De prognose voor maagkanker, hoe lang kun je nog leven?

Een zeer gevaarlijke ziekte van maagkanker, die de 2e plaats inneemt tussen alle andere kwaadaardige tumoren in het lichaam, duurt lang zonder symptomen, dus er zijn gevallen waarin het alleen mogelijk is om een ​​diagnose te stellen tijdens de ontwikkeling van de metastase. Zo'n frequentie van voorkomen en late diagnose en veroorzaken bij de patiënten talloze vragen over het onderwerp "Hoe lang leven ze en hoe sterven ze aan maagkanker"?

Allereerst, om geen reden te hebben om te vragen naar hoeveel ze leven met maagkanker, is het noodzakelijk om erachter te komen welke factoren deze ziekte kunnen veroorzaken. In het geval dat ze aanwezig zijn in het leven van de patiënt, moet hij meer aandacht besteden aan zijn gezondheid en niet opnieuw het diagnostisch onderzoek verwaarlozen:

  • Slechte omgevingsomstandigheden;
  • Infectie door infecties;
  • Misbruik van sterke alcoholische dranken;
  • Onjuiste voeding.

Volgens statistieken van de oncologie zijn mannen na 50 jaar het meest vatbaar, dus vragen over voorspellingen voor maagkanker, hoe lang ze leven, wat de waarschijnlijkheid van een snelle dood is, hoe veel kwaliteit van leven verergert, hoe de duur ervan te verhogen en hoeveel tijd moet worden behandeld. hoor het meest vaak van deze bevolkingsgroep.

Het antwoord op de vraag hoeveel mensen leven met maagkanker hangt altijd af van de individuele kenmerken van het organisme, de histologie van het neoplasma en het stadium van het proces dat plaatsvindt bij de patiënt. De gemiddelde levensduur met maagkanker in stadium 4 is ongeveer een half jaar. Maar de overlevingskans van een bepaalde patiënt met een gediagnosticeerde tumor in de laatste stadia is afhankelijk van provocerende interne factoren die in hem aanwezig zijn:

  • Genetische predispositie, die aanwezig is in de mens, heeft grote invloed op de mogelijke prognose voor deze ziekte;
  • De aanwezigheid in de organen van het maagdarmkanaal van een patiënt met dergelijke pathologieën als adenomen en poliepen, kan ook worden genoemd als een van de oorzaken die de dood van maagkanker benaderen;
  • Voorspelt hoeveel en hoe goed je kunt leven met deze ziekte en de aanwezigheid of tekortkoming in het menselijk lichaam van foliumzuur, dat de ontwikkeling van cellen regelt en ervoor zorgt dat de verdeling van hun kernen geen mutatieproces heeft.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de grootste overlevingskans bij maagkanker alleen bestaat in gevallen waarin het, ten eerste, in de vroege stadia wordt gediagnosticeerd en ten tweede, de noodzakelijke chirurgische ingreep is uitgevoerd. In dit geval hangt de vraag in hoeverre zij met deze ziekte leven af ​​van de stemming van de patiënt zelf en van hoe nauwkeurig en correct hij voldoet aan de voorschriften van de specialist.

Hoeveel leven er na maagkanker?

Het is onmogelijk om de vraag "Hoe lang kan ik leven na de geopereerde maagkanker?" Te beantwoorden. Ongetwijfeld. Het antwoord erop, evenals de waarschijnlijkheid van een positieve prognose, zal wederom afhangen van welk stadium het pathologische proces vóór de operatie was:

  • In het stadium 0 en I verschijnen kankercellen in de binnenste laag van de maag en beginnen ze zich nu te verspreiden naar nabijgelegen lymfeklieren. Op dit moment zal de prognose voor hoe lang de patiënt zal leven en of de patiënt kan sterven alleen afhangen van de tijdigheid van de operatie, die inhoudt dat de tumor wordt verwijderd en vervolgens een verplichte chemotherapiecyclus wordt ondergaan;
  • Stadium II maagkanker, waarbij mutante cellen niet alleen in de binnenste laag van het spijsverteringsorgaan kunnen worden gevonden, maar ook in de buitenste en verschillende lymfeklieren worden aangetast, omvat de operatie om het orgel gedeeltelijk te verwijderen of volledige resectie. Bovendien is het noodzakelijk om een ​​lange chemotherapie-cyclus te gebruiken. In dit geval hangt de kwestie van de prognose af van de adequaatheid van de behandeling;
  • De laatste, fase III en fase IV, worden niet alleen gekenmerkt door de schade aan de kankercellen van het gehele lymfestelsel van de maag, maar ook door metastasen op afstand. In dit geval zien oncologen niet de opportuniteit in het uitvoeren van operaties, en de vraag van de patiënt moet niet zijn hoeveel er nog over is, maar hoe de kwaliteit van het bestaan ​​van de patiënt in de toegewezen maanden vóór het begin van de dood kan worden verbeterd. Daartoe moeten alle mogelijke maatregelen worden genomen om toxines uit het lichaam te verwijderen en de patiënt te verdoven.

Hoe mogelijke dood door maagkanker uit te stellen?

Ongeacht hoeveel iemand zo'n vraag wil beantwoorden, hoeveel mensen leven met de oncologie van het spijsverteringsorgaan, vooral onthuld in de laatste stadia, dat het onmogelijk is om lange tijd op de dood te wachten, helaas. Meestal snel genoeg aan maagkanker. Vaak gaat er na de diagnose nog geen half jaar voorbij. Dit wordt niet alleen bevorderd door de progressie van de pathologie, maar ook door de apathie van de patiënt.

Niet alleen een zieke persoon, maar ook zijn familieleden moeten in deze tijd alle gedachten over de kansen op een vroege dood overwinnen en nadenken over hoe lang de periode kan worden verlengd en de kwaliteit van de resterende jaren kan verbeteren. Het is realistisch om de zorg van de patiënt gedurende ten minste 5 jaar uit te stellen, op voorwaarde dat het tumorbehandelingsregime correct is gekozen en de patiënt ook wordt omringd door de zorg en aandacht van geliefden.

Zodat een persoon geen reden heeft om zich zorgen te maken over de kwestie van hoe om te gaan met maagkanker en hoeveel moet worden behandeld, zodat er een kans is om niet te sterven aan deze pathologie, moet je heel voorzichtig zijn met je gezondheid. Preventieve maatregelen om het ontstaan ​​en de ontwikkeling van een maligne neoplasma te voorkomen zijn een tijdige en kwalitatieve behandeling van acute, chronische maagaandoeningen die precancereus zijn, evenals een rationeel en uitgebalanceerd dieet en afwijzing van schadelijke gewoonten zoals alcoholmisbruik en roken.

Hoeveel mensen leven met kanker van de maag van verschillende stadia en na verwijdering ervan

Het aantal gevallen van kanker van het maagdarmkanaal neemt elk jaar toe, en dus de vragen: "Hoeveel leven mensen met maagkanker?", Worden van groot belang.

Een objectief antwoord op deze vraag zal geen specialist opleveren. Omdat er verschillende perioden van kanker zijn met een gevarieerde vormingssnelheid. De prognose voor een 5-jaars overleving hangt af van de directe methode van genezing, het stadium van oncologie, en ook is er of is er geen uitzaaiing.

Redenen en factoren die van invloed zijn

Geschatte overlevingsdata voor maagkanker na operatie bereikt 20% van het totale aantal patiënten. Zulke kleine gegevens bieden vooral de complexiteit van vroegtijdige detectie van de ziekte, die in de regel asymptomatisch is, of vermomd als andere aandoeningen. Maar het moet worden opgemerkt dat alle afleveringen persoonlijk zijn, juist omdat elke bepaalde patiënt een lange tijd kan leven.

Op het grondgebied van Rusland, wat betreft statistieken, overleving in verschillende stadia van oncologieshows:

  • Nulstadium, onderhevig aan snelle detectie, correcte genezing en dieet - wordt als volledig geneesbaar beschouwd.
  • Maagkanker stadium 1 - met snelle diagnose van de ziekte 5-jaars overlevingspercentage kan ongeveer 80% zijn.
  • De 2-3ste fase van oncologieontwikkeling, waarvoor kanker van de regionale maagcomponenten van de lymfatische systemen typerend is. De vijfjaarlijkse ratio is ongeveer 50%.
  • Fase 4 wordt bij bijna de helft van de kankerpatiënten vastgesteld en wordt gekenmerkt door metastasen in andere organen. Over het algemeen is de overleving slechts 5%.
Wat zijn de vormen van maagkanker?

Opgemerkt moet worden dat het percentage 5-jaars overleving wordt beïnvloed door een aantal nuances:

  • Aard en type neoplasma.
  • De directe locatie van de tumor en de afmetingen.
  • Het aantal en de locatie van secundaire bronnen van pathologische vermenigvuldiging.
  • De aanwezigheid van begeleidende anomalieën.
  • De leeftijd van de patiënt.
  • Type therapeutische maatregelen voor en na de operatie.

Een positief resultaat bij kankerpatiënten wordt meestal bepaald door de parabelheid van de tumor door verwijdering. Anders overschrijdt de levensduur van de zieken de 5-jaarslimiet niet. Als de metastase is gevorderd om organen te scheiden, is het moeilijk om te bepalen hoeveel patiënten er leven. Omdat dergelijke afleveringen als complexer worden beschouwd en niet voor verwijdering zorgen.

Vier perioden van kanker en een lang leven

Voor kanker in de 1e periode is de locatie van het neoplasma alleen kenmerkend in de slijmlaag van het orgaan, zonder gezonde weefsels te beschadigen. Deze mate van oncologische ontwikkeling is vaak asymptomatisch, daarom ziet de patiënt geen reden om een ​​specialist aan te spreken.

Carcinoom in de eerste fase kan soms een aantal symptomen hebben:

  • Verlies van eetlust.
  • Misselijkheid.
  • Intermitterende indigestie.
  • Lethargie.

Maar zo'n ziektebeeld verschijnt met andere kwalen. Als de lange periode van symptomen niet verdwijnt, is het daarom noodzakelijk om de kliniek te bezoeken voor een volledig onderzoek.

Het is belangrijk! Er moet aan worden herinnerd dat als kanker in een vroeg stadium van ontwikkeling wordt ontdekt, het in dit geval mogelijk is om de ziekte te genezen, zelfs zonder een ernstige chirurgische ingreep.

De eerste fase van maagkanker

Medische behandeling in stadium 1 van de kanker wordt uitgevoerd:

  • Endoscopische methode, zonder dissectie. Dit soort methode wordt als minder traumatisch beschouwd en vereist minder tijd voor revalidatie.
  • Lakoraskopicheskoe chirurgische behandeling.
  • De traditionele methode van chirurgie. In deze situatie wordt een operatie uitgevoerd om de maag te verwijderen voor kanker of het getroffen deel. Dit soort chirurgie is onvermijdelijk als infiltratieve maagkanker wordt ontdekt.

