Hoe focale gastritis te behandelen?

Moderne levensstijlen, die mensen vaak dwingen om het dieet te verbreken, leiden tot het verschijnen van verschillende problemen in het spijsverteringsstelsel. Een van de veel voorkomende ziekten is focale gastritis, die wordt gekenmerkt door het voorkomen van gebieden van het ontstekingsproces in het maagslijmvlies. Dergelijke foci kunnen een andere vorm en afmeting hebben.

Beschrijving van de ziekte

Focale gastritis is een ontsteking van het slijmvlies van de maag, die wordt gekenmerkt door het verschijnen van foci op het oppervlak van een orgaan. Deze ziekte komt vrij vaak voor en wordt gedetecteerd bij mensen van elke leeftijd. Want de pathologie van de maag wordt gekenmerkt door het optreden van pijn in de overbuikheid, brandend maagzuur, misselijkheid en braken. Het aantal foci kan anders zijn.

Afhankelijk van de locatie van de laesie, de ernst van het pathologische proces en de kenmerken van de cursus, is deze gastritis verdeeld in verschillende variëteiten. Aldus kan de catarrale vorm van de ziekte gemakkelijk worden genezen, terwijl atrofische gastritis kan worden getransformeerd in kanker in de afwezigheid van adequate therapie.

classificatie

Onder focale gastritis begrijpt de lokale aard van de ziekte. Voor het opstellen van een behandelingsregime is het echter noodzakelijk om de duur van het ontstekingsproces, de mate en kenmerken van de cursus te begrijpen.

Afhankelijk van de genoemde kenmerken zijn er de volgende soorten ziekte:

  1. Chronische gastritis. Naast de traditionele factoren leidt het ontbreken van een adequate behandeling van de acute vorm van de ziekte tot de ontwikkeling ervan. Deze pathologie kan gepaard gaan met verschillende manifestaties, waarvan er vele lijken op het klinische beeld van kanker. Daarom is het zo belangrijk om pathologie tijdig te diagnosticeren en een behandeling te kiezen.
  2. Focale atrofische gastritis. De beginfase van deze ziekte wordt beschouwd als een subatrofische laesie van de maag. Bij deze ziekte ontwikkelt necrose van sommige cellen van het orgel gebieden waar gewone cellen worden vervangen door bindweefsel en andere soorten weefsels - dit proces wordt slijmatrofie genoemd.

Focale atrofische gastritis wordt beschouwd als de meest gevaarlijke vorm van de ziekte. Het heeft een asymptomatische loop, maar zonder medische hulp kan het veranderen in kanker.

  1. Focale oppervlakkige gastritis. Onder deze term verstaan ​​we de eerste fase van de ziekte, waarbij het ontstekingsproces nog niet de diepe lagen van het slijmvlies heeft geraakt. Focale oppervlakkige gastritis is vaak een speciale vorm van antrale schade.

oorzaken van

Verschillende factoren kunnen leiden tot het optreden van dergelijke gastritis. De meest uitgebreide categorie is externe oorzaken. Meestal leiden echter meerdere factoren tot het focale type van het ontstekingsproces tegelijk:

  1. De laesie van het slijmvlies van de Helicobacter pylori-bacterie. Dit micro-organisme kan ernstige pathologieën veroorzaken zoals atrofische en antrale gastritis, die gepaard gaat met focale laesies.
  2. Voedingsstoornis. Overmatige consumptie van vette en zoute voedingsmiddelen, overtreding van voedselinname, te veel eten leidt tot maagproblemen. Deze gewoonten leiden tot de ontwikkeling van eroderende, catarrale, oppervlakkige gastritis.
  3. Grote hoeveelheden alcohol drinken. Deze reden veroorzaakt meestal een laesie van het slijmvlies. Aanvankelijk ontwikkelt zich erosieve of chronische gastritis. In de latere stadia kan een persoon een subatrofische of atrofische laesie ervaren.
  4. Langdurig gebruik van medicijnen. Deze omvatten pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen, enz.

Tot externe oorzaken van de ziekte behoren erfelijke aanleg, metabole stoornissen, de aanwezigheid van duodenale reflux, auto-immuunziekten, etc.

symptomen

De manifestaties van gastritis verschillen afhankelijk van de vorm van de ziekte. In elk geval zijn er echter dyspeptische symptomen aanwezig. Deze omvatten het volgende:

  • pijnsyndroom, gelokaliseerd in de overbuikheid en verschijnt onmiddellijk na een maaltijd of na 30 minuten;
  • zwaarte in de maag;
  • zure boeren;
  • constipatie of diarree;
  • maagzuur - in het centrale deel van de borst in de richting van de slokdarm;
  • slechte adem;
  • gevoel van onaangename smaak in de mond.

diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  1. Volledig bloedbeeld - hiermee kunt u de daling van het hemoglobinegehalte bepalen. Dit symptoom verschijnt vaak wanneer de onderkant van een orgaan is beschadigd en zich een auto-immuun laesie van zijn occipitale cellen ontwikkelt.
  2. De ademtest helpt om hoge niveaus van ammoniak te detecteren en geeft de aanwezigheid van Helicobacter pylori-bacteriën in het lichaam aan.
  3. De analyse van het coprogram van faeces maakt het mogelijk om de nederlaag van de maag te onderscheiden van ziekten van de pancreas.
  4. Bloedanalyse door ELISA - maakt het mogelijk om de bacterie Helicobacter pylori nauwkeurig te detecteren.
  5. Fibrogastroduodenoscopie - stelt u in staat om de toestand van het orgelslijmvlies te visualiseren, de pathologie nauwkeurig te diagnosticeren en een betrouwbare prognose te maken.

behandeling

Om de therapie zo effectief mogelijk te laten zijn, moet rekening worden gehouden met de oorzaken die tot de ontwikkeling van de ziekte hebben geleid. De acute vorm van de ziekte vereist meestal ziekenhuisopname. Met de herhaling van chronische gastritis kan poliklinische behandeling door een therapeut of gastro-enteroloog zijn.

Om tastbare resultaten te bereiken, moet de behandeling de volgende componenten bevatten:

  1. Het is heel belangrijk om een ​​dieet te volgen en goed te eten. Het is noodzakelijk voedingsmiddelen te weigeren die schadelijke componenten bevatten. Te warm of koud voedsel moet ook worden verboden.
  2. Bij het identificeren van de bacterie Helicobacter pylori, schrijft de arts antibacteriële middelen voor ter bestrijding van pathogene microflora.
  3. Bij hoge zuurgraad worden antisecretoire middelen gebruikt, die zijn opgenomen in de categorie protonpompremmers. Histamine-blokkers kunnen ook worden gebruikt.
  4. Als de pancreas een onvoldoende hoeveelheid enzymen produceert, worden enzympreparaten gebruikt.
  5. Om de ernst van manifestaties van de ziekte te verminderen en het proces van maaglediging te versnellen, wordt het gebruik van prokinetica getoond.
  6. Antacida worden gebruikt om de zuurgraad te verminderen en symptomen van maagzuur te verlichten.

Van folk remedies gebruik actief verschillende kruiden. Voor dit doel, geschikte afkooksels van medicinale planten. Een uitstekend middel is ook vers geperst weegbree-sap. Het moet 30 minuten voor de maaltijd op 1 grote lepel worden gedronken. Dankzij dit hulpmiddel kan het ontstekingsproces snel worden gestopt. Dit sap bevordert de regeneratie van beschadigde slijmvliezen.

