Tekenen en therapie van focale atrofische gastritis

Focale atrofische gastritis is een ziekte die wordt gekenmerkt door het optreden van een ontstekingsproces in het maagslijmvlies. Het proces in de maag is niet diffuus van aard, maar wordt gekenmerkt door focale atrofie van het slijmvlies. De aanwezigheid van een atrofisch proces in het lichaam betekent dat het epitheel van het slijmvlies pathologisch wordt veranderd en de functie ervan wordt verminderd. Het artikel bespreekt de symptomen en de behandeling van atrofische gastritis.

De naam van de ziekte is te wijten aan het feit dat de epitheelcellen die de binnenwanden van de maag bekleden, anatomisch en fysiologisch veranderen. Morfofunctionele verandering en overlijden doen zich voor. Het lichaam vermindert de productie van maagslijm, wat leidt tot een verslechtering van de opname van voedingsstoffen in de maag. De eerste klinische symptomen van de ziekte worden al enkele dagen na het begin gedetecteerd.

Vormen van atrofische gastritis

Volgens het klinische verloop van atrofische gastritis is verdeeld in acute en chronische. Bovendien onderscheidt de lokalisatie van de ziekte de volgende typen van de ziekte.

brandpunts

Chronische focale gastritis wordt gekenmerkt door het feit dat op het maagslijmvlies afwisseling van gebieden met focale atrofie en hyperplasie van het epitheel en secretoire cellen plaatsvindt. Dit komt door de wens van gezond weefsel van de maag om de ontbrekende functies van geatrofieerde gebieden te compenseren. In gezonde gebieden neemt de secretoire functie van de klieren toe, wat leidt tot een onbalans van het zuur in de maagholte. Lokalisatie van het pathologische proces valt op de lagere delen van de maag.

Wordt ook subatrofische gastritis genoemd. Het wordt beschouwd als de eerste fase van de pathologie.

antrale

Deze klinische en pathologische ziekte beïnvloedt de maag in het antrum. Op dit punt worden cicatriciale veranderingen gevormd op het oppervlak van het slijmvlies. Met een dergelijke lokalisatie van het pathologische proces wordt de structuur van het ontluchtingsgat van de maag beschadigd en wordt de uitgang van de voedselmassa's uit de maag moeilijk.

Met deze ziekte neemt het zuurgehalte van het maagsap toe. Symptomen lijken op hyperacid eroderende gastritis. Dergelijke gemengde gastritis vereist differentiatie met een aantal pathologische aandoeningen van de maag.

Klinische manifestaties

Symptomen van atrofische gastritis zijn karakteristiek en gemakkelijk herkenbaar.

  1. De eerste klinische manifestatie van atrofische focale gastritis is een geleidelijke afname van de eetlust. Er is een afname van het lichaamsgewicht.
  2. In de beginfase van de ziekte klaagt de patiënt over pijn in de epigastrische regio.
  3. Pijnvrije ziekte is een teken van een atrofisch proces in de maag.
  4. Na verloop van tijd ontwikkelt de patiënt symptomen van spijsverteringsstoornissen. Er is vaak misselijkheid, braken.
  5. Patiënten klagen over boeren, brandend maagzuur, gerommel in de maag.
  6. Een verandering in metabolisme leidt tot verhoogde gasvorming in de maag en winderigheid.
  7. Omdat de immuniteit van de patiënt verzwakt is, kunnen secundaire infecties en diarree optreden.

Schendingen uitwisselen

Na het eten heeft een persoon een gevoel van zwaarte in de maag, in de mond - de geur van rottend. Het uiterlijk van de patiënt verslechtert ook.

De huid wordt dof en bleek. Het haar wordt dof en valt uit, spijkers brokkelen af. Deze symptomen worden veroorzaakt door avitaminose en afname van hemoglobine in het bloed.

Algemene veranderingen in het lichaam

Veel voorkomende verschijnselen van asthenie en intoxicatie zijn hoofdpijn, verminderde hemoglobine van bloed en bloeddruk, duizeligheid.

Bij onderzoek van de tong van de patiënt wordt een dikke, witachtige kleur gedetecteerd. In acute tijden, concomitante ziekten van het spijsverteringskanaal - enteritis, cholecystitis, pancreatitis. Lokale necrose is gevaarlijk. Om een ​​dergelijke ernstige complicatie te voorkomen, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.

therapie

Als de patiënt werd verdacht van een dergelijke ernstige ziekte, is laboratoriumonderzoek door een instrument vereist. Volgens de resultaten van een uitgebreid onderzoek bepalen artsen de oorzaken van de ziekte en het stadium van ontwikkeling, evenals de pathologische toestand van het slijmvlies.

Behandeling van focale atrofische gastritis is lang en complex, gecontroleerd door een arts.

Beginselen van behandeling

Een nadelig klinisch diagnostisch teken is de detectie van gebieden van necrose in de maag. In deze vorm van pathologie zal chirurgische interventie vereist zijn.

Als de ziekte acuut is, is behandeling van focale gastritis thuis moeilijk. De patiënt heeft ziekenhuisopname nodig op de afdeling gastro-enterologie. Naast het verwijderen van foci van necrose, worden er maatregelen genomen om atrofie van maagweefsel te voorkomen. Dit vereist medicamenteuze behandeling en naleving van een strikt dieet.

uitroeiing

Uitroeiing is de eliminatie van gastritis door infectieuze pathogenen. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is Helicobacter pylori. Om het lichaam van de ziekteverwekker te genezen, moet een uitgebreide antimicrobiële therapie worden voorgeschreven. Gebruik vaak het medicijn amoxicilline en metronidazol. Deze antibiotica en antiprotozoale geneesmiddelen doden andere pathogenen. Bovendien worden, na een antibioticakuur, ebiotica, vitamines en immunomodulatoren voorgeschreven om de darmflora te herstellen.

Substitutiebehandeling

Vervangingstherapie bestaat uit het normaliseren van de functies van de maag en darmen, het herstel van het metabolisme. Voor de behandeling van focale gastritis bevelen artsen aan om voortdurend medicijnen te nemen die de afscheiding van zoutzuur en slijm bevorderen.

Als een patiënt ernstige bijkomende symptomen heeft, heeft u geneesmiddelen nodig die de afscheiding van de maagklieren stimuleren. Om de toestand van het lichaam te herstellen, vult u het mineraal- en vitaminetekort. Om het tekort in de maag van zoutzuur en spijsverteringsenzymen te elimineren, schrijft de behandelend arts een substitutiebehandeling voor met de hulp van drugs abomin, pepsidil.

De vraag hoe focale atrofische gastritis moet worden behandeld, lost alleen de behandelende arts op. Festal, Mezim, Creon, Pancreatin worden voorgeschreven om de spijsverteringsprocessen, de afbraak en assimilatie van voedingsstoffen in de darmen te verbeteren.

Pijnverlichting

Om pijn van de patiënt te verwijderen, worden myotropische spasmolytica zoals drotaverine of noshpy voorgeschreven, evenals anticholinergica - platifilline.

Het aanwijzen van protonpompremmers of histamine-receptorblokkers is in dit geval onpraktisch omdat zoutzuur in de maag al niet voldoende is geproduceerd.

Goede voeding

Om focale atrofische gastritis te genezen, volg een dieet. Als voedingsmiddelen die niet worden aanbevolen voor de ziekte worden opgegeten, worden de resultaten van de behandeling tot niets teruggebracht.

  1. Het is toegestaan ​​met een dergelijk dieet om groenten en fruit te eten.
  2. Vlees moet worden gekookt, niet vet en niet zwaar.
  3. Om groenten te verteren en een normaal evenwicht te handhaven, worden ze gekookt.
  4. Vruchten voor atrofische gastritis mogen alleen rijp, vers, gewassen en in elk geval niet zuur zijn.
  5. Rijpe zoete bessen en groenten zijn handig.
  6. Voedsel voor gastritis mag geen zware dierlijke vetten en koolhydraten bevatten. Soepen om bij voorkeur te koken in plantaardige bouillon, evenals kippenbouillon.
  7. Zachtgekookte kippeneieren, macaroni, harde kazen, graangewassenpap zijn toegestaan ​​in de voeding.
  8. Vloeistoffen moeten veel drinken. Geschikte niet-zure sappen, mineraalwater, gelei, thee, compote.