Succesvolle genezing van oncologie in stadium 1 hangt af van welke persoon in de leeftijdscategorie en, natuurlijk, welke immuniteit hij heeft. Als er therapeutische manipulaties worden gedaan, is het waarschijnlijk dat de patiënt vrij veel kan leven zonder een terugval.

Kanker van het maagstadium 2 Hoeveel patiënten leven afhankelijk van het algemene beeld Het is gebruikelijk om de resultaten van genezing met betrekking tot de gegevens over 5-jaarsoverleving direct te evalueren, waaronder de algemene groep patiënten die deze mijlpaal heeft overleefd.

Levensverwachting met stadium 2 maagkanker

Bij de vorming van een kanker speelt de aanwezigheid van de Helicobacter-bacterie, erfelijkheid en een maagzweer, die een kankerziekte kan worden, een speciale rol. In de regel zal de tweede fase van het beloop van een oncologische ziekte gedurende een lange periode zich helemaal niet manifesteren. Maar soms kunnen patiënten de volgende symptomen ervaren:

  • Langdurig maagzuur.
  • Gevoel van volle maag.
  • Pijn sensaties.
  • Misselijkheid.
  • Braken.

In het huidige ontwikkelingsstadium van de ziekte adviseren deskundigen om een ​​radicale ingreep te doen, wat een positief effect heeft. Hoeveel mensen er leven met maagkanker is vrij moeilijk te beantwoorden. Omdat zelfs in de beginfase van het diagnosticeren van maagkanker niet meer dan 50% bedraagt. Beoordelingen van artsen suggereren dat met kanker van de maag met uitzaaiingen slechts 15% van de patiënten kan overleven.

Bestaande soorten bewerkingen:

  • Resectie - gedeeltelijke eliminatie van weefsel met een tumor.
  • Gastrectomie moet worden gebruikt als de hele maag moet worden verwijderd.
  • Lymfeklierdissectie.
  • Palliatieve chirurgie.

Na het verwijderen van de maag bij kanker, hoeveel jaar een patiënt kan leven - het is van belang voor elke patiënt met een dergelijke diagnose. Specialisten kunnen geen definitief antwoord geven op deze vraag. Omdat voorspellingen over hoeveel er overblijft voor de patiënt om te leven, zijn nogal dubbelzinnig. Evenzo kan een positief effect aanwezig zijn, of vice versa, de verspreiding van de ziekte en verergering van de toestand van de patiënt. Overleving is volledig afhankelijk van het negeren van kanker. Hoeveel zieke mensen leven na het verwijderen van de maag hangt af van de nauwgezette uitvoering van de aanbevelingen van de arts.

Levensverwachting bij stadium 3 en 4 van maagkanker

De ziekte penetreert door het membraan van het orgaan en infecteert het dichtstbijzijnde weefsel, met ongeveer 15 knopen. Kenmerkend is dat de tumor snel groeit. De derde fase heeft de volgende symptomen:

  • Dramatisch gewichtsverlies.
  • Regelmatige misselijkheid, braken.
  • Intestinale disfunctie.

Kanker van graad 3 wordt gekenmerkt door het feit dat kankercellen zich actief delen en dat agressieve tumorgroei de kansen van de patiënt om een ​​pijnloos leven te leiden aanzienlijk vermindert. In de regel is stadium 3 niet-operabel voor maagkanker, daarom wordt adjuvante therapie voorgeschreven, waardoor de patiënt langer leeft.

De vierde fase van het verloop van de ziekte is het moeilijkst. Sinds maagkanker klasse 4 heeft veel metastasen die het hele lichaam beïnvloeden. Symptomen van graad 4 kanker met uitzaaiingen, verbinden in de regel alle voorgaande. Maar het moet worden opgemerkt dat, omdat het ziek is met maagkanker in het vierde stadium, ondraaglijke pijn wordt toegevoegd aan alle symptomen, die niet door de meerderheid van de geneesmiddelen kunnen worden overwonnen.

Levensverwachting voor metastasen en eierstokkanker

Precies hoe de eierstokken het begin van een tumorproces ondergaan, wordt niet onthuld. In de regel is een ziekte met een vroege ontwikkelingsfase asymptomatisch. Na verhoging van het algehele neoplasma beginnen pijn en symptomen van uitzetting. Medische behandeling is gericht op een beslissende eliminatie van de tumor. Overlevingslimiet bedraagt ​​ongeveer 80%.

De meeste kankerpatiënten zijn geïnteresseerd in de vraag: hoelang kan een persoon met longkanker leven? In de regel treden metastasen in de longen op in de tweede periode van de ziekte. Maar wat in dit stadium typisch is, manifesteert kanker zich als een verkoudheid. Oncologie van de longen komt in de meeste gevallen voor bij rokers.

In stadium 2 van kanker komen metastasen in de longen en andere organen voor. Deskundigen in deze ontwikkeling van de ziekte worden niet verondersteld voorspellingen te doen. Als er uitzaaiingen in de longen verschijnen, leven patiënten niet langer dan 2 jaar. Bijgevolg zullen de meeste patiënten dodelijk zijn. Maar het moet worden opgemerkt dat als de voorspellingen zo goed mogelijk zijn, het mogelijk is om langdurig met zo'n ziekte te leven.

Hoeveel leven er met maagkanker?

De levensverwachting voor verschillende soorten kanker hangt af van de omvang van het tumorproces. Hoeveel mensen er leven met maagkanker is de meest opwindende vraag die ontstaat bij patiënten van oncologische klinieken.

Bij lopende processen is praten over een overlevingspercentage van vijf jaar helaas niet nodig. Bij de derde of vierde fase van maagkanker, wanneer het proces wordt gestart, zal de levensduur afhangen van het vermogen van het lichaam om weerstand te bieden tegen oncopathologie.

Kanker is een systemische ziekte die een geïntegreerde benadering van diagnose en behandeling vereist. Het optreden van een tumor wordt voorafgegaan door een langdurig huidig ​​ontstekingsproces of een erfelijke aanleg.

Overleven bij maagkanker hangt grotendeels af van verschillende factoren, zowel intern als extern.

  • De interne factoren omvatten de compenserende vermogens van het organisme, de mate van prevalentie van het tumorproces, leeftijd, gelijktijdige pathologie, enz.
  • Externe factoren zijn onder meer het beroep, het milieu en, belangrijker nog, het niveau van uitrusting van een medische instelling waarin een bepaalde patiënt wordt behandeld.

Wanneer hij naar het kantoor van de dokter komt, stelt een patiënt met de diagnose maagkanker het vaakst de vraag: "Hoe lang is nog te leven?". Als de tumor in de eerste of tweede fase is en het mogelijk is om een ​​gespecialiseerde radicale behandeling uit te voeren, dan is de prognose relatief gunstig.

"Relatief" - omdat kanker een diagnose is die gedurende het hele leven moet worden waargenomen. Zelfs na de behandeling zijn er gevallen van tumorherhaling.

Hoe lang leven ze met maagkanker? Dagelijks beantwoordend deze vraag, zou de arts geen specifieke uiterste termijnen moeten plaatsen. Maagkanker is een systemische ziekte waarbij alle organen en weefsels in het lichaam kunnen worden betrokken.

Als een chirurgische behandeling is geïndiceerd aan een patiënt, dan is de mate van uitputting een belangrijk punt. Als een persoon zich in de late stadia heeft omgedraaid, wanneer het lichaamsgewicht aanzienlijk is afgenomen, nemen de compensatiemogelijkheden ook af, evenals het niveau van eiwit dat nodig is voor de levensvatbaarheid van postoperatieve wonden.

Dit alles kan ertoe leiden dat de vroege postoperatieve periode meerdere complicaties kent. En complicaties, respectievelijk, kunnen tot fatale gevolgen leiden.

Overleving na de operatie hangt af van dezelfde factoren als de totale overleving zoals hierboven beschreven. Ook kunnen verschillende comorbiditeiten leiden tot onomkeerbare gevolgen.

Als een patiënt bijvoorbeeld een bloedstollingsstoornis heeft of een hartritmestoornis of ernstige hartproblemen, is het risico op een operatie groter dan de voordelen.

Aangezien elke operatie gepaard gaat met bloedverlies, kan een bloeding tijdens de operatie leiden tot de dood van de patiënt. Ook kan een veel voorkomende ziekte zoals diabetes mellitus verschillende complicaties veroorzaken, zoals slechte wondgenezing.

Doden komen hetzij door intoxicatie van kanker, hetzij door meervoudig orgaanfalen of acute hart- of longinsufficiëntie.

Kankerpatiënten sterven, net als elke andere, aan hartaanvallen, beroertes, longembolie, enz. In het lichaam van een patiënt met kanker van een willekeurige locatie, waaronder maagkanker, komen onomkeerbare processen voor in de lichaamssystemen.

Geen uitzondering en het bloedsysteem. Tegen de achtergrond van veranderingen in het bloedsysteem neemt het risico op het ontwikkelen van aandoeningen zoals een hartinfarct of ischemische beroerte aanzienlijk toe. Daarom, om de vraag van hoeveel er nog te leven is, nauwkeurig te beantwoorden, zal niemand ooit het juiste antwoord geven.

Immers, zelfs als de patiënt op 70-jarige leeftijd ziek werd van kanker, dan kan hij zelfs in de eerste fase een hartaanval of beroerte krijgen. En de oorzaak hiervan hoeft niet noodzakelijk kanker te zijn, maar het proces van het activeren van een overtreding van het bloedstollingssysteem, maar dezelfde onbehandelde hypertensie.

En er zijn tumoren die langzaam groeien, maar ook tot de kwaadaardigen behoren. De belangrijkste methode om elk type maagtumor te behandelen, is chirurgisch. Geen enkele populaire methode kan een kwaadaardige tumor niet kwijt.

Voor oncologie kan de detectie van kanker bij een jonge patiënt wijzen op een ongunstige prognose. Omdat de cellen in het lichaam zich snel delen en de tumor op zijn beurt snel groeit en snel uitgezaaid wordt.

Op oudere leeftijd stromen de processen langzamer, en dus groeien de tumoren ook langzaam. Daarom is de prognose bij leeftijdspatiënten, ondanks de combinatie van comorbiditeiten, relatief beter dan bij patiënten op jonge leeftijd.

Samenvattend kunnen we zeggen dat het onmogelijk is om een ​​exact antwoord te geven op de vraag hoeveel mensen met maagkanker leven.

Hoeveel leven er na een maagkankeroperatie?

