Hoe is een sigmoïdoscopie van de darm en hoe zich voor te bereiden op de studie van het rectum?

Voor darmziekten kan alleen een nauwkeurige diagnose worden gesteld met behulp van endoscopische en instrumentele onderzoeksmethoden. Een van de meest gebruikelijke methoden is de sigmoïdoscopieprocedure, waarmee u het binnenoppervlak van het onderste deel van de dikke darm visueel kunt inspecteren.

Deze diagnostische methode wordt als de meest accurate en informatieve methode beschouwd en wordt aan de meerderheid van de patiënten voorgeschreven, waarbij wordt verwezen naar de proctoloog met kenmerkende klachten. Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd, welke voorbereidende voorbereidingen zijn nodig en wie toont deze procedure?

Wat is darmsigmoïdoscopie?

Rectoromanoscopy is de procedure voor endoscopisch onderzoek van de lagere darm door visuele inspectie van hun binnenoppervlakte met behulp van een speciaal apparaat, sigmoidoscope. Deze methode is zo nauwkeurig en betrouwbaar mogelijk en wordt door coloproctologen gebruikt als verplicht onderdeel van elk proctologisch onderzoek. Met deze procedure kunt u de conditie van het rectum en de distale sigmoïde colon op een afstand van 35 cm vanaf de anus visueel beoordelen.

Proctologen bevelen ten sterkste aan dat patiënten eenmaal per jaar een rectoromanoscopie ondergaan voor alle patiënten ouder dan 40 jaar als profylaxe van rectale maligne neoplasmata. Het onderzoek kan zelfs kleine tumoren detecteren die geen andere diagnostische methoden kunnen detecteren.

Tijdens het onderzoek kan de arts de toestand van de darmwanden en hun kenmerken beoordelen, zoals kleur, elasticiteit, reliëf, tonus, vasculair patroon. Met deze procedure kunt u pathologische veranderingen en kleine tumoren identificeren. Manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van een sigmoidoscoop.

Rectoromanoscope: wat is dit apparaat?

Rectoromanoscope is een holle metalen buis met aan het eind een verlichtingsapparaat en een luchttoevoersysteem. De set bevat verschillende buizen met verschillende diameters (10 mm, 15 mm, 20 mm) en verschillende lengtes. U kunt het darmoppervlak van binnenuit inspecteren met behulp van speciale optische oculairs. De proctoscoop maakt het niet alleen mogelijk om de darmen te inspecteren, maar ook om een ​​aantal manipulaties uit te voeren:

  • Verwijder poliepen
  • Maak een biopsie (weefselmonstername voor histologisch onderzoek)
  • Verwijder vreemde voorwerpen
  • Maak elektrocoagulatie (cauterisatie) van neoplasmata
  • Coaguleer de bloedvaten bij het bloeden

Zowel starre als flexibele endoscopische apparaten kunnen voor onderzoek worden gebruikt. Onder de controle van de rectoromanoscoop voeren ze vaak niet alleen de onderzoeksprocedure uit, maar ook minimaal invasieve chirurgische ingrepen.

Voor wie is de sigmoïdoscopieprocedure aangegeven?

De reden voor de benoeming van sigmoïdoscopie zijn symptomen die karakteristiek zijn voor pathologieën van het rectum en de sigmoïde colon. De coloproctoloog zal een onderzoek voorschrijven als de patiënt de volgende klachten heeft:

  • Pijn in het anorectale gebied
  • Aanhoudende constipatie afgewisseld met diarree
  • Moeilijkheden en ongemak tijdens ontlasting
  • Bloeding van het rectum (aambeien)
  • Afscheiding uit de anus in de vorm van pus of slijm
  • Vreemd lichaamssensatie in de anus en onvolledige lediging van de darm
  • Als u kanker van de darm vermoedt
  • Met chronische aambeien en inflammatoire darmaandoeningen

Vaak wordt de procedure voorgeschreven als een profylactische methode om kwaadaardige tumoren te detecteren, vooral bij personen ouder dan 40 jaar. Met behulp van dit onderzoek is het mogelijk rectale fissuren, colitis ulcerosa, proctosigmoiditis, ontwikkelingsanomalieën van de distale darm, poliepen, tumoren en andere pathologische structuren te identificeren.

Contra

Onderzoek naar de endeldarm door middel van sigmoïdoscopie is een pijnloze en eenvoudige procedure. Ze heeft praktisch geen contra-indicaties. Maar in sommige gevallen wordt het aanbevolen om uit te sluiten om medische redenen en wordt het alleen voorgeschreven na een conservatieve behandeling. Een onderzoek wordt uitgesteld als bij een patiënt de diagnose wordt gesteld:

  • Acute anale fissuur
  • De vernauwing van het darmlumen
  • Enorme bloeding uit het rectum
  • Acute ontstekingsprocessen in de buikholte (in het bijzonder peritonitis)
  • Acute paraproctitis
  • Long- en hartfalen
  • Psychische stoornissen
  • Algemene ernstige toestand

In deze gevallen wordt de vraag naar de haalbaarheid van de procedure door de arts bepaald. Als er een dringend onderzoek nodig is, worden de manipulaties uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Voorbereiding voor sigmoïdoscopie

De procedure vereist verplichte voorafgaande training, die twee dagen vóór het onderzoek moet beginnen. Het is nodig om aan een aantal noodzakelijke voorwaarden te voldoen, namelijk om aan een bepaald dieet te voldoen en om de darmen te reinigen.

Twee dagen voordat het beoogde onderzoek moet worden uitgesloten van de dieetproducten die bijdragen aan overmatige gasvormings- en fermentatieprocessen. Dit zijn peulvruchten, fruit, groenten en sommige granen (havermout, gierst, gerst). Het is noodzakelijk om zwart brood, meel en suikerwerk, vlees en vis van vettige soorten, koolzuurhoudende dranken, alcohol te weigeren. Het is toegestaan ​​om gekookte dieetvlees en magere vis te eten, groene en kruidenthee te drinken en zure melkdranken te eten. Je kunt tarwebrood crackers, droge koekjes, rijst of griesmeel op water in het menu opnemen.

De dag voor het onderzoek beginnen ze de darmen te reinigen. Er zijn verschillende manieren om darmpreparaten van hoge kwaliteit te maken:

Reinigend klysma

Het wordt aanbevolen om de nacht ervoor en vóór de procedure op de dag van het onderzoek een klysma aan te brengen. 'S Avonds wordt twee keer een klysma geplaatst met een interval van een uur, waarbij telkens 1-1,5 liter warm water in de darm wordt gegoten.

'S Morgens wordt de procedure ook twee keer herhaald, totdat de wassingen schoon zijn.

Reinigende laxeermiddelen

Meestal wordt de voorbereiding van de darm voor onderzoek door sigmoïdoscopie uitgevoerd met Fortans. Als dit type laxeermiddel moeilijk te verdragen is, kun je het vervangen door vergelijkbare medicijnen (Fleet, Lavacol).

Eén pakket van het geneesmiddel Fortrans moet worden verdund in één liter warmgekookt water en de oplossing in langzame slokjes drinken. Het laxeermiddel begint binnen een uur te werken. Tijdens de avond moet je 4 liter oplossing drinken. Als dit volume moeilijk te overmeesteren is, is het mogelijk het medicijn te verdelen en 2 liter oplossing 's avonds te drinken en 2 liter' s ochtends. De laatste inname van laxeermiddel moet niet later zijn dan 3-4 uur vóór de procedure.

