Colitis van de darm - symptomen, oorzaken en behandeling

Colitis is een ontsteking of dystrofische-inflammatoire schade aan de dikke darm, wat leidt tot atrofie van het slijmvlies en verminderde functie van organen. Pathologische processen die het binnenoppervlak van de darm bedekken zijn gelokaliseerd in alle afdelingen (pancolitis) of in sommige gebieden (segmentale colitis).

Bij colitis (ontsteking van de darmen) worden de symptomen gekenmerkt door de aanwezigheid van bloed, slijm in de ontlasting, buikpijn, misselijkheid en valse aandrang tot ontlasting. In de meeste gevallen ontwikkelt zich de chronische vorm ervan, evenals colitis ulcerosa van de darm van onbekende etiologie, terwijl de intestinale mucosa vatbaar wordt voor ulceratie.

oorzaken van

Waarom ontwikkelt zich darmcolitis en wat is het? Acute colitis bij volwassenen komt vaak gelijktijdig voor met ontsteking van de dunne darm en de maag. De meest voorkomende pathogenen van acute colitis zijn pathogenen.

Chronische colitis kan zich ontwikkelen in de aanwezigheid van foci van infectie in de galblaas, pancreas en andere organen die anatomisch met de darmen zijn geassocieerd, evenals met langdurige monotone voeding, systematische consumptie van grote hoeveelheden onverteerbaar voedsel, misbruik van gekruid voedsel en alcohol.

Risicofactoren die leiden tot de ontwikkeling van darmcolitis bij volwassenen:

  1. Infectie (dysenterie, salmonellose, tuberculose, chronische infecties, giardiasis, amebiasis, helminthiasis).
  2. Geneesmiddelen (langetermijnantibiotica, laxeermiddelen, geneesmiddelen in de vorm van zetpillen, frequente klysma's).
  3. Vergiftiging door voedsel of chemicaliën. De penetratie in het bloed van componenten die de nuttige intestinale microflora doden.
  4. Stress, overtreding van de dagelijkse routine.
  5. De werking van giftige stoffen (zouten van zware metalen, kwik, lood, arseen, enz.).
  6. Bloedsomloopstoornissen. Het is ook een goede reden voor de ontwikkeling van manifestaties van colitis, omdat als gevolg van een bloedgebrek het lichaam vaak niet in staat is het irriterende middel te overwinnen en schadelijke componenten te verwijderen.
  7. Voedingsfactor (gebruik van grof, onvoldoende thermisch verwerkt voedsel, onregelmatig en onvoldoende voedsel, voedsel "droge rogge", onvoldoende inname van voedingsvezels, frequent gebruik van gekruid, zout, gerookt, vet voedsel, alcohol).

Exacerbatie van colitis wordt meestal veroorzaakt door: het eten van voedsel dat de dikke darm irriteert of allergische reacties veroorzaakt (marinades, ingeblikt voedsel, citrusvruchten, kool, komkommers, enz.), Overwerk, emotionele overbelasting, oververhitting, hoge doses antibacteriële geneesmiddelen.

classificatie

Door etiologie onderscheidt colitis:

  1. Ulceratieve ziekte is een ziekte met onduidelijke etiologie, in het ontwikkelingsmechanisme waarvan erfelijkheid, auto-immuunmechanismen en infectie een rol spelen.
  2. Infectieus - veroorzaakt door pathogene microflora, die specifiek kan zijn (bijvoorbeeld dysenterische colitis), banale (streptokokken, stafylokokken) en voorwaardelijk pathogene (bijvoorbeeld E. coli);
  3. Ischemisch - met occlusieve laesies van de takken van de abdominale aorta (bijvoorbeeld met atherosclerose) die de dikke darm voeden;
  4. Toxisch of medicinaal in geval van vergiftiging met bepaalde vergiften of medicijnen (bijvoorbeeld NSAID's);
  5. Straling bij chronische stralingsziekte.

Spastische darm-colitis

Vaak wordt spastische darm-colitis veroorzaakt door een ongezonde levensstijl, evenals door fouten in het dieet. Artsen, zoals een ziekte, wordt in veel gevallen het prikkelbare darm syndroom genoemd, waarbij er een ontstekingsverschijnsel is van een chronisch type in het slijmvlies van de dikke darm.

De ziekte kan zich ontwikkelen na langdurig drinken van koffie, frisdrank, alcohol, voedsel van slechte kwaliteit en na het lijden aan gastro-enteritis.

Colitis ulcerosa van de darmen

Colitis ulcerosa van de darm wordt gekenmerkt door hemorrhagisch-purulent ontstekingsproces van de dikke darm met de ontwikkeling van systemische, lokale complicaties. De exacte oorzaken en oorsprong van de ziekte zijn nog onbekend.

Er zijn suggesties dat de ziekte kan worden veroorzaakt door een onevenwichtige voeding, een niet-geïdentificeerde infectie, medicijnen, genetische mutaties, verschuivingen in de darmflora en stress.

Symptomen van colitis bij volwassenen

In het geval van darmcolitis zijn de symptomen afhankelijk van het type ziekte dat aanwezig is, maar in het algemeen wordt colitis bij volwassenen meestal geassocieerd met buikpijn en diarree. Andere tekenen van colitis die al dan niet aanwezig kunnen zijn.

Symptomen van colitis kunnen zijn:

  1. Aanhoudende of terugkerende buikpijn en een opgeblazen gevoel.
  2. Rillingen.
  3. Diarree.
  4. Fever.
  5. Constante drang om te poepen.
  6. Bloederige ontlasting. Diarree kan soms aambeien veroorzaken, die kunnen bloeden. Bloed tijdens de ontlasting is echter niet normaal.
  7. Uitdroging. Symptomen van uitdroging zijn duizeligheid, zwakte, verminderd urineren, droge mond, op het oppervlak van de ogen en de huid.

Bij sommige patiënten gaan lokale manifestaties gepaard met zwakte, misselijkheid en braken; verhoogde vermoeidheid, gewichtsverlies. De symptomen blijven enkele weken aanhouden, de behandeling verdwijnt. De overgang van de ziekte naar de chronische gaat gepaard met betrokkenheid van de ligamenten en spieren in het proces. Tegelijkertijd vormen zich de haarvaatjes, zweren en abcessen vormen. Patiënten bezorgd over:

  • pijn;
  • constipatie of diarree;
  • tenesmus; winderigheid;
  • scherpe geur van uitwerpselen.

Patiënten voelen zich bevredigend, bezorgd over ongesteldheid, verminderde prestaties, gebrek aan eetlust, gevoel van bitterheid in de mond, boeren en misselijkheid.

diagnostiek

De diagnose van colitis begint met een grondige geschiedenis. Aangezien de symptomen meestal buikpijn en diarree zijn, is het belangrijk om te leren over het begin en de duur van deze pijnen en eventuele andere klachten of symptomen die de patiënt kan hebben. Omdat de meeste oorzaken van diarree relatief goedaardig zijn en zichzelf uitroeien, kunnen vragen worden gesteld om de hierboven genoemde oorzaken te vinden.

Instrumentele diagnostische manipulaties omvatten:

  1. Colonoscopie en sigmoidoscopie. Met behulp van dergelijke onderzoeken kunnen catarrale of atrofische veranderingen op het darmslijmvlies worden gedetecteerd.
  2. Scatologie. Met behulp van deze fecale analyse is het mogelijk om de toestand van de metabolische processen en het spijsverteringsstelsel te beoordelen. Bij chronische vorm van colitis is er veel slijm aanwezig in de ontlasting. De resultaten van microscopisch onderzoek tonen de aanwezigheid van leukocyten en erytrocyten aan.
  3. Radiografie of irrigatie. Deze studies maken het mogelijk om de toestand van het darmslijmvlies, de lokalisatie van het ontstekingsproces, te beoordelen. Ze laten je ook toe om dyskinesie te identificeren.

Colitis, de symptomen en de klinische beeld is zeer vergelijkbaar met die van kwaadaardige tumoren van de dikke darm, waardoor de darm biopsie verdachte gebieden moet worden gedaan om te identificeren of oncologische aard van de veranderingen uit te sluiten.

Hoe darm-colitis bij volwassenen behandelen

Bij exacerbatie van chronische of acute colitis, moet de behandeling worden uitgevoerd in een ziekenhuis op de afdeling proctologie, als de infectieuze aard van colitis wordt ontdekt en vervolgens in gespecialiseerde afdelingen van ziekenhuizen met infectieziekten.