Het aantal gevallen van gastro-intestinale kanker neemt elk jaar toe, dus de vraag hoezeer zij met maagkanker leven, wordt steeds belangrijker. Een ondubbelzinnig antwoord bestaat niet, omdat er een brede classificatie is van tumoren met verschillende graden van agressiviteit en snelheid van ontwikkeling. De prognose voor 5-jaars overleving hangt af van de initiële gezondheidstoestand van de patiënt, de toegepaste behandelmethode en ook van welk stadium van ontwikkeling oncopathologie is, of er metastasen zijn en hun lokalisatie.

Oorzaken en factoren

De gemiddelde overlevingskans voor maagkanker na een operatie is 20% van het totale aantal kankerpatiënten. Deze indicator is te wijten aan de complexiteit van de vroege diagnose van de ziekte, die vaak optreedt zonder symptomen of slecht uitgedrukt, zich vermomt als andere pathologieën en stoornissen. Alle gevallen zijn echter individueel, dus elke specifieke persoon kan lang na de bemiddeling leven, zonder zich te onderwerpen aan de algemene statistieken.

De reden is dat tijdens de behandeling in landen met een hoog niveau van geneesmiddelen en het onderhouden van kanker het merendeel van de gevallen in de vroege stadia wordt gedetecteerd, daarom zijn statistieken over de sterftecijfers onder patiënten en gevallen van positieve prognose zeer optimistisch. Bijvoorbeeld, de 5-jaars passeert, 85-90% van de patiënten leeft na de behandeling van maagkanker in klinieken in Japan.

In Rusland zijn de statistieken over de detectie en overleving van kankerpatiënten als volgt:

  • Fase 0, onder voorbehoud van vroege diagnose, competente therapie en een juist gekozen dieet wordt als volledig geneesbaar beschouwd;
  • Fase 1 - met tijdige detectie, wat mogelijk is bij 10-20% van de patiënten, bereikt het overlevingspercentage na 5 jaar 60-80%;
  • 2-3 graden, die worden gekenmerkt door de nederlaag van de maagelementen van het lymfestelsel in de maag - 5-jaars overleving varieert in het bereik van 15-50%, en detecteerbaarheid is mogelijk bij 1/3 van alle kankerpatiënten;
  • Stadium 4, gevonden bij 50% van de kankerpatiënten en gekenmerkt door metastasen naar nabijgelegen en verre organen - 5-jaars overleving is niet hoger dan 5-7%.

Naast de mate van verwaarlozing van de oncologie, zijn de volgende redenen van invloed op de 5-jaars overlevingskans:

  • de aard en het type tumor;
  • tumor locatie en grootte. Obstructie van het maaglumen is bijvoorbeeld een extreem negatief signaal voor overleving, maar moet worden geëlimineerd als een radicale excisie wordt uitgevoerd met de installatie van een gastrostomie;
  • het aantal en de locatie van secundaire brandpunten van abnormale groei;
  • toestand van het lichaam vóór de progressie van kanker;
  • de aanwezigheid van bijkomende pathologieën;
  • de graad van doorgankelijkheid van het maag-darmkanaal;
  • leeftijdscategorie van de patiënt: patiënten op oudere leeftijd hebben slechtere prognoses dan de jongeren;
  • type behandelingsmaatregelen voor en na de operatie.

Een positief resultaat bij kankerpatiënten wordt bepaald door de operabiliteit van de tumor in de maag door radicale excisie. Anders leven slechts een klein aantal kankerpatiënten langer dan 5 jaar. Als de metastase is ver gevorderd naar organen op afstand, is de levensverwachting sterk verminderd. Dergelijke gevallen zijn moeilijk omdat ze geen resectie inhouden. Gemiddeld eindigt de ziekte eerder dan 2 jaar dodelijk.

Hoeveel leven er met de vroege diagnose van maagkanker?

De overlevingskans van kankerpatiënten gedurende 5 jaar geeft aan dat, na een periode van behandeling na deze periode, met herdiagnose, geen recidief wordt gedetecteerd. Daarom, als de algemene indicator van alle kankerpatiënten 20% is, zullen 5 kankerpatiënten met eerder gediagnosticeerde maagkanker binnen de gespecificeerde periode leven.

Statistieken kunnen worden verbeterd door een vroege diagnose van oncopathologie die zich in de nul- of eerste fase van ontwikkeling bevindt, wanneer kankercellen zich alleen in de slijmlaag en spierlaag van de maagwand bevinden. Met tijdige medische maatregelen genomen, vijf jaar overlevingspercentage - van 80%.

De tweede fase van maagkanker is vroeg, maar de positieve uitkomst van de behandeling is lager dan bij nul en de eerste. Dit komt door het feit dat de tumor aanzienlijk toeneemt en uitgroeit tot de sereuze laag die de buitenste wanden van de maag bedekt. Als kankercellen niet worden gedetecteerd in regionale weefsels en lymfeklieren, herstellen patiënten in 50% van de gevallen na een succesvolle radicale operatie met volledige excisie van het neoplasma.

Als de volledige verwijdering van de maligniteit moeilijk is, overleven de resterende 50% van de gevallen de twee jaar na resectie niet. Dit komt door de snelle progressie van de tumor op de achtergrond van terugval en metastase naar andere organen.

Exodus in fasen 3,4

De laagste duur van verder bestaan ​​is kenmerkend voor de laatste stadia van maagkanker. De verraderlijkheid van tumoren in dit stadium van ontwikkeling bestaat uit de verspreiding van een kwaadaardig proces door het hele lichaam met de laesie van verre organen door secundaire brandpunten van abnormale groei.

Metastase naar aangrenzende lymfeklieren is kenmerkend voor de 3e fase van oncologische ontwikkeling in de maag. Met deze diagnose leven mensen in 40% van de gevallen meer dan 5 jaar. Het is nog erger om te weten hoe lang patiënten met kanker van stadium 4 leven, wanneer het hele lymfestelsel wordt aangetast, secundaire haarden worden gevonden in de lever, nieren, botten, longen en zelfs in de hersenen. Zulke patiënten overleven het in 96% van de gevallen niet. Daarom zal de positieve voorspelling slechts voor 4% zijn. Vaak overvalt de dood de patiënten met de 3e en 4e oncostasis binnen zes maanden na het tijdstip van diagnose. Vaak worden deze patiënten als onbruikbaar beschouwd.

Maagresectie en overleving

De levensverwachting na verwijdering van de tumor samen met de maag hangt van drie factoren af:

  • stadium van de ziekte;
  • kwaliteit van de toegepaste therapie;
  • lichaamsrespons op de behandeling.

In wereldberoemde klinieken en het gebruik van geavanceerde technologieën, is het aantal sterfgevallen na radicale interventies niet hoger dan 5%. De resterende 95% van de patiënten klagen niet over symptomen van terugval gedurende minstens een decennium. Als de operatie werd uitgevoerd volgens een subtotaalprincipe, dat wil zeggen, er was een volledige excisie van het aangetaste orgaan, de overlevingskans van meer dan 5 jaar is 60-70%. Maar als een dergelijke resectie werd uitgevoerd in de laatste stadia van kanker, daalt het cijfer gedurende de eerste vijf jaar tot 30-35% van de overlevenden.

Manieren om overleving te verlengen

Palliatieve technieken worden toegepast in relatie tot niet-operabele patiënten met het vierde onco-stadium. Hiervoor worden de volgende methoden gebruikt:

  1. Chemotherapie, waarbij systemische toediening van krachtige cytostatica is betrokken. De werking van dergelijke chemotherapeutica is gericht op het remmen van kankercellen die zich in de fase van actieve deling bevinden. Daarom stabiliseert chemotherapie de abnormale groei van een maligne neoplasma.
  2. Bestraling, die is gebaseerd op het gebruik van ioniserende straling voor lokale effecten op de tumor. De techniek is echter niet effectief met betrekking tot glandulaire oncosis in de maag, die bestendig is tegen straling. Maar bij sommige patiënten zijn kleine verbeteringen mogelijk na een kuur met bestraling.
  3. Chirurgie, gericht op het behoud van de doorgankelijkheid van het maag-darmkanaal. Het wordt vooral gebruikt als primaire behandeling om ongeneeslijke vormen van carcinoom in de maag te elimineren. Chirurgische interventie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:
    • door stenten, wanneer een speciaal gaas in het maagdarmkanaal wordt ingebracht om de wanden van het aangetaste orgaan en de tumor vast te houden;
    • een gastrostoma, wanneer inoperabele kanker tijdens radicale resectie een dunne buis door de voorste wand van het peritoneum wordt ingebracht om voedsel binnen te dringen;
    • resectie, wanneer de tumor geheel of gedeeltelijk wordt verwijderd, samen met de omliggende gezonde weefsels van de maag. Minder vaak uitgevoerde subtotale excisie van het aangetaste orgaan.

Maagkanker: levensverwachting

levensverwachting

De vraag hoeveel ze leven met maagkanker, of er zin in de operatie is, maakt ongetwijfeld velen zorgen. Om de resultaten van therapie in de oncologie te voorspellen, wordt de term "overlevingspercentage van vijf jaar" gebruikt, die veronderstelt dat als een patiënt 5 jaar na de behandeling leeft, hij als volledig gezond wordt beschouwd. Als de ziekte te laat is ontdekt en het resultaat al vooraf is bepaald, moet de patiënt de zorg en deelname van familieleden en vrienden voelen, waardoor een behoorlijke kwaliteit van leven wordt gegarandeerd, totdat de dood zich voordoet.

De totale overleving voor maagkanker na een operatie is ongeveer 20% van alle patiënten.

Dit lage percentage wordt gerechtvaardigd door de ontdekking van de ziekte in de latere stadia. Elk afzonderlijk geval is echter individueel en de overlevingskans van een bepaalde patiënt en zijn levensverwachting na een operatie kunnen de algemene statistieken niet respecteren.

In landen met een hoog niveau van medische zorg wordt kanker in een vroeg stadium ontdekt en daarom lijken sterftecijfers en positieve vooruitzichten optimistisch. Dus met de voorwaarde van vroege diagnose, overleving van vijf jaar voor maagkanker in Japan is ongeveer 80-90%.

  • 0 fase, geïdentificeerd in de vroege periode, na de juiste behandeling en met de juiste voeding is onderworpen aan volledig herstel;
  • Stadium I wordt gedetecteerd bij 10-20% van de patiënten, met een overlevingspercentage van vijf jaar van 60-80%;
  • Rangen II-III van de ziekte, waarbij regionale lymfeklieren worden aangetast, kanker bij een derde van de patiënten wordt gediagnosticeerd, overleving is 15-50%;
  • De IV-fase van de ziekte met uitzaaiingen naar de organen wordt bepaald bij de helft van de patiënten, met een overlevingspercentage van vijf jaar van niet meer dan 5-7%.