Microlax voorbereiding

Dit is een laxerend medicijn dat rectaal wordt gebruikt. Het is verkrijgbaar in speciale buizen. 'S Avonds wordt aanbevolen om twee buisjes van het medicijn in de anus in te brengen, met een interval van 20 minuten. Herhaal de procedure 's morgens.

Aan de vooravond van de enquête moet de lunch helemaal licht zijn, het diner moet worden weggegooid. Je kunt alleen zwakke groene thee en drinkwater drinken. Vóór de procedure moet de coloproctologist de kenmerken van de patiënt uitleggen en waarschuwen voor alle nuances. Dus, na de introductie van de rektoskop, kan de patiënt, als hij naar binnen beweegt, de aandrang voelen om te poepen.

Op dit moment is het nodig om diep en langzaam te ademen. Het uitrekken van de darm kan spastische samentrekkingen veroorzaken, en het pompen van lucht om de plooien van de darmen te verzachten, veroorzaakt wat ongemak. De patiënt moet op de hoogte zijn van al deze punten.

Techniek van onderzoek

Vóór het onderzoek wordt de patiënt gevraagd om kleding en ondergoed onder de taille te verwijderen. Vervolgens wordt het op de bank gelegd in de "op zijn kant liggende" positie of in de positie van de knie-elleboog. De knie-ulnaire positie heeft veel de voorkeur, omdat in dit geval de buikwand een beetje zakt en de doorgang van de buis van het rectum naar het sigmoïd vergemakkelijkt. Rectomanoscopie van de darmen begint pas te doen nadat de arts een digitaal onderzoek van het rectum zal uitvoeren.

  1. De rectoromanoscoopbuis is besmeurd met vaseline-olie en wordt zachtjes in de anus gebracht tot een diepte van 4-5 cm. Daarna wordt de patiënt gevraagd te spannen zoals tijdens een stoelgang, en wordt het apparaat diep in het lichaam bewogen.
  2. Vervolgens wordt de obturator verwijderd, wordt een optisch oogstuk ingebracht en wordt het binnenoppervlak visueel onderzocht, waardoor de buis wordt voortbewogen zodat deze niet tegen de wand van de darm rust.
  3. Tegelijkertijd beginnen ze lucht te pompen, de vouwen recht te trekken en het apparaat strikt langs het lumen van de darm te drijven.
  4. Als de beoordeling wordt belemmerd door de restanten van de darminhoud, wordt het oculair verwijderd, wordt een wattenstaafje in de buis van het apparaat geplaatst en wordt het darmlumen gereinigd. In moeilijke gevallen, wanneer slijm, bloed of etterende afscheiding aanwezig is, worden ze verwijderd met een elektrische zuigpomp.
  5. Indien nodig kunt u kleine poliepen verwijderen met behulp van de rectoromanoscoop. Hiertoe wordt een coagulatielus in de buis van de inrichting ingebracht, die wordt gebruikt om het neoplasma te snijden en de poliep te verwijderen. In de toekomst wordt het verzonden voor histologisch onderzoek.
  6. Nadat de darmwanden zijn onderzocht en een stukje weefsel (biopsie) is genomen van verdachte gebieden, wordt het apparaat voorzichtig verwijderd.

Bij deze enquête eindigt, kost het nogal wat tijd. Wanneer het vakkundig is uitgevoerd door een ervaren proctoloog, is de procedure volledig pijnloos en veilig. De arts moet bekwaam zijn in de techniek van uitvoering en moet voorzichtig zijn bij het inbrengen van het apparaat en interne manipulaties. Volgens patiëntenbeoordelingen wordt sigmoïdoscopie gemakkelijk getolereerd, wat slechts een mild ongemak veroorzaakt wanneer lucht wordt toegevoerd aan de darm en voelt meer als een klysma.

De duur is slechts 5-7 minuten, op dit moment is het belangrijk dat de patiënt zich ontspant en de instructies van de arts opvolgt. Tijdens de procedure moet de specialist vooral oppassen dat hij de mogelijke symptomen van darmperforatie niet mist. Als de procedure werd uitgevoerd in de positie van de knie-elleboog, wordt de patiënt aangeraden om na het beëindigen enkele minuten op zijn rug te liggen. Dit wordt gedaan om orthostatische hypotensie te voorkomen.

Prijs van sigmoïdoscopie

In openbare medische instellingen voert de proctoloog deze procedure gratis uit. In gespecialiseerde privéklinieken kunnen de kosten van rectoromanoscopie variëren en zijn deze afhankelijk van het niveau van het medisch centrum en de kwalificaties van de coloproctologist.

Gemiddeld kost de procedure ongeveer 2.000 roebel. Het is belangrijk voor de patiënt om een ​​ervaren en hooggekwalificeerde specialist te vinden die een onderzoek van hoge kwaliteit zal uitvoeren en de kleinste nadelige veranderingen niet zal missen.

Mogelijke complicaties

De enige complicatie die tijdens de procedure kan optreden, kan darmperforatie zijn. Maar volgens statistieken gebeurt dit in zeer zeldzame gevallen. De scheuring van de darmwand is alleen mogelijk met onbekwame acties en ongepast gedrag van de procedure. In dergelijke gevallen zijn onmiddellijke ziekenhuisopname en operaties vereist.

Een gekwalificeerde proctoloog zal nooit zulk een complicatie toelaten, zal de procedure volgens alle regels uitvoeren en volledige veiligheid garanderen. De arts moet de procedure voorschrijven, hij zal rekening houden met de toestand van de patiënt, mogelijke contra-indicaties en bijkomende ziekten.

Beoordelingen van sigmoïdoscopie

Beoordeling №1

Rectoromanoscopie moet regelmatig worden gedaan, omdat ik al heel lang last heb van chronische aambeien, gecompliceerd door een rectale spleet. Periodiek verergert het en ontstaan ​​er onaangename symptomen: pijn, bloeding, jeuk.

Ik doe altijd in hetzelfde medische centrum met een vertrouwde specialist. Op kantoor is alles altijd steriel, ze bieden wegwerpondergoed en de aanpak is zeer attent. Beter zal ik 1500 roebel geven, dan zal ik in de staatslinie in de rij gaan staan.

De procedure is pijnloos, slechts een beetje onaangenaam, vooral wanneer lucht in de darm wordt gepompt. Maar het duurt niet lang, je kunt lijden. Deze keer vond de arts een kleine poliep en stelde onmiddellijk voor het te verwijderen. Alles werd gedaan via de rectoromanoscope. Pre-held lokale anesthesie, ik voelde geen pijn. Toen, enige tijd na de manipulatie, voelde ik een licht branderig gevoel en jeuk in de anus. Maar al snel ging alles weg. Poliep werd verwijderd en onmiddellijk naar de studie gestuurd. Het resultaat is al ontvangen, het onderwijs is goedaardig, dus ik ben blij dat alles is gelukt.