Wanneer symptomen van intestinale colitis verschijnen, wordt de behandeling bij volwassenen op een alomvattende manier uitgevoerd, middelen voorschrijven die de oorzaak van de ziekte elimineren en de gevolgen ervan elimineren. Voor alle soorten colitis door welke oorzaak toont Dieet 4 (a, b, c) van Pevzner, intestinale adsorptiemiddelen, drugs reguleren stoel (laxeermiddelen (Guttalaks) of antidiarrheal (loperamide)) die regeneratie stimuleert (Methyluracil et al.), Verminderen microflora (prebiotica en probiotica), desensibilisatie- en ontgiftingsbehandeling, vitamines en immunomodulatoren, mineraalwater en oefentherapie.

Hoe darm-colitis behandelen? Etiopathogenetische therapie is gericht op het elimineren van de oorzaken van de ziekte. Wanneer de therapie wordt uitgevoerd helminthen colitis antiparasitaire verbindingen bij infectieziekten - antimicrobiële (sulfonamiden, antibiotica, enz.), Onder ischemische - cardiovasculaire geneesmiddelen die de intestinale bloedstroom (trombocytenaggregatieremmers (Pentoxifylline), trombolytica, antispasmodica, etc.) te verbeteren. Bij proctitis en sigmoiditis is toediening van geneesmiddelen in de vorm van zetpillen aangewezen.

Folk remedies

Behandeling van colitis folkremedies komt ook voor, afhankelijk van het type van de ziekte. De meest voorkomende kruidentherapie, die is gebaseerd op de inname van kamille, centaury en salie. Een theelepel van elk kruid moet worden gebrouwen in 200 ml kokend water. Neem een ​​eetlepel met een interval van twee uur.

Ongeveer een maand na het begin van de infusie kunt u de dosis verlagen of het interval tussen de doses verhogen. Wat zijn goede kruiden voor colitis? Deze infusie kan lange tijd worden ingenomen, als u zich zorgen maakt over colitis van de darm, waarvan de behandeling in de regel vrij lang is.

Chronische darmcolitis: symptomen en behandeling

Voor de chronische vorm van colitis wordt gekenmerkt door een trage loop, met episodische exacerbaties. Pathologische slijmvliesveranderingen die voorkomen in de dikke darm in deze vorm van de ziekte zijn het resultaat van een langdurig ontstekingsproces. Ontsteking treft niet alleen het slijmvlies, maar ook het ligamenteuze-spierstelsel, verkorting en vernauwing van de darm vindt plaats op de plaats van verwonding.

Veel voorkomende symptomen van chronische colitis kunnen worden onderverdeeld in soorten, afhankelijk van de morfologische veranderingen:

Al deze soorten hebben veel voorkomende klinische symptomen:

  1. Valse verlangens;
  2. Gerommel in de buik;
  3. Constipatie, diarree;
  4. Buikpijn na het eten;
  5. Winderigheid (opgeblazen gevoel);
  6. Emotioneel ongemak;
  7. Bitterheid in de mond;
  8. Braken, misselijkheid.

Deze symptomen worden gevormd in alle nosologische vormen van de ziekte, maar hun ernst en combinatie afzonderlijk.

Chronische colitis is een van de weinige ziekten waarvan de basis geen drugs is, maar een dieet en voeding. Antibacteriële geneesmiddelen en symptomatische middelen voor de behandeling van chronische colitis worden alleen gebruikt in de periode van exacerbatie, onder strikt toezicht van een arts. En de rest ligt in jouw handen.

  • Tijdens de periode van exacerbatie gedurende 2 tot 5 dagen wordt dieet 4a voorgeschreven voor de behandeling van chronische colitis.
  • Ga vervolgens naar de belangrijkste in chronische colitis dieet nummer 4b.
  • Buiten de exacerbatie, dat wil zeggen in de periode van remissie, wordt dieet nr. 4c aanbevolen.

Geschatte ééndaagse dieetmenu voor chronische colitis nr. 4b, aanbevolen door het Institute of Nutrition van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen:

  • Wit brood - 400 g.
  • Suiker - 50 g (een deel ervan kan worden vervangen door confituur, snoep).

Ontbijt (7 uur en 30 minuten):

  • Rijstpap op water (300 g) met toevoeging van 1/3 melk met boter (5 g).
  • Een glas thee.

Lunch (12 - 13 uur):

  • Een bord soep in vleesbouillon met noedels.
  • Stoomvlees schnitzels (150 g) met wortelpuree (150 g).
  • Een glas appelgelei.

Diner (17.00 - 18.00 uur):

  • Gekookte vis (85 g).
  • Aardappelpuree (150 g).
  • Ongemakkelijk broodje, Russische kaas (25 g).
  • Een glas thee.
  • Een glas zure kefir met wit brood of een glas thee met droge koekjes ("school", koekjes, gedroogd koekje).

Om te overwinnen, moeten schadelijke bacteriën worden toegeschreven aan antibiotica, en in de aanwezigheid van dysbiose, geneesmiddelen die de bacteriën bevatten die nodig zijn voor de microflora. Opgemerkt moet worden dat chronische colitis vaak gepaard gaat met spasmen. Dat is de reden waarom, tijdens de behandelingsperiode, antispasmodica worden voorgeschreven door een specialist. Maar in het geval van schending van de ontlasting, is het gebruik van adsorberende medicijnen noodzakelijk.

Een heel frequente methode voor de behandeling van deze ziekte kan worden beschouwd als het gebruik van fysiotherapeutische procedures. Als er bijvoorbeeld een darmaandoening ontstaat als gevolg van een zenuwinzinking of een sterke overbelasting, kan een specialist een aanvullende psychotherapeutische behandeling voorschrijven.

Behandeling van colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa is moeilijker te behandelen. Het vereist meer intensieve therapie, dat een lange en dorogostoyaschaya.Preparaty voor de behandeling van dergelijke pathologie betekent niet alleen duur, maar hebben ook veel neveneffecten, strikt worden gevolgd specialist.

Ze worden geproduceerd in de vorm van rectale zetpillen, klysma's, in pilvorm (Salofalk, Pentas, Mesavant, Mesacol). In sommige gevallen, gebruik te maken van medicijnen voor biologische therapie, zoals geneesmiddelen Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).
In de meest ernstige gevallen is het gebruik van corticosteroïden (Prednisolon, Methylprednisolon, Hydrocortison) acceptabel. De geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in de vorm van rectale druppelaars, zetpillen, tabletten.

Chronische colitis - symptomen en behandeling

Colitis is een generieke term voor de inflammatoire en dystrofische laesies van de dikke darm. Meestal hebben we het over pancolitis, waarbij de dikke darm in zijn lengte wordt aangetast, maar de ontwikkeling van het pathologische proces in een van zijn afdelingen is mogelijk. De meest voorkomende vormen van chronische colitis zijn proctitis en proctosigmoiditis.

De oorzaken van colitis zijn zeer divers. Colitisallergie ontstaat als gevolg van een langdurige schending van een rationeel dieet en dieet. De ziekte kan worden veroorzaakt door bacteriën (Salmonella, Shigella), pathogene schimmels, parasieten. Zeer vaak vergezelt chronische colitis achilia gastritis, pancreatitis en chronische enteritis. Soms zijn er gevallen van de ontwikkeling van de ziekte als gevolg van chronische coprostasis (de aanwezigheid van een mechanisch obstakel voor de bevordering van ontlasting door de dikke darm).

Chronische colitis ontwikkelt zich meestal als gevolg van een combinatie van verschillende etiologische factoren, maar soms kan de oorzaak van de ziekte niet worden vastgesteld.

Symptomen van chronische colitis

Een veel voorkomend symptoom dat gepaard gaat met chronische colitis is doffe, pijnlijke of krampende buikpijn, gelokaliseerd in de laterale of lagere delen ervan, soms zonder duidelijke lokalisatie. De intensiteit van de pijn wordt meestal verhoogd na het eten of vóór ontlasting en kan daarna verzwakken, gasafgifte of na een reinigende klysma. Vaak ontwikkelen patiënten winderigheid als gevolg van schendingen van de spijsvertering.

Het belangrijkste symptoom van exacerbatie van de ziekte is een schending van de stoel, meestal manifesteert zich door diarree (van 3 tot 15 keer per dag) of obstipatie. Het is niet ongebruikelijk dat deze staten elkaar afwisselen. Patiënten klagen over een gevoel van onvoldoende stoelgang, met een kleine hoeveelheid pasteuze ontlasting met slijm tijdens stoelgang. Vaak wordt de verergering van het proces gemanifesteerd door het verschijnen van valse verlangens om te poepen, vergezeld door de afvoer van gassen met individuele brokken feces of slijm met bloedstroken.

