeformaties, polyposis en verschillende colontumoren. De arts neemt indien nodig een weefselmonster voor biopsie voor daaropvolgende laboratoriumtests. De gedetecteerde poliep wordt verwijderd met behulp van moderne apparatuur.

De colonoscopieprocedure duurt 30-40 minuten. Na voltooiing van het diagnostisch onderzoek, zal de arts een conclusie trekken en de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

Colonoscopie wordt aanbevolen voor mensen vanaf 50 jaar, met de grootst mogelijke mogelijkheid om de ontwikkeling van colorectale tumoren te vergroten. De eenvoudigste optie voor endoscopisch onderzoek is een virtuele colonoscopie, een niet-invasieve methode voor het onderzoeken van een ziekte - computertomografie, die het minst informatief onderzoek oplevert dan de klassieke methode.

Colonoscopie procedure

Colonoscopie zonder anesthesie of met behulp van sedatie wordt in dergelijke gevallen gebruikt:

  • detectie van bloed of slijmachtige onzuiverheden in de ontlasting;
  • slechte erfelijkheid;
  • eerdere operaties aan de dikke darm;
  • het verkrijgen van een vaag beeld van de toestand van de darm na fluoroscopie, echografie diagnose.

Doet colonoscopie pijn en hoe wordt deze methode uitgevoerd? De colonoscoop is een relatief klein hulpmiddel, met behulp waarvan diagnostiek wordt uitgevoerd, zonder tussenkomst van een chirurg. De patiënt moet aan één kant gaan liggen en de benen naar de maag buigen, waardoor de maximale anale passage wordt ontspannen. Als u de aanbevolen richtlijnen van medisch specialisten volgt, zal er geen ernstige pijn zijn.

Als de darm structurele afwijkingen heeft in de vorm van verklevingen of poliepen, dan zal op bepaalde plaatsen de colonoscoop in contact komen met het slijmvlies, dat meerdere zenuwuiteinden heeft, dit zal pijn veroorzaken. Er zijn onaangename gewaarwordingen in verband met rectale aanwezigheid in het rectum, vervolgens - in de darm, een vreemd lichaam en met de luchtstroom in de darm, wat een zeurend gevoel veroorzaakt.

De arts blijft het onderzoeksproces volgen, afhankelijk van het vermogen van de endoscoop om het instrument door de dikke darm en het rectum te bewegen, hij ziet de aanwezigheid van pathologie. Aan het einde van het proces kan enige tijd een opwelling van de darm worden waargenomen en de toediening van het enterosorbens zal het onaangename symptoom helpen verlichten. Na de ingreep is het nodig om twee uur op de buik te liggen om de manifestatie van krampstillend pijn te voorkomen. Aan het einde van de procedure kun je eten en drinken.

Anesthesie voor colon colonoscopie

Patiënten die vinden dat colonoscopie pijnlijk is, moeten zich ervan bewust zijn dat het in bepaalde gevallen mogelijk is om anesthesie te gebruiken. Om de toestand van de patiënt te verlichten, wordt zonder pijn een colonoscopie uitgevoerd. Met en zonder het gebruik van anesthetica is een colonoscopie hetzelfde. Bij colonoscopie zijn verschillende methoden voor pijnverlichting betrokken:

  • lokale anesthesie;
  • sedatie;
  • algemene anesthesie.

Voor de selectie van de optimale anesthesiemethode moeten alle factoren die van invloed zijn op de sensaties tijdens de onderzoeksperiode worden beschouwd:

  1. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de ervaring van de endoscopist, het bekwame gedrag van diagnostiek met een minimaal gevoel van ongemak en pijnloosheid, zonder gebruik van anesthesiemethoden.
  2. Comfortabele colonoscopie van de darm hangt af van de moderniteit van de instrumenten en de effectiviteit ervan zal zo informatief mogelijk zijn.
  3. De individuele fysiologie van de patiënt heeft een significant effect op het onderzoeksproces: de pijngrens, darmstructuur, ziekten van de inwendige organen. In bepaalde gevallen is het noodzakelijk om anesthesie te gebruiken.
  4. Wederzijdse consistentie van acties van de arts en de patiënt tijdens het onderzoek zal de waarschijnlijkheid van ongemak en pijn verminderen.

Voordat u met de diagnose begint, moet u eerst een arts raadplegen over de noodzaak om anesthesie te gebruiken. Bepaalde soorten anesthesie hebben kenmerkende eigenschappen.

Bij afwezigheid van contra-indicaties gebruiken artsen vaak lokale anesthesie. Lokale anesthesie vereist geen speciale observatie door een endoscopist of anesthesist en is minder vatbaar voor verschillende complicaties na het gebruik van anesthetica. Met deze methode is er geen volledige bevrijding van ongemak en pijn tijdens de diagnose van de ziekte.

In het geval van lokale anesthesie wordt een speciaal middel op de endoscoopinrichting aangebracht, waardoor de gevoeligheid van de zenuwuiteinden in direct contact met het anesthetische preparaat wordt verminderd. Tijdens het bewegen door de darmen van het apparaat, gesmeerd met het medicijn, wordt de pijn merkbaar verminderd, is de procedure van de patiënt gemakkelijker dan een colonoscopie zonder anesthesie, maar met een zeker ongemak. Voor meer comfort is het mogelijk om ook andere medicijnen te gebruiken. Vóór de onderzoeksprocedure moet de patiënt krampstillend en kalmerend zijn.

Een colonoscopie wordt gebruikt tijdens de slaap, met de mogelijkheid van gedeeltelijke sedatie of met volledig bewustzijnsverlies. Tijdens sedatie is het gevoel van angst en angst volledig verdwenen. Een belangrijk nadeel van het gebruik van algemene anesthesie is de onmogelijkheid om de toestand van de patiënt door een specialist te beoordelen.

Gevoelens van pijn met colonoscopie

Als u zonder anesthesie een colonoscopie uitvoert, kan deze methode pijnlijk worden. Het ongemak wordt uitgedrukt door verbranding. Het optreden van pijn treedt op wanneer lucht de darm binnenkomt, het opblaast voor gedetailleerd onderzoek. De pijn is relatief kortdurend, in slechts enkele seconden, als gevolg van de snelle beweging van het apparaat. Over het algemeen wordt de colonoscopieprocedure uitgevoerd zonder anesthesie. Aan het einde van het onderzoeksproces stopt de luchttoevoer en verdwijnt de pijn. Het barstende gevoel hangt af van de toestand van de darmtonus. De oorzaak van pijn kan de promotie van het apparaat door darmbochten zijn.

Veel patiënten beschouwen colonoscopie als een pijnlijke procedure vanwege het onderzoek dat wordt uitgevoerd door de contactmethode. De darm heeft geen zenuwuiteinden, de pijn van het proces is minimaal, maar er zijn.

De intensiteit van pijn hangt af van de kenmerken van het menselijk lichaam en de individuele pijndrempel. Aanzienlijke pijn is aanwezig bij patiënten met een vastgestelde diagnose van prikkelbare darmsyndroom en bij met name dunne patiënten.

De noodzaak voor een dergelijke diagnose kan de aanwezigheid zijn in de darm van significant destructieve processen van de patiënt, van de acties waarmee de patiënt zich aanzienlijk pijnlijk kan voelen.

Waarschijnlijke complicaties en contra-indicaties voor colonoscopie

Er zijn bepaalde contra-indicaties voor het gebruik van colonoscopie zonder anesthesie: de aanwezigheid in de darm van een groot aantal tumorformaties, adhesieve aandoeningen, kinderen onder de 12 jaar zijn niet in staat om een ​​dergelijke procedure te weerstaan. In de meeste gevallen gebruiken specialisten minder gevaarlijke anesthesie, sedatie of lokale anesthesie. Anesthesie is alleen mogelijk in operatiekamers die zijn uitgerust met kasten. In veel gevallen is anesthesie irrationeel of verboden. Van de werking van de anesthesie, het optreden van grote negatieve gevolgen dan van pijn tijdens een colonoscopisch onderzoek. Het gebruik van colonoscopie is gecontraïndiceerd bij mensen met grote aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, met pulmonaire insufficiëntie, tijdens zwangerschap, navelstrengbloedingen en inguinale hernia's, bloedingen in de darmen en patiënten met een slechte bloedstolling.