Een ander uitstekend hulpmiddel is slijmerige bouillon gemaakt van lijnzaad of haver. Dit product helpt perfect bij een hoge zuurgraad. Hetzelfde effect hebben ruwe kwarteleitjes. Ze kunnen elke dag worden gebruikt.

Breng duindoornolie aan om de integriteit van het maagslijmvlies te herstellen en de schade aan te pakken. Buiten de verergering is het toegestaan ​​om groentesappen te gebruiken. Ze kunnen worden bereid van aardappelen of kool. Ze helpen om de werking van de maag te herstellen, terugval te voorkomen en ontstekingen te stoppen.

Dieet en voeding

Een effectieve behandeling van gastritis is onmogelijk zonder een speciaal dieet. Het is voedsel dat als het belangrijkste irriterende middel wordt beschouwd en dat de toestand van het maagslijmvlies negatief beïnvloedt, wat leidt tot het optreden van complicaties.

Mensen met een dergelijke diagnose zijn ten strengste verboden om de volgende categorieën producten te hebben:

  • champignons;
  • pittige gerechten, augurken en marinades;
  • gefrituurde en stoofschotels;
  • varkensvlees;
  • vette vis;
  • gebak;
  • vers brood;
  • druiven, maar ook dranken op basis daarvan;
  • alcoholhoudende dranken;
  • vers fruit;
  • koffie.

In het dieet kunt u de volgende productcategorieën opnemen:

  • gefermenteerde melkproducten;
  • mager vlees en vis in gekookte vorm;
  • granen - de uitzondering is gierst en maïs;
  • boter;
  • gekookte groenten;
  • olijfolie;
  • gekookt fruit;
  • verse bessen;
  • marshmallows;
  • de jam.

Op het moment van verergering van gastritis moet fractioneel eten. In dit geval bestaat de basis van het menu uit gekookte of gestoomde producten met een minimum aan zout. De portiegrootte mag niet groter zijn dan een menselijke vuist. Het is deze hoeveelheid die zorgt voor de goede werking van het spijsverteringsstelsel.

In dit geval is het wenselijk om alle producten in een sjofele vorm te hebben. Daarnaast is het belangrijk om in gedachten te houden dat de gerechten vers moeten worden bereid. Vloeibaar voedsel, inclusief drankjes, moet het eerst worden geconsumeerd of moet een uur na het eten worden ingenomen. Feit is dat tijdens het eten van voedsel, maagsap wordt geproduceerd met maximale intensiteit, wat zorgt voor een gemakkelijke vertering van voedsel. Als na een maaltijd om vloeistof te drinken, spijsverteringsenzymen zullen afwassen.

Gevaar en complicaties

Als u niet op tijd met de behandeling voor deze ziekte begint, bestaat het risico op het ontwikkelen van inflammatoire darmlesies. Verklevingen of bloedingen van beschadigde gebieden kunnen ook voorkomen. Bovendien kan lokale ontsteking in de maag kwaadaardig worden en in kanker veranderen.

Focal gastritis is een vrij veel voorkomende ziekte, die gepaard gaat met onplezierige manifestaties en de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk vermindert. Als de tijd niet overgaat tot de behandeling van deze ziekte, kan dit gevaarlijke effecten op de gezondheid veroorzaken. Om dit te voorkomen, is het erg belangrijk om tijdig een juiste diagnose te stellen en een adequaat behandelingsschema te ontwikkelen.

  • Ben je moe van buikpijn, misselijkheid en braken...
  • En dit constante zuurbranden...
  • Om nog maar te zwijgen over de stoornissen van de stoel, afwisselend constipatie...
  • Over een goed humeur van dit alles en onthoud misselijkmakende...

Daarom, als u lijdt aan een maagzweer of gastritis, raden wij u aan de blog van Sergey Korotov, hoofd van het Instituut voor Gastro-intestinale Ziekten, te lezen.

Hoe focale gastritis te identificeren en te behandelen?

Ziekten van de maag nemen een belangrijke plaats in onder de pathologie van het spijsverteringsstelsel. In 90% van de gevallen is de ontsteking van het maagslijmvlies chronisch. Afhankelijk van de mate van verspreiding van het ontstekingsproces, kan gastritis de gehele maag of een deel ervan aantasten.

Focale gastritis wordt gediagnosticeerd door specifieke klinische symptomen en endoscopische gegevens. Deze ziekte wordt gekenmerkt door perioden van remissie, die worden afgewisseld met perioden van exacerbatie in de lente en de herfst.

Hoe wordt gastritis geclassificeerd?

Om deze ziekte goed te kunnen behandelen, moeten de volgende punten worden weergegeven in de diagnose:

  • acute gastritis of chronisch;
  • welk deel van de maag is aangetast: fundic gastritis (schade aan de bodem van de maag met de vorming van auto-immune gastritis), antral gastritis met schade aan de pyloric afdeling of gastritis van het lichaam van de maag;
  • de aard van de prevalentie van het proces: focale gastritis of pangastritis, die het slijmvlies van alle delen van de maag beïnvloedt;
  • type mucosale laesies: oppervlakkige gastritis (het slijmvlies voert zijn functies uit) of atrofische gastritis (het slijmvlies atrofieert en kan zijn functies niet volledig vervullen)
  • zuurgraad (verhoogd of verlaagd);
  • aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie

Waarom verschijnen gastritis?

  • Meestal treedt ontsteking van het maagslijmvlies op als gevolg van eetstoornissen, chronische intoxicatie, stress, bijkomende ziekten van de pancreas, de twaalfvingerige darm en de galblaas.
  • Helicobacter pylori-infectie heeft een zekere betekenis bij de ontwikkeling van focale gastritis bij de neus.
  • Verminderde bloedtoevoer naar het maagslijmvlies, evenals langdurig gebruik van pijnstillers leidt ook tot gastritis.

Het is belangrijk! Vaak zijn de oorzaken van gastritis en duodenogastrische reflux parasitaire invasies, vooral opistorchis, rondworm, fasciola. Om gastritis volledig te kunnen genezen, moet je ervoor zorgen dat er geen parasieten in het lichaam aanwezig zijn.

Welke tekenen zeggen over gastritis?

Subjectieve klachten

Verschillende vormen van gastritis verschillen in hun klinische symptomen. De zogenaamde symptomen van "maagdyspepsie" zijn echter altijd aanwezig, namelijk:

  • pijn in de epigastrische regio onmiddellijk na een half uur of onmiddellijk na het eten;
  • gevoel van zwaarte in de maag, gevoel van "opening" in de bovenbuik;
  • boeren zure inhoud, constipatie (met hoge zuurgraad);
  • boeren met een rotte geur, diarree (met een lage zuurgraad);
  • maagzuur - een branderig gevoel in het midden van de borst, langs de slokdarm;
  • slechte smaak in de mond, slechte adem.

Laboratoriumgegevens en instrumentele onderzoeken

Deze laboratoriumstudies maken het mogelijk om de diagnose te verduidelijken, om een ​​differentiële diagnose van deze pathologie met andere ziekten van het maag-darmkanaal uit te voeren, om de aanwezigheid van complicaties te identificeren.