Patiënten met chronische colitis klagen vaak over dyspepsie, zoals verlies van eetlust, boeren, misselijkheid en een bittere smaak in de mond. Bij langdurige huidige colitis kunnen patiënten lichaamsgewicht verliezen.

De algemene toestand van patiënten met chronische colitis blijft meestal bevredigend, maar in ernstige gevallen kunnen malaise, algemene zwakte en invaliditeit worden waargenomen.

Behandeling van chronische colitis

Exacerbatie van de ziekte vereist vaak een intramurale behandeling.

In de begintijd van exacerbatie wordt vasten aanbevolen. Vervolgens wordt aan de patiënten therapeutisch dieet nr. 4 voorgeschreven, waarbij de aangetaste darmwanden worden onthouden van mechanische en chemische invloeden, en die erop gericht zijn het voorkomen van fermentatieprocessen in de darmen te voorkomen. Maaltijden moeten gefractioneerd zijn, 6-7 keer per dag, het wordt aanbevolen om goed te kauwen of voedsel te hakken.

Het wordt aanbevolen om witbakken brood of crackers gemaakt van het, slijmoplossingen soepen, vlees, gevogelte en magere vis in de vorm van een soufflé, gehaktballen, stoom schnitzels te eten. Groenten kunnen alleen in gekookte vorm worden gegeten, bij voorkeur geraspt of in aardappelpuree gehakt, en het wordt aangeraden om pap te koken in water. Van fruit mag alleen geraspte rauwe appels worden gegeten. Thee, zwakke koffie zonder toevoeging van melk, fruit en bessensap (behalve druiven, pruimen en abrikozen), gelei, afkooksels van rozenbottel en zwarte bes worden aanbevolen.

Uitgesloten van het dieet zijn alle behalve de hierboven genoemde meelproducten, gerookte producten, gekruid, gepekeld, gezouten, vet vlees, gevogelte en vis, melk en zuivelproducten, gierst, gerst en gerst pap. Je kunt geen verse groenten en fruit, snoep, koolzuurhoudende dranken eten.

In de periode van exacerbatie omvat medicamenteuze behandeling het voorschrijven van breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen voor het remmen van de pathogene flora van de darm, omdat in de overgrote meerderheid van de gevallen de ziekte gepaard gaat met dysbacteriose.

Na een antibioticakuur, is het noodzakelijk om een ​​behandeling uit te voeren die gericht is op het herstel van de normale intestinale microflora. Voor dit doel, voorgeschreven medicijnen die bifidobacteriën en lactobacilli bevatten (Bifidumbacterin, Bifikol, Linex, Acipol, Normoflorin).

Vitaminerge therapie voor exacerbatie van chronische colitis wordt parenteraal uitgevoerd, patiënten krijgen B-vitaminen, ascorbinezuur voorgeschreven. In de toekomst wordt het aanbevolen om een ​​multivitaminenpreparaat te nemen (Biomax, Alphabet, Vitrum).

Voor de behandeling van diarree worden omhullende en samentrekkende middelen voorgeschreven. Plant infusies en afkooksels met tannines worden veel gebruikt (aftreksels van wortelstokken van Potentilla, serpentine, een infusie van els kegels, kersen en bosbessen). Met de nederlaag van de lagere delen van de dikke darm (proctosigmoiditis, proctitis), is het nuttig om samentrekkingen te gebruiken in de vorm van medicinale klisma's (kamille, protargol) of microclysmisch (suspensie van bismutnitraat).

Als de colitis door obstipatie gaat, wordt een toename van de hoeveelheid voedsel rijk aan plantaardige vezels (geraspte groenten en fruit) aanbevolen. Met atonie van de dikke darm zijn therapeutische fysieke training, buikmassage en laxeermiddelen in kruiden nuttig.

Patiënten die zich zorgen maken over winderigheid, actieve kool, infusie van pepermuntblaadjes of afkooksel van kamille voorschrijven.

De benoeming van enzympreparaten (Mezim, Creon, Pancreatin) is noodzakelijk in geval van schending van de spijsvertering. Meestal worden deze medicijnen voorgeschreven voor chronische colitis, vergezeld door secretoire insufficiëntie van de pancreas, maag of enteritis.

Verre van de laatste plaats in de behandeling van chronische colitis is fysiotherapie. Patiënten krijgen darmdouche, diathermie, moddertoepassingen toegewezen. Spabehandeling bij Essentuki, Druskininkai en Zheleznovodsk is erg populair.

Preventie van de ontwikkeling van chronische colitis, evenals de exacerbatie ervan, wordt beperkt tot de tijdige en juiste behandeling van acute infectieziekten van de darm- en helminth-infecties. Het is noodzakelijk om het dieet en een volledig rationeel dieet te respecteren.

Welke arts moet contact opnemen

Chronische colitis wordt behandeld door een gastro-enteroloog. Daarnaast helpt een consult met een diëtist. Bij de diagnose van colitis is de rol van de endoscopist belangrijk.

colitis

Colitis is een ziekte waarbij het ontstekingsproces van het slijmvlies van de dikke darm optreedt. Ontsteking kan zowel in acute als in chronische vorm voorkomen. Het wordt veroorzaakt door zowel chronische ontsteking van de darmen, en infecties die worden veroorzaakt door virussen en bacteriën. De symptomen van colitis compliceren soms de ontsteking van de maag of dunne darm. Deze ziekte wordt soms verward met het prikkelbare darm syndroom vanwege de gelijkenis van de symptomen. Maar met de ontwikkeling van het prikkelbare darm syndroom als gevolg van de dikke darm is niet waargenomen.

Oorzaken van colitis

De meest voorkomende oorzaak van colitis is de constante consumptie van voedsel, dat moeilijk te verteren is, alcoholische dranken, gekruid voedsel. Ook leidt chronische obstipatie tot het optreden van colitis, waardoor fecale residuen zich ophopen bij mensen. Soms ontstaat colitis als gevolg van schending van hygiënische voorschriften, als een allergie voor bepaalde voedingsmiddelen. Colitis van de darm wordt vaak een reactie op emotionele stress, darminfecties en hun ongepaste behandeling.

Acute colitis

Acute colitis manifesteert zich vrij vaak in combinatie met acute enterocolitis - ontsteking van het slijmvlies van de dunne darm. Soms wordt een patiënt ook gediagnosticeerd met gastro-enterocolitis, een ontsteking van de maag.

De veroorzakers van acute colitis zijn Salmonella, Shigella, in meer zeldzame gevallen wordt het veroorzaakt door andere bacteriën en virussen. Ook kan acute colitis ontstaan ​​als gevolg van niet-bacteriële voedselvergiftiging, constante grove fouten in de dagelijkse voeding.

In mindere mate beïnvloeden gewone infecties, toxische stoffen en allergische reacties het begin van acute colitis. Ontsteking van de dikke darm komt tot uiting als gevolg van lokale blootstelling aan factoren die de intestinale mucosa beschadigen. Deze stoffen bevinden zich in de massa, die zich in de darm bevinden, of kunnen daar naartoe gaan door hematogene middelen, en beïnvloeden de toestand van de darm na uitscheiding door het slijmvlies.

Symptomen van acute colitis

Bij acute colitis voelt een persoon allereerst een toename van pijn, die trekt of spastisch is. Naast pijn verschijnen in dit geval ook andere symptomen van colitis: de patiënt heeft veel gerommel in de maag, hij verliest zijn eetlust, lijdt aan constant manifeste diarree, klaagt over een toestand van algemene malaise. Vloeistofkrukken met slijm, soms met bloed, worden constant vrijgegeven. Als de ziekte ernstig is, kan de ontlasting waterig zijn en de frequentie kan tot twintig keer per dag oplopen. Daarnaast zijn er vaak pijnlijke tenesmus, dat wil zeggen, valse drang om te poepen. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38 graden, stijgt soms hoger.

Symptomen van colitis, die in een bijzonder ernstige vorm voorkomen, vullen de tekenen van algemene intoxicatie, droogheid van de tong, bedekt met een grijsachtige bloei aan. Er wordt een opgezette buik waargenomen, maar als de diarree erg sterk is, kan de maag naar binnen worden getrokken. Tijdens palpatie is de dikke darm pijnlijk en in zijn verschillende delen is er een gerommel. Tijdens het onderzoek door sigmoïdoscopie bepaalt de arts de hyperemie en het oedeem van de patiënt van het slijmvlies in de distale dikke darm. Slijm, soms is pus aanwezig op de wanden van de darm. Het is ook mogelijk de aanwezigheid van erosies, bloedingen, ulceraties.