Naast de mate van verwaarlozing van de ziekte, factoren zoals:

  1. De aard van de tumor;
  2. De toestand van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
  3. De behandeling voor en na de operatie.

Positieve prognose bij patiënten met maag-oncologie wordt primair bepaald door de mogelijkheid om een ​​radicale operatie uit te voeren, en slechts een klein percentage van de niet-geopereerde patiënten leeft meer dan 5 jaar. De verre verspreiding van metastasen vermindert ook significant de levensverwachting van patiënten. In zo'n situatie redt zelfs de operatie niet - de dood vindt plaats in minder dan 2 jaar.

Oorzaken van kanker

Kanker ontstaat uit genetisch buitenaardse tumorcellen met tekenen van agressie, die worden gekenmerkt door:

  • snelle groei met de mogelijkheid om elke 30 minuten te delen;
  • kieming in weefsel, gevolgd door hun vernietiging;
  • metastase, waarbij cellen zich via de lymfatische en bloedvaten naar andere organen verspreiden, waarna een secundair neoplasma groeit;
  • verhoogde vascularisatie, of de afgifte van specifieke stoffen die de groei van bloedvaten stimuleren, wat leidt tot een toename van de bloedstroom en voeding naar het neoplasma met gelijktijdig "stelen" van nabijgelegen gezonde weefsels;
  • toxinevorming, of vergiftiging van het hele organisme door giftige stoffen die worden uitgezonden door een kwaadaardige tumor, leidend tot zijn volledige uitputting.


De belangrijkste oorzaken van kanker in de maag zijn:

  • virussen die in staat zijn om het celgenoom te veranderen (papillomavirus, Epstein-Barr-virus);
  • vervoer van Helicobacter pylori;
  • chemicaliën-carcinogenen, selectief werkend en veranderend het DNA van cellen;
  • ondervoeding met het systematische overmatige gebruik van gekruid, gefrituurd voedsel, irriterend voor het maagslijmvlies;
  • ioniserende straling die het genoom van cellen verandert (straling, röntgenstraling);
  • teer en nicotine, die krachtige carcinogenen zijn;
  • immunodeficiëntie;
  • genetische aanleg.

Naast de bovengenoemde redenen voor de vorming van tumorcellen in de maag, zijn er enkele ziektes die de ontwikkeling van kanker kunnen veroorzaken, waaronder:

  1. Chronische atrofische gastritis;
  2. Erosie of maagzweer;
  3. poliepen;
  4. Duodenogastrische reflux.

Typen oncologische ziekten

Classificatie van kwaadaardige tumoren van de maag wordt uitgevoerd volgens de volgende criteria:

  • histologisch type tumorcellen;
  • klinisch stadium;
  • type tumorgroei.

Volgens het histologische type cellen worden de volgende soorten maagkanker onderscheiden:

  • ringed-celcarcinoom gevormd uit mucus producerende slijmbekercellen;
  • plaveiselcelcarcinoom als gevolg van degeneratie van de epitheelcellen van de maag;
  • adenocarcinoom, dat zich ontwikkelt uit secretoire cellen van het slijmvlies van het orgaan;
  • klierkanker als gevolg van de transformatie van glandulaire cellen;
  • ongedifferentieerde kanker, wat een tumor is die ontstaat uit onvolgroeide, niet-gedifferentieerde cellen van het maagslijmvlies.

Niet-gedifferentieerde kanker heeft een snelle groei, de aanwezigheid van metastasen en de meest uitgesproken maligniteit en leidt vaak tot zo'n triest resultaat, als de dood van de patiënt.

  1. Intestinaal type, waarbij de cellen met elkaar zijn verbonden, en de tumor langzaam groeit in de orgaanholte (glandulaire kanker, adenocarcinoom);
  2. Diffuus type, gekenmerkt door het feit dat tumorcellen niet met elkaar zijn verbonden en het neoplasma zelf niet in de holte steekt (ongedifferentieerde kanker).

Afhankelijk van de ernst van het proces, kunnen 5 klinische stadia van maagkanker worden onderscheiden, namelijk:

  • Stadium 0 - de tumor heeft een kleine omvang, het basismembraan ontkiemt niet en heeft geen metastasen; de verwijdering ervan in een vroeg stadium geeft een positieve prognose voor de genezing van kanker;
  • Stadium I - een neoplasma dat niet verder gaat dan de grenzen van de maag, de lymfeklieren kunnen tumorcellen bevatten;
  • Fase II - de tumor groeit door de spierlaag van de wand van het orgaan en is aanwezig in verschillende lymfeklieren; de prognose is echter minder gunstig, neoplasma verwijdering en chemotherapie zijn vereist;
  • Stadium III - de tumor groeit door alle wanden en de cellen worden gevonden in 6-7 lymfeklieren en in het bindweefsel rond de maag;
  • Stadium IV - een niet-operabele tumor, waarvan de verwijdering niet langer haalbaar is, beïnvloedt de meerderheid van de lymfeklieren en geeft metastasen aan organen zoals de slokdarm, pancreas en lever; de prognose is extreem ongunstig, pijntherapie wordt uitgevoerd.

Tekenen van maagkanker

Toen ze de vreselijke diagnose 'maagkanker' hoorden, vroegen mensen zich af: 'Hoe lang leven ze met deze ziekte?' De prognose hangt niet alleen af ​​van de fysieke conditie van de persoon, maar ook van de mate van verwaarlozing van de kwaadaardige pathologie. Om geen kostbare tijd te verliezen, mag men de symptomen en signalen die de mogelijke ontwikkeling van pathologie aangeven niet missen.

  1. misselijkheid;
  2. Langdurig brandend maagzuur;
  3. Gevoel van volheid na het eten;
  4. Verminderde eetlust en geleidelijk gewichtsverlies;
  5. Apathie en depressie;
  6. Slaapstoornissen;
  7. Huid van de huid.

En hoewel deze symptomen niet specifiek zijn, is het noodzakelijk om naar een arts te gaan en een volledig onderzoek te ondergaan. Vroege detectie van kanker zal een goede kans bieden op een veilige prognose.

In latere stadia van de ziekte wijzen op symptomen zoals:

  • bloedarmoede;
  • progressief gewichtsverlies;
  • chronische buikpijn, steeds intenser en ondraaglijker, stralend naar de onderrug en terug;
  • aanhoudende misselijkheid en braken zonder opluchting;
  • gastro-intestinale bloedingen;
  • zwakte;
  • bleekheid van slijmvliezen en huid;
  • dyspepsie.

Diagnose van de ziekte

Symptomen van een kwaadaardige ziekte dienen als een motiverende factor voor een bezoek aan de arts. Tegenwoordig worden met succes een aantal instrumentele en laboratoriummethoden gebruikt in de oncologie, die het mogelijk maken om de ziekte en de graad ervan te detecteren.

  1. fibrogastroduodenoscopy;
  2. Biopsie van het aangetaste weefsel met verder histologisch onderzoek;
  3. MRI en computertomografie van het spijsverteringskanaal;
  4. Echografie van de lever en de buikorganen;
  5. Gastro-intestinale tumormarkers met het bepalen van het niveau van CEA (kanker-embryonaal antigeen).

Therapiemethoden

De vraag "Hoe lang kun je leven na een operatie aan maagkanker?" Kan niet eenduidig ​​worden beantwoord.

Behandeling van de ziekte en een positieve prognose hangen af ​​van het stadium van het pathologische proces:

  • in fase 0 en I kunnen orgaansparende operaties worden uitgevoerd, waaronder de verwijdering van een neoplasma gevolgd door een chemotherapie-kuur;
  • Fase II omvat de operatie om het orgaan en de lymfeklieren gedeeltelijk te verwijderen met behulp van dan langdurige chemotherapie;
  • in de laatste fasen III en IV is er geen doelmatigheid bij het uitvoeren van de operatie, er worden maatregelen genomen om de toxines uit het lichaam te verdoven en te verwijderen totdat de patiënt sterft.

Om een ​​persoon niet te laten lastigvallen met de vraag hoe om te gaan met maagkanker en hoe lang ze leven na de behandeling, is het noodzakelijk om goed na te denken over hun gezondheid. Om het ontstaan ​​en de ontwikkeling van kanker te voorkomen, zijn tijdige behandeling van acute, chronische en precancereuze ziekten, stoppen met roken en alcohol en een goed uitgebalanceerd dieet essentieel.

Oorzaken, tekenen, symptomen en behandeling van maagkanker

Wat is maagkanker?

Maagkanker is een kwaadaardige degeneratie van maagepitheelcellen. In de ziekte wordt 71-95% van de gevallen geassocieerd met het verslaan van de maagwand door de bacterie Helicobacter Pylori en behoren tot de veel voorkomende kankers van mensen van 50 tot 70 jaar. Bij mannen wordt maagkanker 10-20% vaker gediagnosticeerd dan bij vrouwen van dezelfde leeftijd.

epidemiologie

In de structuur van oncologische ziekten in Rusland neemt maagkanker een leidende positie in, samen met kwaadaardige laesies van de longen, borst, dikke darm en huid.

De incidentie is 17-19 inwoners per 100 duizend inwoners van Rusland per jaar. Volgens sommige informatie bereikt het 30 mensen per 100 duizend inwoners. De duur van de preklinische periode van de ziekte is van 11 maanden tot 6 jaar.

Er is een geografische heterogeniteit van de incidentie op wereldwijde schaal:

Het hoogste niveau is Rusland, Japan, Zuid-Korea, Finland, Chili, Brazilië, Colombia, IJsland.

Laag niveau - West-Europa, VS, Canada, Australië, Indonesië.

Het debuut van maagkanker is geassocieerd met H. pylori en eerdere pathologieën: mucosale dysplasie, maagzweren, poliepen op de wanden van de maag, gastritis en andere ziekten. De negatieve effecten van roken en sterke alcohol op het lichaam, evenals regelmatige consumptie van voedselkleuren, smaakstoffen en smaakversterkers, zijn zeker bewezen.

In landen met een hoog niveau van medische zorg wordt kanker in het beginstadium ontdekt, dus de sterftecijfers zien er nogal optimistisch uit. Vijfjaarsoverleving van patiënten met maagkanker in Japan, mits vroegtijdige diagnose ongeveer 70-90%.

Hoeveel leven er met maagkanker?

Mannen met maagkanker leven gemiddeld 12 jaar en vrouwen zijn 15 jaar minder dan hun leeftijdsgenoten.