Als u deze gevaarlijke ziekte niet behandelt, kan dit leiden tot de ontwikkeling van een maligne neoplasma. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger de prognose.

Atrofische gastritis - symptomen, oorzaken en behandeling

Atrofische gastritis is een chronische vorm van gastritis, die leidt tot het verdwijnen van pariëtale cellen van de maag en dientengevolge tot een afname van de afscheiding van zoutzuur, een tekort aan vitamine B12 en megaloblastaire bloedarmoede.

Dit type gastritis leidt ertoe dat het maagslijmvlies drastisch dunner wordt en de klieren atrofiëren. Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door schade aan de bodem van de maag, waarna de productie van zoutzuur en pepsinogeen, de enzymen die verantwoordelijk zijn voor de spijsvertering, verstoord is. Nadat dit proces alleen maar verergerd is, is de maag getraumatiseerd doordat voedsel binnenkomt. Het gebied van atrofie is afhankelijk van de mate van trauma.

Atrofische gastritis is een van de gevaarlijkste vormen van chronische gastritis. Als de tijd niet begint met het uitvoeren van een uitgebreide behandeling van atrofische gastritis, kan deze zich snel ontwikkelen tot maagkanker.

Focale atrofische gastritis

Dit type manifesteert zich door de vorming van pathologische inflammatoire foci in de wand van de maag met een compensatoire versterking van de functie van die delen van het lichaam die niet geleden hebben.

Milde vormen van focale gastritis gaan gepaard met licht ongemak in de epigastrische regio, een branderig gevoel en pijn na onmiddellijk eten. Misselijkheid en een gevoel van zwaarte kunnen niet alleen verschijnen na een stevige maaltijd, maar zelfs na een licht ontbijt.

Als u deze symptomen negeert, gaat de ziekte verder:

  • de patiënt verliest zijn eetlust
  • maagzuur wordt toegevoegd aan de eerste symptomen,
  • pijnsyndroom toeneemt
  • man verliest gewicht
  • zwakheid en subfebrile temperatuur verschijnen.

Vaak gaat het verloop van focale gastritis gepaard met een toename van de afscheiding van zoutzuur in het lumen van de maag en een toename van de totale zuurgraad, zoals bij gastritis met verhoogde zuurgraad.

Antrale atrofische gastritis

Gekenmerkt door de ontwikkeling van atrofie in het antrum - de plaats waar de maag in de twaalfvingerige darm overgaat. In de meeste gevallen treedt de vernieling van het slijm eerst op in deze sectie en begint zich vervolgens naar de rest van de maag te verspreiden. In dit gebied bevinden zich cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van slijm.

De belangrijkste symptomen van gastritis van het antrum van de maag, waarbij deze sectie is vervormd en versmald, zijn als volgt:

  • verminderde eetlust;
  • boeren met een onaangename smaak;
  • misselijkheid;
  • brandend maagzuur na het eten;
  • gevoel van overbevolking, zwaarte, opgeblazen gevoel in de maag;
  • diarree (soms obstipatie);
  • gerommel in de maag;
  • hevige krampen in de maag, een half uur later - een uur na het eten;
  • algemene zwakte;
  • prikkelbaarheid.

Atrofische veranderingen in deze afdeling leiden tot stopzetting van de slijmproductie, wat een verhoging van de maagzuurgraad kan veroorzaken, wat op zijn beurt uiteindelijk zal leiden tot de ontwikkeling van een maagzweer. Cicatrisatie van zweren veroorzaakt vernauwing van de pylorische afdeling.

oorzaken van

Waarom komen atrofische gastritis voor en wat is het? Momenteel zijn de oorzaken van atrofische gastritis niet volledig bekend, maar desondanks verwijzen specialisten op het gebied van gastro-enterologie naar de volgende lijst van vermoedelijke factoren die het pathologische proces veroorzaken:

  1. Bij gebruik van te pikant, gekruid voedsel, te koud, slecht gekauwd en warm eten.
  2. Chemicaliën - wanneer vrijgelaten in de holte van de maag of met inademing van alkalische dampen en zuur, treedt een hevige chemische reactie op die de toestand van het maagslijmvlies beschadigt.
  3. De aanwezigheid van slechte gewoonten - alcoholmisbruik, roken, veelvuldig gebruik van koolzuurhoudende dranken en koffie leidt ook tot de ontwikkeling van de ziekte.
  4. Medicijnen - langdurig gebruik van medicijnen kan het slijmvlies nadelig beïnvloeden.
  5. Reflux - het proces waarbij de inhoud van de darm in de maag wordt gegooid. Door dit proces is het slijmvlies beschadigd, wat leidt tot het ontstaan ​​van atrofische gastritis.
  6. Ook kan het optreden van gastritis het gevolg zijn van een bacteriële infectie of auto-immuunprocessen in het lichaam. In het eerste geval manifesteert de ziekte zich als een resultaat van de proliferatie van de Helicobacter pylori-bacterie. Aanvankelijk manifesteert zich, als gevolg van hun vitale activiteit, oppervlakkige atrofische gastritis, daarna gaat het in een ernstiger stadium. Het tweede geval wordt gekenmerkt door een storing van het immuunsysteem, wanneer het lichaam zijn eigen cellen "eet", die door het lichaam als buitenaards worden waargenomen.

Atrofische gastritis is gevaarlijk omdat de behandeling niet langer een volledig herstel en herstel garandeert. Gastroenterologen beschouwen deze vorm van gastritis als een precancereuze aandoening. Atrofie van het slijmvlies en de klieren van de interne afscheiding van de maag verzwakt het immuunsysteem als geheel ernstig.

Het lichaam begint een onvoldoende hoeveelheid immunoglobuline te produceren en antilichamen, die moeten vechten tegen vreemde micro-organismen, beginnen hun cellen te "doden". Tegen deze achtergrond ontwikkelt de patiënt een auto-immuunziekte.

Symptomen van atrofische gastritis

Aangenomen wordt dat in de eerste stadia van matig uitgesproken atrofische gastritis, de kliniek wordt gewist en geen specifieke symptomen heeft. Maar in verdere stadia verschijnen er symptomen die de arts doen nadenken over de pathologie van de maag, en niet over een ander orgaan.

Veel voorkomende symptomen van atrofische gastritis bij volwassenen:

  • verlies van eetlust;
  • zwaar gevoel en gerommel in de maag na het eten, opgeblazen gevoel;
  • constant boeren (lucht) met een onaangename geur, rotte eieren;
  • dan constipatie, dan diarree;
  • soms pijn in de maag na het eten;
  • B12-tekort en bloedarmoede door ijzertekort;
  • gepolijste tong;
  • zwakte zweten snelle vermoeibaarheid;
  • gewichtsverlies in de late stadia van de ziekte.

Soms kan er sprake zijn van pijnsyndroom wanneer het gevoel van ongemak ontstaat in de vorm van doffe pijn, vooral na het eten. Een onderscheidend kenmerk van atrofische gastritis is echter dat er helemaal geen pijn is, of dat ze zich zwak manifesteren, bijna onmerkbaar voor een persoon en, in het algemeen, van voorbijgaande aard. Acute pijnen ontbreken bij atrofische gastritis.

Na verloop van tijd kunnen patiënten vanwege een verminderde opname in de maag en darmen van voedingsstoffen en vitaminen, door de ontwikkeling van bloedarmoede, droge en bleek worden van de huid. Door een gebrek aan vitamine A kan het gezichtsvermogen verminderd zijn, en een gebrek aan ascorbinezuur kan een verhoogde bloeding van het tandvlees veroorzaken, wat de manifestaties van anemie verder verergert.

diagnostiek

De diagnose van atrofische gastritis is gebaseerd op een analyse van de klinische manifestaties van de ziekte, endoscopische gegevens, histologisch onderzoek van monsters van koelvloeistofbiopsies, gegevens over de evaluatie van de functionele activiteit van de maag en de diagnose van Helicobacter pylori-infectie.