  • Een volledig aantal bloedcellen kan een afname in hemoglobineniveau vertonen, vooral als focale gastritis de onderkant van de maag beïnvloedt en auto-immuunlesie van de maagvulcellen ontstaat.
  • De ademtest onthult een verhoogd ammoniakgehalte in uitgeademde ademdamp en is een indirect teken van infectie door de bacterie Helicobacter pylori.
  • Analyse van het coprogram (feces) maakt differentiële diagnose mogelijk tussen de pathologie van de maag en de pancreas. Wanneer pancreatitis tekenen van indigestie door de resultaten van deze analyse zullen meer uitgesproken zijn.
  • Een bloedtest met behulp van een enzym-immunoassay (ELISA) zal de aanwezigheid van een infectie en de mate van infectie met Helicobacter pylori nauwkeurig detecteren.
  • De belangrijkste standaard bij de diagnose van gastritis is fibrogastroduodenoscopie (FGDS). Bij het uitvoeren van deze studie brengt de arts een flexibele buis met een camera aan het uiteinde (endoscoop) in de mond van de patiënt en duwt deze geleidelijk omhoog naar de twaalfvingerige darm. Zo kunt u de toestand van het slijmvlies in deze gebieden van het maagdarmkanaal bekijken, nauwkeurig een diagnose stellen en de aanwezigheid van complicaties voorspellen, waaronder de kans op het ontwikkelen van maagkanker. Een belangrijk punt is de mogelijkheid om een ​​biopsie te nemen van verdachte delen van het slijmvlies met het daaropvolgende histologische onderzoek tijdens het onderzoek van het slijmvlies.

Tip! De procedure FGD's met de juiste voorbereiding is eenvoudig. Bij sommige patiënten is de geleiding, vanwege de sterke propreflex, echter moeilijk. In dit geval zijn er moderne methoden van capsulaire endoscopie. Tegelijkertijd slikt de patiënt een speciale capsule in met een geïntegreerde camera, die foto's maakt terwijl deze langs het maagdarmkanaal beweegt.

Behandelmethoden

Om de behandeling van focale gastritis effectief te laten zijn, moet u rekening houden met alle factoren die tot gastritis hebben geleid.

Acute gastritis vereist vaak een ziekenhuisopname. Exacerbaties van chronische gastritis worden op poliklinische basis behandeld door een lokale arts of gastro-enteroloog.

Hieronder staan ​​de belangrijkste aanbevelingen voor de behandeling van de ziekte.

  • Dieet en goede voeding. Elimineer schadelijke producten met chemische additieven, zeer warme of koude gerechten. Bij een verhoogde zuurgraad zijn zure voedingsmiddelen, sterke bouillon, verse broodjes en koffie verboden. Wanneer laag - in tegendeel, aanbevolen producten die de productie van zuur stimuleren.
  • Antibiotica voor uitroeiing van Helicobacter. Als de resultaten van laboratoriumtests een infectie met Helicobacter pylori in hoge titer aan het licht brachten, is antibiotische therapie geïndiceerd.
  • Antisecretoire geneesmiddelen uit de groep van histamine-blokkers of protonpompremmers worden voorgeschreven voor hoge zuurgraad.
  • Enzympreparaten voorgeschreven voor gelijktijdige enzymatische insufficiëntie van de alvleesklier.
  • Prokinetische gastritis versnelt de maaglediging en vermindert de ernst van de symptomen.
  • Antacida verminderen de zuurgraad en verzachten brandend maagzuur.
  • Geneeskrachtige kruiden met ontstekingsremmend effect met regelmatig en correct gebruik kunnen leiden tot langdurige remissie en het maagslijmvlies herstellen.

Het is ook de moeite waard om het nadelige effect op de maag op te merken van factoren zoals roken en nerveuze stress. Roken heeft een negatieve invloed op de toestand van het maagslijmvlies, omdat nicotine de productie van zuur stimuleert. Stress draagt ​​ook bij aan het feit dat de bloedtoevoer naar het slijmvlies wordt verstoord door het vrijkomen van stresshormonen, die leiden tot vasospasme.

Tip! Voor de behandeling van gastritis om effectief te zijn, zou u sigaretten moeten opgeven en spanning verminderen.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

Chronische focale gastritis

Onlangs sprak Passion.ru over antrale gastritis, vandaag bieden we aan om te praten over een andere vorm van chronische ontsteking van het maagslijmvlies - focale gastritis.

Focale ontsteking wordt overwogen wanneer niet al het slijmvlies van de maag wordt aangetast, maar slechts een deel daarvan. In het begin verschillen manifestaties van een dergelijke ontsteking niet van gewone tekenen van gastritis. De patiënt kan klagen over misselijkheid, branderig gevoel en pijn in het epigastrische gebied, veranderingen in ontlasting.

Welke maatregelen moeten onmiddellijk worden genomen - de arts zal het vertellen, waar u zo snel mogelijk contact mee moet opnemen. We zullen in detail vertellen wat de reden is voor deze urgentie.

Wat je moet weten

"Voorkomen betekent gewapend" - deze beroemde zin is het meest geschikt voor deze situatie. Het is een feit dat vaak chronische focale gastritis in een kwaadaardige vorm kan veranderen en kan leiden tot maagkanker. Het is gevaarlijk dat zowel kanker als focale gastritis in de vroege stadia zeer vergelijkbare symptomen vertonen, wat de differentiële diagnose aanzienlijk bemoeilijkt.

De oorzaak van zowel antrale en chronische focale gastritis is de bacterie Helicobacter pylori, maar als in het eerste geval het voornamelijk gaat om verhoogde zuurgraad van de maaginhoud, dan kan in het tweede geval de zuurgraad worden verlaagd.

Er zijn ook enkele leeftijdsaanduidingen: jonge mensen vertonen meestal een verhoogde zuurgraad, die gepaard gaat met symptomen zoals brandend maagzuur, boeren en misselijkheid, maar ouderen klagen vaak over pijn in het epigastrische gebied, diarree, onaangename smaak in de mond en een vol gevoel in de maag met een kleine hoeveelheid gegeten voedsel.

Chronische focale gastritis

Classificatie van chronische focale gastritis

Subspecies van chronische focale gastritis, er zijn er verschillende. Nauwkeurige vastberadenheid stelt de arts in staat het optimale bereik van therapeutische maatregelen voor te schrijven en het genezingsproces aanzienlijk te versnellen.

Afhankelijk van het gastroscopisch beeld is gastritis onderverdeeld in:

  • oppervlak
  • hypertrofische
  • atrofische

Als de secretoire functie van de maag zijn er:

  • Gastritis met verhoogde secretie
  • Gastritis met normale secretoire functie
  • Gastritis met secretoire insufficiëntie

Fase van de ziekte wordt onderscheiden:

Een meer accurate diagnose draagt ​​bij aan het bewaken van de algemene toestand van de patiënt. Bijvoorbeeld, in gevallen van vermoedelijke atrofische gastritis met ernstige secretoire insufficiëntie, kunnen symptomen zoals vermoeidheid, adynamie, hypotensie en toenemend gewichtsverlies worden waargenomen, wat geassocieerd is met indigestie.

Behandeling en preventie

Pas na het type chronische focale gastritis, het type gastrische secretie en de fase van de ziekte is nauwkeurig vastgesteld, kan de behandelende arts een behandeling voorschrijven die past bij de toestand van de patiënt. In de regel is het mogelijk om thuis te worden behandeld, maar in geval van exacerbatie van de ziekte is het nog steeds beter om naar het ziekenhuis te gaan.