De meeste mensen vrezen niet alleen vanwege de pijn om een ​​colonoscopie te doen zonder anesthesie, maar ook vanwege de waarschijnlijke complicaties na de diagnose. Sommige mensen hebben geen idee over de werking van het apparaat, zij geloven dat het de interne organen schaadt. De mogelijkheid van dergelijke gevallen is uiterst klein. Een gevoel van ongemak of uitzetting in de darmen is een veel voorkomend gevolg van colonoscopie. Na het beëindigen van de diagnose verwijdert de specialist de lucht die in de darm is gevormd, maar een deel ervan blijft achter.

Bij het observeren van een zich ontwikkelende etterende massa en talrijke ulcera op het slijmvlies in de darm, veroorzaakt een colonoscoop in zeldzame gevallen schade aan de mucosale wanden. Dan zal het dringend nodig zijn om te werken, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam. Een waarschijnlijke complicatie kan optreden bij intestinale bloedingen na verwijdering van polypoïde formaties. In dergelijke gevallen, een specialist cauterizes de gewonde site, het stoppen van het bloeden.

Na verwijdering van de polypoïde formaties tijdens de colonoscopische methode, die wordt uitgevoerd met behulp van anesthesie, kunnen patiënten langdurige pijnsensaties in de onderbuik hebben. Pijn is verlicht met pijnstillende medicijnen. Kortom, het proces van colonoscopie vindt plaats zonder speciale complicaties voor patiënten. Als zich symptomen voordoen, zoals koorts, duizeligheid, misselijkheid, braken of het optreden van bloedafvoer in de ontlasting, moet de persoon onmiddellijk na de procedure in de eerste dagen contact opnemen met de behandelend specialist.

Colonoscopie is een enigszins pijnlijke procedure. In bepaalde gevallen wordt anesthesie toegepast. Ter voorbereiding van het onderzoek wordt een speciaal dieet waargenomen en worden de darmen schoongemaakt met klysma's of laxeermiddelen. Aan het einde van de procedure is het niet nodig om een ​​dieet te volgen. Colonoscopiepijn is een individuele vraag.

Colonoscopie is een diagnostisch onderzoeksproces. Het onderzoek kan gepaard gaan met pijn en onaangenaam ongemak, maar je kunt het niet weigeren. In de moderne tijd zijn er vele methoden om deze diagnose uit te voeren, met volledige eliminatie van mogelijk ongemak. Met behulp van de methode van colonoscopie is het mogelijk om pathologische veranderingen in de vroege stadia te identificeren en de noodzakelijke behandeling uit te voeren.

Colonoscopie zonder anesthesie

Tal van ziekten van het maagdarmkanaal (GIT), niet geïdentificeerd in de vroege stadia, leiden tot trieste gevolgen. Dit gebeurt vaak vanwege het onvermogen om het belang van een tijdige diagnose te beoordelen of vanwege de angst voor een onderzoek.

Een van deze diagnostische methoden is colonoscopie (FCC), die altijd beangstigend is alleen omdat de arts het darmslijmvlies van binnenuit zal inspecteren. Ja, inderdaad, deze procedure is de studie van het binnenoppervlak van de darm met behulp van een speciaal apparaat - een endoscoop, door het in het lumen van de dikke darm te steken.

Ondanks de aanwezigheid van klein ongemak, is dit onderzoek de meest informatieve methode om de ontwikkeling van veel pathologieën in de vroege stadia te voorkomen, en om dit te weigeren betekent het om daarna een oordeel te vellen over de pijnlijke ziekte. Sommige patiënten hebben geen idee hoe ze zonder pijnverdoving een colonoscopie pijnloos kunnen ondergaan en proberen het op geen enkele manier te vermijden of anesthesie te ondergaan. Maar dit is niet altijd de beste oplossing.

Details over colonoscopie

Colonoscopie is een grondig onderzoek van de darmen met behulp van een endoscoop, een speciaal apparaat bestaande uit een lange flexibele buis en bevestigd aan het einde van een minicamera. Tijdens de procedure start dit apparaat door de anale passage naar het rectum en beweegt zich geleidelijk door de hele dikke darm.

Tijdens het inspecteren en bij het detecteren van verschillende defecten op het slijmvlies, snijdt de diagnosticus ze uit met een forceps met een lus bevestigd aan het uiteinde van de endoscoop. Weefselmateriaal wordt naar het laboratorium gestuurd voor een gedetailleerde studie naar de kwaliteit van tumoren. U kunt het proces van colonoscopie gedetailleerd bekijken in de video.

Vanwege de mogelijkheid van nauwgezet onderzoek en direct contact met het darmslijmvlies, wordt colonoscopie als de meest informatieve methode beschouwd. Het stelt je in staat om de aanwezigheid van poliepen en ulcera, ontstekingsprocessen en kanker in de vroege stadia van hun voorkomen te diagnosticeren lang voordat ze worden omgezet in kwaadaardige vormen.

Hoe een colonoscopie te beslissen zonder anesthesie?

Degenen die zijn toegewezen aan een darmonderzoek, beginnen in de regel degenen te vragen die het al hebben gedaan, om patiëntbeoordelingen over de procedure te vergelijken, om te besluiten een colonoscopie zonder verdoving of pijnstillers te ondergaan. Het belangrijkste om te weten is dat er geen onnodige angsten zijn die het onderzoek voor zowel de patiënt als de dokter tot een nachtmerrie kunnen maken.

Op zichzelf is het proces van het passeren van de buis van de endoscoop pijnloos, en alleen wanneer u het in de anus binnengaat, kunnen er enkele minder belangrijke pijnlijke gewaarwordingen zijn. Om geen pijn te doen bij het inbrengen van de endoscoop in de anus, volstaat het om volledig te ontspannen, en de arts legt op zijn beurt een gel of een speciaal smeermiddel op de tip om pijn bij de patiënt te voorkomen.

Het wordt onplezierig op het moment dat de diagnosticus de darmen begint te pompen met gas om de plooien recht te trekken en het oppervlak in meer detail te onderzoeken. Maar deze pijn is periodiek krampachtig en verdwijnt zodra het onderzoek eindigt en de arts gas uit de darmen verwijdert. Natuurlijk kunt u, in overleg met een arts, vóór de procedure aandringen en verdoven, maar er zijn verschillende contra-indicaties waarvoor het beter is om anesthesie te weigeren.

Wanneer moet een darmonderzoek zonder anesthesie worden uitgevoerd?

Het uitvoeren van colonoscopie met behulp van anesthesie, zelfs in gevallen van verhoogde angst voor de patiënt is niet mogelijk in de aanwezigheid van:

  • aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte, IHD);
  • bloedstollingsstoornissen;
  • allergische reacties op anesthetica;
  • psychiatrische of neurologische ziekten;
  • epilepsie;
  • van zwangerschap.

Ook heeft de patiënt het recht om het onderzoek onder narcose te weigeren, daarbij verwijzend naar de terughoudendheid om het lichaam bloot te stellen aan een mogelijk risico van het gebruik van pijnstillers. Sommige patiënten weigeren tot anesthesie, uit angst dat vanwege verminderde gevoeligheid, u de darmblessure misschien niet met een endoscoop kunt voelen. Alle contra-indicaties zijn op de een of andere manier relatief, en onder bepaalde omstandigheden, met een grotere bedreiging voor het leven van de patiënt, doen ze een colonoscopie met anesthesie.

Wie kan de procedure niet zonder anesthesie uitvoeren?