Beoordeling nummer 2

Onlangs begon ze pijn te voelen in de anus en enkele hobbels die het legen bemoeilijkten. Al snel merkte het verschijnen van bloed in de ontlasting. Ik ging naar de proctoloog op de polikliniek, maar er zijn dergelijke regels en een record een maand van tevoren. Ik moest naar een privéspecialist gaan. De arts legde uit hoe hij zich moest voorbereiden op het onderzoek.

Ik dronk Fortrans-laxeermiddelen, omdat ik bang was om een ​​klysma te maken. In de anus, en dus deed alles pijn, en zelfs deze bloeding. Het medicijn is natuurlijk smerig, het heeft zo'n zoete smaak. Al na het tweede glas voelde ik me ziek. Gered door citroen. Drink een glas, citroen zuigen. En dat zou binnenstebuiten gekeerd zijn. 'S Avonds overwon ze slechts 2 liter van de oplossing en dronk ze nog eens 2 in de ochtend. Maar goed gewist.

Ze was vreselijk bang voor de procedure en het was een schande, ik ben nooit op deze manier onderzocht. Maar de dokter gerustgesteld, alles verteld. Tijdens de procedure legde hij uit wat hij aan het doen was, wanneer hij moest ademen en wanneer hij moest lijden. Het was een beetje pijnlijk, want van binnen was alles ontstoken, maar je kunt het verdragen. De procedure duurt niet lang. Toen schreef de dokter de nodige medicijnen voor, nu word ik behandeld.

En tot slot, bekijk de video van hoe sigmoïdoscopie is gedaan:

Darm-endoscopie

Een van de meest gebruikelijke methoden voor endoscopisch onderzoek van inwendige organen is rectoromanoscopie (rectoscopie). Intestinale rectoromanoscopie is een betrouwbare, nauwkeurige en effectieve onderzoeksmethode. De procedure wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - rectoromanoscoop (buis 25-25 cm lang en 2 cm diameter + lens + illuminator + apparaat voor lucht).

Wat het is: algemene kenmerken

Vanwege de maximale nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van R-scopie is de passage ervan een verplicht onderdeel van verschillende proctologische onderzoeken en diagnostiek. Endoscopisch onderzoek helpt om de toestand van het rectum, de distale sigmoïde colon, te visualiseren. De mate van visualisatie hangt af van de grootte van de sigmoidoscoop (het maximale aantal is 35 cm van de anus). Proctologen raden aan om na 40 jaar te beginnen met het nauwlettend in de gaten houden van hun eigen gezondheid en om de darm minstens één keer per jaar te diagnosticeren op de aanwezigheid van pathogene neoplasmata. Intestinale rectoscopie is in staat om kwaadaardige tumoren te detecteren, zelfs in de vroege stadia van vorming. Bovendien kan de arts de algemene toestand van de wanden van het interne orgaan beoordelen (de belangrijkste kenmerken: reliëf, elasticiteit, kleur, vasculair patroon, tonus, pathologische misvormingen).

Laten we sigmoidoscope in meer detail beschouwen. Componenten van het apparaat:

  • buis (hol, bestaat uit metaal, wordt ingevoegd in de anus);
  • een apparaat voor verlichting (helpt de specialist om het perineum aanvullend te inspecteren);
  • een speciaal systeem dat lucht levert (maakt doorgang door de interne holte gemakkelijker en sneller);
  • buizen van verschillende lengtes;
  • oculair (lens).

Rectoromanoscope is een veelzijdig hulpmiddel. Naast diagnostische manipulaties is hij in staat om:

  • verwijder poliepen;
  • het verzamelen van weefsels van het inwendige orgaan voor volgend laboratoriumonderzoek;
  • verwijder vreemde voorwerpen;
  • cauterize pathogenen;
  • zich hechten aan bloedvaten om inwendige bloedingen te voorkomen;
  • minimaal invasieve chirurgie uitvoeren.
Terug naar de inhoudsopgave

Indicaties / contra-indicaties

In welke gevallen doet rectoromancopie? Dit is:

  • pijn in de anus;
  • langdurige afwisseling van constipatie en diarree;
  • pijn, brandend, ongemak tijdens lediging;
  • interne anale bloeding;
  • uitscheiding van pus, slijmachtige formaties uit de anus;
  • de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de anus;
  • oncologische ziekten van de darm;
  • inflammatoire darmaandoening;
  • scheuren in interne passages;
  • de aanwezigheid van poliepen, tumoren, vreemde lichamen, nadelige formaties;
  • profylaxe om de toestand van de darmen te bepalen.

In welke gevallen is het nodig om de RRS te verlaten:

  • anale fissuren;
  • bloeden in het anale gebied;
  • acute infectieuze processen van de buikholte;
  • pathologie van het cardiovasculaire systeem;
  • etterende ontsteking van de weefsels rondom het rectum;
  • onstabiele psycho-emotionele toestand van de patiënt;
  • algemene onbevredigende staat van gezondheid.

Als u een van de hierboven beschreven pathologieën heeft, moet de specialist de haalbaarheid van de procedure bepalen. Als nooddiagnostiek noodzakelijk is, mogen contra-indicaties worden verwaarloosd. Bij het uitvoeren van een spoedonderzoek is het noodzakelijk om de patiënt plaatselijke verdoving te geven.

Voorbereiding voor sigmoïdoscopie van de darm

Alvorens het onderzoek uit te voeren, moet de specialist de patiënt vertrouwd maken met de aankomende bereidingsmethoden. Voorbereiding is een van de belangrijkste componenten van de diagnose. Het wordt aanbevolen om 2-3 dagen vóór sigmoïdoscopie te beginnen met trainen:

  • Dieet. Het lichaam moet van binnenuit worden voorbereid voor een toekomstig onderzoek. Het is noodzakelijk om de principes van goede voeding na te leven, om te veel koolhydraten uit te sluiten, voedsel dat een verhoogde gasvorming kan veroorzaken. Vermijd vette vis / vlees, gebakken goederen, koolhydraatrijke snoepjes, koolzuurhoudende dranken. Verhoog uw inname van vezels, gefermenteerde melkproducten, natuurlijke kruidenthee of afkooksels.
  • Dubbele punt zuivering. Zuivering kan op twee manieren worden uitgevoerd: het gebruik van een klysma of speciale medicatie.
Terug naar de inhoudsopgave

Gebruik van klysma's

Als voorbereiding op RRS zijn reinigingsklysma's toegestaan. De procedure moet 's morgens en' s avonds vóór de procedure worden uitgevoerd. 'S avonds klysma wordt geplaatst met tussenpozen van 60 minuten. Hoeveel vloeistof moet ik gebruiken? Voor reinigingsprocedures wordt aanbevolen om 1-1,5 liter warm gezuiverde vloeistof te bereiden. Hoe vaak doet klysma, rechtstreeks rectoromanoscopie? Ochtendklysma moet worden herhaald tot de volledige reiniging van de vloeistof die wordt gebruikt voor manipulatie.

Gebruik van laxeermiddelen

Het is acceptabel om laxeermiddelen te gebruiken die rectaal of oraal worden toegediend. Het meest gebruikte laxeermiddel is "Fortrans" (kan worden vervangen door analogen "Lavacol", "Fleet"). Gebruik het medicijn volgens de instructies die bij het medicijn in het pakket zitten. U kunt eerst de arts raadplegen en informatie krijgen over alle specifieke punten van toepassing.