Als acute colitis mild is, kan verbetering op zichzelf optreden. Bij ernstige vormen van de ziekte heeft het een langdurige loop. Als gevolg van acute colitis kan een persoon later een aantal complicaties vertonen: het is pyelitis, leverabcessen, sepsis, peritonitis.

Chronische colitis

Chronische colitis wordt terecht beschouwd als een van de meest voorkomende aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. Vaak kan deze ziekte worden gecombineerd met een ontsteking van de dunne darm en maag.

Chronische colitis, met een infectieuze oorsprong, veroorzaakt pathogenen van darminfecties, voornamelijk shigella en salmonella. Andere mycobacteriën, evenals opportunistische en saprofytische darmflora, kunnen ook de ontwikkeling van de ziekte provoceren. Intestinale ontsteking kan ook wormen ondersteunen. Meestal worden mensen gediagnosticeerd met chronische colitis, die van niet-infectieuze oorsprong zijn.

Dus intestinale spijsverteringsallergie komt tot uiting door een grove ondervoeding, evenals door slechte voeding. Gelijktijdige colitis treedt op als een begeleiding van gastritis, pancreatitis, chronische enteritis. Deze vorm van de ziekte is een gevolg van constante irritatie van het slijmvlies van de dikke darm, die wordt veroorzaakt door producten van onvolledige vertering van voedsel. Ook collaterale colitis kan optreden als gevolg van dysbiose. Toxische colitis is een gevolg van blootstelling aan chemische intoxicatie. Geneesmiddel colitis treedt op als gevolg van langdurig en ongecontroleerd gebruik van bepaalde geneesmiddelen - antibiotica, laxantia en andere medicijnen.

Ischemische colitis is een segmentale laesie van de dikke darm, die optreedt als gevolg van verminderde bloedtoevoer naar het orgel. Allergische colitis komt vaak voor bij mensen die lijden aan voedselallergieën, evenals bij mensen die bepaalde chemische en medicinale geneesmiddelen niet verdragen, en heeft een hoge gevoeligheid van het lichaam voor de darmbacteriële flora.

De diagnose chronische colitis kan worden vastgesteld aan de hand van een reeks onderzoeken. Voor dit doel worden irrigoscopie, endoscopisch onderzoek en laboratoriumtests uitgevoerd.

Chronische colitis komt in een progressieve vorm voor, in de regel is de prognose ongunstig. Als een complicatie van de ziekte komt vaak necrose van de darm en daaropvolgende peritonitis, darmbloedingen.

Symptomen van chronische colitis

Bij chronische colitis bij mensen komt de dikke darm het vaakst voor (pancolitis). Symptomen van colitis in dit geval manifesteren zich door een abnormale ontlasting (zowel chronische diarree als obstipatie kunnen voorkomen). Bovendien lijden patiënten aan buikpijn, pijnlijke tenesmus, winderigheid. In de regel wordt bij chronische colitis, vooral rechtszijdige, ernstige diarree waargenomen. De stoel kan tot vijftien keer per dag plaatsvinden, terwijl de persoon voelt dat de darm niet volledig geleegd is. Als het proces wordt verergerd, voelt de patiënt de drang om te poepen. Hij goot periodiek, brokken feces met slijm, soms met bloed. Als een persoon spastische colitis heeft, zien de ontlasting er gefragmenteerd uit. Dit symptoom manifesteert zich als de distale colon is betrokken bij het ontstekingsproces. Bij spastische colitis treedt ontlasting op voor onbepaalde tijd. Bovendien hebben patiënten met spastische colitis hoofdpijn, slapeloosheid, vermoeidheid.

Bij chronische colitis in het proces van röntgenonderzoek in de dikke darm treedt vertraging op in de contrastmassa. De ziekte duurt lang, soms vele jaren.

Pijn bij chronische colitis, meestal pijn, dof. Ze komen voor in de onderbuik en in de laterale delen. Soms helpt hitte de pijn te verminderen. Pijnlijke aanvallen gaan vaak gepaard met drang tot ontlasting en gasontlading. Als de ontsteking zich verspreidt naar het sereuze membraan van de dikke darm, kan de constante pijn bij het lopen intensiveren en wanneer een persoon een liggende positie aanneemt, neemt deze af. Pijnlijke gevoelens van een jankend karakter, die zich door de buik verspreiden, manifesteren zich soms, ongeacht voeding, ontlasting. Patiënten met colitis vertonen ook een constante winderigheid, die ontstaat als gevolg van problemen met de vertering van voedsel in de dunne darm, maar ook als gevolg van dysbacteriose. Bovendien zijn symptomen van chronische colitis vaak misselijkheid, anorexia, boeren, bitterheid in de mond, constant gerommel in de buik. Dientengevolge, heeft een persoon zwakheid, vermindert het werkvermogen, manifesteert polyhypovitaminosis en bloedarmoede.

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa is een chronische en vaak terugkerende ziekte. Meestal gemanifesteerd bij mensen van jonge leeftijd, van 20 tot 40 jaar, is er ook een toename van de incidentie van de ziekte bij patiënten ouder dan 55 jaar. Bij colitis ulcerosa zijn er een aantal kenmerkende symptomen: diarree, obstipatie, buikpijn, darmbloedingen. Bovendien is er koorts en misselijkheid, het gewicht van de patiënt neemt geleidelijk af, de persoon voelt zich erg zwak en moe. Symptomen worden verergerd als de ernst en de omvang van de ontstekingsveranderingen toenemen.

Bij een ernstige totale laesie van de dikke darm bij een patiënt wordt overvloedige diarree waargenomen, waarbij een aanzienlijke hoeveelheid bloed aanwezig is in de feces. Vaak komt het bloed eruit in relatief grote stolsels, voordat het wordt geleegd, is er sprake van krampachtige buikpijn. Een persoon ontwikkelt bloedarmoede, tekenen van intoxicatie. In dit geval is de ziekte beladen met complicaties die gevaarlijk zijn voor het leven van de patiënt. Dit is een perforatie van het megacolon dat toxisch is voor de dikke darm en ernstige bloedingen in de darm. Het meest ongunstige verloop van de ziekte wordt waargenomen bij patiënten met een fulminante vorm van colitis ulcerosa.

Bij het voorschrijven van een behandelingskuur van colitis ulcerosa wordt de arts geleid door een aantal individuele factoren: de lokalisatie van de pathologie, de lengte en de aanwezigheid van complicaties. Allereerst wordt met behulp van conservatieve behandeling de aanval van de ziekte voorkomen, de voortgang en terugval voorkomen. Colitis ulcerosa van de distale aard (proctitis, proctosigmoiditis) is gemakkelijk, daarom kunnen deze ziekten thuis worden behandeld. Dergelijke ziekten worden beschouwd als de meest voorkomende vormen van chronische colitis. Ze ontstaan ​​voornamelijk als gevolg van bacteriële dysenterie, chronische constipatie, constante irritatie van het rectummucosa door veelvuldig gebruik van zetpillen, klysma's. Bij dergelijke ziekten treedt pijn op in het linker iliacale gebied, evenals in de anus. Winderigheid manifesteert zich.

In het geval van colitis ulcerosa wordt het aanbevolen om calorierijk, voornamelijk eiwitrijk voedsel te consumeren, evenals vitaminerijk voedsel. Tegelijkertijd is de hoeveelheid dierlijk vet beperkt en is ruwe vezel van plantaardige oorsprong helemaal uitgesloten.

Diagnose van colitis

Om de diagnose te bepalen, is oppervlakkige en diepe palpatie van de buik vereist, tijdens welke pijnlijke plekken op de buikwand, zieke delen van de dikke darm en andere tekenen van de ziekte worden gevonden.

Er wordt ook een corpologische studie uitgevoerd. In de regel zijn ontlasting stinkende, ze bevatten veel slijm, leukocyten, onverteerde vezels. Bij colitis ulcerosa zijn erytrocyten ook aanwezig in de ontlasting.

Bovendien zullen patiënten met verdenking op chronische colitis worden onderworpen aan irrigoscopie, sigmoïdoscopie, rectoromanoscopie en colonoscopie. In de loop van deze studies is het mogelijk om het ontstekingsproces van het slijmvlies van de dikke darm te detecteren, soms - etterende, necrotisch-ulceratieve laesies.