Er wordt veel aandacht besteed aan voeding en voeding. Als bijvoorbeeld de zuurgraad van de maag wordt verhoogd, wordt het meest goedaardige dieet aanbevolen. In het geval dat de uitscheiding van de maag daarentegen wordt verminderd, schrijft men een dieet voor dat niet mechanisch is, maar dat in staat is om de secretoire functie chemisch te stimuleren. Om dit te doen, wordt de patiënt aanbevolen om sterke bouillons, soepen, gebakken of gebakken mager vlees en vis, groenten, fruit en sappen, evenals cacao. Het is erg belangrijk om voedsel zo zorgvuldig mogelijk te kauwen.

Focal gastritis

Focal gastritis - wordt vrij vaak waargenomen bij volwassenen van elke leeftijd. Deze maagaandoening gaat gepaard met misselijkheid en braken, epigastrische pijn en brandend maagzuur en wordt gekenmerkt door een fragmentarische laesie van het maagslijmvlies.

Het aantal laesies kan variëren van één tot meerdere.

Er zijn verschillende soorten focale gastritis, die van elkaar verschillen in de aard van mucosale laesies en locatie.

  • Chronische. Chronische gastritis met focale atrofie wordt gekenmerkt door een traag proces van ontsteking, kleine veranderingen in epitheelgebieden en occasionele exacerbaties. Exacerbaties treden meestal op in het laagseizoen, in stressvolle situaties, dat wil zeggen wanneer de afweer van het lichaam verzwakt is.
  • Atrofische. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van foci met atrofie op het maagslijmvlies, dat wil zeggen een verandering in het slijmvlies en de vervanging ervan door een eenvoudig epitheliumweefsel. De ziekte wordt voorafgegaan door de eerste fase: subatrofische gastritis, waarbij het gebied van de gemodificeerde gebieden nog steeds klein is. Samen met de normale slijmvliesgebieden gaan ook de pepsine-producerende klieren die betrokken zijn bij de spijsvertering verloren. gastritis met focale atrofie is gevaarlijk als volgt: het verminderen van de hoeveelheid pepsine veroorzaakt een verstoring in de vertering van voedsel, wat leidt tot verdere beschadiging en dunner worden van het slijmvlies.
  • Non-atrofische. Dit type ziekte leidt niet tot een afname van de dichtheid van het slijmvlies, maar veroorzaakt ontstekingshaarden daarin. De diepte van de laesie hangt af van de duur en intensiteit van gastritis, evenals van de oorzaken van ontsteking. De prognose voor de behandeling van een niet-atrofisch type ziekte is in het algemeen gunstig.

oorzaken van

Ongeacht welk type focale gastritis wordt gediagnosticeerd, de oorzaken van het optreden zijn hetzelfde:

  • Verminderde lichaamsverdediging;
  • Stressvolle situaties;
  • roken
  • Ondervoeding met een overwicht in het menu van halffabrikaten en eindproducten;
  • Vergiftiging van slechte kwaliteit voedsel of alcohol;
  • Medicatie, met name niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en hormonale geneesmiddelen;
  • Bacteriële aanval door Helicobacter pylori-bacteriën.

symptomen

Milde vormen van focale gastritis gaan gepaard met licht ongemak in de epigastrische regio, een branderig gevoel en pijn na onmiddellijk eten. Misselijkheid en een gevoel van zwaarte kunnen niet alleen verschijnen na een stevige maaltijd, maar zelfs na een licht ontbijt.

Als u deze symptomen negeert, gaat de ziekte verder:

  • de patiënt verliest zijn eetlust
  • maagzuur wordt toegevoegd aan de eerste symptomen,
  • pijnsyndroom toeneemt
  • man verliest gewicht
  • zwakheid en subfebrile temperatuur verschijnen.

behandeling

Focale gastritis van welk type dan ook is onderworpen aan complexe therapie, waaronder het gebruik van medicijnen, kruidengeneesmiddelen en dieet. Alle drie componenten moeten samen worden gebruikt, en ten eerste, het is niet de medicamenteuze behandeling die belangrijk is, maar het dieet.

van drugs

In therapie is een belangrijk punt de voorlopige diagnose om de vorm van de ziekte te bepalen.

Gastroscopie is de belangrijkste diagnostische tool waarmee u kunt achterhalen in welke fase van de ziekte, het niveau van productie van maagsap en de aanwezigheid van erosies en zweren.

  • Voor verlichting van pijn worden antispasmodica voorgeschreven, bijvoorbeeld "Buscopan", "No-shpa";
  • Om af te komen van misselijkheid en een gevoel van zwaarte, worden medicijnen gebruikt om de beweging van voedsel in de darmen te versnellen ("Motilium", "Zeercal")
  • Enzympreparaten worden gedurende de behandeling gebruikt, dit is "Mezim", "Festal";
  • Als de analyses een verminderde productie van maagsap aan het licht brachten, wordt de analoog ervan benoemd, dat wil zeggen "Acidinpepsin" of "Abomin", met verhoogde zuurgraad - antacida (Maalox, Omez);
  • Wanneer bacteriële flora wordt gedetecteerd, worden antibiotica gebruikt, bijvoorbeeld "Pariët";

Revalidatietherapie omvat geneesmiddelen voor de snelle regeneratie van het maagslijmvlies en vitaminecomplexen, waarvan vitamine B en foliumzuur de belangrijkste componenten zijn.

Folk remedies

Onder de folk remedies, actief en met succes gebruikt bij de behandeling van gastritis, in de eerste plaats is kruidengeneeskunde. En u kunt beide afkooksels van kruiden gekocht in een apotheek en vers sap van weegbree groot gebruiken.

  1. Vers weegbree-sap, een eetlepel een half uur voor de maaltijd ingenomen, vermindert perfect de ontsteking en geneest mucosale defecten. Het kan met elk type gastritis worden gebruikt.
  2. Slijmafleidingen van vlas- en haverzaden helpen goed bij een verhoogde zuurgraad van de maag. Rauwe kwarteleitjes hebben een soortgelijk effect, je kunt ze elke dag nemen.
  3. Duindoornolie, ingenomen op een lege maag, dient ook als een goed wondgenezend en regenererend middel.
  4. Groentesappen: kool en aardappel kunnen buiten de acute stadia gedronken worden. Ze zijn effectief in het herstellen van de normale werking van de maag, voorkomen exacerbaties en verlichten ontstekingen.

dieet

Een van de belangrijkste componenten van een succesvolle behandeling van gastritis van elke etiologie is voeding, omdat het voedsel de belangrijkste irriterende factor is voor het ontstoken maagslijmvlies en complicaties veroorzaakt.

Het is ten strengste verboden om te eten:

  • Kruidige, gezouten en gebeitste groenten;
  • Paddestoelen in welke vorm dan ook;
  • Gebakken vlees en stoofpot;
  • Varkensvlees in welke vorm dan ook;
  • Vette vis;
  • Vers brood, gebak en gebak;
  • Druiven en drankjes ervan;
  • Vers fruit;
  • Alcohol, koffie.

toegestaan:

  • Gekookt vlees en mager vissen van zee;
  • Zuivel en zuivelproducten;
  • Olijf en boter;
  • Droog wit brood en koekjes;
  • Granen, met uitzondering van maïs en gierst;
  • Gekookte groenten;
  • Gekookt fruit en verse bessen;
  • Jam, marshmallow, marshmallows.

eten

In de acute periode van de ziekte wordt fractionele voeding met gekookte of gestoomde producten met een minimum zoutgehalte aanbevolen.

  • Delen zouden de grootte van een volwassen vuist moeten hebben, volgens wetenschappers - dit volume is het meest optimaal voor het succesvol functioneren van de maag.
  • Het is wenselijk dat al het voedsel wordt afgeveegd.
  • Het is noodzakelijk om alleen vers bereide maaltijden te nemen.