Techniek van

De methode voor het uitvoeren van röntgenspectra bestaat uit verschillende opeenvolgende fasen. Voordat de studie wordt gestart, moet de patiënt zijn kleding (tot onder het ondergoed) onder de riem aftrekken. Daarna wordt de patiënt naar de bank gebracht, waar hij aan palpatie onderhevig zal zijn (kijk en voel het gewenste deel van het lichaam). Vervolgens wordt de patiënt gevraagd een knie-elleboogpositie in te nemen. Wanneer een patiënt een knie-ellebooghouding aanneemt, valt de buikwand door, waardoor het apparaat gemakkelijker naar binnen kan gaan en het gewenste gebied kan onderzoeken.

De belangrijkste fasen van het onderzoek:

  • de rectoromanoscoop is besmeurd met vaseline en wordt langzaam in de anus gebracht, de primaire diepte is ongeveer 5 cm;
  • de patiënt wordt gevraagd te spannen (het is noodzakelijk om een ​​druk uit te oefenen, zoals tijdens een stoelgang), waarna het apparaat dieper wordt ondergedompeld;
  • bevestig het optische oculair voor visueel zicht op het oppervlak van het lichaam;
  • pomp de lucht op, leid sigmoidoscopie door het darmlumen;
  • als er een obstakel is voor de diagnose, wordt een wattenstaafje in de buis gestoken, dat in staat is om het darmlumen te verwijderen en voor verdere doorgang van het apparaat te zorgen (voor complexe verwondingen die de diagnose verstoren, wordt een elektrische zuigpomp gebruikt);
  • in de aanwezigheid van poliepen, vreemde lichamen, verwijdert de sigmoïdoscoop hen;
  • het apparaat neemt een kleine hoeveelheid beschadigd weefsel op voor verder onderzoek;
  • er vindt extractie van de sigmoïdoscopie plaats.

Het tijdsbestek van de procedure is niet langer dan 10 minuten. Het is veilig en pijnloos (met volledige ontspanning van de patiënt, volgens de nodige medische aanbevelingen). PPC wordt door veel patiënten als een klysma gezien.

Uitvoeren in de kindertijd

Endoscopie van de darm in de kindertijd is zeldzaam. Peuters hebben geen routinematig onderzoek van de darm nodig met behulp van een sigmoidoscopie, bovendien moet rekening worden gehouden met enkele aspecten van de kinderfysiologie. Indicaties voor de XRS:

  • anale bloeding (ongeacht de intensiteit en mate van bloedverlies);
  • verlies van aambeien;
  • verlies van tumoren (tumoren);
  • gebreken in de ontwikkeling van de interne organen van het maagdarmkanaal;
  • chronische darmontsteking;
  • de vorming van tumoren;
  • vernauwing van het lumen van de anale passage.

Voordat u rectoromanoscopie gebruikt, moet u de baby voorbereiden, psychologisch aanpassen. Het wordt aanbevolen om milde sedativa te gebruiken vlak voor de diagnose. Voor de rectoromanoscopie is het noodzakelijk om reinigingsklysma's te maken.

Resultaat evaluatie

Evaluatie van het resultaat vindt plaats op basis van een biopsie (extractie van een deel van het aangetaste weefsel voor latere analyse) en een visuele inspectie van de toestand van de inwendige organen. Specialisten bekijken de algemene toestand van de patiënt, vergelijken en evalueren de resultaten van laboratoriumtests, waarna zij een diagnose stellen en, indien nodig, een andere therapeutische cursus voorschrijven. Vaak is een nieuwe diagnose niet vereist (dit is niet nodig en moet u het lichaam en de psychische toestand van de patiënt niet overbelasten) en de specialist kan onmiddellijk beginnen met het verlenen van de vereiste medische zorg.

Herstel / complicaties na sigmoïdoscopie

De enige mogelijke complicatie na de ingreep is darmperforatie. De rectoromanoscoop kan de weefsels van het inwendige orgaan beschadigen, waardoor de inhoud van de darm de buikholte binnendringt. In de praktijk is deze complicatie zeldzaam. Het wordt aanbevolen om zorgvuldig de kliniek en de arts te kiezen die de diagnose zullen stellen om mogelijke bijwerkingen te voorkomen. Als de perforatie is opgetreden, zijn dringende ziekenhuisopname en operaties noodzakelijk.

Na sigmoïdoscopie kan optreden:

  • zwelling;
  • lichte buikkrampen en anus;
  • misselijkheid.
Het is noodzakelijk om ongeveer 2 liter water per dag te drinken.

Als symptomen zoals de aanwezigheid van bloedstolsels in de ontlasting of een sterke temperatuurstijging worden opgemerkt, moet u hulp inroepen bij de arts die de procedure heeft uitgevoerd.

Wat het herstelproces bestaat uit:

  • Gezonde voedselinname. Deze procedure is stressvol voor het lichaam. Om de gebruikelijke functionaliteit te normaliseren, is het noodzakelijk om een ​​organisme te voorzien van de nodige vitaminen, mineralen en andere nuttige stoffen. Consumeer voldoende water (ongeveer 2 liter per dag), volg de principes van fractionele voeding, eet geen "voedselafval" (te veel koolhydraten, vetten, rijkelijk gearomatiseerd, gerookt, zoet, gistvoedsel).
  • Acceptatie van medicijnen om het werk van de darm aan te passen. Dergelijke manipulaties worden in zeldzame gevallen uitgevoerd. De toelating van medicijnen moet noodzakelijkerwijs worden gecoördineerd met de arts. Het gebruik van onafhankelijke behandelingsmaatregelen kan leiden tot schadelijke effecten en verslechtering van de algemene toestand van het lichaam.
  • Stabilisatie van psycho-emotionele toestand (indien nodig).
  • Matige fysieke activiteit. Patiënten maken een grote fout wanneer ze een goede fysieke activiteit opgeven. Het lichaam zou een constante spanning moeten voelen (zonder het lichaam te schaden), om spieren in vorm te houden, om de processen van het lichaam te stabiliseren. Bovendien geeft het lichaam tijdens lichamelijke activiteiten speciale stoffen af ​​die de psycho-emotionele toestand stabiliseren.
Terug naar de inhoudsopgave

Alternatieve diagnostische methoden

Ondanks de voordelen van sigmoïdoscopie, zijn er gevallen waarvoor het wordt aanbevolen om andere methoden voor het diagnosticeren van de darm te selecteren. Patiënten bij wie de toestand moeilijk te bepalen is, schrijven een colonoscopie voor. Deze diagnostische methode is meer informatief voor de proctologist (aangezien de meeste darmen zichtbaar zijn). Na een colonoscopie wordt onmiddellijk een diagnose gesteld en wordt een andere therapeutische cursus opgesteld.

Chromoscopie (coloncontrast met een speciale kleurstof) en capsulaire diagnose worden ook uitgevoerd. Contrast - gemodificeerde diagnostische technologie (endoscopische analyse). De slijmvliezen van de inwendige organen zijn bedekt met een gespecialiseerde kleurstof die helpt om het reliëf, beschadigde gebieden, structurele kenmerken en grenzen van de darm te identificeren.