Er zijn verschillende categorieën patiënten die vanwege bepaalde kenmerken niet kunnen worden onderzocht zonder het gebruik van pijnstillers. Deze patiënten omvatten:

  • Kinderen onder de 12 jaar - gezien de kleine leeftijd en het onvermogen om het belang van de methode te begrijpen, zijn de kinderen vreselijk bang voor interferentie in hun lichaam, en aangezien de procedure hoogstwaarschijnlijk na een tijdje moet worden herhaald, is het beter om psychologisch trauma te vermijden.
  • Patiënten met adhesieve aandoeningen - verklevingen zullen voorkomen dat de endoscoop in de darm beweegt en, in direct contact, ernstige pijn veroorzaken.
  • Mensen met strictuurvorming (vernauwing) in de dikke darm of anus, waardoor het moeilijk wordt voor de buis om door te gaan, en de patiënt zal behoorlijk intense pijn ervaren.
  • Patiënten met de aanwezigheid van inflammatoire, infectieuze, ulceratieve en destructieve processen in de darm - vreselijke buikpijn zal de arts niet toestaan ​​een onderzoek uit te voeren en een diagnose te stellen.

Zonder het gebruik van anesthesie kunnen overdreven gevoelige patiënten met een lage gevoeligheidsdrempel geen colonoscopie ondergaan. Immers, voor hen kan elke gewaarwording, zelfs onbeduidend voor gewone mensen, een reden worden voor paniek, flauwvallen en een hartaanval. Daarom probeert de arts, die in eerste instantie de mentale kenmerken van zijn patiënt kent, een anesthesieprocedure voor te schrijven.

Als de patiënt andere diagnosemethoden voor de darmen had voorgeschreven, zoals echografie of irrigoscopie, om geen colonoscopie onder algemene anesthesie uit te voeren vanwege de aanwezigheid van contra-indicaties, maar ze waren niet informatief, moeten we FCC voorschrijven zonder anesthesie. De angst voor pijn is geen reden om colonoscopie te weigeren.

Mogelijke sensaties tijdens de procedure

Om een ​​colonoscopie zonder anesthesie te ondergaan, is het het beste om voorbereid te zijn op mogelijke sensaties. Om letsel of pijn te voorkomen wanneer u de endoscoop binnengaat, moet u ontspannen zodat de arts de buis in het rectum kan steken.

Pijn komt van het binnendringen van de darm van gas, dat de wanden recht maakt voor een gedetailleerde studie van hun oppervlak. Dergelijke sensaties zijn vergelijkbaar met winderigheid en spreiding, en snel passeren na de afvoer van gas. De mate van pijn en pijn hangt af van de tonus van de darm - wanneer ze ontspannen zijn, zijn ze onbeduidend of, in het algemeen, afwezig. Af en toe kan pijn optreden wanneer de endoscoop door de hoeken van de dikke darm gaat.

Is colonoscopie echt zonder pijn?

Zelfs als u rekening houdt met alle mogelijke pijn bij het onderzoeken van de darm onder bepaalde omstandigheden, kunt u deze procedure absoluut pijnloos ondergaan zonder pijnbestrijdingsmethoden toe te passen.

Hiervoor moeten de volgende factoren samenvallen:

  • de ervaring van de endoscopist, zijn vermogen om de procedure uit te voeren met het minste ongemak voor de patiënt;
  • beschikbaarheid van moderne apparatuur, voor maximaal comfort en een hoge mate van informatie-inhoud;
  • een succesvolle combinatie van de fysiologische kenmerken van het subject - de structuur van de dikke darm, pijngrens en de afwezigheid van pathologieën van interne organen;
  • volledig begrip en consistentie van acties van de diagnosticus en de patiënt zal ongemak tijdens de procedure verlichten.

Het is vanwege deze factoren dat het noodzakelijk is om de keuze van een kliniek voor colonoscopie zorgvuldig te overwegen om van de gelegenheid gebruik te maken om een ​​belangrijke procedure zonder anesthesie en absoluut pijnloos te ondergaan.

Anesthesie voor intestinale colonoscopie

Anesthesie voor colonoscopie, colonoscopie zonder anesthesie

Colonoscopie wordt gebruikt om ziekten van de dikke darm te diagnosticeren, waaronder goedaardige en kwaadaardige tumoren. Artsen en wetenschappers zijn van mening dat de preventie van dikkedarmkanker en de detectie ervan in de vroege stadia een belangrijke reden is voor screening vanaf de leeftijd van 50 jaar. Colonoscopie onder anesthesie wordt vaak uitgevoerd omdat deze procedure vrij pijnlijk is.

Wat is een colonoscopie?

Colonoscopie is een procedure waarmee de arts de colon van de patiënt van binnenuit kan onderzoeken. Voor dit doel wordt een flexibele en dunne buis, een colonoscoop genaamd, gebruikt, aan het einde daarvan is er een kleine videocamera die een beeld naar een monitor verzendt.

Colonoscopie helpt bij het opsporen van zweren, poliepen, tumoren en ontstekingsgebieden of bloedingen in de dikke darm. Tijdens de implementatie is het mogelijk om weefselmonsters (biopsie) te nemen voor verder laboratoriumonderzoek.

Colonoscopie is een van de tests die wordt gebruikt om darmkanker te detecteren en screenen.

Ook wordt deze diagnostische methode gebruikt om de oorzaak te achterhalen:

  • bloeden uit de dikke darm;
  • chronische diarree;
  • ijzergebreksanemie;
  • onverklaard gewichtsverlies;
  • inflammatoire darmaandoening;
  • langdurige onverklaarbare buikpijn.

Ondanks de hoge diagnostische waarde van deze studie, is het gebruik ervan beperkt tot pijnlijke sensaties tijdens geleiding. Anesthesie wordt in toenemende mate gebruikt om pijn te verminderen of te elimineren tijdens colonoscopie.

Typen anesthesie voor colonoscopie

De meeste patiënten zijn bang voor dit onderzoek en ze zijn geïnteresseerd in of het geen pijn zal doen tijdens de colonoscopie van de darm zonder anesthesie. Opgemerkt moet worden dat de mate van onaangename gewaarwordingen afhangt van de individuele perceptie van de pijn van elke persoon. Sommige patiënten tolereren tamelijk rustig een colonoscopie, terwijl anderen ernstige pijn ervaren, waardoor een volledig onderzoek niet mogelijk is.

Niettemin hebben alle mensen die geen anesthesie hebben ondergaan tijdens een colonoscopie, negatieve associaties met dit onderzoek, daarom weigeren de meesten van hen om procedures te herhalen.

Veel mensen die een onderzoek moeten ondergaan, zijn geïnteresseerd in wat voor anesthesie wordt gedaan met een colonoscopie.

Er zijn twee hoofdmethoden die in deze procedure worden gebruikt:

  • Algemene anesthesie (juiste anesthesie) - een persoon is buiten bewustzijn tijdens het onderzoek, hij voelt of herinnert zich niets van de procedure.
  • Medicijn slaap (sedatie) - patiënten met colonoscopie geïnjecteerde geneesmiddelen die een kalmerend en analgetisch effect hebben. Niettemin, hij blijft in een halfbewuste toestand en herinnert zich enkele punten van de procedure.

Elk van deze technieken heeft zijn eigen voor- en nadelen. De positieve kant van een colonoscopie met anesthesie is bijvoorbeeld dat de patiënt absoluut niets voelt tijdens de procedure en zich niets herinnert. De nadelen van deze methode zijn het gevaar van het onderdrukken van de beschermende reflexen van het strottenhoofd, een langer herstel na de procedure.

De voordelen van colonoscopie in een droom omvatten gedeeltelijk behoud van het bewustzijn tijdens de procedure en sneller herstel erna, en de nadelen zijn de mogelijkheid van pijn of ongemak tijdens het onderzoek.

Opgemerkt moet worden dat onder anesthesie soms een colonoscopie en FGDS (gastroscopie) tegelijkertijd worden uitgevoerd. Een dergelijke onderzoekstactiek moet echter alleen in uitzonderlijke situaties worden gebruikt, omdat dit het risico op complicaties verhoogt.