Dit komt door het feit dat tijdens de maaltijd de intensiteit van de productie van maagsap maximaal is en het voedsel goed wordt verteerd. De vloeistof die na mechanisch eten wordt gedronken wast de meeste spijsverteringsenzymen weg.

Het is belangrijk om te onthouden dat zonder strikte naleving van het gastritis dieet het onmogelijk is om te genezen, daarom is het noodzakelijk om zich aan te houden aan de aanbevolen voedingsregels gedurende minimaal een maand.

Menu voor de dag

Ontbijt: gekookt zacht gekookt ei, een plakje droog wit brood, zoete thee.
2 ontbijt: havermout op water met een stuk boter zonder zout en suiker, melkgelei.
Lunch: Rijstsoep in plantaardige bouillon, kalfsbollen met een bijgerecht van gekookte worteltjes, gedroogde vruchtencompote.
Snack: puree gebakken appels met kwark.
Diner: gebakken aardappelen en gekookte kipfilet en zure room saus, zoete thee, een stuk marshmallow.
2 diner: een glas ryazhenka met een stuk droge galetny-koekjes.

artsen

Een persoon die periodiek pijn in de maag heeft, moet contact opnemen met een gastro-enteroloog om de diagnose te verduidelijken. Na het onderzoek zal de arts de behandeling voorschrijven.

In aanvulling op een gastro-enteroloog, moet je zeker proberen een afspraak te maken met een voedingsdeskundige, want genezing is afhankelijk van een goed geformuleerd dieet. Alleen door op dieet te gaan, kunt u permanent van gastro-intestinale gastritis afkomen, zonder dat u hoeft te opereren.

Chronische focale gastritis

Focale atrofische gastritis: symptomen, strategie en behandelingstactieken

Gastritis - een ziekte die zich geleidelijk, geleidelijk, ontwikkelt en wordt gekenmerkt door een groot aantal vormen en variëteiten. Focale atrofische gastritis is een stadium van de ziekte dat niet langer gerelateerd is aan milde vormen, in tegenstelling tot oppervlakkige gastritis, waarbij laesies van het slijmvlies geen uitgesproken dystrofie hebben.

Welke symptomen duiden op acute atrofische gastritis.

In het geval van atrofische pathologie, hebben we het over meerdere foci van mucosale laesies, waarbij de weefsels en epitheliale cellen afsterven, en vervangen worden door bindweefsels. Natuurlijk zijn ze niet in staat om die functies uit te voeren die kenmerkend zijn voor het slijmvlies, wat leidt tot een geleidelijke afname van de functionaliteit van de maag.

Met andere woorden, in de epitheellaag, cilindrisch genoemd, als gevolg van ontstekingsprocessen (acuut of chronisch), treedt weefselatrofie op, hetgeen leidt tot hun dystrofische veranderingen. Ze bestaan ​​uit het feit dat het aantal cellen dat betrokken is bij secretoire activiteit (verantwoordelijk voor de productie van componenten van maagsap) aanzienlijk wordt verminderd en dat het atrofieert - en de maag niet langer in staat is om voedsel te verteren in eerdere volumes met dezelfde energiekosten.

Onderscheid tussen diffuse en focale vormen van atrofie van de slijmvliezen. Wat is focale atrofische antrale gastritis? Dit is een vorm van pathologie waarbij letsels van het slijmvlies zich niet uitstrekken tot het hele gebied, maar de afzonderlijke delen ervan beïnvloeden, waarbij de aandacht vooral wordt gericht op het antrum (lagere) deel van de maag. Het is hier dat de hoogste concentratie zoutzuur wordt waargenomen, en de bacterie H. schandpaal, die wordt beschouwd als een van de belangrijkste veroorzakers van slijmvliesontsteking en gastritis in het algemeen, graag hier wonen.

Het gevaar van epitheliale atrofie is dat, in een normale toestand, slijmcellen onder de invloed van agressief maagsap ook sterven, maar in dit geval begint het proces van regeneratie. Bij atrofische gastritis hebben vervangende fibreuze weefsels geen regenererend vermogen, daarom wordt het slijm met de tijd dunner. Bovendien zijn secretoire en motorische activiteit van de maagweefsels verminderd.

Zoals hierboven opgemerkt, zijn atrofie-foci meestal gelokaliseerd in het antrum van de maag, maar niet noodzakelijkerwijs - bijna alle afdelingen van het belangrijkste spijsverteringsorgaan worden beïnvloed door deze pathologie. Diffuse atrofische gastritis is het volgende, gevaarlijkere stadium van de ziekte, wanneer de ontsteking het hele gebied van de maagwand beïnvloedt.

De oorzaken van de ontwikkeling van atrofische gastritis

De opkomst van focale atrofische vormen als gevolg van een aantal factoren die gewoonlijk worden verdeeld in externe en interne. In de meeste gevallen wordt de reden voor de ontwikkeling van pathologie echter een combinatie van verschillende factoren, waarvan het effect wordt versterkt onder invloed van anderen.

Gastritis met focale atrofie kan zich ontwikkelen onder invloed van de volgende redenen:

  1. De activiteit van de bacterie Helicobacter pylori. Dit soort pathogene micro-organismen is de enige die zich redelijk comfortabel voelt in de agressieve, zure omgeving van het maagsap. Het is Helicobacterium dat in de meeste gevallen verantwoordelijk is voor de opkomst van verschillende vormen van gastritis, dat wil zeggen dat de aanwezigheid ervan al aangeeft dat de maag waarschijnlijk pathologische veranderingen heeft ondergaan.
  2. Fouten in voeding - de tweede meest voorkomende oorzaak van gastritis. Deze fascinatie met fastfood en de liefde voor pittig / vettig / hartig eten en overeten in het algemeen.
  3. Langdurig alcoholmisbruik leidt onvermijdelijk ook tot laesies van het maagslijmvlies. Alcohol in alcohol verstoort de normale secretoire activiteit van de maag en veroorzaakt meerdere laesies van de epitheellaag.
  4. Gebruik op lange termijn van bepaalde medicijnen (analgetica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, hormonale geneesmiddelen).
  5. Genetische aanleg.
  6. Algemene metabole stoornissen.
  7. Auto-immuunpathologie.
  8. Een geschiedenis van duodenale reflux.

Soorten atrofische gastritis

De classificatie van gastritis is behoorlijk divers en de atrofische vorm is geen uitzondering. Volgens de klinische manifestatie van de ziekte kan optreden in acute of chronische vorm.

Chronische atrofische gastritis wordt beschouwd als een subatrofe vorm waarbij de laesies met verstoord slijmvliestrofisme worden afgewisseld met epitheliale hyperplasie: de maag probeert te compenseren voor de secretietekort veroorzaakt door atrofie van een deel van de cellen, wat een verhoogde productie van zoutzuur in gezonde mucosale gebieden veroorzaakt. Er is een onevenwichtige zuurbalans, dit proces leidt tot ernstiger problemen. Vaak ontwikkelt zich chronische gastritis op de achtergrond van de niet-uitgeharde acute vorm van de ziekte.