Bij acute colitis laten laboratoriumtests matige leukocytose, lichte koorts en verhoogde ESR zien.

Tijdens het diagnoseproces is het belangrijk om colitis te identificeren, die infectieus of parasitisch van oorsprong is. Chronische colitis is belangrijk om te differentiëren van pancreatitis, chronische enteritis, anacid gastritis. Het is belangrijk op te merken dat deze ziekten vaak worden gecombineerd met chronische colitis. Bovendien kan een colontumor onder chronische colitis worden "gemaskeerd". Als een arts een verdenking van deze ziekte heeft, moet de patiënt een irrigoscopie krijgen en in sommige gevallen een endoscopie met een biopsie.

Colitis behandeling

Medicamenteuze therapie voor colitis wordt voorgeschreven, afhankelijk van het type darmaandoening dat bij de patiënt optreedt. Dus als een persoon spastische colitis heeft, moet de behandeling van colitis worden uitgevoerd om peristaltische activiteit te verminderen. Tijdens de exacerbatie van colitis worden intestinale antiseptica aanbevolen. Om de peristaltiek te verzwakken, moet krampstillend milde actie worden genomen.

Onder constant toezicht van een arts tijdens de behandeling in het ziekenhuis kunnen adrenerge blokkers en cholinerge middelen worden ingenomen. Om overmatige mucusproductie in de darm te elimineren, worden adstringerende en omhullende preparaten gebruikt, die bovendien de darm beschermen tegen het negatieve effect van slijm. Met de gelijktijdige afname van de maagzuurgraad, worden patiënten tijdens het eten zoutzuur of acidine-pepsine voorgeschreven.

Bij het behandelen van colitis is het innemen van multivitaminen belangrijk. In het geval van spastische colitis, omvat de behandeling de inname van laxeermiddelen. Ook bij de behandeling van colitis wordt het gebruik van reinigende en medicinale klisma's gebruikt.

Als er een gelijktijdige verergering van chronische gastritis is, worden antibiotica ook voorgeschreven voor de behandeling van colitis.

Bij de behandeling van colitis is het erg belangrijk om een ​​voedingsdieet te volgen, waarbij bakken, vette vis, vlees, eieren, zuivelproducten, peulvruchten, specerijen, koffie, alcohol zijn uitgesloten van het dieet. Het is echter belangrijk dat het dieet alle stoffen bevat die het lichaam nodig heeft.

Behandeling van acute colitis wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. Als tijdens het onderzoek een infectie werd ontdekt, wordt antibacteriële of antiparasitaire behandeling geboden. Daarnaast raden artsen aan om helemaal niet te eten gedurende één of twee dagen. Vervolgens moet u een speciaal ontwikkeld dieet volgen voor patiënten met colitis. Daarnaast wordt aanbevolen om een ​​kuur met fysiotherapie te volgen.

Als volksremedies voor de behandeling van colitis, kunt u de infusie van watermeloenschillen, afkooksels en extracten van kamille-kruid, centaury, salie gebruiken. Ook aanbevolen klysma's van kamille afkooksel

Colitispreventie

Om colitis te voorkomen, is het belangrijk om goed te eten en een gezond dieet te volgen. Voedsel moet heel voorzichtig worden gekauwd. Als preventie van chronische colitis wordt een tijdige behandeling van acute colitis verondersteld. Om dit te doen, is het belangrijk om tijdig medische hulp te zoeken, een voedingspatroon te volgen en te oefenen.

Chronische colitis

Chronische colitis is een ontstekingsproces dat de dikke darm aantast. Het duurt lang en zwaait en wordt tegelijkertijd de oorzaak van darmstoornissen. Het resultaat van het proces zijn inflammatoire en dystrofische veranderingen in het slijmvlies.

Volgens statistieken wordt chronische colitis waargenomen bij ten minste 50% van de patiënten met ziekten van het maag-darmkanaal. De ziekte komt het meest voor in de landen van Noord-Amerika en Europa en de term 'chronische colitis' wordt daar niet gebruikt.

Meestal wenden mannen boven de 40 en vrouwen van 20 tot 60 jaar zich tot de arts voor chronische colitis.

Soorten chronische colitis

Er zijn verschillende classificaties van chronische colitis.

Op locatie:

  • proctitis - ontsteking in het rectum;
  • transversitis - schade aan de transversale colon;
  • typhlitis - een ontstekingsproces heeft invloed op de appendix en de blindedarm;
  • sigmoiditis - de sigmoïd colon is aangetast;
  • pancolitis - een volledig ontstekingsproces ontwikkelt zich.

Vanwege de ontwikkeling:

  • besmettelijk;
  • parasiet;
  • voedingsdoeleinden;
  • ischemische;
  • medische;
  • allergische;
  • mechanische;
  • straling;
  • intoxicatie;
  • gemengde;
  • cryptogene.

Afhankelijk van de schending van de structuur van het darmslijmvlies:

Afhankelijk van de aanwezigheid van schendingen van de motorische functie:

Oorzaken van chronische colitis

Meestal treedt de ziekte op als gevolg van het verslaan van het slijmvlies van de dikke darm door de volgende pathogene micro-organismen:

  • bacteriën - Shigella, Salmonella, Yersinia, Clostridium, Campylobacter, Staphylococcus, Proteus;
  • protozoa - lamblia, amoebe, balantidia;
  • virussen - rotavirussen, enterovirussen, adenovirussen;
  • champignons;
  • wormen.

Andere oorzaken van chronische colitis zijn onder andere:

  • activering van voorwaardelijk pathogene micro-organismen. Op het darmslijmvlies kunnen micro-organismen leven die, wanneer het immuunsysteem wordt afgebroken, zich actief beginnen te vermenigvuldigen, waardoor onaangename symptomen ontstaan;
  • chronische ziekten van het urogenitale systeem (nierfalen);
  • ziekten van het spijsverteringsstelsel (pancreatitis, gastritis, aambeien);
  • darmafwijkingen;
  • langdurige blootstelling aan het lichaam van ioniserende straling;
  • grove schendingen van het dieet, het eten van een groot aantal kleurstoffen, conserveermiddelen, gekruide kruiden en specerijen;
  • endocriene ziekten (diabetes, ziekte van Addison, thyroiditis);
  • vergiftiging met alcoholhoudende dranken, zouten van zware metalen, alkaliën, pesticiden;
  • langdurige voedselallergieën;
  • het gebruik van geneesmiddelen die het slijmvlies van de dikke darm nadelig kunnen beïnvloeden (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, salicylaten, laxeermiddelen).

In de meeste gevallen treedt chronische colitis op als gevolg van een combinatie van verschillende factoren die het effect van elkaar versterken. Vaak is de oorzaak van colitis infectie, gecombineerd met onjuiste voeding en zelfbehandeling.

De prognose is gunstig in het geval van een juiste en tijdige behandeling. Als de patiënt voldoet aan alle aanbevelingen van de arts en goed wordt gevoed, zijn lange perioden van remissie mogelijk.

Soms is het niet mogelijk om de oorzaak van de ziekte te achterhalen. In dit geval wordt cryptogene colitis vastgesteld.

Factoren die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden zijn:

  • ongezond voedsel;
  • obesitas;
  • ernstige chronische ziekten;
  • overtreding van de innervatie van de darmwand;
  • immunodeficiëntie toestanden;
  • industrieel of huishoudelijk contact met giftige stoffen;
  • alcoholisme;
  • geschiedenis van acute infectieziekten van het spijsverteringsstelsel;
  • verklevingen en poliepen in de darmen die de bevordering van de inhoud van de dikke darm belemmeren;
  • afname van de bloedtoevoer als gevolg van verzwakking van de arteriële bloedstroom (ischemie van het darmslijmvlies);
  • ongecontroleerd gebruik van laxeermiddelen op basis van planten of chemicaliën;
  • misbruik van klysma's.

Stadia van chronische colitis

Afhankelijk van de ernst van de ziekte zijn er verschillende stadia van chronische colitis:

  1. Gemakkelijk.
  2. Gemiddeld zwaar.
  3. Zwaar, met constante terugvallen.

Symptomen van chronische colitis

Zowel lokale als algemene symptomen van chronische colitis kunnen wijzen op een ziekte. Ze zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte. Tijdens remissie zijn de symptomen van de ziekte afwezig of worden ze zo onuitgesproken dat de patiënt er geen aandacht aan besteedt. Met exacerbatie van colitis nemen ze toe.