Als iemand betwijfelt of het beter is om een ​​colonoscopie met of zonder anesthesie te doen, kan hij altijd alle mogelijke risico's en mogelijke voordelen met artsen bespreken.

Wie toont anesthesie voor colonoscopie?

De wens van de patiënt is voldoende indicatie voor anesthesie tijdens een colonoscopie. Vooral het gebruik ervan in deze procedure is wenselijk bij mensen met ernstige comorbiditeit, bij wie de pijn tijdens het onderzoek het optreden van gezondheidsproblemen en levensbedreigende complicaties kan veroorzaken. In dergelijke gevallen moet niet worden gevreesd voor anesthesie, omdat de pijn die wordt ervaren tijdens colonoscopie veel gevaarlijker is voor de patiënt.

Contra

Momenteel hebben artsen een breed scala aan medicijnen die kunnen worden gebruikt voor anesthesie of slaap tijdens colonoscopie. In het geval van contra-indicaties voor een van hen, gebruik een ander middel.

Voorzorgsmaatregelen moeten worden gevolgd door een colonoscopie onder algemene anesthesie bij patiënten die vóór het onderzoek voedsel of vloeistof hebben gebruikt. In elk geval wordt anesthesie uitgevoerd door een anesthesist, die alle risicofactoren vóór de procedure kan beoordelen.

De colonoscopie zelf heeft ook contra-indicaties, waartoe behoren:

  • patiëntfalen;
  • de aanwezigheid of het vermoeden van de aanwezigheid van colonperforatie;
  • toxisch megacolon en kwaadaardige colitis;
  • klinisch onstabiele patiënt;
  • recent hartinfarct;
  • slechte darmvoorbereiding;
  • symptomen van peritoneale irritatie.

Voorbereiding op de procedure

Voor een succesvolle colonoscopie moet de dikke darm leeg zijn, zodat de arts de interne structuur duidelijk kan zien. Wanneer de darm gevuld is met uitwerpselen, zal het onderzoek niet effectief zijn, dus misschien moet je het herhalen.

In het algemeen raden voor stoelgang:

  • 5 dagen vóór colonoscopie - neem geen protivopolozhnykh medicijnen, voedingssupplementen met vezels, producten die ijzer bevatten (bijv. Multivitaminen), vitamine E.
  • 3 dagen vóór colonoscopie - eet geen voedsel dat rijk is aan vezels.
  • 1 dag vóór colonoscopie - de hele dag kunt u alleen heldere vloeistoffen eten en kunt u geen vast voedsel eten. Op deze dag worden ook laxeermiddelen ingenomen volgens zijn instructies.

Velen zijn geïnteresseerd in hoe ze zich moeten voorbereiden op een colonoscopie onder algemene anesthesie.

Opgemerkt moet worden dat er niet zoveel kenmerken van een dergelijke training zijn:

  1. Verplicht onderzoek van de anesthesist vóór het onderzoek.
  2. Weigering van het gebruik van voedsel en vloeistof gedurende 8 uur vóór de procedure.

Techniek van

Dit onderzoek kan poliklinisch of poliklinisch worden uitgevoerd. Als een colonoscopie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, wordt een intraveneuze katheter ingebracht voordat deze wordt uitgevoerd. Vervolgens worden geneesmiddelen geïntroduceerd voor sedatie of algemene anesthesie.

Daarna wordt het onderzoek zelf uitgevoerd, waarbij de arts met behulp van een colonoscoop de interne structuur van de dikke darm onderzoekt. Na de procedure moet de patiënt een tijdje in het ziekenhuis blijven totdat het effect van de toegediende geneesmiddelen is verstreken.

Mogelijke complicaties

Een colonoscopie gaat gepaard met enkele risico's.

Complicaties die zelden voorkomen tijdens deze procedure zijn:

  • Bijwerkingen van sedativa tijdens het onderzoek.
  • Bloeden van een biopsieplaats of een poliepverwijdering.
  • De breuk van de wand van de dikke darm.

Colonoscopy is een diagnostische methode die zeer effectief is in het opsporen van verschillende ziekten van de dikke darm. Veel mensen weigeren dit onderzoek, omdat het gepaard gaat met ernstig ongemak en pijn. Desalniettemin kan een colonoscopie, net als een gastroscopie, worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, wat deze problemen zal verlichten.

Auteur: Taras Nevelichuk, arts, speciaal voor Moizhivot.ru

Handige video over colonoscopie

Gastro-enterologen in uw stad

Colonoscopie zonder pijn: mythe of realiteit?

In de regel wordt colonoscopie uitgevoerd zonder anesthesie. Bij de meeste patiënten wordt alleen een speciale verdovingsspray gebruikt wanneer de anoscoop in het rectum wordt ingebracht. Meestal ervaren patiënten alleen ongemak tijdens het onderzoek en ze hebben een colonoscopie zonder pijn.

In sommige gevallen kan een colonoscopie worden uitgevoerd onder invloed van sedativa of onder algemene anesthesie. De behoefte aan anesthesie voor de patiënt wordt bepaald door de arts, hiervoor beoordeelt hij de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van comorbiditeiten en de gevoeligheid van de patiënt voor pijn.

Indicaties voor anesthesie met colonoscopie

Anesthesie voor colonoscopie is noodzakelijk voor patiënten met ernstige pijn tijdens de procedure. Ook degenen die slecht hun gedrag en reactie op pijn beheersen hebben het nodig.

Anesthesie wordt gebruikt in:

  • kinderen jonger dan 12 jaar oud
  • patiënten met destructieve laesies van het maagdarmkanaal,
  • patiënten met adhesieve ziekte
  • patiënten met een lage pijndrempel.

Anesthesie voor colonoscopie is gerechtvaardigd in gevallen waarin er op het moment van de procedure zeer ernstige pijn kan zijn. Dit is waarschijnlijk bij patiënten met intestinale verklevingen en vernietiging van het maag-darmkanaal. Bij dergelijke patiënten colonoscopie zonder verdoving tot een aantal complicaties en zelfs tot pijnlijke shock.

Het is moeilijk om een ​​colonoscopie uit te voeren bij patiënten met lage pijngevoeligheid. Deze toestand leidt tot een verstoorde perceptie van medische manipulaties. Ondraaglijke pijn bij dergelijke patiënten kan bewustzijnsverlies en zelfs pijnlijke shock veroorzaken.

Kinderen onder de 12 jaar hebben ook anesthesie nodig voor colonoscopie. Dit komt door het gebrek aan vermogen van de meeste kinderen om hun reacties op stimuli te beheersen. Colonoscopie zonder pijn bij kleine patiënten vermindert het risico van verwonding van de darmen ten tijde van het onderzoek.

Welke soorten anesthesie worden gebruikt voor colonoscopie?

Colonoscopie kan worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Vervolgens wordt de patiënt volledig ondergedompeld in de slaap, voelt hij geen pijn en kan hij niet reageren op de bevelen van de arts.

Dit soort anesthesie wordt zelden gebruikt voor medische onderzoeken, omdat het risico op complicaties door het gebruik ervan in de meeste gevallen groter is dan de voordelen van het gebruik ervan. Het gebruik ervan is beperkt tot contra-indicaties:

  • ernstig hartfalen en hartafwijkingen,
  • acute longziekte
  • mentale en acute vormen van neurologische ziekten.

In de kindertijd wordt algemene anesthesie niet aanbevolen, ook voor hyperthermie, acute ziekten van de inwendige organen, voor pustuleuze huidziekten en voedingstekorten.

Na het aanbrengen van algemene anesthesie herinnert de patiënt zich geen bijzonderheden van het onderzoek.