Capsulair onderzoek is de nieuwste high-tech diagnostische methode. Een kleine capsule met een camera valt in het lichaam, wat een idee geeft van alle gunstige en pathogene processen die zich in de maag voordoen. Op dit moment wordt het beschouwd als de meest kwalitatieve, informatieve en veilige manier om een ​​diagnose te stellen, omdat het een enorme hoeveelheid materiaal biedt dat niet beschikbaar is voor andere methoden.

Hoe sigmoïdoscopie uitvoeren?

Intestinale rectoromanoscopie is een endoscopische methode voor diagnostisch onderzoek van de slijmvliezen van de dikke darm. Deze methode heeft zijn naam gekregen omdat deze wordt uitgevoerd met behulp van een optisch apparaat - een endoscoop, in het bijzonder een sigmoidoscoop. Tegelijkertijd worden het rectum (in het Latijn "rectum") en de sigmoid colon ("sigma romanum") gevisualiseerd.

Indicaties voor

Rectoromanoscopie (RRS) is een eenvoudige, toegankelijke en informatieve methode die toelaat om de aanwezigheid (afwezigheid) van pathologische processen in het lichaam (darm, bekken, buikholte) te detecteren, een biopsie (een deel van het orgelweefsel) te nemen of het darmkanaal voor andere endoscopische manipulaties voor te bereiden (irrigoscopie, colonoscopie).

Intestinale rectomanoscopie wordt uitgevoerd bij de volgende patiënten:

  1. Patiënten met chronische aambeien. Zal de opsporing van interne aambeien vergemakkelijken.
  2. Patiënten die de aanwezigheid van tumorvorming in het rectum of het optreden van sigmakanker vermoeden.
  3. Mannen met vermoedelijke prostaatkanker. Vrouwen met vermoedelijke tumoren in de bekkenorganen (vleesbomen, cysten).
  4. Personen met langdurige darmstoornissen: diarree, langdurige obstipatie, veranderde ontlasting.
  5. Patiënten met chronische ontstekingsziekten van de dikke darm: paraproctitis, colitis ulcerosa, enz.
  6. Patiënten voor het uitvoeren van irrigoscopie (röntgenonderzoek van de dikke darm met behulp van een contrastmiddel), colonoscopie (endoscopie van de binnenlaag van de dikke darm).
  7. Patiënten met slijm of etter, bloed uit de dikke darm tijdens een defaecatie.
  8. Patiënten die poliepen in de dikke darm verwijderen.

Mogelijke contra-indicaties

Om de XRS te verlaten moet:

  1. Patiënten met een ernstige gezondheidstoestand: ziekten van het hart en de bloedvaten (beroerte, hartaanval), met acuut respiratoir falen, enz.
  2. Patiënten met acute aambeien, paraproctitis, colitis, anale fissuren, enz. Deze redenen zijn relatieve contra-indicaties.

In zeer zeldzame gevallen kan XRD complicaties veroorzaken, zoals:

  • bloeden (tijdens een biopsie of verwijdering van een poliep);
  • perforatie van de darmwand (doorbraak).

Voorbereiding en techniek van de procedure

Een paar dagen voor de procedure moet u een speciaal dieet volgen. Het is noodzakelijk om grof vezelig voedsel uit te sluiten. Dat wil zeggen, rauwe groenten en fruit, granen, kruiden, bonen, chocolade, koffie achterlaten.

Het is noodzakelijk alcohol, koolzuurhoudende dranken, muffins en noten uit te sluiten. Eet licht verteerbaar en snel verteerbaar voedsel:

  • mager vlees en vis;
  • gekookte groenten;
  • gebakken fruit;
  • gefermenteerde melkproducten;
  • kruidenthee.

Zo'n kort dieet (1-2 dagen) zal de gasuitwisseling helpen verminderen, het werk van de darm normaliseren, de vorming van slakken verminderen.

Vóór de sigmoïdoscopie van de darm is het noodzakelijk om het darmkanaal te reinigen van uitwerpselen. Hun aanwezigheid kan ertoe leiden dat de arts geen kleine poliep, litteken of barst in de darmwand detecteert. Verschillende methoden kunnen worden gebruikt om de darmen te reinigen:

  1. Reiniging van klysma's instellen. Gebruik de Esmarkh-beker en het gekookte water op kamertemperatuur. Aan de vooravond van de manipulatie wordt om 16: 00-18: 00 uur het diner geserveerd, waarna u onbeperkt water kunt drinken, zoete thee en crackers zijn toegestaan. Om 20: 00-21: 00 uur spendeer een reinigende klysma, tweemaal, met een volume van 1 liter water per instelling, het tijdsinterval is 20-60 minuten. Vaak raden artsen een paar uur voor het klysma aan om ricinusolie (2 lepels) of magnesiumsulfaat (150 ml) in te nemen. De beste houding voor een klysma ligt aan de linkerkant. De mok van Esmarch wordt opgehangen tot een hoogte van 1 m, de punt van de buis wordt gesmeerd met vloeibare vaseline of olie en in de anus gebracht, waarna u de klep kunt openen. Voordat u de telefoon omlaag kantelt, moet u een bepaalde hoeveelheid vloeistof laten leeglopen om te voorkomen dat lucht de darm binnendringt. Voor hetzelfde doel moet er een bepaalde hoeveelheid vloeistof in de cirkel blijven. Geïnjecteerde vloeistof moet maximaal 10 minuten worden bewaard. Klysma wordt effectief uitgevoerd wanneer een heldere vloeistof begint uit te komen (een mengsel van slijm is mogelijk). Op de dag van de RRS wordt er 3-4 uur voor het onderzoek opnieuw een klysma geplaatst, een uur voor de manipulatie kun je zoete thee drinken. Deze methode is niet geschikt voor patiënten met aambeien, fissuren, zweren.
  2. Gebruik microclysters. Dit zijn wegwerpspuiten met een kant-en-klare verzwakkingsoplossing (Wedge Enema, Microlax). Aan de vooravond, zoals bij het reinigen van klysma's, is een licht avondmaal nodig, na 2-4 uur een dubbele instelling van microclysters met een interval van 20-30 minuten. Op de dag van het onderzoek voor een paar uur zet je ook 2 microclysters. Na het plaatsen van microclysters moet de buik met de wijzers van de klok mee worden gemasseerd en moet worden gelopen, de ontlasting vindt binnen 15 minuten plaats.
  3. Conservatieve methode (gebruik van laxeermiddelen). Als laxeermiddel kun je het medicijn Duphalac gebruiken (lactulose - de werkzame stof, een medicijn met osmotische eigenschappen, werkt door het transporteren van vocht naar de darm, wat bijdraagt ​​tot de ontlasting), Fortrans (bevordert een zachte en veilige reiniging van de darm, schendt de natuurlijke microflora niet), enz. Aan de vooravond van de procedure 's Avonds (18: 00-19: 00 uur) moet je 2 - 2,5 liter gekookt water gebruiken, waaraan je eerst 150 ml Duphalac toevoegt, waarna het raadzaam is om niet te eten. Op de dag van de enquête is het beter om te doen zonder ontbijt, je kunt zoete thee drinken en crackers eten. 'S Nachts wordt Fortrans verdund in één liter gekookt, warm water, ze worden dronken in kleine slokjes (het medicijn draagt ​​bij tot de verdunning van fecale massa's, daarom is het beter dat dit proces geleidelijk verloopt). Na 20 minuten moet je de volgende portie water met het medicijn drinken. De benodigde hoeveelheid moet worden berekend op basis van het gewicht van de patiënt. Het nummer moet naar boven worden afgerond.