Functionele diagnose van atrofische gastritis omvat:

  • pH-meting van metrie, waarmee u het secretoire vermogen van pariëtale cellen kunt bepalen;
  • studie van de activiteit van maag enzymen en de totale proteolytische activiteit van maagsap;
    diagnose van de motorische functie van het spijsverteringskanaal, op basis van de resultaten van gastrografie.

Dagelijkse pH-metrie is de "gouden standaard" voor evaluatie van de maagsecretierfunctie bij atrofische gastritis. Haar gedrag is noodzakelijk om de tactiek van de behandeling van de patiënt, de prognose en de effectiviteit van therapie te bepalen. Gemiddeld varieert de dagelijkse pH van 3 tot 6.

Een verplichte studie voor elke vorm van gastritis is de bepaling van de aanwezigheid op het slijmvlies van de bacterie Helicobacter pylori. Deze studie stelt ons in staat om de oorzaak van de laesie van het slijmvlies van het orgaan te bepalen, omdat in de meeste gevallen een predisponerende factor voor de ontwikkeling van atrofische gastritis een langdurige Helicobacter-infectie is.

Behandeling van atrofische gastritis

In het geval van atrofische gastritis wordt de behandeling voorgeschreven rekening houdend met het stadium van het destructieve proces, de toestand van de secretoire functie, de algemene toestand van de patiënt en rekening houdend met de bijbehorende ziekten:

  1. Het is noodzakelijk om de behandeling van atrofische gastritis bij vrouwen en mannen te starten met een verandering in het regime en het dieet. Het dieet is gericht op het voorkomen van mechanische traumatisering van het maagslijmvlies, dus voedsel moet grondig worden gehakt en warm worden genomen. Vet vlees en vis, vleesbouillon, paddenstoelen, specerijen en producten die het maagvlies irriteren, moeten worden uitgesloten van het dieet - zuur, gefrituurd, gekruid, gepekeld, gerookt, gepekeld worden ook verwijderd. Daarnaast wordt het niet aanbevolen om frisdrank, koffie, alcohol, licht verteerbare koolhydraten (chocolade, snoep, gebak, bakken) te eten.
  2. De vernietiging van Helicobacter pylori, als zuurbestendige bacteriën een significante impact hebben op de pathogenese. Helicobacter pylori-uitroeiingsmethoden worden voortdurend verbeterd.
  3. Vervangingstherapie. In het geval van ernstige overtreding van de afscheiding van zoutzuur en pepsinogeen, is het mogelijk om natuurlijk maagsap te gebruiken - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsine. Evenals pancreasenzympreparaten - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Pijnverlichting. Voor ernstige pijnen is het mogelijk om anticholinergica te gebruiken - Metacine, Platyphyllin, Gastrocepine en krampstillende middelen - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
  5. Stimulatie van de spieren van de maag. Geneesmiddelen zoals Reglan, Motilium kunnen worden voorgeschreven om de motorische functie van de maag te verbeteren.

Alle bovenstaande medicijnen worden voorgeschreven tijdens de actieve fase van maagontsteking met verschijnselen van atrofie. Tijdens remissie is het belangrijkste principe van de behandeling het aanvullen van stoffen die ontbreken voor een goede spijsvertering.

Is het mogelijk om atrofische gastritis te genezen?

Deze ziekte kan worden genezen, maar alleen onder toezicht van artsen. Behandeling van atrofische gastritis bij vrouwen en mannen wordt uitsluitend voorgeschreven rekening houdend met de algehele gezondheid van de patiënt, het stadium, de toestand van de secretoire functie, gerelateerde problemen, enzovoort.

dieet

Dieet voor atrofische gastritis wordt geselecteerd in overeenstemming met de leeftijd van de patiënt, zijn individuele kenmerken, stadium van de ziekte en gerelateerde ziekten. Het heeft tot doel het thermische, chemische en mechanische trauma van de maag te verminderen.

In de regel wordt, als de ziekte verergert, dieet nr. 1 voorgeschreven - mechanisch, thermisch en chemisch sparend: voedsel 5-6 maal per dag in kleine porties, gedempte puree-soepen, aardappelpuree, magere bouillon, crackers, kusjes en granen worden gegeten.

Bij het verminderen van de tekenen van ontsteking worden dieetaanbevelingen minder streng, wordt een dieet nummer 2 toegewezen. Het doel is om verminderde spijsverteringsfuncties te herstellen en de belasting van het maag-darmkanaal te beperken, terwijl de volledige waarde van het dieet van de patiënt behouden blijft.

Belangrijke voorwaarden voor dit dieet, die bijdragen aan de stimulatie van maagzuurafscheiding, zijn strikte naleving van het dieet, grondig kauwen van voedsel en een kalme atmosfeer tijdens het eten.

vooruitzicht

De prognose van de ziekte is erger bij patiënten in de leeftijdsgroep ouder dan 50 jaar - op deze leeftijd ontwikkelen metaplastische processen zich veel sneller en leiden vaker tot maligniteit.

Vroegtijdige behandeling en de mate van eradicatie van het infectieuze agens zijn van groot belang voor volledig herstel. Als na herhaald onderzoek na een kuur met anti-Helicobacter-therapie in de maaginhoud micro-organismen worden bepaald, moet de kuur worden herhaald.

het voorkomen

Artsen beschouwen de tijdige behandeling van helicobacter pylori als een belangrijke factor in de succesvolle preventie van atrofische gastritis. Het enige dat hiervoor nodig is, is een speciale behandelingskuur te ondergaan, die gemiddeld zeven tot veertien dagen duurt. Meestal geef ik drie medicijnen aan patiënten, meestal antibiotica.

Het is ten strengste verboden om persoonlijk de juiste medicatie te kiezen, omdat dit gepaard kan gaan met complicaties. Alleen een professionele arts is bevoegd in dergelijke zaken.

Symptomen van atrofische gastritis bij vrouwen: behandeling

Voor atrofische gastritis, moet u contact opnemen met een gastro-enteroloog.In onze wereld, een persoon die een baan en geld heeft zelden geconfronteerd met het probleem van gebrek aan voedsel. De schappen van de supermarkt staan ​​vol met verschillende etenswaren, waarvan het aantal verbazingwekkend is. Het lijkt erop dat dergelijke diversiteit een echte zegen voor de mensheid is. Als je er echter over nadenkt, vormen de meeste van deze producten een reële bedreiging voor ons lichaam. Ze bevatten een grote hoeveelheid ongezonde vetten en chemische verbindingen, die niet alleen de maagwand irriteren, maar ook de omgeving negatief beïnvloeden. Al deze factoren maken de ziekte zoals gastritis de meest voorkomende kwaal. Hij is elke tweede persoon ziek. En er zijn veel soorten van deze ziekte. Vandaag zullen we atrofische gastritis spreken.

Atrofische gastropathie - wat is het

Atrofische gastritis is een ziekte van het maagslijmvlies. Deze ziekte komt vooral voor in de slijmvliezen en klieren van dit orgaan.

Atrofie van het maagslijmvlies wordt uitgedrukt in de modificatie en geleidelijke afsterving van zijn cellen. In dit geval scheiden de klieren niet langer maagsap en slijm uit en wordt het beschermende membraan verkleind.

In geval van atrofische gastropathie moet u een dieet volgen dat door een arts is voorgeschreven.

Atrofische gastritis is onderverdeeld in verschillende typen. Beoordelingen van patiënten zeggen dat, afhankelijk van de aard van de ontsteking, de symptomen kunnen variëren.