In Rusland is de structuur van detectie en overleving van patiënten als volgt:

Fase I ziekte wordt bepaald bij 10-20% van de patiënten, overleving gedurende vijf jaar - 60-80%;

Stadium II-III met schade aan regionale lymfeknopen wordt bepaald bij 30% van de patiënten, het overlevingspercentage over vijf jaar varieert van 15-45%;

Stadium IV met uitzaaiingen naar naburige organen wordt in 50% van de gevallen gediagnosticeerd, het overlevingspercentage voor vijf jaar is niet meer dan 5-7%.

Er worden actieve pogingen ondernomen om systemen te creëren voor objectieve voorspelling van de uitkomst van de ziekte. Oncologen gebruiken verschillende enzymsystemen, waaronder MMP-9, als immunohistochemische markers van deze vorm. De methode wordt gebruikt in de klinische oncologie om de mogelijkheid van chirurgische behandeling te bepalen.

Symptomen van maagkanker

De ziekte manifesteert zich lange tijd niet door klinische symptomen.

De belangrijkste diagnostische fouten die gepaard gaan met symptomen die maagkanker doen lijken op niet-kankerpathologieën van het hart of het maagdarmkanaal:

Gelijkaardig aan hartkwaal. Lokalisatie van de tumor in het hart van de maag gaat gepaard met pijn op de borst (angina), vooral tegen de achtergrond van hoge bloeddruk bij mensen ouder dan vijftig jaar.

Vergelijkbaar met ziekten van het maagdarmkanaal. Lokalisatie van de tumor dichter bij het darmgedeelte van de maag komt tot uiting door tekens die lijken op gastritis, maagzweren, pancreatitis, cholecystitis. Al deze ziekten manifesteren zich door buikpijn, braken en maagbloedingen.

Misdiagnose kan de onderliggende ziekte lange tijd verbergen. Bovendien vinden bij een diepgaand onderzoek een cardioloog en een gastro-enteroloog meestal meerdere afwijkingen bij patiënten van hoge leeftijd, terwijl er geen duidelijke tekenen van oncologie zijn.

Dokter, die de patiënt leidt, moet worden gewaarschuwd:

Geen effect na het verloop van de behandeling;

De patiënt heeft een voorgeschiedenis van chronische aandoeningen van het maag-darmkanaal.

De patiënt en de arts moeten zich ook zorgen maken over de subjectieve gewaarwordingen (minstens twee of drie) die wijzen op kleine maagkanker:

Permanent ongemak in de buik (overloop, zwaarte);

Moeilijk voedsel slikken, pijn op de borst die teruggeeft;

Pijn die niet stopt na het eten en niet wordt verlicht door medicatie;

Vermoeidheid en chronische zwakte na minimale inspanning;

Snel gewichtsverlies (10-20 kg in 6 maanden met een lichaamsgewicht van 80-90 kg) en verlies van eetlust;

Aversie tegen vleesgerechten, niet eerder waargenomen voedselverstaanbaarheid;

Snelle verzadiging met een minimale hoeveelheid voedsel.

Op basis van klinische onderzoeken zijn er regelmatigheden vastgesteld met betrekking tot het optreden van tekenen van de ziekte (ten minste twee of drie van de volgende tegelijkertijd), die verder worden geïdentificeerd als tekenen van oncologie, namelijk:

Pijn in het centrale deel van de overbuikheid, gemeld door ongeveer 60% van de patiënten;

Progressive gewichtsverlies, meldt ongeveer 50% van de patiënten;

Misselijkheid en braken na inname - ongeveer 40% van de patiënten;

Misselijkheid en braken met bloed - ongeveer 25%;

Pallor van slijmvliezen - ongeveer 40%.

Klinische symptomen hebben enkele verschillen afhankelijk van de lokalisatie van de tumor in het bovenste, middelste en onderste deel van de maag:

De nederlaag van het bovenste deel van de maag manifesteert zich door cardiologische symptomen (pijn in de regio van het hart), evenals moeite met slikken, inclusief het onvermogen om voedsel te nemen. Uitdroging ontwikkelt zich, bedreigend met gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom (DIC). Eiwituithongering is ook gevaarlijk, wat verstoringen in het stikstofmetabolisme verergert en leidt tot een kritisch niveau van ondergeoxideerde stoffen in het bloed.

Schade aan het midden van de maag manifesteert zich door maagbloedingen en de ontwikkeling van bloedarmoede. Grote schepen bevinden zich in deze zone. Verborgen bloeding wordt bepaald door eenvoudige laboratoriummethoden en massale bloeding wordt bepaald door een verandering in de consistentie en kleur van ontlasting - het wordt zwart en teerachtig. Pijn wordt meestal geassocieerd met betrokkenheid bij pancreascarcinogenese. Andere symptomen zijn algemeen.

De nederlaag van het onderste gedeelte van de maag manifesteert zich door dyspepsie (diarree, constipatie, braken en maagpijn), boeren met de geur van rotte eieren.

De allereerste symptomen van maagkanker

Bij de eerste tekenen moet aandacht worden besteed lang voordat de symptomen die stadium III-IV van maagkanker karakteriseren. Detectie van de ziekte in de laatste stadia is bijna een zin voor de patiënt.

De volgende pathologieën moeten in verband worden gebracht met precancereuze ziekten:

Chronische (atrofische) gastritis, ongeacht de oorzaken, wordt gekenmerkt door algemene symptomen die goed detecteerbaar zijn tijdens klinisch onderzoek van de patiënt - het is misselijkheid en braken.

Een maagzweer, ongeacht de opties, manifesteert zich door maagbloedingen in de vorm van bloedig braken, massaal of verborgen bloedverlies tijdens ontlasting, aanhoudende of onderbroken pijn in de maag. Voor maagzweren wordt de ziekte gekenmerkt door seizoensgebonden exacerbaties en succesvolle pijnverlichting met medicatie.

Poliepen van de maagwand, inclusief groot (adenomateus) en klein (hyperplastisch). De vroege stadia verlopen subklinisch, goedaardige neoplasma's bloeden wanneer ze getraumatiseerd zijn. Poliepen in het begin van de maag zijn gevoelig voor maligniteit.

Dysplasie, metaplasie. Alle stadia van celatypie (dysplasie) tot de laatste fase IV (kanker in situ) worden voornamelijk gedetecteerd door laboratoriummethoden tijdens cytologisch en histologisch onderzoek. In de laatste stadia worden indigestie, misselijkheid en braken gediagnosticeerd.

Braken bij maagkanker

Op het eerste gezicht kan ongemotiveerd overgeven duiden op vroege tekenen van oncologie. Braken in combinatie met andere tekens heeft een diagnostische waarde.

Gag reflex kan worden geactiveerd door:

De samentrekking van de spijsverteringsbuis door een ontwikkelde tumor, die een obstakel vormt voor de vooruitgang van voedsel (heeft een diagnostische waarde in de latere stadia);

Irritatie van de emetische centrumreceptoren tijdens chemische en mechanische effecten van pathogeneseproducten (van grote diagnostische waarde, inclusief in de vroege stadia).

In het eerste geval wordt voedsel direct na het eten weggegooid. Emetische massa's bevatten ingeslikt voedsel zonder tekenen van het splijten van het maagzuur. Begeleidende symptomen die duiden op kanker van de spijsverteringsbuis zijn dramatisch gewichtsverlies, bleekheid van slijmvliezen en veranderingen in de maagwand op cellulair niveau. Braken van onverteerd voedsel wordt waargenomen tijdens intoxicatie in een korte tijdsperiode. Maar als het wordt geassocieerd met maagkanker, manifesteert het zich lange tijd.

In het tweede geval, wanneer het braakcentrum geïrriteerd is, treedt braken op ongeacht de maaltijd. Meestal gaat het gepaard met bedwelming van het lichaam met carcinogeneseproducten.

In geval van een enkele spasme, bevat braken half verteerd, in geval van herhaalde, vloeibare inhoud:

Geel (galgang is normaal);

Lichte kleur (obstructie van de kanalen, uitzaaiing naar de lever is mogelijk);

Strepen of stolsels van donkerrode kleur (schade aan bloedvaten).

Braken en kanker hebben precies een verband in de aanwezigheid van twee of drie extra tekenen van schade aan het spijsverteringskanaal.

Bloed voor maagkanker

Veranderingen worden waargenomen in ontlasting (in de vorm van meloen - de zogenaamde "aalbes kissel"), evenals in braaksel. Niet altijd is maagbloeding geassocieerd met kanker. De combinatie van bloedingen en kleine verschijnselen van maagkanker (zie hierboven) verhoogt de kans aanzienlijk dat het verband houdt met de onderliggende ziekte.

Tekenen van maagbloeding:

Het braaksel is donker van kleur en schuimt niet, het onderscheidt bloed van de maag van pulmonaire bloeding;

De ontlasting als gevolg van gecoaguleerd bloed is zwart, de consistentie is vloeibaar, de geur is aanstootgevend en wordt in kleine porties uitgescheiden.

Oorzaken van maagkanker

Transformatie van normale cellen in kwaadaardige cellen is een meerstapsketen van gebeurtenissen.

Het volgende is een vereenvoudigde weergave van carcinogenese en de gefaseerde opname van verschillende oorzaken:

Stimulatie en accumulatie van mutaties onder invloed van externe en / of interne carcinogenen;

De ontwikkeling van precancereuze ziekten in de wanden van de maag (chronische gastritis, maagzweer, goedaardige neoplastische formaties);

Stimulering van de ontwikkeling van oncologie op de achtergrond van prekanker en blootstelling aan kankerverwekkende stoffen.

Eerste fase

Om mutaties te laten optreden, is een carcinogeen effect op het epitheel van de maag noodzakelijk.

Externe kankerverwekkende stoffen (voornamelijk voedingsmiddelen en dranken), waaronder:

Overmatig regelmatig gebruik van zout, levensmiddelenadditieven met het label "E". Bijvoorbeeld, vleesproducten en lekkernijen, die altijd (geleverd door technologie), natriumnitraat E251 toevoegen om het vlees rood, mononatriumglutamaat of E261 te geven om de smaak te verbeteren. Maagkanker is ook gerookt, gekruid, gepekeld, ingeblikt en gefrituurd voedsel, sterke alcohol, roken, drugsgebruik (aspirine, hormonen);

Het ontbreken van ascorbinezuur (vitamine C), dat het niveau en de kwaliteit van zoutzuur normaliseert, vermindert bloeding en voorkomt zo de ontwikkeling van primaire aandoeningen in de wanden van de maag. Een laag vitamine E-gehalte (tocoferol), dat de weerstand van slijmvliezen, beta-caroteen en sommige macro- en micro-elementen reguleert, heeft ook een destructief effect.