Stoelaandoeningen

Met rechtszijdige colitis en betrokkenheid bij het proces van het onderste deel van de dunne darm, wordt meestal diarree waargenomen. De frequentie van het aandringen hangt af van de ernst van de ziekte en kan van 4 tot 15 keer per dag zijn.

Bij linkszijdige colitis, wanneer een spasme van de distale colon, sigmoid of rectum optreedt, kan de patiënt constipatie ervaren. Door de stagnatie van de ontlasting meerdere keren per dag kan een kleine hoeveelheid ontlasting met bloed vrijkomen.

Verlangens om te legen (inclusief vals) kunnen optreden na het veranderen van de positie van het lichaam, 's ochtends, onder stress of na het eten.

Krukken met chronische colitis hebben een onaangename, zure geur. Het kan grote hoeveelheden koolstofdioxide, slijm en etter bevatten. Bij gelijktijdige pancreatitis komen onverteerde voedselstukken in de fecale massa terecht.

In sommige gevallen hebben patiënten met chronische colitis darmcrises. Ze worden gekenmerkt door de aanwezigheid van verschillende reeksen aansporingen om te poepen. Aan het begin van het proces vallen fecale massa's van normale consistentie op en later worden ze vloeibaar, met een vermenging van slijm.

Het proces van hun vrijlating gaat gepaard met ernstige krampende buikpijn, die afneemt na de uitscheiding van uitwerpselen uit de darm.

Bij patiënten met chronische colitis worden pijn in de buik waargenomen, soms worden ze vervangen door een scherpe kramp. Pijnsyndroom neemt toe na het eten van gefrituurd, vettig en gekruid voedsel, zuivelproducten, koolzuurhoudende dranken of alcohol. Nadat de handeling van ontlasting of ontlading van gaspijn afneemt.

Pijn kan worden waargenomen vóór de ontlasting, in sommige gevallen duren ze twee uur erna.

Andere lokale symptomen van chronische colitis zijn onder meer:

  • misselijkheid met terugkerende perioden van braken;
  • winderigheid;
  • gevoel van onvolledige stoelgang;
  • onaangename smaak in de mond;
  • veel boeren;
  • gewichtsverlies;
  • slijm in ontlasting massa's.

Chronische colitis gaat ook gepaard met veel voorkomende symptomen, waaronder:

  • vermoeidheid zelfs bij lichte lichamelijke inspanning;
  • slaapstoornissen (overdag kan een persoon slaperigheid ervaren, en 's nachts - last hebben van slapeloosheid);
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • algemene verslechtering van de gezondheid;
  • prikkelbaarheid en apathie.

diagnostiek

De arts diagnosticeert de ziekte met een gastro-enteroloog, aanvankelijk voert hij palpatie uit en onthult pijn langs de dikke darm.

In de meeste gevallen treedt chronische colitis op als gevolg van een combinatie van verschillende factoren die het effect van elkaar versterken. Vaak is de oorzaak van colitis infectie, gecombineerd met onjuiste voeding en zelfbehandeling.

De laboratoriumonderzoeksmethoden omvatten:

  1. Algemene bloedtest. Tegelijkertijd kan een verhoogd aantal leukocyten en versnelde ESR (in het stadium van exacerbatie van chronische colitis) worden opgespoord.
  2. Onderzoek naar uitwerpselen. Leukocyten, erytrocyten, pus, bloed, slijm, ammoniak, eieren van parasieten kunnen daarin worden gevonden.

Instrumentele onderzoeksmethoden bij chronische colitis:

  1. Bariumklysma. Dit is een röntgenonderzoek dat wordt uitgevoerd wanneer de dikke darm is gevuld met zuurstof en barium met sulfaat. Hiermee kunt u het reliëf van het slijmvlies en de vorm beoordelen.
  2. Sigmoïdoscopie. Met behulp van een speciaal apparaat (rectoromanoscoop) wordt een visueel onderzoek van het rectale slijmvlies en distale delen van het sigmoïd uitgevoerd. Hiermee kunt u zweren, erosie, roodheid van het slijmvlies, pus, gelaagdheid van slijm, zwelling detecteren.
  3. Echoscopisch onderzoek van de buikholte. Helpt om de aanwezigheid van een verdikking van de darmwanden te verduidelijken, tumoren te identificeren en de effectiviteit van de therapie te beoordelen.

Differentiële diagnose van chronische colitis wordt uitgevoerd met de volgende pathologieën:

  • dikke darm dyskinesie;
  • enteritis;
  • pancreatitis;
  • neoplasmata in de darmen.

Behandeling van chronische colitis

Voor de behandeling van de ziekte met geneesmiddelen die tot de volgende farmacologische groepen behoren:

  1. Antimicrobiële middelen. Gebruikt in de acute periode van de ziekte veroorzaakt door pathogene bacteriën.
  2. Adsorptiemiddelen. Gebruikt om intoxicatie en diarree te verlichten.
  3. Betekent het onderdrukken van intestinale peristaltiek. Ze worden gebruikt als chronische colitis gepaard gaat met diarree.
  4. Laxerende medicijnen. Gebruikt voor constipatie. De voorkeur gaat uit naar geneesmiddelen die het fecesvolume vergroten en verzachten.
  5. Carminative fondsen. Getoond in winderigheid.
  6. Enzympreparaten. Verbeter het spijsverteringsproces.
  7. Prokinetica. Normaliseer de samentrekking van de spieren van de slokdarm en de maag.
  8. Spasmolytica. Pijn verminderen.

Behandeling van chronische colitis moet complex zijn. In de periode van exacerbatie van de ziekte wordt de patiënt bedrust voorgeschreven. Dit maakt het mogelijk om de energiekosten te verlagen en de hoeveelheid geconsumeerd voedsel te verminderen, wat het mogelijk maakt om de darmen te ontladen. Bij ernstige vormen van de ziekte wordt het vasten gedurende de dag voorgeschreven. Tijdens deze periode kunt u alleen water drinken (1,5 - 2 liter per dag) of thee zonder suiker in kleine porties.

Dieet voor chronische colitis speelt een belangrijke rol. Het wordt bepaald afhankelijk van de prevalentie van verrotte of fermentatie dyspepsie. De voorkeur moet worden gegeven aan gerechten die geen irritatie van de darmen veroorzaken en de peristaltiek ervan vergroten. Deze omvatten:

  • rijst of havermout gekookt in water;
  • magere vleesbouillon (kalfsvlees, kalkoen);
  • stoomkoteletten of gehaktballen;
  • plantaardige bouillonsoepen;
  • kwark met een minimum vetgehalte;
  • gekookte vis of vlees;
  • gelei;
  • crackers;
  • plantaardige puree;
  • gebakken appels.

Van het dieet van de patiënt tijdens exacerbatie van chronische colitis uitsluiten:

  • vet vlees en vis;
  • bonen;
  • volle melk;
  • rauwe groenten en fruit;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • alcohol.

Wanneer remissie van chronische dikkedarmontsteking ook het voedsel moet volgen - eet niet teveel, elimineer pittig en vet voedsel, gerookt voedsel en augurken uit het dieet.

In sommige gevallen hebben patiënten met chronische colitis darmcrises. Ze worden gekenmerkt door de aanwezigheid van verschillende reeksen aansporingen om te poepen.

In de aanwezigheid van dyskinetische obstipatie, wordt het aanbevolen om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan vezels, vers fruit en groenten en pruimen. Effectief vasten dagen uitvoeren. Afhankelijk van de functionele toestand van de darm, kun je mineraalwater drinken.

complicaties

Als u niet op tijd begint met de behandeling van chronische colitis, kunnen de volgende complicaties optreden:

  1. Koprostasis (stagnatie van ontlasting).
  2. Dysbacteriosis.
  3. Zonnesyndroom (ziekte van de solar plexus).
  4. Mesadenitis (ontsteking van de lymfeklieren in het gebied van het darmstelsel van de darm).

vooruitzicht

De prognose is gunstig in het geval van een juiste en tijdige behandeling. Als de patiënt voldoet aan alle aanbevelingen van de arts en goed wordt gevoed, zijn lange perioden van remissie mogelijk.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van chronische colitis te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

  • Eet goed.
  • Tijd om infectieziekten te behandelen (voordat ze chronisch worden).
  • Stop met roken en alcohol drinken.
  • Gebruik geen drugs.
  • Gebruik beschermende uitrusting wanneer u in contact komt met giftige stoffen.

Als u symptomen van de ziekte opmerkt, moet u een gastro-enteroloog raadplegen.