Het is veiliger om sedativa te gebruiken voor colonoscopie. In dit geval wordt de patiënt ondergedompeld in een oppervlakkige slaap. Hierdoor kunt u de spieren van de patiënt ontspannen, de perceptie van pijn uitschakelen en zijn emotionele reacties afstompen. In dit geval kan de patiënt de commando's van de arts horen en indien nodig de positie van het lichaam wijzigen.

Sedatie heeft een aantal bijwerkingen. Mogelijke uitgesproken allergische reacties op geneesmiddelen voor anesthesie, tot anafylactische shock. Hartritmestoornissen, ademhalings- en brakenstoornissen kunnen ook voorkomen.

De meeste patiënten herinneren zich ook niet meer wat er tijdens het onderzoek is gebeurd.

Het is belangrijk dat de patiënt bij het gebruik van anesthesie voor colonoscopie de procedure niet kan controleren, hij voelt geen pijn, wat de tijdige herkenning van darmperforatie kan bemoeilijken. Darmverwondingen kunnen optreden met colonoscopie als een complicatie van de procedure.

Remember! Zelfmedicatie kan ongeneeslijke gevolgen hebben voor uw gezondheid! Bij de eerste symptomen van de ziekte, raden we aan dat u onmiddellijk een specialist raadpleegt!

(33 beoordelingen, Gemiddelde waardering: 4,73 uit 5) Download.

En deel interessante informatie met vrienden!

Anesthesie voor colonoscopie van de darm: beoordelingen

Tegenwoordig is de methode van onderzoek van de darm met behulp van een colonoscoop de meest populaire en wijdverspreide in het hele land, omdat het door deze procedure mogelijk is om kleine pathologieën in het rectum van de patiënt te identificeren. Alvorens de procedure uit te voeren, moet de arts de patiënt over eventuele risico's vertellen, evenals preparaten voorschrijven om de ingewanden voor te bereiden op dit proces.

Het is toegestaan ​​om dit onderzoek voor zowel kinderen als volwassenen te doen, omdat het onderzoeksproces zelf in de meeste gevallen pijnloos is, in ons land worden pijnstillers zelden gebruikt, maar er zijn ook dergelijke klinieken die verschillende methoden bieden om onaangename gewaarwordingen te elimineren.

Anesthesie in ons land wordt niet zo vaak gebruikt als in westerse klinieken, waar artsen patiënten het meest comfortabele onderzoek proberen te bieden, omdat colonoscopie een eenvoudige procedure is, maar het is zeer onplezierig en in sommige situaties zelfs pijnlijk.

Veel artsen geloven dat het voor het gemak van de patiënt het beste is om een ​​colonoscopie onder speciale anesthetica te doen. Maar het is de moeite waard om te overwegen in welk geval anesthesie kan worden uitgevoerd en wanneer deze procedure voor de patiënt verboden is, moet de patiënt ook weten welke risico's verbonden zijn aan anesthesie.

Indicaties voor gebruik van pijnstillers

Veel patiënten willen graag een colonoscopie ondergaan onder algemene anesthesie, de reacties van patiënten die deze procedure al hebben uitgevoerd, lopen sterk uiteen, dus het is belangrijk om het geval te overwegen waarin er aanwijzingen zijn voor het gebruik van anesthesie, en voor wie het over het algemeen beter is om het gebruik van pijnstillers te weigeren. Om te beginnen is de indicatie voor het gebruik van dergelijke medicijnen de onmiddellijke wens van de patiënt, maar niet elke kliniek heeft speciale medicijnen voor de introductie van de patiënt in de anesthesie. Toch zijn er bepaalde regels wanneer een arts de procedure alleen met anesthesie moet uitvoeren.

Het onderzoek wordt uitgevoerd met een extra anestheticum in het geval dat de patiënt jonger is dan twaalf jaar, omdat het kind niet bang hoeft te zijn voor ongemak of pijn.

Ook wordt de patiënt anesthesie voor adhesieve ziekte getoond, in welk geval de patiënt gedurende de procedure in een korte slaap wordt ondergedompeld, zodat de procedure pijnloos zal zijn.

Verklevingen laten niet toe dat de colonoscoop normaal langs de darm beweegt, wat ernstige pijn veroorzaakt, als de patiënt onder narcose is, ontspannen zijn darmen, dit zorgt voor een sneller en gemakkelijker onderzoek. Een persoon valt noodzakelijkerwijs in slaap als hij geestesziek is, evenals bij een lage pijndrempel.

Voorbereidingsregels voor de introductie van anesthesie

In feite zal een goede dokter de procedure correct en zonder anesthesie uitvoeren, maar als de patiënt pijnverlichting nodig heeft, dan moet hij iets weten over de nuances van de voorbereiding van zijn lichaam op het medicijn, meestal is het voldoende dat de patiënt zijn lichaam voorbereidde op het onderzoek. Maar tegelijkertijd wordt aanbevolen om een ​​anesthesist te raadplegen, zodat hij de consequenties en mogelijke risico's van deze methode van pijnverlichting beoordeelt.

Tijdens het gesprek moet de anesthesist de hoogte en het gewicht van zijn patiënt ophelderen, leren over alle soorten geassocieerde ziekten die al bij de mens zijn vastgesteld. Het is ook belangrijk dat een specialist op de hoogte is van elke vorm van allergische reactie op medicijnen of huishoudelijke chemicaliën en van het aantal soorten anesthesie dat een patiënt in zijn leven heeft gehad. Al voor de procedure moet de arts de bloeddruk van de patiënt, het aantal hartslagen per minuut en de ademhalingsfrequentie van de patiënt vóór de procedure meten.

Voordat u de operatie start, is het verboden om tien uur lang voedsel te eten en drie uur voor de procedure moet u stoppen met het drinken van niet-koolzuurhoudend water.

Om te beginnen moet de patiënt bepaalde soorten medicijnen nemen die de patiënt helpen om snel te kalmeren, kinderen krijgen gewoonweg pillen die met water zijn weggespoeld en volwassenen krijgen injecties die dertig minuten voor de introductie van de anesthesie worden gegeven. Hoe rustiger de patiënt vóór de anesthesie is, hoe minder medicatie nodig zal zijn om de patiënt in de anesthesie te brengen.

Welke soorten anesthesie kunnen tijdens een colonoscopie worden gebruikt?

Wat voor anesthesie beter te gebruiken is, wordt door de arts gekozen, de anesthesist moet vertrouwen op de klinische informatie over de patiënt en op zijn onmiddellijke gezondheidstoestand. Er zijn verschillende soorten pijnverlichting, die in dit artikel meer in detail worden beschreven.

Het eerste dat moet worden verteld is een oppervlakkige anesthesie (sedatie), hiervoor injecteert de arts eenvoudig speciale preparaten in het bloed die het functioneren van het menselijke zenuwstelsel vertragen, waardoor de procedure pijnloos verloopt. Van dergelijke medicijnen valt de patiënt in de meeste gevallen niet in slaap, maar door het loslaten van nerveuze spanning ontspannen de spieren, waardoor het inspectieproces bijna pijnloos is. Deze anesthesiemethode is goed omdat de arts een dosis medicatie kan toevoegen, waardoor de anesthesie aan het oppervlak wordt overgebracht naar volledige anesthesie, waarna de patiënt in slaap valt en na de ingreep even wakker wordt.

Er is nog een anesthesiemethode, in dit geval maakt de arts gebruik van intraveneuze anesthesie, injecteert de anesthesist geneesmiddelen zoals propofol of diprivan, ze helpen de patiënt om in een diepe slaap te duiken. Als de patiënt een te lage pijndrempel heeft, worden drugs aan deze geneesmiddelen toegevoegd, waaronder verdovende middelen.

Welnu, de laatste methode van anesthesie is inhalatie, artsen geloven dat deze methode van anesthesie de veiligste is voor de menselijke gezondheid, maar meestal wordt het gebruikt voor de introductie van anesthesie voor een kind. De baby moet een paar seconden lang lucht uit het masker ademen, slechts zes ademhalingen zijn voldoende voor de patiënt om goed te slapen.