Interne carcinogenen (infectueus, erfelijk, immuunfactoren), waaronder:

Infectieus - negatieve effecten van Helicobacter pylori, micrococcen, strepto-en stafylokokken, Candida-schimmels, Epstein-Barr-virus. De betrokkenheid van de laatste als oorzaak van maagkanker is zeker bewezen door het detecteren van herpesmarkers in de tumorcellen van bepaalde soorten tumoren;

Erfelijk - het is bewezen dat de incidentie van individuele vormen van kanker 20% hoger is bij personen die de A (II) -bloedgroep erven. Erfelijke transmissie van een laag niveau van een gen genaamd E-cadherine wordt ook bevestigd - het is een epitheliaal eiwit dat, onder normale omstandigheden, de groei van tumorcellen remt;

Immuun - verlaging van de weerstand van het epitheel als gevolg van het ontbreken van immunoglobuline (Ig) A in de wand van de slijmvliezen. Het effect van auto-immuunprocessen op de vorming van kanker is ook bewezen.

Tweede fase

Het omvat de ontwikkeling van ziekten voorafgaand aan kanker, waaronder:

Maagresectie en andere operaties op de maag;

Dysplasie en metaplasie van de maagwand.

Ziekten kunnen zich ontwikkelen zonder de aanwezigheid van kankerverwekkende stoffen, waarna de pathogenese zich beperkt tot een goedaardig beloop. In het geval van hun impact, wordt de ziekte getransformeerd in een kwaadaardige.

Derde fase

Direct carcinogenese wordt veroorzaakt door een combinatie van de twee bovengenoemde factoren en onbekende bijkomende oorzaken. De onderliggende mechanismen van transformatie van normale cellen in kwaadaardige cellen worden niet volledig begrepen. Het is echter bekend dat maagkanker in bijna 100% van de gevallen wordt voorafgegaan door een infectie met H. pylori, schade aan de maagwand en onvoorwaardelijke betrokkenheid van kankerverwekkende stoffen.

Stadia van maagkanker

De aanduiding van de primaire tumor is T met de toevoeging van cijfers van 1 tot 4 en kleine hoofdletters (a, b) om de details van carcinogenese te beschrijven die in de primaire tumor voorkomen. De aanduiding van de laesie van regionale lymfeklieren - N met de toevoeging van cijfers van 0 tot 3 en kleine hoofdletters (a, b). Om metastasen op afstand aan te duiden, gebruikt u de Latijnse letter - M en de cijfers - 0, 1 om de afwezigheid of aanwezigheid van metastasen op afstand aan te geven.

Stadium 1 maagkanker

Fase 1 kan in drie versies worden gecodeerd, namelijk:

fase 1A (T.1 N0 M0 ), de primaire tumor van de eerste fase, groeit in de slijmlaag en submucosale laag, zonder de lymfeknopen en verre metastasen aan te tasten;

fase 1B, optie 1 (T1 N1 M0 ), de primaire tumor groeit in de slijmlaag en submukeuze laag, metastasen in een tot zes regionale lymfeklieren, afwezige metastasen zijn afwezig;

fase 1 V, optie 2 (T2a / b N0 M0), de primaire tumor is uitgegroeid tot de musculaire en subserosale laag, er is geen schade aan de lymfeklieren en verre metastasen.

Stadium 2 maagkanker

Fase 2 kan in drie versies worden gecodeerd, namelijk:

(T1 N2 M0), groeit de primaire tumor in de slijmlaag en de submukeuze laag, zijn 7-15 regionale lymfeklieren betrokken, zijn verre metastasen afwezig;

(T2a / b N1 M0), primaire tumor in de spier- en subterose-lagen, de betrokkenheid van 1-6 regionale lymfeklieren en de afwezigheid van metastasen op afstand worden gediagnosticeerd;

(T3 N0 M0), de primaire tumor bevindt zich in het sereuze membraan en de viscerale wand zonder de betrokkenheid van naburige organen, beschadiging van de regionale lymfeklieren en metastasen op afstand worden niet waargenomen.

Stadium 3 maagkanker

Fase 3 kan in vier versies worden gecodeerd, namelijk:

Fase IIIA, optie 1 (T2a / b N2 M0), wat betekent de betrokkenheid bij de pathogenese van de musculaire en subserieve laag van de maagwand, de nederlaag van 7-15 regionale lymfeklieren en de afwezigheid van metastasen op afstand;

Fase IIIA, optie 2 (T3 N1 M0 ), betekent schade aan alle lagen van het sereuze membraan van de maag zonder de betrokkenheid van naburige organen, schade aan 1-6 regionale lymfeknopen en de afwezigheid van metastasen op afstand;

Fase IIIA, optie 3 (T.4 N0 M0 ), heeft de tumor zich verspreid naar naburige organen in de afwezigheid van laesies van regionale lymfeknopen en zonder metastasen op afstand;

Stadium IIIB, (T.3 N2 M0), schade aan alle lagen van het sereuze membraan, schade aan 7-15 regionale lymfeknopen, geen verre metastasen;

Stadium 4 maagkanker

Fase 4 kan in drie basisversies worden gecodeerd, namelijk:

(T4 N1 N2 N3 M0 ), de verspreiding van de tumor naar naburige organen, schade aan regionale lymfeklieren (1-6) -N1, of (7-15) - N2 of (meer dan 15) - N3, de afwezigheid van metastasen op afstand;

(T1 T2 T3, N3 M0 ), de nederlaag van de slijmlaag en submucosale laag - T1 of laesie van de musculaire en subserosale laag - T2 of het verslaan van alle lagen van het sereuze membraan, de nederlaag van meer dan 15 regionale lymfeklieren, de afwezigheid van metastasen op afstand;

(Telk, Nelk, M1), de primaire tumor van verschillende groeivarianten, evenals eventuele varianten van laesie van regionale lymfeknopen en de verplichte aanwezigheid van metastasen op afstand.

Inoperabele maagkanker met uitzaaiingen

Dus duid het stadium van de ziekte aan, waarbij het onmogelijk of onpraktisch is om methoden voor chirurgische verwijdering (resectie) van het deel van de maag en lymfeklieren te gebruiken om de ziekte te stoppen. Inoperabele gevallen omvatten geen palliatieve chirurgie om de toestand van de patiënt te verlichten.

Onbruikbare kanker kan zijn:

Lokaal wijdverspreid, wanneer een aanzienlijk deel van de maag is beschadigd of meerdere verwondingen mozaïek zijn aangetroffen en de vitale delen van het lichaam raken (grote bloedvaten, ganglia), verspreiden de cellen lymfatisch, contact of implantatie;

Metastatisch, wanneer laesies van verre organen worden gedetecteerd, zijn dit gewoonlijk de lever, longen, bijnieren, botten en subcutaan weefsel. Kankercellen verspreiden zich door de bloedbaan.

De meest positieve resultaten worden waargenomen tijdens radicale radiotherapie van lokaal gangbare processen. Volgens sommige gegevens kan de levensverwachting na het verloop van de gecombineerde behandeling worden verlengd tot 20-24 maanden. In dit geval zijn de complicaties van blootstelling aan ioniserende straling aanzienlijk lager dan het therapeutisch effect, en krijgt de patiënt de kans om het leven te verlengen in afwezigheid van pijn. Helaas is het onmogelijk om meer te garanderen in de omstandigheden van de moderne geneeskunde.

De belangrijkste wegen van metastase gaan door het lymfatische systeem, daarom worden secundaire tumoren en de meest significante metastasen gevonden, allereerst in de lymfeknopen.

Maagkanker uitzaaiingen:

In het adrectale weefsel of in de ruimte nabij het rectum - Schnitzler;

In de navel - zussen Marie Joseph;

In het linker supraclaviculaire gebied - Virkhova;

Op het gebied van de eierstokken - Krukkenberg.

Deze secundaire tumoren zijn bewijs van gevorderde stadia van de ziekte, wanneer de behandelstrategie en -tactiek individueel worden gekozen en, meestal, palliatief zijn, dat wil zeggen, gericht op het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Soorten maagkanker

Maagkanker is verdeeld volgens de plaats van lokalisatie- en distributiemethoden - dit kan bijvoorbeeld extrusie van omringende weefsels zijn of, in tegendeel, infiltratie in omringende weefsels. De histologische vormen van kanker hebben een significant effect op de pathogenese: diffuus of polypoid.

Ziektegeweerkanker

Gediagnosticeerd door cytologisch en histologisch onderzoek. Dit is een vorm van diffuse kanker. Het gewijzigde gebied bestaat uit platte cricoidringen. De ziekte wordt gekenmerkt door een agressieve loop.

Histochemische studies hebben de hormonale aard van deze tumor vastgesteld. In de weefsels van het neoplasma bij vrouwen is er een toename van oestrogeenspiegels en bij mannen - testosteron.

Onderscheidend kenmerk van dit type ziekte:

Het overwicht van vrouwen in de structuur van patiënten. Het aantal zieke vrouwen - 55%, mannen - 45%. De verhouding kan variëren, maar het patroon wordt bevestigd door talrijke studies;

Pieken van incidentie in leeftijd variëren van 40 tot 50 jaar en 60-70 jaar. In andere levensintervallen wordt dergelijke kanker betrouwbaar lager gediagnosticeerd;

De structuur van patiënten wordt gedomineerd door mensen met bloedgroep A (II) - ongeveer 45%, terwijl andere varianten van bloedgroepen significant lager zijn.

De afhankelijkheid van het debuut van de ziekte op de aanwezigheid van eerdere slechte gewoonten (alcohol, gezouten, gerookt, gebeitst voedsel) en exogene factoren (werk met straling, op chemische productie) is niet vastgesteld.

Dit type maagkanker komt vaker voor bij stedelijke bewoners.

Infltratieve maagkanker

Morfologische vorm van carcinoom, zonder duidelijke selectie van de grenzen van de tumor. De groei van kwaadaardige cellen komt voornamelijk voor in de dikte van de maagwand.

Kan voorkomen bij relatief jonge mensen, erfelijke aanleg is merkbaar;

Kleine foci van groei van kankercellen worden gevonden op een afstand van 5-7 cm van elkaar;

Het is een van de meest kwaadaardige vormen van kanker, vaak geeft het metastasen;

De pathogenese van het klinische stadium gaat gepaard met symptomen die verband houden met dyspeptische symptomen (chronisch braken, verminderde beweeglijkheid);

In de laatste stadia wordt de tumor gedefinieerd als een dichte steenachtige formatie, de maag wordt kleiner.

Slecht gedifferentieerde maagkanker

Normale epitheelcellen worden met hoge snelheid vernieuwd, na ongeveer 3-4 dagen is de generatie volledig vervangen. Hoge updatesnelheid is een belangrijke factor in het verschijnen van defecten.