De reinigingsmethode wordt geselecteerd op basis van de individuele kenmerken van de patiënt, rekening houdend met de staat van zijn gezondheid, onder toezicht van een arts.

De procedure uitvoeren

Intestinale rectoromanoscopie wordt uitsluitend op poliklinische basis uitgevoerd door een bekwame medische functionaris. Deze manipulatie wordt vaak uitgevoerd na een digitaal onderzoek van het rectum.

Deze vorige PPC-manipulatie is uitgevoerd met als doel:

  1. Voorbereiding van het anale kanaal voor de introductie van de rector-sirene. In het proces van digitaal onderzoek, expandeert de sfincter en smeert de wanden van het rectum, wat de pijnloosheid van de RRS zal garanderen.
  2. Definities van een houding waarin het beter is om een ​​sigmoidoscopie uit te voeren. Bijvoorbeeld de knie-elleboog, waarbij de patiënt op handen en voeten staat en op zijn linkerschouder leunt. Op deze positie is de bocht van de sigmoïd colon iets rechtgetrokken, wat de introductie van de rectormanoscope vergemakkelijkt en het risico op schade aan de vouwen van het slijmvlies vermindert. Een andere houding, die wordt gebruikt in een ernstige toestand van de patiënt, ligt aan de linkerkant en drukt zijn benen tegen zijn buik. Deze houding maakt het moeilijk om PPC uit te voeren, omdat aangrenzende organen knijpen in het rectum. Voor de mogelijkheid van sigmoïdoscopie in een pose die op zijn kant ligt, wordt lucht geïntroduceerd in het darmlumen door middel van een insufflator.
  3. Identificeer contra-indicaties voor X-ray X-ray onderzoek: anale fissuren, grote concentraties aambeien, etc.
  4. Definities van intestinale paraatheid: de aanwezigheid van uitwerpselen.
  5. Een voorlopige diagnose stellen.

Vingeronderzoeken beginnen met palpatie van de achterwand van het anale kanaal en bewegen naar de voorste wand. Deze palpatie is nodig om de elasticiteit, mobiliteit, aard van het vouwen van het slijmvlies te bepalen en om abnormale veranderingen in de lagen van de anale passage te detecteren.

Ga dan rechtstreeks naar de PPC. Lokale anesthesie is meestal niet nodig, een uitzondering is de aanwezigheid van scheuren of andere wonden in het anusgebied. De patiënt zelf kan vragen om anesthesie uit angst voor pijn. Alvorens de proctoscoop te introduceren, is het noodzakelijk om de anus grondig en grondig te smeren met steriele vloeibare vaseline of met olie (amandel, groenten, enz.). Na inbrengen in het anale kanaal van de buis van de proctoscoop met 4-5 cm, wordt lucht erin gevoerd om het vouwen van het slijmvlies glad te strijken. Vanaf dit punt zal de proctoloog manipuleren, het visueel controleren, een oogje op de buis leggen.

De patiënt moet erop worden gewezen dat wanneer de rectoscoop zich verdiept in de endeldarm, hij de neiging heeft om te handelen om te ontlasten, terwijl hij kalm moet blijven. Het is uiterst belangrijk dat de darm zich in een ontspannen toestand bevindt, wanneer de rector zich op het niveau bevindt van het buigen van de darm. In de meeste gevallen is het op het niveau van 12-15 cm van de anus. In het geval van intestinale spanning, kan hij gewond raken en zal verdere voortgang van de sigmoidoscoop moeilijk zijn. De patiënt moet zich bewust zijn van mogelijke pijn en ongemak in de onderbuik door de injectie van lucht in het darmkanaal. Als de pijn ondraaglijk is, moet de manipulatie stoppen.

In het proces van PPC, in aanvulling op de insufflator (luchtblazer), kan een elektrische pomp nodig zijn. Dit apparaat wordt gebruikt om bloed, slijm of uitwerpselen te verwijderen die een grondig onderzoek van de darm in de weg staan. Wanneer er tijdens de manipulatie formaties worden gevonden, wordt ook een biopsie uitgevoerd. Om dit te doen, snijden een biopsietang, een speciale borstel en een wattenstaafje een deel van de weefselvorming uit.

Nadat dit materiaal is verzonden voor histologisch en cytologisch onderzoek onder een microscoop om de aard van de formatie te bepalen: goedaardig of kwaadaardig. Als PPC wordt uitgevoerd voor behandeling, bijvoorbeeld om een ​​poliep te verwijderen, wordt een coagulatielus gebruikt. Intestinale rectoromanoscopie is een zeer informatieve, vrij eenvoudige en vaak uitgevoerde procedure door proctologen.

Intestinale PPC: wat is het?

Intestinale onderzoek omvat het gebruik van verschillende methoden, die elk zijn eigen voordelen en nadelen heeft. Een van de meest informatieve methoden van vandaag is sigmoïdoscopie. Het onderzoek maakt het mogelijk om met voldoende nauwkeurigheid alle bestaande overtredingen in het lagere darmkanaal te detecteren. PPC wordt alleen gebruikt voor duidelijk gedefinieerde indicaties en vereist goede specialistische kwalificaties.

Intestinale PPC: wat is het?

Wat is sigmoidoscopie?

Deze procedure is een endoscopisch onderzoek, dat het mogelijk maakt om problemen in het slijmvlies van het anale kanaal, het rectum en het onderste deel van het sigmoïd te identificeren. Manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal ontworpen rectoromanoscope-apparaat.

Het is een apparaat met een illuminator, een apparaat voor het blazen van lucht (peer) en een oculair. Al deze delen van de sigmoidoscoop worden in een buis geplaatst met een kleine breedte om de darm voldoende pijnloos in te komen. Zodra de specialist een voldoende hoeveelheid lucht in de endoscoop pompt, maakt hij de peer los en stelt het oculair in.

De endoscoop heeft ook een speciaal kanaal, waarbinnen u een medische tang kunt plaatsen. Met hun hulp wordt constipatie van weefsels voor biopsie en andere onderzoeken uitgevoerd, poliepen kunnen worden verwijderd. De specialist kan absoluut alle defecten van het slijm zien en kan er tumoren op vinden.

Intestinale röntgenstralen zijn een zeer onaangename, maar informatieve methode, die het mogelijk maakt om oncologische processen in het beginstadium van de formatie te detecteren. Tegelijkertijd kan de arts tijdens het uitvoeren van de manipulaties die nodig zijn voor de RRS, het bloeden stoppen en bouginatieactiviteiten houden.

Waarschuwing! Ondanks het feit dat de procedure nogal onaangenaam is, bevelen deskundigen een preventief onderzoek aan in het geval van problemen met defaecatie of ander ongemak in de anus.