Het is de moeite waard om te zeggen dat elke anesthesie gevaarlijk kan zijn voor iemands leven, daarom moet er een speciale kit aanwezig zijn in de operatiekamer of op het kantoor voor spoedeisende zorg van de patiënt. De kit moet een apparaat voor kunstmatige longventilatie bevatten, evenals een noodreanimatieset. Al deze apparatuur wordt van tevoren door artsen voorbereid, zodat de apparaten in geval van nood gereed zijn voor gebruik.

Wat zijn de voordelen van anesthesie tijdens het onderzoek?

Veel artsen zeggen dat het veel gemakkelijker is om een ​​colonoscopie onder narcose uit te voeren, vooral voor kinderen, omdat anesthesie het mogelijk maakt om de pijn van de procedure volledig te elimineren, de patiënt geen ongemak hoeft te ervaren en na de procedure zal geen enkele persoon pijn voelen. Ook maakt de introductie van de patiënt in diepe slaap het mogelijk om de tijd van het onderzoek te verkorten, omdat de arts de patiënt niet hoeft te overreden om nog meer te lijden, de arts kan veilig de pathologieën in de ingewanden in overweging nemen.

In de kindertijd ontwikkelt de angst voor artsen zich vaak, omdat de procedures van kinderen vaak zonder anesthesie worden uitgevoerd, wat betekent dat de baby pijn kan voelen. Als het kind anesthesie krijgt, zal hij geen pijn ervaren, wat de angst voor artsen in de toekomst zal helpen voorkomen. Bovendien maakt pijnverlichting het mogelijk om de procedure meer dan eens uit te voeren, indien nodig. Ja, en de risico's na een dergelijke inspectie zijn aanzienlijk verminderd, omdat de darm ontspannen is, wat betekent dat het apparaat gemakkelijker door het rectum kan passeren, het maakt het mogelijk om het aantal verwondingen en complicaties te verminderen.

Wat kunnen complicaties zijn na anesthesie?

Veel patiënten zijn zeer bezorgd over het feit of, of na de anesthesie, sommige complicaties optreden na anesthesie, evenals of anesthesie gezondheidseffecten kan hebben. In feite zijn angsten niet tevergeefs, omdat anesthesie, net als elke andere medische ingreep, tot bepaalde complicaties kan leiden. Toch, als een patiënt naar een anesthesist gaat en hem de meest gedetailleerde informatie over zijn gezondheid vertelt, dan wordt het risico op complicaties geminimaliseerd. Het is erg belangrijk om je voor te bereiden op de procedure zoals geadviseerd door de dokter, je moet ook de chronische of acute ziekten die de patiënt heeft voor de men periode niet verbergen voor de specialist.

Sommige patiënten zijn erg voorzichtig met dit soort anesthesie, omdat ze lezen dat medicijnen de psyche en het geheugen van een persoon kunnen beïnvloeden, maar in feite is dit niet waar, omdat moderne medicijnen geen schade aan de gezondheid toebrengen. Al deze verhalen houden verband met oude medicijnen die enkele jaren geleden werden gebruikt, ze waren echt heel gevaarlijk, maar tegenwoordig heeft de moderne geneeskunde verbeterde medicijnen.

Toch moet gezegd worden dat de reanimatiekit voor elke reden in elke kamer aanwezig is, in sommige gevallen noemen patiënten geen hart- of longaandoeningen, dit leidt tot rampzalige gevolgen.

Als een patiënt ziekten heeft die geassocieerd zijn met ademhaling of cardiovasculair systeem, is het belangrijk om dit aan de anesthesist te vertellen, zodat de arts alleen de lichtste vormen van anesthesie kan selecteren en constant de gezondheid van zijn patiënt kan controleren.

Welk effect heeft anesthesie op het lichaam?

Veel artsen zeggen niet dat anesthetica een negatief effect kunnen hebben op de levercellen, waardoor hepatitis ontstaat, maar u kunt deze ziekte voorkomen als u speciale medicijnen gaat gebruiken die de cellen van de leverklier helpen herstellen.

Colonoscopie. Wat is een colonoscopie, indicaties, die de ziekte onthult

Radiografie werd gebruikt om de hele dikke darm te onderzoeken. Deze methode liet echter niet toe om dergelijke ziekten volledig te diagnosticeren, zoals poliepen en darmkanker. Als gevolg hiervan was voor een meer grondige studie een operatie noodzakelijk. De operatie bestond uit het feit dat in de darmwand vijf tot zes insnijdingen van kleine omvang werden gemaakt, die het mogelijk maakten om alle delen van het onderzochte orgaan te inspecteren. Echter, deze methode is niet op grote schaal gebruikt vanwege het hoge risico van het ontwikkelen van verschillende complicaties bij patiënten tijdens of na de operatie.

In 1970 werd de eerste sigmoïdale kamer geproduceerd, die het zowel het rectum als de sigmoïd colon kon onderzoeken voordat het erin zou afdalen. Voor een uitgebreid onderzoek van de dikke darm in 1963 werd een methode voorgesteld voor het uitvoeren van een sigmoïde kamer met behulp van een speciale geleider. Deze methode bestond uit het feit dat de patiënt een PVC-buis slikte, die na een bepaalde tijd het rectum bereikte. De ingeslikte buis diende uiteindelijk als richtlijn voor de camera, maar blinde fotografie van de dikke darm leverde geen goede resultaten op. Daarom werd deze methode van onderzoek al snel vervangen door modernere diagnostische methoden. In 1964 - 1965 werden fibrocolonoscopen met een gebogen en gecontroleerd einde gemaakt, waardoor het mogelijk was om de dikke darm effectief te onderzoeken. En in 1966 werd een nieuw model van de colonoscoop gecreëerd, waarmee niet alleen het onderzochte orgel kon worden onderzocht, maar ook om het beeld op de foto's te fixeren. Ook liet dit apparaat tijdens de procedure een stukje weefsel afnemen voor histologisch onderzoek.

  • Colonoscopie wordt uitgevoerd door een proctoloog of endoscopist.
  • Tijdens de colonoscopie worden foto's gemaakt van de onderzochte delen van de darm, evenals video-opnamen van de gehele procedure.
  • Voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt colonoscopie uitgevoerd onder algemene anesthesie.
  • Er zijn gevallen van infectie met virale hepatitis C tijdens colonoscopie.
  • Voor alle mensen in Duitsland, waarvan de leeftijd zevenenveertig jaar heeft bereikt, is een colonoscopie een verplichte procedure, die eenmaal per jaar wordt herhaald.
  • In Amerika ondergaat elke persoon na zijn of haar vijfenveertig jaar eenmaal per jaar een colonoscopieprocedure.
Het concept van "colonoscopie" komt van de Griekse woorden "colon" - de dikke darm en "skopia" - om te overwegen, te onderzoeken. Momenteel is colonoscopie de meest betrouwbare manier om de condities van de dikke darm te diagnosticeren (bijvoorbeeld oncologische ziekten, poliepen). Deze onderzoeksmethode maakt niet alleen met hoge nauwkeurigheid diagnostische onderzoeken van de dikke darm mogelijk, maar ook een biopsie uit te voeren en poliepen (polypectomie) te verwijderen. Colonoscopie wordt uitgevoerd met een dunne, zachte en flexibele fibrocolonoscoop of optische sonde. De flexibiliteit van het apparaat maakt het mogelijk om veilig alle anatomische bochten van de darm te passeren bij pijnloos onderzoek.

De colonoscoop is langer dan de gastroscoop (100 cm), de lengte is ongeveer 160 centimeter. Dit apparaat is uitgerust met een miniatuur videocamera, het beeld wordt in een meervoudige vergroting naar het beeldscherm verzonden, zodat de arts de darm van de patiënt in detail kan onderzoeken. Ook heeft de colonoscoop een bron van koud licht, die het verbranden van het slijmvlies tijdens het onderzoek van de darm elimineert.