De hoge mate van reproductie van laag gedifferentieerde cellen ligt ten grondslag aan de agressiviteit van de pathogenese van kanker. Lagere maagkanker is een vorm van maag-adenocarcinoom bestaande uit stamcellen.

Hoge groeisnelheid, ontwikkeling van inflammatoire en necrotische foci rond de tumor;

Het onvermogen om het type verandering te bepalen latente ontwikkeling van carcinogenese in de dikte van de maagwand;

Het ontbreken van duidelijke grenzen van de tumor, de groei vindt plaats als een diffuse inweken van de wanden van de maag;

De snelle vorming van metastasen in regionale lymfeklieren en verre organen: metastase bereikt 90% van alle gevallen van slecht gedifferentieerde oncogenese.

Diagnose van maagkanker

Van bijzonder belang voor de vroege detectie van de ziekte is oncontinentie en attente huisarts. Diagnostiek wordt in fasen uitgevoerd en omvat fysieke, instrumentele en laboratoriummethoden.

1. Fysieke methoden

De diagnose begint met een klinisch onderzoek, palpatie en auscultatie.

In de vroege stadia van maagkanker, maakt het identificatie van symptomen op afstand mogelijk afhankelijk van de conditie van de huid, kleur, vochtigheid, temperatuur en pijn, inclusief in de buik.

Bij auscultatie van het hart is pijn op de borststreek een veel voorkomende klacht van de patiënt. Geluiden van stenose en plons, niet kenmerkend voor pathologieën van het cardiovasculaire systeem, moeten worden uitgesloten. Bij palpatie van de buikwand in de vroege stadia van de ziekte zijn er geen veranderingen en in de latere stadia vindt u een verzegeling onder de huid in het epigastrische gebied.

2. Instrumentele methoden

De methoden van contrastradiodiagnose en endoscopie worden gebruikt.

radiologie. Het is een indirecte methode die helpt om de aanwezigheid van pathologie snel te bepalen door de aard van de röntgenschaduw.

De radioloog houdt rekening met de volgende veranderingen in het negatieve beeld, waarbij dichte gebieden lichte gebieden zijn en losse donkere gebieden zijn:

Lokale verandering (verdikking, vouwen) van de muur;

Defecten van verschillende groottes in de vorm van gevulde gebieden op de contouren van de binnenwand in polypoïde vormen van maagkanker;

Zeehonden, verminderde elasticiteit van het weefsel van de maag;

Niches met een zone van infiltratie en vouwen van de wanden van slijmvliezen;

Vervormingen in de vorm van het duwen van de muursecties rond de tumor of het weken van het weefsel van de maagwand;

Verminderde peristaltiek (niet bepaald door alle methoden).

Moderne methoden voor röntgendiagnostiek laten indirect toe, door de aard van black-outs, tot 85% van de veranderingen in de wanden van de maag te onthullen. Een meer waardevolle methode voor het diagnosticeren van gastrische oncologen is endoscopie.

gastroendoscope

De waarde neemt toe wanneer een biopsie wordt verkregen uit verschillende delen van de maagwand voor histologisch en cytologisch onderzoek. Kleurvisualisatie van de wanden van het orgel helpt bij het identificeren van minimale afwijkingen van de norm in de aard van de kleur van de binnenwanden, de dikte van de vouwen, de aanwezigheid van maagmotiliteit en bloedinghaarden, de vorm van het wanddefect (verheven, gegraven, diep).

Kleuring helpt bij het identificeren van gebieden van metaplasie en andere vroege pathologieën die niet zichtbaar zijn voor het blote oog;

Behandeling met geneesmiddelen die selectief accumuleren in de tumorcellen tijdens laserbelichting helpt om het veranderde gebied door fluorescentie te bepalen;

Endoscopie met nozzles voor optische zoom helpt om veranderingen in de wanden van de maag op cellulair niveau te bepalen;

Ultrasound-endoscopen - een combinatie van echografie en beeldvorming;

Een relatief nieuwe methode is de introductie van een oncontroleerbare videocapsule in de maag, die in real-time modus een niet-gericht beeld van de maagwand toont.

Ongemak bij een patiënt wanneer een buis met een relatief grote diameter wordt ingeslikt. Meestal gaat dit vergezeld van een reflex-braakreflex, die wordt voorkomen met behulp van medicijnen (beroofd, regaled);

De complexiteit van de differentiatie van goedaardige en kwaadaardige tumoren.

Daarom wordt endoscopie meestal gecombineerd met elektrocoagulatie van tumoren op de wanden van de maag.

Morfologische methode

Op basis van de histologische en cytologische onderzoeken in het laboratorium wordt het histologische type van de tumor met een hoge mate van nauwkeurigheid bepaald. Algemeen patroon: tumoren die zich dichter bij het hartgedeelte (de ingang naar de maag) bevinden, hebben meer kans op de eigenschappen van maligniteit.

3. Aanvullende methoden

Echografie diagnose. Uitgevoerd in drie hoofdversies:

Buiten, door de buikwand;

Buiten, na het vullen van de maag met ontgast vocht;

Van binnenuit, met behulp van een endoscopische sonde.

Laparoscopie is de tweede aanvullende methode voor het diagnosticeren van maagkanker. Deze techniek wordt gebruikt om de operabiliteit van de tumor en de aanwezigheid van metastasen te bepalen. Laboratoriumonderzoek van biologische vloeistoffen wordt gebruikt om de toestand van de patiënt vóór de operatie te verduidelijken. In de afgelopen jaren zijn werkwijzen voor het bepalen van kanker met behulp van tumormarkers gebruikt.

Differentiële diagnose van maagkanker

De bovenstaande methoden worden gebruikt om kanker te onderscheiden van minder gevaarlijke ziekten of ziekten voorafgaand aan kanker, waaronder:

Atrofische vormen van gastritis;

Infectieziekten met vergelijkbare symptomen (syfilis, gastrische tuberculose, amyloïdose);

Ziekten van de onderste slokdarm (samentrekking, achalasie - onvolledige ontspanning van de sluitspier dichter bij de maag).

Maagkanker behandeling

De keuze van behandelingstactieken wordt bepaald door het stadium van carcinogenese en wordt besproken in een consultatie met de medewerking van specialisten uit verschillende medische specialismen. De primaire behandeling voor tumoren in een vroeg stadium is chirurgische verwijdering in combinatie met adjuvante en niet-adjuvante chemotherapie. Geavanceerde behandelmethoden zijn palliatief en symptomatisch.

Alle patiënten zijn voorwaardelijk onderverdeeld in drie groepen:

De eerste is dat patiënten vroege stadia hebben (patiënten met in situ carcinoom en de eerste fase);

De tweede - patiënten met operabel lokaal gemeenschappelijk stadium (komen overeen met patiënten tot stadium III);

De derde is patiënten met een niet-operabel stadium van gegeneraliseerde maagkanker (patiënten van stadium IV met ernstige bijkomende symptomen of betrokkenheid van vitale organen en systemen in het proces).

Soms worden zelfs patiënten met vroege vormen van oncologie herkend als niet-operabel, bijvoorbeeld als de tumor de vitale delen van het lichaam beïnvloedt of als het onmogelijk is om de operatie om andere redenen uit te voeren.

De grootste kans op volledig herstel (tot 90% met vijf jaars overleving) zonder significante gevolgen voor het lichaam in de eerste groep patiënten. De prognose binnen de tweede groep heeft een aanzienlijke variatie, vanwege de vele nuances in dit stadium van de ziekte. Minimaal gunstige prognose bij patiënten van de laatste, derde groep. In dit geval moeten we praten over de uitbreiding en verbetering van de kwaliteit van leven van patiënten tijdens de periode van ziekte.

Verwijdering (resectie) van de maag bij kanker

Patiënten, met uitzondering van enkele categorieën, worden voor de operatie laparoscopische diagnostiek getoond om uitzaaiingen op de omentum en in het peritoneum uit te sluiten.

Endoscopische resectie

Afhankelijk van het stadium van de ziekte, de klinische toestand van de patiënt en de grootte van de tumor, kan een operatie met minimale opening van de buikwand - endoscopische resectie - worden voorgeschreven. Er zijn verschillende opties - de keuze voor de dokter.

Mogelijke complicaties van endoscopische resectie:

Postoperatieve pijn - gestopt door medicijnen of gemeten straling;

Perforatie (volledig, gedeeltelijk) van de maagwand - wordt geëlimineerd door fysieke blootstellingsmethoden;

Postoperatieve bloeding wordt gecontroleerd door fysische methoden en farmaceutische preparaten.

Een vereenvoudigde versie van de interventie - cauterisatie van tumoren door elektrothermische of lasereffecten op de wanden van de maag.

Abdominale chirurgie

Uitgevoerd in afwezigheid van absolute en relatieve contra-indicaties. Als het onmogelijk is om een ​​resectie uit te voeren, is het probleem van chemotherapie of het gebruik van blootstelling aan straling aan de tumor om carcinogenese te verminderen vóór verdere chirurgie opgelost.

Bij indicaties voor operaties wordt pre-operatieve voorbereiding uitgevoerd, die bestaat uit een reeks manipulaties die gericht zijn op het stabiliseren van de toestand van de patiënt.

Het plannen van een operatie-algoritme omvat het kiezen van:

Toegang tot de tumor tijdens de operatie;

Het volume van chirurgische ingrepen in het lichaam;

Tactiek van verwijdering van pakketten lymfeklieren;

De methode van reconstructie van het lichaam.

Een belangrijk stadium van de behandeling is postoperatief herstel, waaronder het opleggen van drainagebuizen voor het verwijderen van exsudaat. Patiënten zonder complicaties kunnen op de eerste dag gaan zitten en lopen - op de tweede dag na de operatie.

Contra-indicaties voor abdominale chirurgie voor maagkanker zijn aandoeningen:

Hemodynamica in de vorm van bloeddrukinstabiliteit en DIC;

Ademhalingsritme (respiratoire aritmieën).

Geplande postoperatieve activiteiten:

Postoperatieve analgesie, vanaf de eerste dagen;

Stimulatie van darmperistaltiek, op de derde dag;

Enterale (door de sonde en, indien nodig) voeding met speciale mengsels, vanaf de eerste dagen;

Antibioticatherapie in de vorm van een vier- of zesdaagse cursus;

De introductie van geneesmiddelen die de viscositeit van het bloed verlagen (indien aangegeven).

Alle manipulaties worden uitgevoerd onder medisch toezicht. Er zijn beperkingen en contra-indicaties. De behoefte aan aanvullende therapeutische maatregelen wordt individueel bepaald. Verwijderen van hechtdraad - niet eerder dan 7 dagen na de ingreep.