Typen atrofische gastritis:

  1. Diffuse atrofische gastritis beïnvloedt het slijmvlies van de gehele maag. Bij deze ziekte ervaart een persoon constante pijn en verliest hij snel gewicht. Late behandeling van deze ziekte is beladen met een maagzweer.
  2. Focale atrofische gastritis beïnvloedt de slijmvliezen. In dit geval zal de behandeling het meest effectief zijn, omdat niet alle maagwanden worden beïnvloed.
  3. Hyperplastische gastritis ontwikkelt zich zeer snel en tegelijkertijd wordt het gehele slijmvlies vernietigd. Al snel veranderen veranderde cellen in poliepen.

Ook gastritis is verdeeld in soorten, afhankelijk van de mate van verwaarlozing. Hoe eerder de graad, hoe gemakkelijker het is om de ziekte te genezen.

De mate van atrofische gastritis:

  1. Subatrofe of oppervlakkige gastritis is de eerste fase van de ziekte. Vaak helpt in dit stadium van vernietiging het dieet te stoppen.
  2. Chronische atrofische gastritis verschijnt bij langdurige niet-behandeling van de subatrofische vorm. In dit geval is de ziekte meestal niet volledig geëlimineerd. Hij wordt in een lange remissie gedreven.
  3. Antrale gastritis is buitengewoon gevaarlijk. Het beïnvloedt het onderste deel van de maag (antrum) en kan veranderen in een kwaadaardige tumor.
  4. Pangastritis is een gevorderd stadium van atrofische gastritis. In dit geval strekt atrofie zich uit tot bijna het gehele slijmvlies.

Gastropathie is een onaangename ziekte. Echter, met tijdige behandeling, kun je zelfs omgaan met zijn atrofische vorm.

Oorzaken van chronische atrofische gastritis

Helaas lukte het wetenschappers op dit moment niet om de oorzaak van de ontwikkeling van atrofische gastritis precies te bepalen. Er zijn echter verschillende factoren geïdentificeerd die deze ziekte eerder veroorzaken.

Naast de door ons beschreven ziekte zijn er veel andere ontstekingen van het maagslijmvlies. Bijvoorbeeld erythemateuze gastrapathie, catarrale gastritis en DGR.

Ondanks het feit dat er geen exacte informatie is over de oorzaken van atrofische gastritis, zijn er speculaties van artsen hierover. Bovendien worden ze beschouwd als officiële indirecte oorzaken van deze ziekte.

Oorzaken van atrofische gastritis:

  1. Auto-immuun oorzaken. Als het lichaam antilichamen begint te produceren die zijn eigen cellen vernietigen, atrofieert het maagslijmvlies.
  2. Helicobacter-bacteriën in normale hoeveelheden zijn volkomen onschadelijk, maar vermenigvuldigen ze het maagslijmvlies.
  3. Andere maagaandoeningen. Deze omvatten de erfelijke factor.
  4. Het kan ook worden toegeschreven aan de oorzaken van ondervoeding en alcoholisme. Vergeet niet over irritatie van medicijnen.

Oorzaken van atrofische gastritis geassocieerd met onjuiste levensstijl en verstoringen in het lichaam. Het is ook bekend dat deze ziekte de maagstreek vaker bij vrouwen treft dan bij mannen.

Symptomen van atrofische gastritis

Om een ​​ziekte tijdig te kunnen behandelen, is het noodzakelijk om de symptomen ervan te kennen. In het beginstadium zijn ze niet erg uitgesproken, maar met de progressie van atrofie wordt meer uitgesproken.

Een van de belangrijkste symptomen van atrofische gastritis, is het vermeldenswaard pijn, diarree, verlies van eetlust.

Symptomen van atrofische gastritis:

  1. Na het eten van zelfs een klein deel van het eten lijkt het alsof de maag vol is. Hierdoor kan de patiënt weigeren te eten of zich misselijk te voelen.
  2. Soms verschijnt er een ernstige, doffe pijn in het spijsverteringskanaal. Meestal doet dit symptoom zich voelen na het eten.
  3. Boeren, die een rotte geur hebben. In het verwaarloosde geval verschijnt dit teken heel vaak.
  4. Eetlust neemt af en het gewicht van de patiënt neemt af. Dit hangt weer samen met het verlies van het vermogen van de maag om voedsel te verteren.
  5. Aanhoudende constipatie of diarree. Tegelijkertijd maakt constipatie abrupt plaats voor diarree en omgekeerd.
  6. De patiënt is snel verzadigd. Weet je nog dat we het hadden over het gevoel dat je overvol was? Het kan dus zelfs aan het begin van de maaltijd voorkomen.
  7. De man wordt snel moe, heeft een bleke huid en zijn nagels en haar zijn broos. Deze symptomen zijn geassocieerd met bloedarmoede door ijzertekort.
  8. De tong is bedekt met een dikke laag van witte of geelachtige plaque. Dit komt door atrofie in de maag en geen voedsel terugbellen.
  9. Er is een tekort aan vitamine A en C. Deze vitamines zijn niet voldoende omdat het lichaam ze niet meer kan opnemen van het resulterende voedsel.

Als u deze symptomen ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gastro-enteroloog. Anders leid je de ziekte naar zo'n fase dat de veranderingen niet langer omkeerbaar zijn.

Behandeling van atrofische gastritis

De behandeling van atrofische gastritis is gericht op het stoppen van veranderingen in de cellen en het herstel van het maagslijmvlies. De effectiviteit van medische interventies is echter afhankelijk van de fase waarin de ziekte zich bevindt.

Atrofische gastritis is het meest verschrikkelijke type gastropathie. Het is een feit dat deze specifieke aandoening het vaakst overgaat tot maagkanker. Volgens statistieken is deze ziekte aanwezig bij 50% van de mensen na 50 jaar, van wie de meesten vrouwen zijn.

Voordat de behandeling wordt gestart, stelt de arts een diagnose. Hiermee kunt u alle verdenkingen van een specialist bevestigen of weerleggen, evenals de mate van schade vaststellen.

Diagnostische methoden:

  • Histologisch onderzoek;
  • Maag fluoroscopie;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Immunologische bloedtest.

Na alle tests schrijft de arts een behandeling voor. Het wordt geselecteerd in overeenstemming met de toestand van de patiënt.

Behandeling van atrofische gastritis wordt aanbevolen met behulp van traditionele geneeskunde.

Behandeling van atrofische gastritis:

  1. Het eerste ding voorgeschreven dieet. Het is gebaseerd op de eliminatie van alle factoren die traumatisch zijn voor het maagslijmvlies.
  2. Het is erg belangrijk om de pijn te elimineren, vooral als ze ondraaglijk sterk zijn. Voor dit doel worden antispasmodische en pijnstillende medicijnen gebruikt.
  3. Ook voorgeschreven medicijnen die de motorische activiteit van de spieren van de maag herstellen.
  4. Als het herstel van de maagsecreties nog niet mogelijk is, worden medicijnen voorgeschreven. Sommigen van hen hebben eigenschappen die lijken op maagsap, evenals enzymen.
  5. De arts schrijft ook een vitaminecomplex voor. Het heeft tot doel bloedarmoede en andere vitaminedeficiënties te elimineren.
  6. Het zal geweldig zijn als de patiënt naar een sanatorium gaat met alle voorwaarden voor herstel.

Velen proberen gastro-intestinale folkloristische middelen tegen gastritis te behandelen. In dit geval adviseren we u echter niet om te experimenteren, omdat de vertraging in de behandeling ernstige gevolgen heeft.

Oppervlakkige atrofische gastritis: symptomen en behandeling bij vrouwen (video)

Atrofische gastritis is een ernstige ziekte van het maagslijmvlies. Het kan leiden tot een kwaadaardige tumor. Daarom is het noodzakelijk om het op tijd te behandelen.

Focale atrofische gastritis

Focale atrofische gastritis is een chronische ontsteking van de maag van verschillende etiologieën, gekenmerkt door dunner worden van het slijmvlies en secretoire insufficiëntie. In deze pathologie is de motorische functie van het orgel verstoord, wat leidt tot problemen bij het mengen van de voedselknobbel. Deze ziekte verwijst naar gastritis type A.