Algemene informatie over sigmoidoscopie

Hoe stroomt de röntgenstraalpatheter

Tijdens het onderzoek moet de patiënt alle kleding onder de riem verwijderen en op de knie-ellebooghouding op een speciale bank gaan staan. Nadruk tijdens dergelijke manipulaties moet op de linkerschouder worden geplaatst. In deze positie is het mogelijk om te bereiken dat de sigmoïde en het rectum zich op hetzelfde niveau bevinden. Ook maakt een dergelijke positie van het lichaam het mogelijk pijn te vermijden tijdens het voortbewegen van de endoscoop.

Lichaamspositie tijdens sigmoïdoscopie

Soms kan de arts suggereren dat de patiënt op zijn linkerkant ligt en zijn benen naar de maag leidt. Om een ​​minimum aan problemen tijdens de manipulatie te ervaren, adviseren deskundigen om een ​​broek te kopen voor rectoromanoscopie.

Voordat de rectoromanoscoop wordt geïntroduceerd, onderzoekt de arts eerst de endeldarm met de vingermethode en begint de endoscoop te introduceren. Het wordt strikt ingevoerd door rotatiebewegingen. Tegelijkertijd controleert de specialist de introductie van het apparaat om de patiënt een minimum aan pijn te bezorgen. Om de ingewanden recht te maken injecteert de arts een kleine hoeveelheid lucht. Zodra het slijmvlies is geïnspecteerd, komt alle geïnjecteerde lucht vrij. Het röntgenweefsel in de ingewanden duurt gemiddeld ongeveer vijf minuten.

Als u materiaal voor biopsie en andere onderzoeken moet nemen, kan de procedure 10-15 minuten worden uitgesteld. Behandeling van bloedingen en andere pathologieën verhoogt de tijd van de studie, die afhangt van de mate van beschadiging van het maagdarmkanaal.

Waarschuwing! Volgens beoordelingen vindt de procedure zelf vrijwel altijd zonder pijn plaats. Patiënten krijgen echter veel ongemak vanwege een slechte psychologische voorbereiding op manipulatie en mentaal ongemak tijdens de uitvoering van de röntgenfoto's van de darmen.

Voorbereiding voor sigmoïdoscopie

Alvorens met het onderzoek te beginnen, kan een specialist het anale gebied behandelen met een verdovingsmiddel, waardoor het ongemak vermindert wanneer de buis wordt ingebracht. Soms is de patiënt voorbereid op algemene anesthesie. Om dit te doen zijn er welomschreven redenen, waaronder aambeien, anale fissuren, verwondingen van het anale gebied en de leeftijd van de patiënt tot 12 jaar.

Hoe voor te bereiden op sigmoïdoscopie

Voor weefselmonsters tijdens sigmoïdoscopie zijn geen speciale preparaten en injecties nodig, omdat er geen pijnpunten op de slijmvliezen zijn. Als gevolg hiervan kan de arts veilig het materiaal innemen, poliepen verwijderen en andere noodzakelijke manipulaties uitvoeren.

Dieet voor sigmoïdoscopie

De patiënt moet ook gedurende drie dagen een licht dieet volgen, alle meel en vet moeten worden uitgesloten. Het is ook belangrijk om de darmen van fecale massa's te verwijderen door middel van knippen. Zulke manipulaties zullen het mogelijk maken om toxines en gassen uit het lichaam te verwijderen, wat de ontwikkeling van pijnsyndroom tijdens het voortbewegen van de buis niet zal toestaan.

Voorbereiding voor sigmoïdoscopie

Waarschuwing! Als de patiënt om wat voor reden dan ook geen klysma wil plaatsen, kan je speciale hulpmiddeltjes gebruiken. Specifieke medicatie moet met uw arts worden gekozen, omdat het belangrijk is om rekening te houden met alle indicaties en contra-indicaties.

De oplossing voor het uitvoeren van sigmoïdoscopie

Indicaties voor intestinale X-ray procedure

Dergelijke manipulaties worden alleen in sommige gevallen toegewezen. Zorg ervoor dat de rectoromanoscopie moet worden uitgevoerd bij patiënten bij wie de bloeddoorstroming van elk type vanuit de anale passage is geregistreerd. Tegelijkertijd is zelfs een enkel teken een reden om advies in te winnen.

Met behulp van sigmoïdoscopie kan specialist de aanwezigheid van aambeien, scheuren, poliepen, oncologische tumoren bevestigen of ontkennen. U moet ook PCC intestinaal aanvragen met etterende, slijmerige en frequente ongecontroleerde fecale secreties. Verplichte procedure is voorgeschreven voor frequente of periodieke pijn die zich in het gebied van de darm of de anus vormt.

Waarschuwing! Soms kan de sigmoïdoscopieprocedure worden voorgeschreven aan patiënten die constant aan constipatie lijden. Soms worden ze veroorzaakt door tumoren en grote poliep kolonies.

Rectoromanoscopie bij kinderen

Contra-indicaties om intestinale X-stralen uit te voeren

Rectoromanoscopie dient niet te worden uitgevoerd met een vernauwde anale klep en een kleine afstand tussen de wanden van de darmen. Als er voor een bepaalde patiënt geen andere beperkingen zijn, kan hij een soortgelijk onderzoek ondergaan. Indien nodig worden intestinale röntgenfoto's zelfs voor kleine kinderen uitgevoerd.

Waarschuwing! Om het risico op problemen tijdens en na de procedure te minimaliseren, is het noodzakelijk om alle instructies van de arts strikt te volgen. Ook na de behandeling is het aanbevolen om de beginselen van goede voeding met veel water gedurende meerdere dagen na te leven. Dit beschermt tegen constipatie en zorgt ervoor dat je meteen weer volledig kunt leven.

Wat is RRS (rectoromanoscopie) en wat de resultaten ervan laten zien

Rectoromanoscopie - onderzoek van het rectum, waarmee u de aanwezigheid van pathologieën kunt vaststellen. Deze methode wordt ook gebruikt als een preventieve maatregel voor ouderen, om de ontwikkeling van kanker te voorkomen.

In alle andere gevallen heeft de diagnostische procedure een speciaal doel nodig.

De basisbegrippen van de procedure

De belangrijkste voordelen van de RRS zijn:

  1. Informatiegehalte.
  2. Security.
  3. Pijnloos.

De studie vindt plaats met behulp van een speciaal medisch hulpmiddel - rektoskop.

Dit is een metalen of plastic buisje met een lengte van 30-35 cm, een diameter van 2 cm en een speciale lenzen aan het uiteinde van de buis.

Met behulp van deze apparatuur vindt luchttoevoer en verlichting van de rectumwanden plaats.

Dergelijke afmetingen van de inrichting maken het mogelijk om de toestand van niet alleen de endeldarm, maar ook een klein deel van de sigmoïde te beoordelen. Als er verschillende neoplasmen in de darmen worden gevonden, kan de arts ze zelf verwijderen met een rectoscoop.

Als de procedure is voorgeschreven aan het kind, gebruik dan een apparaat voor kinderen, waarvan de grootte kleiner is. De duur van de procedure is afhankelijk van de voorbereiding van de patiënt.

Bovendien wordt de duur van het onderzoek verhoogd door een ernstige mate van pathologie, de noodzaak om materiaal uit het rectum te verzamelen. Gemiddeld duurt de enquête 5-30 minuten.