Lokalisatie van ontstekingsprocessen wordt onderscheiden:

  1. Oppervlakkige atrofische gastritis - het beginstadium van de ziekte, waarbij ontstekingshaarden alleen de bovenste lagen van het slijmvlies beïnvloeden, wordt beschouwd als een type antrale focale gastritis.
  2. Antrale gastritis wordt gekenmerkt door lokalisatie van foci van ontsteking van het slijmvlies in het lagere (antrale) deel van de maag dat in direct contact staat met de twaalfvingerige darm. Het wordt gekenmerkt door schade aan de maaguitgang, die problemen veroorzaakt bij het transport van voedselmassa's naar de darm. Antrale lokalisatie van mucosale laesies gaat meestal gepaard met een toename van de zuurgraad van de LS en de symptomen van dit type ziekte zijn vergelijkbaar met de manifestaties van hyperacide erosieve gastritis.
  3. Erythemateuze gastritis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van foci van ontsteking in de bovenste lagen van het epitheel en duidelijk zichtbaar tijdens gastroscopie vanwege de roodheid van de getroffen gebieden.
  4. De erosieve vorm is een pathologie die zich manifesteert door het verschijnen van wonden van kleine omvang (erosies), die zich, indien onbehandeld, kunnen ontwikkelen tot zweren.
  5. Catarrhale gastritis met focale atrofie van het slijmvlies (dat vaak voedsel wordt genoemd) ontwikkelt zich als gevolg van fouten in het dieet en kan worden veroorzaakt door stress. Meestal is deze vorm van pathologie het gemakkelijkst te behandelen.

De atrofische vorm van de ziekte wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd, omdat deze vaak asymptomatisch is of milde symptomen vertoont en bij gebrek aan therapie vaak de oorzaak is van maagkanker.

Symptomen van pathologie

Chronische gastritis met focale atrofie van het slijmvlies heeft symptomen die kenmerkend zijn voor veel andere vormen van de ziekte:

  • verlies van eetlust is een van de meest karakteristieke manifestaties van het atrofische type gastritis, vergezeld van een afname van het lichaamsgewicht van de patiënt;
  • pijn is voornamelijk gelokaliseerd in het epigastrische gebied, maar de pijn kan afwezig zijn, wat ook kenmerkend is voor de atrofische vorm van pathologie;
  • spijsverteringsstoornissen in de vorm van misselijkheid / braken - een veel voorkomend symptoom voor bijna alle soorten gastritis;
  • gerommel in de buik, frequente maagzuur, boeren zijn ook duidelijke tekenen van gastro-intestinale problemen;
  • winderigheid met atrofische gastritis - een gevolg van metabole stoornissen;
  • diarree - een gevolg van secundaire laesies van de darm met helicobacter;
  • na het eten, een gevoel van zwaarte in de maag dat tot een uur aanhoudt;
  • de geur van het verval uit de mond is een teken van de ernst van het probleem;
  • er worden ook veranderingen aangebracht in de huid die bleek wordt, en haar en nagels, wat een gevolg is van beriberi tijdens gastritis;
  • er kunnen hoofdpijn, duizeligheid, mogelijke bloeddrukpieken zijn;
  • met een atrofische vorm van de ziekte, wordt een witachtige plaque gedetecteerd in de tong, wat ook de aanwezigheid van pancreatitis, enteritis, cholecystitis kan aangeven.

Als een combinatie van een aantal van de bovenstaande symptomen wordt opgemerkt, is dit een signaal dat er ernstige problemen zijn met het maag-darmkanaal en de reden om onmiddellijk een arts-gastro-enteroloog te raadplegen - alleen een specialist moet de symptomen en behandeling van de pathologie bepalen.

therapie

Medicamenteuze behandeling van chronische atrofische gastritis is een complexe gebeurtenis en is in de regel vrij lang. De benoeming van medicamenteuze therapie en dieet moet worden voorafgegaan door een grondig onderzoek van de patiënt met behulp van moderne laboratorium- en instrumentele methoden. Alleen op basis van deze studies krijg je een volledig beeld van de ziekte, de lokalisatie, het stadium, de pathologische toestand van het epitheel.

Als er meerdere of uitgebreide necrose brandpunten in de maag worden gevonden, kan een dringende chirurgische ingreep nodig zijn.

Waarschuwing! In het acute verloop van de ziekte kan niet onafhankelijk worden behandeld! De patiënt moet onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen en alleen de artsen van de afdeling gastro-enterologie kunnen de patiënt effectieve hulp bieden bij het overwinnen van de acute manifestaties van de ziekte, die van een week tot een maand kan duren.

Aangezien H. pillory een frequente metgezel van gastritis van alle vormen is, is de uitroeiing van dit pathogene micro-organisme een onmisbaar onderdeel van medicamenteuze therapie.

  • Gebruik hiervoor een behandelingsregime met twee verschillende antibiotica (bijvoorbeeld Metronidazol en Amoxicilline). De bijwerkingen van antibiotische therapie worden geëlimineerd door het voorschrijven van immunomodulators en eubiotica om de GIT-microflora te helpen herstellen.
  • Substitutie behandeling wordt meestal gebruikt met een lage zuurgraad van maagsap. Het bestaat uit de benoeming van geneesmiddelen die de afscheiding van zoutzuur bevorderen, waardoor u het metabolisme en de zuurgraad in het spijsverteringskanaal kunt normaliseren (Pepsidil, Abomin).
  • Wanneer gelijktijdige symptomen bij een patiënt worden gevonden, kan behandeling van focale atrofische gastritis de toediening van vitaminecomplexen vereisen, gericht op het elimineren van een tekort aan vitaminen / mineralen.
  • Om het spijsverteringsproces te vergemakkelijken en de verteerbaarheid van voedsel te verbeteren, worden geneesmiddelen zoals Pancreatin, Festal, Creon en Mezim voorgeschreven.
  • Voor de verlichting van pijn bij gastritis van verschillende etiologieën, worden antispasmodica (No-shpa, Drotaverin) voorgeschreven en cholinolytica (Platifilin) ​​worden gebruikt om de beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal te verminderen.
  • Bij verhoogde zuurgraad is het raadzaam de behandeling met protonpompremmers te versterken.

Dieet voor focale atrofische gastritis

Alleen medicamenteuze behandeling bij de behandeling van atrofische laesies van het maagslijmvlies is niet genoeg. Zonder naleving van de juiste voeding kunnen geen verbeteringen worden bereikt. In geval van atrofische gastritis, wordt dieet nr. 1 in een acute vorm voorgeschreven, na het verbeteren van de toestand van de patiënt, kunt u overschakelen naar dieet nr. 5, dat moet worden gevolgd, zelfs nadat de behandeling voorbij is, dit zal helpen herhaling van de ziekte te voorkomen, en dreigen met ernstige complicaties.

Opgemerkt moet worden dat de behandeling van focale atrofische gastritis met folkremedies alleen kan worden uitgevoerd na overleg met een arts, anders kunnen fouten in de dosering of de keuze van dergelijke middelen onomkeerbare gevolgen hebben in plaats van voordeel.

Over het algemeen is de prognose voor atrofische gastritis in de focale vorm vrij gunstig, maar u moet begrijpen dat het niet langer mogelijk is om de volledige functie van de maag te herstellen, vanwege de atrofie van een deel van het slijmvlies. Dit betekent dat je jezelf tijdens de gehele periode van remissie in voedsel moet beperken.