Indien onbehandeld, leidt deze pathologie tot epitheliale metaplasie, wat een risicofactor is voor het optreden van atypische cellen en de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor (kanker). De ziekte komt vooral voor in een chronische vorm. Mensen van verschillende leeftijden, inclusief kinderen, zijn ziek. Alleen de oppervlaktelaag van het orgel is het vaakst betrokken bij het proces.

Afhankelijk van de etiologie worden auto-immune en infectieuze atrofische gastritis onderscheiden. In het eerste geval worden antilichamen gevormd die de pariëtale cellen van de maag aanvallen. Het aandeel van deze pathologie van alle atrofische gastritis is 10%. De infectieuze vorm ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de penetratie van Helicobacter pylori in het organisme.

Oorzaken en risicofactoren

De volgende redenen voor de ontwikkeling van focale atrofische gastritis zijn bekend:

  • Helicobacter pylori-infectie;
  • auto-immuunziekten;
  • pancreatitis;
  • cholecystitis;
  • enterocolitis;
  • alcoholmisbruik;
  • chronische intoxicatie;
  • ernstige infecties;
  • effecten op de maag gastrotoxische geneesmiddelen.

Predisponerende factoren zijn:

  • spanning;
  • roken;
  • fysieke uitputting;
  • beroepsrisico's;
  • belast erfelijkheid.

Atrofie ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van de bacterie Helicobacter. Deze microben overleven de zure omgeving van de maag, resulterend in verminderde productie van zoutzuur en celschade. Ze produceren protease, cytotoxine en urease. Als gevolg hiervan zijn de beschermende eigenschappen van het maagslijmvlies verminderd. Bacteriën vermenigvuldigen het meest actief en pylorisch, omdat er een hogere pH is.

Deze micro-organismen beschadigen de celmembranen die bicarbonaten, mucine en andere stoffen produceren. De beschermende functie van het slijmvlies is verzwakt. Bacteriën bevorderen de penetratie van toxische stoffen (vrije radicalen, toxines) in het weefsel. Na verloop van tijd ontwikkelt zich metaplasie. Dit is een aandoening waarbij cellen onkarakteristieke eigenschappen krijgen.

De belangrijkste klinische manifestaties

De oppervlaktevorm van focale atrofische gastritis wordt gekenmerkt door een lange loop. Aanvankelijk beïnvloed de onderkant van de maag, dan het lichaam en andere afdelingen. In de vroege stadia zijn klachten minimaal of niet aanwezig. Bij atrofie van het maagslijmvlies worden de meest voorkomende klinische syndromen waargenomen:

De pijn is mild. Dit symptoom wordt niet waargenomen bij elke patiënt. De pijn is dof en komt na het eten voor. Bijna altijd bezorgd over de ernst van de epigastrische regio. Mensen met atrofische gastritis verstoren de absorptie van verschillende stoffen (ijzer, vitamines). Anemic syndroom ontwikkelt.

Symptomen worden veroorzaakt door een gebrek aan ijzer, foliumzuur en cyanocobalamine. De volgende symptomen van de ziekte zijn mogelijk:

  • slaperigheid;
  • zwakte;
  • vermoeidheid;
  • bleke huid en slijmvliezen;
  • pijn in de tong en verandering in kleur;
  • schending van de gevoeligheid in het gebied van de ledematen;
  • droog haar;
  • broze nagels;
  • kortademigheid;
  • pijn op de borst;
  • branden in de mond.

Symptomen van ijzertekort ontstaan ​​door een tekort aan zoutzuur. Deze laatste is betrokken bij de vorming van bivalent ijzer. Oppervlakkige gastritis wordt gekenmerkt door dyspepsie. Het manifesteert zich door zwaarte in de epigastrische zone, boeren, regurgitatie, brandend maagzuur, misselijkheid, braken, verlies van eetlust en diarree.

Een uitwendig onderzoek onthult plaque op de tong en afdrukken van de tanden. Symptomen zoals hypersalivatie, slechte adem en smaak worden vaak waargenomen. Symptomen van de ziekte zijn gewichtsverlies en snelle verzadigbaarheid. Buiken met gastritis is luchtig. Het komt voor door de plotselinge uitstoot van gassen naar buiten.

In ernstige gevallen wordt braken waargenomen. Hierna verdwijnt de pijn of verdwijnt deze. Het braaksel bevat voedsel, maagsap, slijm en gal. Symptomen zijn onder meer instabiliteit van de stoelgang. Patiënten maken zich zorgen over diarree en obstipatie. Verminderde eetlust met oppervlakkige atrofische gastritis kan leiden tot dystrofie van voedsel.

Patiënt onderzoeksmethoden

Als er symptomen van maagontsteking zijn, moet u een gastro-enteroloog bezoeken en worden onderzocht. Om de diagnose te verduidelijken, heeft u nodig:

  • FEGDS;
  • biopsie;
  • histologische en cytologische analyses;
  • enzym immunoassay;
  • bloedtest voor bacteriën Helicobacter;
  • gastrokinesograph;
  • polymerase kettingreactie;
  • multispirale computertomografie;
  • intragastrische pH-metrie;
  • ademtest;
  • Echografie van de buikorganen.

Om metaplasie en de ernst ervan te bepalen, wordt een speciaal panel Biohit gebruikt. Als er focale gastritis wordt vermoed, wordt het niveau van pepsinogeen en gastrine noodzakelijkerwijs beoordeeld. Indien nodig een immunologisch onderzoek. Behandeling van focale atrofische gastritis begint na onderzoek van het slijmvlies.

De eenvoudigste manier is om FEGDS uit te voeren. Dit is een endoscopisch onderzoek waarbij een dunne sonde met een camera in de maag wordt ingebracht. De toestand van het slijmvlies en de plooien van de maag worden bepaald. Biopsie is vereist om de diagnose te bevestigen en kanker uit te sluiten. Zeer informatieve gastrografie met de introductie van contrast.

Behandeling van atrofische gastritis

Patiënten met symptomen van ontsteking van de maag en een bevestigde diagnose hebben een complexe behandeling nodig. Het behandelingsregime wordt bepaald op basis van de tolerantie van het geneesmiddel, de oorzaak van gastritis, de leeftijd van de patiënt, het niveau van zuurgraad en de ernst van metaplasie. Een belangrijke plaats in de behandeling is goede voeding. Bij exacerbatie voorgeschreven dieet nummer 1, en bij verzachting van de symptomen - tabel nummer 2.

Het belangrijkste doel van een dergelijke voeding is chemische en mechanische schazhenie. Patiënten hebben nodig:

  • afzien van frisdrank, pittig, vet, grof en gefrituurd voedsel;
  • uitsluiten van het menu ingeblikt voedsel, specerijen, vers fruit en groenten;
  • weigeren alcoholische dranken;
  • drink minstens 1,5 liter per dag;
  • voorkomen dat te veel eten;
  • snacks elimineren;
  • eet 4-6 keer per dag;
  • eet tegelijkertijd;
  • eet voedsel in de vorm van warmte.

Dieet voor focale atrofische gastritis houdt een goede warmtebehandeling van voedsel in. Het wordt aanbevolen om de producten in een shabby, gekookt, gestoofde of semi-vloeibare vorm te gebruiken. Na het elimineren van de symptomen van secretoire deficiëntie kan worden opgenomen in de voeding maaltijden die de eetlust te verhogen.

Om pijn bij mensen met oppervlakkige focale gastritis te elimineren, worden antispasmodica of anticholinergica voorgeschreven. Metacin, Halidor, No-Spa, Drotaverinum en Papaverine worden het meest gebruikt. Het wordt niet aanbevolen om geneesmiddelen voor te schrijven uit de groep van NSAID's, omdat deze het optreden van een maagzweer kunnen veroorzaken. Want de focale vorm van gastritis wordt gekenmerkt door een schending van de motiliteit.