Chronische colitis: symptomen en behandeling

Chronische colitis - hoofdsymptomen:

  • zwakte
  • Buikpijn
  • misselijkheid
  • Slaapverstoring
  • Gewichtsverlies
  • Verlies van eetlust
  • opgezette buik
  • Onaangename smaak in de mond
  • Bloed in de ontlasting
  • oprispingen
  • Spierzwakte
  • diarree
  • prikkelbaarheid
  • Pus in uitwerpselen
  • Gerommel in de maag
  • constipatie
  • malaise
  • Gevoel van onvolledige stoelgang na ontlasting
  • Verhoogde gasproductie
  • Valse drang om te poepen

Chronische intestinale colitis is een ontstekingsproces dat het slijmvlies beïnvloedt, evenals de submucosale laag van dit orgaan. Er kunnen kenmerkende symptomen zijn, waaronder diarree en obstipatie, ernstige spasmen, gerommel en verhoogde gasemissie. Dit type ziekte treedt op met afwisselende periodes van exacerbatie en terugtrekking van symptomen. Vaak vergezeld van een ontsteking van andere organen van het spijsverteringskanaal.

Deze aandoening komt evenzeer voor bij vrouwen en mannen, alleen is de leeftijd van voorkomen anders. In de vrouwelijke - van twintig tot en met vijfenzestig jaar, man - van veertig tot vijfenzestig jaar oud. De oorzaken van deze aandoening zijn behoorlijk divers. Dit kan gunstig dienen als het acute verloop van een ziekte van het maagdarmkanaal, of de effecten van micro-organismen, en de langdurige invloed van stressvolle situaties of het gebruik van voedsel van lage kwaliteit.

Diagnose van de ziekte is niet moeilijk, omdat het specifieke externe en interne manifestaties heeft. Therapie bestaat uit een complex van middelen, maar de belangrijkste rol wordt gespeeld door een speciaal geformuleerd dieet voor chronische dikkedarmontstekingen.

etiologie

Chronische colitis kan worden veroorzaakt door een breed scala van etiologische factoren. De belangrijkste zijn:

  • pathologische effecten van micro-organismen;
  • parasieten en wormen;
  • verschillende intoxicaties van het lichaam;
  • het effect van radioactieve straling, bijvoorbeeld bij de behandeling van kanker;
  • het nemen van een lange tijd van bepaalde geneesmiddelen, waarvan bijwerkingen de integriteit van het darmslijmvlies beïnvloeden;
  • genetische predispositie of aangeboren metabolische afwijkingen;
  • allergische reactie op bepaald voedsel;
  • schade aan de slagaders die de kleine en dikke darm voeden;
  • auto-immuunziekten van het bindweefsel;
  • de inname van metaalverbindingen, kwik of arseen (vaak gebeurt dit onder ongunstige werkomstandigheden);
  • complicaties na operatie;
  • alcoholverslaving door de jaren heen.

Een spastisch soort ziekte kan worden veroorzaakt door:

  • langdurige stress- of conflictsituaties;
  • slechte voeding. Het eten van gekruid, gezouten en vet voedsel;
  • alcoholmisbruik;
  • langdurige darminfecties;
  • allergisch voor voedsel;
  • chronische constipatie;
  • emotionele schok;
  • vermoeidheid;
  • hormonale onbalans.

Colitis ulcerosa wordt gevormd op basis van de volgende factoren:

  • genetische aanleg;
  • infectieziekten. In dit geval kunnen verschillende micro-organismen alleen een dergelijke stoornis veroorzaken, maar in sommige omstandigheden kan de immuniteit verkeerd reageren op bacteriën die geen ziekte veroorzaken;
  • auto-immuunprocessen - waarbij het menselijk lichaam zijn eigen cellen onafhankelijk aanvalt;
  • kwaadaardige gezwellen.

Exacerbatie van chronische colitis kan resulteren in:

  • opwinding of stress;
  • zwakke immuniteit, bijvoorbeeld na infecties;
  • gebrek aan voeding van vitaminen en voedingsstoffen;
  • caloriearm voedsel;
  • ontvangst van alcoholische dranken, zelfs in kleine hoeveelheden.

species

De ziekte komt voor in verschillende soorten:

  • spastisch - gemanifesteerd door sterke pijn die optreedt in verschillende delen van de darm, wat de reden is waarom de vorming van onaangename gewaarwordingen verandert;
  • colitis ulcerosa. De vorm van deze ziekte, die wordt gekenmerkt door de verspreiding van pijn door de darmen. De vorming van zweren en bloedingen wordt toegevoegd aan de hoofdborden.

Afhankelijk van de oorzaken kan chronische colitis zijn:

  • besmettelijk;
  • allergische;
  • giftig;
  • radiotherapie;
  • ischemische;
  • gecombineerd - waarmee verschillende etiologische factoren werden gecombineerd.

De prevalentie van de ziekte is:

  • segmentaal - slechts een bepaald deel van de darm is betrokken bij het pathologische proces;
  • totaal - wanneer alle delen van de dikke darm zijn aangetast. In deze vorm komt zeer vaak colitis ulcerosa voor.

Indeling naar ernst van de symptomen:

  • eenvoudige graad - waarbij het mogelijk is om gemakkelijk de remissiestap te bereiken;
  • matig ernstig - een persoon moet zich houden aan een dieet en medicijnen nemen om langdurig de symptomen terug te houden;
  • Ernstige perioden van exacerbatie hebben de overhand in periodes van verminderde intensiteit van manifestatie van tekenen van stoornis.

symptomen

Aangezien het chronische beloop van de ziekte afwisseling van periodes van exacerbatie en terugtrekking van symptomen impliceert, vragen patiënten het vaakst om hulp van een arts, juist op de momenten van acute manifestatie van symptomen. Tijdens remissie zijn ze zwak of afwezig. De symptomen van chronische colitis zijn dus:

  • pijn, waarvan de lokalisatie zich langs de laterale delen van de buik uitstrekt. De pijn kan variëren van ernstige krampen tot pijn, en gaat meestal niet naar andere inwendige organen;
  • diarree, alternerende constipatie of omgekeerd;
  • gerommel in de darmen - kan ongemak veroorzaken, omdat het constant is;
  • vaak boeren, vaak met een onaangename geur;
  • verandering in de grootte van de buik;
  • grote hoeveelheid uitgestoten gassen;
  • gebrek aan een gevoel van volledige lediging van de darmen, wat vaak leidt tot ongemak, en dit op zijn beurt is de oorzaak van frequente stemmingswisselingen en prikkelbaarheid van de patiënt;
  • valse drang om fecale massa's uit te scheiden. Lediging vindt om de paar dagen plaats;
  • aanhoudende misselijkheid en malaise;
  • het verschijnen van een onaangename smaak in de mond;
  • zwakte van het lichaam;
  • ernstige vermoeidheid doet zich zelfs voor bij niet-intense lichamelijke inspanning;
  • slaapstoornissen, gemanifesteerd in de vorm van slapeloosheid of een verandering in het regime van rust, wanneer overdag een persoon slaapt of in een slaperige toestand verkeert en 's nachts wakker is;
  • bleekheid van de huid;
  • verhoogd haarverlies en broze nagels;
  • verandering in smaakvoorkeuren.

Tekenen van colitis ulcerosa:

  • het verschijnen van fecale onzuiverheden in het bloed of etterende vloeistof;
  • diarree heerst over constipatie;
  • pijn in de onderbuik - vaak mild, kan lijken op tintelingen of koliek. In gevallen waar spasmen toenemen, kan dit schade aan de diepe weefsels van de darmen betekenen;
  • opgeblazen gevoel in de onderbuik;
  • koorts;
  • verlies of verminderde eetlust verminderen, wat leidt tot gewichtsverlies;
  • manifesteert ontsteking van de vasculaire, slijm en iris van het oog. Maar zo'n teken is uiterst zeldzaam;
  • spierzwakte;
  • gewrichtspijn.

Tijdens de exacerbatie van symptomen bij niet-specifieke colitis ulcerosa, kunnen veranderingen in de darmslijmvlies optreden. Onder hen zijn:

  • zwelling;
  • bloeding die kan worden opgemerkt door de vermenging van bloed in de ontlasting of een verandering in de kleur (in dat geval zal het zwart worden);
  • de vorming van kleine zweren;
  • het uiterlijk van poliepen zoals neoplasmen. Manifest alleen in de periode van ontsteking.