Chemotherapie voor maagkanker

Chirurgische interventie voor de volledige genezing van maagkanker is meestal niet voldoende. Een patiënt wordt lange tijd geobserveerd om de klinische dynamiek te bepalen. Tijdens deze periode wordt chemotherapie voorgeschreven om verborgen lokale foci van secundaire carcinogenese te elimineren.

Chemotherapie heeft een algemeen negatief effect op het lichaam. De toepassing ervan is alleen gerechtvaardigd als er een reële mogelijkheid is om de kansen op herstel te vergroten of op zijn minst een verbetering van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Adjuvante chemotherapie: de term "adjuvans" betekent versterking of aanvulling. Dat wil zeggen, dit type wordt na de operatie gebruikt, in tegenstelling tot niet-adjuvante chemotherapie, die vóór de ingreep wordt gebruikt om de grootte van de tumor vóór de operatie te verkleinen. In de afgelopen jaren is de houding tegenover het adjuvante effect veranderd. Eerder werd deze methode van chemotherapie voor maagkanker als niet effectief beschouwd.

Een dergelijke behandeling wordt uitgevoerd in de vorm van polychemotherapie (blootstelling aan verschillende geneesmiddelen) in twee of drie kuren met verschillende tussenpozen. Farmaceutische cytostatica worden in verschillende combinaties gebruikt: Doxorubicine, Etoposide, Cisplatine, Fluorouracil, Mitomycine, Cisplatine en anderen.

Palliatieve chemotherapie. Een ander type therapie dat wordt gebruikt wanneer een gedeeltelijke of volledige verwijdering van de maag en de aangetaste lymfeklieren onmogelijk is.

Complicaties na chemotherapie zijn onvermijdelijk. Cytostatica remmen de groei van kwaadaardige cellen.

Maar tegelijkertijd ontwikkelen zich bijwerkingen in de vorm van toxicose, vergezeld van:

Hersteld haarverlies;

Giftige leverschade;

Onderdrukking van samenwerking van humorale en cellulaire immuniteit.

Meestal worden deze verschijnselen volledig geëlimineerd in de loop van de revalidatiebehandeling.

Sappen voor maagkanker

De ziekte gaat gepaard met het verlies van grote hoeveelheden vocht door het lichaam na herhaaldelijk braken en maagbloeden. Bij kankerpatiënten klagen over verminderde eetlust als gevolg van het verlies van smaak en olfactorische gewaarwordingen, pijn en andere oorzaken.

Sappen, vooral met pulp, zijn bijna altijd nuttig voor patiënten, vooral als ze geen oedeem hebben. De aanbevolen vloeistofinname is maximaal 2 liter per dag. Naast sappen kun je melk, zuivelproducten, thee, compotes en vruchtendranken drinken.

Sappen is het raadzaam om vers geperst, met pulp, te gebruiken van:

groenten (wortelen, bieten, tomaten, kool, selderij, paprika, sla);

Bietensap: over de wonderen van suikerbieten en het gebruik ervan bij kanker, lees hier.

Als grondstof voor de bereiding van sappen is het beter om lokaal fruit te gebruiken met een aantal voedingsstoffen die de patiënt kent.

Zuur - om de zuurgraad te verhogen, omdat de wanden van de maag de productie van zoutzuur verminderen, evenals de behoefte aan zout verminderen en de drempel van de brakende reflex verhogen. Zoete en zure sappen hebben het beste versterkende effect;

Zoet - ze moeten het lichaam verzadigen met vitaminen, mineralen, niet-verteerbare vezels, die in het vruchtvlees zitten en nodig zijn om de peristaltiek te verbeteren. Te zoete sappen moeten worden verdund met water;

Zwak bitter - bijvoorbeeld van kool, rapen of grapefruit om de eetlust en de beweeglijkheid te stimuleren.

Na overleg met uw arts, de hoeveelheid vocht, vooral in de vorm van verfrissende sappen en dranken met zure melk:

toenemen tijdens het nemen van chemotherapeutische middelen, met uitdroging, diarree en braken;

verminderen met zwelling, ophoping van ascitesvloeistof in de pleurale en buikholte.

Na een behandeling van maagkanker met chemotherapie, wordt aanbevolen dat sommige patiënten tot 20-30 ml tafelwijn innemen in plaats van sap vóór de maaltijd. Een kleine hoeveelheid wijn heeft een stimulerend en versterkend effect, verbetert de immuniteit en kalmeert.

Vloeistof is nodig voor een persoon om metabole producten uit het lichaam te verwijderen, weefselvoeding te verbeteren, het welzijn te verbeteren en de immuniteit te verbeteren.

Dieet voor maagkanker

Medisch voedingsvoedsel voor maagkanker voert de volgende taken uit:

Voorkomt gewichtsverlies door een uitgebalanceerd dieet;

Verhoogt de tolerantie van agressieve antitumorbehandeling en vermindert het risico op postoperatieve complicaties;

Normaliseert het metabolisme en minimaliseert de overtredingen;

Verhoogt en onderhoudt de weerstand van het lichaam tegen fysieke inspanning;

Ondersteunt immuniteit, voorkomt infecties, inclusief trage, zich ontwikkelen tegen de achtergrond van immunodeficiëntie;

Versnelt de regeneratieve activiteit van lichaamsweefsels na gedeeltelijke of volledige resectie van de maag;

Verbetert kwaliteitsindicatoren van het leven.

Principes van therapeutische voeding bij maagkanker:

Kookmethoden - koken, bakken, stoven;

Het dieet van patiënten - vier tot zes keer per dag;

Individuele benadering van voeding - rekening houdend met energiekosten en kenmerken van het metabolisme, wordt de introductie in de voeding van eiwitten, waaronder dierlijke oorsprong, vetten, koolhydraten en vloeistoffen geleidelijk gemaakt.

Correctie van voeding, rekening houdend met de stadia van de behandeling - wordt uitgevoerd om de bijwerkingen van antikanker therapie te verminderen.

De voorgestelde drie dieetopties voor patiënten met maagkanker, rekening houdend met de eigenaardigheden van metabolisme en lichaamsgewicht.

Eerste optie

- organisatie van de voeding van een patiënt met een normaal lichaamsgewicht bij afwezigheid van uitgesproken metabole stoornissen:

Energiewaarde - niet hoger dan 2400 kilocalorieën per dag;

De totale hoeveelheid eiwit - 90 gram, inclusief een dier - 45 gram;

De totale hoeveelheid vet - 80 gram, inclusief groente - 30 gram;

De totale hoeveelheid koolhydraten - 330 gram.

Tweede optie

- organisatie van de voeding van de patiënt met een uitgesproken ondergewicht, vermagering, met zichtbare stofwisselingsstoornissen, alsmede na een operatie, chemotherapie of bestralingstherapie:

Energiewaarde - niet hoger dan 3600 kilocalorieën per dag;

De totale hoeveelheid eiwit - 140 gram, inclusief dier - 70 gram;

De totale hoeveelheid vet - 120 gram, inclusief groente - 40 gram;

De totale hoeveelheid koolhydraten is 500 gram.

Derde optie

- voor patiënten met kritiek gewichtsverlies en door laboratoriumonderzoek bevestigde overtreding van de uitscheidingsfunctie van de nieren en de lever:

Energiewaarde - niet hoger dan 2650 kcal per dag;

De totale hoeveelheid eiwit - 60 gram, inclusief een dier - 30 gram;

De totale hoeveelheid vet - 90 gram, inclusief groente - 30 gram;

De totale hoeveelheid koolhydraten is 400 gram.

Preventie van maagkanker

Werk uitvoeren dat algemene activiteiten omvat: het verhogen van het niveau van medische kennis van de bevolking, informeren over de oorzaken van maagkanker.

Algemene evenementen

Dialoog met de bevolking:

Het risico van kanker verklaren en de alertheid van mensen vergroten;

Beschrijving van het actie-algoritme bij detectie van de eerste tekens van maagkanker;

Popularisatie van een gezonde levensstijl.

Medische activiteiten

Werk in deze richting wordt uitgevoerd in risicogroepen. Het bestaat uit maatregelen voor de preventie en behandeling van precancereuze ziekten.

Het is noodzakelijk om een ​​behandeling tegen bacteriën Helicobacter pylori uit te voeren vóór de ontwikkeling van precancereuze veranderingen in het lichaam. Dit type bacteriën is de etiologische factor van 71-95% van alle gevallen van maagkanker.

Risico onder mensen met een geschiedenis van:

Carriage H. Pylori;

Een lange periode van werk in de gevaarlijke en chemische industrie;

Chronische insufficiëntie van zoutzuurproductie in de maag;

Uitgebreide atrofische gastritis met verminderde secretie van zoutzuur;

De auteur van het artikel: Bykov Evgeny Pavlovich, oncoloog

In de volksgeneeskunde zijn er veel aanbevelingen en voorschriften voor de behandeling van kanker waarbij voornamelijk de genezende eigenschappen van planten worden gebruikt. Planten die in de traditionele geneeskunde worden gebruikt om kanker te behandelen, kunnen de groei van tumoren remmen, de aangetaste cellen vernietigen en gezonde cellen laten groeien.

In de structuur van kanker is dit een van de meest voorkomende pathologieën. De basis van longkanker is kwaadaardige degeneratie van het epithelium van het longweefsel en verstoorde luchtuitwisseling. De ziekte wordt gekenmerkt door hoge sterfte. De belangrijkste risicogroep is rokende mannen in de leeftijd van 50-80 jaar. Eigenschap van modern.

Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. De relevantie van de ziekte nam toe in de late jaren zeventig van de vorige eeuw. De ziekte werd gekenmerkt door een primaire laesie van vrouwen van boven de vijftig jaar.

Baarmoederhalskanker (baarmoederhalskanker) is een virusafhankelijke oncologische ziekte. De primaire tumor is een herboren klierweefsel (adenocarcinoom) of plaveiselcelcarcinoom van het voortplantingsorgaan. Zieke vrouwen van 15 tot 70 jaar. Tussen de leeftijd van 18 en 40 jaar is de ziekte een belangrijke oorzaak van vroege sterfte.

Huidkanker is een ziekte die wordt ontwikkeld uit gestratificeerd plaveiselepitheel, een kwaadaardige tumor. Meestal verschijnt het op open delen van de huid, het uiterlijk van een tumor op het gezicht is erg hoog, de neus en het voorhoofd, evenals de hoeken van de ogen en oren zijn het meest vatbaar. Het lichaam van dergelijke opvoeding "houdt niet van" en wordt gevormd.

Intestinale kanker is een kwaadaardige degeneratie van het glandulaire epitheel van de dikke darm of het rectum. In de eerste stadia zijn slappe symptomen die afleiden van de primaire pathologie en lijken op een aandoening van het maagdarmkanaal kenmerkend. De leidende radicale behandeling is chirurgische excisie van het aangetaste weefsel.