Je kunt het verbeteren met behulp van medicijnen zoals Motilium en Zeercal. Met een afname van de productie van zoutzuur of ahilia, worden Abomin en Acidin-Pepsin voorgeschreven. U heeft natuurlijk maagzuur nodig. Voor de correctie van bloedarmoede en hypovitaminose worden ijzervoorbereidingen en multivitaminen voorgeschreven. Een focale vorm van atrofische gastritis wordt behandeld met het gebruik van enzymen. Ze zijn gecontra-indiceerd bij acute exacerbatie van de ziekte.

Festal, Creon, Mezim en Panzinorm worden toegepast. Patiënten worden geadviseerd om mineraalwater, zoetzure sappen en citroenzuuroplossing te drinken. Als er foci van atrofie zijn, kunnen omhullende preparaten nodig zijn. De-Nol, Ulkavis of Escape kunnen worden toegewezen aan de exacerbatiefase. Goed helpen fysiotherapie en spa-behandeling. Wanneer een infectie wordt gedetecteerd, worden antibiotica voorgeschreven.

Preventie van atrofische gastritis

Foci van atrofie kan kanker veroorzaken, daarom is het het beste om de ziekte te voorkomen. Hiervoor heeft u nodig:

  • tijdig behandelen van helikobacteriose;
  • handen regelmatig wassen;
  • eet schone gerechten;
  • observeer dieet;
  • Er zijn alleen natuurlijke en verse producten;
  • kruidig ​​en grof voedsel weigeren;
  • stoom of bak;
  • eet vaak, maar geleidelijk;
  • snacks elimineren;
  • drink geen bruisend water en koffie;
  • eet geen voedsel, warm of koud;
  • geef alcohol op;
  • onmiddellijk behandelen pancreatitis en andere ziekten van het spijsverteringsstelsel;
  • niet roken;
  • afwisselend werk met rust;
  • niet gestrest zijn;
  • gebruik NSAID's in een korte loop en in combinatie met protonpompblokkers;
  • een mobiel leven leiden.

De atrofische vorm van gastritis is dus het gevaarlijkst in termen van maligniteit. De meest voorkomende atypische cellen verschijnen na 50 jaar. Om complicaties te voorkomen, moet u een arts raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte. Zelfmedicatie zonder voorafgaand overleg is ongepast.

Oorzaken, symptomen, behandeling van atrofische gastritis

Atrofische gastritis - het meest verraderlijke type chronische gastritis, is de waarschijnlijke oorzaak van de voorstadia van de maag. Het ontwikkelt zich vaker bij mannen van middelbare en oudere leeftijd. In de opening is de ontsteking asymptomatisch. Wanneer uitputting van compensatiemechanismen niet altijd een levendig ziektebeeld heeft.

Wat is atrofische gastritis?

De afwezigheid van heldere symptomen in de eerste fase van de pathogenese is geen gunstig teken. Integendeel, iemand die geen duidelijk ongemak ervaart, hecht geen waarde aan het probleem. Tevergeefs. Laten we proberen de sluwheid van deze aandoening in eenvoudige en eenvoudige bewoordingen uit te leggen.

Het sleutelwoord in de naam van de ziekte is atrofie. Dit betekent dat de cellen van de maagwanden waaruit de afscheidende klieren bestaan ​​tijdens het ziekteproces een atrofische degeneratie ondergaan, dat wil zeggen dat ze het vermogen om normaal te functioneren verliezen, ze produceren geen componenten van het maagsap. Het is bewezen dat in de eerste plaats de klieren worden getransformeerd in eenvoudiger formaties die slijm produceren in plaats van maagsap. Gewoonlijk treedt atrofische gastritis op tegen de achtergrond van een lage zuurgraad van de maag.

Het belangrijkste gevaar van atrofische gastritis is echter niet geassocieerd met veranderingen in de zuurgraad van maagsap, omdat de pH-waarde kan worden gecorrigeerd. Gevaar is anders. Atrofische gastritis wordt algemeen erkend door de medische gemeenschap als een middel voor provocateur van maagkanker bij mensen.

Dus, in volgorde. Alle cellen van het lichaam, inclusief cellen van de maagwand, zijn in elke tweede samenwerking met het lichaam. Dit betekent dat regeneratie - nucleatie, morfologische en functionele differentiatie, functionele belasting, natuurlijke celdood en hun daaropvolgende vernieuwing worden beïnvloed door hormonale, immuun-, enzym- en andere, nog onbekend voor de wetenschap, regulerende factoren. Tot nu toe is niemand erin geslaagd om de eigenschappen van volwassen cellen van het lichaam betrouwbaar en radicaal te veranderen. Normaal hebben alle cellen van de organen van het lichaam een ​​strikte specialisatie - dit is een axioma van de moderne biologische wetenschap.

Pathogenese van atrofische gastritis

Vereenvoudig de taak, beschrijf de pathogenese als een tweestaps proces. We zijn het erover eens dat zuurbestendige bacteriën in het eerste stadium van de pathogenese een leidende rol spelen en in het tweede stadium de auto-immuunprocessen van het lichaam.

In veel vormen van gastritis worden de cellen van de klieren van de binnenwanden van de maag aangevallen door de bacterie Helicobacter pylori, die ze beschadigen en lokaal de pH van de maagwand veranderen. Bacteriën zijn gewone bewoners van de zure omgeving van de maag. Ze creëren alleen bodem, openen de poorten voor de ontwikkeling van gastritis bij atrofische en andere vormen van ontsteking.

In de tweede fase van atrofische gastritis zijn complexe auto-immuunprocessen betrokken bij de pathogenese, die de onrijpe vormen van kliercellen beïnvloeden en hun daaropvolgende specialisatie onderdrukken. Het mechanisme van nucleatie en het optreden van auto-immuunreacties is van belang voor wetenschappers, maar in de tekst doet de bekendmaking ervan er niet toe.

Onderdrukking van celspecialisatie is sleutelwoorden in de pathogenese van dit type ontsteking. Dit betekent dat de cellen van de klieren van de maagwand atrofie onder invloed van auto-immuunreacties, niet langer het moeilijke werk verrichten om componenten van het maagsap te ontwikkelen.

Verstoord fysiologisch proces van regeneratie van glandulaire cellen van de maag. Regeneratie betekent dat normaal nieuwe cellen met vergelijkbare eigenschappen de plaats innemen van de glandulaire cellen die hun vitale bronnen hebben uitgeput. In een gezond lichaam vindt elke zes dagen een volledige vernieuwing van de cellen van de slijmvliezen van de maag plaats.

Als gevolg van verminderde regeneratie beginnen glandulaire cellen in plaats van zoutzuur een eenvoudiger product te produceren - slijm. Dit slijm heeft beschermende eigenschappen, maar is zwak betrokken bij de spijsvertering. Daarom hebben de wanden van de maag, rijkelijk bedekt met slijm, met het gebruikelijke endoscopische onderzoek het uiterlijk van gezond weefsel. Het medium van de maag wordt omgezet van zuur tot licht zuur, tot ahilia.

Vervolgens beginnen de beschadigde cellen, onder invloed van een auto-immuuncascade van reacties, grote aantallen vergelijkbare onrijpe cellen te produceren, die zich niet kunnen ontwikkelen en uiteindelijk het vermogen hebben verloren om secretiespecialisatie te verwerven. In dit geval is het een pathologische regeneratie. Conventioneel kunnen dergelijke onvolwassen cellen nu een modieuze term worden genoemd - stamcellen.

Stamcellen zijn aanwezig in elke gezonde persoon, maar in een normaal functionerend organisme verwerven ze onveranderlijk eigenschappen die strikt worden gespecificeerd door het evolutionaire geheugen en worden getransformeerd in volwassen cellen: maag, darmen, hart, longen, andere organen en weefsels en vervullen uitsluitend specifieke functies voor elk celtype.