Erythemateuze gastropathie

In de geneeskunde is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen de concepten van gastritis en gastropathie. De eerste diagnose wordt vastgesteld bij het bevestigen van de morfologische veranderingen in het maagslijmvlies die kenmerkend zijn voor ontsteking. Daarom is het, naast het beoordelen van de symptomen en objectieve gegevens, om chronische gastritis te bevestigen, noodzakelijk om een ​​histologisch onderzoek uit te voeren van het biopsiespecimen verkregen tijdens fibrogastroduodenoscopie. De tweede variant van de laesie van het maagslijmvlies, gastropathie, wordt veroorzaakt door de effecten van verschillende schadelijke factoren, die zich manifesteren door schendingen van de epitheliale voering en vasculaire veranderingen. Voor gastropathie wordt gekenmerkt door de afwezigheid van het ontstekingsproces of de lichte ernst ervan.

Met erythemateuze gastropathie wordt hyperemie van het maagslijmvlies bedoeld. Dit is geen ziekte, maar de naam van een endoscopisch syndroom waarbij roodheid van de maag epitheliale dekking wordt waargenomen. Veranderingen kunnen ook optreden bij licht oedeem en verhoogde mucosale kwetsbaarheid. Het proces heeft geen invloed op de diepe lagen van het slijmvlies, dus dit type pathologie wordt ook wel oppervlakkige gastropathie genoemd.
In veel gevallen duidt dit syndroom op oppervlakkige gastritis, ontwikkeld onder invloed van bepaalde factoren. In dit geval blijven de veranderingen lang bestaan ​​en zijn therapeutische maatregelen vereist. Maar er kunnen ook andere redenen zijn die veranderingen van voorbijgaande aard veroorzaken, bijvoorbeeld het gebruik aan de vooravond van alcoholische dranken, een grote hoeveelheid kruiden in voedsel, sterk koolzuurhoudend water, gebreken in het dieet. Daarom is het belangrijk om de juiste manier van eten te observeren, niet om producten met een irriterend effect te misbruiken. Defecten van het dieet aan de vooravond van fibrogastroscopie kunnen hyperemie en lichte zwelling van het slijmvlies veroorzaken. Voor deze aandoening is geen speciale behandeling vereist.

Oorzaken van maagslijmvliesletsels

Erythemateuze gastropathie is afwezig bij nosologieën in de geaccepteerde internationale classificatie van ziekten. Maar een dergelijke formulering kan vaak worden gevonden in de conclusie van de resultaten van fibrogastroduodenoscopie. Tegelijkertijd zijn er in de classificatie dergelijke diagnoses als acute hemorragische of eroderende gastropathie, chemische gastropathie, NSAID-gastropathie en andere. De classificatie van gastritis en gastropathie is gebaseerd op verschillende parameters:

  • hun etiologische oorsprong,
  • histologische kenmerken van nosologieën,
  • procesdynamiek (acuut, chronisch).

Daarom maakt de arts, rekening houdend met de endoscopische conclusie over de aanwezigheid van erythemateuze gastropathie, een diagnose, ook gebaseerd op anamnestische en klinische gegevens, op de resultaten van histologisch onderzoek, indien deze werd uitgevoerd.

Er wordt aangenomen dat gastritis ontstaat als reactie op de effecten van infectieuze en auto-immuunfactoren, die minder waarschijnlijk allergische reacties veroorzaken, bijwerkingen van geneesmiddelen, extreme stressfactoren. Gastropathie is meestal ondergeschikt aan de werking van dergelijke irriterende stoffen van endogene en exogene oorsprong, zoals:

  • het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, glucocorticoïden, anticoagulantia,
  • gal reflux
  • sterke alcohol drinken
  • roken met tabak
  • ischemische gebeurtenissen in de maagwand,
  • chronische stagnerende processen.

Types van oppervlakkige gastropathie

Gastropathie kan diffuus of lokaal zijn, beperkt. Met de introductie van de sonde na onderzoek van de slokdarm worden het slijmvlies van de cardia, dan het lichaam van de maag, en tenslotte het antrum en de pylorus onderzocht. Als hyperemie wordt gedetecteerd in alle maaggebieden, geeft de conclusie de diffuse aard van de pathologie aan, zoals meestal het geval is bij erythemateuze gastropathie. Als het proces een focale aard heeft, wordt een gelokaliseerde vorm van gastropathie gediagnosticeerd.

Met voortdurende blootstelling aan infectieuze, schadelijke of provocerende factoren op het maagslijmvlies, evenals ontoereikende therapie, kan een acuut proces veranderen in een chronische vorm van gastropathie of gastritis.

Indicaties voor studie

Endoscopisch syndroom zelf, aangeduid als erythemateuze gastropathie, is geen ziekte en is een indicatie voor het voorschrijven van medicamenteuze therapie. Maar meestal wordt fibrogastroduodenoscopie uitgevoerd in aanwezigheid van symptomen van ziekten van het maagdarmkanaal en de aanwezigheid van bepaalde veranderingen op het slijmvlies helpt om de juiste diagnose te stellen.

EGD voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende klachten:

  • Periodiek of permanent storende epigastrische pijnen;
  • Zwaarte na het eten;
  • Misselijkheid, braken;
  • Lekkende lucht;
  • Opgezette buik;
  • Oblozhennost taal;
  • Krukonregelmatigheden in de vorm van terugkerende constipatie of diarree.

Wat kan de aanwezigheid van erythemateuze gastropathie betekenen

Hyperemie, verhoogde gevoeligheid, kleine zwelling van het maagslijmvlies, kenmerk van erythemateuze gastropathie, kan worden waargenomen met oppervlakkige gastritis of gastropathie. Een arts tijdens een diagnostische zoekopdracht kan een van de volgende diagnoses stellen:

  • Helicobacter gastritis. Voor de definitieve diagnose is, naast klinische gegevens, bevestiging van infectie met Helicobacter pylori, die wordt uitgevoerd met behulp van speciale niet-invasieve testen, noodzakelijk.
  • Auto-immuungastritis, type A. Ondanks de erfelijke aard van het pathologische auto-immuunproces, wordt het in de regel geactiveerd na de initiërende werking van factoren die leiden tot schade aan het maagslijmvlies. Zo'n te veel eten, verlangen naar pittige of zure gerechten, ruw eten, het eten van overmatig warme of koude gerechten en anderen kunnen zo'n provocerend effect hebben.
  • NSAID-gastropathie treedt op als reactie op aspirine en andere ontstekingsremmende geneesmiddelen. Het risico op het ontwikkelen van pathologie neemt toe bij het gebruik van anticoagulantia, steroïden bij oudere patiënten, in het geval van roken of alcoholgebruik tijdens het gebruik van NSAID's.
  • De bovenstaande nosologieën zijn de meest voorkomende varianten van laesies van het maagslijmvlies. Ze zijn goed voor 92-97% van alle gevallen van gastritis.