Met colonoscopie kunnen de volgende manipulaties worden uitgevoerd:

  • verwijder vreemd lichaam;
  • verwijder poliepen;
  • verwijder de tumor;
  • stop darmbloedingen;
  • om de permeabiliteit te herstellen tijdens stenose (vernauwing) van de darm;
  • doe een biopsie (neem een ​​stukje weefsel voor histologisch onderzoek).
De studie van de dikke darm wordt uitgevoerd in een gespecialiseerde ruimte. Een persoon die een onderzoek ondergaat, moet zich onder de taille uitkleden, inclusief ondergoed, en dan in voorbereide vorm, zal het noodzakelijk zijn om op de bank te liggen, aan de linkerkant, de benen op de knieën te buigen en ze naar de maag te schuiven. In de regel wordt lokale anesthesie uitgevoerd tijdens een colonoscopie.

De volgende geneesmiddelen kunnen worden gebruikt als lokaal anestheticum voor colonoscopie:

  • luan-gel;
  • cathedgel (gel voor urologisch onderzoek);
  • dicaïne zalf;
  • Xylocaïne-gel en anderen.
Het belangrijkste actieve ingrediënt in deze producten is lidocaïne, dat, wanneer toegepast op het vereiste gebied, lokale anesthesie verschaft. Het voordeel van vooraf uitgevoerde anesthesie is dat de patiënt tijdens de colonoscopie geen ongemak en pijn voelt.

Ook, als anesthesie tijdens het onderzoek, wordt intraveneuze toediening van anesthetische en sedatieve geneesmiddelen gebruikt. En als de patiënt dat wenst, kan anesthesie ook worden uitgevoerd als algemene anesthesie, in dit geval slaapt de patiënt gedurende de hele procedure.

Na anesthesie brengt de arts de colonoscoop voorzichtig in door de anus, waarna deze achtereenvolgens de darmwanden onderzoekt. Voor betere visualisatie en grondiger onderzoek wordt het lumen van de darmbuis uitgebreid en worden de plooien gladgestreken. Dit komt door de matige toevoer van gas in de darm, terwijl de patiënt een opgeblazen gevoel kan ervaren. Aan het einde van het onderzoek wordt het geïnjecteerde gas door de arts verwijderd via een speciaal kanaal van het apparaat en de sensaties van een opgeblazen gevoel.

Aangezien de darm fysiologische krommen heeft, waarvan de hoek ongeveer negentig graden bedraagt, zullen de arts en de assistent-verpleegster tijdens de studie de beweging van de colonoscoop door de buikwand volgen met behulp van palpatie. Een gemiddelde colonoscopieprocedure duurt tussen vijftien en dertig minuten. Na voltooiing van het onderzoek wordt de colonoscoop voorzichtig uit de darm verwijderd en voor desinfectie in een speciaal apparaat verzonden. De patiënt, als hij een lokale anesthesie of een injectie van een pijnmedicijn heeft ondergaan, wordt na de procedure naar huis gestuurd. Als de colonoscopie onder algemene anesthesie werd uitgevoerd, wordt de patiënt na de ingreep naar de afdeling vervoerd, waar hij blijft totdat de anesthesie is afgelost. Na het onderzoek stelt de arts alle gegevens op die in het protocol zijn verkregen, en doet vervolgens de nodige aanbevelingen en zonder problemen een verwijzing naar de noodzakelijke specialist om beslissingen te nemen over verdere medische maatregelen. Colonoscopie is een redelijk veilige onderzoeksmethode, die echter een hoge mate van professionaliteit van de arts vereist en een zorgvuldige voorbereiding van de patiënt op de procedure.

In uitzonderlijke gevallen kan de patiënt tijdens of na het onderzoek de volgende complicaties hebben:

  • perforatie (perforatie) van de colonwand (gebeurt in ongeveer één procent van de gevallen);
  • de patiënt kan worden gestoord door een licht opgeblazen gevoel dat na enige tijd overgaat;
  • bloeding kan zich in de darm ontwikkelen (komt voor in ongeveer 0,1% van de gevallen);
  • anesthesie kan ervoor zorgen dat een patiënt stopt met ademen (dit gebeurt in ongeveer 0,5% van de gevallen);
  • na verwijdering van de poliepen kunnen symptomen zoals pijn in de buik optreden, evenals een lichte stijging van de temperatuur (37 - 37,2 graden) gedurende twee tot drie dagen.
De patiënt moet dringend contact opnemen met zijn arts als hij na een colonoscopie de volgende symptomen heeft:
  • zwakte;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • duizeligheid;
  • buikpijn;
  • misselijkheid en braken;
  • diarree met bloedstrepen;
  • temperatuur van 38 graden en hoger.
Tijdens het onderzoek met behulp van een kleine endoscopische camera ingebouwd in de fibrocolonoscoop, worden de binnenwanden van de dikke darm onderzocht.

De dikke darm is het uiteinde van de gastro-intestinale buis van ongeveer twee meter lang. Hier is de opname van water (tot 95%), aminozuren, vitamines, glucose en elektrolyten. In de dikke darm zorgt de microbiële flora en de normale activiteit ervoor dat het hele lichaam de juiste immuniteit heeft. Van het gecoördineerde werk van de dikke darm hangt af van de gezondheidstoestand van de mens. En in het geval van veranderingen in de microbiële samenstelling in de dikke darm, kunnen verschillende pathologieën worden waargenomen.

De dikke darm bestaat uit de volgende secties:

  • blindedarm;
  • colon;
  • rectum.
Dit eerste deel van de dikke darm (lengte van drie tot acht centimeter) wordt gecommuniceerd met de dunne darm via een ileo-cecale klep, de taak van het voorkomen van de omgekeerde stroom van chymus (de vloeibare inhoud van de darm). Ook in dit deel is het aanhangsel van de blindedarm - appendix. De dikke darm is 1,5 meter lang en is, afhankelijk van zijn anatomische positie, verdeeld in de volgende segmenten:
  • oplopende dubbele punt;
  • transversale colon;
  • dalende dikke darm;
  • sigmoid colon.
De belangrijkste functie van de dikke darm is de absorptie van restwater, waardoor de chymus steviger wordt en zich in de ontlasting vormt naarmate het vordert. Het rectum is het distale (laatste) deel van de dikke darm. Het bevindt zich in de bekkenholte, en de lengte is 16 - 18 centimeter.

De volgende delen onderscheiden zich in het rectum:

  • ampulla rectum (breder deel);
  • Anale kanaal (smaller deel);
  • anus.
Een kenmerk van het rectum is de unieke structuur van zijn eigen slijmvlies. Het is heel anders dan de slijmvliezen van andere delen van de dikke darm. In het rectum verzamelt het slijmvlies zich in plooien, waardoor anale pilaren worden gevormd, die dankzij een goed ontwikkelde submucosa in staat zijn om te barsten met de opeenhoping van fecale massa's. Een colonoscopie wordt gebruikt om de conditie van het slijmvlies van de gehele dikke darm te evalueren.

Endoscopische tekenen van onveranderd slijmvlies worden bepaald met behulp van de volgende indicatoren:

  • kleur van het slijmvlies;
  • glans van het slijmvlies;
  • de aard van het oppervlak van het slijmvlies;
  • vasculair patroon van het slijmvlies;
  • overlay mucosa.
De kleur van het slijmvlies In de normale kleur van het slijmvlies van de dikke darm heeft het een lichtgele of lichtroze kleur. Het slijmvlies verkrijgt een andere kleur als gevolg van pathologische stoornissen (bijvoorbeeld ontsteking van de dikke darm, evenals erosie).

Glitter slijmvlies

Bij onderzoek van de dikke darm met behulp van een colonoscopie, is de glans van het slijmvlies van groot belang. In de normale toestand reflecteert het slijmvlies het licht zeer goed, waardoor zijn glans wordt waargenomen. Het wordt dof en reflecteert slecht licht in het geval er een gebrek aan slijm is. Deze toestand van het slijmvlies geeft de aanwezigheid van pathologische stoornissen in de dikke darm aan.