Als wetenschappers leren om stamcellen met zekerheid te beheren, dan zal het een revolutie betekenen en de mensheid toestaan ​​om de weg van individueel gereguleerde levensverwachting te nemen. Het is mogelijk om elk orgaan of weefsel te laten groeien en daardoor metabolische processen, hormonen, enzovoort te veranderen. Hoewel het werk aan stamcelbeheer zich in de beginfase van wetenschappelijk onderzoek bevindt, is de praktische toepassing van deze techniek een gegarandeerd risico. Maar terug naar het onderwerp van atrofische gastritis.

Het lichaam heeft een bescherming op meerdere niveaus tegen schadelijke effecten, dus zelfs bij aandoeningen van atrofische gastritis ontwikkelt kanker zich niet altijd. Het is billijker om hier te praten over precancereuze toestand.

Er wordt aangenomen dat atrofie van de cellen van de maagwanden niet volledig kan worden genezen. Echter, de juiste medische effecten, therapietrouw, uitsluiting van het dieet van bepaalde soorten voedsel verminderen het risico op oncologische processen aanzienlijk. Raadpleeg uw arts over de diagnose, preventie van atrofische gastritis en het mogelijke risico op het ontwikkelen van oncologische processen.

In het geval van een fatale reeks van omstandigheden, dat wil zeggen, een sterk extern en / of intern effect, wordt een explosieve groei van de jonge (stengel) cellen van de maagwand veroorzaakt door een explosief, exponentieel groeiende.

Deze cellen dragen geen functionele belasting, gunstig voor het lichaam, integendeel - ze vernietigen het. De enige functie van imperfecte cellen die geen coöperatieve verbinding met het lichaam hebben, is de constante reproductie van hun eigen gelijksoortige pathologische (kanker) cellen die niet door het lichaam worden gereguleerd en het negatieve effect op het lichaam door metabole producten.

Er dient aan te worden herinnerd dat de hierboven beschreven pathogenese een vereenvoudigd begrip is van de ware pathogenese van atrofische gastritis. In de tekst wordt geen melding gemaakt van ernstige morfologische schade aan de klieren van de maag, veranderingen in hormonale, vitamine- en andere vormen van metabolisme, het effect van auto-immuunprocessen op de ontwikkeling van pathogenese en de invloed van dystrofische processen op de pathogenese. Er is ook geen melding gemaakt van de grotere of kleinere invloed van bepaalde stammen van zuurvaste bacteriën en duodenogastrische reflux op chronische gastritis. In een schematische, gegeneraliseerde vorm wordt een idee gegeven van de transformatie van atrofische gastritis in een precancereuze toestand.

Symptomen van atrofische gastritis

De absolute meerderheid van serieuze onderzoekers duidt op de afwezigheid van significante symptomen van atrofische gastritis in de eerste fase van de pathogenese. Velen hebben de afwezigheid van helder pijnsyndroom opgemerkt in atrofische gastritis, hetgeen kenmerkend is voor hyperacid gastritis. Pijn is afwezig in alle stadia van atrofische gastritis.

Symptomen die bij alle soorten gastritis voorkomen, worden vaak genoemd als symptomen in het stadium van uitputting van de compensatiemechanismen van het lichaam. Tijdens klinisch onderzoek klagen patiënten na het eten over een gevoel van zwaarte in de solarplex, ongeacht de grootte ervan.

De volgende tekenen van gastro-intestinale pathologie zijn ook gemeld:

Focale atrofische gastritis: symptomen, strategie en behandelingstactieken

Gastritis - een ziekte die zich geleidelijk, geleidelijk, ontwikkelt en wordt gekenmerkt door een groot aantal vormen en variëteiten. Focale atrofische gastritis is een stadium van de ziekte dat niet langer gerelateerd is aan milde vormen, in tegenstelling tot oppervlakkige gastritis, waarbij laesies van het slijmvlies geen uitgesproken dystrofie hebben.

Welke symptomen duiden op acute atrofische gastritis.

In het geval van atrofische pathologie, hebben we het over meerdere foci van mucosale laesies, waarbij de weefsels en epitheliale cellen afsterven, en vervangen worden door bindweefsels. Natuurlijk zijn ze niet in staat om die functies uit te voeren die kenmerkend zijn voor het slijmvlies, wat leidt tot een geleidelijke afname van de functionaliteit van de maag.

Met andere woorden, in de epitheellaag, cilindrisch genoemd, als gevolg van ontstekingsprocessen (acuut of chronisch), treedt weefselatrofie op, hetgeen leidt tot hun dystrofische veranderingen. Ze bestaan ​​uit het feit dat het aantal cellen dat betrokken is bij secretoire activiteit (verantwoordelijk voor de productie van componenten van maagsap) aanzienlijk wordt verminderd en dat het atrofieert - en de maag niet langer in staat is om voedsel te verteren in eerdere volumes met dezelfde energiekosten.

Onderscheid tussen diffuse en focale vormen van atrofie van de slijmvliezen. Wat is focale atrofische antrale gastritis? Dit is een vorm van pathologie waarbij letsels van het slijmvlies zich niet uitstrekken tot het hele gebied, maar de afzonderlijke delen ervan beïnvloeden, waarbij de aandacht vooral wordt gericht op het antrum (lagere) deel van de maag. Het is hier dat de hoogste concentratie zoutzuur wordt waargenomen, en de bacterie H. schandpaal, die wordt beschouwd als een van de belangrijkste veroorzakers van slijmvliesontsteking en gastritis in het algemeen, graag hier wonen.

Het gevaar van epitheliale atrofie is dat, in een normale toestand, slijmcellen onder de invloed van agressief maagsap ook sterven, maar in dit geval begint het proces van regeneratie. Bij atrofische gastritis hebben vervangende fibreuze weefsels geen regenererend vermogen, daarom wordt het slijm met de tijd dunner. Bovendien zijn secretoire en motorische activiteit van de maagweefsels verminderd.

Zoals hierboven opgemerkt, zijn atrofie-foci meestal gelokaliseerd in het antrum van de maag, maar niet noodzakelijkerwijs - bijna alle afdelingen van het belangrijkste spijsverteringsorgaan worden beïnvloed door deze pathologie. Diffuse atrofische gastritis is het volgende, gevaarlijkere stadium van de ziekte, wanneer de ontsteking het hele gebied van de maagwand beïnvloedt.

De oorzaken van de ontwikkeling van atrofische gastritis

De opkomst van focale atrofische vormen als gevolg van een aantal factoren die gewoonlijk worden verdeeld in externe en interne. In de meeste gevallen wordt de reden voor de ontwikkeling van pathologie echter een combinatie van verschillende factoren, waarvan het effect wordt versterkt onder invloed van anderen.

Gastritis met focale atrofie kan zich ontwikkelen onder invloed van de volgende redenen:

  1. De activiteit van de bacterie Helicobacter pylori. Dit soort pathogene micro-organismen is de enige die zich redelijk comfortabel voelt in de agressieve, zure omgeving van het maagsap. Het is Helicobacterium dat in de meeste gevallen verantwoordelijk is voor de opkomst van verschillende vormen van gastritis, dat wil zeggen dat de aanwezigheid ervan al aangeeft dat de maag waarschijnlijk pathologische veranderingen heeft ondergaan.
  2. Fouten in voeding - de tweede meest voorkomende oorzaak van gastritis. Deze fascinatie met fastfood en de liefde voor pittig / vettig / hartig eten en overeten in het algemeen.
  3. Langdurig alcoholmisbruik leidt onvermijdelijk ook tot laesies van het maagslijmvlies. Alcohol in alcohol verstoort de normale secretoire activiteit van de maag en veroorzaakt meerdere laesies van de epitheellaag.
  4. Gebruik op lange termijn van bepaalde medicijnen (analgetica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, hormonale geneesmiddelen).
  5. Genetische aanleg.
  6. Algemene metabole stoornissen.
  7. Auto-immuunpathologie.
  8. Een geschiedenis van duodenale reflux.

Soorten atrofische gastritis

De classificatie van gastritis is behoorlijk divers en de atrofische vorm is geen uitzondering. Volgens de klinische manifestatie van de ziekte kan optreden in acute of chronische vorm.