Symptomen van chronische colitis met een spastisch karakter:

  • het optreden van pijnlijke spasmen, die 's nachts of gedurende een lange periode van weigering van voedsel toenemen;
  • opgeblazen gevoel;
  • verhoogde gasvorming;
  • afwisselend constipatie en diarree;
  • slapeloosheid, waardoor een persoon constant moe is;
  • hoofdpijn van verschillende intensiteit;
  • Volledige stoelgang kan worden bereikt vanaf de tweede of derde keer. Het proces van uitscheiding van ontlasting vindt eenmaal per paar dagen plaats;
  • constant gerommel in de buik.

Om het begin van de symptomen te verminderen, is het noodzakelijk om voortdurend een dieet te volgen, maar het is belangrijk om te controleren of obstipatie kan optreden door bepaalde voedingsmiddelen.

complicaties

Complicaties kunnen alleen colitis ulcerosa veroorzaken. De gevolgen kunnen zijn:

  • perforatie van de zweer, die vaak peritonitis veroorzaakt. Symptomen van chronische colitis zullen in dit geval worden uitgedrukt in ernstige zwelling en spanning van de buikspieren, koude rillingen, gepaard gaande met hoge koorts, tongplak en zwakte van het lichaam;
  • gangreen van de getroffen gebieden van de darm en colon. In dit geval wordt een persoon gekweld door lage bloeddruk, zwakte en hoge koorts;
  • bloedinfectie of verspreiding van infectie naar andere organen;
  • bloeden in de darmen - dit wijst op chronische colitis ulcerosa;
  • het uiterlijk van kankertumoren.

diagnostiek

Om de diagnose van chronische spastische of niet-specifieke colitis ulcerosa te bevestigen, moet u hulp inroepen bij een huisarts of een gastro-enteroloog die het volgende zal uitvoeren:

  • een gesprek met de patiënt, waarbij het noodzakelijk is om alle symptomen te melden, zonder uitzondering, aangezien elk type ziekte specifieke symptomen heeft, evenals de tijd van hun eerste verschijning en de duur van de remissiefase;
  • onderzoek van de patiënt - die bestaat uit het sonderen van de buik en het onderzoeken van de ogen. Als er een ontsteking is, duidt dit op niet-specifieke colitis ulcerosa en is een oogarts betrokken bij de diagnose;
  • algemene en biochemische bloedtest;
  • immunologische analyse;
  • ontlastingsanalyse - om bloed of etterende onzuiverheden te detecteren;
  • onderzoek van de dikke darm met een endoscoop;
  • colonoscopie, die zal helpen om de acute fase te onderscheiden van remissie;
  • radiografie van de buikorganen met behulp van een contrastmiddel;
  • Echografie - om andere pathologieën van de darm met spastische of niet-specifieke chronische colitis uit te sluiten.

behandeling

Behandeling van chronische colitis zal verschillen afhankelijk van de fase van de ziekte. Tijdens de periode van verzakking manifestaties van symptomen, bestaat de therapie uit het volgen van een dieet en tijdens verergering worden medicamenteuze therapieën voorgeschreven. De behandeling wordt individueel voorgeschreven, op basis van het type stoornis, de intensiteit van de symptomen en de algemene toestand van de patiënt. Vaak voorgeschreven dergelijke medicijnen voor de behandeling van chronische dikkedarmontsteking:

  • antibiotica;
  • probiotica - herstel van het aantal nuttige micro-organismen;
  • krampstillers - vermindering van de manifestatie van pijn;
  • laxeermiddelen of bindingsmiddelen, afhankelijk van waar de patiënt zich zorgen over maakt - constipatie of diarree;
  • medicinale stoffen met een hoog gehalte aan enzymen;
  • corticosteroïden en immunosuppressiva bij colitis ulcerosa;
  • medicijnen omhullende werking en kalmerend middel - voor de behandeling van spastische colitis.

Medicamenteuze therapie zal niet volledig effectief zijn zonder een speciaal dieet. Dieet voor chronische dikkedarmontsteking bestaat uit de volgende regels:

  • om het dieet te verrijken met vezels, die in grote hoeveelheden voorkomt in brood, groenten en granen. Vezel is een essentieel element voor de behandeling van spastische colitis;
  • eet voedsel in kleine porties van vier tot zes keer per dag;
  • mager vlees en vis kunnen alleen in gekookte vorm worden gegeten. Gekookte eieren kunnen eraan worden toegevoegd;
  • in het dieet moeten de eerste gerechten worden gekruid die zijn gekookt in plantaardige bouillon;
  • schil groenten en fruit;
  • grote hoeveelheden vis eten;
  • irriterende darmen moeten worden weggegooid. Deze omvatten - koolzuurhoudende dranken en peulvruchten, zuivel en zuivelproducten, gekruide kruiden en alcoholische dranken, noten en zout;
  • Het dieet moet calorierijk zijn en een grote hoeveelheid eiwitten, vitamines en andere sporenelementen bevatten.

Chirurgie is alleen vereist om complicaties te elimineren.

Er zijn ook methoden voor de behandeling van chronische colitis-folkremedies, maar de effectiviteit ervan veroorzaakt veel geschillen tussen artsen, zodat ze alleen na overleg met deskundigen kunnen worden gebruikt.

het voorkomen

Om de remissiefase bij chronische colitis te verlengen, is het noodzakelijk:

  • vasthouden aan een dieet;
  • gebruik een grote hoeveelheid vocht per dag - minimaal twee liter;
  • handen na de straat grondig wassen, evenals vers fruit en groenten voor het eten;
  • een gezonde levensstijl leiden, weigeren alcohol en tabak te drinken;
  • bij de eerste drang om naar de toiletruimte te gaan;
  • ondergaan onderzoek door een gastro-enteroloog in het geval van de geringste problemen met het functioneren van de darm.

Als u denkt dat u chronische colitis en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte heeft, kunnen artsen u helpen: gastro-enteroloog, therapeut.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Ontstekingsprocessen die optreden in het darmslijmvlies zijn een ernstige ziekte van het spijsverteringskanaal, die wordt aangeduid als enterocolitis. Ontsteking kan zowel de dunne darm (enteritis) als de dikke darm (colitis) beïnvloeden, en vervolgens, als er geen therapeutische maatregelen worden genomen, wordt het gehele darmmembraan beïnvloed. De meest voorkomende enterocolitis bij kinderen, maar volwassenen kennen ook de symptomen van deze ziekte, die in de volksmond 'indigestie' wordt genoemd.

Gastro-enterocolitis (voedselgedragen toxico-infectie) is een ontstekingsziekte die leidt tot de nederlaag van het maagdarmkanaal, voornamelijk gelegen in de dunne of dikke darm. Het vertegenwoordigt een groot gevaar veroorzaakt door mogelijke uitdroging van het lichaam bij afwezigheid van voldoende controle. Het wordt gekenmerkt door een snelle start en een snelle stroom. In de regel, gedurende 3-4 dagen als de aanbevelingen van de arts worden opgevolgd, evenals het voorschrijven van een adequate behandeling, verdwijnen de symptomen van de ziekte.

Winderigheid - de ontwikkeling van een dergelijke toestand is gebaseerd op de opeenhoping van een grote hoeveelheid gassen in het maag-darmkanaal. Vaak gebeurt dit tegen de achtergrond van hun overmatige vorming of onvoldoende eliminatie van het lichaam. Een breed scala van predisponerende factoren, die in bijna alle gevallen geassocieerd zijn met het optreden van gastro-enterologische problemen, kan de ontwikkeling van een dergelijke aandoening veroorzaken. Niettemin is er een categorie bronnen die op geen enkele manier verband houdt met de aanwezigheid van een bepaalde kwaal.

Giardiasis is een vrij veel voorkomende ziekte die ontstaat door schade aan de lever en de dunne darm. Giardiasis, waarvan de verschijnselen parasiteren zoals Giardia, kan zowel in lichte als in ernstige mate optreden in hun eigen manifestaties. Het komt ook voor dat de dragers van parasieten niet ziek worden, maar de mensen om hen heen vrij infecteren, omdat hun lichaam in dit geval als een redelijk handige en veilige container voor Giardia fungeert.

De duodenale uitstulping is een ontstekingsproces van het slijmvlies van een orgaan, namelijk zijn bulbaire gedeelte. Dit komt door het feit dat de maaginhoud in de bol van dit orgaan terechtkomt en dat Helicobacter pylori-infectie optreedt. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn pijn in de projectie van de darm, waarvan de intensiteit anders is. In geval van late behandeling van een dergelijke ontsteking kunnen complicaties optreden die schadelijk zijn voor de gezondheid van de mens en alleen kunnen worden geëlimineerd met behulp van een chirurgische ingreep.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.