Andere soorten pathologie van het maagslijmvlies komen veel minder vaak voor, maar ze hebben belangrijke klinische betekenis, omdat de keuze van de optimale behandelmethode direct afhangt van de correct vastgestelde oorzaak van de ziekte. Deze zeldzame vormen van gastritis en gastropathie, in de beginfasen waarvan het beeld van erythemateuze gastropathie endoscopisch kan worden gedetecteerd, zijn onder meer:

  • Refluxgastritis is een van de varianten van chemische gastritis. De ziekte is een gevolg van de terugvloeiing van gal uit de twaalfvingerige darm naar het distale deel van de maag. Tezelfdertijd wordt hoofdzakelijk het antrale gebied beïnvloed. Hyperemie in een beperkt gebied kan optreden bij het begin van de ziekte, met een lang verloop van ulceratie en neoplastische metaplasie van het maagepitheel.
  • Chemische gastritis kan ook worden veroorzaakt door blootstelling aan verschillende geneesmiddelen, zuren, logen, irriterende stoffen in het maagslijmvlies. In de diagnose hulp grondig verzamelde gegevensgeschiedenis.
  • Stralingsgastritis treedt op na radiotherapie. In milde gevallen, hyperemie en oedeem van het slijmvlies, kan het epitheel losraken, in ernstige gevallen ontwikkelen zich erosieve en ulceratieve laesies tot necrose en bloeding.
  • Hoewel gastro-intestinale Helicobacter de meest voorkomende variant is van maagpathologie, is gastritis veroorzaakt door andere infectieuze agentia (schimmels, virussen, parasieten) zeldzaam. Maar men moet de mogelijkheid van een dergelijke vorm van de ziekte niet vergeten bij patiënten die lijden aan immunodeficiëntiesyndromen of die immunosuppressieve therapie ontvangen.
  • Eosinofiele gastritis is een uiterst zeldzame vorm, geassocieerd met allergische reacties en manifesteert zich door infiltratie door slijmvlies eosinofielen. Dit is een diagnose van uitsluiting, voor de formulering waarvan het nodig is om ervoor te zorgen dat er geen pathologieën zijn zoals kwaadaardige tumoren, parasitaire invasie, systemische bindweefselaandoeningen.
  • Lymfatische gastritis ontwikkelt zich met de deelname van auto-immuunmechanismen. Het wordt gekenmerkt door de nederlaag van het slijmvlies van alle delen van de maag (pangastritis) en het uiterlijk van erosies.

De aanwezigheid van erythemateuze gastropathie tijdens endoscopisch onderzoek wijst in de meeste gevallen op kleine problemen met de maag, maar kan een signaal zijn dat het tijd is om voor de gezondheid te zorgen, in het bijzonder, over de juiste voeding. Men mag niet vergeten dat een dergelijke verklaring in de conclusie over de resultaten van fibrogastroscopie ook kan waarschuwen voor de eerste fase van een ernstige ziekte. Indien nodig zal de arts aanvullende onderzoeksmethoden aanbevelen en een adequate therapie voorschrijven volgens het vastgestelde probleem. Wees niet verkeerd de volgende aanbevelingen:

  • Moderatie in het dieet, de juiste modus, de afwijzing van producten met een irriterend effect. Eten en drinken mag niet te koud of te heet zijn.
  • Acceptatie van medicijnen en kruidenafkooksels die bijdragen aan het herstel van het maagslijmvlies. Dergelijke geneesmiddelen omvatten cimed, venter, regesol. Voor het nemen van medicijnen wordt geadviseerd om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen.
  • Stoppen met alcohol en roken.

Focale atrofische gastritis

Focale atrofische gastritis is een van de typen chronische laesies van het maagslijmvlies. Dit is de vorm na de niet-atrofische gastritis op het oppervlak en de meest ernstige.

De ziekte wordt gekenmerkt door geleidelijke vervanging van normaal weefsel (slijmvlies) van de maag in het bindweefsel. Het reconstructieproces vindt niet plaats over het hele oppervlak, in bepaalde gebieden.

Dystrofische, atrofische en dysregeneratieve afwijkingen treden op in het cilindrische epitheel van het slijmvlies dat een ontstekingsproces ondergaat. Focale atrofische gastritis manifesteert zich door de verspreiding van ontsteking in het slijmvlies, waarbij de secretieklieren zijn betrokken. Foci met epitheliale atrofie worden gevormd. Het verminderen van het aantal epitheelcellen en het onvermogen tot normale regeneratie leidt tot een dunner worden van het slijmvlies. De afscheidingsklieren in de haarden ondergaan ook atrofie: beide bepaalde groepen cellen, bijvoorbeeld de pariëtale en de hele klier, kunnen afsterven. Atrofiele cellen worden vervangen door bindweefselcellen, wat leidt tot een afname van de productie van maagsap en daaropvolgende secretoire insufficiëntie en verminderde motorische functie van de maag.

Foci van atrofie kan in elk deel van de maag worden gelokaliseerd. Heel vaak begint het dystrofisch-atrofische proces in de pylorus (antrale) sectie, in het onderste deel van de maag, grenzend aan de twaalfvingerige darm. De antrum is verantwoordelijk voor de motorische functie en verlaagt de zuurgraad van de voedselknobbel, met ontsteking, deze functies zijn aangetast.

De redenen:

  1. Het micro-organisme Helicobacterpylori is een van de belangrijkste provocerende factoren. Het is deze bacterie die chronische langdurige ontsteking ondersteunt en leidt tot atrofische stoornissen.
  2. Genetische of auto-immuunziekten.
  3. Regelmatige consumptie van voedsel irriterende stoffen, zoals alcohol, bepaalde medicijnen, enzovoort.
  4. Chronische intoxicatie als gevolg van ernstige infectieziekten.

Klinische manifestaties

Toonaangevende manifestaties van focale atrofische gastritis - dyspeptische stoornissen. Er is een oprisping van rotte, onaangename geur en smaak in de mond, misselijkheid, opgeblazen gevoel of gerommel in de maag, diarree, afgewisseld met constipatie. Na het eten is er een zwaar gevoel in de maag, een gevoel van overeten, verminderde eetlust. Intolerantie voor zuivelproducten, vooral volle melk, kan beginnen.

De oorzaak van deze symptomen is het gebrek aan productie van enzymen en zoutzuur, wat leidt tot een slechte spijsvertering en onvoldoende opname van voedingsstoffen. De laatste eindigt met een tekort aan vitaminen, mineralen en andere elementen.

Focale atrofische gastritis gecompliceerd door secretoire insufficiëntie heeft meer ernstige verschijnselen:

  • Verschillende soorten bloedarmoede met kenmerkende symptomen.
  • Hypovitaminose en hun manifestaties.
  • Gewichtsverlies
  • Vermindering en visuele beperking door vitamine A-tekort.

behandeling

De tijd en het succes van herstel hangen af ​​van tijdige behandeling. Voor atrofische gastritis is dit met name waar, aangezien atrofie wordt beschouwd als een voorstadium van kanker.

Na de noodzakelijke diagnostiek, het bepalen van het type gastritis, de mate van ernst ervan, wordt de behandeling toegewezen aan de staat.

Allereerst is de oorzaak van de ziekte uitgesloten, bijvoorbeeld alcohol of Helicobacter pylori-infectie. Toegewezen aan dieet nummer 1, of 2 met de beperking van muffin, gekruid, gefrituurd, vet voedsel, gerookt voedsel, enz. Als voedselverzwarend zou moeten zijn sparend, gebruikt in de vorm van warmte.

Voor de uitroeiing van Helicobacterpylori, wordt drievoudige therapie of quadrotherapie gebruikt, bestaande uit de complexe toediening van bepaalde geneesmiddelen: metronidazol, tetracycline, bismuth tri-kalium dicitraat, omeprazol.

Bied bovendien enzymen aan, bijvoorbeeld Panzinorm Forte. Verplichte medicijnen die de cellen van het slijmvlies herstellen - Actovegin, solcoseryl. De inname van Plantaglucid zal de secretoire functie helpen stimuleren, de motiliteit verbeteren - motilium en anderen.

Alleen een specialist kan op competente wijze een complex van behandelingen maken, de gewenste dosering selecteren en de duur van de behandeling bepalen. Neem daarom contact op met een gastro-enteroloog als de bovenstaande symptomen zich voordoen.