De aard van het oppervlak van het slijmvlies

In de studie van de dikke darm vestigt de aandacht op het oppervlak van het slijmvlies, dat normaal gesproken glad en slechts licht gestreept zou moeten zijn. De aanwezigheid van eventuele neoplasmata (bijvoorbeeld uitdrukkingen, stoten of uitsteeksels) op de darmwand duidt op pathologische veranderingen.

Vasculair patroon van het slijmvlies

Tijdens de colonoscopie met behulp van een speciaal gas, wordt de darmbuis uitgebreid. Wanneer de darm wordt opgeblazen in de submucosale laag, moet een bepaald patroon worden gevormd uit de takken van de kleine slagaders. De afwezigheid of versterking van het vaatpatroon suggereert een mogelijk pathologisch rekken of zwellen van de submucosa.

Mucosale overlapping

Overlays worden veroorzaakt door de ophoping van slijm in de dikke darm en normaal verschijnen ze als lichte klonten of meren. Wanneer pathologie gegevens overlay gecompacteerd, met onzuiverheden van fibrine, pus of necrotische massa. Het maagdarmkanaal is een complex orgaansysteem met de taak om voedsel te verteren, te assimileren en uit te scheiden. Met een constante belasting, onregelmatige voeding, frequente inname van gekruid, gefrituurd en voedsel van lage kwaliteit, is dit spijsverteringsstelsel beschadigd. Ten slotte vernietigt het lichaam geassocieerde ziekten, evenals pathogene micro-organismen.

Om de oorzaken van de ziekte te identificeren, wordt een colonoscopie uitgevoerd in het laatste deel van het maagdarmkanaal (dikke darm).

De indicaties voor colonoscopie zijn:

  • frequente intestinale obstructie in de vorm van constipatie;
  • veel voorkomende terugkerende pijn in het darmgebied;
  • bloederige of slijmerige afscheiding uit het rectum;
  • de aanwezigheid van bloed of slijm in de ontlasting;
  • scherp gewichtsverlies;
  • frequente opgezette buik;
  • voorbereiding op verschillende gynaecologische operaties (bijvoorbeeld tumoren van de baarmoeder of eierstokken, endometriose);
  • verdenking van verschillende ziekten van de dikke darm.

Deze pathologie kan gepaard gaan met de volgende symptomen:

  • langdurige buikpijn van een jankend personage;
  • de aanwezigheid van bloed in de ontlasting;
  • opgeblazen gevoel;
  • constipatie;
  • verminderde eetlust;
  • bleekheid van de huid;
  • gevoelens van zwakte en zwakte;
  • gewichtsverlies;
  • temperatuurstijging.

Met deze pathologie zal de patiënt de volgende symptomen ervaren:

  • frequente diarree met bloed, slijm en etter.
  • pijn, meestal in de linkerbuik;
  • gewrichtspijn;
  • lichaamstemperatuur tot 39 graden;
  • verminderde eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • algemene zwakte.

Met deze pathologie kan de patiënt de volgende symptomen ervaren:

  • pijn, meestal in de linkerkant van de buik;
  • frequente obstipatie, afgewisseld met diarree;
  • opgeblazen gevoel.

Deze pathologie gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • plotselinge buikpijn;
  • ontlasting retentie;
  • opgeblazen gevoel;
  • misselijkheid en braken.

Het wordt ook aanbevolen om de dikke darm te onderzoeken bij alle personen ouder dan vijftig jaar voor de vroege detectie van kwaadaardige (kanker) en goedaardige tumoren van de dikke darm.

Voorafgaand aan de colonoscopie vereist speciale training, zij is degene die de sleutel is tot hoge betrouwbaarheid van de resultaten van het onderzoek.

Vóór een colonoscopie moeten de volgende richtlijnen worden gevolgd:

  • stop met het gebruik van antidiarrheal en ijzersupplementen;
  • de vloeistofinname verhogen;
  • volg alle aanbevelingen van de arts met betrekking tot de voorbereiding.
Voorbereiding op een colonoscopie omvat de volgende stappen:
  • vooropleiding;
  • dieet;
  • darmreiniging.
Momenteel wordt de voorbereiding voor een colonoscopie uitgevoerd door het innemen van speciale laxeermiddelen. Als de patiënt echter een neiging tot constipatie heeft, kan het in dit geval worden aanbevolen om een ​​combinatiepreparaat uit te voeren.

Om dit te doen, kan de patiënt vooraf bepalen:

  • inname van ricinusolie of Ricinusolie.
  • het uitvoeren van een klysma.
Inname van ricinusolie of Ricinusolie De vereiste hoeveelheid olie voor de ontvangst wordt ingesteld op basis van het lichaamsgewicht van de patiënt. Als het gewicht bijvoorbeeld 70 - 80 kg is, wordt 60-70 gram olie voorgeschreven, die 's nachts moet worden ingenomen. Als het legen met olie succesvol was, wordt aanbevolen om de procedure te herhalen. Er dient echter te worden opgemerkt dat dit preparaat kan worden uitgevoerd bij patiënten die geen contra-indicaties hebben (bijvoorbeeld de aanwezigheid van individuele intolerantie voor de bestanddelen van de oliën).

Als het preparaat wordt uitgevoerd met behulp van laxerende preparaten, zijn reinigingsklymen meestal niet nodig. Als de patiënt echter lijdt aan ernstige constipatie, dan kunnen reinigingsklysma's in dit geval worden aanbevolen als een voorbereidende voorbereiding.

Om thuis een klysma te zetten, heb je nodig:

  • Je moet een Esmark-mok kopen;
  • Doe ongeveer anderhalve liter warm water (kamertemperatuur) in de Esmarkh-mok en sluit de klem van tevoren om te voorkomen dat er water uit de punt stroomt;
  • Na het vullen van het klysma, is het noodzakelijk om de klem te verwijderen en de waterstroom uit de punt te laten ontsnappen, dit om te voorkomen dat lucht de darm binnendringt;
  • Een persoon ligt aan zijn linkerkant (het wordt aanbevolen om een ​​tafelzeil op zijn zij te leggen, en een handdoek er bovenop), zijn rechtervoet moet naar voren worden geduwd en hem 90 graden naar de knie buigen;
  • De bereide mok van de Esmarch moet een tot anderhalve meter worden opgehangen vanaf het niveau van de bank of bank waarop de persoon ligt;
  • Vervolgens moet de punt worden gesmeerd met vaseline om letsel aan de anus te voorkomen, waarna het klysma op een diepte van ongeveer zeven centimeter moet worden gebracht;
  • Pas nadat de tip in de anus is ingebracht, moet de klem voorzichtig uit de klysma worden verwijderd;
  • Na het voltooien van de procedure moet de tip voorzichtig worden verwijderd, langzaam stijgen en een beetje zijn als het vocht in de darm houden gedurende ongeveer vijf tot tien minuten zodat de reiniging het meest effectief plaatsvindt.
Voor de voorbereidende voorbereiding wordt klysma tweemaal 's avonds aanbevolen.

Opmerking: Opgemerkt moet worden dat zelfgeleiding van klysma's speciale vaardigheden vereist, daarom wordt deze methode van voorbereidende voorbereiding zelden gebruikt.

Na twee dagen van voorbereidende voorbereiding met behulp van olie-inname of klysma, worden patiënten met een voorgeschiedenis van constipatie de belangrijkste bereidingsmethode voor colonoscopie (laxeermiddelen en voeding) voorgeschreven.

Twee tot drie dagen vóór de colonoscopie moet worden gevolgd zonder een slakkenvrij dieet, met als doel de darmen effectief te reinigen. In dit geval is het aanbevolen om voedingsmiddelen die fermentatie veroorzaken, opgeblazen gevoel en ook de vorming van fecale massa's uit te sluiten van het dieet.