Chronische atrofische gastritis wordt beschouwd als een subatrofe vorm waarbij de laesies met verstoord slijmvliestrofisme worden afgewisseld met epitheliale hyperplasie: de maag probeert te compenseren voor de secretietekort veroorzaakt door atrofie van een deel van de cellen, wat een verhoogde productie van zoutzuur in gezonde mucosale gebieden veroorzaakt. Er is een onevenwichtige zuurbalans, dit proces leidt tot ernstiger problemen. Vaak ontwikkelt zich chronische gastritis op de achtergrond van de niet-uitgeharde acute vorm van de ziekte.

Lokalisatie van ontstekingsprocessen wordt onderscheiden:

  1. Oppervlakkige atrofische gastritis - het beginstadium van de ziekte, waarbij ontstekingshaarden alleen de bovenste lagen van het slijmvlies beïnvloeden, wordt beschouwd als een type antrale focale gastritis.
  2. Antrale gastritis wordt gekenmerkt door lokalisatie van foci van ontsteking van het slijmvlies in het lagere (antrale) deel van de maag dat in direct contact staat met de twaalfvingerige darm. Het wordt gekenmerkt door schade aan de maaguitgang, die problemen veroorzaakt bij het transport van voedselmassa's naar de darm. Antrale lokalisatie van mucosale laesies gaat meestal gepaard met een toename van de zuurgraad van de LS en de symptomen van dit type ziekte zijn vergelijkbaar met de manifestaties van hyperacide erosieve gastritis.
  3. Erythemateuze gastritis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van foci van ontsteking in de bovenste lagen van het epitheel en duidelijk zichtbaar tijdens gastroscopie vanwege de roodheid van de getroffen gebieden.
  4. De erosieve vorm is een pathologie die zich manifesteert door het verschijnen van wonden van kleine omvang (erosies), die zich, indien onbehandeld, kunnen ontwikkelen tot zweren.
  5. Catarrhale gastritis met focale atrofie van het slijmvlies (dat vaak voedsel wordt genoemd) ontwikkelt zich als gevolg van fouten in het dieet en kan worden veroorzaakt door stress. Meestal is deze vorm van pathologie het gemakkelijkst te behandelen.

De atrofische vorm van de ziekte wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd, omdat deze vaak asymptomatisch is of milde symptomen vertoont en bij gebrek aan therapie vaak de oorzaak is van maagkanker.

Symptomen van pathologie

Chronische gastritis met focale atrofie van het slijmvlies heeft symptomen die kenmerkend zijn voor veel andere vormen van de ziekte:

  • verlies van eetlust is een van de meest karakteristieke manifestaties van het atrofische type gastritis, vergezeld van een afname van het lichaamsgewicht van de patiënt;
  • pijn is voornamelijk gelokaliseerd in het epigastrische gebied, maar de pijn kan afwezig zijn, wat ook kenmerkend is voor de atrofische vorm van pathologie;
  • spijsverteringsstoornissen in de vorm van misselijkheid / braken - een veel voorkomend symptoom voor bijna alle soorten gastritis;
  • gerommel in de buik, frequente maagzuur, boeren zijn ook duidelijke tekenen van gastro-intestinale problemen;
  • winderigheid met atrofische gastritis - een gevolg van metabole stoornissen;
  • diarree - een gevolg van secundaire laesies van de darm met helicobacter;
  • na het eten, een gevoel van zwaarte in de maag dat tot een uur aanhoudt;
  • de geur van het verval uit de mond is een teken van de ernst van het probleem;
  • er worden ook veranderingen aangebracht in de huid die bleek wordt, en haar en nagels, wat een gevolg is van beriberi tijdens gastritis;
  • er kunnen hoofdpijn, duizeligheid, mogelijke bloeddrukpieken zijn;
  • met een atrofische vorm van de ziekte, wordt een witachtige plaque gedetecteerd in de tong, wat ook de aanwezigheid van pancreatitis, enteritis, cholecystitis kan aangeven.

Als een combinatie van een aantal van de bovenstaande symptomen wordt opgemerkt, is dit een signaal dat er ernstige problemen zijn met het maag-darmkanaal en de reden om onmiddellijk een arts-gastro-enteroloog te raadplegen - alleen een specialist moet de symptomen en behandeling van de pathologie bepalen.

therapie

Medicamenteuze behandeling van chronische atrofische gastritis is een complexe gebeurtenis en is in de regel vrij lang. De benoeming van medicamenteuze therapie en dieet moet worden voorafgegaan door een grondig onderzoek van de patiënt met behulp van moderne laboratorium- en instrumentele methoden. Alleen op basis van deze studies krijg je een volledig beeld van de ziekte, de lokalisatie, het stadium, de pathologische toestand van het epitheel.

Als er meerdere of uitgebreide necrose brandpunten in de maag worden gevonden, kan een dringende chirurgische ingreep nodig zijn.

Waarschuwing! In het acute verloop van de ziekte kan niet onafhankelijk worden behandeld! De patiënt moet onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen en alleen de artsen van de afdeling gastro-enterologie kunnen de patiënt effectieve hulp bieden bij het overwinnen van de acute manifestaties van de ziekte, die van een week tot een maand kan duren.

Aangezien H. pillory een frequente metgezel van gastritis van alle vormen is, is de uitroeiing van dit pathogene micro-organisme een onmisbaar onderdeel van medicamenteuze therapie.

  • Gebruik hiervoor een behandelingsregime met twee verschillende antibiotica (bijvoorbeeld Metronidazol en Amoxicilline). De bijwerkingen van antibiotische therapie worden geëlimineerd door het voorschrijven van immunomodulators en eubiotica om de GIT-microflora te helpen herstellen.
  • Substitutie behandeling wordt meestal gebruikt met een lage zuurgraad van maagsap. Het bestaat uit de benoeming van geneesmiddelen die de afscheiding van zoutzuur bevorderen, waardoor u het metabolisme en de zuurgraad in het spijsverteringskanaal kunt normaliseren (Pepsidil, Abomin).
  • Wanneer gelijktijdige symptomen bij een patiënt worden gevonden, kan behandeling van focale atrofische gastritis de toediening van vitaminecomplexen vereisen, gericht op het elimineren van een tekort aan vitaminen / mineralen.
  • Om het spijsverteringsproces te vergemakkelijken en de verteerbaarheid van voedsel te verbeteren, worden geneesmiddelen zoals Pancreatin, Festal, Creon en Mezim voorgeschreven.
  • Voor de verlichting van pijn bij gastritis van verschillende etiologieën, worden antispasmodica (No-shpa, Drotaverin) voorgeschreven en cholinolytica (Platifilin) ​​worden gebruikt om de beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal te verminderen.
  • Bij verhoogde zuurgraad is het raadzaam de behandeling met protonpompremmers te versterken.

Dieet voor focale atrofische gastritis

Alleen medicamenteuze behandeling bij de behandeling van atrofische laesies van het maagslijmvlies is niet genoeg. Zonder naleving van de juiste voeding kunnen geen verbeteringen worden bereikt. In geval van atrofische gastritis, wordt dieet nr. 1 in een acute vorm voorgeschreven, na het verbeteren van de toestand van de patiënt, kunt u overschakelen naar dieet nr. 5, dat moet worden gevolgd, zelfs nadat de behandeling voorbij is, dit zal helpen herhaling van de ziekte te voorkomen, en dreigen met ernstige complicaties.

Opgemerkt moet worden dat de behandeling van focale atrofische gastritis met folkremedies alleen kan worden uitgevoerd na overleg met een arts, anders kunnen fouten in de dosering of de keuze van dergelijke middelen onomkeerbare gevolgen hebben in plaats van voordeel.

Over het algemeen is de prognose voor atrofische gastritis in de focale vorm vrij gunstig, maar u moet begrijpen dat het niet langer mogelijk is om de volledige functie van de maag te herstellen, vanwege de atrofie van een deel van het slijmvlies. Dit betekent dat je jezelf tijdens de gehele periode van remissie in voedsel moet beperken.