Indicaties voor

Er zijn bepaalde factoren die als indicaties voor de procedure fungeren. Als de patiënt een van deze heeft, wordt de voorbereiding voor rectale rectoscopie gestart.

Diagnostische indicaties voor de procedure zijn:

  • veel pijn in het rectum;
  • langdurige stoelgangstoornis;
  • bloed of bloed strepen in de ontlasting;
  • de aanwezigheid van infecties in de darmen;
  • verdenking van kanker;
  • chronische ontstekingsprocessen in het onderste deel;
  • fistels;
  • verschillende stadia van aambeien.

Bovendien wordt RRS voor medicinale doeleinden uitgevoerd. Belangrijke indicaties:

  • de noodzaak om poliepen te verwijderen;
  • eliminatie van een vreemd voorwerp uit het rectum;
  • cauterisatie van het vaartuig;
  • toediening van medicijnen.

Dit onderzoek wordt ook uitgevoerd vóór colonoscopie.

RRS rectaal onderzoek: voorbereiding

Patiënten moeten weten hoe ze zich moeten voorbereiden op het onderzoek van het rectum, omdat de kwaliteit van het onderzoek, de duur en pijnloosheid van de procedure ervan afhangen.

Het maakt niet uit hoe oud de patiënt is, in de eerste plaats moet hij het dieet 2-3 dagen vóór de manipulatie beginnen te volgen om de darmen voor te bereiden.

Alle producten die niet volledig door het lichaam worden opgenomen, vertering op lange termijn vergen, of in het proces van de spijsvertering, moeten veel gassen worden gevormd, moeten worden uitgesloten van het dieet. Deze lijst bevat meelproducten, vertegenwoordigers van de peulvruchtfamilie, koolzuurhoudende dranken, groenten en fruit, vette voedingsmiddelen.

Het aantal maaltijden mag niet minder zijn dan 5, etenswaar moet in kleine porties zijn, zodat ze tijd heeft om volledig te verteren.

De dag vóór de procedure is het gebruik van bouillons of kissel toegestaan. Direct op de dag van de manipulatie van voedsel moet volledig worden geëlimineerd.

Als aanvulling is het noodzakelijk om de darmen te reinigen. Hiervoor kunt u een klysma of laxeermiddel gebruiken.

Het is het beste om aan de vooravond van de procedure te reinigen om te voorkomen dat zich nieuwe fecale massa's verzamelen.

De belangrijkste kenmerken van de procedure

Nadat de patiënt heeft geleerd zich voor te bereiden op het rectale röntgenweefsel, kan de arts een paar woorden over de procedure zelf vertellen. Ze voeren de manipulatie niet alleen uit in ambulante omstandigheden, maar ook in het ziekenhuis. Anesthesie is niet vereist. De uitzonderingen zijn patiënten bij wie scheuren en pijn worden vastgesteld. In dit geval is het gebruik van lokale anesthesie toegestaan.

Bij toegenomen opwinding wordt aan de patiënt een kalmerend medicijn voorgeschreven. Jonge kinderen worden onderzocht onder algemene anesthesie om betrouwbare gegevens te verkrijgen.

Alvorens verder te gaan met de introductie van de rektoskop, voert de arts een rectaal onderzoek uit met een vinger en een spiegel - anoscoop.

Daarna ligt de patiënt op zijn linkerzij op de bank en drukt zijn benen op zichzelf. Vóór de introductie van de buis zorgvuldig ingesmeerd met een speciale oplossing en geïnjecteerd in het rectum.

Langzaam beweegt door de darmen, een specialist onderzoekt zorgvuldig de toestand van de wanden van het rectum. Indien nodig worden medische manipulaties uitgevoerd.

Om het gevouwen oppervlak van het rectum te smelten, wordt lucht gebruikt. Aan het einde van het onderzoek wordt het hulpmiddel verwijderd en krijgt de patiënt 10-15 minuten rusttijd waarna het naar huis wordt gestuurd.

De verkregen resultaten

Bij het nemen van het materiaal zijn de resultaten van de diagnostiek binnen een paar dagen, een week bekend. Met een eenvoudig onderzoek van het rectum, ontvangt de patiënt onmiddellijk de conclusie.

Bij afwezigheid van pathologieën worden negatieve resultaten gediagnosticeerd. Als er veranderingen in het rectum worden gevonden, kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven of een rectoscopie herhalen.

Belangrijkste contra-indicaties

De belangrijkste contra-indicatie voor het onderzoek is zwangerschap. Vooral het eerste en tweede trimester. In het derde trimester kan het onderzoek worden uitgevoerd, maar zeer zorgvuldig en alleen als er geen andere manier is om een ​​diagnose te stellen.

Tijdens de menstruatie kan RRS worden uitgevoerd, maar alleen met toestemming van de patiënt. Vergeet ook niet het hoge risico op infectie in de dagen van menstruatie.

Rectoromanoscopie voor aambeien is toegestaan ​​als dit geen ongemak voor de patiënt veroorzaakt.

In aanwezigheid van scheuren of ernstige aambeien, is het het beste om de diagnose uit te stellen of een andere techniek te gebruiken.

Het wordt ook niet aanbevolen om een ​​onderzoek uit te voeren, als in minder dan een week een röntgenfoto van het spijsverteringskanaal werd uitgevoerd met behulp van barium. Deze verbinding kan het algemene beeld vervormen.

Aanbevelingen na de procedure

Na het onderzoek mag de toestand van de patiënt niet verslechteren, hij moet de kamer alleen verlaten.

Omdat tijdens het onderzoek mechanisch trauma aan de darmen werd uitgevoerd, en daarvoor een strikt dieet werd waargenomen, is het het beste om af te zien van het eten van vet, gebakken en gekruid voedsel gedurende 5-7 dagen.

Zorg ervoor dat je zoveel mogelijk vloeistof gebruikt. Dit helpt de ontwikkeling van constipatie te voorkomen. De ideale optie zou een dieet zijn met soepen, ontbijtgranen en lichte salades. Het eten van vlees kan het beste 3-4 dagen worden uitgesteld, en na te zijn begonnen met binnengaan is het het beste met magere variëteiten.

Gymnastiek of wandelen heeft een positief effect op het herstel van het lichaam. Eenvoudige oefening zal een goed effect hebben op de darmmotiliteit.

Mogelijke complicaties

Complicaties komen uiterst zelden voor en ze bestaan ​​uit ernstig letsel aan de wand van het rectum, infectie of breuk van het vat. Het is noodzakelijk om hulp te vragen als na het volgen van de procedure:

  • koorts;
  • ernstige buikpijn;
  • bloeden;
  • misselijkheid.

Het verschijnen van zwelling en ongemak is toegestaan ​​in de eerste paar dagen na de manipulatie, maar nadat ze volledig zijn gepasseerd.

Obstipatie kan ook in de eerste paar dagen voorkomen, zodat u milde laxeermiddelen kunt gebruiken zoals voorgeschreven door uw arts. Gebruik van klysma's kan het best worden vermeden.

conclusie

RRS is een betaalbare en pijnloze manier om de endeldarm te diagnosticeren. In de meeste gevallen klagen patiënten niet over ongemak, en het volume van de verkregen resultaten is volledig geschikt voor de artsen en stelt hen in staat tijdig de noodzakelijke behandeling te starten.